Воспаление легких и пневмония это одно

Воспаление легких и пневмония это одно thumbnail

Для многих пациентов пневмония и воспаление легких являются идентичными патологиями. Медики считают эти заболевания подобными, однако не отождествляют друг с другом. Между двумя нарушениями существуют определенные отличия, становящиеся очевидными для врача.

Причины развития пневмонии и воспаления легких

Для обеих патологий характерно наличие острого воспалительного процесса, охватывающего дыхательную систему. Главная разница, существующая между пневмонией и воспалением легких, заключена в их этиологии.

Легочные патологии

Природа пневмонии чаще всего бактериальная или вирусная. Развитие этой болезни провоцируют:

  1. Стафилококки.
  2. Пневмококки.
  3. Хламидии.
  4. Стрептококки.
  5. Микоплазма.
  6. Гемофильная палочка.

Патогены, вызывающие пневмонию, активизируются на фоне сильного переохлаждения, ослабленного иммунитета, неполноценного питания, сильных стрессов, физических или эмоциональных перегрузок. Заболевание нередко поражает детей, беременных женщин, пожилых пациентов, ВИЧ-инфицированных лиц.

Диагноз «воспаление легких» ставят людям, у которых легочная патология имеет неинфекционное происхождение, и обусловлена естественной ответной реакцией органов дыхания на негативные факторы.

Болезнь может быть спровоцирована:

  • травмами грудины;
  • сильной аллергией;
  • контактом с агрессивными синтетическими соединениями.

Пневмония и воспаление легких обладают отличиями в протекании. Первая патология всегда проходит тяжелее, прогрессирует быстрее, чаще может становиться причиной летального исхода.

Общие симптомы

Мнение, что пневмония и воспаление лёгких одно и то же, возникло из-за большого сходства симптомов этих нарушений. Клиническая картина, наблюдаемая у пациентов с легочными проблемами, включает в себя:

  • малопродуктивный кашель, постепенно переходящий во влажный;
  • повышение t тела;
  • головные боли;
  • болезненность в грудине, становящуюся сильнее при кашле или чихании;
  • гипергидроз;
  • одышку;
  • учащенное сердцебиение.

При обоих заболеваниях пациенты могут испытывать суставную или мышечную боль, страдать от расстройств пищеварения, утраты работоспособности. Часто наблюдается упадок сил, сонливость. Степень выраженности симптоматики зависит от индивидуальных характеристик больного – состояния иммунитета, возраста, параллельно протекающих патологий.

Симптомы легочных заболеваний

Многие симптомы, возникающие при пневмонии и воспалении легких, часто наблюдаются при других болезнях. Чтобы правильно назначить пациенту лечение, проводится тщательная дифференциальная диагностика.

Риск развития осложнений при пневмонии

Пневмония и воспаление легких отличие также заключается в вероятности развития осложнений. Последние склонны проявляться при первом заболевании.

Пациенты с пневмонией чаще подвергаются:

  1. Плевриту.
  2. Абсцессу.
  3. Отеку.
  4. Гангрене.
  5. Дыхательной недостаточности.
  6. Бронхообструкции.
  7. Кровотечениям.

Последствия болезни могут отражаться на работе других органов, состоянии всего организма. К внелегочным осложнениям относят миокардит, менингит, перикардит, сепсис, инфекционно-токсический шок, кому.

Признаки различных форм воспаления легких

Симптоматика воспаления легких во многом зависит от первопричины нарушения. Учитывая характер клинической картины, специалисты легко определяют, какому виду патологии подвержен пациент.

Токсическое воздействие

Для воспалительного процесса в легких, связанного с отравлением токсинами, типично появление:

  • тошноты;
  • позывов к рвоте;
  • жжения;
  • озноба;
  • сильной одышки.

Больной испытывает нехватку воздуха, лихорадку, расстройства пищеварения. Тяжелые случаи вызывают затрудненное дыхание, недостаточность сердца.

Посттравматическое поражение

Если патология ассоциируется с травмой или ушибом грудины, больной испытывает боль во время дыхательных движений, в мокроте появляются следы крови. Заболевание возникает при наличии у больного двустороннего перелома ребер, тяжелого анамнеза (серьезных легочных болезней, имевших место в прошлом).

Посттравматические воспаления легких часто имеют ускоренное развитие, проявляются в течение нескольких часов после повреждения.

Аллергическое воспаление легочной ткани

Патология обладает симптоматикой, во многом схожей с проявлениями токсического воспаления легких. Нарушение может возникнуть после вдыхания аллергена, длящегося 3-5 часов. В результате пациент страдает от ухудшения общего самочувствия. Улучшить состояние удается только благодаря прекращению контакта с раздражающим веществом.

Хроническая форма аллергического заболевания часто обнаруживается у людей, чья профессия подразумевает взаимодействие с химикатами. Если такие контакты происходят постоянно, присутствует вероятность развития опасной разновидности болезни, протекающей с тяжелыми последствиями.

Патологии, напоминающие пневмонию и воспаление легких

При обследовании пациента важно исключить другие нарушения, поражающие бронхо-легочную систему. Такие патологии имеют отличительные признаки, описанные далее:

ОРВИПротекает с повышенной t тела, похолоданием нижних и верхних конечностей. В отличие от пневмонии и воспаления легких отсутствуют сильная одышка и посинение кожи.
БронхитПатология развивается в слизистой бронхов, а не в альвеолярных участках легких. Признаки болезни на рентгене визуализируются слабо.
ГриппУ пациента выявляют жесткое дыхание, учащенное сердцебиение. Характерные для пневмонии легкоразличимые хрипы чаще отсутствуют.
Рак легкихПрисутствует затяжной кашель, не прекращающийся в течение нескольких месяцев. Больной резко теряет в весе.
ТуберкулезБолезнь протекает волнообразно. Чаще поражается верхний или средний сегмент легкого. Границы очагов четко видны на рентгеновском снимке.

Провести дифференциальную диагностику помогают лабораторные анализы. Исследование крови пациентов с пневмонией выявляет резкое увеличение СОЭ. При развитии ОРВИ, поражении вирусами гриппа этот показатель возрастает постепенно.

Как предупредить легочные заболевания

Для профилактики пневмонии рекомендуется круглый год укреплять иммунитет, употреблять в пищу натуральные витаминизированные продукты, вести подвижный образ жизни. Высокой эффективностью обладает вакцинация, выполнять которую нужно за 2 месяца до ожидаемой вспышки заболеваемости. Чаще всего применяют такие препараты как Пневмо-23, Превенар, ППВ 23, АКТ-Хиб.

Прививка от пневмонии

Прививку от пневмонии можно делать в различном возрасте. В первую очередь вакцинация рекомендована детям, беременным женщинам, лицам, работающим в дошкольных и школьных образовательных учреждениях, пациентам старше 65 лет, ВИЧ-инфицированным людям.

Профилактика, проводимая в домашних условиях, может состоять из промываний носа, полосканий горла с использованием солевых растворов, регулярных влажных уборок, частых проветриваний помещения. Пневмония и воспаление легких могут быть предупреждены благодаря грамотному закаливанию, массажу грудины и спины с эфирными маслами (эвкалиптовым, можжевеловым, мятным).

Поделиться:

Источник

Как правило, пневмония и воспаление легких – понятия отожествляемые, и  часто взаимозаменяемые даже в медицинских кругах. Симптомы схожи, течение заболеваний подобно друг другу, клиническая картина, в общем-то, мало чем отличается.

Между заболеваниями «пневмония» и «воспаление легких» есть существенная разница, это не идентичные патологии.

Пневмония – это острый воспалительный процесс инфекционного или вирусного происхождения. Нельзя сказать, что единственной причиной заболевания является вирус или бактерия, сам по себе патоген не опасен для здоровья человека при попадании в организм. Острое воспаление тканей возникает вследствие негативного влияния провоцирующих факторов:

  • низкого уровня иммунитета,
  • Врачналичия сопутствующих заболеваний (гриппа, бронхита, ОРВИ),
  • сильного переохлаждения,
  • регулярного эмоционального и физического переутомления,
  • ВИЧ-положительного статуса, наличия в анамнезе пациента диагнозов «сахарный диабет», алкоголизма,
  • неблагоприятных погодных условий (в осенне-весенний период),
  • пренебрежения мерами профилактики в период вспышек заболевания.
Читайте также:  В чем отличие воспаления легких от бронхита

Пневмония, как правило, отличается более тяжелым течение и быстрым прогрессированием. Чаще она является не самостоятельной болезнью, а возникает в качестве осложнения других.

Воспаление легких имеет неинфекционную природу. Основными причинами заболевания являются травмы, воздействие отравляющих или раздражающих слизистые газов, химических ожогов или же аллергическая реакция на ряд раздражителей. Таким образом, воспаление – нормальная ответная реакция тканей на какое-либо негативное воздействие, одно или несколько повреждений различного характера.

  • Пневмония инфекционного происхождения
  • Токсическое воспаление легких
  • Аллергическое воспаление легких
  • Посттравматическое воспаление
  • Бронхит или грипп и пневмония или воспаление легких
  • Воспаление легких и пневмония и тяжелые заболевания

Симптомы заболеваний

Пневмония и воспаление легких характеризуются комплексом симптомов, характерных для множества других заболеваний дыхательных путей. Кроме того, при раздражении легочной ткани токсическими веществами (при вдыхании ядовитых паров), при аллергии или травмах некоторые общие признаки могут отсутствовать и появляться другие, более специфические.

Пневмония инфекционного происхождения

Общими (неспецифическими) симптомами, которые появляются у большинства больных при обоих заболеваниях, а также в некоторых других патологиях, являются следующие состояния:

  • сухой кашель, позднее переходящий в мокрый, с отделением мокроты (даже если локализация патологии – одно легкое, симптом проявляется комплексно),
  • Сильный кашельболь в груди, которая усиливается при кашле или чихании,
  • учащенное сердцебиение, повышенное потоотделение,
  • общая слабость, снижение работоспособности, сонливость,
  • симптомы интоксикации организма, которые, как правило, индивидуальны: высокая температура, головная боль, расстройства пищеварения, боль в мышцах и суставах.

Клиническая картина инфекционно-вирусной пневмонии, так же как и скорость прогрессирования могут различаться в зависимости от возраста и иммунитета больного, индивидуальных особенностей организма, наличия сопутствующих заболеваний и многих других факторов.

Токсическое воспаление легких

При воспалении легких, вызванном воздействием токсических веществ, наблюдаются:

  • постоянная тошнота,
  • simptomпериодическая рвота,
  • жжение слизистых,
  • сильная отдышка и ощущение нехватки воздуха,
  • осиплость голоса,
  • высокая температура,
  • озноб,
  • расстройства желудочно-кишечного тракта и другие симптомы.

В отдельных случаях может наблюдаться затруднение дыхания вплоть до асфиксии и недостаточность сердечной деятельности.

Аллергическое воспаление легких

Аллергическое воспаление легких сопровождается теми же симптомами. Острое состояние может возникать уже через 3-5 часов после вдыхания аллергена и проходит через несколько дней после прекращения контакта с аллергеном.

Хроническое течение заболевания характерно для людей, чья профессиональная деятельность напрямую связана с непосредственным контактом с вредными веществами в небольших дозах, но на протяжении длительного времени.

Опасная форма и появление осложнений могут наблюдаться в тех случаях, когда больной не прекращает контактировать с аллергеном, не подозревая о происхождении заболевания.

Посттравматическое воспаление

Посттравматическое воспаление легких происходит вследствие механического повреждения грудной клетки.

Боль в грудиЗаболевание развивается в тех случаях, когда больному с травмой не была оказана своевременная (в течение последующих шести часов после происшествия) и высококвалифицированная медицинская помощь, при значительном повреждении (например, двустороннем переломе ребер) или наличии в анамнезе пациента серьезных болезней легких.

Кроме общих симптомов могут наблюдаться выделение крови вместе с мокротой, боли, отдающие в бок или невозможность сделать полноценный вдох.

С чем еще можно спутать пневмонию и воспаление легких?

Схожая симптоматика создает определенные трудности в дифференцировании пневмонии и распространенных патологий: гриппа, бронхита, а также таких серьезных патологий как рак легких или туберкулез.

Бронхит или грипп и пневмония или воспаление легких

Бронхит и инфекционная пневмония различаются главным образом локализацией воспалительного процесса. Так, при бронхите поражается слизистая оболочка бронхов, характерная локализация пневмонии – альвеолярные участки легких. 

Самостоятельно определить конкретное заболевание практически невозможно.

В медицинских учреждениях быстро диагностировать воспалительный процесс можно с помощью рентгена, на котором очаги при бронхите незаметны, а пневмония характеризуется видимым поражением легких (одно или оба легких).

Распираторная болезньГрипп и пневмония или воспаления – также не одно и то же. Однако разницу с гриппом можно заметить и по субъективным симптомам. При гриппе и ОРВИ характерны выраженное нарушение сердечного ритма, «жесткое» и затрудненное дыхание, высокая температура, при которой остаются холодными стопы и кисти рук. Пневмония же вирусно-инфекционного характера сопровождается синюшностью носогубного треугольника, легкоразличимыми хрипами и тяжелой отдышкой.

При диагностике различия проявляются скоростью оседания эритроцитов:

  • грипп и ОРВИ характеризуются умеренным уровнем СОЭ,
  • при инфекционной пневмонии показатель увеличивается.

Воспаление легких и пневмония и тяжелые заболевания

Отличить воспаление легких или пневмонию от тяжелых туберкулеза и онкологических заболеваний по клинической картине значительно легче, чем дифференцировать с бронхитом, гриппом и ОРВИ.  

Сильный кашельСложные заболевания характеризуются:

  • хроническим течением (кашель не прекращается на протяжении трех-четырех месяцев),
  • существенной потерей массы тела,
  • волнообразным протеканием (симптом верен для туберкулеза).

С медицинской точностью отличить патологию можно с помощью комплексной диагностики, которая проводится специалистами с помощью современного оборудования. Основными методами диагностики являются проведение рентгенологического обследования и анализа крови. Рентген покажет опухоль, но специалист определенно сможет отличить одно от другого.

Если предупредить травмы, аллергические реакции или токсическое воспаление легких в большинстве случаев довольно сложно, то в предупреждении инфекционно-вирусных пневмоний большую роль играет профилактика. Специалисты рекомендуют практиковать закаливание, дыхательную гимнастику, регулярно укреплять иммунитет, избегать переохлаждения или эмоциональных перегрузок, а также ограничить контакт с больными.

Загрузка…

Источник

Обзор

Пневмония (воспаление легких) — это воспаление ткани в одном или обоих легких, вызванное инфекцией.

На конце дыхательных трубок в легких (альвеолярных ходов) находятся крошечные мешочки, наполненные воздухом (альвеолы), собранные в пучки. При пневмонии эти мешочки воспаляются и наполняются жидкостью.

как меняются альвеолы человека при пневмонии

Самые распространенные симптомы пневмонии:

  • кашель;
  • высокая температура;
  • затрудненное дыхание.

Наиболее частая причина пневмонии — пневмококковая инфекция, однако существуют много других видов бактерий и вирусов, вызывающих пневмонию.

Больных легкой формой пневмонии обычно лечат в домашних условиях. Им дают антибиотики, обильное питье и обеспечивают покой. Люди с хорошим здоровьем обычно поправляются безо всяких последствий.

У больных другими заболеваниями пневмония может проходить в тяжелой форме, и им может потребоваться лечение в больнице. Это вызвано тем, что пневмония может дать осложнения, которые в зависимости от состояния здоровья и возраста больного могут привести даже к летальному исходу.

Читайте также:  Отчего возникает воспаление легких

По разным данным в России пневмонией ежегодно заболевает 1-2 млн. человек. Люди чаще болеют пневмонией осенью и зимой. Смертность от внебольничных пневмоний в России составляет по разным данным от 1% до 5%, но среди пациентов, требующих госпитализации и у пожилых людей, этот показатель в разы больше. Пневмонией можно заболеть в любом возрасте.

Симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии могут развиваться очень быстро (за 24 — 48 часов) или относительно медленно, в течение нескольких дней. Проявления болезни различаются и могут быть похожи на симптомы других инфекций дыхательных путей, таких как острый бронхит.

Для пневмонии характерен кашель. Он может быть сухой или сопровождаться выделением мокроты (густой слизи) желтого, зеленого, коричневатого цвета или даже кровянистой.

Прочие распространенные симптомы:

  • затрудненное дыхание — вдохи частые и неглубокие, возможна одышка даже во время отдыха;
  • учащенное сердцебиение;
  • сильное повышение температуры тела;
  • общее плохое самочувствие;
  • потливость и озноб;
  • отсутствие аппетита;
  • боли в груди.

Среди менее распространенных симптомов выделяют следующие:

  • кашель с кровью (кровохарканье);
  • головные боли;
  • усталость;
  • тошнота;
  • рвота;
  • свистящее дыхание;
  • боль в суставах и мышцах;
  • потеря ориентации во времени и пространстве (особенно у пожилых людей).

Если вы обнаружили у себя симптомы пневмонии, обратитесь к врачу, чтобы он поставил диагноз. Если у вас обнаруживаются выраженные симптомы, в частности, учащенное дыхание, боли или дезориентация в пространстве, обратитесь к врачу немедленно.

Причины пневмонии

Самая частая причина пневмонии — инфекция, обычно бактериального происхождения.

Однако пневмонию вызывают различные виды бактерий, вирусов и (изредка) грибки, в зависимости от того, где началась пневмония. Например, микроорганизмы, вызывающие пневмонию, подхваченную в больнице, отличаются от тех, которые могут вызвать ее в обычной жизни.

Микроорганизмы, вызывающие инфекцию, обычно попадают в легкие при вдыхании. В редких случаях пневмония может вызываться инфекцией в другой части тела. Тогда возбудитель пневмонии проникает в легкие через кровь.

Ниже подробно описываются четыре типа пневмонии.

Бактериальная пневмония

Наиболее частая причина пневмонии у взрослых — бактерия Streptococcus pneumoniae. Эта форма пневмонии иногда называется пневмококковой.

Реже возбудителями пневмонии являются другие виды бактерий, в том числе:

  • Haemophilus influenzae;
  • Staphylococcus aureus;
  • Mycoplasma pneumoniae (вспышки заболеваемости происходят в среднем каждые 4-7 лет, обычно среди детей и молодежи).

В совсем редких случаях пневмонию вызывают следующие бактерии:

  • Chlamydophila psittaci: эта бактерия является возбудителем редкой формы пневмонии, которая называется орнитоз или пситтакоз, которая передается людям от зараженных птиц, таких как голуби, канарейки, длиннохвостые и волнистые попугаи (эту форму пневмонии также называют попугайной болезнью или попугайной лихорадкой);
  • Chlamydophila pneumoniae;
  • Legionella pneumophila: вызывает легионеллёз, или «болезнь легионеров», необычную форму пневмонии.

Вирусная пневмониявозможный путь передачи пневмонии

Вирусы также могут вызывать пневмонию, чаще всего это респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) и иногда вирус гриппа типов A или B. Вирусы чаще всего становятся возбудителями пневмонии у маленьких детей.

Аспирационная пневмония

В редких случаях причиной пневмонии становится попадание в легкие

  • рвоты;
  • инородного тела, например, арахисового ореха;
  • вредного вещества, например, дыма или химического вещества.

Вдыхаемый предмет или вещество вызывает раздражение легких или повреждает их. Этот феномен называется «аспирационная пневмония».

Грибковая пневмония

Пневмония, вызываемая грибковой инфекцией легких, редко встречается у людей с крепким здоровьем. Чаще она поражает людей с ослабленной иммунной системой (см. ниже). Хотя грибковая пневмония встречается редко, ею чаще болеют люди, путешествующие в места, где этот вид инфекции более распространен: отдельные регионы США, Мексика, Южная Америка и Африка.

Некоторые медицинские названия грибковой пневмонии: гистоплазмоз, кокцидиоидомикоз и бластомикоз.

Группы риска по развитию воспаления легких

Люди в следующих группах более подвержены риску заболевания пневмонией:

  • грудные младенцы и дети раннего возраста;
  • пожилые люди;
  • курильщики;
  • больные с иными заболеваниями;
  • люди с ослабленным иммунитетом.

Заболевания, повышающие вероятность заболевания пневмонией:

  • прочие заболевания легких, такие как астма или муковисцидоз (фиброзно-кистозная дегенерация или кистозный фиброз);
  • болезни сердца;
  • болезни почек и печени;
  • ослабленный иммунитет.

Ваш иммунитет могут ослабить:

  • недавно перенесенная болезнь, например грипп;
  • лечение рака, например химиотерапия;
  • некоторые лекарства, принимаемые после пересадки органа (их специально принимают для того, чтобы ослабить иммунную систему, снижая тем самым отторжение ею пересаженного органа);
  • ВИЧ или СПИД.

Диагностика пневмонии

Врач зачастую может диагностировать пневмонию, опросив вас о симптомах и осмотрев грудную клетку. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования. Иногда пневмония трудно поддается диагностированию, так как многие симптомы совпадают с другими заболеваниями, такими как простуда, бронхит и астма.

Чтобы поставить диагноз, врач может сначала спросить:

  • дышите ли вы чаще, чем обычно;
  • страдаете ли вы от одышки (чувствуете себя запыхавшимся);
  • как долго у вас наблюдается кашель;
  • отхаркиваете ли вы мокроту, и какого она цвета;
  • усиливаются ли боли в груди на вдохе или выдохе.

Врач, скорее всего, измерит вам температуру и прослушает стетоскопом грудную клетку спереди и сзади, чтобы определить, слышны ли характерные потрескивающие или дребезжащие звуки. Он может также прослушать вашу грудную клетку, постукивая по ней. Если ваши легкие заполнены жидкостью, они издают звук, который отличается от того, который издают нормальные, здоровые легкие.

Для подтверждения диагноза врач направит вас на рентген грудной клетки и другие исследования. Рентген грудной клетки может показать, насколько сильно поражены ваши легкие. Рентген также помогает врачу отличить пневмонию от других инфекционных заболеваний легких, например, бронхита. Кроме того проводится анализ мокроты и анализ крови. Анализ образцов мокроты или крови помогает определить причину инфекции — бактерию или вирус.

Скрининг на рак легких

Хотя это и встречается редко, но пневмония может быть симптомом скрытого рака легких у курильщиков и у людей в возрасте старше 50 лет. Если вы попадаете в одну из этих групп, ваш доктор может направить вас на рентген грудной клетки. Рак легких на рентгеновском снимке обычно выглядит как масса «бело-серого цвета».

Если рентгеновское исследование не выявило рака, рекомендуется сделать повторный снимок через 6 недель. Это делается для того, чтобы точно убедиться, что с вашими легкими все в порядке.

Лечение пневмонии (воспаления легких)

Больных легкой формой пневмонии обычно успешно лечат в домашних условиях. Им дают антибиотики, обильное питье и обеспечивают полный покой. В более тяжелых случаях может потребоваться лечение в больнице.

Лечение воспаления легких дома (амбулаторное)

Кашель может продолжаться еще 2-3 недели после окончания курса антибиотиков, а чувство усталости может сохраняться еще дольше, потому что ваше тело будет восстанавливаться после болезни. Если симптомы не начнут проходить в течение двух дней после начала лечения, сообщите об этом вашему врачу. Эффекта от лечения может не быть по следующим причинам:

  • бактерии, вызывающие инфекцию, могут быть устойчивы к тем антибиотикам, которые вы принимали, — ваш доктор может прописать вам другой антибиотик взамен или в дополнение к первому;
  • инфекцию может вызывать вирус, а не бактерия — антибиотики не действуют на вирусы, а иммунной системе вашего организма придется самой бороться с вирусной инфекцией, вырабатывая антитела.
Читайте также:  Признаки начинающегося воспаления легких

Чтобы облегчить симптомы пневмонии, можно принимать болеутоляющие, такие как парацетамол или ибупрофен. Они помогут снять боль и сбить высокую температуру. Вам не следует принимать ибупрофен, если у вас:

  • аллергия на аспирин или иные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
  • астма, болезни почек, язва желудка или нарушение пищеварения.

Не рекомендуется принимать лекарства от кашля, тормозящие кашлевой рефлекс (кодеин, либексин и др.). Кашель помогает прочищать легкие от мокроты, поэтому если остановить кашель, инфекция может дольше оставаться в организме. Помимо этого, имеется мало доказательств того, что средства от кашля эффективны. Теплое питье с медом и лимоном поможет снять дискомфорт, вызываемый кашлем. Пейте много жидкости, чтобы не допустить обезвоживания, и много отдыхайте, чтобы ваш организм восстановился.

Если вы курите, сейчас как никогда важно бросить курить, так как это вредит вашим легким.

Пневмония редко передается от одного человека другому, поэтому больному можно находиться в окружении людей, включая членов семьи. Однако людям с ослабленной иммунной системой следует избегать контакта с больным пневмонией до того, как он начнет поправляться.

После облегчения симптомов вам, возможно, потребуется ещё какое-то время для полного выздоровления. При этом кашель может сохраниться. Если вас это беспокоит, поговорите со своим лечащим врачом.

Лечение пневмонии в больнице (стационарное)

При тяжелых симптомах вам может потребоваться лечь в больницу для лечения. Лечение в больнице будет включать прием антибиотиков и жидкостей внутривенно через капельницу и/или подачу кислорода через кислородную маску для облегчения дыхания.

В очень тяжелых случаях пневмонии подача воздуха в легкие может осуществляться через аппарат искусственной вентиляции легких в отделении реанимации и интенсивной терапии.

Врач, скорее всего, попросит вас прийти повторно примерно через 6 недель после начала приема антибиотиков. В некоторых случаях он может назначать повторные исследования, например, рентген грудной клетки, если:

  • симптомы не стали проявляться меньше;
  • симптомы вернулись;
  • вы курите;
  • вы старше 50 лет.

Осложнения пневмонии

Осложнения при пневмонии чаще наблюдаются у пожилых людей, маленьких детей и людей с некоторыми хроническими заболеваниями, например, диабетом. При возникновении осложнений вас направят на лечение в больницу.

Наиболее распространенные осложнения при пневмонии — плеврит, абсцесс легкого и заражение крови (сепсис) — описаны ниже.

схема развития воспаления плевры

Плеврит — воспаление плевры, тонкой оболочки между легкими и грудной клеткой. В более редких случаях в пространстве между легкими и стенками грудной полости может накапливаться жидкость. Это явление называется «плевральный выпот». Плевральный выпот наблюдается у половины людей, лечащихся от пневмонии в больнице.

Жидкость может оказывать давление на легкие, затрудняя дыхание. Плевральный выпот обычно проходит сам по мере лечения пневмонии. Примерно в одном из 10 случаев лечения пневмонии в больнице происходит заражение жидкости в плевральной полости бактериями, что вызывает скопление гноя — так называемую эмпиему.

Обычно гнойные выделения выводятся с помощью иглы или тонкой трубки. В наиболее тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления гноя и устранения вреда, нанесенного плевре и легким.

Абсцесс легкого — редкое осложнение пневмонии, которое чаще всего случается у людей с уже имеющимися другими серьезными заболеваниями или у лиц, злоупотребляющих алкоголем. Абсцесс легкого — это заполнение гноем полости в тканях легкого. Отхаркивание мокроты с неприятным запахом, опухание пальцев рук и ног — симптомы абсцесса легкого.

Абсцессы часто лечатся с помощью антибиотиков. Обычно прописывается курс антибиотиков внутривенно, затем — прием антибиотиков в форме таблеток на протяжении 4-6 недель. У большинства больных отмечается улучшение самочувствия в течение 3-4 дней. Важно не бросать прописанный курс антибиотиков, даже если вы чувствуете себя полностью здоровым, чтобы избежать повторного заражения легких. Примерно одному из 10 людей с абсцессом легкого требуется операция для откачивания гноя из абсцесса или удаления пораженной части легкого.

Заражение крови — еще одно редкое и тяжелое осложнение пневмонии, также известное как сепсис. Симптомы сепсиса:

  • высокая температура тела (жар) — 38º C или выше;
  • учащенное сердцебиение и дыхание;
  • низкое кровяное давление (гипотония), при котором в вертикальном положении тела ощущается головокружение;
  • изменение поведения, например, дезориентация в пространстве и времени;
  • сниженное мочевыделение;
  • холодная, бледная и липкая кожа;
  • потеря сознания.

При заражении крови инфекция может распространиться в другие органы, такие как:

  • внешние оболочки мозга (менингит);
  • оболочка брюшной полости (перитонит);
  • внутренняя оболочка сердца (эндокардит);
  • суставы (септический артрит).

Эти типы инфекции называются также «метастатические инфекции» (от слова «метастаз» — отдалённый вторичный очаг патологического процесса) и обычно протекают тяжело. Для их лечения назначают большие дозы антибиотиков внутривенно.

К какому врачу обратиться при пневмонии?

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти хорошего терапевта или педиатра, которые обычно занимаются диагностикой и амбулаторным лечением воспаления легких. Если вам предложат госпитализацию, вы можете самостоятельно выбрать инфекционную больницу.

Как не заразить других при пневмонии

Остановить распространение микроорганизмов от вас к другим людям можно с помощью соблюдения правил гигиены. Например, при кашле или чихании закрывайте рот и нос одноразовым платком. Ссразу выбрасывайте использованные одноразовые платки в мусорное ведро или унитаз — микроорганизмы могут жить несколько часов после того, как покинут полость носа или рта. Регулярно мойте руки, чтобы предотвратить передачу болезнетворных микроорганизмов другим людям и их перенос на различные предметы.

Для защиты от пневмонии люди из групп повышенного риска должны делать прививки. Рекомендуются следующие прививки:

  • прививка от пневмококка (пневмококковая вакцина);
  • прививка от гриппа.

Курение, злоупотребление алкоголем и употребление наркотиков внутривенно может увеличить вероятность заболевания пневмонией. Курение наносит вред вашим легким, и в результате они становятся более восприимчивыми к инфекции. Поэтому если вы курите, лучший способ профилактики пневмонии — бросить курить.

Есть доказательства того, что неумеренное и продолжительное употребление алкоголя ослабляет естественные механизмы защиты легких от инфекций, что делает их более подверженными заболеванию пневмонией. Согласно одному исследованию, 45% людей, госпитализированных с диагнозом «пневмония», злоупотребляли алкоголем.

Злоупотребление алкоголем — это регулярное употребление свыше допустимой нормы. Под регулярным употреблением понимается прием спиртных напитков каждый день или большую часть дней недели. Злоупотребление алкоголем не только увеличивает риск заболевания пневмонией, но и повышает вероятность того, что она будет протекать в более тяжелой форме. Согласно статистике, вероятность смерти от пневмонии среди лиц, злоупотребляющих алкоголем, от 3 до 7 раз выше, чем в среднем по населению.