Воспаление легких низкая температура

Каких вирусных заболеваний стоит опасаться в нынешний сезон простуд? Как от них защититься? И ещё очень страшно заболеть пневмонией. Можно ли её подхватить, например, в торговом центре или она развивается как осложнение после гриппа или ОРВИ? Что нужно делать, чтобы ею не заболеть, рассказал корреспонденту «АиФ Тверь» главный внештатный эпидемиолог Министерства здравоохранения Тверской области Александр Раздорский.

Александр Раздорский: Пневмония может быть осложнением после гриппа, а может иметь бактериальное происхождение. Возбудители инфекционных болезней, вызывающие её развитие, как правило, передаются воздушно-капельным путём. Лечение также зависит от возбудителя: если это бактерия, пациенту назначают антибиотики, вирусную, соответственно, лечат противовирусными средствами. Задача врача – назначить пациенту препарат, к которому бактерия или вирус наиболее чувствительны.

Внебольничной пневмонией часто заболевают дети. Находясь в организованном коллективе, где высокая интенсивность контактов, ребёнок легко может заразиться или заразить других при наличии у него признаков инфекционного заболевания.

Сергей Диваков, «АиФ Тверь: Как понять, что началась пневмония, если она может протекать даже при низкой температуре?

– Если ни с того ни с сего у вас поднимается температура, даже до 37,5 градуса, это уже должно насторожить. Развитию пневмонии предшествуют симптомы простуды: лихорадка, першение и боль в горле, кашель. Но будут и другие признаки: слабость, одышка, боль в груди. Наличие этих симптомов является достаточным поводом для обращения за медицинской помощью. Врач на приёме проведёт осмотр и при необходимости назначит дополнительные методы обследования, например, рентген лёгких или анализ мокроты. Не нужно самому бежать на рентген, если, например, появился кашель. Рентгенолог не терапевт и не врач-инфекционист, его задача – описать снимок. Решение о том, пневмония это или нет, принимает лечащий врач.

Какая профилактика?

– При пневмонии обязательно ложиться в больницу?

– Это зависит от тяжести состояния. Решение о госпитализации в стационар или лечении амбулаторно принимает лечащий врач. При нахождении на амбулаторном лечении больному нужно максимально ограничить контакты с окружающими, питаться из отдельной посуды, носить маску.

– Можно ли уберечься от пневмонии?

– На сегодняшний день существует два вида профилактики: специфическая и неспецифическая. В первом случае речь идет о вакцинации против вирусов гриппа или пневмококка как одного из основных бактериальных возбудителей пневмонии. Прививка от гриппа очень важна, так как не только защищает от вирусов гриппа, но и позволяет избежать развития такого осложнения, как пневмония. Однако от микоплазменной пневмонии вакцины не существует. Чтобы уберечь себя от болезни, нужно использовать маски, обрабатывать руки, в том числе и антибактериальными салфетками, особенно после посещения медицинских организаций и мест массового скопления людей, к примеру, торговых центров. В помещениях следует соблюдать режим проветривания и поддерживать оптимальную температуру.

– Основные возбудители болезней в этом году – вирус парагриппа и микоплазма. Чем они опасны?

За первые недели ноября острыми респираторными вирусными инфекциями в Верхневолжье заболели более 7 500 человек, из них 4 700 – дети.

– Микоплазма – бактериальная инфекция, поражающая верхние дыхательные пути. Как правило, она вызывает назофарингит или трахеобронхит, но может привести к развитию микоплазменной пневмонии. В последнем случае состояние больного бывает достаточно тяжёлым. Что касается парагриппа, то это вирусная инфекция, которая протекает как обычная простуда. Для неё характерны повышение температуры и общее недомогание. Чтобы человек поправился, чаще всего достаточно обычного симптоматического лечения, но под обязательным врачебным контролем. Есть немало примеров, когда люди, занимаясь самолечением, запускали заболевание.

– Прошлый сезон прошёл для Тверского региона очень тяжело. Пять человек из Кашинского района умерли от двусторонней пневмонии. Как избежать подобных случаев?

– Двусторонняя пневмония явилась осложнением гриппа. Причиной такого исхода послужило позднее обращение за медицинской помощью и отсутствие профилактических прививок. Самая эффективная профилактика таких ситуаций – вакцинация. В этом году она идёт полным ходом. По плану мы должны привить более 40% населения области. В первую очередь вакцинации подлежат те, кто входит в группы риска. Это дети, призывники, студенты, медработники, преподаватели, люди старше 60 лет. Сюда же относятся пациенты с хроническими заболеваниями, в том числе метаболическими нарушениями, например, с сахарным диабетом и другими. Иммунитет вырабатывается в среднем две недели. Но на самом деле сделать прививку можно и в разгар эпидемического сезона. Штаммы гриппа сменяют друг друга. Как правило, сначала приходит одна разновидность вируса, потом другая. Поэтому, прививаясь в начале или середине эпидемического сезона, есть шанс защититься от того варианта вируса гриппа, который придёт в феврале или марте.

Что есть в районах?

– Могут ли врачи в районах самостоятельно справиться с любыми осложнениями болезни и трудными ситуациями?

В этом году в России ожидают циркуляцию четырёх штаммов гриппа: А, H1N1, H3N2 и B.

– Врачи районных больниц и поликлиник имеют достаточную квалификацию и необходимые знания, для того чтобы эффективно бороться с проявлениями гриппа и других острых респираторных заболеваний. С целью диагностики широко применяются лабораторные методы исследования. В регионе имеется достаточное количество больничных коек, на случай, если человеку потребуется госпитализация. При пневмониях важно контролировать уровень насыщения организма кислородом, для этого есть пульсоксиметры. Тяжёлых пациентов следует отправлять на лечение в областной центр – санавиацией или на «скорой помощи». В областной клинической больнице есть аппарат для экстракорпоральной оксигенации. Его применяют, чтобы обеспечить организм человека кислородом, минуя дыхательные пути. Таким образом, обеспечена готовность как к экстренным случаям, так и к эпидемическому сезону в целом. Наша задача – чтобы он прошёл в регионе спокойно.

Смотрите также:

• «Возраст роли не играет». Есть ли риск подхватить корь в Тверском регионе? →
• В этом году ожидаются новые штаммы гриппа →
• В регионе – эпидемия →

Источник

Пневмония или воспаление легких – это заболевание легких преимущественно инфекционного происхождения с поражением концевых участков легких – альвеол и нарушением газообмена на их уровне. Альвеолы заполняются жидкостью или гнойным материалом, вызывая кашель с мокротой, реже кровохарканье, жар, озноб и затрудненное дыхание. Пневмонию могут вызывать различные микроорганизмы, включая бактерии, вирусы и грибы.

Пневмония может варьировать от легкой до угрожающей жизни, наиболее опасное для младенцев и детей младшего возраста, людей старше 65 лет и людей с ослабленной иммунной системой.

Симптомы пневмонии

Признаки и симптомы пневмонии варьируются от легких до тяжелых, в зависимости от таких факторов, как тип микроба, вызывающего инфекцию, возраст и общее состояние здоровья. Легкие признаки и симптомы часто похожи на симптомы простуды или гриппа, но они длятся дольше.

Признаки и симптомы пневмонии могут включать в себя:

• Боль в груди, когда вы дышите или кашляете
• Кашель с мокротой
• Сбивчивое дыхание (одышка) при меньшей нагрузке, разговоре, в покое
• Усталость
• Температура тела ниже нормальной (у взрослых старше 65 лет и людей со слабой иммунной системой)
• Изменение настроения, аппетита, физической активности у пожилых (в сочетании с другими факторами)
• Тошнота, рвота или диарея (в редких случаях)

У новорожденных и младенцев может не быть никаких признаков инфекции. Может быть рвота, лихорадка и кашель, беспокойство, усталость и отсутствие энергии, а также проблемы с дыханием и приемом пищи.

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас проблемы с дыханием, боль в груди, постоянная лихорадка (38.5 C) или выше, кашель, особенно если вы кашляете с мокротой.

Важно, чтобы обращались к врачу люди из групп риска:

• Взрослые старше 65 лет
• Дети младше 2 лет с признаками и симптомами
• Больные с экзогенной интоксикацией (алкоголь, наркотики)
• Люди с плохим и удовлетврительным состоянием здоровья или ослабленной иммунной системой
• Пациенты с хроническими заболеваниями, особенно в стадии декомпенсации (обструктивный бронхит, сердечная недостаточность, сахарный диабет, цирроз печени)
• Люди, получающие химиотерапию или лекарства, которые подавляют иммунную систему
• Длительно лежащие в постели

Для некоторых пожилых людей и людей с сердечной недостаточностью или хроническими заболеваниями легких пневмония может быстро стать опасным для жизни состоянием.

Причины пневмонии

Пневмонию могут вызвать многие микроорганизмы. Наиболее распространенными являются бактерии и вирусы в воздухе, которым мы дышим, особенно в воздухе помещений. иммунитет человека обычно предотвращает заражение этими микроорганизмами легких. Но иногда эти микробы могут подавить иммунную систему, даже если здоровье в целом хорошее.

Пневмония классифицируется в соответствии с типами микроорганизмов, которые ее вызывают и места возникновения инфекции.

Внебольничная пневмония

Внебольничная пневмония является наиболее распространенным типом пневмонии. Это происходит за пределами больниц или других медицинских учреждений. Это может быть вызвано:

Бактерии: Наиболее распространенной причиной бактериальной пневмонии является пневмококк (лат. Streptococcus pneumoniae). Этот тип пневмонии может возникнуть сам по себе или после того, как вы простудились или заболели гриппом. Может затронуть одну часть (долю) легкого.

Бактериоподобные организмы. Mycoplasma pneumoniae также может вызывать пневмонию. Обычно он вызывает более легкие симптомы, чем другие виды пневмонии. Ходячая пневмония – это неофициальное название для данного типа пневмонии, которая обычно недостаточно серьезна, чтобы требовать постельного режима.

Грибы или плесень: Этот тип пневмонии чаще всего встречается у людей с хроническими проблемами со здоровьем или ослабленной иммунной системой, а также у людей, которые вдыхали большие дозы организмов. Грибки, вызывающие его, могут быть обнаружены в почве или птичьем помете и варьируются в зависимости от географического положения.

Вирусы. Некоторые вирусы, вирус гриппа, герпес-вирусы, аденовирусы вызывающие простуду, могут также вызывать пневмонию. Вирусы являются наиболее распространенной причиной пневмонии у детей младше 5 лет. Вирусная пневмония обычно легкая. Но в некоторых случаях это может стать очень серьезным.

Внутрибольничная пневмония

Некоторые люди заболевают воспалением легких во время пребывания в больнице из-за другой болезни. Больничная пневмония может быть серьезной, потому что бактерии, вызывающие ее, могут быть более устойчивыми к антибиотикам и потому, что люди, которые ее получают, уже больны и ослаблены. Люди, которые находятся на дыхательных аппаратах (ИВЛ), часто используемых в отделениях интенсивной терапии, подвержены более высокому риску этого типа пневмонии.

Пневмония, связанная с медицинским вмешательством

Это бактериальная инфекция, которая встречается у людей, которые находятся в учреждениях длительного ухода или получают лечение в амбулаторных условиях, включая центры диализа почек. Как и внутрибольничная пневмония, может быть вызвана бактериями, которые более устойчивы к антибиотикам.

Аспирационная пневмония

Аспирационная пневмония возникает, когда пациент вдыхает пищу, питье, рвоту или слюну в легкие. Аспирация более вероятна, если что-то нарушает нормальные рвотный или кашлевый рефлексы, например, повреждение мозга, чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков.

Факторы риска

Пневмония может повлиять на любого. Но в двух возрастных группах риск повышен:

1. Дети 2 лет или младше
2. Люди в возрасте 65 лет и старше

Другие факторы риска включают в себя:

• Нахождение в стационаре: повышается риск развития пневмонии, особенно в отделениях интенсивной терапии больниц, особенно при искусственной вентиляции лёгких.
• Хроническое заболевание. Риски заболеть пневмонией повышаются при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или хронических заболеваних сердца, сахарном диабете, циррозе печени.
• Курение. Курение нарушает естественную защиту организма от бактерий и вирусов.
• Ослабленная или подавленная иммунная система. Люди с ВИЧ/СПИДом, перенесшие пересадку органов, болеющие туберкулёзом получающие химиотерапию или длительно принимающие стероиды.

Осложнения при пневмонии

Даже при лечении некоторые люди с пневмонией, особенно в группах высокого риска, могут испытывать осложнения, в том числе:

• Бактерии в кровотоке (бактериемия). Бактерии, попадающие в кровь из легких, могут распространить инфекцию на другие органы, что может стать причиной нарушения функции этих органов и дальнейшего прогрессирования заболевания.
• Затрудненное дыхание (одышка). При тяжёлых пневмониях, особенно на фоне хронических заболеваний легких, возникают проблемы с получением достаточного количества кислорода. Может потребоваться госпитализация и использование дыхательного аппарата (ИВЛ) на время лечения.
• Накопление жидкости вокруг легких (плевральный выпот). Пневмония может вызвать накопление жидкости в тонком пространстве между слоями ткани, которые выстилают легкие и грудную полость (плевру).
• Абсцесс легкого. Абсцесс возникает, если в легких образуется гной. Абсцесс обычно лечится антибиотиками. Иногда для удаления гноя требуется операция или дренаж с длинной иглой или трубкой, помещенной в абсцесс.

При подозрение на пневмонию обязательно обращение к врачу!

Не своевременное обращение, самолечение приводят к поздней диагностике, антибиотикорезистентности, различным осложнениям и даже летальному исходу.

Профилактика пневмонии

Чтобы помочь предотвратить пневмонию:

• Сделайте прививку. Доступны вакцины для профилактики некоторых видов пневмонии и гриппа. Рекомендации по вакцинации со временем меняются, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом о своем статусе вакцинации, даже если вы помните, что ранее прививались от пневмонии.
• Убедитесь, что ваши дети привиты. Врачи рекомендуют разные вакцины от пневмонии детям младше 2 лет и детям в возрасте от 2 до 5 лет, которые подвергаются особому риску пневмококковой инфекции. Дети, которые посещают детский сад должны быть привиты.
• Соблюдайте правила гигиены. Чтобы защитить себя от респираторных инфекций, которые иногда приводят к пневмонии, регулярно мойте руки или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.
• Не курите. Курение нарушает естественную защиту легких от респираторных инфекций.
• Держите свою иммунную систему сильной. Высыпайтесь, регулярно занимайтесь спортом, контролируйте вес и соблюдайте здоровую диету.
• Своевременно лечите хронические заболевания.

Диагностика и лечение пневмонии.

Источник