Воспаление легких при тромбозе

Воспаление легких при тромбозе thumbnail

Тромб в легких – опасное явление, способное привести к летальному исходу. Сгусток препятствует движению крови, становясь причиной нарушения  сердечно-легочного кровообращения. Поспособствовать развитию заболевания могут, как независящие от человека факторы (наследственность), так и его образ жизни. Процесс формирования тромба происходит в момент пониженной физической активности. Когда движение возобновляется, тромб отсоединяется от сосудистой стенки и продвигается по легочной артерии. Это может привести к печальным последствиям.

Причины образования тромба в легких

Тромб в легких формируется при создании благоприятных условий в полости сосуда. Главным предрасполагающим фактором является повышенная свертываемость крови. По причине замедленного кровотока она накапливается в определенных участках вены, что приводит к появлению новообразования.

Изначально тромб присоединен к стенке сосуда. Под влияние определенных факторов он отрывается, перемещаясь по кровеносной системе.

Причины возникновения заболевания у взрослых заключаются в следующем:

  • осложненное течение варикоза вен;
  • послеоперационный период;
  • перенесение тяжелых травм;
  • замедленный метаболизм, сопровождающийся лишним весом;
  • наследственная тромбофилия;
  • длительный прием препаратов, влияющих на свертываемость крови;
  • курение и употребление алкогольных напитков.

Статистика показывает, что к тромбозу и тромбофлебиту наиболее расположены люди, имеющие вредные привычки. С возрастом риск появления тромба увеличивается.

Это обусловлено угнетением обменных процессов, что провоцирует изменения сосудистых стенок. В некоторых случаях тромбоз развивается в результате неправильного питания.

Симптоматика

Признаки и симптоматика заболевания на начальных этапах его развития недостаточно выражены. Симптомы становятся заметными, когда процесс разрушения организма уже запущен. Лечение должно быть незамедлительным. После отрывания тромба осложнения и проявления тромбообразований развиваются стремительно.

Существуют признаки, на которые стоит обратить внимание в первую очередь:

  • набухание вен на шее;
  • кашель с отделением крови;
  • побледнение кожных покровов;
  • болезненные ощущения в груди;
  • повышение температуры тела;
  • внезапная отдышка;
  • головокружение, за которым следует обморок;
  • понижение артериального давления;
  • симптомы, характерные для такихардии.

Симптоматика тромбоза появляется лишь в 50% случаев. Именно поэтому диагностика патологического процесса затруднена.

Классификация

Тромбоз легких (ТЭЛА) классифицируют, в зависимости от степени закупорки сосуда, размера тромба, характера кровообращения и степени выраженности симптомов.

С учетом локализации сгустка тромбоз разделяют на следующие типы:

  • эмболия, возникшая в области главных легочных артерий и легочного ствола;
  • патология на уровне сегментарных артерий;
  • сосредоточение сгустка в области промежуточных и долевых артерий.

Также выделяют правый, левый и двусторонний тромбоз, в зависимости от того, какая часть легких поражена.

Тромбоз становится причиной уменьшения либо прекращения кровоснабжения некоторых участков лёгкого, что может привести к инфаркту либо к инфаркт-пневмонии поражённой ткани.

Тромбоз становится причиной уменьшения либо прекращения кровоснабжения некоторых участков лёгкого, что может привести к инфаркту либо к инфаркт-пневмонии поражённой ткани.

Классификация по типу симптомов заключается в следующем:

  1. Острое легочное сердце. Патологический процесс поражает крупные и мелкие сосуды легочной артерии. На этой почве появляется сильная отдышка, кардиогенный шок, а также понижается давление.
  2. Инфарктная пневмония. Болезнь затрагивает только мелкие сосуды легочной артерии. Появляются интенсивные боли в грудине, отдышка усиливается при нахождении человека в вертикальном положении, появляется кровохарканье и повышается частота сердечных сокращений.
  3. Немотивированная отдышка. Этот тип патологии представляет собой рецидив тромбоза. Он сопровождается ярко выраженной отдышкой и снижением уровня артериального давления.

Неотложная помощь

Состояние пациента напрямую зависит от скорости оказания первой помощи. Это обусловлено тем, что при образовании тромба в легких процент выживания недостаточно высокий. Самым опасным последствием отсоединения тромба является остановка сердца. Если не принять меры, пациент умрет в течение нескольких минут.

Желательно, чтобы в момент приступа больной находился в медицинском учреждении. Для запуска сердца необходим аппарат искусственной вентиляции легких и электрическая  дефибрилляция.

При отсутствии возможности использовать медицинские приборы, производится закрытый массаж сердца.

Если у пациента наблюдаются симптомы артериальной гипертензии, внутривенно вводят Реополиглюкин. Он нормализует кровообращение в мелких сосудах и оказывает дезинтоксикационое действия, делая кровь менее вязкой.

Современная терапия

Консервативные методы лечения направляются на восстановление перфузии легкого. Также принимаются меры по предотвращению осложнений, одним из которых является хроническая форма легочной гипертензии.

После помещения пациента в реанимацию тромбы в легких устраняют с помощью лекарственных препаратов или хирургическим путем. Также осуществляется контроль над давлением в венах. В случае развития острой дыхательной недостаточности производится интубации трахеи.

Для снижения артериального давления и купирования симптомов тромбоза внутривенно вводят раствор Эуфиллина.

Если давление не превышает границу в 100, применять лекарственное средство нельзя. В случае развития инфарктной пневмонии назначается антибактериальная терапия.

При недостаточной эффективности терапии сгустка подбирается способ хирургического вмешательства. Чаще всего в полость сосудов устанавливают кава-фильтр. Он преграждает тромбу путь к артериям легких. Фильтр вставляется через кожную поверхность в области бедра или почек.

Замедлению венозного кровотока могут поспособствовать длительные путешествия, во время которых человек находится в одном положении. В зоне риска находятся водители, машинисты, путешественники и т.д.

Профилактические меры

Профилактические меры разделяют на вторичные и первичные. В первом случае речь идет о профилактике рецидива заболевания. Под первичными подразумевают меры, осуществляемые при расположенности человека к тромбозу.

В этом случае рекомендуется следовать следующим принципам:

  1. Необходимо обеспечить подвижный образ жизни: периодически заниматься спортом, осуществлять пешие прогулки, больше бывать на свежем воздухе.
  2. При повышенной свертываемости крови необходимо принимать препараты для её разжижения.
  3. Важно отказаться от продуктов с высоким содержанием холестерина. Это позволит избежать ухудшения структуры сосудов.
  4. Необходимо регулярно контролировать свертываемость крови, уровень глюкозы и холестерина в крови.
  5. Следует вовремя устранять воспалительные процессы и инфекционные заболевания. Они могут стать толчком к развитию тромбоза.
  6. Категорически запрещено употреблять крепкие спиртные напитки и курить.
  7. При варикозном расширении вен нижних конечностей следует выполнять пневмокомпрессию ног, которая помогает устранять отечность.

После лечебной терапии против тромбоэмболии люди живут продолжительное время. Но в этом случае необходимо наблюдаться у врача, чтобы предотвратить рецидив болезни.

Тромбоз лёгких по количеству летальных исходов опережают только ишемия сердца и инсульт.

Тромбоз лёгких по количеству летальных исходов опережают только ишемия сердца и инсульт.

Крайне важно избавиться от вредных привычек и нормализовать режим питания. Время от времени проводится профилактический курс лечения антикоагулянтами.

При рецидивах заболевания вероятность смертельного исхода увеличивается в несколько раз.

Возможные осложнения и прогнозы

Последствия тромба в легких могут быть плачевными. Если тромб попадает в легкие, повышается риск смерти или получения инвалидности. Шанс на спасение зависит от обширности эмболии.

Читайте также:  Болела воспалением легких при беременности

К возможным осложнениям болезни относят:

  • развитие плеврита;
  • рецидив тромбоза через 10-12 месяцев;
  • внезапная смерть;
  • состояние острой гипоксии;
  • воспалительный процесс в легком, сопровождающийся некрозом.

При развитии дыхательной недостаточности легочная система перестает снабжать кровь кислородом и выводить из организма излишки углекислого газа. В результате этого развивается гипоксемия и гиперкапния.

В дальнейшем происходит нарушение кислотно-щелочного баланса крови. Такое состояние смертельно опасно, процент выживания при нем низкий. 

Если тромбоэмболия затронула мелкие артериолы и была соблюдена необходимая терапия, прогноз более благоприятен. Согласно статистике, каждый 5 человек, перенесший болезнь, умирает на протяжении первого года после появления симптоматики. И только 20% больных выживают после тромба в легких.

Желательно не допускать состояния, при котором тромб может оторваться и закупорить легочную артерию. Шансы на выживание в этом случае невысокие. Поэтому важно осуществлять профилактику заболевания и проходить регулярные плановые осмотры у флеболога.

Источник

Тромбофлебит легких чаще всего возникает как осложнение заболеваний вен нижних конечностей, при которых воспаляется венозная стенка и на ней формируются сгустки крови. При отрыве тромба с кровотоком он попадает в легочные сосуды, вызывая их закупорку. Возникает легочный тромбофлебит.

Тромбофлебит легких

Тромбофлебит легких

Немного подробностей

При тромбофлебите нижних конечностей, варикозе и некоторых других заболеваниях стенки венозных сосудов воспаляются, из-за чего на них формируются тромбы различных размеров. Клинически при этом видны покраснения на коже и уплотненные вены, а субъективно ощущается болезненность, тяжесть в ногах и зуд.

Если при этом отсутствует адекватное лечение, тромб может оторваться, целиком или только кусочек, и с током крови попасть в любую другую вену или артерию и закупорить ее. Если такое произойдет с легочными сосудами, возникнет тромбофлебит легких. При этом, чаще всего поражается легочная артерия. Такую патологию еще называют тромбоэмболией легочной артерии.

Механизм развития патологии

Механизм развития патологии

Причины

Как уже было сказано, основной причиной заболевания является тромбофлебит и варикоз нижних конечностей. Также развитию этой патологии способствует повышение свертываемости крови и ее чрезмерная вязкость в следствие различных нарушений, что влечет за собой склонность к образованию тромбов.

К предрасполагающим факторам относят:

  • малоподвижный образ жизни;
  • курение;
  • лишний вес;
  • частые и длительные перелеты;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • пожилой возраст;
  • беременность;
  • травмы и операции.

Варикозная болезнь – самая частая причина тромбоза легочных сосудов

Варикозная болезнь – самая частая причина тромбоза легочных сосудов

Как проявляется легочный тромбофлебит

При развитии тромбофлебита нарушается кровообращение в легких.

Что проявляется:

  • Болью в груди;
  • Выраженной одышкой;
  • Чувством сдавления грудной клетки и нехватки воздуха;
  • Головокружением (вплоть до потери сознания);
  • Кашлем (нередко с примесью крови);
  • Чрезмерной потливостью;
  • Учащением сердцебиения.

В последствии может повышаться температура, появляться головная боль, нарушаться сознание, развиваться отек легких.

Все симптомы патологии можно разделить на три группы:

Со стороны легкихСо стороны сердцаСо стороны мозга
  • Одышка
  • Боль в груди
  • Кашель с примесями крови в мокроте
  • Тахикардия
  • Боль в груди
  • Набухание видимых вен шеи
  • Слабость и обморочное состояние
  • Признаки гипоксии
  • Обморочное состояние
  • Судороги
  • Парезы и параличи

Внимание! Тромбофлебит легочной артерии является острой патологией и требует незамедлительного лечения. Поэтому важно знать первые признаки этого заболевания, чтобы успеть вовремя принять меры.

Первые симптомы

Первым и главным симптомом тромбоза легких является одышка. Она появляется внезапно и сопровождается чувством нехватки воздуха и болезненными ощущениями давящего характера. Немного легче дышать больным становится в положении лежа.

Одышка – первый симптом патологии

Одышка – первый симптом патологии

Параллельно поднимается температура тела, пациенты ощущают озноб и участившееся сердцебиение.

Если вовремя не принять меры, боль распространяется по грудной клетке и переходит на верхние конечности. Лицо, шея, грудь постепенно приобретают синюшный оттенок. Может возникнуть цианоз губ и кончика носа.

Из артерий легких тромб может оторваться и попасть в сосуды мозга. В таких случаях появляется резкая головная боль, судороги, нарушения сознания, развивается отек мозга. Именно поэтому так важно вовремя начать лечение тромбоэмболии легочной артерии.

Лечение

Лечение легочного тромбофлебита проводится в реанимации или в отделении интенсивной терапии. Главная задача терапии – восстановить кровоток и ликвидировать угрозу для жизни пациента.

С этой целью применяют:

  • Тромболитики;
  • Антикоагулянты;
  • Хирургическое удаление тромбов;
  • Сердечно-легочную реанимацию при необходимости.

Единая инструкция или схема по лечению ТЭЛА отсутствует. В каждом клиническом случае при выборе методов терапии врачи ориентируются на состояние пациента, его возраст и анамнез, выраженность симптомов, наличие сопутствующих заболеваний и другие особенности.

Лечение обычно начинают с медикаментозной терапии

Лечение обычно начинают с медикаментозной терапии

Тромболитическая терапия

Лечение тромболитиками назначается с целью рассасывания сгустков.

Для этого применяют специальные препараты:

  • Стрептокиназу;
  • Урокиназу;
  • Альтеплазу и др.

Растворение тромбов приводит к восстановлению кровотока. Однако тромболитические препараты имеют массу противопоказаний, поэтому не всегда могут применяться. Назначать их должен только врач. Цена хороших тромболитиков весьма высока, но от их эффективности зависит исход заболевания и прогноз для выздоровления и жизни.

Антикоагулянты и антиагреганты

Действие этих препаратов направлено на разжижение крови и предотвращение образования тромбов, в отличие от тромболитиков, которые растворяют уже сформировавшиеся сгустки. Лечение антикоагулянтами и антиагрегантами показано всем больным с тромбофлебитом и ВРВ любых локализаций, включая патологию в легочных сосудах.

Из антикоагулянтов чаще применяют гепарин и его производные:

  • Варфарин;
  • Фенилин;
  • Синкумар и др.

Из антиагрегантов популярность завоевали:

  • Обычный аспирин и его производные (Кардиомагнил, Ацекардол и др.);
  • Клопидогрел;
  • Тиклопидин;
  • Билобил и др.

Разжижающими кровь свойствами обладают витамин Е и некоторые растительные экстракты (конского каштана, черники, солодки, женьшень, зеленый чай, имбирь и др.) — см. Лечение тромбофлебита народными средствами: эффективные и безопасные лекарственные средства, приготовленные в домашних условиях.

Хирургическое лечение

Если не удается разрешить проблему медикаментозными средствами, на помощь приходит хирургия.

При неэффективности медикаментозной терапии необходима операция

При неэффективности медикаментозной терапии необходима операция

Тромбэктомия

Операция по удалению тромба из просвета сосуда носит название тромбэктомии. Это довольно травматичное вмешательство, из-за чего его проведение сопряжено с большим количеством рисков.

Суть методики тромбэктомии

Суть методики тромбэктомии

В ходе этой операции тело пациента охлаждают до 28 градусов, затем вскрывают грудную клетку, подключают систему искусственного кровообращения, после чего приступают к удалению тромба. Это можно сделать путем разреза сосуда и извлечения сгустка, или же удалив кусочек внутренней стенки артерии вместе с тромбом (тромбэндартерэктомия). Подробнее об этих операциях можно узнать из видео в этой статье.

Читайте также:  Вылечить хроническое воспаление легких

Катетерная фрагментация тромба

При невозможности проведения полостной операции прибегают к более щадящему хирургическому вмешательству – катетерной фрагментации тромба. Удалить сгусток с помощью такой манипуляции можно только из крупных магистральных сосудов, так как в более маленькие сосуды невозможно ввести катетер.

Данная процедура проводится с помощью чрескожного доступа (обычно через бедренную вену), поэтому никаких крупных разрезов не предполагает. Вследствие этого после нее реже развиваются осложнения, но и эффективность у данной операции меньше.

При необходимости проведения хирургического лечения антикоагулянтную терапию не назначают из-за повышенного риска кровотечений в результате медикаментозного разжижения крови.

Сердечно-легочная реанимация

Проведение сердечно-легочной реанимации необходимо при остановке сердца из-за критической нехватки кислорода. После стабилизации сердечного ритма проводят искусственную вентиляцию легких и оксигенотерапию. Для повышения давления до нормальных цифр применяют инфузионную терапию солевыми растворами и вводят вазопрессоры (адреналин, допамин, добутамин).

ТЭЛА – опасное заболевание, поэтому его профилактика очень важна

ТЭЛА – опасное заболевание, поэтому его профилактика очень важна

Профилактика

Тромбофлебит артерии легкого – опасное заболевание, поэтому его лучше предотвратить, чем лечить (см. Профилактика тромбофлебита и его последствий).

Для этого необходимо:

  • Избавиться от вредных привычек (особенно, это касается курения и злоупотребления алкоголем);
  • Придерживаться правильного питания;
  • Стремиться к активному образу жизни;
  • Своевременно лечить хронические заболевания, особенно болезни вен;
  • Регулярно носить компрессионный трикотаж при склонности к варикозному расширению вен;
  • Отказаться при возможности от применения препаратов, способствующих тромбообразованию (например, от оральных гормональных контрацептивов).

При варикозном расширении вен и тромбофлебите необходимо тщательно соблюдать рекомендации врача по лечению, особенно, в плане антикоагулянтной терапии. Также с целью профилактики тромбоэмболии легких проводят превентивные операции – устанавливают специальные улавливающие кава-фильтры в нижнюю полую вену, чтобы не допустить попадания тромба в легочные артерии при его отрыве (как показано на фото ниже).

Установка кава-фильтра – один из эффективных методов профилактики

Установка кава-фильтра – один из эффективных методов профилактики

Тромбофлебит легочной артерии – опасное заболевание с высоким риском смертельного исхода. Прогноз для выздоровления и жизни напрямую зависит от своевременности обращения к врачу, поэтому не стоит игнорировать первые симптомы и заниматься самолечением. Лучше перестраховаться и вызвать скорую помощь, не дожидаясь развития клинической картины в полной мере.

Источник


Тромбоз легочной вены

Тромбоз легочной вены – это внезапная закупорка легочной артерии, либо ее ответвлений тромбозными массами. Патология требует неотложной медицинской помощи, так как несет прямую угрозу жизни. На тромбоз легочной вены указывают боли в грудной клетке, посинение кожных покровов шеи и лица, удушье, усиление сердцебиения, коллапс.

Тромб может попасть в легочную артерию из правого предсердия или правого желудочка, либо быть принесенным по венозному руслу большого круга кровообращения. Он создает препятствие для нормального кровоснабжения легочной ткани, что зачастую приводит к летальному исходу.

На Земле каждый год умирает около 0,1% человек от всего населения мира именно по причине наличия тромба в легких. Причем пациентам в 90% случаев выставляется неверный диагноз, поэтому они не получают адекватной терапии. В противном случае количество летальных исходов удалось бы снизить до 2-8%.

Около 10% пациентов умирают в первые сутки или даже часы после массивного тромбоза легочной вены. В течение года летальным исходом закончится еще около 25% историй болезни. В целом, тромбоз легочной вены занимает первое место среди недиагностируемых патологических состояний.

Содержание:

  • Причины тромбоза легочной вены
  • Симптомы тромбоза легочной вены
  • Осложнения тромбоза легочной вены
  • Диагностика тромбоза легочной вены
  • Лечение тромбоза легочной вены
  • Профилактика тромбоза легочной вены

Причины тромбоза легочной вены

Причины тромбоза легочной вены

Тромб в легочной вене не образуется. Он попадает туда с током крови из иных локализаций, закупоривая просвет сосуда.

Поэтому причинами тромбоза легочной вены можно считать:

  • Наличие у больного такой патологии, как тромбоз глубоких вен голени. Сочетание тромбоза глубоких и поверхностных вен голени.

  • Тромбоз нижней полой вены и отходящих от нее ответвлений.

  • Кардиопатологии: ишемическая болезнь сердца, ревматизм, сопровождающийся стенозом, мерцательная аритмия, гипертония, эндокардит инфекционной природы, кардиомиопатия, неревматический миокардит.

  • Генерализированный сепсис.

  • Раковые опухоли. К тромбозу легочной вены чаще остальных приводят новообразования самих легких, желудка и поджелудочной железы.

  • Тромбофилия, как патология системы крови, которая приводит к повышению ее свертываемости.

  • АФС – синдром, при котором в организме происходят реакции, провоцирующие формирование тромбов. Располагаться они могут в самых различных местах.

Кроме причин, приводящих к тромбозу легочной вены, можно выделить факторы риска, среди которых:

  • Длительное нахождение человека в вынужденном обездвиженном состоянии. Опасность представляют: обездвиженность после оперативного вмешательства, соблюдение постельного режима при различных заболеваниях, длительные перелеты на самолетах, либо на поездах и пр.

  • Повреждение стенки сосуда: проведенные эндоваскулярные операции, стентирование и протезирование вен, постановка венозного катетера, кислородное голодание организма. Травмировать сосудистую стенку могут различные вирусы и бактерии, системные реакции организма, сопровождающиеся воспалительным процессом.

  • Венозный застой на фоне замедленного течения крови по сосудам, что наблюдается при хронической сердечно-сосудистой и легочной недостаточности.

  • Наличие злокачественной опухоли в организме.

  • Прохождение лечения диуретическими препаратами, когда требуется прием слишком большой дозы лекарственных средств. Чем больше жидкости выводится из организма, тем выше вязкость крови, а значит тромбам будет проще сформироваться.

  • Варикозное расширение вен. Это заболевание является основной для того, чтобы кровь застаивалась, и формировались тромбы.

  • Выраженные нарушения в метаболических процессах, что наблюдается на фоне сахарного диабета или ожирения.

  • Нарушения гемостаза.

  • Возраст старше 50 лет и перенесенные операции. Так, у пациентов младше 40 лет после оперативного вмешательства на фоне небольшой травмы тромбоз легочной артерии наблюдается крайне редко, в порядке исключения. У пациентов старше 40-50 лет тромбоз выступает в качестве ведущего фактора, который ухудшает прогноз хирургического вмешательства. На долю таких больных приходится до 75% всех случаев тромбоза легочной вены, завершившихся летальным исходом. Особенно опасны в этом плане операции, проведенные на органах дыхания и брюшины.

  • Ведение малоподвижного образа жизни.

  • Роды, которые протекали с различными осложнениями.

  • Прием гормональных препаратов с целью контрацепции.

  • Эритремия.

  • Системная красная волчанка.

  • Наследственные заболевания, например, врожденный дефицит антитромбина 3.

  • Курение. Под влиянием никотина происходит спазм сосудов, увеличивается артериальное давление, развивается венозный застой, что повышает риск формирования тромбов.

Читайте также:  Двухстороннее воспаление легких у новорожденных

Опасное для жизни состояние возникает по причине того, что на пути тока крови возникает препятствие, что повышает давление в легочной вене. Когда оно становится слишком сильным, возрастает нагрузка на правый желудочек сердца. Это приводит к сердечной недостаточности, которая часто становится причиной гибели пациента.

Правый желудочек расширяется, а в левый желудочек крови поступает мало. Это вызывает падение уровня артериального давления. Чем крупнее сосуд, в который попал тромб, тем сильнее нарушения.

В зависимости от того, где именно располагается тромб, варьируется процент летального исхода:

  • Если закупорка случилась в главной ветви легочной артерии или в ее основном стволе, то вероятность гибели больного повышается до 75%.

  • Если тромб остановился в долевых и сегментарных ветвях, то гибель пациентов происходит в 6% случаев.

  • При закупорке мелких легочных ветвей летального исхода практически всегда удается избежать.

Симптомы тромбоза легочной вены

Симптомы тромбоза легочной вены

Симптомы тромбоза легочной вены многообразны. Они зависят от того, насколько обширно поражение, каково общее состояние здоровья человека, как быстро развивается тромбоз. Сложность в правильной постановке диагноза заключается в том, что тромбоз легочной вены имеет множество симптомов, которые проявляются в самых различных сочетаниях.

Выделяют несколько базовых признаков, которыми может сопровождаться подобная патология:

  • Кардиальный синдром. Он развивается в первые несколько часов от начала заболевания. При этом человек испытывается загрудинные боли. У него повышается частота сердечных сокращений, возможно развитие коллапса. Артериальное давление резко падает, а ЧСС может составлять до 100 ударов в минуту. Вены на шее набухают. Примерно у 20% пациентов развивается коронарная недостаточность, сопровождающаяся мерцательной аритмией. При массивной закупорке вены у пациента развивается легочное сердце, которое проявляется венным пульсом и пульсацией шейных вен. Отеков лица и шеи при этом не наблюдается.

  • Легочно-плевральный синдром. Этот синдром сопутствует кардиальным нарушениям и выражается в появлении одышки. Количество вдохов-выдохов в минуту достигает 30-40. Хотя человеку не хватает воздуха, он не проявляет стремления занять сидячее положение, предпочитая лежать. Одышка всегда сопровождает тромбоз легочной вены. На фоне перфузии легких, кожные покровы человека приобретают синюшный, либо пепельный цвет. Хотя цианоз кожи не всегда является симптомом, патогномичным для тромбоза легочной вены. Он развивается лишь у 16% пациентов. Более постоянным признаком следует считать выраженную бледность кожных покровов, которая развивается в результат спазма мелких сосудов.

  • Абдоминальный синдром, который проявляется болевым приступом. Сильные боли за грудиной могут быть спровоцированы спазмом сосудов, который возникает в ответ на нарушения в их проходимости, а могут быть вызваны перерастяжением желудочка сердца. Инфаркт легкого, как осложнение тромбоза, также приводит к сильным болям, которые набирают интенсивность во время вздоха. Для этого состояния характерен кашель с отхождением кровавой мокроты. Иногда боль может локализоваться в правом подреберье, что вызывается воспалением плевры или парезом кишечника. При этом печень увеличивается в размерах, становится болезненной при прикосновении. У больного может развиться икота, рвота, отрыжка.

  • Почечный синдром. Он выражается в секреторной анурии, когда у человека перестает выделяться моча.

  • Церебральный синдром. Он проявляется нарушениями со стороны головного мозга. Человек может потерять сознание, у него нередко наблюдаются судорожные припадки. Иные проявления церебрального синдрома: шум в ушах, рвота, головокружение. В тяжелых случаях больной впадает в кому.

  • Лихорадочный синдром. Температура тела повышается до субфебрильных отметок или даже выше. Это обусловлено развитием воспаления в легочной ткани. Повышенная температура тела сохраняется на протяжении 2-12 дней. Если пациент пережил острую стадию, и его удалось спасти, то через 14-21 день у него может возникнуть иммунологическая реакция организма. Она выражается в появлении кожной сыпи, повторном плеврите, повышении в крови уровня эозинофилов.

Чтобы повысить вероятность постановки верного диагноза и спасти жизнь пациента, следует помнить о таких показателях тромбоза, как:

  • Почти в 50% случаев тромбоз легочной вены начинается с непродолжительной потери сознания больного, либо его нахождении в предобморочном состоянии.

  • В 45% случаев патология сопровождается загрудинными болями и болями в сердце.

  • В 54% случаев люди страдают от удушья.

  • Более чем в 50% случаев у больных развивается инфаркт легкого, что выражается болями в груди, одышкой, кровавым кашлем, хрипами в легких.

В зависимости от течения заболевания, выделяют три его формы:

  • Молниеносное течение тромбоза, когда гибель человек наступает внезапно, в течение первых 10 минут от появления первых симптомов. Причина летального исхода при молниеносной форме тромбоза сводится к остановке сердца, либо к удушью.

  • Острая форма тромбоза, когда у больного появляются выраженные боли за грудиной, дыхание становится прерывистым, резко падает артериальное давление. Чаще всего острый тромбоз становится причиной смерти человека в первые сутки от начала его развития.

  • Подострая форма, когда симптомы развиваются постепенно, приводя к инфаркту легкого. Прогноз более благоприятный, но летальный исход вероятен.

  • Хроническая форма, когда у больного появляются симптомы сердечной и легочной недостаточности, которые плавно наращивают свою интенсивность.

Осложнения тромбоза легочной вены

Осложнения тромбоза легочной вены

Осложнения тромбоза легочной артерии множественны и разнообразны. Именно они оказывают влияние на продолжительность жизни человека. К основным осложнениям тромба в легких относят: инфаркт легкого, эмболия сосудов большого круга кровообращения, повышение давления в сосудистой стеке легких хронического течения. Чем быстрее человек получит адекватную своему заболеванию помощь, тем меньше риск того, что у него разовьются тяжелые осложнения.

К основным патологическим состояниям, которые спровоцированы тромбозом легких, относят:

  • Инфаркт легкого. Инфаркт развивается спустя 2-3 дня от начала заболевания. Осложнение сопровождается острыми загрудинными болями, выделением кровавой мокроты, одышкой, повышением температуры тела.

  • Плеврит. Это состояние является следствием инфаркта легкого, оно выражается в воспалении плевры. Воспалительная реакция развивается в результате пропотевания скопившейся в легких жидкости в