Воспаление легких восстановительный период

Воспаление легких восстановительный период thumbnail

Воспаление легких — это патология, которая в структуре заболеваний органов дыхания занимает одно из первых мест. Заболевание может возникать в любом возрасте. Тяжесть состояния и наличие осложнений определяют длительность лечебного, а также восстановительного периода. Реабилитация после пневмонии является долгим и сложным процессом, в котором принимает участие команда специалистов. Тем не менее, результат во многом зависит от самого пациента.

Воспаление легких восстановительный период

Цели реабилитации

Для полноценной терапии после перенесенной пневмонии следует определить ее основные задачи:

  1. Уменьшение последствий воспалительного процесса.
  2. Восстановление функции внешнего дыхания.
  3. Предупреждение осложнений со стороны легких и других органов.
  4. Укрепление иммунной системы.
  5. Профилактика рецидива заболевания.

Основные этапы

Реабилитация начинается в условиях стационара в первые дни начала лечебных мероприятий. Ранний старт позволяет быстрее справиться с инфекцией и сокращает сроки восстановительной терапии. Выделяют два периода:

  1. Первый этап — длится от 3 до 14 суток, при условии соблюдения режима и положительной динамики на фоне проведения медикаментозной терапии. На этой стадии пациент находится в специализированном лечебном учреждении.
  2. Второй этап — ориентировочно занимает 1-3 месяца, в зависимости от тяжести заболевания. Включает вспомогательные методы лечения и альтернативные варианты, которые помогают устранить последствия воспаления. Мероприятия можно выполнять дома, под контролем врача, или в санаторно-курортной зоне.

Важно! На каждом этапе проводятся определенные методы терапии, которые назначает специалист.

Особенности восстановления в остром периоде

Реабилитационные мероприятия, которые проводятся на ранней стадии заболевания направлены на предупреждение осложнений со стороны органов дыхания и других систем. Результат оценивают на основании положительной динамики процесса и уменьшения клинических проявлений пневмонии.

Лекарственные препараты назначают в качестве этиологической, патогенетической и симптоматической терапии. Главная задача медикаментозного подхода — устранение инфекционного возбудителя, устранение интоксикации, улучшение реологических свойств крови и обменных процессов.

Для предупреждения развития осложнений в начале заболевания и улучшения функции органов дыхания подключают вспомогательные методики.

Внимание! Важное условие восстановительного лечения — отсутствие угрожаемых жизни состояний.

Лечащий врач вместе со смежными специалистами определяют план мероприятий для пациента с пневмонией. Виды помощи зависят от стадии заболевания, тяжести состояния, возраста больного. Чаще всего программа ранней реабилитации включает:

  • физиотерапию;
  • массажные процедуры;
  • дыхательную гимнастику.

Физиотерапевтические методики

Физические методы воздействия уменьшают объем очага, устраняют отек тканей, улучшают местное кровообращение. У пациента в остром состоянии назначают:

  • УВЧ-терапию;
  • электрофорез с сульфатом магния;
  • ингаляционную терапию бронхорасширяющими препаратами, муколитиками, противовоспалительными средствами.

Воспаление легких восстановительный период

Массажные процедуры

Проведение массажа возможно после купирования дыхательных расстройств и снижения температуры. Процедура усиливает приток крови в область воспаления, улучшает лимфоотток, что способствует повышению количества иммунных клеток в очаге. Реабилитация недоношенных детей во время и после пневмонии ограничена объемом вспомогательных процедур. Используются точечные техники массажа для воздействия на биологически активные зоны.

Упражнения для улучшения функции легких

Дыхательная гимнастика в процессе разрешения заболевания предупреждает развитие спаечных процессов, а также препятствует образованию ателектазов. Реабилитация после пневмонии у детей имеет свои особенности.

Важно заинтересовать ребенка, для того чтобы ускорить выздоровление. Поэтому упражнения для улучшения работы легочной системы проводят в игровой форме. Они включают надувание воздушных шаров, пускание мыльных пузырей или воздуха в воду через трубочку.

Реабилитация в амбулаторных условиях

Когда окончен курс медикаментозной терапии и получено рентгенологическое подтверждение разрешения очага, пациента выписывают из стационара. Однако на этом восстановительные мероприятия не заканчиваются. Реабилитация после пневмонии в домашних условиях является следующим важным этапом на пути к выздоровлению. Кроме физиотерапевтических мероприятий и массажа период включает такие виды терапии:

  • лечебная физкультура;
  • прием медикаментозных средств;
  • закаливающие процедуры.

Методы физического воздействия после проведения основного лечения в амбулаторных условиях назначают при осложненном течении инфекции, больших размерах воспаления, при наличии шварт и спаек. Хорошие результаты отмечаются при электрофорезе с рассасывающими препаратами — лидазой, алоэ. Для улучшения отхождения мокроты при длительном кашле помогают аппликации с парафином и озокеритом. Реабилитация после пневмонии у взрослых в домашних условиях включает ингаляции с физиологическим раствором и гиалуроновой кислотой, которые можно выполнять с помощью портативного небулайзера.

Воспаление легких восстановительный период

Медикаментозные средства в период восстановления

Воспаление легких — это тяжелая патология, которая требует длительного восстановления, в том числе с помощью препаратов. Перенесенная пневмония негативно отражается на всем организме. Реабилитация после болезни включает применение лекарственных средств, которые позволяют улучшить состояние пациента. К такой поддерживающей терапии относятся следующие вещества:

  1. Биологические добавки, которые влияют на микрофлору кишечника.
    К ним относятся пребиотические формы — вещества, создающие условия для роста полезных микробов в кишечнике, и пробиотики — живые или лиофилизированные бактерии для заселения пищеварительного тракта. Жизнедеятельность кишечной флоры в норме способствует полноценной работе иммунной системы и снижает риск развития инфекционных заболеваний.
  2. Витаминные комплексы.
    Препараты восполняют недостаток химических элементов, который возникает вследствие перенесенной пневмонии. Реабилитация после болезни у взрослых включает прием минералов и витаминов в течение месяца или более.
  3. Адаптогены.
    Снижают восприимчивость организма к инфекционным агентам и повышают собственные защитные силы.
Читайте также:  Может ли быть воспаление легких без высокой температуры

ЛФК

Лечебная гимнастика является одним из эффективных методов реабилитации после пневмонии у детей и взрослых. Ее можно проводить в условиях поликлиники или дома. Комплекс упражнений помогает устранить последствия воспаления, улучшает общее самочувствие и тонус, укрепляет иммунитет. Для пациентов рекомендуют выполнять такие спортивные элементы:

  1. В различных позициях — сидя, стоя, при ходьбе — выполнять дыхательные упражнения, которые заключаются в чередовании поверхностной и глубокой техники.
  2. Исходная позиция — стоя с расслабленными плечами. Делать шаги на месте в медленном темпе с произвольными вдохами и выдохами. Затем поднять руки вверх и повернуться в сторону, при этом выполнив глубокий вдох.
  3. Подниматься на носках. Дыхание в свободном режиме.
  4. Из положения стоя наклониться вниз, поочередно касаться одной, а затем другой рукой противоположной стопы.
  5. Сидя на стуле, поднимать руки в стороны и опускать, расслабляясь. Сочетать технику с произвольным дыханием.

Внимание! Во время выполнения гимнастики пациент не должен испытывать болевые ощущения. Нарушение самочувствие во время физической нагрузки требует консультации врача.

Воспаление легких восстановительный период

Рекомендации по питанию

Режим питания и оральной регидратации — важная составляющая как острого, так и восстановительного периода. Во время заболевания врач рекомендует определенные продукты, учитывая тяжесть состояния пациента. Необходимо употреблять больше жидкости, чтобы уменьшить интоксикацию.

Реабилитация после очаговой или двухсторонней пневмонии включает щадящую диету. Рацион питания должен быть разнообразным за счет молочных, мясных блюд, свежих овощей и фруктов. При этом следует ограничить экзотические продукты, алкогольные напитки, острые, жареные и жирные блюда.

Пищу лучше готовить на пару или запекать. Так она лучше усваивается организмом и сохраняет полезные питательные вещества. Суточный объем питания нужно разделить на 5-6 приемов, чтобы не отягощать желудочно-кишечный тракт.

Профилактика пневмонии

Профилактические мероприятия включают специфические методы и общие направления. Предупредить развитие заболевания можно путем вакцинации от управляемых инфекций. Такой вариант уменьшает вероятность развития тяжелых поражений органов дыхания у детей раннего возраста, когда риск летальности очень высокий.

Существуют другие способы предупреждения заболевания:

  1. Достаточный отдых после физической и психоэмоциональной нагрузки.
  2. Соблюдение личной гигиены и чистоты жилища.
  3. Рациональное питание с достаточным содержанием витаминов и минералов.
  4. Регулярные занятия спортом.
  5. Закаливающие процедуры.
  6. Своевременная диагностика и лечение интеркуррентных заболеваний.
  7. Санация хронически очагов инфекции.

Хорошая реабилитация после пневмонии у детей и взрослых наблюдается на море. Оптимальные климатические условия помогают быстро восстановиться и укрепить иммунитет. Свежий воздух с высоким содержанием брома и йода обладает целебными качествами, помогает устранить последствия воспаления легких.

Полноценное восстановление после пневмонии определяется планом мероприятий, соблюдение которого обеспечивает пациенту быстрое выздоровление.

Источник

Восстановление после воспаления легких в домашних условиях. – Реабилитация после пневмонии

Как известно, воспаление легких (пневмония) это достаточно тяжелое инфекционное заболевание, которое характеризуется высокой температурой, уменьшением дыхательной площади легких, общей интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности микроорганизмов, вызвавших заболевание, и веществами, которые образуются при распаде тканей легкого. Выделяют две основные формы пневмоний: крупозная, или долевая – в процесс вовлекается доля или даже все легкое, и очаговая или бронхопневмония – в процесс вовлекаются один-два сегмента легкого. Первый вариант более тяжелый из-за большего объема поражения. В связи с этим, полное лечение воспаления легкого довольно длительный (до нескольких месяцев) и сложный процесс. В целом, его можно разделить на два этапа:

– Устранение острого процесса, элиминация возбудителя.

– Восстановление нарушенной функции легочной ткани, профилактика отдаленных осложнений пневмонии, возвращение статуса иммунной системы к состоянию, которое было до заболевания.

Первый период при неосложненной пневмонии длится до двух недель и включает в себя антибиотикотерапию с приемом противовоспалительных средств, контроль состояния больного. Как правило, проходит в условиях стационара. Первый период лечения пневмонии заканчивают при исчезновении у больного температуры, рентгенологически не должно быть признаков пневмонии.

восстановление после воспаления легких

Второй период заключается из назначения и соблюдения специальной диеты, корректировке электролитного и микробиологического баланса, физиотерапевтических процедур (электрофорез, УВЧ-облучение), лечебной и дыхательной гимнастики. Данный этап можно проводить в реабилитационных центрах, санаторно-курортных учреждениях и самостоятельно на дому. Он направлен на устранение последствий воспаления легких (восстановление функции альвеол, жизненной емкости легких), побочных эффектов лечения сильнодействующими препаратами (дисбактериоз и гипокалиемия при лечении антибиотиками). Также правильная реабилитация эффективно препятствует появлению отдаленных осложнений – постпневмонического пневмофиброза (разрастания грубой волокнистой соединительной ткани на месте воспаления, аналога кожного рубца), цирроза легкого, фиброзных спаек плевральных листков.

Таким образом, можно выделить несколько основных направлений восстановления после перенесенного воспаления легких:

– Физиотерапевтические методы (ингаляции, электрофорез с экстрактом алое, УВЧ облучение зоны воспаления);

– Физические методы (лечебная и дыхательная гимнастика);

– Медикаментозные методы (прием пробиотиков при дисбактериозе, препаратов калия при его дефиците);

– Диетические мероприятия – назначение пищи с повышенным содержанием белка, повышение суточного количества принятых калорий.

Из физиотерапевтических методов в домашних условиях достаточно просто делать ингаляции. В первые дни восстановительного периода необходимо вывести остатки мокроты и слизи из альвеол и бронхов – оставаясь там, мокрота стимулирует разрастание соединительной ткани. Для ингаляций подойдут эфирные масла тимьяна, пихты, ладана, также при их отсутствии можно подышать над раствором соды (40 г на литр воды). Но эфирные масла предпочтительней, так как помимо более мягкого отхаркивающего эффекта они обладают еще и противовоспалительным действием. Очень хорошие показатели при действии УВЧ, в наше время такая техника есть почти в каждой поликлинике, стоит туда обратиться.

восстановление после воспаления легких

Лечебная гимнастика играет очень большую роль в процессе восстановления после воспаления легких. Вначале этапа реабилитации показаны только дыхательные упражнения, затем по мере набора сил добавляют физические упражнения. В нашем разделе медицинского видео есть описание огромного количества различных упражнений, поэтому здесь остановимся на общих рекомендациях – не старайтесь делать как можно больше упражнений, два-три дыхательных в начале восстановления и затем добавить столько же физических. Повторять их стоит два раза в день. Хороший эффект дает такой режим лечебной гимнастики: два дыхательных занятия и два физических утром, затем вечером точно также, но сами упражнения уже другие. Так как разные упражнения по разному влияют на бронхолегочную систему, такой подход позволит всесторонне распределять нагрузку. Также, при удовлетворительном состоянии здоровья и хорошей погоде необходимо включить в свой режим дня ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Также неотъемлемой часть реабилитации после воспаления легких является устранения последствий проведенного лечения. Как правило, после лечения антибиотиками возникает дисбактериоз, молочница у женщин, появляются симптомы гипокалиемии – тремор (дрожание) рук, слабость мышц конечностей, судороги, передои в работе сердца. Для восстановления нормальной микрофлоры необходимо принимать пробиотики (Линекс), женщинам – вагинальные свечи с пимафуцином при молочнице, для коррекции электролитного баланса – таблетки Аспаркам, Панангин.

Правильное питание можно назвать основой всех методов восстановления функции легких. Так как организм затратил огромное количество материала и энергии для преодоления инфекции, необходимо восстановить его путем употребления большего количества белков (мяса, рыбы, бобовых). Необходимо ограничить жареное и острое – данные блюда вызывают перераспределение крови в организме, что приводит к худшему заживлению легких. Также необходимо обильное питье, например, минеральные воды, травяные чаи с чабрецом, мятой, мелиссой – будет происходить вымывание бактериальных токсинов и продуктов распада тканей, что благотворно отразится на процессах восстановления легких после пневмонии и общем состоянии организма.

Видео-лекция выбора ингалятора (небулайзера) для домашнего использования

При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь

– Вернуться в оглавление раздела “Пульмонология.”

Автор: Искандер Милевски

Рекомендуем ознакомиться с тематичными статьями на нашем сайте:

  • Простуда прошла, а кашель остался? Лечение кашля
  • Что делать, если ребенок кашляет? Лечим кашель у ребенка
  • Неврогенный кашель. Диагностика происхождения кашля
  • Какое лекарство спасет от кашля? Препараты для лечения кашля
  • Как лечить сухой кашель у ребенка? Суприма бронхо и синекод от кашля
  • Замучил обструктивный бронхит у ребенка? Ингаляция – эффективный способ лечения бронхита
  • Кашель как причина эмфиземы легких. Обтурационная эмфизема с бронхиальным стенозом

Источник

Хотя пандемия COVID‑19 ещё не закончилась, всё больше людей, переживших тяжёлые пневмонии, выздоравливают и возвращаются домой на долечивание. Как им быстрее восстановиться?

Отвечает заведующая кафедрой терапии ­ИДПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет», главный пульмонолог Уральского федерального округа, профессор, доктор медицинских наук Галина Игнатова.

Елена Нечаенко, «АиФ Здоровье»: Каковы последствия коронавирусной пневмонии?

Галина Игнатова: Пока для окончательных выводов у нас не так много данных, ведь заболевание новое. Но даже если говорить об обычной бактериальной пневмонии, то считается, что пациент остаётся болен не только пока находится в стационаре, но и в течение следующих 3 месяцев. Всё это время он может испытывать слабость, страдать от кашля, одышки, субфебрильной температуры. Но очень важно, чтобы на этапе долечивания, уже дома, человек не лежал или сидел перед компьютером постоянно, а занимался лёгочной реабилитацией.

Тренируйте выдох

– Как можно ускорить восстановление?

– Во многих регионах (в частности, у нас в Челябинске) есть специальные реабилитационные центры, куда переводят пациентов, тяжело перенёсших пневмонию. Но после лечения в больнице крайне важно проводить реабилитацию дома. Самое важное – делать дыхательную гимнастику, тренировать выдох. Вариантов тут масса: йога, гимнастика Стрельниковой и Бутейко, надувание воздушных шаров, также можно дуть в дудочку или осваивать духовые инструменты. Один из самых простых и бюджетных, но при этом эффективных способов тренировки выдоха – это дуть через коктейльную трубочку в литровую банку с водой. Вода оказывает сопротивление, поэтому выдох делать сложнее. Так тренироваться надо несколько раз в день.

Воспаление легких восстановительный период

– А что насчёт прогулок?

– Если бы не сложная эпидемио­логическая ситуация, мы бы, конечно, их рекомендовали. А сейчас – увы. Разве что на балконе. Если есть возможность, лучше уехать на природу и находиться там на свежем воздухе, но вдалеке от людей. Ещё очень важно беречься от простуд. То есть правильно одеваться, исключить контакт с холодным воздухом. Но при тяжёлом течении пневмонии торопиться с прогулками не следует. И вообще таким пациентам лучше первое время далеко не уезжать. И не столько из-за опасности рецидива, а потому что психологически больному будет спокойнее в привычной обстановке.

– Какие температура и влажность воздуха оптимальны для человека после пневмонии?

– Всё очень индивидуально. Кому-то легче, если воздух более сырой, кому-то – наоборот. Это, кстати, во многом зависит от сопутствующих заболеваний. Например, при бронхиальной аст­ме или хроническом бронхите половине больных нужен влажный воздух, а половине – сухой. Поэтому единых рекомендаций нет, надо просто создать комфортные для себя условия.

Песню запевай!

– Существует ли что-то приятное и необременительное для восстановления лёгких?

– Пожалуй, это пение. Вокал тренирует выдох, а к тому же ещё и обладает антистрессовым воздействием. Но петь можно, только если нет боли в горле.

Воспаление легких восстановительный период

– А что скажете по поводу спорта? Какие виды активности для лёгких полезны?

– Самое лучшее – плавание. Этот вид спорта прекрасно развивает дыхательную мускулатуру. А если пациент немолод, то мы рекомендуем ходьбу, 10 тысяч шагов в день. Есть исследования, что для человека, страдающего, например, хронической обструктивной болезнью лёгких, дефицит двигательной активности даже опаснее, чем курение.

– ​Надо ли после пневмонии больше есть, больше спать?

– Есть надо не больше, а лучше. Питание должно быть не углеводным (хлеб и булочки), а белковым, так как вместе с мокротой пациенты теряли много белка, и именно его надо восполнять. Поэтому рекомендуются молочные продукты, мясо, рыба. Фрукты и овощи – обязательно, так как в них есть витамины и минералы, полезные организму. Сон тоже очень важен, наладить его помогает чёткое соблюдение режима дня.

Всё под контролем

– Правда ли, что в восстановлении лёгких велика роль витамина D?

– Последние два года об этом много говорят, но мне кажется, что это во многом продиктовано модой. Я полагаю, что восполнять уровень этого витамина стоит, только если анализы докажут его дефицит. Если же содержание этого витамина в крови в норме, то дополнительно принимать его необязательно.

Воспаление легких восстановительный период

– Есть ли какие-то препараты, которые улучшают дыхательную функцию?

– Есть, но они не универсальны. Мы назначаем лекарства в зависимости от симптомов. Если у человека после пневмонии сохраняется кашель, прописываем мукоактивные препараты. Если имеется бронхоспазм, свистящее дыхание, рекомендуем бронхолитики для расширения бронхов.

– Гипертоники держат дома тонометр. А людям после пневмонии надо ли приобретать пульсоксиметр?

– Всё зависит, в каком состоянии человек выписался. Нормальная сатурация (насыщение крови кислородом) – от 95 и выше. Если показатели менее 93 единиц, человеку требуются реанимационные действия. Выписывая пациента со сниженной сатурацией, мы всегда рекомендуем ему приобрести прибор для контроля содержания кислорода в крови, а также кислородный концентратор. Кстати, иногда сатурация снижается только при физической активности, а в покое остаётся в норме. Поэтому измерения пульсоксиметром делают до ходьбы и через 6 минут после.

Бережёного бог бережёт

– Нужно ли после пневмонии делать прививки?

– Клинические рекомендации от прошлого года прямо указывают, что прививаться от пневмококка людям, перенёсшим пневмонию, надо обязательно. Через месяц после болезни. Предпочтение отдаётся современным конъюгированным вакцинам. Кстати, в отличие от гриппа, вакцинироваться от которого нужно ежегодно, прививка от пневмококка делается всего один раз.

Воспаление легких восстановительный период

– Эта прививка рекомендуется только переболевшим воспалением лёгких?

– Нет, не только. Ведь много пожилых людей с сопутствующими заболеваниями умирает именно от пневмонии, потому что она становится для них последней каплей. Российские клинические рекомендации перечисляют все категории людей, которым эта прививка необходима. Это прежде всего пациенты, страдающие онкогематологическими заболеваниями, сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, тяжёлыми поражениями печени и почек, курильщики, люди с ВИЧ. ВОЗ также указывает на важность и приоритетность вакцинации от пневмококковой инфекции и гриппа при нынешней пандемии. Эти прививки не защитят от заражения SARS-CoV‑2, но помогут снизить нагрузку на систему здравоохранения за счёт предупреждения вакцинпредотвратимых инфекций.

– Можно ли полностью восстановиться после пневмонии или последствий не избежать? Насколько опасен фиброз лёгких, часто развивающийся после «ковидных» пневмоний?

– Фиброз развивается и после обычных бактериальных пневмоний, если поражения лёгких были обширными. Но лично я видела больных, которые хорошо восстановились даже после того, как у них было поражено 75–80% лёгочной ткани. Очень важен в этом плане психологический настрой. Пациент обязательно должен верить в то, что сможет восстановиться. Но, конечно, не сразу, а через 3 месяца. Но для этого нужно обязательно самому приложить усилия!

Источник

Читайте также:  Воспаление легких у взрослых лекарства