Воспаление левого яичка у подростка
Регулярные профилактические осмотры у детского врача-уролога позволяют выявлять и лечить заболевания мочеполовой (урогенитальной) системы на ранних стадиях. Родителям мальчиков необходимо следить за ростом и развитием ребенка, чтобы вовремя заметить изменения. Поведение ребенка (страх перед мочеиспусканием, тихое поведение, жалобы на недомогание в паховой области и т.д.) также может быть признаком какого-либо недуга.
Одно из заболеваний, с которым часто обращаются к детским врачам-урологам, это орхит яичек у мальчиков. Это воспалительный процесс, который может возникнуть в любом возрасте и по разным причинам, проявляться также может разными признаками и с разной интенсивностью. В случае появления такого заболевания нужно обязательно обращаться к врачу.
Орхит у подростков и детей младших возрастов
Орхит у детей и подростков проявляется так же, как у взрослых. То есть это воспалительное заболевание яичек, которое может возникать как самостоятельно, так и одновременно с воспалением придатков (эпидидимит). Природа недуга бактериальная либо вирусная. Часто возникает в возрасте 10-12 лет, но бывает и у новорожденных.
Заболевание достаточно легко поддается лечению, но в каждом индивидуальном случае методы и схемы лечения зависят от стадии развития, симптоматики, причин и общего состояния здоровья ребенка.
Осложнения и последствия воспаления яичек у ребенка
Надо отметить, что осложнения возникают крайне редко, поскольку недуг легко диагностируется на ранних стадиях. Серьезные последствия имеют только запущенные случаи, случаи с осложнениями другими заболеваниями и хронические формы.
Орхит опасен такими последствиями, как:
- бесплодие (в редких случаях, когда после воспаления обоих яичек развивается «стерильность»);
- атрофия яичек (при хронической форме);
- скопление гноя в яичке и придатке (при неправильном лечении или при его отсутствии).
Каким бывает детский и подростковый орхит яичек?
Орхит подразделяют на следующие виды:
- специфический и неспецифический (по виду возбудителя);
- некротический, гранулематозный, застойный, травматический (по причине возникновения);
- острый, хронический, ишемический и рецидивирующий (по характеру и течению заболевания).
Как уже было сказано, орхит излечивается достаточно успешно, если родители вовремя приведут своего ребенка к врачу. Не заметить изменения в поведении ребенка при данном заболевании очень сложно, поскольку (особенно при острой форме) оно имеет яркую симптоматику.
Симптомы воспаления яичка у мальчика
Самые основные признаки заболевания – это резкие и сильные боли и повышение температуры тела. Также недуг проявляется следующими симптомами, которые развиваются постепенно, в течение нескольких дней:
- плотная ткань яичек;
- болезненное и учащенное мочеиспускание (при воспалении мочевыводящего канала);
- воспаление околоушной слюнной железы и увеличение лимфатических узлов (при вирусных заболеваниях);
- покраснение и увеличение мошонки (полностью или частично);
- тошнота и рвота;
- боль может быть резкой или тупой и ноющей (чаще у подростков);
- выделения из уретры.
Иногда боль может отдавать в область почек. Хроническая форма протекает практически бессимптомно, возможны только небольшая болезненность при касании яичка или боль в яичках при ходьбе и беге.
Причины воспаления яичка у мальчиков
Основные причины можно классифицировать по возрасту:
- у новорожденных мальчиков орхит может появиться из-за инфекции, полученной через пупочные сосуды;
- у детей дошкольного возраста и у подростков орхит может появиться после перенесенной свинки (эпидимического паротита).
Также причинами орхита у подростков и детей младшего возраста являются:
- заболевания вирусного характера (мононуклеоз, ОРВИ, ветряная оспа и пр.);
- такие инфекции, передающиеся половым путем, как хламидиоз, трихомоназ, сифилис и т.д. (при передаче от матери в период беременности или при родах и у сексуально активных подростков);
- травмы яичек;
- воспаления половых органов;
- аномальное строение половой системы (врожденное);
- цитомегаловирус и молочница;
- сниженный иммунитет и общее слабое развитие ребенка.
Хроническое или острое воспаление яичка (орхит) или придатка (эпидидимит) у детей школьного и дошкольного возраста по симптомам и результатам анализов определит врач. При своевременном обращении в медицинский центр «Энерго» вы обеспечиваете себя и своего ребенка качественным и квалифицированным лечением.
Обращение к врачу необходимо, как только были замечены первые признаки заболевания. Чем дольше родители откладывают визит, тем дольше ребенок будет испытывать сильную боль и дискомфорт, что может оказать негативное влияние на его психику и развитие.
Первичный прием – это осмотр пациента, сбор жалоб и другой необходимой информации с последующим назначением анализов. План лечения и посещений назначается исходя из общих положений о лечении данного недуга, но индивидуально для каждого конкретного клинического случая.
Диагностика орхита (воспаления) яичка у ребенка во время лечения и по имеющимся симптомам:
- общий и бактериологический анализ мочи;
- ультразвуковое исследование (УЗИ) мошонки и доплерография;
- биопсия области яичка и т.д.
Диагностика позволяет определить причину воспаления, а также тип лекарственных средств, которые будут наиболее эффективны при лечении маленького пациента.
Повторный прием
На повторном приеме доктор составляет план лечения орхита у детей и подростков для устранения симптомов на основании результатов анализов. Если информации по пациенту недостаточно, то возможно назначение дообследований.
С каждым последующим визитом доктор анализирует состояние ребенка и может корректировать лечение. Если назначенный план не приносит должных результатов, то подбираются другие методы и препараты.
Что назначают при лечении воспаления яичка у детей и мальчиков-подростков?
Обычно при орхите рекомендуют:
- строгий постельный режим и покой;
- приподнимать мошонку с помощью свернутого полотенца или не тесного тянущегося нижнего белья, чтобы уменьшить болезненные ощущения;
- щадящую диету;
- прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов;
- препараты уменьшающие интоксикацию организма;
- холодные компрессы.
В сложных и запущенных случаях возможно хирургическое вмешательство: при гнойниках – вскрытие, в качестве крайней меры – удаление яичка. Если на фоне орхита развиваются другие инфекции мочеполовой системы или вирусные заболевания, то возможно назначение более сложного и комплексного курса.
Контрольный прием
После прохождения полного курса лечения обязателен контрольный прием у лечащего врача. Он назначается через 21-30 дней. После осмотра доктор также может назначить курс восстановительной терапии для повышения и укрепления иммунитета ребенка.
Заболевание излечивается, но сроки и методы лечения подросткового и детского орхита яичка индивидуальны. Весь план лечения подробно обсуждается с родителями на приеме у врача.
Как избежать этого неприятного и болезненного для ребенка заболевания:
- сделать прививки от эпидимического паротита;
- соблюдать правила гигиены половых органов (в случае с маленькими детьми – своевременно менять подгузники, подмывать ребенка и т.д.);
- соблюдать правила посещения мест, где может быть занесена инфекция (бассейны, детские сады, школы, аквапарки и т.д.);
- носить дышащее и не тесное нижнее белье, которое не приведет к травме или сдавливанию половых органов;
- укреплять иммунитет ребенка (физкультура, питание, прием витаминов, прогулки и т.д.);
- проходить профилактические осмотры у врача-уролога.
Проконсультироваться по любым вопросам детского здоровья или записаться на прием вы можете через онлайн-форму регистрации на сайте или по телефону 8 812 901 03 03.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Основная причина орхита в детском возрасте – это травмы и эпидемический паротит. Согласно медицинской статистике, в 20% случаев паротит осложняется воспалением яичек и в 8% случаев развивается двухстороннее воспаление. Основной возраст мальчиков, подверженных болезни 10-12 лет.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
Причины орхита у ребенка
Основной причиной болезни выступает инфекционное поражение тканей органа или их травматизация. Заражение происходит гематогенным путем, как правило из-за возбудителя паротита, ветряной оспы или скарлатины.
Еще одна возможная причина орхита у подростка – это половые инфекции: уреаплазма, трихомонады, хламидии. Болезненное состояние развивается после перенесенных оперативных вмешательств, врожденных аномалий и при системных заболеваниях. Нередко воспаление сочетается с поражением мочеиспускательного канала и предстательной железы.
[11], [12], [13], [14]
Симптомы орхита у ребенка
Симптомы патологии дают о себе знать через 7-10 дней после появления первых признаков свинки:
- Резкий подъем температуры тела до 39-40 °С, которая держится в течение нескольких дней.
- Острые боли в области мошонки.
- Ухудшение общего самочувствия: головные боли, тошнота, общая слабость.
- Кожа мошонки отечна и гиперемирована.
- Боли при мочеиспускании.
Орхит у детей может пройти самостоятельно в течение 7-10 дней. Но если воспаление не спало, а температура остается повышенной, то это может указывать на присоединение вторичной инфекции. В этом случае патологический процесс будет длиться до тех пор, пока паренхима органа полностью не погибнет.
Орхит у подростка
Воспаление яичка и его придатка чаще диагностируется у мужчин взрослого возраста и подростков 15-18 лет.
Признаки орхита:
- Изменение формы яичка, покраснение и отек.
- Дискомфорт и болезненные ощущения в области мошонки, усиливающиеся при ходьбе.
- Боли в области поясницы и внизу живота.
- Общая интоксикация организма.
- Повышенная температура тела.
Заболевание протекает в несколько стадий. Если оставить болезненную симптоматику без врачебной помощи, то патология перейдет в хроническую форму. Опасность запущенного воспаления в том, что орхит осложняется гнойными процессами и абсцедированием.
Диагностика орхита у ребенка
Для диагностики подростку назначают комплекс лабораторных и инструментальных исследований. В обязательном порядке берется мазок из уретры для определения возбудителя и УЗИ для выявления травматических повреждений, опухолевых новообразований или аномалий в строении органа.
[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]
Лечение орхита у ребенка
От ранней диагностики болезни зависит успех ее лечения. Для лечения пациенту назначают антибиотики широкого спектра действия, а также иммуномодуляторы, обезболивающие средства и спазмолитики. При наличии абсцессов проводится хирургическое лечение. При гнойном поражении, атрофии или гангрене яичка, показана орхиэктомия, то есть полное удаление органа.
Для купирования острых болей в мошонке прикладывают холод, также могут быть назначены ректальные суппозитории. Во время лечения пациентам следует придерживаться диеты. На этапе выздоровления назначаются тепловые физиопроцедуры. В особо тяжелых случаях проводится оперативное лечение со вскрытием гнойника и дренированием раны.
Читайте также:
- Как лечить орхит в домашних условиях?
- Медикаментозное и хирургическое лечение орхита
Источник
2456 просмотров
15 сентября 2020
Здравствуйте. Сын – подросток 12 лет. Пожаловался после бассейна, что левое яичко во время плавания беспокоило. Как бы поднималось в брюшную полость и давило, было некомфортно и даже больно, и он поправлял его на место. Сразу было легче. Началось, когда он начал интенсивно грести ногами. Урок закончился, и всё прошло. Говорит, что и раньше такое бывало. Сейчас был перерыв на болезнь больше 2- х недель. Он отвык от физических нагрузок. В обычной жизни ничего не беспокоит, поллюции иногда бывают. Нужно ли беспокоиться? Спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Здравствуйте, Ирина !
Вполне возможно , что от раздражения водой в бассейне произошло сильное сокращение , спазм кремастерной мышцы (мышца , поднимающая яичко ) и это вызвало дискомфорт и боль!
Это , наиболее вероятная причина , но наряду с этой, маловероятны, но могут быть и иные причины (варикоцеле, эпидидимит) ! Для того ,чтобы исключить варикоцеле и эпидидимит необходимо сделать УЗИ органов мошонки !
И вообще при возникновении боли в мошонке у детей всегда необходимо помнить о самом серьёзном из возможных : ПЕРЕКРУТ ЯИЧКА ! В вашем случае , раз боль уже прошла , значит его и нет ! При перекруте боль сохраняется долго и из – за недостатка снабжения кровью может за несколько часов привести к некрозу яичка , в зависимости от степени перекрута! Потому , если у детей беспричинно возникает боль в мошонке и не проходит 10 -15 минут , то нужно бить тревогу,срочно сделать УЗИ и исключить перекрут ! Всё остальное терпит отлагательств, а этот , – нет !
Удачи Вам !
Ирина, 15 сентября 2020
Клиент
Яков, здравствуйте. Перекрут у него уже был 4 года назад. Сделали операцию с обеих сторон. Было подозрение на варикоцеле год назад. Но на узи исключили. Он говорит, что такие ощущения бывают еще, когда очень сильно хочется по-большому, а потом всё проходит после туалета.
Хирург
В таком случае ,я полагаю ,что ребёнок у Вас впечатлительный , много наслышался о своём заболевании ,скорее всего даже много читал об этом , знает, что могут быть осложнения , потому хочет быть максимально осторожным и , не исключаю ,что в связи с этим немного предвзято относится к любым даже малейшим проявлениям ! У мужчин ,во время дефекации происходит сокращение упомянутой мной мышцы и яички подтягиваются к паху , ребёнок скорее всего просто остро воспринимает подтягивание !Скорее всего так , но это всего лишь версия и для того ,чтобы убедиться , что это просто осторожность ребёнка не имеющая органической основы , правильнее проводить УЗДГ вен малого таза !
Ирина, 15 сентября 2020
Клиент
Яков, с тех пор, как был перекрут, он щепетильно относится к этому. Иначе и не рассказал бы мне сейчас. Год назад разглядел синюшный комочек на мошонке. Я сказала, что это вена. Он уговорил сходить к врачу. Даже 2 узи сделали. Всё что нашлм – крошечную кисту левого яичка и слабую водянку правого.
Хирург
Знаю я психологию детишек в подобных ситуациях не понаслышке! Вам нужно провести немного психологическую работу с ним , чтобы он не представлял этот перекрут монстром, который его преследует везде и всюду ! Нужно объяснить ,что это всё же очень редкая патология ! В то же время , Вам необходимо хорошо изучить психологию ребёнка , чтобы суметь отличить такое осторожное поведение от реальной патологии ! Если это удастся сделать , то со временем ребёнок успокоится и всё наладится ! А при сомнительных случаях , – лучше гипердиагностика , чем гипо !
Ирина, 15 сентября 2020
Клиент
Яков, спасибо. В бассейн ходит ругулярно. Будем наблюдать. Велела ему сильно не напрягаться.
Хирург
Правильно ! Ему объясните , что от воздействия воды рефлекторное подтягивание яичек к паху , это нормально , так и должно быть !
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Судя по вашему описанию, имеется повышенная подвижность яичка. Если оно при холоде смещается в паховый канал (брюшную полость), то это называется ,, блуждающее яичко”. Это не страшно. Обычно, после 16-18 лет, когда формируется тело это проходит само. Можно укреплять мышцы пресса. Если боль часто повторяется, то нужен осмотр уролога и выполнить УЗИ мошонки.
Ирина, 15 сентября 2020
Клиент
Дмитрий, здравствуйте. Он обсудил это с другом. У того тоже бывает. )))) На физкультуре так не бывает. Только в холодной воде. Ну и иногда при позыве в туалет такой как спазм. После облегчения все норм.
Андролог, Уролог
Тогда нет повода для волнения. Наблюдайте за ситуацией.
Ирина, 15 сентября 2020
Клиент
Дмитрий, и ещё он очень сильно вырос. Слишком для 12 лет. И всё у него выросло тоже. Может с этим связано. Бешеная гормональная перестройка.
Андролог, Уролог
Тоже влияет. Нормализуется.
Ирина, 15 сентября 2020
Клиент
Андролог, Уролог
Пожалуйста. Хорошего дня.
Андролог, Уролог
Добрый день.Это повышенный кремастерный рефлекс,Страшного ничего нет,но и расслабляться не нужно,так как повышен риск перекрута яичка.Все это нормплтзуется к совершеннолетию,главное не допустить перекрута.
Ирина, 15 сентября 2020
Клиент
Луиза, здравствуйте. У сына был перекрут обоих яичек. Всё уже привязали ему в больнице))
Андролог, Уролог
Тогда понятно,что проблема была изначально и .Тут только наблюдение.
Уролог
Здравствуйте. У сына выражена подвижность мышцы, поднимающей яичко, что больше провоцирует снижение температуры окружающей среды. К 18 годам должно пройти самостоятельно. Для исключения другой патологии – пройдите УЗИ органов мошонки.
Ирина, 15 сентября 2020
Клиент
Галина, здравствуйте. Скажите, пожалуйста, а если перекрут уже был и был впоследствии прооперирован, может ли он опять случиться?
Ирина, 15 сентября 2020
Клиент
Галина, неприятные ощущения у него прошли после плавания. Но сейчас он покушал яблок и вдруг почувствовал не боль, а как будто легкое прикосновение в этом месте. Это может быть мышца? Может он потянул её как-то?
Уролог
Да, может и потянул. Выполните УЗИ органов мошонки – это неинвазивное обследование, откроет Вам все ответы на вопросы, чтобы не переживать.
Ирина, 15 сентября 2020
Клиент
Галина, спасибо. У него, говорит, и раньше год-два назад бывал дискомфорт подобный в бассейне. Но в этот раз кольнуло сильно и решил мне рассказать.
Уролог
Понятно. Рекомендации те же.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник