Воспаление лимфатических узлов при щитовидке

Лимфатическая система – часть сосудистой системы человека. Она содержит клетки иммунитета и играет роль барьера от вторжения чужеродной инфекции, а также собирает и выводит отходы жизнедеятельности всех клеток. Капилляры и сосуды, по которым течет лимфа, пронизывают все ткани организма, а лимфоузлы располагаются по нашему телу таким образом, чтобы препятствовать распространению инфекции и раковых клеток. Лимфоузлы щитовидной железы играют особую роль, поскольку не допускают патогенов не только в область щитовидки, но и в головной мозг.

Шейные лимфоузлы и щитовидная железа

В человеческом теле расположено от 400 до 1000 лимфоузлов, каждый из которых отвечает за фильтрацию лимфы. Наиболее важные узлы располагаются около магистральных вен и принимают лимфу от определенного органа или областей тела. Такие лимфоузлы называют регионарными (региональными), их около 150 групп.

Важнейшие лимфоузлы располагаются между глоткой и полостью рта, под челюстью, у подбородка, на затылке, на шее, в области ушей, ключиц, подмышек, груди, на локтевом сгибе, в селезенке, под коленями, в области паха, бедер, брюшной полости, в подвздошной области.

Региональные лимфоузлы щитовидной железы – это образования, расположенные в непосредственной близости от органа и принимающие от него лимфу. К ним относятся лимфоузлы под подбородком, в области ушей, подчелюстные, затылочные и шейные поверхностные.

Врач палец вверх Если размеры и консистенция узлов изменяются, это может указывать на заболевания щитовидной железы.

О чем свидетельствует увеличение лимфоузлов в области щитовидки

Лимфатические узлы могут увеличиваться в размерах на кратковременный или продолжительный период. Такое явление называется лимфаденопатией, и оно может быть следствием ряда причин:

Какие лимфоузлы воспаляются при заболеваниях щитовидки

При непосредственном поражении щитовидной железы могут увеличиваться следующие лимфатические узлы:

спереди трахеи;
в области голосовых связок;
подчелюстные;
в подбородочной области;
вблизи яремной вены;
на шее сзади;
в промежутке между щитовидкой и пищеводом.

Другие симптомы

Увеличение лимфоузлов щитовидной железы иногда сопровождается другими признаками:

патологическая потливость;
боль в области глотки, горла, трахеи;
чувство сдавления пищевода;
затрудненное глотание;
осиплость и хрипота;
выраженная одышка;
слабость;
уплотнение на шее по типу птичьего зоба;
ощущение распирания в шее.

Что можно увидеть на УЗИ

УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов шеи – диагностический метод, который позволяет оценить размеры долей и перешейка щитовидки, структуру ткани, обнаружить узлы и кисты, отследить увеличение. Метод дает недостаточно информации для выявления рака и метастазов в других органах. Поэтому при диагностике доброкачественных и злокачественных процессов нередко дополнительно назначается биопсия.

Злокачественные образования ЩЖ встречаются довольно часто. Рак щитовидной железы в общей структуре онкологических заболеваний составляет 0,5% всех случаев у мужчин и 1% у женщин. Щитовидка и лимфоузлы тесно связаны.

Знак "внимание" По мере роста злокачественная опухоль дает множественные метастазы, которые поражают ближайшие лимфоузлы.

Процесс метастазирования проходит четыре стадии:

Х – лимфоузлы без внешних изменений, состояние определить невозможно.
0 – регионарные узлы не увеличены.
1а – метастазы присутствуют в лимфоузлах возле гортани и трахеи.
1б – метастазы поражают узлы в средостении, под челюстью, у яремной вены, над ключицей.

Помимо клеток щитовидки, злокачественные образования могут изначально развиваться из лимфоидных тканей. Такие опухоли называют лимфомами, они чаще всего развиваются у пожилых людей, у женщин в 2/3 случаев. Часто в анамнезе у пациентов с лимфомой имеется тиреоидит Хашимото.

Лимфомы сопровождаются такими признаками:

выраженное увеличение щитовидки;
деформация шеи (чаще односторонняя);
крупные лимфоузлы на стороне опухоли;
сдавление шеи;
нарушение глотания;
хриплость, потеря голоса;
потливость, слабость;
снижение массы тела.

Шейные лимфоузлы после удаления щитовидной железы

Лимфоузлы могут увеличиваться и по причинам, не связанным с щитовидной железой. Такое явление может наблюдаться даже после удаления щитовидки.

Шейная лимафденопатия бывает следствием таких факторов:

краснуха и корь;
инфекционные заболевания дыхательных органов и полости рта (тонзиллит, фарингит);
системные инфекции, протекающие с поражением шейных лимфоузлов (врожденный листериоз, сифилис, бруцеллез, паховый лимфогранулематоз);
ослабление иммунитета на фоне затяжной инфекции, переохлаждения, стресса или дефицита витаминов;
длительный прием лекарственных препаратов типа Атенолола, Каптоприла, Карбамазепина, Пенициллина и др.;
системные болезни лимфоидной ткани (лимфогранулематоз, хронический лимфолейкоз, аутоиммунный лимфопролиферативный синдром).

Риск воспаления лимфатических узлов повышен, если железа была удалена по причине зоба, тиреотоксикоза, аденомы доброкачественной формы. В случае, если операция проходила по поводу рака щитовидки, воспаление лимфатических узлов может быть следствием метастазов. Риск такого явления повышен в течение 5 лет после операции.

Увеличение регионарных узлов щитовидной железы не всегда свидетельствует об онкологическом заболевании, но всегда имеется такой риск. Поэтому при любых подозрительных симптомах необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование.

Источник

Система для предотвращения болезней

Для предотвращения патологических процессов, в организме человека используется лимфатическая система. Чтобы знать, как лечить воспаленные лимфоузлы щитовидной железы, для начала нужно понять, что из себя представляет система, куда они входят.

Она схожа с кровеносной, однако, что ясно из названия, вместо крови по ней циркулирует лимфа. Это бесцветная жидкость, содержащая лимфоциты. Как известно, она нужна человеку для очищения организма от инфекций, если же расписать ее функции более подробно, то получится следующий список:

Насыщение крови полезными веществами
Перенесение питательных веществ, которые были получены в результате пищеварительных процессов.
Захват патологических клеток и вредоносных бактерий, транспортировка их в лимфатические узлы для уничтожения
Создание связи между тканью и органами, а также – между системами кровеносной и лимфатической.

В лимфатическую систему (ЛС) входят одноименные узлы. Концентрируются они в подмышечных и паховых областях, а также в зонах шеи. Их можно прощупать у себя под кожей, в нормальном состоянии они не больше горошины и при пальпации перекатываются, боль отсутствует.

Они могут увеличиваться и тогда, когда человек полностью здоров. Но если их размер становиться слишком большим, а форма принимает неоднородные очертания, то это говорит о заболевании организма.

Заболевание ЛС называют лимфаденитом. Его можно поделить на три типа: острый, катаральный, хронический.

Чаще всего лимфаденит не является самостоятельным заболеванием, а лишь сопутствует другой болезни, более серьезной. В основном такими недугами являются болезни иммунной системы, когда из-за нарушенных защитных свойств организма, в него попадают инородные бактерии и вирусы.

Воспаление в области шеи

Лимфоузлы находятся в различных зонах организма и выполняют функцию фильтров. Через них проходит лимфа, оставляя в них злокачественные клетки и вредоносные бактерии, которые уничтожаются лимфоцитами.

Каждый узел обслуживает определенную зону тела, и по тому, какой из них воспалился, можно судить, с каким органом возникли проблемы. Лимфоузлы щитовидной железы (ЩЖ) отвечают за зону головы и шеи. Их воспаление, как понятно из вышесказанного, чаще всего говорит о проблемах с ЩЖ.

Их набухание в подчелюстной зоне означает, что ЩЖ подтверждена инфекции и лимфа, которая проходит через нее, захватывает с собой множество вредоносных веществ. После этого они концентрируются в узлах, вызывая в них сильный иммунный ответ, который характеризуется увеличением их объема и болью в них.

Остается добавить, что для лучшего обнаружения данной патологии врачи прибегают к УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов шеи пациента.

Основные причины

Есть две основные причины их воспаления в зоне ЩЖ:

Аутоиммунный тиреоидит. В случае этого заболевания они увеличиваются несильно и по форме и размеру схожи с горошинами. Причины недуга заключаются в разрушении клеток, из которых состоит щитовидка. Часто это связано с попаданием в нее инфекции. Аутоиммунный тиреоидит делится на гипертрофический и атрофический. Второй отличается от первого тем, что размер ЩЖ в его случае не увеличивается.

Острый тиреоидит начинается, когда главная эндокринная железа, – она же щитовидка,- повреждается механически с образованием на ней ран. Как и любой другой участок тела при физическом увечье и отсутствии своевременной дезинфекции, она начинает загнаиваться. Но хотя внешне это заболевание выглядит довольно серьезным, в действительности оно редко несет смертельную опасность, которая возникнет только в случае заражения крови. Ведь при механическом повреждении главная эндокринная железа все равно продолжает производить необходимые для тела гормоны. Естественно, лимфоузлы, находящиеся вблизи ЩЖ, подверженной острому тиреоидиту, воспаляются по причине попадания в них бактерий из гноящихся участков щитовидной железы.

Злокачественное новообразование

Большую опасность для жизни представляет рак ЩЖ. Он характеризуется бесконтрольным делением злокачественных клеток в тканях этого органа.

В основном его причинами являются различные формы гипертиреоза щитовидной железы поздних стадий, когда опухлость в области гортани заметна уже невооруженным взглядов и приносит дискомфорт. Этот вид рака может быть вызван и раком других органов, когда в ЩЖ по лимфатическим сосудам попадают метастазы из злокачественных опухолей.

Неправильное питание и воздействие радиации также относятся к причинам этого заболевания. На начальных этапах рака лимфоузлы ЩЖ ощущаются как очень твердые и болезненные, хотя и небольшие по размеру, но на поздних стадиях – они увеличиваются и становятся неподвижными.

В запущенных случаях, их объем становиться настолько существенным, что они начинают сдавливать находящиеся вблизи их нервы и сосуды. Это влечет за собой такие симптомы, как головные боли, дрожь в теле, тошнота, нарушение сердцебиения, одышка, а также неприятные ощущения при дыхании и глотании. Часто люди спрашивают, какие лимфоузлы увеличиваются при раке щитовидной железы? Во время этой болезни отчасти увеличиваются все их группы, но в основном те, что находятся в районе шеи.

Почему воспаление является лишь следствием

Лимфоузлы выполняют очень полезную функцию в организме. Они оповещают о нарушениях в работе определенных органов. По характеру воспаленных узлов врач может точно определить, какой именно недуг вызвал такую реакцию, но не стоит ставить себе диагноз самостоятельно.

Если вы обнаружили увеличенные узлы в области шеи, то это является поводом для медицинского обследования, так как увеличение их объема именно в этой зоне говорит о заболевании одного из самых важных органов в организме человека – щитовидной железы.

Если своевременно обнаружить недуги ЩЖ (в основном различные формы гипертиреоза), то это залог того, что человек излечиться. Как написано выше, сами по себе лимфоузлы воспаляются очень редко (в основном только из-за механических повреждений, которые приводят к острому тиреоидиту).

Раз они увеличиваются в размерах лишь по причине заболеваний органов, которые обслуживают, то значит, в первую очередь стоит заняться лечением именно этих пораженных участков тела. То есть воспаление лимфоузлов является лишь следствием, а бороться нужно с причиной. Более того, если зациклится именно на лечении самих узлов, то это может привести к тому, что основная болезнь будет прогрессировать.

Признаки рецидива онкологии

Часто ЩЖ, пораженная раком, полностью удаляется, делается это при помощи хирургического вмешательства. Далее приступают к радиотерапии больного . В место, где раньше находилась железа, вводят дозы радиоактивного йода, а после этого начинается лечение пациента гормонами щитовидки, которые уже не производятся организмом самостоятельно по понятным причинам.

Этот гормон называется Л-тироксин, он необходим для того, чтобы препятствовать росту раковых клеток. При раке, который привел к удалению ЩЖ, вводится намного большее количество этого гормона, чем при гипертиреозе. Причина этого заключается в том, что в случае гипертиреоза нет необходимости блокировать рост новых клеток, а вот при раке – поступать так необходимо, поэтому дозы Л-тироксина должны быть выше.

Но главная эндокринная железа производит еще одно вещество. После удаления ЩЖ врачи регулярно измеряют уровень тиреоглубилина в организме пациента. Кроме как щитовидкой, это вещество вырабатывается еще злокачественными опухолями, а значит, после операции его уровень должен быть предельно низок.

Высокий уровень этого вещества в лимфе человека характеризуется воспалением лимфатических узлов в области шеи. Из всего вышесказанного следует, что если увеличены лимфоузлы после удаления щитовидной железы, то это говорит о рецидиве болезни.

Вывод

Остается добавить, что если вы нашли у себя воспаленные узлы в щитовидной железе и увеличение лимфоузлов вызывает у вас беспокойство, то ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а именно прогревать и покрывать воспаленные участки различными мазями. Скорее всего, это ни к чему не приведет, а то и ухудшит общее состояние. Вы еще и напрасно потратите время, необходимое для успешного лечения первоначальной причины воспаления лимфоузлов.

Теперь вы знаете, из каких компонентов состоит лимфатическая система и какую функцию она выполняет, понимаете, что означает воспаление лимфоузлов в области шеи и какие признаки рака ЩЖ. Врачи утверждают, что даже частичная осведомленность в медицине является залогом долгих лет жизни.

Источник

Татьяна Ваврух

Обновлено: 18 марта 2019

15153

Шрифт
А
А

Лимфатические узлы имеют свойство воспаляться

Лимфоузлы и щитовидка являются весьма чувствительными частями человеческого тела, так как реагируют на воздействие различных факторов. Лимфатические узлы образуют лимфатическую систему, и участвуют в деятельности иммунной и сердечно-сосудистой системы. Лимфоузлы располагаются во всех участках тела человека, однако реагировать на патологические процессы могут только те, которые находятся в непосредственной близости от щитовидной железы.

В этой статье пойдет речь о лимфоузлах и их связи с щитовидкой, при каких болезнях щитовидной железы возникает реакция со стороны лимфоузлов, а также как диагностируют данный вид патологии.

Что собой представляют лимфатические узлы?

Лимфатическая система расположена по всему тела и представлена разветвленной сетью лимфатических сосудов и лимфоузлами, по лимфатическим сосудам проходит лимфа – бесцветная жидкость, которая являет собой определенную соединительную ткань.

Основной функцией лимфатических узлов является иммунная, то есть защита организма от чужеродных веществ. Лимфа собирает их по всему организму, после чего транспортирует в лимфоузлы, где их уничтожают специальные клетки – лимфоциты.

Лимфоузлы в организме человека располагаются по одному или группами и находятся в наиболее важных частях организма. Нормальные размеры узлов достигают 0.5-5 см, в зависимости от пола, возраста, телосложения, общего гормонального фона и множества других факторов.

Замечено, что чем старше человек, тем больше размеры лимфатических узлов, а количество их меньше, так как они сливаются между собой и замещаются соединительной тканью. Природой задумано так, что лимфоузлы отвечают за тот орган, рядом с которым располагаются, и в большинстве разбросаны по телу симметрично. Однако их количество и размеры в левой и правой части тела имеет существенные различия.

Группы лимфоузлов располагаются таким образом:

на границе полости рта и глотки;
под челюстью;
в области подбородка;
на шее;
на затылке;
над и под ключицами;
спереди возле ушей;
в районе подмышечных впадин и груди;
на локтевых сгибах;
в повздошной области;
внутри брюшной полости;
в селезенке;
в районе бедер и паха;
под коленями.

Интуитивно становится ясно, что щитовидка и лимфоузлы на шее тесно взаимосвязаны, так как находятся в непосредственной близости друг от друга. К шейным лимфоузлам относят поверхностные, глубокие задние шейные лимфатические узлы, а также надключичные.

В случае изменения размеров и консистенции лимфоузлов можно заподозрить патологический процесс в щитовидной железе либо в тканях лимфатической системы.

Лимфоцитарный тиреоидит – патология, имеющая аутоиммунный характер

Реакция лимфоузлов на заболевания щитовидной железы

Щитовидная железа – крайне важный орган, отвечающий за множество процессов в организме человека и обеспечивающий его нормальное функционирование благодаря вырабатываемым гормонам. Однако далеко не на каждую болезнь щитовидная железа и лимфоузлы проявляют общую выраженную реакцию.

К таким патологиям относят:

острый тиреоидит;
лимфоматозный тиреоидит (устаревшее название аутоиммунного тиреоидита);
рак щитовидной железы.

Чтобы иметь представление о этих патологиях, рассмотрим их основные проявления своими руками:

Острый тиреоидит – острое воспаление щитовидной железы, может протекать с нагноением или без него. Возникает после травм или кровоизлияний в ткани щитовидки, перенесенных острых или хронических инфекционных заболеваний (в случае гематогенного распространения патологического процесса при тонзиллите, пневмонии или сепсисе).

Если острый тиреоидит сопровождается нагноением, происходит уплотнение щитовидной железы и образование гнойника. На участке воспаления нарушена выработка гормонов, однако, зачастую воспаление не поражает значительную часть железы, а значит существенного изменения их уровня не возникает.

Температура тела повышается до 39-40оС, появляется озноб, учащается ЧСС, мучают боли в щитовидной железе, иррадиирущие в затылок, уши или нижнюю челюсть. Боли становятся сильнее при кашле или глотательных движениях. Кроме того, присутствуют общие проявления интоксикации – слабость, боли в голове, мышцах и суставах.

Состояние больного характеризуется как тяжелое, при пальпации железа болезненна и увеличена локально. На начальном этапе увеличение плотное на ощупь, а при гнойном расплавлении с последующим формированием абсцесса – размягчается.

Если воспаляется щитовидка -воспаление лимфоузлов является очевидным, как и их болезненность. В случае негнойного тиреоидита заболевание протекает по принципу асептического воспаления и имеет менее выраженные симптомы.

Аутоимунный тиреоидит – данная патология сопровождается явной лимфоидной инфильтрацией и разрушением тиреоцитов (клеток щитовидной железы). Возникновение аутоиммунного тиреоидита связывают с нарушением в работе иммунной системы, которое может быть спровоцировано различными факторами.

Симптомы несколько отличаются, в зависимости от формы тиреоидита. Так, к примеру, при гипертрофическом варианте происходит увеличение размеров щитовидки и довольно медленное развитие гипотиреоза, также ощущается дискомфорт в области шеи, чувство сдавливания, вызванное быстрым ростом щитовидной железы.

При атрофической форме увеличение железы абсолютно отсутствует. Клиническая картина АИТа зависит от развития заболевания – в первые годы наблюдается тиреотоксикоз, имеющий переходящий характер, и по мере атрофии щитовидки сменяется эутиреозом, а после – гипотиреозом. При данной патологии лимфатические узлы вокруг щитовидной железы увеличены, но в среднем их размер не более чем фасоль.

Кроме того, происходят следующие процессы:

замена родных клеток щитовидки на лимфоциты;
возникают лимфатические фолликулы и зародышевые центры;
снижается количество и размеры железистых фолликулов;
склерозируются промежуточные ткани.

В связи с избыточным ростом лимфоидных тканей в железе и уничтожением «родных» тканей, данное заболевание часто называют лимфоидным зобом.

Рак щитовидной железы – злокачественное образование узлового характера, которое формируется из тканей щитовидной железы. Причины рака до конца не известны, однако существуют факторы, имеющие большое значение в развитии данной патологии. К ним относят хронические заболевания щитовидной железы и разные формы зоба, воздействие токсических веществ, вредные привычки, воздействие радиации и бесконтрольный прием гормональных заместительных препаратов. Различают следующие типы рака:

фолликулярный;
папиллярный;
медуллярный;
анапластический;
лимфому ЩЖ.

Особенностями рака считается не выраженность клинических симптомах на ранних стадиях, отсутствие болезненных ощущений при пальпации узлов, прорастание в окружающие ткани и органы, раннее появление метастазов в лимфоузлах.

В классификации злокачественных новообразований существует инструкция, по которой используют систему TNM для оценки распространения рака, наличия регионарных и отдаленных метастазов. На стадии N1 определяются регионарные метастазы, в следствии чего лимфатические узлы увеличиваются, становятся каменистыми на ощупь, образуя собой конгломераты, с фиксированным положением.

Симптомы рака и прогноз несколько отличаются, в зависимости от типа злокачественного образования. В большинстве случаев узлы не доставляют дискомфорта первое время, не сопровождаются нарушением функции щитовидной железы и могут быть обнаружены только при определенных методах исследования.

По мере роста узлов возникает сухой кашель, изменение голоса, одышка, нарушение дыхания и глотания, головные боли, увеличение лимфоузлов. Это связано с сдавливанием прорастанием увеличившегося узла в окружающие ткани, органы, нервы и сосуды. Также некоторых случаях возникают симптомы тиреотоксикоза или гипотиреоза.

УЗИ не требует подготовки и абсолютно безболезненно

Диагностические методы

Для оценки состояния лимфатических узлов, располагающихся в непосредственной близости к щитовидной железе необходимо выявить причину, послужившую их изменениям. Врачами используется пальпация лимфатических узлов, при помощи которой они оценивают степень болезненности, их консистенцию, подвижность и локализацию.

При описании чаще всего сравнивают размеры с определенными объектами, к примеру: «размер лимфоузла равен размеру горошины». Щитовидную железу также пальпируют, оценивая ее размеры и наличие узловых образований.

Обратите внимание! Любое изменение размеров или плотности одного или нескольких лимфоузлов является прямым показанием для визита к врачу.

Для получения более точной информации о состоянии данных частей тела применяют метод ультразвуковой диагностики. С его помощью удается установить точную локализацию и размеры узлов в щитовидной железе, общие объемы железы, а также любые патологические изменения в лимфатических узлах. Цена на данный вид диагностики является не высокой, и доступна в любой клинике, что позволяет выбрать медицинское учреждение по удаленности от дома, стоимости процедуры, качеству оборудования и опытности специалиста.

Из фото и видео в этой статье мы узнали о особенностях лимфатических узлов, где они располагаются, как они связаны с щитовидной железой, и какие патологии сопровождаются изменениями в щитовидной железе и окружающих лимфоузлах.

Вам помогла статья?

36 раз уже помогла

Рекомендуем похожие статьи

Самодиагностика щитовидной железы или как самостоятельно выявить болезнь