Воспаление лимфоузла тазобедренного сустава

Воспаление лимфоузла тазобедренного сустава thumbnail

Воспаление лимфоузла тазобедренного сустава

Дата публикации: 04.03.2019

Дата проверки статьи: 12.12.2019

Суть патологического процесса при артрите заключается в аутоиммунном воспалении, которое распространяется по организму, и приводит к поражению внутренних органов и систем, развитию внесуставных проявлений. В числе системных осложнений — воспаление лимфоузлов (лимфаденит). Увеличение лимфоузлов затрудняет лечение артрита, ухудшает общее самочувствие пациента. В статье обсудим: причины и характер поражения лимфоузлов при артрите, с чем можно перепутать, что делать, какой врач занимается диагностикой и лечением, возможности терапии.

Артрит это системное аутоиммунное заболевание, вызванное нарушением функций иммунной системы, которая начинает воспринимать собственные ткани, как чужеродные. В ответ на угрозу повреждения или действие раздражителя иммунные клетки начинают вырабатывать специальные регуляторные белки — провоспалительные цитокины, которые играют ключевую роль в реакции воспаления, приводят к разрушению тканей. Далее из первичного очага цитокины разносятся по организму, с током крови проникают в периферические органы лимфатической системы, вызывая их воспалительное поражение.

Увеличение лимфатических узлов наблюдается при инфекционном артрите, вследствие попадания патогенных микроорганизмов через лимфатическую сеть с током крови, которая оттекает от первичного очага. Чаще страдают подколенные и локтевые лимфоузлы, реже — шейные, подмышечные, околоушные, пахово-подвздошные, надключичные.

О чём говорит воспаление лимфоузлов при артрите

Увеличение лимфоузлов свидетельствует о неблагополучии в зоне, которую обслуживает лимфатический узел. Подобная проблема чаще связана с инфекцией или высокой активностью воспаления, когда происходит поражение органов лимфатической системы, других частей тела.

С чем можно перепутать воспаление лимфоузлов при артрите

Увеличение лимфатических узлов в шейной области, возникшее на фоне артрита, часто принимают за аневризму сонных артерий, срединные и боковые кисты шеи, кинкинг-синдром, узлы и кисты щитовидной железы, патологии слюнных желез. Лимфаденит подмышечных лимфоузлов имеет сходную клинику с такими заболеваниями, как:

  • Гидраденит. Это поражение апокриновых желез подмышечных впадин. Характеризуется односторонним, реже двусторонним образованием отдельных плотных узелков небольшого размера. Они быстро растут, достигая 1.5 см, сопровождаются зудом, болезненностью, покраснением и отечностью кожи в месте поражения. К общим признакам относят: повышение температуры тела, недомогание, болезненность.
  • Добавочная молочная железа. Это аномальное скопление железистой ткани в виде отдельной доли, дольки или полноценной лишней груди. Встречается исключительно у женщин. Проявляется наличием объемного болезненного образования, эластичным на ощупь. Его размеры увеличиваются перед менструальным циклом, в период грудного вскармливания.
  • Мастит. Воспаление ткани молочной железы, сопровождается распирающей болью в груди, набуханием, покраснением, ознобом, лихорадкой, уплотнением в груди.

Поражение паховых лимфатических узлов характерно для патологий прямой кишки, заболеваний мочеполовой системы воспалительного и гнойного характера, венерических болезней (тропический бубон, первичный сифилис). Так как, увеличение лимфоузлов — симптом широкого круга заболеваний, то важно выявить в качестве ведущих другие признаки первичной патологии.

Если воспалились лимфоузлы у больных с артритом, то лечение должен назначать врач после комплексного обследования и выяснения точного диагноза. Временно облегчить состояние помогут теплые компрессы: повязку, смоченную теплой водой, приложить к больному месту. 

Чтобы снизить высокую температуру тела, нейтрализовать боль разрешается принять обезболивающее или нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках. Они оказывают анальгетическое, жаропонижающее и болеутоляющее действие. Далее потребуется консультация терапевта. При остром начале болезни, интенсивной боли, которая не поддается лечению лекарствами, других жизненно угрожающих симптомах необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Когда и к какому врачу нужно обращаться?

Пациент с жалобами на суставную боль, утреннюю скованность, снижение объема движений в первую очередь обращается к семейному доктору, который проводит исследование первого уровня, направляет на консультацию к ревматологу. При необходимости к диагностике привлекаются специалисты других областей: инфекционисты, отоларингологи, гастроэнтерологи, травматологи, нейрохирурги, ортопеды, эндокринологи, сосудистые хирурги.

При первичном обращении врач выслушивает жалобы, изучает историю болезни, назначает дополнительные исследования. В лабораторной диагностике показательным является анализ крови, включающий оценку скорости оседания эритроцитов, наличие С-реактивного белка, ревматоидного фактора, anti-CCP. При необходимости проверяют анализы, которые отражают работу внутренних органов. Характерные для артрита изменения подтверждают с помощью рентгенографии, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, артроскопии. Выявить происхождение увеличенных лимфоузлов при артрите позволяет биопсия лимфатического узла, анализ крови, исследование костного мозга.

Как лечить артрит, если есть воспаленные лимфоузлы

Лечение артрита проходит под наблюдением ревматолога. Терапию важно начинать, как можно раньше, так как естественный ход болезни предполагает осложнения со стороны внутренних органов и систем. Лечение комплексное, где определенное место занимают медикаменты, физиотерапия, реабилитационные мероприятия, при отсутствии положительной динамики — хирургия. При использовании всех возможностей удается достичь ремиссии или затихания основных процессов, улучшить качество жизни, избавить пациента от боли, воспаления, предупредить усугубление поражения суставов.

Читайте также:  Воспаление лимфоузлов за ухом и воспаление горла

Медикаментозное лечение

В медикаментозном лечении больных артритом, осложненным воспалением лимфоузлов, как препараты первой линии используют:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Уменьшают проницаемость сосудистых стенок, тормозят воспаление, обезболивают, снижают общую температуру до нормальной.
  • Глюкокортикостероиды. Действуют на всех стадиях воспалительного процесса, в меньшей степени обладают анальгетическим, противоаллергическим, противошоковым действием. Назначают внутрь, местно, внутрисуставно или в виде пульс-терапии. 
  • Влияющие на ход заболевания. Подавляют активность основных процессов через влияние на иммунную систему, замедляют прогрессирование воспаления, изменяют течение артрита, облегчают тяжесть симптомов.
  • Биологические препараты. Содержат в составе человеческий иммуноглобулин, который достигая определенных мишеней блокирует воспалительный сигнал. Как результат — уменьшает воспаление, избавляет от боли, отёков, тормозит повреждения в суставах. 

В схему лечения больных артритом попадают и другие препараты: антидепрессанты, миорелаксанты, обезболивающие, противомикробные в соответствии с чувствительностью выявленного возбудителя, вазодилататоры, антиагреганты. Пероральную терапию дополняют местным лечением. Используют компрессы холодом или теплом, мази от боли в суставах. В зависимости от клиники болезни назначают нестероидные противовоспалительные, охлаждающие, согревающие мази, крема или гели.

Конкретные лекарства и схему введения ревматолог рекомендует каждому больному индивидуально. Обычно начинают с более слабых препаратов в таблетированной форме. При отсутствии эффекта или в случае сильных болей назначают внутривенные, внутримышечные или внутрисуставные инъекции.

Хирургическое лечение

Необходимость в операции возникает на поздних стадиях ревматоидного артрита в случае отсутствия эффекта от консервативной терапии. По показаниями выполняют: удаление синовиальной оболочки, артропластику на костях, сухожилиях, связках суставов, полное удаление пораженного сустава или замену на искусственный.

Проблему нагноения лимфатического узла при артрите решают вскрытием, дренированием и дезинфекцией очага с последующим назначением антибактериальной и дезинтоксикационной терапии.

Консервативная терапия

Важная роль в комплексном лечение артрита и его осложнений — лимфоузлов, принадлежит нефармакологическим методам коррекции. В сочетании с медикаментозной терапией на раннем этапе хороший лечебный эффект может дать ношение ортезов. Это специальные приспособления, предназначенные для уменьшения нагрузки на пораженный сустав, коррекции и активизации его функций, уменьшения боли. Ортезы широко используют в реабилитационном периоде после операции на суставах.

В остром периоде необходимо создание покоя для области поражения, проведение лекарственного электро- и фонофореза, УВЧ-терапии, магнито- и лазеротерапии. Для уменьшения суставной боли, признаков воспаления, восстановления двигательной активности назначают массаж, лечебную гимнастику. Благоприятное воздействие на костно-суставной аппарат оказывает санаторное и курортное лечение, лечебный душ и ванны, водолечение, использование лечебных грязей. 

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Когда воспаляются (увеличиваются) лимфоузлы — это лимфоаденопатия. Она у многих вызывает тревогу. А особо чувствительные и впечатлительные люди сразу подозревают у себя страшные болезни и даже рак.

Что такое лимфа и зачем она нужна?

Лимфа — это жидкость, которая вымывает мёртвые клетки организма, а также бактерии, токсины и вирусы.

Всего в теле больше 500 лимфатических желёз или лимфоузлов. В системе они играют роль насосов — заставляют лимфу двигаться по лимфотокам. А лимфоциты (защитные белые кровяные тельца), из которых состоит лимфа, защищают кровеносную систему и не пускают туда бактерии, вирусы и раковые клетки.

Где располагаются лимфоузлы?

Часть телаГде находятся?
Верхние конечности— под мышками,
— на локтях.
Голова— в районе ушей,
— под челюстью.
Грудная клетка— в области трахеи и бронх,
— около грудины,
— между рёбер.
Шея— в передней части шеи, как на поверхности, так и глубоко.
Таз— в районе крестца,
— подвздошной кости.
Нижние конечности— в паху, как на поверхности, так и в глубине,
— под коленями.
Брюшная полость— в области печени,
— желудка,
— внутренних половых органов у женщин.

Почему воспаляются лимфоузлы?

Лимфоузлы сконцентрированы группами в определённых частях тела. Каждая группа «обслуживает» свою часть организма. И хотя увеличение лимфоузлов может говорить о различных грозныхзаболеваниях (туберкулёз, ВИЧ, ОРВИ, венерические и онкологические заболевания), основная причина всегда кроется в развитии патологии в зоне, на которую работает узел. Когда лимфоцитов не хватает для борьбы с вредными агентами в лимфе, они активно размножаются, чтобы ликвидировать инфекцию. Из-за этого лимфатические узлы увеличиваются и твердеют, а кожа над ними краснеет и становится чувствительной.

Читайте также:  Какой анализ надо сдать на воспаления лимфоузлов

То есть воспаление лимфоузлов — это не самостоятельное заболевание, а скорее сигнал, который подаёт организм, когда в нём что-то идёт не так.

В зависимости о того, какие лимфоузлы воспаляются, можно довольно точно определить, где проблема. Этим пользуются врачи, чтобы подтверждать некоторые диагнозы.

Симптомы

Если лимфатический узел увеличился, но температура не повысилась, при надавливании не возникает болевых ощущений, а общее состояние не ухудшилось, значит всё в порядке — просто этот лимфоузел работает активнее других. Это проходит.

Хуже, если вы при лимфаденопатии ощущаете слабость, болят уши, горло или голова, аи температура поднялась. Сходите к терапевту. Если причина воспаления в простуде или гриппе,  он поможет их вылечить или отправит к другому специалисту. Например, к стоматологу, если вдруг проблема в кариесе. Избавитесь от заболевания-источника, и лимфатические узлы вернутся к нормальному состоянию.

Но бывают случаи, когда воспалившиеся лимфоузлы причиняют серьёзный дискомфорт и даже представляют опасность для жизни. Вот в этом случае нужно бить тревогу и бежать к врачу.

Беспокоимся, когда:

  • общая слабость и чувство недомогания;
  • высокая температура;
  • болит во рту, в горле, ушах и голова в целом;
  • заложен нос;
  • есть проблемы с дыханием, сложно глотать;
  • через две недели лимфоузла не вернулись в обычное состояние.

Бьём тревогу, когда:

  • в лимфоузле начался гнойный процесс, из-за чего кожа над ним покраснела и стала горячей;
  • лимфоузлы воспалились сразу в нескольких местах;
  • узел не перемещается, если на него нажать;
  • есть гипергидроз, непроходящая лихорадка, потеря веса без причины.

А вот если узлы воспалились, а признаков простуды или инфекции нет, это плохо. Проблема может быть в аутоиммунном заболевании или онкологии.

Как помочь себе до посещения врача?

Уже записались на приём к врачу, но хочется как-то облегчить своё состояние уже сейчас? Вот несколько простых советов:

  • Выпейте обезболивающее, чтобы сбить температуру и немного снять боль. Лучше на основе парацетамола. С аспирином и ибупрофеном нужно быть осторожнее — их нельзя давать их детям и людям, у которых есть проблемы со свёртываемостью крови, без консультации врача.
  • Отдохните — это поможет быстрее справиться с болезнью. Возьмите больничный или отгул, если есть такая возможность.

И помните — самолечение это всегда плохо. Лучше обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту.

Источник

Для защиты организма существует лимфатическая система, которая обеспечивает его нормальное функционирование. Если лимфоузлы увеличиваются, это означает сбой и присутствие вредных бактерий и вирусов.

Что такое лимфоузел

Воспаление лимфоузла тазобедренного суставаЛимфоузлы – это небольшие круглые или овальные шарики, состоящие из плотной ткани (описание на фото). Они почти не прощупываются через кожу. Размер в нормальном состоянии не больше 2 сантиметров. Сосредоточены в разных частях тела:

  • на шее;
  • в подмышках;
  • под ключицей;
  • в груди;
  • в локтях;
  • селезёнке;
  • подвздошные;
  • на бёдрах;
  • в паху;
  • под коленями.

Наиболее крупные – шейные, подмышечные, паховые.

Лимфа представляет собой жидкость желтоватого оттенка. Она собирается ото всех органов, вливается в лимфатические сосуды, дальше в общий кровоток. Предназначение системы – останавливать развитие воспалительных процессов.

Основные функции

Воспаление лимфоузла тазобедренного суставаЛимфатическая система обеспечивает очистку лимфы от шлаков, токсинов и возбудителей инфекций. Она отвечает за устранение патогенных факторов, реагирует на сбои в работе органов и систем:

  • Образование антител, лимфоцитов, фагоцитов, которые отвечают за иммунитет и защищают организм от чужеродных клеток.
  • Регулирование межклеточной жидкости, отток её от клеток и тканей и распределение между кровью и лимфой.
  • Обмен белков, жиров и углеводов.

Лимфоузлы здорового человека выделяют лимфоциты, которые поддерживают иммунитет и борются с инфекцией. Если система не справляется с атакой вредных бактерий, происходит увеличение узлов. Они также могут воспаляться. Этому способствуют:

  • инфекции кожи;
  • фурункулы и карбункулы;
  • болезни суставов и мышц;
  • тромбофлебиты;
  • болезни половых органов;
  • грибковые и вирусные заболевания.
Читайте также:  Признаки воспаления лимфоузла на затылке

Сами по себе узлы не увеличиваются, это означает развитие патологии. Организм начинает самозащиту. Это хороший признак, но при длительном увеличении необходимо обратиться к врачу.

У людей с большой массой тела и рыхлой кожей возможно увеличение узлов без видимых причин.

Отёчность и боль проходят после устранения причины заболевания. Если не лечить воспаление, оно становится хроническим. При отсутствии терапии может произойти нагноение. Иногда прибегают к хирургическому устранению проблемы. Лимфоузел вскрывают, чистят и назначают приём антибиотиков.

Симптомы и причины патологий лимфоузлов

Воспаление лимфоузла тазобедренного суставаПри увеличении узел становится размером с грецкий орех, ощущается боль при нажатии. Расположение лимфоузлов на бёдрах таково, что можно вообще не заметить его изменение.

Лимфаденит – воспаление лимфоузлов как реакция на нарушение системы. Он сопровождается:

  • гнойным процессом;
  • повышением температуры тела;
  • головной болью;
  • общей слабостью.

Воспаление может затронуть только один узел или охватить все органы. При перенесённой инфекции увеличивается самый активный из них. После восстановления организма размер нормализуется.

Причиной лимфаденита может стать:

  • рана на ноге, абсцессы, фурункулы;
  • хламидиоз, сифилис, гонорея;
  • ВИЧ;
  • мононуклеоз;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • воспаления половых органов: уретрит, кольпит, вульвит, баланопостит.

Паховый лимфогранулематоз – венерическое заболевание, характеризуется образованием на коже папулы с жидкостью. На её месте образуется язва, увеличиваются все группы лимфоузлов у мужчин. У женщин происходит воспаление глубоких узлов малого таза.

Лимфома – злокачественная опухоль, которая возникает в лимфоузлах. Имеет скрытое течение, обнаружить её на ранних стадиях невозможно.

Расположение бедренных лимфоузлов

Воспаление лимфоузла тазобедренного суставаБедренные лимфатические узлы расположены на расстоянии 20 см от паха, по ходу крупных сосудов. Они рассеяны по внутренней стороне бедра. Очищают лимфу, поступающую от нижних конечностей и репродуктивных органов.

Делятся на поверхностные и глубокие. Поверхностные находятся глубоко около артерий и вен бедра (подробнее на фото).

В паховые лимфоузлы впадают сосуды:

  • наружных половых органов;
  • кожи передней стенки живота;
  • ягодичной области;
  • поясницы.

Лимфоузлы на бедре обследуют при образовании опухолей и воспалительных процессах в ногах. При лимфогранулематозе паховой области узлы увеличиваются в размере, становятся плотными, спаянными между собой, безболезненными.

Техника пальпации лимфоузлов

Пальпация лимфоузлов – один из методов обследования пациента для диагностики заболеваний. Врач осуществляет осмотр интересующей области. Увеличенный лимфатический узел является показателем патологии. При успешной терапии размеры узла восстановятся.

Каждому человеку необходимо знать, как прощупываются лимфоузлы. Можно проводить самодиагностику состояния, чтобы знать в какой части тела происходят воспалительные процессы.

При осмотре пациента проводится пальпация по ходу сосудов кончиками пальцев. Исследуют глубоким прощупыванием. При обнаружении небольшой припухлости ниже пупартовой связки возможны патологии:

  • лимфаденит;
  • бедренная грыжа;
  • абсцесс при туберкулёзе позвоночника;
  • метастазы в ЛУ;
  • варикоз вен овальной ямки;
  • аневризма сосудов.

Воспаление лимфоузла тазобедренного суставаЛимфоузлы располагаются рядом с крупными венами или сосудами. При ощупывании определяют количество увеличенных узлов. По консистенции они бывают:

  • мягкие;
  • плотные;
  • тестоватые.

Обращают внимание на их состояние:

  • подвижность;
  • болезненность;
  • спаянность с окружающими тканями;
  • отёк;
  • гиперемию участка кожи;
  • свищи и рубцы.

При любом изменении этих участков нужно обследовать остальные узлы на всём теле, чтобы не пропустить заболевание системы. У большинства людей прощупываются мелкие, не спаянные между собой ЛУ подчелюстной, подмышечной областей.

Пальпация осуществляется осторожными, лёгкими круговыми движениями.

Увеличенные лимфоузлы на внутренней стороне бедра у женщин и мужчин хорошо прощупываются. Они болят во время ходьбы, в острой стадии наблюдается покраснение кожи.

  • Если узел ощущается как деревянный, это говорит о злокачественном заболевании.
  • При инфекционном воспалении он подвижен и не спаивается с тканями.
  • Гнойный процесс протекает болезненно, кожа становится красного цвета, повышается температура.

Чтобы снизить риск возникновения воспаления лимфоузлов, необходимо вовремя лечить инфекционные заболевания, соблюдать правила личной гигиены, обрабатывать любые раны и ссадины. В качестве профилактики поддерживать иммунную систему, правильно питаться и заниматься спортом.

Источник