Воспаление лимфоузла за ухом у новорожденных
Евгения Финк
Здраствуйте Ирина Викторовна. Моему сыну 9 месяцев. Недавно обнаружили что у него воспалены лимфоузлы за правым ушком. вчера были на приеме у педиатра,она ничего подозрительного не заметила. От чего это может быть и чем это можно лечить? у ребенка 37.2 температура то падает то сново поднимается. Помогите разобратся.
Здравствуйте! Воспалены или просто увеличены? Признаки воспаления: болезненность при прощупывании, припухлость, иногда краснота над ними или даже изъязвления. При любом заболевании увеличиваются расположенные рядом с ним лимфатические узлы. Они играют к организме роль “погранзастав”, куда доставляют “нарушителей” – проникших к организм вирусов и микробов. Там их “допрашивают с пристрастием”, узнают, как “пришельцы” устроены, и дают команду вырабатывать против них антитела. Если малыш недавно болел ОРЗ или у него прорезывается зуб, на это отреагируют увеличением шейные, околоушные или подчелюстные лимфоузлы ( шейные делятся на передние и задние; задние тоже расположены ” за ушком”, вдоль заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы). Это хорошо и правильно; это значит, что они активно работают на благо организма. В норме у человека пальпируется до 5 групп лимфоузлов. Обычно размер лимфоузлов выражают в мм или сравнивают с плодами ( ” с горошину”, ” с фасоль”, ” с грецкий орех”). Если уплотнение достигло размеров последнего, есть смысл на всякий случай показать ребенка детскому хирургу – редко, но бывает, что и сами по себе лимфоузлы воспаляются. Колебания Т до 37,5 градусов в течение дня у грудничков часты; считаются вариантом нормы.Удачи!
Евгения Финк
Здраствуйте Ирина Викторовна. спасибо за ответ. лимфоузлы не болезненны и размером меньше чем с горошину у нас действительно режуться 2 нижних клычка. так в общем ребенок чувствует себя нормально. скажите пожайлуста а почему нельзя делать прививку КПК(корь) при температуре тела выше 36.6? Спасибо вам огромное
Здравствуйте! А кто вам сказал о таком приятном ограничении? В официальных документах указывают только: “Временными противопоказаниями являются: – острые инфекционные и неинфекционные заболевания или обострение хронических заболеваний (вакцинация откладывается до выздоровления или ремиссии), – беременность. Постоянными противопоказаниями являются: – тяжелые аллергические реакции на аминогликозиды, – на куриный или перепелиный белок (в зависимости от вида конкретной вакцины, если она произведена с использованием куриных или перепелиных яиц), – первичный иммунодефицит, – злокачественные заболевания крови и новообразования, – выраженная реакция (гипертермия выше 40 град.С, гиперемия или отек более 8 см в диаметре в месте введения) или осложнение на предыдущее введение коревой вакцины…” Но мне лично позиция того врача, который Вам так сказал, нравится. Прививать нужно только абсолютно здорового ребенка – и лучше, на мой взгляд, дождаться “старой” нормы в 36,6 градусов. Удачи!
Консультация врача педиатра на тему «Лимфоузлы у грудничка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 22 апреля 2014 г.
Источник
1695 просмотров
16 июля 2020
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, девочка родилась на 35 неделе и 5 днях. Было двойное обвитие, плохое дыхание, сутки под ИВЛ, инфекция по крови, но после ПЦР точ инфекций не найдено, была проведена антибактериальная терапия, улучшение по крови. Были гипнотически-ишимические изменения головного мозга, на сегодняшний день по узи все в норме. Сейчас ребенку четвертый месяц, ранее сдавали кровь, мочу все в норме было. У нас по шее 4 увеличенных лимфоузла, на данный момент только “стояние слезы” без гноя, сказали делать массажи. Есть ещё выделения кандидоза. В связи с тем, что корона вирус, врачебной комиссии не было, узкие специалисты не смотрели. Только ортопед-остеопад, невролог, педиатр, офтальмолог, гастеэнтеролог. Вот на днях температура без простудных моментов была 37.8 после виферона спала, скажите, как правильно нужно оформить обследование ребенка в нашей ситуации. Как наблюдать лимфоузлы? Лимфоузлы говорят о каких-то проблемах? Или может быть в номере? Ребенок здоров клинически, бодр, жалоб нет, на грудном вскармливании.
Педиатр
Александра, здравствуйте. Нужно в первую очередь обратиться к педиатру, чтобы он очно оценил состояние лимфоузлов. И если они действительно увеличены сдать ОАК с лейкоформулой. Увеличение возможно и по причине дакриоцистита. Вам массажа помогает?
Вы пишите, что не было комиссии, но вас все врачи посмотрели, кроме хирурга.
Александра, 16 июля 2020
Клиент
Добрый вечер, педиатр сказала наблюдать, было их два сейчас заметила четыре. Так как мы недоношенные, я сама ходила к некоторым врачам по принципу “экстренно”. Массаж не знаю, я делаю, просила сделать зондирование сказали раз слеза стоит лишь при плаче, нет гноя, то делать массаж, хотя я слышала чем быстрее сделать тем лучше. Сказали прийти через месяц. Гениколог сказала что мазок хороший, выделения по кандидозу наблюдать. У меня нет никаких болезней, беременность планирования, уход за ребенком должный. Конкретно, никто ничего не говорит, анализы не назначают, так как клинически ребенок в полном порядке. Фраза “наблюдайте” мне не совсем ясна, я не врач по профессии, как бы ничего не упустить.
Педиатр
А сколько сейчас у малыша рост и вес? При осмотре лимфоузлов, ребёнок беспокоится? Вообще как выявили кандиду, какие были жалобы?
Александра, 16 июля 2020
Клиент
Эдуард, рост 64, вес 5500, нет, я трогаю их, ее не беспокоят, выделения были из половых путей, мазок в норме, детский гениколог ничего не назначила, по клинической картине на слизистой белые вкрапления по которой геникологи говорят, что явная молочница, но не могу платно попасть, в клиниках нашего города детей не принимают, в больницы, так как есть действующий детский гениколог взрослые врачи не смотрят, только консультируют по принципу знакомства, сейчас жду когда выйдет второй детский гениколог с отпуска
Педиатр
Периодические белые вкрапления у детей до года могут быть. Тем более что по мазку всё в норме. Необходимо поддерживать нормальную гигиену.
Ваша тактика сейчас такова: ОАК развёрнутый, УЗИ лимфоузлов (при увеличении, плохом анализе крови)
Александра, 16 июля 2020
Клиент
Александра, 16 июля 2020
Клиент
Педиатр
Здравствуйте ! Узлы у малышей очень чувствительны и реагировать могут абсолютно на все-так созревает иммунитет . Не паникуйте . Лечите спокойно глазки, кандидоз.
Александра, 17 июля 2020
Клиент
Эдуард, добрый день, сегодня появились вот такие высыпания на коже, температуры нет, посмотрите, пожалуйста
Александра, 17 июля 2020
Клиент
Педиатр
Добрый день! Сыпь зудит? Как-то беспокоит ребенка? Зев, ягодицы нужно осмотреть внимательно.
Александра, 17 июля 2020
Клиент
Эдуард, нет, ничего не беспокоит, больше ничего нет, но сегодня и температуры нет, ребенок активен
Педиатр
Здравствуйте. В Вашем случае нужен очный осмотр. По описанной картине ребёнок требует дообследования. Вы пишите, что было повышение температуры, выделены кандиды, сдайте кровь, мочу, осмотр лор врача.
Александра, 16 июля 2020
Клиент
Ирина, сдавали кровь и мочу на втором месяце, анализы были в норме, после очного осмотра говорят все хорошо, вот пару недель назад ставили прививки, осмотр педиатром сказала всё хорошо
Педиатр
Так а ребёнку сколько сейчас? Зубы не режутся?
Педиатр
На центральные резцы сверху и снизу обратите внимание
Александра, 16 июля 2020
Клиент
Ирина, сейчас ребенку 24 июля будет 4 месяца, учитывая, что месяц недоношенная, но при обследовании, сказали что почти полностью соответствует доношенным детям, слюни бегут во всю, кулачки в рот во всю пытается засунуть
Педиатр
Чистым пальцем проведите по деснам и можно фото прикрепить. Запросто на зубы может быть такая реакция.
Педиатр
Если у лора не были,то все – таки советую сходить
Александра, 16 июля 2020
Клиент
Ирина, проверю, спасибо большое!
Педиатр
И ещё, по поводу стояния слезы. Делайте массаж очень часто, с умеренным нажимом к костной ткани, не просто поглаживания(прям каждое нажатие считайте и делайте ритмично, раз 10 по 10-15 нажатий) при воспалении капайте тобрисс. Я своему ребёнку к 5 мес только смогла “пробить” эту мембранку. Поэтому у Вас ещё достаточно времени.
Александра, 16 июля 2020
Клиент
Ирина, спасибо, делаю как можно чаще, надеюсь пройдёт, мне сказали делать каждый час?!
Педиатр
Да, можно и каждый час-полтора, я делала во время каждого прикладывания к груди. Глаз, если будут выделения протирать фурацилином(1 таблетка на 100мл). По международным рекомендациям до года дают время для такого массажа, потому что нет гарантии, что снова не срастётся.
Александра, 16 июля 2020
Клиент
Александра, 17 июля 2020
Клиент
Ирина, добрый день, можете, пожалуйста, посмотреть фото во вложении сегодня с утра заметила вот такие вещи
Педиатр
Здравствуйте. Сыпь при надавливании исчезает? В идеале попробовать посмотреть исчезает ли она через стекло(стакан). Вызовите врача, не полагайтесь на онлайн консультации. Практически любая сыпь требует очного осмотра!
Александра, 17 июля 2020
Клиент
Ирина, нет при надавливании нет, похоже как когда расчешешь кожу, появилось за ночь, после купания не было этого, педиатр да, сейчас просто выехали за город, созвонимся и на прием, просто может хоть понимать, какое обследование нужно, кровь конечно буду просить, мочу
Педиатр
Как самочувствие у ребёнка? Нет ли температуры? Как аппетит? Сыпь только в этом месте или она распространяется? Кровь надо сдать обязательно.
Александра, 17 июля 2020
Клиент
Ирина, ребенок бодр, играет, температуры нет, в одном месте сыпь, правая рука в изгибе локтя, где берут кровь из вены, больше нигде нет
Педиатр
Покажите ребёнка очно все равно. А в крови на тромбоциты надо обратить внимание.
Александра, 17 июля 2020
Клиент
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте.
Сделайте узи мягких тканей шеи и лимфоузлов.
Сдайте ОАК с развёрнутой лейкоцитарной формулой.
Александра, 16 июля 2020
Клиент
Вера, здравствуйте, спасибо, сделаем
Инфекционист
Здравствуйте!При отсутствии каких либо клинических проявлений,проводится только наблюдение и динамическое обследование с определением общего анализа крови и УЗИ органов брюшной полости
Александра, 16 июля 2020
Клиент
Нина, добрый вечер, спасибо, УЗИ брюшной полости делали при выписке из блока интенсивной терапии, все было в норме, просто сам факт нормально ли такое, что у ребенка вся шея в лимфоузлах, нам врач сказала, что такое бывает у грудничков, просто понятие “бывает” сложно понять где грань, так как с рождения были проблемы со здоровьем, вот и думаю, как не упустить
Инфекционист
В общем анализе крови есть изменения?На инфекции обследована?
Александра, 16 июля 2020
Клиент
Нина, на инфекции обследовании сразу после рождения, сказали какая-то ВУИ, но по ПЦР точ инфекций не обнаружено, делали терапию 2 антибиотика, после кровь в норме: ампициллин/сульбактам, гентамицин
Инфекционист
Тогда только динамическое наблюдение.В лимфоузлах синтезируются клетки,вырабатывающие антитела,возможно поэтому у малышки есть некоторое увеличение лимфоузлов.Произойдет развитие иммунной системы и Лимфоузлы сократятся
Александра, 16 июля 2020
Клиент
Педиатр
Добрый вечер. Необходимо сделать УЗИ лимфоузлов и повторить общий анализ крови. С результатами обследований очный осмотр педиатра для решения вопроса о дальнейшей тактики.
Александра, 16 июля 2020
Клиент
Людмила, добрый вечер, спасибо!
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Александра, 16 июля 2020
Клиент
Елена, добрый вечер, спасибо!
Педиатр, Терапевт, Массажист
При наличии воспалительных проблем в области глаз, лимфоузлы увеличенные пограничные- на шее, являются нормой. Если переживайте, сделайте ультразвуковое исследование этих узлов. Тогда многое будет Понятно только возможно, что они просто пальпируются. Лимфоузлы вообще могут пальпироваться в норме. И это не факт что они увеличены.
Александра, 16 июля 2020
Клиент
Наталья, добрый вечер, спасибо больше!
Педиатр
1) стояние слезы в данном возрасте уже нуждается в зондировании носо-слезного канала, одними массажиками уже не спастись
2) Лимфоузлы могут говорить о том что ребенок переболел (вы указывали что была температура 37,8. Необходимые обследования – общий анализ крови, УЗИ лимфоузлов, консультация хирурга.
Пока этого будет достаточно
Александра, 16 июля 2020
Клиент
Евгений, добрый вечер! Спасибо, я тоже думаю, что массаж не поможет, они ссылаются, что сейчас нет специалиста, да и вообще если бы было всё красное, шел гной тогда нужно. Я говорю, что я же ухаживаю за глазами соответственно этого нет, они не дают направление, сказали ждать четырех месяцев, а также сказали до полугода можно делать массажи и это может пройти, так как если слеза не стоит целый день, то это частичная непроходимость
Педиатр, Терапевт, Массажист
А я вот вам скажу совсем другую вещь. Ищите своего окулиста, но Вам должны правильно!!! Показать правила закапывания глаз и правила массажа. У нас, например в городе есть окулист у которого на массаже у всех всё проходит. И не приходится затем лезть в слезный канал. К совсем запущенный случай в последний раз, один глаз всё-таки удалось вылечить и пришлось пунктировать только 1 глаз.
А если был такой сильный воспалительный процесс в глазах, О каких лимфоузлах вообще может идти речь. Лимфоузлы это програничные посты воспаления. Если так сильно воспалены глаза, они должны быть увеличены на шее! Могут быть даже увеличены и подмышечные и затылочные. Поверьте мне.
Александра, 16 июля 2020
Клиент
Наталья, пока делаю активно массаж, каждый день надеясь, что все пройдет, просто ситуация такая, что пишут если знали бы более старшем возрасте для ребенка тяжелее, сейчас легче, вот и не знаю, как лучше
Александра, 16 июля 2020
Клиент
Наталья, в том и дело, что гноя нет, красноты нет, когда не плачет все ровно, видно только если пыль какая-то попадает стоит в глазу, когда плачет слеза стоит и вытекает, через внутренний канал, поэтому массаж делаю как показали и капаю витобакт
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Какого размера лимфоузлы?
Александра, 16 июля 2020
Клиент
Екатерина, они все разные, но небольшие, овальные можно сказать не с горошину, с боб, но с отрю ребенок растет и они соразмерно
Педиатр, Пульмонолог
Если с боб, то необходимо сдать анализ крови общий и по результатам сделать УЗИ. После перенесенных инфекций может такое быть, но Вы правы, лучше обследоваться. Если дакриоцистит не инфекционной природы, то лимфоузлы с ним никак не связаны.
Александра, 16 июля 2020
Клиент
Екатерина, спасибо, хорошо!
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Не используйте виферон в качестве жаропонижающего. Температуру нужно снижать нурофеном или парацетамолом.
Учитывая, что не известна причина увеоичения лимфоузлов – виферон не использовать
Александра, 16 июля 2020
Клиент
Зоя, подскажите, пожалуйста, почему не нужно? Я использую его как стимулирующее средство для иммунитета, педиатры рекомендуют, не знала, что не стоит его
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Иммуномадуляторы и стимуояторы являются препаратами с недоказанной эффективностью. А главное – могут сами провоцировать подъем температуры, выброс лейкоцитов и многие другие проявления. А какие именно вызовет у вашего ребенка не известно. Лимфоузлы – это орган иммунной системы, которую вы стимулируете. В лимфоузлах могут быть заболевания, не связанные с инфекцией, и стимуляция может навредить.
Не нужно пичкать ребенка препаратами без показаний. Есть температура выше 38.0-38.5 – дайте нурофен. До этого момента снижать нельзя, т.к. именно при температуре активизируется иммунитет. Но и не снижать такую высокую тоже нельзя – организму тяжело. А виферон на температура мог дать свечку температуры до 40-41. И это намного хуже, чем 37.8.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
А педиатры тоже бывают разные. Кто-то лечит по старинке, кто-то непроверенными препаратами, кто-то назначает 15 препаратов, чтобы самому и маме было спокойно, а кто-то назначает травки и гомеопатию.
Если педиатр назначает что-либо – это не всегда объективно. Иногда это привычка или откаты от аптек. Причин море. Лучше дополнительно читать инструкции, отзывы. Как вариант – выслушать советы тут. Они тоже очень противоречивы бывают. Вам нужно найти доктора, которому доверяете и следовать его советам
Александра, 17 июля 2020
Клиент
Зоя, я поставила три свечи, сегодня решила убрать, посмотрите, пожалуйста, фотографию у нас появились вот такие следы на коже, может ли быть это из-за лекарства, температуры нет
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Похоже на геморрагический васкулит. Сыпь не исчезает, если надавить на нее прозрачным стаканом?
Вам нужно вызвать врача на дом ддя очного осмотра.
Сдать клинической анализ крови.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
1124 просмотра
15 августа 2020
Ребёнку 1 год,был насморк почти 2 недели,все прошло,теперь за ушками немного увеличены лимфоузлы (как горошинки).Температуры нет,ребёнок ведёт себя как обычно!может быть такое уже после насморка? Нужно ли что то делать или просто наблюдать?и не что обратить внимание?покраснения нет
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте! Если лимфоузел менее 1 см, безболезненный, кожа над ним не красная и он немного подвижен, то ничего страшного нет.
Лимфоузлы стражники на пути инфекции, они увеличиваются при ОРВИ. Пока просто наблюдайте.
Педиатр
Добрый день. Да, такое возможно. После перенесенного заболевания л/у могут долго сохраняться увеличенными. Наблюдайте, главное чтоб они были безболезненными, не спаянными с окружающими тканями.
Сдайте оак. Не переживайте , со временем пройдет.Здоровья малышу.
Вика, 15 августа 2020
Клиент
Альбина, а как понять что не спаян???
Педиатр
Педиатр
Здравствуйте! Это ничего плохого не означает. Иммунная система, в тс лимфоузлы,у детей такого возраста осень чувствительна на малейшее *раздражение *. Со временем узел уменьшится, а так сейчас как бы “настороже” он против вирусов, мелких воспалений( например, десен на прорезывание зубов, ОРВИ и ТД )
Терапевт, Гастроэнтеролог
Такие размеры лимфоузлов для детей-физиологическая норма!Они могут уменьшаться крайне медленно и вновь увеличиваться при вирусной активности на организм.Если они менее 2 см, не спаяны с кожей, мягкие и подвижные, а тем более-самого ребёнка ничего не беспокоит,- переживать не надо!
Педиатр
Здравствуйте, такое допустимо после ОРЗ, орви.
Наблюдайте.
Если температура скачет или насморк не проходит, миндалины увеличены – нужно Оак, к лору на осмотр.
Вика, 15 августа 2020
Клиент
Екатерина, температуры нет,насморка тоже уже нет!
Педиатр
Значит до месяца лимфоузлы до 1 см могут сохраняться, следите за их состоянием, ничего делать пока не нужно
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Такое может быть после перенесённого заболевания! Лимфоузлы могут быть немного увеличены после выздоровления ребёнка. Постепенно пройдёт , просто наблюдайте в динамике! Ничего не надо делать .
Хирург
Добрый день. Это нормальная реакция организма на инфекцию. Следите ю, чтоб не было температуры (общей и местной), покраснения, отёка.
Лимфоузлы восстановятся самостоятельно. Но это может быть долгий процесс.
Педиатр
Добрый вечер. После перенесенного ОРВИ, ринита, лимфоузлы могут пальпироваться до 3-х недель. Без жалоб, размером до 2 см у маленьких детей это вариант нормы. Пока последите. Если начнут увеличиваться другие группы лимфоузлов или появится температура, необходимо будет сдать общий анализ крови и с результатами очно показать ребенка врачу.
Педиатр
Здравствуйте,Вика. Л/у – это защитная система организма, они могут немного увеличиваться при любом малейшем заболевании, протекающем иногда даже визуально незаметного. Способствуют выработке антител против любой инфекции. Ничего страшного в этом нет, лечить их не надо. В случае, если они резко увеличатся в объеме в два раза, покраснеют, станут болезненными – тогда срочно очный осмотр педиатра, хирурга.
Вика, 15 августа 2020
Клиент
Фавзия, спасибо! Ну когда трогаю ребёнку не больно,визуально их не видно! В понедельник плановый осмотр у хирурга -как раз спрошу) недавно перенесли ринит и мне кажется зубы лезут… может от этого же ещё??
Педиатр
Да,Вика, насморк, прорезывание зубов – тоже могут реагировать л/у
Инфекционист
Здравствуйте!Лимфоузлы увеличиваются при любом инфекционном заболевании.А у малыша сейчас формирование иммунитета.Ничего страшного.Наблюдайте!
Педиатр
Здравствуйте Вика!
Лимфоузлы почти всегда увеличиваются у детей, даже после легкой ОРВИ, это нормально, так как детская иммунная система не сформирована, в отличие от взрослого.
Постепенно они будут уменьшаться. Не переживайте.
Вика, 15 августа 2020
Клиент
Татьяна, спасибо большое!!! Всем крепкого здоровья ????
Педиатр
Педиатр
Здравствуйте сдайте оак
Если есть признаки вирусной инфекции, исключить персистирующие инфекции
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Лимфоузлы- это почти первая линия защиты. В них коетки иммунной системы захватывают, поглощают и уничтожают микроорганизмы(вирусы, бактерии и пр.). Поэтому они увеличиваются. Если при пальпации безболезненные, нет вокруг отека и гиперемии(покраснения), то ничего делать не нужно. Придут они в норму в течении 3-6 месяцев после перенесенного забооевания. Ничего делать не нужно. Кроме того, указанные размеры считаются нормальными.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте,сдайте кровь на ферритин ,то есть железодефицит.При таком состоянии иммунитет снижен выраженно и отражается на лимфоузлы.И витамин Д даёте ребенку.Если скорректировать резерв железа и Вит.д и пробиотики ,то лимфоузлы уменьшаться
Педиатр
Может быть после инфекции, ничего страшного нет, проходит самостоятельно.
Вика, 16 августа 2020
Клиент
Евгений, скажите пожалуйста – а нормально если да одним ухом только увеличено,а за другим чуть меньше! Но оба меньше 1см и безболезненные
Педиатр
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник