Воспаление лимфоузлов при сифилисе фото

Воспаление лимфоузлов при сифилисе фото thumbnail

Воспаление лимфоузлов при сифилисе встречается на всех стадиях заболевания.

Наиболее выражено воспалительный процесс протекает на первом этапе заболевания. Это проявление болезни называется сифилитическим бубоном и является одним из диагностических критериев.

Помните! Увеличенные лимфоузлы при сифилисе – следствие размножения в них возбудителя.

Бледная трепонема проникает в лимфатическую систему через слизистые оболочки или кожу. Когда бактерии оказываются в лимфоузлах, иммунные клетки организма начинают подавлять их рост и размножение. Лимфатический узел увеличивается в размерах, а внутри него развивается воспалительный процесс.

Как выглядит увеличение лимфоузлов при сифилисе?

Сифилитический бубон появляется через 1 – 1,5 недели после образования твердого шанкра. Лимфоузлы значительно увеличиваются и могут достигать размеров грецкого ореха. Воспалившийся лимфатический узел имеет шарообразную форму.

Образование плотное и пальпация не вызывает болевых ощущений. Воспаленный лимфоузел свободно перемещается под кожей и не сливается с другими лимфатическими узлами.

Важно! Кожа над сифилитическим бубоном в норме не меняет цвета.

При ослабленном иммунитете и в случае вторичной инфекции воспаление лимфоузлов может протекать с воспалением. Кожа над лимфатическими узлами становится болезненной и воспаляется вплоть до образования свищей.

Воспаление лимфоузлов часто сопровождается сифилитическим лимфангитом.

Это инфекционное воспаление лимфатических сосудов. Под кожей возле воспаленного лимфоузла можно нащупать плотный на ощупь подвижный тяж.

Какие лимфоузлы при сифилисе становятся увеличенными?

При развитии инфекции воспаляются узлы, которые расположены наиболее близко к входным воротам. Самую большую величину имеют лимфатические узлы возле твердого шанкра.

Чаще всего наблюдают следующие локализации сифилитического бубона:

  • Паховые лимфоузлы – при шанкре в области гениталий
  • Подчелюстные и шейные – если шанкр расположен во рту или горле
  • Подъязычные лимфоузлы воспаляются при первичной сифиломе языка
  • При шанкре-панариции воспаляются локтевые и подмышечные лимфоузлы

Последние годы часто наблюдаются и атипичные шанкры. Первичные сифиломы в этом случае очень маленькие и незаметные. Важно знать, где воспаляются лимфоузлы при сифилисе – это поможет заподозрить заболевание.

Вторичный сифилис характеризуется множественными воспалениями лимфатических узлов.

Бледные трепонемы интенсивно распространяются по организму и могут поразить любые лимфоузлы. Лимфоузлы при сифилисе: особенности воспаления в третичном периоде

Специфическое увеличение лимфоузлов на третьей стадии болезни встречается относительно редко. Процесс протекает с образованием воспалительного узла. Ткани лимфоузла начинают распадаться, на их месте формируется глубокая язва. Дно и стенки изъязвления покрыты некротическим налетом омертвевших тканей. Язва трудно заживает и оставляет после себя значительный косметический дефект.

Важно! Третичный сифилис сопровождается сильным снижением уровня иммунитета.

На этом этапе заболевания, воспаление в лимфатических узлах может стихать. Это не является признаком выздоровления, а, наоборот, указывает на тяжесть болезни.

Увеличение лимфатических узлов, в любом случае, свидетельствует о наличии в организме патологии.

Если вы обнаружили у себя такой симптом – обратитесь за консультацией к врачам нашей клиники. При подозрении на сифилитическое воспаление лимфоузлов, следует проконсультироваться у венеролога.

При подозрении на сифилис обращайтесь к грамотным венерологам нашего медицинского центра.

Поставьте оценку статье:

Источник

Какие лимфоузлы при сифилисе воспаляются?

Распространение бледной трепонемы и продуктов жизнедеятельности бактерий происходит преимущественно с током лимфы.

Поэтому воспалительный процесс затрагивает регионарные лимфоузлы.

В которые собирается лимфа от определенных участков тела, являющихся входными воротами инфекции.

Особенности увеличенных лимфоузлов при сифилисе

При сифилисе лимфатические узлы приобретают большой размер из-за инфекции.

Такое воспаление иначе называют сифилитическим бубоном.

Размер воспаленных лимфоузлов, в отдельных случаях, может достигать 3-4 см в диаметре.

При отсутствии дополнительных инфекций, кожа над бубоном имеет телесный цвет.

Покраснение кожи и ее воспаление указывает на вторичную инфекцию.

Повышается ли температура и есть ли болезненность в лимфоузлах при сифилисе?

Характерными особенностями сифилитических лимфоузлов является их безболезненность.

При пальпации они подвижны, не спаяны между собой и имеют тестоватую консистенцию.

Где воспаляются лимфоузлы при сифилисе?

В основном воспаление лимфоузлов при сифилисе затрагивает регионарные структуры иммунной системы.

Собирающие лимфу от органов мочевыделительной, половой системы и тканей области таза.

Первичное сифилитическое образование в виде кратерообразного изъязвления может возникнуть на слизистой наружных половых органов у мужчины или женщины.

Тогда воспаляются паховые лимфоузлы.

В случае расположения твердого шанкра на шейке матки у женщин, увеличиваются лимфоузлы малого таза.

Также возможно развитие лимфаденита (воспалительная реакция с увеличением лимфоузла в размерах) с нетипичной локализацией:

  • Увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов бывает при развитии твердого шанкра на нижней или верхней губе, миндалинах.
  • Локтевой и подмышечный лимфаденит – результат формирования твердого шанкра или первичной сифиломы на коже пальцев рук.
  • Поражение окологрудинных и подмышечных лимфоузлов возникает при развитии первичного сифилиса в области грудных желез.
  • Лимфаденит с поражением подъязычных лимфатических узлов имеет место при сифилитическом инфекционном процессе в слизистой оболочке языка.
  • Предушные лимфоузлы воспаляются в случае локализации первичной сифиломы в области век и наружного угла глаза.

Нетипичная локализация увеличенных лимфатических узлов при сифилисе встречается нечасто.

Это связано с редким инфицированием контактно-бытовым путем.

При условии наличия микротравм кожи и слизистых, а также их контакта с жизнеспособными бледными трепонемами.

Или заражением после незащищенного орального секса.

Лимфоузлы при сифилисе: осложнения

Часто можно услышать вопрос: нагнаиваются ли лимфоузлы при сифилисе?

При обычном, неосложненном течении болезни, нагноения не развиваются.

Лимфоузлы могут иметь увеличенный размер, но не болят и не воспаляются.

Гнойный процесс может указывать на присоединение вторичной инфекции и выраженное ослабление иммунитета.

В частности, это может быть осложнением ВИЧ-инфекции, при высокой вирусной нагрузке и малом количестве иммунных клеток.

Можно ли удалить лимфоузел, если он не проходит при лечении сифилиса?

Иссечение и удаление лимфатических узлов требует четких показаний для проведения операции.

После начала лечения, лимфоузлы должны уменьшиться до нормальных размеров.

Это происходит при достоверном уничтожении бактерий.

Если лимфоузел не уменьшился, это указывает на несостоятельность лечения или другие патологические процессы.

Это могут быть вторичные инфекции или новообразования.

В случае гнойных осложнений или отмирания тканей, лимфоузлы подлежат оперативному удалению.

Увеличение лимфоузлов при сифилисе – диагностика

Первичное заключение о лимфадените, являющегося следствием развития сифилиса, врач делает на основании других клинических признаков.

А именно – появления твердого шанкра на коже или слизистых оболочках соответствующей локализации.

Если были выявлены увеличенные лимфоузлы при сифилисе, обязательно проводится дополнительная лабораторная серологическая диагностика.

Помните! Изолированное увеличение регионарных лимфоузлов не является четким диагностическим критерием.

При подозрении на сифилитическую инфекцию, назначаются скрининговые тесты.

Чаще всего используется анализ RPR.

Это нетрепонемный тест для определения антител, который пришел на смену реакции Вассермана.

Положительный RPR не является окончательным подтверждением диагноза.

Это исследование имеет ряд особенностей и может показать ложноположительный результат.

Причинами для этого могут быть:

  • Инфекционные болезни любой этиологии;
  • Инфаркт миокарда;
  • Недавняя вакцинация;
  • Туберкулез;
  • Аутоиммунные заболевания.

При получении положительных результатов RPR, назначаются специфические трепонемные тесты.

Такие анализы обнаруживают непосредственно возбудителя.

Читайте также:  Какой анализ крови показывает на воспаление лимфоузлов

При подтверждении результатов скрининга трепонемным исследованием, ставится диагноз «сифилис».

Могут ли быть увеличены лимфоузлы, а сифилис в крови не выявиться?

Да, такая ситуация возможна.

Нетрепонемные тесты реагируют на наличие в крови антител к возбудителю.

Иммунный ответ на бледную трепонему вырабатывается по прошествии некоторого времени.

Сроки формирования антител для всех индивидуальные.

При высоком уровне иммунитета и при недавнем курсе антибиотиков, организм может дать иммунный ответ с запозданием.

При этом скрининговый тест покажет ложное отсутствие заболевания.

Трепонемные тесты выявят инфекцию, даже в случае задержки выработки антител.

Лимфоузлы могут увеличиваться и при других болезнях:

  • Инфекции;
  • Болезни крови;
  • Аутоиммунные патологии;
  • Онкология.

Клинический и биохимический анализы крови, иммунограмма при лечении лимфоузлов, обязательные исследования.

Они необходимы, чтобы уточнить общее состояние организма.

Особенно такие исследования важны при, нарушении иммунитета и наличии сопутствующих заболеваний.

Сифилис: какой врач лечит и куда обратиться?

Лечением сифилиса занимается венеролог.

Лечение патологии начинается с установления диагноза.

При подозрении на сифилис, следует обратиться в венерологическую клинику или районный КВД.

Если после результатов анализов ставится диагноз «сифилис», врач планирует тактику лечения.

Как правило, сифилис, особенно на ранних стадиях, не требует лечения в больничных условиях.

Пациент может лечиться амбулаторно, при условии соблюдения правил эпидемической безопасности.

Важно внимательно следить за наличием индивидуальных средств гигиены, и столовых приборов.

Это связано с возможностью передачи сифилиса бытовым путем.

При амбулаторном лечении инъекционными антибиотиками пациент приходит на инъекции в процедурный кабинет.

Существуют пролонгированные формы пенициллинов, которые действуют длительно.

Если доктор назначает частое введение антибиотиков, на этот период пациента могут госпитализировать.

Больничное лечение сифилиса проводится в инфекционных стационарах.

Терапия сифилиса требует регулярного контроля качества лечения.

Штаммы бледной трепонемы могут быть устойчивы к различным антибактериальным препаратам.

Если контрольные анализы не фиксируют снижения титров, врач меняет антибиотик.

Почему лимфоузлы увеличиваются при начале лечения – еще один частый вопрос.

Требуется время

Чтобы препарат начал работать, требуется определенный промежуток времени.

До того, как лекарственное средство накопится в организме, инфекция продолжает влиять на органы.

Это вызывает увеличение лимфатических узлов на фоне терапии.

При правильно подобранных антибиотиках, размер лимфоузлов вскоре начнет уменьшаться.

Сифилис: дифференциальная диагностика.

Как отличить сифилитические бубоны от увеличения узлов при других болезнях?

Несмотря на то, что сифилитические лимфоузлы имеют ряд особенностей, на их основании диагноз не ставится.

Регионарный лимфаденит может возникнуть при любых воспалительных процессах.

Его причиной могут стать аутоиммунные инфекции и онкологические новообразования.

Основной метод дифдиагностики: лабораторные исследования.

Субъективные способы обследования (осмотр и пальпация) не могут установить причину увеличения лимфоузлов.

Профилактика сифилиса

Основным методом профилактики сифилиса является упорядоченная половая жизнь.

Использование презервативов снижает риск инфицирования, но не дает 100% гарантии.

Причиной этому является то, что больше всего бледных трепонем находится в области сифилом.

Они могут располагаться не только на гениталиях.

Поэтому, при сифиломе во рту, заражение может произойти даже во время поцелуя.

Люди, которые ведут половую жизнь, должны раз в полгода сдавать профилактические анализы.

Это важно еще и по той причине, что первичные симптомы сифилиса могут быть малозаметными.

Увеличение лимфоузлов в паху может возникнуть, даже если твердый шанкр незаметен.

Поэтому при таких симптомах лучше сдать анализ и убедиться в отсутствии заболевания.

Важно! В Российской Федерации предусмотрена уголовная ответственность за преднамеренное заражение половыми инфекциями.

Оно имеет силу даже при согласии здорового партнера на риск.

При выявлении диагноза, на все время лечения, необходимо прекратить сексуальную жизнь.

Это касается любых форм сексуальных контактов, включая те, которые происходят без защиты.

Если инфицированный человек лечится амбулаторно, он должен оградить от заболевания свое окружение.

Для этого необходимо использовать отдельную посуду и средства гигиены.

Лица, которые контактировали с пациентом, при выявлении у него инфекции, должны сдать анализы на сифилис.

Важно после обнаружения проблемы, поставить в известность сексуальных партнеров.

Инфекция долгое время может себя не проявлять.

Людям, которые вступали в сексуальный контакт с зараженным, необходимо пройти профилактическое лечение.

Это следует сделать даже при отрицательных скрининговых тестов на сифилис.

При подозрении на сифилис обращайтесь к автору этой статьи -венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Источник

Лимфатическая система одна из первых поражается таким опасным венерическим заболеванием как сифилис. Лимфоузлы при сифилисе являются непосредственным показателем воспалительных процессов при данной патологии.

Лимфатические узлы представляют собой скопление лимфоидной ткани, участвующей в защите организма от инфекционных агентов. При нормальном состоянии лимфоузлы не вызывают дискомфорта и практически не ощущаются. Видоизменяться они начинают только тогда, когда в организм пациента внедряется чужеродный агент.

Признаки патологического процесса в лимфатических узлах

  • Увеличенные лимфоузлы при сифилисе. Если у здорового человека лимфатические узлы настолько малы, что их нельзя прощупать, то у инфицированного пациента сифилисом они достигают 3-5 сантиметров в диаметре. Их видно невооружённым глазом. Образуются такие узлы в основном в месте внедрения бледной трепонемы.
  • Воспаление лимфоузлов при сифилисе проявляется покраснением бугорка по диаметру. Патологический процесс внутри лимфатического узла повышает температуру кожного покрова вокруг него. У пациента при этом может возникнуть озноб и слабость.
  • Болезненность лимфоузлов при сифилисе встречается только в 40-50%. Это зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. Тянущие боли могут возникнуть в основном при пальпации самого бугорка.
  • Подвижность лимфоузлов. В большинстве случаев узлы смещаются на несколько сантиметров от первоначального местонахождения. При плотном прилегании лимфатического узла можно говорить о спаечном процессе. Здесь необходима консультация онколога.

Лимфоузлы при сифилисе

Многие пациенты спрашивают, как выглядит увеличение лимфоузлов при сифилисе? В данном случае всё зависит от периода развития сифилиса. На первой стадии развития заболевания сначала образуются сифиломы. Затем спустя 5-8 дней начинается сифилитическое воспаление лимфоузлов.

При вторичном периоде сифилиса на коже и слизистых оболочках появляются характерные высыпания, которые сопровождаются увеличением лимфоузлов.

Характеристика лимфоузла при сифилисе

Сифилитический бубон имеет плотную консистенцию. Его величина может достигать размера грецкого ореха. Если отсутствует посторонняя инфекция, то кожа над сифилитическим бубоном имеет нормальную окраску. Однако при размножении спирохет она может принять красный или лиловый цвет. Лимфоузлы не спаиваются между собой, они подвижны и при надавливании безболезненны.

Локализации сифилитического бубона

Где воспаляются лимфоузлы при сифилисе чаще всего? Такой вопрос возникает у большинства пациентов, которые столкнулись с данной проблемой. Рассмотрим основные места локализации сифилитического бубона:

  • Шея. Именно на этом месте чаще всего образуется сифилитическое воспаление лимфоузлов. Их размер достигает до 4-5 сантиметров в диаметре. Такая локализация наблюдается при инфицировании области губ и ротовой полости. Почувствовать узлы можно надавив на шейный отдел позвоночника.
  • Нижняя челюсть. В данном случае воспалённые лимфоузлы находятся в мягких тканях подбородочной области. Их размер достигает до 5 сантиметров. Лимфоузлы при сифилисе становятся увеличенными, когда заражение произошло непосредственно во рту.
  • Подмышечная часть. Так как эта область тела подвижная, то почувствовать сифилитический бубон можно сразу. Обычно можно найти локализацию 5-7 узлов, достигающих размера 1-2 сантиметра.
  • Пах. Воспалённые лимфоузлы в паху образуются вследствие инфицирования половых органов или анального отверстия. Их легко обнаружить и не трудно прощупать.
  • Под коленом. Это редкое место локализации узлов. В основном их увеличение фиксируется при классическом течении сифилиса. Находятся они в области коленной ямки.
Читайте также:  Воспаление лимфоузлов в паху у женщин опасно

Причиной увеличения лимфоузлов может быть не только сифилис, а также сопутствующие заболевания, например простуда. Поэтому при обнаружении у себя лимфоузла не стоит паниковать, просто обратитесь в проверенную клинику.

Частная клиника «Благое дело» на протяжении многих лет предоставляет качественные медицинские услуги на высшем уровне и по доступным ценам. У нас трудятся дипломированные специалисты, в том числе и врач венеролог с большим опытом работы, который не только поставит точный диагноз, а также назначит эффективное лечение под полным своим контролем.

Анонимное лечение сифилиса

Источник

сыпь на теле при сифилисе

Сифилис – это опасное венерическое заболевание, которое протекает в несколько последовательных стадий.

Особенностью заболевания является то, что при сифилисе, независимо от стадии, образуется сыпь.

Для каждого периода болезни характерно появление определенных высыпаний.

После окончания инкубационного периода, при первичном сифилисе на слизистых и коже появляется твердый шанкр.

Это безболезненное язвенное образование, кратерообразной формы с твердым дном.

Если процесс останется незамеченным, то при отсутствии лечения заболевание перейдет во вторичный сифилис, для которого характерно появление красных папул.

Высыпания, характерные для первичного сифилиса

На начальном этапе заболевания высыпания представлены твердым шанкром.

Сыпь при заболевании сифилисом, чаще всего, образуется в месте внедрения патогенной микрофлоры:

  1. При сексуальном контакте – в области гениталий: у женщин – на половых губах, во влагалище, у мужчин – на половом члене, на головке пениса. А также твердый шанкр может проявляться на губах и во рту, в анальной зоне.
  2. Если заражение происходит при бытовом контакте, то сыпь может локализоваться на ногах, руках, ладонях, спине, щеках и др. участках тела.

Твердый шанкр – это безболезненная язва слизистой или кожи.

Когда после заражения появляются первичные элементы?

Симптомы первичного сифилиса начинают проявляться примерно через месяц после инфицирования бледной трепонемой.

Сыпь, обычно, представлена, всего одним элементом, который:

  • имеет округлую форму, правильные очертания
  • безболезненный
  • имеет красное окрашивание, дно элемента покрыто серым налетом
  • отсутствует рост по периферии и в глубину
  • через один-два месяца эрозия бесследно исчезает без медицинского вмешательства. При ранней диагностике и своевременной терапии элемент может исчезнуть намного быстрее

Сыпь на коже и слизистых при вторичном сифилисе

Во вторичную стадию сифилиса высыпания отличаются разнообразием.

Для патологии в этот период характерно волнообразное течение.

Яркая клиническая картина сменяется скрыто протекающей формой.

Преобладают симптомы поражения кожного покрова и слизистых.

Вторичный этап сифилиса проявляется появлением на теле множественной сыпи, которая имеет симметричное расположение.

Это свежая форма сифилиса.

Высыпания располагаются по всей поверхности тела.

В некоторых местах еще могут остаться следы первичных высыпаний: пигментация или рубцовые изменения.

Элементы сыпи, даже при отсутствии терапии подвергаются регрессу.

Патология может длительное время находиться в скрытом состоянии.

Рецидивы случаются примерно у четверти больных.

В большинстве случаев это происходит не позднее, чем через полгода после исчезновения элементов сыпи.

В редких случаях – спустя год или два.

По прошествии более пяти лет, если не случилось обострение, то велика вероятность, что рецидива больше не будет.

Если больной ВИЧ инфицирован, то патология принимает злокачественное течение, и ремиссия не наступает.

Обострения начинают непрерывно сменять друг друга, причем с каждым рецидивом клинические проявления становятся более яркими.

При наличии частых высыпаний и увеличении площади поражения более высокий риск осложнений со стороны внутренних органов.

Также ускоряется процесс перехода сифилиса в третичную стадию.

Признаки проявления обострений:

  • высыпаний немного
  • места локализации элементов – не по всей поверхности тела, а частично
  • отсутствует симметрия сыпи

Разновидности сифилидов:

  • папулезный
  • пустулезный или пятнистый
  • везикулезный

Особенности высыпаний при вторичном сифилисе:

  • постепенное появление высыпаний
  • отсутствие жалоб на дискомфорт (сыпь при сифилисе безболезненная и не чешется)
  • элементы образуются в любом месте
  • одновременно могут присутствовать элементы сыпи, характерные не только для настоящей формы заболевания, но и высыпания, характерные для предшествующей стадии
  • цвет высыпаний красный, за исключением свежих, которые имеют розовое окрашивание
  • элементы располагаются одиночно и не имеют тенденции к увеличению
  • высыпания исчезают бесследно и самостоятельно даже без лечения
  • формирование язвы начинается с центральной части элемента
  • при отсутствии изъязвления не происходит образование рубцов
  • повышение температуры не происходит
  • при воздействии антибиотиков высыпания быстро исчезают

Места локализации сыпи при вторичном сифилисе

Элементы сыпи могут появиться на любом участке кожного покрова.

Но наиболее частыми местами локализации высыпаний являются:

  • лицевая часть черепа
  • область шеи и груди
  • плечи
  • поверхность спины и живота

сыпь при вторичном сифилисе

Пятна могут присутствовать и на других участках поверхности кожи.

В редких случаях пятнистость локализуется на поверхности нижних конечностей.

Появление элементов на ногах может осложнить постановку диагноза.

Какая может появляться сыпь при вторичном сифилисе

Для сифилиса характерно образование элементов, имеющих красное или розовое окрашивание.

На вторичной стадии патологического процесса образуются папулы, розеолы и в очень редких случаях – лейкодерма.

На теле больного при вторичном сифилисе могут появляться следующие виды сыпи:

  1. Розеолы. Это небольшие элементы диаметром до 0,5 см, возвышающиеся над поверхностью кожного покрова. Если на них надавить пальцем, они бледнеют и становятся незаметными, затем вновь появляются. Определенного места локализации нет. При сифилисе розеолезная сыпь может проявиться на коже конечностей, туловища, а также на лице.
  2. Лейкодерма в виде «Ожерелья Венеры». Это пятна белого цвета, которые формируются на шее и груди.
  3. Папулы. Образование папул встречается реже при вторичной форме сифилиса. Это ярко красные, выступающие над поверхностью кожного покрова пятна. При надавливании на них исчезновение не наблюдается.

Пятнистый сифилид

Для вторичного сифилиса характерно появление пятнистого сифилида (розеолы).

Это мелкая сыпь.

Пятна вначале имеют розовое окрашивание, затем становится насыщенного красного цвета.

При надавливании пятно исчезает.

Размер высыпаний составляет менее одного сантиметра в диаметре, но иногда может достигать 1,5 см.

Первые высыпания могут сопровождаться повышением температуры тела, затем она приходит в норму.

При свежем сифилисе розеолы имеют ряд особенностей:

  • размеры элементов маленькие
  • множественность высыпаний
  • сыпь располагается симметрично
  • элементы имеют розовую окраску
  • высыпания располагаются в области живота и на боковых поверхностях туловища

Характерные элементы сыпи при рецидивах:

  • элементы сыпи имеют крупный размер
  • высыпаний на теле немного
  • отсутствие симметрии
  • наличие синюшного оттенка
  • могут группироваться с образованием фигур

Разновидности розеол:

  • возвышающиеся – внешне элементы напоминают волдырь
  • фолликулярные – поверхность сыпи имеет зернистость
  • сливная – формируется в результате слияния нескольких близко расположенных элементов
Читайте также:  Цефтриаксон при воспалении шейных лимфоузлов

Папулезный сифилид

Наличие папул характерно для рецидивной формы сифилиса.

Если они появляются при свежем заболевании, то формирование папулезной сыпи происходит после розеол спустя пару недель.

Элементы следует дифференцировать с сосудистыми пятнами.

При образовании папулы в месте ее возникновения образуется плотный инфильтрат.

Папулезные сифилиды имеют ряд особенностей:

  • имеют четкие границы с окружающим кожным покровом
  • форма элементов овальная или круглая
  • при локализации в складках может наблюдаться рост по периферии элемента
  • поверхность элемента сглажена
  • элемент со временем может покрыться чешуйками

Через пару месяцев папулы самостоятельно исчезают.

В случае неблагоприятного исхода элементы могут трансформироваться в широкие кондиломы с последующим изъязвлением.

Размеры папул могут быть различными, в связи с чем, выделяют разные виды папулезных сифилидов.

Лентикулярный сифилид

Это одна из самых распространенных разновидностей папулезного сифилида.

Напоминает срезанные конусы, диаметр которых составляет примерно пол сантиметра.

Основание элементов плотное, поверхность гладкая, но может шелушиться.

Элемент разрешается, начиная с центральной части, при этом по краю остается участок эпидермиса – воротничок Биетта.

При нажатии на сыпь в центре может ощущаться болезненность.

Для свежего сифилиса характерно:

  • множественность элементов
  • беспорядочная локализация на теле, преимущественно на туловище

Если возникает рецидив, то:

  • высыпаний меньше
  • местом локализации могут служить голова, верхние и нижние конечности, включая ступни и ладони
  • нередко высыпания формируются на границе роста волосяного покрова головы – корона Венеры

Лентикулярный сифилид может появляться следующими формами:

  • себорейной. Поверх папул образуются жирные чешуйки желтого цвета
  • псориазиформной. Чешуйки напоминают псориатические бляшки
  • региональной. Элементы формируются в том же месте, где ранее были первичные высыпания (эрозии или язвы)

Бляшковидный сифилид

При слиянии нескольких разновидностей папул формируются бляшки с гладкой поверхностью и рваным краем.

Появляются чаще при обострении сифилиса.

Местом локализации являются складки кожного покрова.

Они могут проявляться:

  • Язвами. Представляет собой глубокий кожный дефект, причиной которого является вторичное инфицирование.
  • Эрозиями. Формируется эрозированная поверхность ярко-красного цвета.
  • Мокнутием. Роговой слой кожи разрыхляется и выделяется мутная жидкость белого цвета.
  • Рагадиформный сифилид. Чем-то напоминает язвенную форму, но образуется глубокая трещина.

Милиарный сифилид

Характеризуется формированием мелких папул не более 2 мм в диаметре, местом локализации которых является устье сальной железы.

Папулы могут сливаться с кожей и оставаться незаметными на ее фоне.

Данная патология больше характерна для лиц, ведущих аморальный образ жизни и у страдающих хроническими инфекциями.

Места локализации: поверхность спины и живота.

Особенности папул:

  • могут вызывать зуд
  • на фоне лечения не исчезают в течение нескольких недель
  • после заживления оставляют рубцы

Пустулезный сифилид

Патология встречается примерно в 5% случаев.

Пустулы характерны для тяжело протекающей формы заболевания.

Отличительной чертой является:

  • наличие боли в мышцах
  • чувство недомогания
  • появление сильной головной боли
  • повышение температуры тела

Возможные осложнения сифилиса

Одним из самых тяжелых проявлений вторичного сифилиса является образование сифилитической эктимы.

Патология характеризуется распадом ткани с образованием глубоких язв.

Появление высыпаний сопровождается болезненным ощущением в костях и мышцах.

В месте поражения образуется пятно, которое преобразуется в болезненный узел с трансформацией в гнойник.

После его вскрытия образуется язва с достаточно плотной коркой – эктима.

Элемент может существовать на протяжении нескольких месяцев.

Эктима может быть поверхностной и глубокой.

Нередко она может стать причиной развития суперинфекции.

Сифилитическая рупия – это тяжелая форма инфекционного процесса.

Нередко сочетается с воспалением костной ткани и формированием в полости рта язв.

Развитие рупии такое же, как эктимы.

Отличие в том, что язва после формирования корки может разрастаться вширь и в глубину с образованием многослойной корки.

Элемент отличается болезненностью.

После заживления остается грубый рубец.

Третичная стадия сифилиса

Это последний этап заболевания, для которого характерно поражение внутренних органов и систем.

К элементам сыпи на данном этапе относят:

  • бугорки
  • гуммы
  • позднюю розеолу

Появление элементов проявляется постепенно медленно.

Больной не испытывает дискомфорта.

Развитие гумм происходит в подкожно-жировой клетчатке, а бугорков в дермальном слое кожи.

Элементы не склонны к слиянию.

Они могут рассосаться или самостоятельно вскрыться.

На их месте формируются язвы.

Так как поражения кожного покрова затрагивают глубокие слои, то после разрешения элементов на их месте остаются рубцовые изменения.

Особенности высыпаний при сифилисе у детей

При образовании пятен у ребенка, следует отнестись к этому с полной ответственностью.

У детей, при заболевании сифилисом, образование высыпаний наблюдается во вторичном периоде.

Элементы имеют сходство с сыпью при детских инфекциях.

Появление высыпаний сопровождается подъемом температуры тела, которая удерживается в течение нескольких дней.

В чем отличие высыпаний при сифилисе от других патологий?

  1. Длительность. При сифилисе элементы сыпи могут оставаться на коже очень долго (от 2-х недель до нескольких месяцев).
  2. Волнообразное течение инфекционного процесса. На протяжении вторичной стадии периоды обострений сменяются периодами затишья.

Окраска элементов может изменяться.

Виды сыпи могут различаться.

Она представлена следующими элементами:

  • розеолами – пятнами, величиной до 3 мм
  • папулами – узелками размером до одного сантиметра
  • пустулами – гнойничками

Как быстро проходит сыпь после начала лечения? После того, как будут назначены антибиотики, количество элементов начнет уменьшаться.

Если на теле у ребенка появилась характерная для сифилиса сыпь, то необходимо в срочном порядке показать ребенка педиатру.

Доктор скажет, какие следует сдать анализы, чтобы правильно поставить диагноз.

Следует понимать, что заболевание является очень опасным, а заразность сыпи очень высока.

Ребенок может стать источником инфекции для детей, с которыми контактирует.

Заболевание может также передаваться:

  • при тесном контакте со взрослыми, если они инфицированы бледной трепонемой
  • через посуду
  • при использовании предметов, предназначенных для личной гигиены
  • при несоблюдении правил личной гигиены

Если не будет своевременно начато лечение, то патология перейдет в третичную стадию сифилиса.

Куда обратиться при появлении признаков сифилиса

При образовании характерной сыпи на коже или слизистых, рекомендуется срочно обратиться к врачу, чтобы сдать анализ крови, который подтвердит или опровергнет наличие сифилиса.

Можно обратиться к специалисту в государственное медучреждение или в частную клинику.

В частной клинике можно пройти диагностику, результаты которой будут известны уже на следующий день.

При положительном результате специалист назначит лечение.

Пациенты не всегда знают, какой врач проводит диагностику и назначает лечение сыпи при сифилисе.

Можно обратиться к любому из специалистов: урологу, дерматовенерологу, а женщина может посетить гинеколога.

Доктор проведет осмотр и определит, какие надо сдать анализы.

Почему сыпь появляется при лечении

Важно понимать, что лечение сифилиса – это очень длительный процесс.

Если после курса терапии сифилиса вновь появляется сыпь, это может свидетельствовать, что:

  • произошел рецидив
  • случилось повторное инфицирование
  • возможно, развилась аллергия на антибиотики, применяемые для лечения сифилиса

При появлении подозрительных высыпаний обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Поставьте оценку статье:

Источник