Воспаление лимфоузлов за ухом вич
Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
300 метров от метро Кропоткинская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет – консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Записаться на прием
* поиск по всем статьям на сайте
Инкубационный период ВИЧ-инфекции может достигать до 6 недель и более.
Ретровирус (вирус иммунодефицита человека) медленно размножается в организме человека, не провоцируя клинической картины.
На этом этапе больной уже является инфекционно-опасным.
Но присутствие вирусных частиц обнаружить при помощи лабораторных анализов еще невозможно.
Практически всегда единственным признаком присутствия в организме патогенного агента является увеличение лимфатических узлов.
Для ретровируса характерно увеличение сразу нескольких групп.
Увеличение лимфоузлов происходит постепенно, на начальной стадии это можно заметить в ходе пальпации.
По мере прогрессирования вирусной инфекции к росту лимфатических узлов присоединяется боль, ухудшение общего состояния больного и другие симптомы иммунодефицита.
Что собой представляют узлы лимфатической системы?
Лимфатические узлы (периферические органы) расположены почти во всех частях тела.
Они имеют близкую анатомическую связь с локальными лимфатическими сосудами.
Узлы являются своего рода защитным барьером.
Они заполнены лейкоцитами, которые ведут борьбу с инфекционными микроорганизмами, проникающими в лимфатические сосуды.
Чаще всего воспаляются узлы в области шеи (за ушами, под нижней челюстью, около сонных артерий), подмышками, надключичными областями, в паху.
Почему при ВИЧ наблюдается увеличение узлов (лимфаденопатия)?
Инфекция является наиболее распространенной причиной увеличения лимфатических узлов.
Поражение вызвано пролиферацией лейкоцитов из-за контакта с патогенными агентами.
Отек узлов может наблюдаться через несколько недель после заражения.
Или позже, в зависимости от состояния иммунной системы пациента.
Лимфаденопатия может наблюдаться при наличии практически любых инфекционных, вирусных, бактериальных, грибковых и паразитарных патологиях.
По этой причине наличие подобного симптома не может говорить о заражении ретровирусом.
Но данное явление должно стать поводом для посещения врача и прохождения необходимых медицинских анализов.
Воспаление лимфоузлов при ВИЧ
Воспалительная реакция в узлах лимфатической системы наблюдается на всех этапах развития инфекционного процесса.
В некоторых случаях увеличение можно заметить только при пальпации.
В других наблюдается внушительный отек в виде шишки до 5 см и более.
Как правило, появление шишек у больного отмечается сразу в нескольких местах, чаще на шее и в подмышечной области.
При протекающем отеке узлов более 8 недель, назначается лабораторное исследование крови на антитела к ВИЧ.
О наличии воспаления лимфоузлов следует говорить в случае присутствия болевого синдрома при ощупывании.
Вирус иммунодефицита человека подвергает организм значительной нагрузке.
При отсутствии должной терапии иммунитет не в состоянии справиться с патогенными микроорганизмами.
Как следствие, кроме ВИЧ-инфекции присоединяются другие патологии бактериальной природы.
С чем и связано развитие у больного воспаления лимфоузлов.
Какие узлы лимфосистемы подвержены воспалению при ретровирусе?
Какие именно периферические органы будут подвержены воспалительному процессу, как быстро они будут увеличиваться и через сколько времени достигнут максимальных размеров?
Это зависит от состояния иммунной системы больного и ее способности сопротивляться инфекционным агентам.
При нарушении функционирования иммунитета, его ослаблении, лимфаденопатия может быть диагностирована на начальном этапе заболевания.
В ряде случаев наблюдается незначительная отечность, выявить которую возможно только при детальном осмотре с пальпацией.
В других вариантах, увеличение достигает внушительных размеров.
Сопровождается скоплением гнойного экссудата, который можно устранить путем оперативного вмешательства.
Отзывы больных относительно изменения узлов лимфосистемы неоднозначные.
Некоторые отмечают отсутствие подобного симптома на протяжении длительного времени.
Другие замечали увеличение лимфоузлов спустя несколько недель после предположительного заражения.
Как говорилось выше, ключевую роль играет состояние иммунитета и его способность реагировать на патогенные микроорганизмы.
Для ВИЧ-инфекции характерно воспаление узлов следующих групп:
- заушных, околоушных
- подчелюстных, шейных
- нижнечелюстных, затылочных
- надключичных, локтевых
При отсутствии патологического процесса узлы практически не будут прощупываться.
В случае воспаления наблюдается изменение их структуры, они становятся плотными, но эластичными.
При протекающем ВИЧ-заболевании чаще отмечается увеличение узлов до 2 см, их болезненность, присутствует гиперемия кожных покровов.
Лимфаденопатия, при которой наблюдается увеличение периферических органов до 4-5 и более см, характерна для инфекции на поздних этапах – асимптоматической и на стадии СПИДа.
У женщин в период беременности и после родов практически всегда наблюдается увеличение лимфоузлов всех групп.
Диагностируется генерализованная лимфоаденопатия.
В случае увеличения узлов только в паховой зоне, скорее всего, речь идет об ИППП.
Поставьте оценку статье:
О том какие анализы
сдавать на ВИЧ
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич
Смотреть видео
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Наши цены на услуги
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Прием венеролога | 900.00 руб. | |
| ВИЧ (антитела и антигены) | 1 д. | 450.00 руб. |
| ДНК ВИЧ (кровь) | 5 д. | 3450.00 руб. |
Туберкулез лимфоузлов при ВИЧ
Туберкулез – инфекционное заболевание, вызванное бактерией Mycobacterium tuberculosis.
Второе название – бацилла Коха (в честь ее первооткрывателя).
Для данного микроорганизма характерно медленное размножение и повышенная устойчивость к окрашиванию микробиологическими красителями.
Кроме того, Mycobacterium tuberculosis резистентна к иммунной системе, что является основной проблемой в терапии заболевания.
Бацилла Коха локализуется вне клеток.
За счет чего ткани некоторое время не подвергаются патологическим изменениям.
В медицинской практике данное явление носит название «латентный микробизм».
Постепенно патоген tuberculosis попадает в регионарные узлы лимфатической системы, распространяясь по всему организму.
Так как ВИЧ сопровождается значительным ослаблением иммунной системы, пациенты данной категории особо подвержены туберкулезу.
На начальной стадии туберкулез лимфоузлов сложно дифференцировать от лимфоденопатии.
Поскольку увеличение узлов незначительное и при пальпации не отмечается болезненность.
Характерными симптомами патологии являются:
- повышение центральной температуры тела до 38-39 градусов
- бледность кожных покровов, быстрая утомляемость
- повышенное потоотделение, отсутствие аппетита
После появления вышеописанной клинической картины отмечается усиленный рост узлов лимфатической системы.
Вскоре они напоминают гроздья наростов.
При ощупывании пациент жалуется на выраженный болевой синдром.
Для постановки точного диагноза проводится исследование мокроты и биопсия патологически измененного узла.
Заразен или нет туберкулезный лимфаденит?
Заболевание является следствием проникновения в организм M. Tuberculosis.
Это патогенный микроорганизм, передающийся чаще воздушно-капельным путем.
Туберкулезный лимфаденит является заразным заболеваниям.
Следует избегать инфицированных пациентов и тесного с ними контакта.
Перспективы терапевтического воздействия
При диагностировании воспаления узлов на фоне туберкулезной инфекции, тактика терапии будет основываться с учетом стадийности патологии, сопутствующих заболеваний и состояния иммунной системы.
Назначаются противобактериальные средства широкого спектра действия, активные по отношению к микобактериям туберкулеза: Бенемецин, Рифадин, Изониазид.
Дополнительно назначаются препараты нестероидного ряда с противовоспалительным эффектом: Нимесил, Нимесулид.
Также НПВС могут использоваться в качестве средств, купирующих выраженный болевой синдром.
При туберкулезной лимфаденопатии длительность медикаментозного лечения не редко достигает 12 и более месяцев.
Требуется комплексное воздействие различными группами лекарственных средств.
Включая препараты, направленные на борьбу с ВИЧ.
На сегодняшний день современная терапия ВИЧ-инфекции делает определенные успехи.
Существует множество противовирусных препаратов, которые направлены на предотвращение распространения вируса.
Успешное лечение сопровождается уменьшением вирусных частиц с последующим увеличением CD4-Т-лимфоцитов.
В 2018 году в США одобрен медикамент под торговым названием Trogarzo или Ибализумаб (в России) для терапии больных с диагностированным мультирезистентным ВИЧ-1.
Согласно клиническим исследованиям, в течение 6 месяцев приема Ибализумаба, вирусная нагрузка у пациентов снизилась на 43%.
В исследовании участвовали пациенты, ранее прошедшие терапию 5 и более противовирусными медикаментами.
При достижении болезни терминальной стадии – СПИДа, и отсутствии адекватной реакции организма на противовирусную терапию, единственно возможное лечение заключается в контроле и своевременном подавлении рецидивирующих инфекций.
Кроме того, у пациентов с диагнозом СПИД высокий риск развития некоторых видов злокачественных образований.
В большинстве случаев, это ангиосаркома Капоши.
Саркома Капоши возникает из клеток лимфатических сосудов.
Причиной является заражение некоторыми подгруппами вирусов герпеса, что характерно для пациентов с сильным иммунодефицитом.
Вирусные частицы атакуют и повреждают клетки, вызывающие злокачественные изменения и развитие опухоли.
Тесная взаимосвязь между ВИЧ и присутствием герпеса проявляется в том, что оба вируса передаются половым путем.
Помимо СПИДа, саркома Капоши может развиваться у лиц, злоупотребляющих наркотиками.
Также у больных во время длительной иммуносупрессивной терапии.
Лечение женщин в период беременности подразумевает интенсивное использование противовирусных средств для минимизации рисков рождения ВИЧ-положительного ребенка.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.
Мазуров Дмитрий, киноактер
Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.
Артем
Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.
Коллектив группы НА-НА
Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.
Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения.
Пчелкина Мария Сергеевна
Видеоотзывы
Запишитесь на прием сейчас
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Наша лимфатическая система является частью иммунной системы, то есть защитным барьером организма. И прямая обязанность лимфоузлов, с их особыми клетками – макрофагами, служить биологическим фильтром, который поглощает и разрушает микробы, бактерии и токсины. Так что очень часто, как только где-то в организме появляется значительный очаг инфекции, происходит воспаление лимфоузлов за ухом, на шее, в подмышечной области или паху – в зависимости от локализации инфекции.
Лимфатическая система человека не менее важна, чем кровеносная. Лимфой переносятся многие полезные вещества и ферменты, а также удаляются обезвреженные бактерии, попавшие в наш организм.
Лимфатическая система (в которую входят лимфатические сосуды, лимфоузлы, селезенка, вилочковая железа, миндалины и аденоиды) обеспечивает очистку крови и выработку лимфоцитов. А лимфоциты – в свою очередь – производят антитела, которые и борются с различными инфекциями.
[1], [2], [3]
Код по МКБ-10
R59 Увеличение лимфатических узлов
Причина воспаления лимфоузлов за ухом
Чтобы разобраться в причинах воспаления лимфоузлов за ухом, придется еще немного вспомнить анатомию и физиологию… Лимфоузлы, которых в человеческом организме насчитывается почти шесть сотен – это образования размером от 0,5 до 50 мм округлой, овальной или бобовидной формы. Чаще всего они располагаются группами, и лимфа от каждого органа поступает в определенные (регионарные) лимфоузлы.
Расположенные за ушами (околоушные) лимфоузлы сосредоточены по ходу задней ушной вены. В обычном состоянии они мягкие и не выявляются при ощупывании. Но при воспалении лимфатические узлы за ухом увеличиваются в размере, становятся более плотными и четко прощупываются.
В большинстве случаев воспаление лимфоузлов за ухом является проявлением заболевания того органа, который находится в непосредственной близости от данного узла. В первую очередь, это различные воспалительные процессы в ушах:
- отит,
- евстахиит,
- воспаление слухового нерва,
- фурункул наружного слухового прохода
Дальше идут полость рта и горло:
- кариес зубов,
- флюс,
- тонзиллит,
- фарингит,
- воспаление слюнных желез или миндалин.
Зачастую причина воспаления лимфоузлов за ухом – простуда и острые респираторные вирусные инфекции с сильным насморком.
Кроме того, такое воспаление может быть симптомом инфекционных болезней – паротита (свинки) или краснухи.
Если увеличение лимфоузла не сопровождается болью и нагноением, а его причина кроется в одном из вышеперечисленных заболеваний и после его лечения все приходит в норму – врачи диагностируют это как локальную лимфаденопатию, то есть реакцию лимфатической системы организма на инфекцию при конкретной болезни.
Но если в ответ на проникновение инфекции происходит сильное воспаление узлов, которое сопровождается не только их опуханием, но и ощущением боли – тогда это лимфаденит. То есть воспаление непосредственно лимфоузла, вызванное его поражением инфицированными клетками из других воспаленных очагов. Здесь может наблюдаться и повышение температуры тела, и появление нагноений в области лимфатического узла.
Симптомы воспаления лимфоузлов за ухом
Основной симптом воспаления лимфоузла за ухом – увеличение его размера и боль при прощупывании, отдающая в ухо и подчелюстную область. Довольно часто может появиться покраснение и отек кожи над узлом.
Но при лимфадените, перешедшем в стадию нагноения, больной жалуется не только на болезненную «шишку» за ухом, но и на общее недомогание, головную боль, повышение температуры тела (от субфебрильной до +38°С.), снижение аппетита и ухудшение сна. В некоторых случаях в области лимфоузла появляются гнойничковые высыпания.
При гнойном процессе, затронувшем лимфоузел, стреляющая или пульсирующая боль бывает довольно сильной и практически непрерывной. И такие симптомы воспаления лимфоузла за ухом должны быть поводом немедленно обратиться к врачу.
Как утверждают медики, любое воспаление в области головы опасно для жизни. И нужно помнить, что промедление в лечении гнойного лимфаденита чревато общим заражением крови (сепсисом) или, «в лучшем случае», аденофлегмоной, при которой нагноившийся лимфатический узел прорывается и гной проникает в окружающие ткани.
[4], [5], [6], [7]
Диагностика воспаления лимфоузла за ухом
Как уже отмечалось, лимфатические узлы за ухом (а также в области шеи) могут увеличиваться при любой острой вирусной инфекции верхних дыхательных путей и воспалительных процессах ЛОР-органов. Поэтому очень важны данные анамнеза заболевания (сведения о развитии болезни, перенесенных болезнях и др.).
Увеличение лимфоузлов может быть незначительным – размером с горошину, а может достичь размера грецкого ореха. В любом случае при диагностике воспаления лимфоузла за ухом врач тщательно осматривает воспаленный узел и проводит его пальпацию. Прощупыванием выявляется не только степень увеличения, но и уровень болевых ощущений пациента.
При этом осмотру подлежат затылочные и шейные лимфоузлы, а также другие близлежащие железы: слюнные железы, миндалины, слезная и щитовидная железы. Во многих случаях воспаления лимфоузла за ухом данных анамнеза и осмотра бывает достаточно для определения диагноза и назначения лечения.
И в этом случае лечение основной болезни, вызвавшей лимфаденопатию, приводит к нормализации размеров лимфоузла. Но когда назначенные врачом антибактериальные препараты не принесли положительного результата, и воспаление лимфоузла за ухом не прошло, а увеличилось в размерах до 3-4 см, стало твердым, и в воспалительный процесс вовлекаются окружающие ткани, то проводится анализ крови. И тогда на основе СОЭ и содержания лейкоцитов выясняется масштаб и интенсивность воспалительного процесса.
Если показатели анализа неудовлетворительные, то лечащий врач назначит рентген, УЗИ-обследование или томографию (КТ). Дело в том, что воспаление лимфоузла за ухом может быть симптомом первичной злокачественной опухоли лимфатических узлов (лимфомы) или метастазов в них. Так что не исключена и необходимость в проведении биопсии.
[8], [9], [10], [11]
Лечение воспаления лимфоузла за ухом
При воспалении лимфоузла за ухом вследствие перенесенной простуды, гриппа, отита и др. «устранение причины избавит от последствий», то есть лечение первичного инфекционного очага приведет в норму и лимфатический узел.
Необходимо иметь в виду, что для уменьшения боли и устранения других симптомов воспаления лимфоузла за ухом ни в коем случае нельзя применять тепловые процедуры. Чтобы не навредить своему здоровью и не получить более серьезные заболевания, следует обратиться к специалистам – для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения.
В терапии острых форм воспаления лимфатических узлов за ухом применяются антибиотики широкого спектра действия, сульфаниламиды, антигистаминные препараты и общеукрепляющие средства. Для избавления от болевых ощущений используются анестезирующие средства и анальгетики. Для снижения отечности могут быть назначены физиопроцедуры.
При лечении острого гнойного лимфаденита, осложненного флегмонозным или некротическим процессом, также применяются антибиотики и проводится вскрытие гнойников с последующей медикаментозной терапией воспаления.
Источник