Воспаление межпозвонковых дисков у такс
Болезнь межпозвонковых дисков у собак, или дископатия – собирательное название патологий межпозвонковых дисков. В этой статье мы расскажем вам о самых распространенных патологиях – болезнь межпозвонковых дисков по Хансену или IVDD (InterVertebralDiscDisease).
Для данного заболевания характерна экструзия (выпадение) или протрузия (выпячивание) межпозвонкового диска в пространство спинномозгового канала, что приводит к компрессии (сдавливанию) спинного мозга и соответствующим неврологическим нарушениям.
Строение позвоночника в норме.
Классификация
Дегенеративные заболевания межпозвонковых дисков 1 типа по Хансену или IVDD 1 обычно возникают из-за хрящевой дегенерации диска. Чаще встречаются у собак хондродистрофоидных пород собак (таксы, пекинесы, мопсы, ши-тцу, бигли и т.д.), но иногда и у других. Данная патология сопровождается мучительной болью.
Дегенеративные заболевания межпозвонковых дисков 2 типа по Хансену или IVDD 2 возникают в связи с фиброзной дегенерацией диска. Происходит протрузия пульпозного ядра через часть фиброзных колец, в то время как остальные фиброзные кольца остаются неповрежденными, гипертрофируются и выпячиваются в позвоночный канал. Данная патология встречается чаще у стареющих собак нехондродистрофоидных пород собак и сопровождается не такой сильной болью.
Виды болезней межпозвонковых дисков.
Клинические признаки
Симтоматика заболевания зависит от типа болезни, локализации очага, степени компрессии.
При болезни межпозвонковых дисков Хансен тип 1 у животного могут наблюдаться болевой синдром и неврологические расстройства в виде ослабления и отсутствия двигательной функции конечностей, снижение или отсутствие глубокой болевой чувствительности, нарушение функции мочеиспускания. У таких животных часто наблюдается гиперстезия – боль в области того сегмента позвоночника, где выпала грыжа. Боль развивается из-за компрессии нервных корешков или оболочек спинного мозга. Если грыжа выпала неравномерно, то есть в правую или левую часть спинномозгового канала, то неврологический дефицит может быть больше выражен на стороне выпадения грыжи.
Болезнь межпозвонковых дисков Хансен тип 1 характеризуется острым течением, чаще всего с развитием яркого болевого синдрома и неврологического дефицита. При начальных стадиях болезни клинические признаки на первый взгляд могут быть нетипичными для данной патологии и напоминать болевой синдром в брюшной полости из-за проявления гиперстезии. Далее с развитием компрессии будут уже наблюдаться неврологические расстройства в зависимости от места локализации проблемы.
При IVDD 2 симптомы будут похожи, но развиваться будут медленно и так же зависят от локализации патологического очага.
При поражении межпозвонковых дисков в шейном отделе (от 1 до 5 шейного позвонка) могут быть следующие клинические признаки:
- болевой синдром, который выражается в невозможности поднять/опустить, повернуть голову;
- нарушение или отсутствие двигательной функции всех 4-х конечностей;
- снижение или отсутствие глубокой болевой чувствительности;
- могут наблюдаться гипертонус и спастичность всех конечностей.
При поражении межпозвонковых дисков в области от 6 шейного до 2 грудного симптомы будут схожи, но тем не менее иметь ряд особенностей при неврологическом осмотре.
В случае болезни дисков в сегменте от 3 грудного до 3 поясничного позвонка грудные конечности будут без изменений, а в тазовых конечностях могут наблюдаться снижение или отсутствие глубокой болевой чувствительности, нарушение двигательной функции. Может отмечаться сильная боль в области спины, поэтому у животного будет вынужденная поза со сгорбленной спиной. При достаточно сильной компрессии возможно расстройство мочеиспускания.
При заболевании межпозвонковых дисков области от 4 поясничного до 3 крестцового позвонка грудные конечности без изменений. На тазовых же конечностях отмечаются снижение или отсутствие рефлексов, нарушение проприорецепции, снижение или отсутствие глубокой болевой чувствительности. Присутствует неврологический дефицит бедренного, седалищного, срамного и тазового нервов. Появляется мышечная атрофия, нарушаются акты дефекации и мочеиспускания.
Подробнее об услугах по ветеринарной неврологии
Как выявить болезнь межпозвонковых дисков у собак?
Диагноз ставится комплексно, учитываются комплекс симптомов и результаты специальных диагностических исследований.
На неврологическом осмотре мы можем примерно установить локализацию заболевания, оценить степень неврологического дефицита.
Специальными диагностическими методами исследования являются:
- рентгенография, которая дает возможность лишь определить локализацию очага по косвенным признакам;
- миелография – введение специального рентгеноконтрастного вещества в спинномозговой канал, после чего на рентгенограмме мы видим место компрессии;
- компьютерная томография (КТ) или магнитнорезонансная томография (МРТ) так же дают чёткую визуализацию экструзии диска, но, помимо этого, позволяют визуализировать спинной мозг и последствия оказанной на него компрессии.
Грыжа межпозвонкового диска на МРТ. Рис. 1. 
Грыжа межпозвонкового диска на МРТ. Рис. 2.
Лечение болезни межпозвонковых дисков у собак
Лечение может быть терапевтическим, но эффективным оно будет только тогда, когда из всего симптомокомплекса наблюдается лишь болевой синдром. В этом случае лечение включает в себя ограничение в подвижности, назначение нестероидных противовоспалительных средств и кортикостероидов.
При данной патологии наиболее эффективно хирургическое лечение, которое заключается в декомпрессии места грыжи (выпиливание участка позвонка и извлечение грыжи диска).
Методы хирургического лечения
- Гемиламинэктомия и минигемиламинэктомия применяются при грыжах межпозвонкового диска в грудопоясничном отделе позвоночника.
Гемиламинэктомия. - Вентральный пропил (вентральный слот) применяют при грыже межпозвонкового диска в шейном отделе.
Вентральный пропил (вентральный слот).
Прогноз после хирургического вмешательства зависит от многих факторов: степени неврологического дефицита, длительности заболевания, состояния здоровья пациента, локализации поражения и так далее.
Клинический случай: экструзия вещества межпозвонкового диска у таксы
Такса, 4 года. Была проведена повторная операция за полгода по причине экструзии вещества межпозвонкового диска.
На приеме чувствительность обеих тазовых конечностей присутствует, менее выражена на левой, парапарез, неврологический дефицит 3 степени, переходящий в 4, произвольное мочеиспускание сохранено.
С помощью магнитно-резонансной томографии диагностирована IVDD 1 на уровне Th13-L1 с латерализацией влево.
С помощью МРТ диагностирована IVDD 1 на уровне Th13-L1 с латерализацией влево.
Ветеринарными врачами ветеринарной клиники доктора Гиль была проведена гемиламинэктомия с удалением выпавшего вещества межпозвонкового диска.
На видео, представленном ниже, такса через 3 дня после операции.
Самым важным в случае болезни межпозвонковых дисков у собак является своевременное обращение к врачу и диагностирование заболевания. Поэтому, уважаемые владельцы, если вдруг вы заметили хотя бы один из вышеперечисленных признаков – немедленно обратитесь к неврологу.
Источник
Дископатия у собак – патология, сопровождающаяся дегенеративными изменениями в тканях межпозвоночных дисков. Без своевременной помощи животное может заработать частичный или полный паралич, навсегда утратив возможность самостоятельного перемещения.
Содержание
1. Характеристика заболевания
2. Причины патологии
– Породная предрасположенность
– Пожилой возраст
3. Симптоматика в зависимости от стадии
4. Классификация болезни
– По характеру изменений в диске
– По локализации
5. Как проходит диагностика
6. Методы лечения
– Оперативный
– Консервативный
7. Диета и уход
8. Существует ли профилактика?
Характеристика заболевания
Межпозвоночные диски состоят из волокнистой оболочки и студенистого ядра. Благодаря им твердые позвонки не соприкасаются друг с другом и не деформируются от трения.
При заболевании мягкое содержимое затвердевает. Оно обрастает фиброзной тканью, а его студенистая консистенция меняется на творожистую. Внешняя оболочка становится пористой и хрупкой. Под давлением позвонков она сплющивается и разрушается.
Из-за смещения естественной «амортизационной подушки» нервные корешки спинного мозга оказываются под нарастающим давлением. При слишком продолжительном защемлении двигательная функция утрачивается навсегда, поэтому очень важно не заниматься самолечением и обратиться за помощью при первых признаках недомогания.
Причины патологии
Заболевание возникает на фоне нарушения водно-солевого баланса и ожирения. В группу риска входят пожилые собаки и некоторые породы, имеющие склонность к патологическим изменениям в дисках не генетическом уровне.
Породная предрасположенность
К хондродистрофическим породам относятся собаки с аномально короткими конечностями, слабым костяком и длинным позвоночником. 65% собак, болеющих дископатией – таксы. Второе место занимают не менее миниатюрные пекинесы. В список включают бассет-хаундов и милашек корги.
Крупные породы болеют реже, а проявляемые у них симптомы – гораздо слабее. Отличается и прогноз на выздоровление. При своевременном обращении большие питомцы быстро идут на поправку. Если же во всем виноваты врожденные аномалии – лечение сводится к поддерживающей терапии, замедляющей дегенеративные изменения.
Пожилой возраст
При старении соотношение между поступающими и выводимыми солями и водой нарушается. Ткани межпозвоночных дисков недополучают необходимые им элементы и изнашиваются. Дополнительную нагрузку оказывает лишний вес, появляющийся из-за потери прежней активности.
Симптоматика в зависимости от стадии
Симптомы и способы лечения дископатии у собак зависят от степени повреждения дисков. В зависимости от этого патологию подразделяют на 5 стадий:
Первая. Несмотря на отсутствие внешних повреждений, появляются первые боли. Питомец взвизгивает, когда его неудачно подхватывают за живот, и становится беспокойным. Прыжки на диван и обратно даются все тяжелее, а спуск по лестнице занимает все больше времени.
Вторая. Симптомы становятся более специфическими. Помимо болей и необычного поведения, отмечается нарушение походки. При движении животное пошатывается и заваливает корпус.
Третья. Тазовые конечности отказывают, лишая пса возможности самостоятельного перемещения. Из-за этого он мочится под себя, но делает это осознанно.
Четвертая. Опорно-двигательная функция утрачивается полностью, провоцируя бесконтрольное мочеиспускание. Сухожильные рефлексы, вызываемые ударом специального молоточка, и глубокая болевая чувствительность сохраняются.
Пятая. Из-за сильно пережатия спинного мозга исчезает реакция на любой вид боли. На спасение парализованного животного отводится не более 12 часов. По прошествии этого времени нервные клетки спинного мозга, лишенные притока крови, отмирают. Животное навсегда остается инвалидом.
Начальная стадия, характеризующаяся слабо выраженной симптоматикой, может длиться 1,5-2 года. Если вы заметили подозрительное снижение активности, повышенную чувствительность к касаниям и болезненное повизгивание во время физических нагрузок – обратитесь к ветеринару.
Не дожидайтесь появления более серьезных признаков, отражающихся на походке. Чем сильнее будет запущено заболевание, тем меньше шансов вернуть вашему питомцу прежнюю подвижность.
Классификация болезни
Болезнь подразделяют на несколько форм и видов. Они отличаются друг от друга характером изменений в диске и локализацией поражения.
По характеру изменений в диске
Происходящие нарушения называют экструзией или протрузией. В первом случае происходит разрыв внешней оболочки с вытеканием внутренней части прямо в спинномозговой канал. Оказавшись под давлением, ближайшие нервы отекают и воспаляются. Такая форма патологии развивается очень быстро, характерна она для хондродистрофических пород младше 3 лет.
Во втором случае болезнь развивается гораздо медленнее. При протрузии диски выгибаются и давят на спинной мозг, вызывая его отек и постепенное разрушение. Такая форма патологии характерна для пожилых животных старше 7 лет. Она не вызывает сильного дискомфорта и поражает не более 2 позвонков.
Отдельно выделяют еще одну форму. Из-за достаточно редкого появления ее называют «случайной». Вероятность развития этой формы не зависит от породной принадлежности. Чаще всего ее диагностируют у молодых питомцев.
В результате экструзии или протрузии, возникающих при травмах или чрезмерных физических нагрузках, студенистое ядро буквально выстреливает в позвоночный канал. Из-за силы «выстрела» и обширности отека вместо постепенно развивающихся симптомов у животного практически сразу развивается полный паралич, характерный для 4 и 5 стадии болезни. Прогноз при такой форме дископатии у собак крайне неблагоприятный.
По локализации
По локализации поражения дископатию делят на 2 вида: шейную (цервикальную) и спинную (пояснично-грудную). В первом случае от развивающихся нарушений страдает шея, а во втором – поясница или грудина.
Как проходит диагностика
На начальной стадии заболевания в диагнозе ошибаются даже врачи. Это происходит из-за отсутствия серьезных повреждений и пренебрежения дорогостоящими методами исследования. Наиболее точную картину дают МРТ и миелография. Если ветеринар рекомендует эти исследования – не отказывайтесь. В противном случае на лечение питомца уйдет гораздо больше денег, а шансы на его успешное выздоровление будут меньше.
После сбора анамнеза, оценки рефлексов и определения чувствительности конечностей с помощью зажима и иглодержателя, а также получения результатов по выше перечисленным исследованиям определяют стадию, форму и вид патологии. Все это позволяет понять, как лечить дископатию у собак, так как для каждого случая предполагается свое решение.
Методы лечения
Лечение без операции проводят у собак с дископатией на первых двух стадиях. Во всех остальных случаях консервативная терапия оказывается не эффективна.
Оперативный
На третьей стадии прием медикаментов практически не дает результата, поэтому в большинстве случаев ветеринар рекомендует проведение ламинэктомии. Эта операция предполагает удаление фрагмента расщепленной части позвоночника и возвращение на место сместившегося диска. В результате ламинэктомии хирург ликвидирует сдавливание спинного мозга, останавливая разрушение нервных клеток.
На четвертой стадии вероятность выздоровления немного снижается и достигает 90-95%. Самый неблагоприятный прогноз характерен для пятой стадии и случайной формы патологии. В большинстве случаев животное навсегда остается инвалидом, поэтому в особо тяжелых ситуациях ветеринар может порекомендовать эвтаназию.
Обратите внимание, что операция позволяет предупредить повторное выпадение в том же месте. Она не исключает смещения в обратную сторону или появления дегенеративных изменений в новом секторе.
Консервативный
Если симптоматика ограничивается болью и частичным нарушением подвижности, то для лечения четвероногого питомца используют обезболивающие, глюкокортикостероиды и противовоспалительные препараты. Благодаря медикаментозной терапии удается снять имеющийся отек и вызвать стойкую ремиссию на месяцы и даже годы.
Несмотря на успешное подавление симптомов, препараты не могут восстановить целостность диска. Дископатия может рецидивировать, поэтому для ее предупреждения необходимо посещать назначенные ветеринаром физиопроцедуры и строго придерживаться профилактических рекомендаций.
Диета и уход
На время реабилитации собаку переводят на диетическое питание, ограничив потребление жиров. Для улучшения обмена веществ и стимуляции нервных импульсов в рацион добавляют витамины группы B.
В среднем восстановление занимает 1-1,5 месяца. Все это время необходимо находиться рядом с животным. При полном параличе придется менять ему пеленки и периодически переворачивать. Смена положения поможет избежать образования пролежней. Если подобный уход затруднен из-за работы – договоритесь о помещении пса в стационар.
В первые дни лечения активность сводится к минимуму. После стабилизации состояния и отступления острых симптомов назначают физиопроцедуры.
Поначалу животное заставляют передвигаться с помощью коляски. После регулярного выполнения упражнений по рефлекторной ходьбе подвижность конечностей возвращается.
Полноценные прогулки возвращают только после получения соответствующего разрешения от врача. Дома и на улице прооперированному любимцу придется ходить в специальном корсете, фиксирующем положение позвоночника. Без него диски могут сместиться повторно.
Существует ли профилактика?
При врожденных аномалиях и на поздних стадиях развития болезнь не поддается ни консервативной, ни оперативной терапии. По этой причине необходимо быть внимательным к любым изменениям в привычном поведении своего питомца и не заниматься самолечением.
Если ваш любимец входит в группу риска по причине преклонного возраста или особенностей строения своего тела – не расстраивайтесь. Вероятность развития дископатии можно уменьшить. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
Следите за сбалансированностью рациона. Достаточное количество питательных веществ поможет избежать нарушения водно-солевого баланса.
Предупреждайте прыжки в высоту и спуск по лестнице. Если пес привык спать на диване – соорудите ему специальную лесенку. Хозяевам такс следует носить своих питомцев на руках, разрешая им перемещаться только по ровной поверхности.
Контролируйте вес. При увеличении массы тела урежьте размер суточной порции и повысьте физическую активность.
Запишитесь на плавание. Водный вид спорта благоприятно сказывается на состоянии мышечного каркаса и укрепляет позвоночный столб.
Помните, что болезнь передается по наследству. По этой причине животных с подтвержденным диагнозом исключают из разведения. Аналогичный запрет накладывается и на их щенков, рожденных задолго до появления тревожных симптомов.
Дископатия у собак – серьезная патология, которую удается вылечить далеко не во всех случаях. Если вы решили завести породистого питомца – постарайтесь добыть как можно больше информации о его особенностях и возможных заболеваниях. Эти сведения помогут предупредить возможные осложнения и сохранить здоровье четвероногого друга.
Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!
Источник