Воспаление миндалин и храп

Гинеколог, Акушер
Первым делом важна диагностика, важно знать, что является причиной отечности миндалин? Выполнялся ли посев на флору и чувствительность к антибиотикам с рото, носоглотки? Поскольку лечение отечности проводят с назначением противомикробных медикаментов.Поэтому важно знать микроорганизмы вызывающие патологию миндалин.Помимо противомикробного системного лечения , нужно промывать миндалины травяными отварами, фурациллином, миромистином, хлорфилиптом или солевым растворами
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Почему не хотите лечить ребенка оперативно? Если носоглоточные миндалины увеличины до такой степени и провоцируют храп и апноэ, простудные заболевания, нарушения нормального дыхания и глотания, то это показание для оперативного лечения. В целом обычно рекомендуется промывание дезинфицирующими растворами (мирамистин, гексорал), рассасывание таблетированных средств (граммидин детский), виферон гель местно на миндалины, антигистаминные средства (тавегил, зодак, лоратадин). Обязательно нормальный климат дома – температура не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%, убрать все пылесборники и потенциальные аллергены, провокаторы отека.
Терапевт
Здравствуйте. в таком случае принимают антигистаминные средства,промывание антисептиками,ингаляции с гкс и декасаном.Но и про очной осмотр врача не забывайте.Конечно,лучше всего будет операция ,но решать вам .
Если у вас будут к о мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте! Принимайте антигистаминные препараты ( диазолин, супрастин, зиртек утром и вечером), также попробуйте плходить на аппарат «Тонзилор» . Из дообследований- осмотр ЛОРа на предмет аденоидов. Именно они в первую очередь могут дават задержку дыхания и храп. До 7 лет считается, что можно обойтись без операции. Всего Вам доброго и здоровья Вашему малышу!
Детский невролог, Невролог
Добрый день. Для устранения необходимо посев из носоглотки+ чувствительности. Потом можно приступить к полноценной лечение. Лечение назначается с учетом возраста, иммунного статуса и предварительно включает: антигистаминные препараты, иммуномодуляторы, деконгестанты, антибиотики(при необходимости) и местное антисептики и физиопрецедуры.
Хирург
Здравствуйте. Здесь проблема в эмоциональном фоне. Либо мальчика либо мамы. Увеличение и болезненность миндалены это уже восстановление после контакта. Надо искать что было в жизни у ребенка или мамы до появления симптомов?
Психолог, Сексолог
Зря вы играетесь с апноэ. Временно можно использовать промывание антисептиками, а так же используйте дюгонь-спрей, но проблему это не решит. Нужно обратится к детскому педиатру или Лору и искать причину, а потом её устранять. Выздоравливайте!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, если и проводить консервативную терапию, то не дольше трех месяцев, если не эффективно, удалять. Ребёнок не дышит носом, это плохо. Попробуйте антигистаминное на ночь, увлажнитель воздуха прям возле постели и курс Тонзилгона.
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте! Если миндалины увеличены до такой степени, что вызывают храп и остановки дыхания во время сна – то это прямое показание к операции. Консервативно в данном случае мало что можно сделать
Терапевт
Здравствуйте, Виктор. При таких симптомах, как вы описываете, увеличение миндалин серьёзное и обусловлено не отёком, а гипертрофией, то есть разрастанием ткани, никакие лекарства это не уберут. Организм ребёнка испытывает постоянное кислородное голодание, страдает в первую очередь развитие нервной системы- мозга. Решайтесь на операцию. Не хотим-это не аргумент, упущенное время потом не вернёшь. А перед операцией проводят подготовку для максимального устранения инфекции: системные антибиотики в соответствии с чувствительностью микробов, высеянных с миндалин, местные антисептики.Удачи вам и правильного решения.
Фармацевт
Добрый день. В первую очередь необходимо снять воспаление. Орошайте горло гексоралом и мирамистином. Стрепсилс Интенсив для рассасывания
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый день, Виктор. Если вы проживаете в США, не совсем а
понятно обсуждение, у коллег там иной подход, препараты рецептурные, в свободном доступе максимум антисептики и аспирин. В одном я с коллегами абсолютно согласно, ваши хочу-не хочу могут навредить ребенку, который имеет апное и гипоксию головного мозга в ночное время. Если есть показания – необходимо оперироваться. Кроме того, если есть обострение инфекционного процесса, то предварительно пройти антибиотикотерапию с учетрм чувствителтности флоры + местное лечение.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Вам необходимо сдать мазок из зева и носа на микрофлору. Капли тонзилгон можно использовать. Поласкание горла антисептиками, хлорофилиптом спиртовым раствором( разводят в воде). Фарингосепт -табл для рассасывание. И антибактерипл терапия с учетом мазка.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, Виктор! Храп чаще всего дает гиперплазия, т.е. разрастание лимфоидной ткани, это не отек, который можно убрать медикаментами.Тут только оперативное лечение. Если же миндалины так резко реагируют на ангины, простуды и храп четко связан с перенесенными заболеваниями, то Ваша главная задача- не допустить, чтобы ребенок заболел. При первых признаках простуды, ОРВИ воздействовать на ротоглотку (полоскание ротоканом, тонзилгоном, отваром ромашки, раствором фурацилина и т.д., рассасывающиеся таблетки типа Грамицидина и т.д., все это с учетом возраста и аллергических реакций) плюс укрепление иммунитета (вит.С в натуральном виде, солнце, плавание). Здоровья Вашему мальчику!
Виктор, 30 марта 2018
Клиент
Здравствуйте Виктория – спасибо за ответ. Для начала у меня тоже были удалены миндалины и частично гланды. Болел после этого ангинами много хоть и серьезно занимался плаванием и полегче стало лет после 20. У одного сына норм, у второго как у меня увеличены. Ситуация в том что в прошлом году ребенок несколько раз переболел ангиной стрептококовой природы. Все лето(буквально все выходные) отсидели на море благо рядом. Отек спал все нормализовалось до февраля этого года. Подхватил насморк который перешел в вылотекущую форму и через пару недель начался храп. Я согласен что гиперплазия имеет место но не настолько что бы мешать когда здоров. Вы правы что надо не допускать но это сложно тк школа. У местных врачей ввиду жестоких законов основной метод при обращении или последние антибиотики или удаление. Тут это работает тк все заняты. Я не против повозится что бы сохранить носоглоточные миндалины как важную часть имунной системы. Начали полоскать фурацелином и ищу аналоги Грамицидина ротокана или тонзилгона. Как насчет люголя?
Виктор, 30 марта 2018
Клиент
Что нашел в магазине) Зиртекс, ротокан, стрепсилс, нафтизин и йокс. Не много всего?
Ротокан полоскание 2 раза в день
Зиртекс(5mg) – 1 раз в день
Нафтизин 0,1 (0.05 нет) 2 раза в день в разведениии с водой 1 к одному
Стрепсилс 3 раза в день
Йокс утром и вечером
Такое ощущение что ротокан, стрепсилс и йокс об одном.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
А гормональное лечение получали уже?
Виктор, 30 марта 2018
Клиент
Спасибо за ответ, в прошлом году когда были ангины были ингаляции с гормональными препаратами.
Педиатр
1) Очная консультация ЛОР врача + мазок из носа на флору + риноцитограмма
2) Эндоскопия полости носа с указанием точной степени аденоидных вегетаций.
А вот после этого можно будет переходить к лечению.
В основном это Назонекс По 1 впрыск * 1р/сутки на 1-2 месяца
А далее контроль ЛОР + Эндоскопия
Гинеколог, Маммолог, Акушер
А ан чему в этом году не повторяете?
Невролог, Терапевт
.Нет, они различаются))) Я бы оставила Йокс, фурацилин (5 т га 0,5 л воды) и Ротокан на длительное применение; Зиртек с Нафтизином чередовать (5 дней одно, 5- другое) добавила бы полоскание раствором соли, лучше морской. В период совсем уже критичного увеличения и храпа- ингаляции глюкокортикостероидами коротким курсом, чтобы без негативных воздействий на организм. Если такая ситуация, есть вероятность, что перерастет и миндалины сохраните.
Виктор, 30 марта 2018
Клиент
Понял, спасибо. Да – наш план именно перерасти. A как совместить Ротокан, Фурацилин и морскую воду. Все же полоскания. По очереди? В конце полосканий понятно орошаем йоксом, а вот с тремя полоскалками мне кажется не уговорю)
Скоро будут друзья из России лететь – какие гормональные для коротких курсов заказать в аптечку – Назонекс?
Невролог, Терапевт
По поводу полоскалок – все сразу и не нужно. Три дня фурацилин 2 р/д+ вода морская 2 р/д, потом Ротокан в таком же режиме + морская вода. Главное, после полосканий полчаса (а лучше час) не есть и не пить. Постоянно воздействовать всем сразу- микробы могут стать устойчивыми к этим воздействиям. Назонекс сейчас оптимум, стандарт, так сказать.
Невролог, Терапевт
Вы молодцы, что подходите к вопросу комплексно, боритесь за миндалины. Лимфоидная ткань, всё же.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Причиной храпа могут быть различные патологические процессы в носу и носоглотке, поэтому избавиться от храпа самостоятельно получится вряд ли. Храп – прямое показание к тому, чтобы обратиться к врачу-оториноларингологу. Если причина храпа в искривлении носовой перегородки – ее выправляют специальными операциями. Если в разрастании небных миндалин, то назначают антибиотики, а в некоторых случаях – хирургическое лечение. Но, так или иначе, с проблемой храпа должен разбираться врач, так как в ряде случаев он может быть небезопасен для организма.
Многие мужчины славятся отменной способностью храпеть во сне. А подчас не отстают от них и женщины. Более того, храп могут издавать и дети, и даже домашние животные. В некоторых семьях вопрос стоит очень остро: приятно спать в тепле рядом с любимым мужем, но как заснуть, если прямо над ухом раздаются звучные рулады? Разве что захрапеть раньше мужа! Но это удается не всякий раз. Тем не менее, мало кому приходит в голову обратиться к врачу по поводу храпа. Обычно в ход идут многочисленные домашние и народные средства, подсказанные телевизором или соседкой. А между тем, существуют вполне определенные причины храпа, от которых можно избавиться, восстановив благословенную тишину в спальне.
Причины храпа: искривление носовой перегородки
Ничего хорошего храп для здоровья не сулит. Но что же он значит? Для начала разберемся в видах храпа. Бывает, что храпун во сне хрюкает, бывает храп с посвистыванием, а бывает рычащий громоподобный храп. Причиной храпа, похожего на хрюканье, может служить искривление носовой перегородки, которое бывает травматического или гипертрофического происхождения. Если с первым все понятно, то второй возникает из-за хронических воспалительных процессов в носу. В результате человек одной ноздрей дышит гораздо хуже, чем другой, а иногда дыхание через одну из ноздрей и вовсе невозможно. Это зависит от степени искривления.
Диагноз искривления носовой перегородки можно предположить, исходя из простого теста. Надо прижать пальцем крыло носа с одной стороны и подышать соседней ноздрей. Затем повторить процедуру с другой стороны. Если стенка носа при вдыхании втягивается, «прилипает», то перегородка искривлена. В этом случае происходит плохая аэрация, то есть «проветривание», носовых ходов и пазух, что способствует развитию хронических синуситов.
Как справиться с таким храпом? Сегодня носовую перегородку выпрямляют хирургическим путем. Это делается эндоскопическим методом. Аккуратно срезается неровный участок перегородки и затем восстанавливается правильный ее ход. Операция проходит под наркозом, совершенно безболезненно и бескровно. После становится возможным носовое дыхание через обе ноздри, и храп прекращается. Таким образом, при хрюкающем типе лучше всего отправиться к врачу, лечение храпа скорее всего будет хирургическим.
Лечение храпа: ожирение, апноэ во сне
Теперь рассмотрим другой вид храпа – храп с посвистыванием. Причины храпа в этом случае лежат в избыточном весе. Если такой человек спит на спине, то у него периодически возникает прекращение дыхания – так называемое апноэ во сне. Когда человек не имеет лишнего веса, дыхание происходит нормально. При ожирении количество жировых отложений увеличивается не только на животе и бедрах, но и в дыхательных путях. Из-за этого язычок мягкого неба периодически перекрывает путь воздуху, на какие-то секунды дыхание останавливается.
Сама по себе такая остановка дыхания небезопасна, так как снижается поступление кислорода, и запускаются различные патологические процессы – повышается артериальное давление, ускоряется формирование атеросклеротических бляшек. Но отчего же возникает свист? Как правило, такие люди мало пьют и спят с плотно сомкнутыми губами, и воздух проникает через узкую щель. Этим и объясняется свистящий звук.
Еще одной особенностью такого храпа является прерывание его на высоте – это и есть остановка дыхания. Затем храп возобновляется. Эта причина храпа требует серьезного обследования и лечения. Во избежании серьезных последствий его нельзя оставлять без внимания. Лечение храпа с присвистом будет состоять прежде всего в снижении веса и здоровом образе жизни. Остальное храпуну подскажет врач, к которому нужно обратиться.
Рычащий храп: тонзиллит, миндалины
Наконец третий вид храпа – храп-рычание. Здесь речь пойдет о воспалительных заболеваниях носоглотки, а именно – о тонзиллите, то есть о воспалении и разрастании миндалин в носоглотке. Это не те миндалины, которые в народе называют гландами. В носоглотке человека существует целое кольцо из лимфоидной ткани, в котором выделяют несколько миндалин. Основная функция этого кольца – защитная. Оно предотвращает попадание в дыхательные пути болезнетворных микробов. Разрастание или гипертрофия миндалин затрудняет проникновение воздуха в дыхательные пути, особенно в положении на спине. Вибрация миндалин и мягкого неба под действием потока воздуха и вызывает характерный клокочущий или рычащий звук. Одним из признаком такого состояния служит избыточное выделение слизи из одной ноздри и сухие корки – в другой.
Чаще всего имеет место бактериальный инфекционный процесс, поэтому лечение храпа с рычанием будет заключаться в антибиотикотерапии. Сначала врач сделает посев мазка из носа, посмотрит, какие бактерии выросли, и к каким антибиотикам они чувствительны, а затем назначит соответствующие таблетки.
Есть и хирургические методы лечения храпа. Особенно это касается детей, потому что у них вот это скопление лимфоидной ткани в носоглотке называется аденоидами. Ребенок может храпеть из-за аденоидов, хронического насморка и гайморита. Если аденоиды разрастаются так, что мешают дыханию во сне и при бодрствовании, если ребенок малоподвижен, дышит ртом, плохо учится, часто болеет простудными заболеваниями и не высыпается ночью, то выполняют их удаление. Поэтому храп у детей – однозначное показание к посещению лор-врача.
Таким образом, храп и его характер может многое рассказать о человеке. И если мужчина или женщина, а тем более ребенок храпит во сне, необходимо не затягивать с походом к врачу. От храпа можно и нужно избавиться. При этом храпящий получит излечение проблем, а его члены семьи – избавление от «музыкального» сопровождения по ночам. В обоих случаях результатом будет здоровый сон всей семьи.
Источник
Резкий (хриплый) звук, который появляется при прохождении воздуха через глотку во время сна вызывая в них вибрацию – храп. Почти каждый человек храпит время от времени, но для некоторых пациентов это может быть хронической патологией. Иногда это может приводить к опасному состоянию здоровья. Кроме того, храп может доставлять неприятность для членов вашей семьи.
Изменения в образе жизни, такие как контроль веса или отказ от алкоголя, могут способствовать прекращению проявления данной патологии.
Также существуют медицинские приборы и хирургические методы, которые могут уменьшить проявления храпа. Но следует помнить, что лечение храпа должно подбираться индивидуально каждому пациенту, не существует универсальной методики, подходящей во всех случаях.
Симптомы храпа
Симптомы храпа
При храпе довольно часто возникают остановки дыхания во сне, это называется синдром обструктивного апноэ сна(СОАС) и является жизни угрожающим состоянием. Не у всех «храпунов» есть СОАС, но если храп сопровождается любым из указанных ниже симптомов, это однозначный показатель для посещения врача:
- Установленные дыхательные паузы во сне.
- Дневная сонливость.
- Утренняя головная боль.
- При пробуждении боль и сухость в горле.
- Приступы удушья во сне.
- Повышение артериального давления.
- Болевые ощущения в области груди.
- Громкий храп нарушающий сон близких.
- Поведенческие проблемы или плохая успеваемость у детей.
СОАС часто сопровождается громким храпом проявляется периодами молчания и периодами остановки дыхания. В итоге эта пауза в дыхании приводит к просыпанию с громким звуком. Такие периоды дыхательных пауз, как правило повторяются много раз в течение ночи.
У людей с обструктивным апноэ сна дыхание замедляется и останавливается, минимум 5 раз в течение каждого часа.
Когда следует обратиться к врачу при храпе?
Обратитесь к врачу, если присутствуют любые симптомы выше перечисленные, так как это указывает на наличие у Вас синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС).
Если ребенок храпит, однозначно посетите педиатра – дети также подвержены СОСА. Проблемы с носом и горлом (например, наличие аденоидов или увеличение миндалин), и ожирение часто могут сузить дыхательные пути ребенка.
Причины храпа
Причины храпа
Храп может быть вызван целым рядом триггеров (провоцирующих факторов), например, анатомические особенности строения полости рта, полости носа, глотки. Воспалительные заболевания органов глотки (небные миндалины, аденоиды), полости носа и околоносовых пазух, аллергия, лишний вес.
Чем более сужены проходы дыхательных путей, тем более интенсивным становится поток воздуха это увеличивает вибрацию тканей, что делает храп громче. Смыкание дыхательных путей приводит к остановке дыхания от нескольких секунд до нескольких минут СОАС состояние, угрожающее жизни и требует неотложного лечения.
Причины, провоцирующие храп:
- Анатомия ротовой полости. Измененный прикус, особенности строения дна полости рта, корня языка могут сузить дыхательные пути.
- Анатомия глотки. Анатомические особенности строения глотки, низкое толстое мягкое нёбо, удлинённый широкий язычок мягкого неба, затрудняют прохождение воздуха сужают просвет глотки вибрация тканей увеличивается.
- Заболевания глотки. В детском возрасте увеличенные небные миндалины (гланды) или увеличенные аденоиды приводят к храпу и СОАС. У взрослых частые ангины, хронический тонзиллит.
- Патологии полости носа и пазух носа. Хронический ринит любой формы или искривленная носовая перегородка (отклоненная) могут способствовать развитию храпа. Часто возникает храп и СОАС у людей с заболеваниями пазух носа гаймориты, фронтиты, этмоидты и полипы носа.
- Ожирение. У пациентов с избыточным весом происходит утолщение тканей глотки, в итоге они сдавливают, сужают дыхательные пути, это часто приводит к СОАС.
- Алкоголь. Он расслабляет мышцы горла ткани смыкаются и возникает обструкция дыхательных путей.
- Положение во сне. Храп, как правило возникает, когда человек спит на спине – из-за воздействия силы тяжести мягкое небо и язычок западают в результате сужаются дыхательные пути.
Храп и СОАС – группы риска:
- Пол. Мужчины более склонны к храпу или апноэ, чем женщины.
- Лишний вес. Люди с избыточным весом или ожирением чаще всего храпят или имеют обструктивное апноэ во сне.
- Анатомия дыхательных путей. У некоторых людей может быть удлиненное мягкое небо или большие миндалины (аденоиды), которые сужают дыхательные пути.
- Патологии носа. Присутствует структурный дефект в проходимости носа, например хронический ринит, синусит или отклоненная перегородка.
- Наследственность. Наличие семейного анамнеза храпа или обструктивного апноэ.
Какие осложнения вызывает храп?
Привычный храп может доставить больше неприятностей, чем невозможность сна Ваших близких:
- Дневную сонливость.
- Хроническая усталость.
- Приступы депрессии.
- Проблемы с концентрацией.
- Значительный риск высокого давления, сердечно-сосудистых патологий и инсульта.
- Увеличенный риск поведенческих проблем: агрессивность или проблемы с обучением, у детей с ОАС.
- Не забываем, про увеличенный риск ДТП и травм, из-за проблем с концентрацией.
Источник