Воспаление мочевых путей лечить
Инфекции мочевыводящих путей у женщин представляют собой заражение органов мочевыведения патогенными бактериями и характеризуются возникновением специфических симптомов.
Виды инфекции
Инфекции мочевыводящих путей бывают разными — чтобы их различать существует специальная обширная классификация.
| По локализации | |
| Поражения верхних мочевыводящих путей | Поражаются почки, почечные канальцы и лоханки и мочеточники. Развиваются: пиелонефрит, почечный карбункул, абсцессы. |
| Поражения нижних мочевыводящих путей | Поражаются мочевой пузырь и уретра. |
| По степени осложнённости | |
| Неосложнённая форма | Характеризуется несильным отклонением работы органов мочевыведения без аномалий строения. |
| Осложнённая форма | Протекает с тяжёлыми нарушениями функций органов мочевыделения. В некоторых случаях осложняется воспалением близлежащих органов. |
| По характеру симптомов и форме протекания | |
| Клинические симптомы (острая форма) | Симптомы ярко выражены и проявляются часто. |
| Бессимптомные инфекции (скрытые), хроническая форма | Характеризуются отсутствием или слабо выраженными симптомами, которые могут усиливаться при воздействии какого-либо фактора (например, холода или употребления в пищу какого-либо продукта, обладающего раздражающим действием). Могут сопровождать человека в течение долгого времени. |
По способу заражения | |
| Госпитальные | Заражение происходит в условиях стационара при проведении диагностических или лечебных манипуляций (например, катетеризации уретры). |
| Внебольничные | Заражение не связано с медицинскими манипуляциями и происходит вне больницы. |
Стадии и степени
У всех видов инфекционных болезней есть 4 основные стадии:
- Инкубационный период. Начинается с момента проникновения чужеродного агента в организм человека. Далее патогенный микроорганизм начинает активно размножаться и создавать колонии (КОЕ).
- Продормальный период. Характеризуется возникновением общих признаков инфекционного заражения без специфических симптомов той или иной болезни. Человек начинает чувствовать слабость, теряет аппетит, температура тела больного повышается.
- Период развития болезни. На данной стадии проявляются специфические симптомы болезни, на основании которых назначаются анализы и обследования для дальнейшей диагностики. В период развития болезни также идёт активная перестройка иммунной системы — она начинается синтезировать специфические антитела, направленные на уничтожение микробов и нейтрализацию выделяемых ими токсинов.
- Рековаленсценция (период выздоровления). В период выздоровления происходит постепенное устранение симптомов инфекции, формируется иммунитет к тому виду микроорганизма, который был причиной заболевания. В некоторых случаях патология может перейти в хроническое состояние.
Симптомы
Инфекции мочевыводящих путей у женщин имеют общую симптоматику:
- слишком частые позывы к мочевыделению, сопровождающиеся болью и резью;
- изменение цвета и запаха мочи (становится темнее и приобретает резкий неприятный запах).
Также у разных видов инфекций есть свои характерные симптомы:
- Уретрит: жжение и зуд в области уретры и во время мочеиспускания, гнойные слизистые выделения из мочевого отверстия.
- Цистит: ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, тянущие боли внизу живота.
- Пиелонефрит: острая боль в пояснице и малом тазу, повышение температуры, сильная слабость человека, рвота, отёки.
Причины появления
Инфекции мочевыводящих путей у женщин (симптомы заболеваний являются специфическими, поэтому поставить неправильный диагноз невозможно) развиваются чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что мочевой канал в женском теле короткий и узкий, а также расположен близко к анусу — из-за этого бактериям легче проникнуть в уретру и поразить органы мочевыведеления.
Самой частой причиной цистита или уретрита является попадание кишечной палочки E. coli в уретральный канал (это может произойти, если человек после опорожнения кишечника пользуется туалетной бумагой по направлению с задней стороны вперёд).
Также причиной заражения может стать:
- несоблюдение правил интимной гигиены;
- половой контакт с заражённым человеком без презерватива;
- травмы и врождённые аномалии строения мочевыводящего канала (в этом случае затрудняется выделение мочи, что способствует проникновению и размножению болезнетворных организмов);
- наличие камней или песка в почках и мочевом пузыре;
- воспалительно-инфекционные заболевания внутренних репродуктивных органов;
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс или застой урины;
- низкий иммунитет;
- сахарный диабет (влияет на снижение иммунитета);
- использование внутренних контрацептивов (маточной спирали, вагинальных колпачков);
- применение спермицидов, так как они раздражают слизистую оболочку половых органов и способствуют проникновению бактерий.
Женщины в период менопаузы и постменопаузы особенно подвержены развитию мочеполовых инфекций. Гормональные изменения, происходящие в этот период, приводят к тому, что слизистая оболочка мочевыделительного тракта становится более тонкой и восприимчивой к проникновению болезнетворных микроорганизмов.
Диагностика
Инфекции мочевыводящих путей у женщин, симптомы которых почти всегда заметны, диагностируют с помощью специальных лабораторных методов:
| Метод | Описание |
| Общий анализ мочи | Позволяет определить свойства мочи (цвет, консистенцию, прозрачность). Наличие слизи и повышенное количество лейкоцитов в моче указывает на воспалительный процесс в органах мочевыведения. |
| Анализ мочи по методу Нечипоренко | С помощью данного анализа можно определить точное количество лейкоцитов и цилиндров (молекул белка, которые в норме отсутствуют) в моче и установить выраженность воспалительного процесса. |
| Посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам | Для исследования используют утреннюю мочу. С помощью анализа на флору можно определить, какой вид бактерий стал причиной воспаления и подходящий вид антибиотиков для лечения (так как разные виды бактерий могут быть устойчивы к тем или иным видам антибиотиков). |
| Анализ мочи по Зимницкому | Направлен на исследование функций почек. Заключается в том, что человек в течение суток должен собирать мочу в специальные ёмкости раз в 3 часа и записывать все приёмы жидкости. |
Перечисленные анализы являются основными при постановке диагноза. Если есть подозрение на поражения почек, то дополнительно назначают исследование сыворотки крови — если уровень мочевины и креатинина в ней повышен, это свидетельствует о том, что в почках идёт активный воспалительный процесс.
Также дополнительно (при наличии каких-либо заболеваний органов мочевыведения или неясной картины анализов) могут назначить инструментальные исследования:
- УЗИ почек и мочевого пузыря — показывает структуру тканей органов, позволяет выявить наличие камней в них.
- Компьютерная томография — позволяет получить объёмные изображения органов мочевыделения и выявить различные заболевания, которые могли стать причиной воспаления.
- Цистоскопия — предназначена для рассмотрения внутренних стенок мочевого пузыря. В орган через уретральный канал вводится оптическая трубка, благодаря которой и получаются изображения.
Когда необходимо обратиться к врачу
Инфекционные заражения органов мочевыделения очень опасны — они могут привести к нарушению работы органов и стать причиной тяжёлой интоксикации организма (из-за того, что будет нарушено выделение мочи, с которой из организма удаляются патогенные бактерии).
Поэтому обратиться к врачу нужно сразу же при появлении характерных симптомов заражения: боли и чувстве жжения во время мочеиспускания, зуде наружных половых органов, чувстве неполного опорожнения мочевого пузыря. Своевременное обращение к специалисту поможет предотвратить нарушения работы органов.
При пиелонефрите сначала возникает слабость и поднимается температура тела, чуть позже появляется боль в пояснице.
Профилактика
Инфекции мочевыводящих путей у женщин, симптомы которых мешают ведению обычной жизни, можно предотвратить, если соблюдать правила профилактики:
- Своевременно лечить все воспалительные заболевания в организме (независимо от их локализации, так как инфекция способна проникнуть в мочевыделительный канал через кровь или лимфу).
- При позывах к мочеиспусканию не терпеть в течение долгого времени, а как можно быстрее опорожнять мочевой пузырь.
- Соблюдать интимную гигиену (ежедневно обмывать вагинальную и анальную зоны чистыми руками по направлению спереди назад — от лобка к анальному отверстию).
- При половом контакте с малознакомым человеком или заражённым постоянным партнёром пользоваться презервативом.
Методы лечения
В большинстве случаев лечение инфекционных поражений мочевыводящих путей проходит амбулаторно. Но если пациент находится в очень плохом состоянии, а работа органов нарушается (чаще всего такое наблюдается при поражении почек), то требуется госпитализация.
Целью терапии является уничтожение патогенных микроорганизмов, купирование воспаление и боли и нормализация работы органов мочевыведения.
Лекарственные препараты
При инфекционных поражениях мочевыводящих путей всегда назначают антибактериальные препараты (антибиотики). Выбор препарата зависит от вида бактерий, возраста женщины и противопоказаний.
Чаще всего назначают следующие виды антибиотиков:
- Антибиотики широкого спектра — оказывают выраженное противомикробное действие. Важно, чтобы действующее вещество антибиотика выводилось через почки, поэтому при инфекциях мочевыводящих путей обычно назначают такие препараты как: Амоксиклав, Цефтриаксон, Доксициклин.
- Сульфаниламидные препараты — эффективно борются с возбудителями инфекций, выводятся через почки и при этом не оказывают токсичного воздействия на почки. К сульфаниламидным препаратам относятся: “Уросульфан”,” Бисептол”, “Этазол”.
- Нитрофурановые препараты — оказывают воздействие на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Для внутреннего применения назначают “Фуразолидон”, “Неграм”. Для подмывания половых органов назначают растворы “Фурацилина”.
Антибиотики могут назначить в виде таблеток или инъекций, в зависимости от тяжести заболевания.
Совместно с антибиотиками назначаются также следующие группы препаратов:
| Группа препаратов | Действие | Средства |
| НПВС | Оказывают комплексное воздействие: купируют боль и воспаление. Способствуют снижению температуры тела. | “Ибупрофен”, “Найз”, “Нимесулид”. |
| Спазмолитики | Способствуют расслаблению мышц мочевыводящих путей и нормализации вывода мочи. | “Но-шпа”, “Дротаверин”. |
| Фитопрепараты | Нормализуют работу мочевыделительного тракта, оказывают небольшое обезболивающее и противовоспалительное действие. | “Фитолизин”, “Канефрон”. |
| Пробиотики и пребиотики | Населяют кишечник полезными бактериями, способствуют нормализации пищеварения (так как антибиотики отрицательно влияют на состояние кишечной микрофлоры). | “Линекс”, “Хилак Форте”, “Аципол”, “Бифиформ”. |
Народные средства
Народные средства обладают высокой эффективностью в лечении инфекций мочевыводящих путей. С помощью них можно добиться значительного улучшения работы почек и мочевого пузыря и устранить симптомы заболевания.
Однако народная медицина не является полной заменой стандартному медикаментозному лечению, поэтому применять их нужно совместно. Также не стоит пользоваться народными средствами без разрешения врача.
Клюква и брусника
Клюква и брусника обладают выраженным противовоспалительным, противомикробным и обезболивающим действиями. Также ягоды оказывают мочегонное действие, что важно при поражениях мочевыводящих путей.
Рекомендуется ежедневно выпивать по 200-300 мл сока свежевыжатого сока или морса клюквы или брусники.
Также из листьев растений можно приготовить целебный настой:
- Взять по 30-40 г листьев клюквы и брусники, измельчить.
- Затем залить листья горячей водой (температурой не выше 80 градусов) и оставить смесь настаиваться на 30 мин.
- Через 30 мин. настой профильтровать и выпить. Курс лечения 1 неделя по 2-3 раза в день.
Настой шиповника
Шиповник богат витамином C и тоже оказывает противовоспалительное и мочегонное действие. Настой шиповника помогает ускорить выведение мочи и в быстрые сроки устранить симптомы цистита.
Для приготовления настоя необходимо 100 г ягод положить в термос и залить их горячей водой на 3 ч. После этого можно употреблять напиток вместо обычного чая.
Отвар берёзовых почек
Берёзовые почки обладают антибактериальным действием, поэтому их применяют в лечении инфекционных заболеваний.
Для того, чтобы приготовить отвар необходимо:
- Измельчить 100 г берёзовых почек.
- Затем залить сырьё 0,5 л горячей воды и поставить на средний огонь.
- Дождаться кипения воды и через 2-3 мин. снять отвар с огня.
- Остудить отвар и принимать по 150 мл 3 раза в день перед едой.
Курс лечения — 5-7 дней.
Ромашка
Ромашку при инфекциях мочевыводящих путей можно применять как внутрь, так и наружно для обмывания половых органов. Растение оказывает противовоспалительное, антисептическое и регенерирующее воздействие.
Для приготовления отвара нужно:
- Залить 2 ст. л. цветков ромашки 0,5 л горячей воды и поставить ёмкость с сырьём на средний огонь.
- После того, как смесь закипит, потомить её на медленном огне ещё 5 мин., после чего снять с плиты и остудить.
Отваром необходимо 2 раза в день обмывать наружные половые органы. После процедуры отвар не нужно смывать с кожи.
Для употребления внутрь рекомендуется готовить настой, так как он заваривается быстрее: необходимо залить 1 ч. л. цветков ромашки горячей водой, накрыть ёмкость крышкой и оставить на 15-20 мин. После этого смесь нужно профильтровать. Употреблять настой нужно 2-3 раза в день после еды. Курс лечения — 7 дней.
Диета и питьевой режим
Во время лечения инфекционных процессов мочевыводящих путей необходимо увеличить употребление жидкости. Это нужно для того, чтобы моча и находящиеся в ней соли и бактерии скорее выводились из организма. Рекомендуется пить воду, травяные чаи и отвары.
Также необходимо соблюдать диету, которая направлена на уменьшение раздражения мочевыводящих путей, снижение воспаления и количества солей в организме.
На время лечения из рациона нужно исключить:
- солёные и маринованные продукты;
- жирные, острые, копчёные блюда;
- пряности и специи;
- бобовые и щавелевые;
- лук, чеснок, хрен;
- соевый соус, магазинный майонез и кетчуп;
- цитрусовые;
- кофе и чёрный, зелёный чай;
- газированные напитки;
- алкоголь;
- сладкие блюда.
В рационе при инфекциях мочевыводящих путей должны преобладать нежирные бульоны, отварная курица, рыба, овощи и фрукты. Также разрешены крупы и макароны. Раз в 2-3 дня можно употреблять нежирные молочные продукты.
Оперативное вмешательство
Проводится крайне редко — в случае травм, врождённых патологий строения или обструкции мочевыводящих путей вследствие наличия камней. Для проведения хирургического вмешательства должны быть строгие показания.
В зависимости от показаний во время операции могут расширить мочевыводящие пути, удалить камни или исправить патологии строения. После операции назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия, а также соблюдение диеты.
Возможные осложнения
Инфекции мочевыводящих путей, симптомы которых могут быть различной интенсивности и выраженности, при отсутствии лечения приводят к тяжёлым последствиям. Воспаление, вызванное инфекцией, может перейти в хроническую форму, и тогда его симптомы будут беспокоить человека постоянно.
Также инфекция и воспаление могут проникнуть в репродуктивные органы и поразить матку и маточные трубы. Это опасно тем, что в будущем женщина может стать бесплодной или будет иметь проблемы с вынашиванием плода, так как из-за инфекций повышается риск выкидыша.
В редких случаях инфекционный процесс приводит к сепсису или абсцессам — обычно эти состояния развиваются только при длительном отсутствии лечения. Сепсис и абсцесс опасны тем, что приводят к смерти человека.
Инфекционное поражение почек способно привести к почечной недостаточности, которая тоже может стать причиной смертельного исхода без отсутствия лечения. Если почечная недостаточность развивается у беременной женщины, то у неё сильно повышается риск преждевременных родов и выкидыша.
Так как при инфекционных поражениях нарушается выведение мочи, то без отсутствия лечения у человека может возникнуть недержание или рефлюкс (обратное забрасывание мочи из мочевого пузыря в мочеточники).
Недержание приводит к ухудшению качества жизни больного и психологическим проблемам, а во втором случае может возникнуть токсический шок (так как вредные вещества не будут выводиться из организма).
Инфекционные поражения мочевыводящих путей способны привести к заражению других органов, поэтому важно вовремя обнаружить симптомы патологии. При своевременном начале лечения полностью вылечить инфекцию можно всего за 3-5 дней.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео о мочевыводящих инфекциях
Малышева о мочевых инфекциях у женщин:
Источник
Инфекции мочевых путей возникают из-за действия различных патогенных микроорганизмов. Такие заболевания распространены среди взрослых и детей, имеют свои признаки и различия. Воспаление мочевыводящих путей у многих возникает повторно даже при правильном лечении, поэтому проблема требует особого внимания и профилактики. Если не лечить болезни мочевых путей, они обретут хроническую форму и приведут к тяжелым осложнениям.
Чаще всего воспалительный процесс беспокоит людей в холодное время года, когда защитные силы организма ослабевают. Больше половины случаев заболеваний приходится на острый цистит. Преимущественно болеют женщины и дети, а у мужчин цистит и другие подобные болезни случаются намного реже.
Возможные причины
Причиной воспалительного процесса становится кишечная палочка, которая вызывает заболевание на фоне предрасполагающих факторов. Если у человека сниженный иммунитет, нарушен отток мочи, тогда возможность проникновения микробов в мочевой пузырь достаточно велика. У женского пола симптомы цистита встречаются до 5 раз чаще, чем у мужчин из-за анатомических особенностей. По короткому мочеиспускательному каналу патогенные микроорганизмы с легкостью проникают в мочевой пузырь и вызывают первые признаки болезни.
К группе риска относят детей до 3 лет. Пока иммунная система ребенка еще не сформировалась, его организм подвержен атакам различных бактерий.
Из-за воспалительного процесса у мальчиков наблюдается высокая температура. Часто подвергаются заболеваниям мочевых путей пожилые люди, пациенты после операций, а также люди с хроническими воспалительными процессами. Также высокий риск заболеваний есть у женщин, использующих в качестве контрацепции диафрагмальное кольцо и спермициды.
Воспалительный процесс может развиваться по трем направлениям:
- уретрит, возникающий после воспаления мочеиспускательного канала;
- цистит, во время которого воспаляется мочевой пузырь;
- пиелонефрит или воспалительный процесс в почках.
Есть два вида распространения инфекционного процесса, когда инфекция бывает нисходящей и восходящей. Сразу микроорганизмы атакуют органы мочеполовой системы, расположенные ниже, а затем поднимаются выше. Лечение взрослого или ребенка зависит от типа инфекции и явных симптомов болезни. Препараты назначаются согласно возрасту, типу инфекции.
Основные симптомы
Главными признаками воспаления мочевых путей являются следующие симптомы:
- появление боли в области живота и спины;
- нехарактерный цвет мочи;
- частое болезненное мочеиспускание;
- появление крови в моче;
- неприятный запах мочи;
- возможное повышение температуры.
Если у мужчин и женщин в организме присутствуют инфекции, передающиеся во время полового акта, то они ощущают симптомы в виде резкой боли во время мочеиспускания, причиной которой становятся хламидии, а также другие микроорганизмы. Женщины часто страдают аднекситами одновременно с воспалением мочеполовой системы, что в дальнейшем приводит к осложнениям во время беременности и родов. Симптомы заболеваний исчезнут лишь при правильно подобранном лечении.
При постановке диагноза у женщин и мужчин учитывают следующие моменты:
- наследственный фактор;
- повторные случаи инфекции;
- появление жажды;
- общий объем выделяемой мочи;
- недержание мочеиспускания.
Хотя у женского пола, а также у детей воспалительный процесс образуется быстрее, у мужчин тоже нередко развиваются симптомы цистита или пиелонефрита вследствие переохлаждения, респираторных болезней и других факторов. Своевременное лечение, в котором присутствуют антибиотики, нитрофураны, травяные отвары, поможет устранить инфицирование мочеполовой системы у взрослого и ребенка.
Тактика лечения
Чтобы устранить воспалительный процесс мочевых путей, необходимо своевременное и грамотное лечение, антибактериальные препараты, а также питьевой режим и коррекция питания. Лечение, в котором важную роль занимают антибиотики, проводится в условиях больницы в тяжелых случаях патологий мочеполовой системы. Если инфекция не успела нанести серьезного вреда организму, больного отправляют домой, назначив необходимые препараты.
Воспалительный процесс мочевыводящих путей подразумевает исключение острой, копченой и соленой пищи. Лечение невозможно без обильного питья, которое очищает мочевой пузырь. Простая вода одновременно с другими методами является настоящим помощником в борьбе с заболеваниями мочеполовой системы у мужчин и женщин. Полезен также клюквенный сок.
Принимая антибиотики и другие препараты, рекомендуется дополнительно заваривать различные травы. Противовоспалительным эффектом обладает трава бессмертника, спорыша и кукурузных рылец. Осторожно следует применять отвары трав у детей. Взрослым следует отказаться от вредных привычек, среди которых спиртные напитки и сигареты.
Специальный режим во время болезни включает ежедневный отдых в лежачем положении не менее 40 минут в течение рабочего дня, отсутствие сквозняков и переохлаждений, а также частое опорожнение мочевого пузыря. Если болезнь приобрела хронический характер, то антибактериальные препараты спасают лишь на некоторое время. В таких случаях понадобится регулярное наблюдение доктора и детальное обследование мочеполовой системы.
Применение антибиотиков
В большинстве случаев из-за несвоевременного определения болезни у ребенка и взрослого появляется потребность в назначении антибактериальных средств. Преимущественно выписывают антибиотики пенициллинового ряда. Пенициллин применяют для терапии пиелонефрита в период беременности. В подростковом возрасте используют макролиды, а во взрослом, кроме пенициллинов, назначают антибиотики цефалоспоринового ряда. Цефалоспорины дают возможность лечить человека на протяжении двух недель, что способствует эффективности и быстрому выздоровлению.
При различных осложнениях применяют гентамицин, но только у мужчин и женщин до 60 лет, поскольку у пожилых людей лечение препаратом вызывает глухоту. Для детей лекарства аминогликозидной группы запрещены. Антибиотики назначают в инъекциях при тяжелых формах воспалительных процессов мочеполовой системы. Препараты нитрофуранового ряда считаются более щадящими для организма и используются у детей разного возраста.
Особенности процесса в детском возрасте
Диагноз “цистит” у ребенка ставится только после 10 лет из-за анатомического строения мочеполовой системы, в других случаях доктор, опираясь на симптомы, ставит диагноз “инфекции мочевых путей”. Поскольку болезнь выявляется не сразу, инфекция проникает из мочевых путей в почки, у малышей развивается их хроническая патология, а затем недостаточность. Проблема в том, что симптомы заболевания у ребенка схожи с другими недугами.
В большинстве случаев у детей наблюдается невысокая температура, тошнота, боли в области живота, нарушение стула. Детям тоже назначают антибиотик, препараты нитрофуранового ряда, обильное питье, диету и другие методы для устранения инфекции. Лекарства оказывают положительное действие, только если проводится комплексное лечение болезни.
Частота заболеваний полностью зависит от возраста и пола детей. Для девочек риск проникновения инфекции в мочеполовую систему несколько выше, чем у мальчиков. Высокая заболеваемость наблюдается у новорожденного ребенка до года, когда не соблюдается интимная гигиена детей. Для лечения используют антибактериальные препараты. Лучшим способом профилактики заболеваний у детей является ежедневная правильная гигиена половых органов, применение памперса и кормление грудью ребенка для защиты иммунной системы грудничков.
Успешное лечение воспаления мочевых путей зависит от возраста, пола и подхода к проблеме. Только комплексный метод, правильное лекарство и режим питания могут победит регулярные атаки микроорганизмов. Антибиотики и другие препараты могут не понадобиться, если придерживаться основных правил профилактики инфекции.
Источник