Воспаление мозга у пожилых людей

Воспаление мозга у пожилых людей thumbnail

Воспаление мозга у пожилых людей

Воспаление мозга у пожилых людей

Из этой статьи вы узнаете:

  • Что происходит в головном мозге пожилого человека

  • Как возраст влияет на работу головного мозга

  • Каковы самые распространенные заболевания пожилых людей

  • С какими заболеваниями головного мозга может столкнуться пожилой человек

  • Каковы симптомы самых распространенных заболеваний головного мозга

  • Как предотвратить заболевания головного мозга у пожилых людей

Ученые говорят о том, что старость − та же болезнь, а значит, ее можно лечить. У человека могут проявляться различные патологии уже с молодости. Старея, мозг провоцирует дальнейшее развитие хронических недугов и рост новых. После определенного возраста сам он тоже подвергается опасности определенных заболеваний. В статье вы прочитаете о том, какие патологии головного мозга пожилых людей встречаются наиболее часто.

Возрастные особенности работы головного мозга

Воспаление мозга у пожилых людей

Такого не бывает, старость наступает внезапно, а до этого человек чувствовал себя молодым и здоровым. Медики считают «старческим» возраст после 70 лет. В это время начинают явственно проявляться необратимые изменения дегенеративного характера. Но зарождаются процессы старения намного раньше, примерно после 35 лет.

У каждого человека свой жизненный путь. Но есть и общие законы развития человеческого организма. Даже здоровые люди к определенному моменту времени подмечают у себя то, что специалисты называют нарушением когнитивных функций. В первую очередь это касается интеллекта, внимания и памяти. Такие изменения определяются как когнитивно-мнестические.

Когда люди стареют, нарушаются нейронные связи: новые не образуются, а старые отмирают. Все это ведет к ухудшению когнитивных функций.

Болезни преклонного возраста

Воспаление мозга у пожилых людей

Среднестатистический человек старше 60 лет начинает чаще страдать от хронических заболеваний. Запущенные проблемы обостряются, с ними уже гораздо труднее справляться. Настроение и психическое состояние стариков ухудшаются. Не хватает жизненных сил бороться с возникающими проблемами. Стрессы и неприятные ситуации вызывают раздражение и еще больший спад.

Типичные заболевания пожилых людей:

  • остеопороз вследствие вымывания из костей кальция;

  • ухудшение кровоснабжения мозга, атеросклероз;

  • депрессии, нервные срывы, психозы;

  • старческое слабоумие и деменция;

  • болезни Паркинсона и Альцгеймера и другие патологии головного мозга пожилых людей;

  • недержание мочи, частые позывы к мочеиспусканию;

  • эпилепсия.

Когнитивные функции у пожилых людей

Воспаление мозга у пожилых людей

Когнитивные функции заключаются в способности запоминать, изучать, познавать, понимать и работать с различными данными. Это назначение центральной нервной системы. Она непосредственно связана с личностью индивида.

Если человек ведет неактивный образ жизни, мало двигается, кровообращение у него замедляется и начинается регресс. Кислород и другие питательные вещества плохо поступают во все системы организма. Поэтому страдает и хуже справляется со своими функциями даже здоровый мозг пожилого человека.

Воспаление мозга у пожилых людей

Нарушение данных жизненно важных когнитивных способностей связано с возрастными изменениями. Часто происходит так, что людям преклонного возраста легче вспомнить дни детства и юности, чем вчерашние события. Оперативная память слабеет. Хуже запоминается информация, снижается обучаемость, человек забывает сказанные им слова. Становится труднее сконцентрироваться. Помните «Человека рассеянного с улицы Бассейной»? Вот примерно в таком же состоянии пребывают старики. В особых случаях формируется целый букет преддементных когнитивных нарушений. Если не обращать внимания на происходящие процессы, это грозит серьезными последствиями.

Основные факторы развития церебральных патологий

Заболевания головного мозга у пожилых людей возникают не на пустом месте. Некоторые сосудистые патологии, в частности, инсульт, могут застигнуть человека врасплох, но их развитию предшествуют незаметные процессы. Бич современных людей – повышенное артериальное давление – является одной из главных причин когнитивных нарушений после дисциркулярной энцефалопатии и инсульта.

Другие факторы:

  1. Атеросклероз, вследствие чего сужаются кровеносные сосуды и появляются холестериновые бляшки на их стенках;

  2. Неконтролируемый сахарный диабет;

  3. Хроническая ишемия головного мозга;

  4. Психические и невротические расстройства, депрессии.

Все эти причины заведомо понижают уровень здоровья и ухудшают когнитивные способности.

Самые распространенные заболевания головного мозга у пожилых людей

Воспаление мозга у пожилых людей

Депрессивное состояние

Почему пожилых людей настигает депрессия:

  • кажущаяся невозможность решить накопленные проблемы;

  • предрасположенность на генетическом уровне;

  • ухудшения в состоянии гормональной системы и неврологии;

  • раздраженность и негативная реакция на внешние события, излишняя вовлеченность в политические проблемы;

  • зависимость от вредных привычек (алкоголь, курение);

  • большое количество принимаемых лекарств, побочный эффект их действия.

В таком состоянии пожилой человек плохо спит, теряет аппетит, постоянно «пережевывает» негативные события, плачет. Он находится в подавленном настроении, все время на что-то жалуется. В тяжелых случаях депрессия приводит к возникновению слабоумия. Как следствие – апатия, спутанность мыслей, забывчивость, потеря ориентации, нарушение физиологических процессов.

Близких должно насторожить такое состояние. Если депрессия продолжается больше двух недель, необходимо обратиться к врачу. Фармацевтические компании разработали достаточно средств для лечения этого отклонения, в том числе и для пожилых людей. Больше шансов выздороветь, если заняться терапией на ранних стадиях.

Так как женщины очень эмоциональны, они чаще мужчин страдают болезнями, связанными с психикой.

Слабоумие

Старческие изменения в психике относят к слабоумию. Пожилой человек не замечает за собой расстройств и отрицает их. Иногда и родственникам трудно озвучить проблему, проще списывать нелогичные поступки бабушек и дедушек на возраст. Люди ошибаются, говоря, что от характера зависит появление маразма.

Почему может возникнуть слабоумие:

  • результат зависимости от вредных привычек: алкоголизма, курения;

  • переедание, употребление большого количества быстрых углеводов, дефицит витаминов, нарушения в работе щитовидной железы;

  • любая другая зависимость, например, игровая;

  • в целом нездоровый малоподвижный образ жизни;

  • отсутствие умственной деятельности;

  • замыкание на собственных проблемах и болезнях.

Состояние ложной деменции проще в лечении. Гораздо серьезнее истинное слабоумие, результатом которой является болезнь Альцгеймера. В такой ситуации необходимы консультации врачей, полное обследование, наблюдение и контроль над стариком.

Воспаление мозга у пожилых людей

Паранойя

Психическое заболевание, в состоянии которого больной человек способен выдумывать всякую ерунду, выдавать самые немыслимые идеи. Параноик всех заставляет мучиться и страдает сам: постоянные нападки на окружающих, обвинения в том, что все хотят его смерти, пугают, вредят, не дают спокойно жить. Он не доверяет никому, всего боится и делает из мухи слона.

Читайте также:  Воспаление кишечника у щенка

В этом случае нужно обязательно начать лечение у психотерапевта.

Болезнь Паркинсона

Это известное заболевание головного мозга пожилых людей. Его проявлениями служат заметное дрожание кистей рук, подбородка, слюнотечение, медлительность в действиях, нарушение координации движений, застывший взгляд в одну точку.

Человек преклонного возраста чувствует растерянность, появляется страх без видимых причин. Снижаются его умственные способности.

Специалисты считают причинами появления болезни Паркинсона:

  • плохую экологию;

  • старение организма;

  • нехватку витаминов, некачественное питание;

  • онкологию;

  • наследственность.

Патология эта неизлечима, но при раннем выявлении удается оставаться профессионально значимым, активным человеком долгое время. Игнорирование болезни опасно и ведет к ее развитию.

Чаще всего недуг диагностируется у людей после 70 лет. В первую очередь его выдает тремор конечностей, «дрожащий паралич».

Болезнь Альцгеймера

У этого заболевания головного мозга пожилых людей много симптомов, у всех оно протекает по-разному. Данная патология считается неизлечимой – действенных лекарственных форм пока не придумали. Человек во время болезни совершает необъяснимые поступки. Происходит потеря кратковременной памяти: старик забывает события, постоянно переспрашивает информацию, не помнит имена. Постепенно он может утратить самостоятельность.

Последней стадией болезни является полная беспомощность пожилых людей. Человек не может обслуживать себя, нуждается в попечении. Он не способен передвигаться сам. Наблюдаются галлюцинации, судороги.

Факторы, от которых зависит развитие болезни Альцгеймера:

  • неправильный образ жизни, увлечение алкоголем, колбасными изделиями;

  • слишком сильная любовь к сахару, соли, выпечке;

  • низкая умственная и физическая деятельность;

  • ожирение;

  • малообразованность;

  • плохое питание мозга кислородом;

  • бессонница, невозможность расслабиться.

Воспаление мозга у пожилых людей

На данный момент этим недугом страдают около 46 млн человек. В основном, это люди старше 50 лет, но иногда он проявляется и у молодых. Хотя ученые до сих пор не определили точные причины заболевания, они склонны к тому, что в основе болезни лежит неправильный образ жизни.

Энцефалопатия

Энцефалопатия − это такое поражение головного мозга пожилых людей, в основе которого лежит ишемический механизм. Причиной служит ухудшение снабжения мозга кислородом, гипоксия, суживающиеся кровеносные сосуды. Как следствие – нарушение нейронных связей, их отмирание.

Заболевание не носит воспалительный характер. Развитие патологии идет постепенно: методично разрушается структура мозга, уменьшается мозговая деятельность. Полное медицинское название данного недуга – дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ).

Эта сложная болезнь чаще диагностируется у пожилых людей.

У пациентов наблюдаются схожие симптомы:

  • бессонница;

  • слабость, хроническая усталость;

  • головокружения;

  • боли в затылочной части головы;

  • шум в ушах;

  • апатия, нежелание что-либо делать;

  • тошнота, рвота;

  • беспокойство по пустякам, депрессивное состояние;

  • рассеянное внимание, трудности с концентрацией;

  • онемение рук и ног;

  • снижение слуха и зрения;

  • нарушение половой функции.

Наблюдаются также дрожание рук, развитие слабоумия, отсутствующий взгляд. Человек не узнает близких людей, происходят изменения в его психическом состоянии. Если в вашей семье есть родственник преклонного возраста, необходимо быть внимательнее к нему, чтобы вовремя заметить начальные стадии ДЭ.

Как и любое заболевание, энцефалопатию проще устранить или снизить тяжесть ее протекания при первых возникающих признаках. Энцефалопатия – это развивающийся недуг, его нельзя запускать.

Инсульт

Инсульт – это сосудистое заболевание. В пожилом возрасте, когда сосуды забиты и плохо пропускают кровь, риск развития инсульта выше, хотя врачи на сегодняшний день диагностируют его и у молодых.

Болезни, которые служат толчком для сосудистых патологий:

  1. Изменения в работе эндокринной системы.

  2. Диабет I и II типа, аневризма сосудов.

  3. Повышенное артериальное давление, или гипертензия. Наблюдается преимущественно у пожилых людей (и мужчин, и женщин). Инсульт в возрасте 80 лет – типичное явление.

  4. Болезни почек.

  5. Лишний вес, повышенный уровень холестерина. Возникает риск формирования бляшек и тромбов на стенках сосудов.

  6. Мерцательная аритмия – частый диагноз пожилых людей. Оторвавшийся тромб перемещается в мозг и становится причиной инсульта.

  7. Ревматизм.

  8. Вирусные тяжелые заболевания.

  9. Сидячий образ жизни. Конечно, это не болезнь, но частый провокатор многих нездоровых состояний.

В преклонном возрасте чаще происходит инсульт ишемического характера, когда в кровеносном сосуде застревает тромб, не пропускающий кровь. Другой вариант – геморрагический инсульт, когда происходит кровотечение в головном мозге из-за разрыва сосуда.

На что нужно обратить внимание, чтобы помочь в случае инсульта и провести своевременное лечение, даже если больному около 80 лет?

Симптомы при геморрагическом приступе:

  • покрасневшее лицо, резкий скачок артериального давления;

  • тошнота и рвота;

  • прерывистое и сильное сердцебиение, предобморочное состояние или обморок;

  • онемение мышц лица и конечностей;

  • жалобы на сильную головную боль, частое дыхание и хрипы.

При инсульте такого типа больной может упасть в обморок в самом начале.

Бесплатная неделя проживания в пансионате Осень жизни

Человек может потерять зрение или слух. Это зависит от того, какую область мозга затронуло кровоизлияние. Если задета большая зона, то возможны судороги, а пациент может впасть в кому.

Наблюдающиеся симптомы при ишемическом инсульте с правой стороны:

  • рвота, тошнота, разрывающая головная боль;

  • нарушается ориентация в пространстве, вертиго;

  • слабость, трудно шевелиться, невозможно подняться;

  • нарушения функций речи, осязания;

  • провалы в памяти.

В случае приступа ишемического инсульта необходимо быстро оказать помощь больному, вызвать врача. Развивается процесс примерно пять-шесть часов, затем обостряется.

Способы борьбы со старением мозга

Старение мозга можно отсрочить. Многие ученые поняли, какие меры необходимо предпринять для профилактики. Мозг останется молодым, активным, а с ним и человеческая жизнь, если соблюдать следующие рекомендации:

1. Употреблять ОМЕГА-3 жирные кислоты.

Они крайне необходимы для функционирования мозга – питают, защищают клетки нервной системы. Благодаря их приему повышается содержание глутатиона. Также они укрепляют каркас миелиновой оболочки мозга. Омега-3 жирные кислоты содержат следующие продукты:

  • рыбий жир, морская рыба;

  • спаржа;

  • брокколи;

  • оливковое масло;

  • лен, льняное масло;

  • горчичное масло и масло из рыжиков.

Воспаление мозга у пожилых людей

2. Вызывать активацию мелатонина.

Это вещество активируется в головном мозге во время сна, в период с 23.00 до 2.00 ночи. Его также называют гормоном сна. Поэтому врачи советуют ложиться около 22.00 и спать восемь часов. Пока мы отдыхаем, мозг продолжает работать. Он занимается восстановлением внутренних систем организма, анализом информации и форматированием памяти, нормализует энергетический уровень.

Список продуктов для восполнения содержания мелатонина:

  • мясо;

  • яйца, птица;

  • речневая крупа;

  • цикорий;

  • молоко и молочные продукты;

  • грецкие орехи;

  • бананы;

  • астои трав валерианы и ромашки;

  • витамины группы B, В1, В12 и витамин D.

Питание должно быть полноценным, поэтому лучше дополнительно включать в рацион мультивитаминные комплексы.

3. Употреблять кофе.

Многочисленные исследования подтвердили пользу употребления кофе, но только нерастворимого. В составе зерен много антиоксидантов, которые борются со свободными радикалами. Заявлено, что кофе снижает риск возникновения болезни Альцгеймера на 65 %.

4. Применять лекарственные препараты.

Фармацевтические компании разработали действенные средства для улучшения работы мозговых клеток и предотвращения заболеваний головного мозга у пожилых людей. Это глицин, аспирин, тенотен, доксициклин, ноотропные препараты.

5. Применять лечебное голодание.

Для активизации работы всех систем организма, в том числе и мозга, практикуют лечебное голодание на 24, 36 и более часов. Есть различные системы, которые лучше проходить в специализированных клиниках и под наблюдением врача.

Это мощный способ очистки всего организма. Кроме того, в нем запускаются восстановительные процессы, вырабатываются новые стволовые клетки. Привычка ограничения в пище очень положительно сказывается на всех функциях нашего тела.

Воспаление мозга у пожилых людей

6. Быть физически активным.

«Движение – жизнь» − это не просто слова. Ходьба, гимнастика, йога, дыхательные практики способствуют лучшему кровоснабжению мозга, очищают сосуды, укрепляют весь организм в целом.

7. Использовать медитации.

Воспаление мозга у пожилых людей

С недавних пор ученые заговорили о пользе медитативного состояния. А все потому, что оно способствует отдыху мозга, останавливает «говорилку» в голове, дает покой и расслабление. Бесконечный поток повторяющихся мыслей причиняет только вред. Во время медитации происходит гармонизация психики.

8. Применять умственные нагрузки.

Мозг надо заставлять работать! Для этого подходят чтение, решение кроссвордов, изучение иностранных языков. Нужно продолжать развиваться всю жизнь. Свежие впечатления, путешествия тоже способствуют формированию новых нейронных связей.

Воспаление мозга у пожилых людей

Старость – это не приговор. В моде – активное долголетие. Нужно с пользой применять огромный потенциал своего мозга и всего тела. Двигаться, общаться с умными, интересными людьми, путешествовать, правильно питаться и крепко спать. Радоваться жизни каждый день! В этом залог здоровья мозга.

Источник

Воспаление мозга у пожилых людей

Дата публикации: 06.05.2019

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Нарушение мозгового кровообращения — патологическое состояние, представляет собой не отдельное или самостоятельное заболевание, а эпизод, возникающий вследствие сосудистых заболеваний, аномалий сосудов головного мозга, возрастных изменений. Чаще сопутствует таким заболеваниям, как атеросклероз, ревматический порок сердца, сахарный диабет, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, травмы головы. 

Симптомы зависят от локализации сосудистых нарушений. Характерно спонтанное начало со слабостью конечностей, головокружением, нарушением речи и зрения, расстройством сознания. Летальность у старших возрастных групп в течение первой недели составляет 12 % от общего числа случаев, что связано с отёком мозга, развитием осложнений. Прогноз и степень восстановления утраченных функций зависят от причин и объёма поражения головного мозга, возраста, своевременности и адекватности оказания доврачебной помощи и последующего специализированного лечения. 

Причины и особенности возникновения заболевания у пожилых людей

Адекватная работа головного мозга обеспечивается его достаточным кровоснабжением. С возрастом объём мозгового кровотока снижается, энергетическое снабжение мозга становится недостаточным, вследствие чего изначально оказываются нарушены функции соответствующих участок головного мозга, затем происходит гибель клеток с необратимыми изменениями или наступает смерть. Неправильное питание, алкоголь, табакокурение, низкий уровень физической активности, стресс, психоэмоциональное переутомление, избыточный вес увеличивают риск мозговых сосудистых поражений.

Нарушение мозгового кровообращения у пожилых не рассматривают, как отдельное заболевание. Возникновение патологического эпизода чаще связано с артериальной гипертензией, сахарным диабетом, инфарктом миокарда, мерцательной аритмией. С повышенной частотой развития ассоциируются возрастные изменения, наследственные заболевания. 

Причиной резкого ухудшения мозгового кровоснабжения может выступить сосудистый спазм, полное или частичное сужение просвета сонных артерий, острая закупорка сосудов оторвавшимся тромбом. Определённую роль играют аллергические и системные васкулиты, когда вследствие воспаления и разрушения сосудистых стенок происходит замедление мозгового кровотока. К таким относят: синдром Бехчета, узелковый периартрит, гранулематоз Вегенера, синдром Черджа-Стросса.

Симптомы разных видов нарушения мозгового кровообращения

Симптомы зависят от локализации зоны и объёма очага поражения головного мозга, уровня снижения мозгового кровотока, продолжительности существования такого снижения. Все нарушения мозгового кровообращения делят на острые и хронические. 

Признаки хронического нарушения мозгового кровоснабжения зависят от его вида:

  • Начальные проявления недостаточности кровоснабжения головного мозга (НПНКМ). Клинически определяют по головной боли, головокружению, шуму в голове, нарушению памяти, снижению работоспособности. Первые три симптома должны быть постоянными или возникать не реже одного раза в неделю в течение длительного времени. Признаки усиливаются обычно после переутомления или во время пребывания в душном помещении.
  • Дисциркуляторная (сосудистая) энцефалопатия. В основе развития наиболее часто определяют артериальную гипертонию и атеросклероз. Проявляется ухудшением памяти, расстройством внимания, снижением интеллекта, слабоумием. Изменяется походка, становится медленной, сопровождается шарканьем. В процессе прогрессирования могут возникать неврологические расстройства. На поздних стадиях возможно нарушение глотания и выговаривания слов, недержание мочи и кала, снижение мышечной силы, непроизвольное дрожание пальцев рук. В зависимости от причин и клинических особенностей дисциркуляторная энцефалопатия включает артериосклеротическую лейкоэнцефалопатию, хроническую сосудистую мозговую недостаточность, мультифакторное состояние.

К острым нарушениям мозгового кровообращения относят инсульт. Он бывает двух типов: геморрагический (кровоизлияние в мозг) и ишемический (инфаркт мозга). Общие симптомы представлены внезапной слабостью, тошнотой, рвотой, головокружением, двоением в глазах, двигательными, речевыми и чувствительными нарушениями, потерей сознания. 

Очаговые проявления определяются местом расположения инсульта. В 80-85 % случаев наблюдается поражение сонных артерий в каротидном бассейне. Происходит частичная или полная утрата мышечной силы конечностей с одной стороны тела, парез мимических мышц лица в виде асимметрии лица, сглаживания носогубной складки, опущения уголка рта. При попытке поднять бровь или нахмуриться пораженная сторона остаётся неподвижной. Возможно ухудшение зрения, галлюцинации, утрата способности говорить или понимать обращённую речь, невозможность совершать целенаправленные последовательные действия.

Инсульт в вертебробазилярном бассейне характеризуется нарушением координации движений, расстройством акта глотания, изменением походки, ухудшением слуха, двоением в глазах.

В течение инсульта выделяют несколько периодов: острый — первые 3-5 дней, ранний восстановительный — до полугода, поздний — от 6 до 24 месяцев, период остаточных явлений — симптомы сохраняются более двух лет с начала инсульта. Если признаки инсульта полностью исчезли в течение 24 часов, в таком случае определяют преходящее нарушение мозгового кровообращения. Относится к острой форме сосудистых поражений, и представлено транзиторной ишемической атакой и гипертензивным церебральным кризом.

Первая помощь при нарушении мозгового кровообращения у пожилых

Пациенты с признаками нарушения мозгового кровообращения нуждаются в срочной госпитализации в течение трёх часов от начала появления первых симптомов. До обращения в медицинское учреждение или приезда скорой помощи важно выполнить комплекс экстренных медицинских мероприятий:

  1. Придать удобное горизонтальное положение. Голова должна быть приподнята на 30 градусов, под локтевые и коленные суставы и ахиллово сухожилие подложить валики, стопы находятся в состоянии тыльного сгибания.
  2. Успокоить больного, дать седативное средство, например, настойку валерианы или пустырника. Постоянно находиться в контакте с пострадавшим.
  3. Если происходит рвота важно не допустить, чтобы рвотные массы попали в дыхательные пути. Для этого нужно голову повернуть набок и держать полувертикально. Нельзя самостоятельно промывать желудок, давать лекарственные препараты.
  4. Чтобы обеспечить свободное дыхание, необходимо освободить грудную клетку: расслабить ремень, расстегнуть пуговицы, снять тесную одежду. Если в помещении душно, открыть окна, двери.
  5. Измерить давление. При повышенном давлении дать препарат для его понижения.
  6. К ногам и рукам приложить грелки, если позволяет состояние больного опустить ноги в таз с горячей водой. Можно просто укрыть пострадавшего.

Диагностика

Пожилые люди с симптомами нарушения мозгового кровообращения нуждаются в консультации невролога. Специалист должен определить начало сосудистой катастрофы, установить последовательность и скорость развития симптомов. Для этого врач проводит внешний осмотр, оценивает неврологический статус, обращает внимание на наличие и выраженность общемозговой симптоматики. Из разговора с пациентом и данных истории болезни выявляет возможные факторы риска (сахарный диабет, атеросклероз, артериальную гипертензию).

Основу инструментальной диагностики составляют аппаратные методы, как:

  • компьютерная томография и магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • реоэнцефалография;
  • ультразвуковое или дуплексное сканирование сосудов головы и шеи. 

Лабораторные исследования включают общий анализ мочи, общий и биохимический анализ крови, коагулограмму. В некоторых случаях по показаниям диагностику дополняют рентгенографией позвоночника в шейном отделе, УЗИ сердца, электрокардиографией, суточным мониторингом артериального давления. В зависимости от причин нарушения мозгового кровоснабжения у пожилых и симптомов может быть назначена консультация офтальмолога, сурдолога, сосудистого хирурга.

Особенности лечения у пожилых

Лечение нарушения мозгового кровообращения осуществляют в условиях неврологического стационара. В тех случаях, если от момента возникновения первых симптомов прошло менее 6 часов, пациента помещают в блок интенсивной терапии, затем переводят в блок ранней реабилитации. Изначально проводят базисную терапию, куда входит адекватное питание, восстановление водно-электролитного баланса, коррекция функции глотания, мероприятия по уходу за пациентом. После установки точного диагноза назначают специализированное лечение с последующей длительной реабилитацией.

Основные задачи в лечении недостаточного кровоснабжения головного мозга у пожилых — привести в норму процессы кровообращения, улучшить обмен веществ в тканях церебральных структур, обеспечить защиту головного мозга от ишемии и кислородной недостаточности. Для достижения нужного эффекта медикаментозную терапию сочетают с физиопроцедурами. По показаниям проводят хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Важная составляющая терапии — наблюдение за пациентом, коррекция жизненно важных функций. Для этого постоянно отслеживают, корректируют и поддерживают показатели оксигенации крови, артериального давления, частоты дыхания, сердечной деятельности, водно-электролитного баланса, отёка головного мозга. 

Параллельно проводят симптоматическое лечение. С учётом причин нарушения мозгового кровообращения, специфики симптомов врач может сделать назначение таких препаратов, как:

  • жаропонижающие — снижают высокую температуру тела до нормальных показателей, подавляют воспалительный процесс;
  • антиконвульсанты — купируют мышечные судороги, расслабляют мышечную мускулатуру;
  • противорвотные — стимулируют перистальтику пищеварительного тракта, уменьшают выраженность тошноты;
  • седативные — снижают степень возбудимости центральной нервной системы;
  • ноотропы — активизируют умственную деятельность, улучшают память, увеличивают устойчивость мозга к вредным воздействиям, приводят в норму микроциркуляцию;
  • гемодинамические препараты — восстанавливают объём циркулирующей крови, обеспечивают нормальный ток жидкости, удерживают артериальное давление на нормальном уровне, снимают отёчность тканей.

При наличии сопутствующих заболеваний одновременно осуществляют их лечение. 

Консервативная терапия

Методы консервативной терапии важны в период реабилитации, и направлены на восстановление двигательных, речевых функций больного. Назначают массаж конечностей с изменённым тонусом мышц, электростимуляцию, лечебную физическую культуру, механотерапию, рефлексотерапию. Коррекцию нарушения речи проводят с помощью групповых или индивидуальных логопедических занятий.

Хирургическое лечение

Вопрос о необходимости хирургического лечения решается с нейрохирургом. Выбор хирургической тактики зависит от причин недостаточного кровоснабжения, возраста и общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний, и предполагает такие операции, как:

  • каротидная эндартерэктомия — удаление участка слоя стенки сонной артерии, поражённого атеросклерозом; 
  • протезирование позвоночной артерии — иссечение поражённого сегмента с последующей заменой сосудистым протезом;
  • декомпрессивная трепанация черепа — создание в полости черепа трепанационного отверстия с целью уменьшения внутричерепного давления, сохранения мозгового кровотока;
  • удаление артериовенозных врождённых аномалий с применением микрохирургической техники;
  • экстра-интракраниальный анастомоз — создание сообщения между внутричерепными артериями и артериями, расположенными вне черепной коробки.

Осложнения и последствия

Нарушение мозгового кровообращения — одна из основных причин смертности, инвалидизации среди старших возрастных групп. Прогноз зависит от объёма поражения головного мозга, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента, тяжести симптомов. Наиболее тяжёлое состояние это первые 3-5 дней с момента появления симптоматики, когда нарастает отёк мозга. 

Далее наступает период улучшения с возможным восстановлением функций. Однако для симптомов недостаточности мозгового кровообращения свойственна повторяемость, что ухудшает прогноз. При нарушениях в каротидном бассейне у большинства пациентов уже на протяжении первого года возникает повторный инсульт. 

Процент смертности после инсульта в течение первого месяца составляет 19 %, первого года — 30 %. Без оказания адекватной медицинской помощи недостаточность кровообращения может стать причиной утраты памяти, функций мышления, спровоцировать развитие эпилепсии, психическое расстройство с устойчивым снижением настроения.

Профилактика нарушения мозгового кровообращения у пожилых

Основу профилактики нарушения мозгового кровообращения составляет здоровый образ жизни, исключающий вредные привычки: курение, алкоголь, чрезмерное употребление жирной пищи. Важно избегать стрессов, физических перегрузок, поддерживать адекватную массу тела. К профилактическим мерам относят контроль артериального давления, при наличии сопутствующих заболеваний — их адекватное лечение и постоянное наблюдение у невролога.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник