Воспаление мышц и невралгия

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кабизулов Владислав Сергеевич

Невролог • Мануальный терапевт

Дата публикации: 17.02.2018

Дата проверки статьи: 04.06.2019

Невралгия – поражение нервов. Например, воспаление, раздражение, ущемление, которое сопровождается изматывающим болевым синдромом. Болезнь развивается на фоне переохлаждения, нахождения на сквозняке, перенесённой травмы, инфекционного заболевания организма или сильной интоксикации.

Невралгия сопровождается приступами острой боли. Они развиваются внезапно или после воздействия раздражителя. Например, болевой прострел может запустить чистка зубов, прикосновение к области иннервации поражённого нерва, разговор или пережевывание пищи.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Невралгия – это обиходный термин. Сейчас от него отходят и чаще применяют термин «нейропатия» – то есть страдание нерва. Имеется в виду нерв как структурная единица периферической нервной системы. То есть той системы, которая находится удаленно от центра управления головного мозга или, если говорить о черепных нервах, анатомически близко к нему, но как отдельная структура.

Основной признак болезни – сильнейшая боль, которая развивается внезапно, как прострел. Она пронизывает поражённый участок, сопровождается сильным жжением. Локализация болевых ощущений зависит от поражённого нерва:

при невралгии тройничного нерва пациента беспокоит сильный зуд носа и лица, который сменяется приступом боли, охватывающей лицо
при поражении межрёберного нерва болевые ощущения проходят между ребрами, опоясывают туловище и усиливаются при чихании, кашле и даже во время дыхания
если поражённым оказался наружный кожный нерва бедра, развивется сильная боль в наружной поверхности бедра, поражённый участок зудит и жжет
для воспаления или ущемления языкоглоточного нерва характерны приступы боли в глотке с иннервацией в ухо и нижнюю челюсть

Невралгия может развиться на фоне любых поражений нервов: воспалений, защемлений, инфекций. К основным причинам развития болезни относят:

растяжения и разрывы нерва вследствие перенесённых травм при ударах, падениях, автомобильных авариях
переохлаждение и длительное нахождение на сквозняке
болезни опорно-двигательного аппарата, в том числе межпозвоночные грыжи, грудной спондилез, остеохондроз и другие, при которых поражённые участки позвоночника приводят к раздражению нерва
дисфункция суставов при артрозе
нарушения осанки, искривления позвоночника, деформация грудной клетки, нарушения прикуса
доброкачественные и злокачественные новообразования, которые прорастают из нервов или недалеко от них и приводят к их сдавлению
воспаления и инфекционные заболевания. Например, кариес, герпес и другие

Невралгию классифицируют в зависимости от того, какой нерв поражён:

Невралгия языкоглоточного нерва. Встречается очень редко, развивается из-за атеросклероза, заболеваний ЛОР-органов, острых и хронических интоксикаций. В большинстве случаев носит идиопатическое происхождение, то есть достоверно установить причины ее развития не удается. Сопровождается сильнейшей болью, которая возникает в корне языка и распространяется на мягкое небо, глотку, миндалины, ухо.

Невралгия затылочного нерва. Развивается из-за раздражения и сдавления волокон затылочного нерва из-за травм, опухолевых процессов, переохлаждения или по идиопатическим причинам. Проявляется нестерпимой пульсирующей болью в голове, которая многократно усиливается при малейших движениях головой, доставляет мучения при кашле и чихании и может провоцировать рвоту.

Невралгия тройничного нерва. Этот вид поражения провоцируют травмы лица, воспалительные процессы в пазухах носа, заболевания ротовой полости и неправильный прикус. Для невралгии тройничного нерва характерна приступообразная простреливающая боль в лице, которую может спровоцировать прикосновение, разговор, принятие пищи или чистка зубов.

Межрёберная невралгия. Характерна для остеохондроза грудного отдела позвоночника, реже сопровождает перенесённые травмы, онкологические новообразования, сильные переохлаждения и интоксикации. Дает о себе знать опоясывающей болью в области спины и между ребрами, из-за которой пациент не может согнуться и повернуть туловище – ему приходится удерживать вынужденное положение.

Невралгия седалищного нерва. Воспалительный процесс в седалищном нерве, который начинается от нервных корешков поясничного отдела спинного мозга и проходит через область ягодиц по задней поверхности ноги. Развивается из-за грыж межпозвоночных дисков, опухолей, болезней и инфекций позвоночника. Проявляется болью в задней поверхности бедра и голени, снижением чувствительности и двигательной активности конечности.

Диагностика

Диагностикой невралгии занимается врач-невролог. Специалист записывает жалобы пациента, проводит осмотр и ощупывает пациента, чтобы определить триггерные точки. По локации и характеру болевых ощущений врач исключает заболевания со схожей симптоматикой. Например, ишемическую болезнь сердца, стенокардию, болезни органов пищеварительной системы. При необходимости уточнить диагноз рекомендуют пройти рентгенографию, магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Поставить точный диагноз можно с помощью таких методик:

Осмотр у невролога. Врач анализирует жалобы пациента, собирает анамнез, осматривает больного и проводит пальпацию болезненных точек. Также узнаёт, как долго длятся симптомы, были ли травмы и имеются ли хронические заболевания.
Лабораторные анализы крови. Помогают обнаружить воспаления, определяют уровень глюкозы, лейкоцитов, эритроцитов в крови.
Исследования сердца. Электрокардиография позволяет оценить активность работы сердца, исключить сердечные паталогии при болях в груди.
Исследования желудка. Гастродуоденоскопия помогает выявить или исключить заболевания желудочно-кишечного тракта при сильных болях в области груди и живота.
КТ и МРТ. При невралгии томография показывает очаги поражения, определяет локацию и распространение болезни.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Очень важно собирать анамнез. У одной моей пациентки не было невралгии, у нее была нейропатия лицевого нерва. Это проявилось слабостью мимических мышц и перекосом лица. Молодая девочка – для нее это катастрофа. В процессе разговора она вспомнила, что совсем недавно она переболела ветрянкой. Оказалось, что у нее осложнение герпетического генеза. Это могло быть даже не из-за вируса, который вызывает ветрянку. Иногда бывает, что одновременно просыпаются два вируса: один вызвал ветрянку, а другой – поражение нерва. Я назначил пациентке противовирусную терапию полноценным курсом в необходимых дозах. Через неделю у нее проявился положительный эффект, а через месяц она поправилась.

Лечение невралгии

Эффективный курс лечения невралгии должен быть комплексным и включать мероприятия, направленные на купирование боли и устранение сопутствующих симптомов, а также лечение первопричины поражения нерва. Невролог назначает пациенту обезболивающие препараты, противовирусные и антибактериальные средства, остеопатию, лечебную физкультуру и массажи.

Чтобы вылечить невралгию, врачи индивидуально подбирают курс лечения с приёмом медикаментозных препаратов, физиотерапевтическими процедурами, а в тяжёлых случаях – оперативным вмешательством.

Массаж

В качестве лечебной и профилактической меры эффективен массаж при невралгии. Обычно применяют точечный массаж – специальные техники воздействуют на болевые и триггерные точки, восстанавливают кровообращение, снимают боль, воспаления и напряжение. Можно делать общий массаж, но он противопоказан во время беременности – может вызвать ранние роды. Мануальную терапию используют для того, чтобы максимально расслабить напряжённые мышцы, снизить тонус, уменьшить сдавление нервных волокон.

Физиотерапия при невралгии

Физиотерапевтические процедуры применяют обычно в комплексе с основными методами лечения. Больным назначают такие физиопроцедуры:

Электрофорез – поступление обезболивающих и противовоспалительных препаратов в кровь при помощи слабых разрядов тока.

Дарсонваль – действие высокочастотного тока слабой мощности, которое помогает восстановить питание клеток и ускорить их регенерацию.

Магнитотерапию – низкочастотная стимуляция регенерации мягких тканей и нервных клеток для снятия отёков и болезненности.

Медикаментозное лечение

Одним из самых эффективных способов лечения болезни считается лекарственная терапия. Лекарства используют в виде таблеток, витаминов, мазей, уколов. Перцовый пластырь хорошо снимает болевой синдром, устраняет отёки и воспаления, капельница предназначена для получения более быстрого эффекта благодаря высокой биодоступности.

Какие лекарства используют в лечении:

Обезболивающие таблетки. При невралгии назначают анальгетики с активным действующим компонентом анальгина или парацетамола. В тяжёлых случаях делают уколы с обезболивающими препаратами.

Противосудорожные препараты. При невралгии важно остановить спазмы и судороги, которые провоцируют боль и сдавливают нервы. Антиконвульсанты блокируют активные нервные клетки и стабилизируют мышечный тонус.

Нестероидные противовоспалительные препараты. Снимают воспаления, рассасывают отёки, устраняют боль, а также оказывают жаропонижаюший эффект.

Врачи активно применяют при невралгии обезболивающие, противовоспалительные мази. Обычно мази и гели сделаны на основе диклофенака, который впитывается в кровь через кожу и быстро снимает боль, воспаления, отёки.

Другие методы лечения

Иглоукалывание. Физиопроцедура направлена на восстановление рефлексов, ослабление спазмов, нормализацию кровообращения в поражённых местах.

Мануальная терапия. Воздействие руками на определённые точки тела смягчает болезненные ощущения и расслабляет мышцы.

Банки. Вакуумный способ помогает «вытянуть» из организма все вредные вещества, которые провоцируют болевой синдром.

Компрессы. Применяют с лекарственными мазями и настройками – анальгезирующими, противовоспалительными, противосудорожными.

Пиявки. Дополнительный метод лечения и профилактики, который позволяет быстро и безболезненно снять боль, воспаление, мышечное напряжение.

Лечебная гимнастика при невралгии помогает развить выносливость, тренировать мышцы и развить устойчивость организма к болезненным ощущениям. ЛФК назначают как в комплексе с препаратами, так и отдельно в виде зарядки или йоги. Какие упражнения можно выполнять:

Лёжа на спине, вытягивайте руки вверх, ноги – вниз.
Согнув ноги в коленях, поднимайте туловище, опираясь на стопы и руки.
Соединив ноги, подтяните их к себе, чтобы коснуться коленями груди.
Делайте неглубокие приседания. Можно держаться за опору, чередовать с прыжками.
Лёжа на животе, одновременно поднимите вверх ноги и руки, задержите на 30 секунд.
Наклонитесь левой стороной тела и рукой, правая рука и лицо смотрят вверх. Задержитесь на 10-20 секунд, повторите с другой стороны.

Без своевременного лечения невралгия ухудшает общее эмоциональное состояние человека, который страдает постоянными приступами боли. Также заболевание может спровоцировать ряд серьёзных осложнений:

хроническую боль в области иннервации поражённого нерва, которая снижает качество жизни и не дает свободно двигаться и полноценно работать
ощущение слабости, скованности в поражённой области
пневмонию, дыхательную недостаточность, остановку дыхания

От чего возникает невралгия?

Невралгия развивается из-за сдавливания нервных волокон, которые впоследствии раздражаются и вызывают боль. Сдавление нервов происходит при остеохондрозе, искривлении осанки, мышечных спазмах, травмировании позвоночника и грудной клетки, гормональных нарушениях, переохлаждении, недостатке витамина B.

Чем опасна невралгия?

Невралгия грозит ухудшением общего состояния здоровья, появлением постоянных болей в мышцах, суставах и всём теле. Если не лечить заболевание, боль переходит в хроническую и не поддаётся лечению.

Сколько лечится невралгия?

Длительность лечебного курса зависит от индивидуальных особенностей организма, стадии развития болезни, способа лечения. Если соблюдать все рекомендации лечащего врача, возможно избавиться от заболевания за 1-2 месяца. В некоторых случаях лечение длится до 6-8 месяцев.

Можно ли греть невралгию?

Самостоятельно лечить невралгию прогреванием категорически запрещено – так можно ухудшить состояние, увеличить размер отёка или воспаления, что усилит симптомы. Врачи подбирают виды прогревания индивидуально после диагностики поражённого места.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Мышечная невралгия – это комплекс симптомов, указывающих на поражение нервного волокна на разных уровнях. Возникает заболевание как в первичной, то и во вторичной форме. В первом случае причиной является нарушение целостности аксонов двигательного или сенсорного типа. Во втором патологические изменения в организме приводят к тому, что нервные клетки не могут в полной мере выполнять возложенные на них функции.

Узнать больше информации про потенциальные причины, симптомы и лечение мышечной невралгии можно в предлагаемой вашему вниманию статье. Здесь подробно рассказано про симптомы и лечение мышечной невралгии спины, способы купирования острого болевого синдрома, мерах профилактики рецидивов и т.д.

Начать знакомство с проблемой стоит с изучения патологического механизма её возникновения. Для этого важно понимать анатомию и физиологию человеческого тела. Анатомически так устроено, то нет единого нерва, который отвечал бы за все функции человеческого организма. Вегетативная нервная система эффективно управляет всеми движениями и функциями, но её устройство сегментарное. Это значит, что корешковые нервы, отходящие от шейного отдела позвоночго столба, будут отвечать за иннервацию верхнего плечевого пояса, рук, воротниковой зоны. А нервы, отходящие от грудного отдела спинного мозга будут обеспечивать работу внутренних органов грудной клетки, сокращение и расслабление дыхательной мускулатуры и т.д.

Вегетативная нервная система включает в себя следующие структурные части:

гипоталамус и лимбическую структуру, центры в головном мозге, отвечающие за управление, в том числе и поведенческими реакциями человека;
черепные парные нервы, отвечающие за прямую парасимпатическую иннервацию отдельных структурных частей тела;
спинной мозг, в котором находятся ядра, отвечающие за передачу нервного импульса;
корешковые нервы, отходящие от спинного мозга через отверстия в боковых поверхностях тел позвонков;
ответвления корешковых нервов образуют нервные сплетения;
из нервных сплетений отходят нервы, отвечающие за иннервацию локальной части человеческого тела.

Нервное волокно подразделяется на сенсорное (чувствительное), моторное (двигательное) и смешанное. Нерв направляется к периферии и по пути разветвляется. В толще мышц, подкожной жировой клетчатки и всех слоях эпидермиса находятся мельчайшие нервные окончания. Они собирают информацию и передают её в структуры головного мозга для анализа. Также они отвечают за сокращение мышц, в результате чего дается реакция на воздействие со стороны внешнего мира.

Мышечная невралгия – это поражение нервных окончаний, расположенных в толще мышц. Каждый мускул в человеческом теле имеет определённую структуру. Она состоит из специальных клеток- миоцитов. Отличительная особенность миоцитов заключается в том, что каждый из них обладает собственным кровеносным капилляром и нервным окончанием. Это позволяет обеспечивать полноценную трофику и иннервацию ткани. Невралгия может возникать при разных уровнях травматического воздействия на нервное волокно. Поражение может быть спровоцировано действием воспаления, компрессии, инфицирования, расплавления ткани и т.д. Более детально о потенциальных причинах мышечной миалгии поговорим далее в статье.

Если у вас присутствуют клинические признаки невралгии (жгучая острая боль в области спины и грудной клетки), то рекомендуем как можно быстрее посетить врача невролога. Специалист сможет найти место негативного воздействия на нервное волокно, оказать вам своевременную помощь и предупредить развитие серьезны=х осложнений данного заболевания.

В Москве можно записаться на бесплатный прием к неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные доктора. Они проведет осмотр и поставят предварительный диагноз. По мере необходимости будут назначены дополнительные обследования, такие как рентгенографический снимок, МРТ, КТ, УЗИ, УЗДГ и т.д.). Каждый пациент получает индивидуальные рекомендации по проведению эффективного и безопасного лечения.

Причины мышечной невралгии спины и грудной клетки

Чаще всего диагностируется мышечная невралгия грудной клетки, поскольку именно в этом отделе мышцы вынуждены трудиться без остановки. Речь идет о дыхательной межреберной мускулатуре. Так как она является важнейшей структурной частью системы газообмена человеческого тела, она богато иннервирована как моторными, так и сенсорными типами аксонов. Это создает определённые трудности. При негативном воздействии на сенсорные нервные волокна начинается рефлекторный спазм мышц. Он приводит к защемлению нервного волокна моторного типа. Это дает серьезный болевой синдром, который в случае отсутствия своевременной медицинской помощи может запустить цепную реакцию.

Мышечная невралгия спины может быть обусловлена дегенеративными дистрофическими процессами, происходящими в тканях позвоночного столба. Чаще всего патологию вызывают следующие состояния:

разрушение межпозвоночных дисков на фоне нарушения процесса диффузного питания тканей;
снижение высоты межпозвоночного диска с увеличением занимаемой им площади, что оказывает компрессионное воздействие на окружающие мягкие ткани (стадия протрузии при развитии остеохондроза);
снижение высоты тела позвонка при остеомаляции или остеопорозе (чаще патология возникает у лиц преклонного возраста на фоне дисгормональных изменений в организме), у молодых может быть следствием грубого нарушения правил организации питания;
разрушение и деформация реберно-позвоночных и межпозвоночных суставов;
нарушение осанки и искривление позвоночго столба со смещением тел позвонков и компрессией крупных корешковых нервов;
разрастание остеофитов на краях тел позвонков – они давят на нервное волокно и провоцируют развитие невралгии.

Причины мышечной невралгии могут включать в себя и другие патологические процессы, происходящие в организме человека:

нарушение обмена веществ, в результате чего происходит метаболический сбой и ткани не получают в достаточном количестве нутриенты;
дефицит витаминов группы В и некоторых минералов (например, магния или кальция, участвующих в процессе передачи нервного импульса);
железодефицитная анемия, приводящая к кислородному голоданию по всему телу;
сахарный диабет, при котором часто развивается диабетическая ангиопатия и нейропатия;
онкологические процессы, в том числе развивающиеся во внутренних органах грудной клетки;
инфекционные процессы в области позвончого столба, спинного мозга и его твердых оболочках;
травматическое нарушение целостности нервного волокна;
сдавливание нерва гематомой или рубцовой деформацией;
ревматические заболевания, такие как болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия и т.д.

Существуют также факторы риска, при наличии которых мышечная невралгия развивается чаще всего. Это избыточная масса тела, ведение малоподвижного образа жизни, сидячая работа или тяжелый физический труд, неправильная организация спального и рабочего места, сутулость, неправильная постановка стопы и т.д.

Признаки и симптомы мышечной невралгии

Первые признаки мышечной невралгии возникают в момент поражения системы иннервации. Если это происходит на уровне паравертебральных ганглиев, или на выходе корешкового нерва из спинномозгового канала, то возникает прострел, после которого человеку трудно согнут ь или разогнуть туловище, совершить какое-либо движение. Любое движение провоцирует повторение приступа боли.

В дальнейшем при невралгии мышечная боль носит постоянный тупой характер. Она мешает совершать определённые движения, провоцирует на отказ от некоторых операций руками.

Клинические симптомы мышечной невралгии без своевременного лечения постоянно развиваются:

появляется мышечная слабость, что свидетельствует о нарушении процесса иннервации;
возникают участки парестезии (ощущения ползающих мурашек);
при нарушении иннервации сосудистого руса, возникают гиперемия или бледность кожных покровов, снижение местной температуры;
прострелы возникают при любом резком движении.

При длительном течении заболевания у человека развивается депрессия, снижается работоспособность, нарушается сон и т.д. Он может постоянно испытывать подавленность настроения.

Клинические симптомы мышечной невралгии спины во многом зависит от того, какой нерв поражается и на каком уровне иннервации тканей. Это может быть полная мышечная атрофия и дисфункцией кровообращения при компрессии корешкового нерва на уровне фораминального отверстия в теле позвонка. Также возможно подергивание мышцы и ослабление её сократительной способности при поражении нервного волокна на уровне миоцитов.

Любые неприятные ощущения в мышцах спины и межреберных промежутках грудной клетки должны становиться поводом для своевременного обращения к врачу. Подобные ощущения могут возникать при развитии опоясывающего лишая и при ряде других инфекций, поражающих нервное волокно. Поэтому не откладывайте визит к доктору в долгий ящик. Чем раньше будет начато лечение, то быстрее наступит полное выздоровление.

Как лечить мышечную невралгию и избавиться от неё

Существует только один эффективный способ того, как избавиться от мышечной невралгии – это устранить причину, по которая появилось данное заболевание. Чаще всего мышечная невралгия носит вторичный характер. Её причина чаще всего банальна – остеохондроз и сопутствующие ему патологии. Поэтому лечение всегда нужно начинать с обследования позвоночго столба и восстановления его физиологической структуры.

Перед тем, как лечить мышечную невралгию, нужно провести обследование у невролога. С помощью мануального обследования и специальных тестов врач определит источник неприятных ощущений и разработает эффективный курс лечения.

Лечение мышечной невралгии в домашних условиях

Проводить лечение мышечной невралгии в домашних условиях можно только под контролем со стороны опытного врача. Специалист следит за динамикой состояния пациента, по мере необходимости вносит коррективы в назначенный курс терапии.

Для лечения мышечной невралгии можете записаться на бесплатный прием невролога в нашей клинике мануальной терапии в Москве. Мы применяем только безопасные и эффективные методики без использования фармакологических препаратов и хирургического вмешательства.

Лечение мышечной невралгии спины нужно начинать с купирования болевого синдрома. Для этого необходимо устранить компрессии с нервного волокна. В зависимости от того, на каком уровне наблюдается травматическое воздействие, специалист нашей клиники может порекомендовать мануальное вытяжение позвончого столба, остеопатическое воздействие или фармакопунктуру.

После того, как болевой синдром устранен, начинается восстановительное лечение. В курс терапии могут входить массаж, остеопатия, рефлексотерапия, кинезиотерапия, лечебная гимнастика, электромиостимуляция и многие другие методики.

Если вы хотите получить больше информации относительно вашего клинического случая патологии, то запишитесь на бесплатный прием к неврологу в нашей клинике мануальной терапии в Москве. В ходе приема врач проведет осмотр и расскажет обо всех возможностях и перспективах проведения лечения в вашем индивидуальном случае.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник