Воспаление мышцы локтевого сустава лечение

Эпикондилит локтевого сустава – часто встречающееся заболевание, которое носит в основном профессиональный характер. В основе этой болезни лежит воспаление мягких тканей в области прикрепления мышц около локтевого сустава: либо с наружной (наружный эпикондилит, чаще), либо с внутренней стороны локтя.
Эпикондилит проявляется болью в области локтевого сустава, которая связана с постоянной повторяющейся нагрузкой на руку. Страдают люди таких профессий, как парикмахеры, косметологи, спортсмены, офисные работники и даже домохозяйки. Выраженость симптомов может варьировать от еле заметной боли до почти полной невозможности поднять руку.
Объединяет больных эпикондилитом одно: частые повторяющиеся движения с нарузкой на локтевой сустав. Сила нагрузки не обязательно должна быть большой, но всегда регулярной. Именно с регулярностью травмы и связаны все негативные последствия эпикондилита, его плохой отклик на лечение. Поэтому появившийся однажды эпикондилит может беспокоить пациента годами без значительного улучшения.
Симптомы эпикондилита
Проявления наружного и внутреннего эпикондилита несколько отличаются. В обоих случаях боль связана с нагрузкой. При наружном эпикондилите боль появляется при повороте руки ладонью кверху, разгибании пальцев. При этом величина нагрузки не играет большой роли – рука может заболеть даже при попытке поднять стакан с водой со стола.
При эпикондилите пациент обычно может указать точку, в которой появляется боль, то есть она имеет очень четкую локализацию. При дальнейшем развитии воспалительного процесса боль начианет отдавать по ходу руки в сторону ладони или по плечу вверх. Важный признак, по которому можно отличить эпикондилит от артрита локтевого сустава – отсутствие боли при пассивном сгибании-разгибании руки в локте.
Как правило, пациенты узнают о своем диагнозе на приеме хирурга или травматолога в поликлинке, куда они приходят, когда боль уже невозможно терпеть. И это зря, потому что уже при первых признаках эпикондилита его необходимо лечить консерванивными методами, чтобы предотвратить развитие болезни.
Диагностика эпикондилита
Диагностика эпикондилита локтевого сустава основана на клиническом осмотре врача. Дополнительные методы, такие как УЗИ, рентген и даже МРТ не дают никакой ценной информации, поскольку воспаленные ткани при эпикондилитах очень тонки и определить каких-либо изменений в них с помощью методов визуалиации не удается. Поэтому не стоит тратить деньги на дорогостоящее обследование, если хирург в поликлинике поставил вам диагноз эпикондилит.
Дополнительное подтверждение диагноза можно получить с помощью тестов сопротивления: боль появляется при сопротивлении разгибанию кисти (наружный эпикондилит) или сгибанию (внутренний эпикондилит). Хотя активное напряжение приходится на лучезапястный сустав, боль появляется в области локтя.
Эпикондилит необходимо отличать от артрита локтевого сустава, а также от поражения нервов – невритов и туннельных синдромов (синдром круглого пронатора, синдром кубитального канала). Для опытного врача дифференциация этих заболеваний не представляет труда: при артритах боль появляется при движениях в суставе, имеется деформация сустава, а при невритах всегда имеются признаки поражения периферических нервов в виде слабости, нарушений чувствительности в области иннервации этих нервов.
Если эпикондилит появился в молодом возрасте, необходимо исключить системную патологию соединительной ткани.
Варианты лечения эпикондилита локтевого сустава
Проблема лечения эпикондилитов заключается не в том, как снять воспаление – сделать это на современном уровне медицины довольно просто с помощью целого арсенала средств. Однако, к сожалению, подавляющее большинство эпикондилитов имеют профессиональный характер, то есть приводящие к болезни действия человек вынужден повторять изо дня в день. Отсюда и берется проблема лечения эпикондилитов.
Постоянная травматизация надмыщелка локтевой кости приводит к тому, что даже самое передовое лечение становится неэффективным, и боль появляется снова через несколько месяцев после успешного лечения. Методы борьбы с воспалением включают:
Покой, отдых от работы, снижение нагрузки, холод на область боли.
Применение ортезов – налокотник, мягкая подложка под локоть и т.п.
Нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей, кремов или таблеток.
Физиотерапия, электрофорез, токи, рефлексотерапия.
Инъекции в область воспаления с обезболивающими и противовоспалительными препаратами.
Начинать лечение необходимо с физических методов, покоя, и только потом переходить к медикаментозным. Однако, все средства имеют временный эффект, если пациент по роду профессиональной деятельности вынужден вновь возвращаться к типовым нагрузкам на руку.
Возможности остеопатии в лечении эпикондилита
Остеопатия является вспомогательным методом лечения эпикондилита локтевого сустава, поскольку непосредственно на воспалительный процесс она не имеет действия. Но при хроническом воспалении, когда все остальные методы не возымели эффекта, а работу надо продолжать, остеопатическое лечение может значительно улучшить состояние пациента. За счет чего?
Почему из двух парикмахеров, работающих бок о бок в одной комнате, у одного возникает эпикондилит, а у другого нет? В этом и пытается разобраться остеопатия, включая исследование индивидуального паттерна движения, который приводит к появлению болезни. Врач остеопат пытается понять, какие мышцы и связки функционируют у человека не самым идеальным образом, отчего на них приходится повышенная нагрузка. Коррекция этих дисфункций специальными методами позволяет подключить к работе более сильные мышцы, мышцы других регионов тела, распределить нагрузку так, чтобы слабая мышца работала меньше, то есть изменить патологический паттерн на физиологический.
Естественно, что работа это не быстрая, эффект появляется не сразу. Поэтому остеопатию при эпикондилитах лучше применять совместно с обезболивающими средствами. Но длительный прогноз при остеопатическом лечении в целом лучше, поскольку человек избавляется не только от самого воспаления в локте, но и от причин, которые к нему приводят. Профилактические сеансы 2 – 3 раза в год позволяют поддерживать свой организм в рабочем состоянии, не меняя профессиональной деятельности.
Эффект от остеопатического лечения напрямую зависит от квалификации врача, его опыта и выверенных методик работы. В центре «Остеопат» все доктора являются дипломированными специалистами в области остеопатии, прошедшими трехгодичный курс обучения по международным стандартам. По поводу лечения эпикондилита локтевого сустава можно обращаться к докторам Малютину Г.А., Александрову Л.В., Полторак М.В. Лечебной гимнастикой и укреплением мышц в нашем центре занимается заслуженный тренер РФ Ходорковский А.И. Желаем вам скорейшего выздоровления!
Источник
От воспаления локтевого сустава могут страдать как совсем молодые люди, так и и пожилые. Причины будут у всех разные, а симптомы могут быть похожи. Как правильно поставить диагноз и провести эффективное лечение? Об этом расскажем в нашей статье.
Воспаление локтевого сустава руки в молодом возрасте чаще всего бывает спровоцировано инфекциями, чрезмерными физическими нагрузками и травмами. А у пожилых пациентов этот процесс формируется на фоне дегенеративных дистрофических изменений в хрящевых тканях. Рассмотрим этиологию процесса более детально.
Но сначала разберемся с анатомией. Дело в том, что локтевой сустав не так прост, как кажется на первый взгляд. Здесь располагается целых три сочленения костей: лучелоктевое, плечелоктевое и плечелучевое. Все головки костей, входящих в суставы, покрыты плотным гиалиновым хрящом. При сжатии этот хрящ выделяет синовиальную жидкость, а при расправлении впитывает обратно – работает как губка. При этом осуществляется равномерное распределение кинетической и амортизационной нагрузки, что предотвращает разрушение костной ткани.
Также для равномерного распределения нагрузки и защиты костной ткани в локтевом суставе присутствует несколько суставных сумок – бурс. Они тоже часто воспаляются, что доставляет серьезные страдания пациентам.
Сустав окружен плотной хрящевой капсулой. Внутри находится синовиальная жидкость. Стабильность положения костей обеспечивается за счет связочной, сухожильной и мышечной ткани. Анатомическая особенность заключается в том, что с задней стороны локтя близко к поверхности кожи располагается локтевой нерв. Если постоянно опираться на согнутые в локтях руки при сидении, то это нерв воспаляется и развивается кубитальный туннельный синдром.
Через локтевой сустав проходят срединный и лучевой нервы, крупные кровеносные сосуды. Поэтому при поражении его тканей и развитии инфильтративного отека может страдать кровообращение и иннервация. Очень важно своевременно распознавать патологию и начинать проводить её лечение. Поэтому, если у вас или ваших близких людей присутствуют описанные в статье клинические симптомы, то рекомендуем вам настоятельно как можно быстрее обратиться к профильному специалисту. Это может быть ортопед, невролог или мануальный терапевт.
В Москве вы можете записаться на бесплатный прием к ортопеду или неврологу прямо сейчас в нашей клинике мануальной терапии. Опытный врач проведет все необходимые мануальные обследования, поставит диагноз и даст индивидуальные рекомендации по проведению эффективного комплексного лечения.
Чтобы записаться на прием необходимо внизу страницы заполнить специальную форму. В неё укажите свои контактные данные. С вами свяжется администратор клиники и согласует время, удобное для вашего визита к доктору. Также вы можете позвонить по указанному на странице номеру телефона и записаться на прием к врачу.
Причины воспаления локтевого сустава
Потенциальные причины воспаления локтевого сустава могут включать в себя действие разных факторов. Некоторые из них связаны с возрастными изменениями в организме. Начнем с них. У пожилого человека воспалительный процесс в области локтевого сустава может быть связан с:
- остеопорозом или остеомаляцией – разряжение и разрушение костной ткани приводит к частым компрессионным переломам или трещинам, что неизменно сопровождается воспалением в окружающих тканях;
- деформирующим остеоартрозом – разрушение головок костей приводит к тому, что хрящевая ткань дегенерирует и формируются грубые костные наросты, они травмируют окружающие мягкие ткани;
- снижением количества и повышением вязкости синовиальной жидкости;
- геронтологическими изменениями в связочном и сухожильном аппарате, что влечет за собой образование грубых рубцов;
- дистрофией мышечного волокна, в результате чего оно утрачивает способность обеспечивать полноценное диффузное питание хрящевых тканей;
- разрушением суставных сумок;
- нарушением иннервации;
- снижением интенсивности кровотока на фоне атеросклероза и сердечно-сосудистой недостаточности.
В молодом и среднем возрасте причины воспаления локтевого сустава могут значительно отличаться. Чаще всего подобные патологические процессы развиваются на фоне:
- повышенных физических нагрузок, часто страдают люди, профессиональная деятельность которых связана с постоянным напряжением в локтях;
- травматического воздействия, например, это может быть вывих и подвывих, растяжение и разрывы связочного и сухожильного волокна, переломы и трещины костной ткани;
- при травме суставной сумки внутри неё начинает скапливаться капиллярная кровь и это вызывает резкую воспалительную реакцию;
- ревматических процессов, таких как полиартрит, суставная форма болезни Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия и т.д.;
- нарушение иннервации тканей сустава за счет развития шейного остеохондроза с корешковым синдромом;
- проникновение инфекции гематогенным и лимфогенным путем;
- развитие артритов.
Провокационными факторами могут быть нарушение питания, употребление алкоголя, курение, переохлаждение, ведение малоподвижного образа жизни и т.д.
Точную причину воспаления в локтевом суставе сможет назвать только врач в ходе проведения диагностического обследования. Поэтому, если присутствует боль, припухлость, изменение цвета наружных кожных покровов, то рекомендуем как можно быстрее обратиться к ортопеду.
Далее рассмотрим поражение отдельных структурных частей локтевого сустава.
Воспаление связок и сухожилий локтевого сустава
Воспаление сухожилий локтевого сустава называется тендинит. Оно часто является профессиональным заболеванием маляров, парикмахеров, теннисистов, разнорабочих, поваров и т.д. Сухожильная ткань – это преобразованная фасциальная обточка мышцы. С её помощью к кости крепится мышца. При постоянном напряжении мышечного аппарата в сухожилиях наблюдаются микроскопические разрывы волокон. В этих местах развивается воспалительная реакция, в ходе которой образуется рубец. Он не обладает теми же свойствами, что и сухожилий. Поэтому при дальнейшем оказании повышенных физических нагрузок площадь поражения все время увеличивается. Постепенно тендинит может привести к кальцинации пораженных участков.
Воспаление связок локтевого сустава в подавляющем большинстве случаев носит травматическую этиологию. Растяжение связки может произойти не только во время падения с опорой на руку. Подобная травма часто возникает при резких взмаха руками, бросках, сгибаниях. Чем больше амплитуда движения, тем выше вероятность растяжения и даже разрыва связочного аппарата.
Клинические симптомы воспаления связок локтевого сустава развиваются быстро:
- резкая болезненность возникает спустя 5-10 минут после травмы;
- кожные покровы краснею и становятся горячими на ощупь;
- под кожей формируется плотный инфильтративный отек, за счет чего локоть значительно опухает;
- повышается местная температура.
Общее состояние пациента страдает в меньшей степени, но, тем не менее, работоспособность, особенно физическая, снижается. Для диагностики делается рентгенографический снимок, анализ крови на ревмопробы. Лечение чаще всего проводит ортопед или участковый терапевт. Если воспаление развивается после травматического воздействия, то целесообразно сначала обратиться на прием к травматологу. Затем продолжить реабилитацию у мануального терапевта.
Воспаление нерва локтевого сустава
Наиболее тяжелой формой заболевания в молодом и среднем возрасте является воспаление нерва локтевого сустава – симптомы этой патологии превращают жизнь пациента в настоящее мучение. Происходит защемление локтевого нерва у тех пациентов, которые привыкли сидеть за столом опираясь на согнутые в локтях руки. На нервное волокно оказывается давление, оно воспаляется.
Клинические симптомы воспаления локтевого сустава включают в себя следующие признаки:
- резкая пульсирующая боль, которая иррадиирует в область плеча и предплечья;
- проблемы с работоспособностью мизинца и части безымянного пальца;
- онемение дистальной поверхности предплечья, тыльной стороны кисти и мизинца;
- невозможность полноценно согнуть или разогнуть руку в локтевом суставе.
Внешне симптомы данного воспаления нерва локтевого сустава не проявляются. Но при пальпации места расположения кубитального канала выявляется острая болезненность. При надавливании на область прохождения локтевого нерва возникает боль, похожая на разряд электрического тока.
Воспаление суставной сумки локтевого сустава
Воспаление суставной сумки локтевого сустава – это бурсит. Он проявляется в виде острой боли и покраснения наружных кожных покровов. Они горячие на ощупь. Пальпация болезненная только в месте расположения пораженной бурсы. Она прощупывается как мягкая шишка. При надавливании на неё боль усиливается.
Перед тем, как лечить воспаление локтевого сустава руки, необходимо поставить точный диагноз. Бурсит может быть серозным, гнойным, посттравматическим, ревматическим и т.д. В зависимости от формы патологии строится тактика терапии. Например, в случае развития гнойного воспалительного процесса в полости локтевого сустава целесообразно назначение антибиотиков и антимикробных препаратов. А при серозной форме лучше использовать другие методы воздействия, которые будут способствовать рассасыванию экссудата и восстановлению микроциркуляции крови и лимфатической жидкости.
На все время лечения бурсита пациенту предоставляется больничный лист. Поэтому не стоит заниматься самостоятельным лечением, а лучше обратится к опытному врачу.
Лечение воспаления локтевого сустава в домашних условиях
Начинать проводить лечение воспаления локтевого сустава нужно с постановки диагноза. Сделать это может только опытный врач. Самостоятельно вы не можете отличить артрит от бурсита и суставную форму болезни Бехтерева от системной красной волчанки. Вам будет сложно определить, какая форма воспалительной реакции развивается и как можно быстрее всего запустить процесс восстановления поврежденных тканей. Поэтому, если у вас есть признаки неблагополучия в области локтя, то рекомендуем вам прямо сейчас записаться на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии.
В большинстве случаев проводится амбулаторное лечение воспаления локтевого сустава в домашних условиях, в стационар помещают только пациентов, которым требуется хирургическая операция. Чаще всего это гнойные формы бурситов и артритов, некротические изменения костной ткани и т.д.
Воспалительные процессы после травм также лечатся амбулаторно. После них требуется период реабилитации. Если его не провести правильно, то в будущем возможен ряд специфических проблем. Это развитие деформирующего остеоартроза, анкилоз и контрактура сустава, нарушение процессов иннервации и кровоснабжения.
В нашей клинике мануальной терапии оказывается безопасная и эффективная помощь пациентам с разными видами воспаления локтевого сустава. Например, при тендините и тендинозе мы проводим полной курс терапии до полного восстановления работоспособности. Также наши неврологи отлично справляются с лечением кубитального туннельного синдрома. После травмы и бурсита мы проводим реабилитационный курс восстановления. Он направлен на исключение риска образования рубцовой деформации.
Мы используем в лечении остеопатию, массаж, лечебную гимнастику, лазерное воздействие, иглоукалывание, физиотерапию и многие другие безопасные методики. Если вам требуется помощь при воспалении локтевого сустава, то вы можете записаться к нам на приём прямо сейчас. Заполните форму, расположенную далее на странице.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник