Воспаление мышцы над ключицей

В повседневной жизни мы часто сталкиваемся с такими явлениями, как боли в шее. Нас также могут беспокоить дискомфорт при движениях и невозможность повернуть голову. Одной из причин подобного состояния может быть воспаление грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Об ее анатомии, функциях и причинах боли поговорим в данной статье.

Особенности строения

Грудино-ключично-сосцевидная мышца относится к поверхностным мышцам шеи. Она играет важную роль в запрокидывании и осуществлении поворотов головы в стороны.

Эту мышцу довольно легко увидеть. Она выглядит как цилиндрический тяж, похожий на ремешок, который проходит по диагонали от задней части уха к ключице и грудине и сужается в местах его прикрепления к костным фрагментам.

Грудино-ключично-сосцевидная мышца является частью поверхностной группы мышц, известных как переднебоковые сгибатели шеи. Она состоит из мышечных волокон, объединенных в пучки и покрытых собственной фасцией.

Справка. Фасция — это тонкий слой соединительной ткани, который покрывает мышечные волокна, что позволяет им сокращаться отдельно друг от друга.

Мышечные пучки, покрытые фасцией, называются брюшками. У грудино-ключично-сосцевидной мышцы два брюшка, каждое из которых выполняет определенную функцию и прикрепляется к костным ориентирам. Один конец мышцы прикреплен к передней поверхности грудины, а другой — на верхней поверхности ключицы, ближе к ее средней линии.

Еще один конец грудино-ключично-сосцевидной мышцы крепится к сосцевидному отростку височной кости. Он представляет собой костный выступ из губчатой костной ткани и включает множество костных балок, которые расположены под углом относительно друг друга. Между балками находятся воздушные полости. Такие особенности строения значительно уменьшают вес костей черепа.

Где находится сосцевидный отросток? Самостоятельно найти его очень легко. Для этого нужно коснуться пальцами места позади и немного ниже уха. Несколько волокон данной мышцы прикрепляются к затылочной кости, которая расположена рядом с сосцевидным отростком.

Функции

Сокращения грудино-ключично-сосцевидной мышцы могут приводить к разным эффектам. Это зависит от количества пучков, вовлеченных в сокращение. Если сокращается одно брюшко, то голова совершает наклон в ту сторону, на которой расположена сокращенная мышца. Например, при сокращении одного брюшка правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы голова наклоняется вправо.

Когда речь заходит о поворотах головы, то здесь действует противоположное правило. Брюшко правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы, сокращаясь, поворачивает голову влево, и наоборот. В этот момент происходит не только поворот головы, но и некоторое отведение лица вверх. Это обстоятельство связано с особенностями мест прикрепления мышечных пучков.

В случае сокращения грудино-ключично-сосцевидной мышцы целиком происходит кивательное движение головы вперед, подбородок опускается вниз. При растяжении данной мышцы происходит обратное движение: подбородок поднимается вверх, голова запрокидывается назад.

Кроме того, грудино-ключично-сосцевидная мышца принимает участие в дыхании. Она приподнимает ключицы и грудину, увеличивая тем самым пространство грудной клетки во время совершения вдоха. При расслаблении этой мышцы происходит опускание верхнего отдела грудной клетки, что способствует выходу воздуха из легких.

Грудино-ключично-сосцевидные мышцы зеркально расположены с двух сторон шеи человека. В норме их длина и сократительная способность одинаковы с каждой стороны.

Существуют врожденные и приобретенные патологические состояния, при которых строение правой и левой грудино-ключично-сосцевидной мышц будет неодинаково. Одним из таких патологических состояний является врожденная кривошея.

Это наследственное заболевание, которое характеризуется разной длиной мышечных пучков в рассматриваемой мышце: голова постоянно находится в состоянии поворота в какую-либо сторону. Данная патология является врожденной и лечится хирургическим путем.

Причины боли и воспаления

Почему болит грудино-ключично-сосцевидная мышца? Основная причина болей — появление воспалительной реакции. При болях в мышцах такая реакция называется миозитом.

Миозит — это воспаление одной или нескольких мышц, которое характеризуется болью, покраснением кожи, повышением локальной температуры. Во время болезни мышца увеличена в объеме, ее сократительная способность резко снижается.

К основным причинам воспаления грудино-ключично-сосцевидной мышцы можно отнести переохлаждения, ушибы, растяжения, чрезмерное мышечное напряжение, микроразрывы и др.

Одной из наиболее частых причин болей в шее является переохлаждение шейных мышц. Грудино-ключично-сосцевидная мышца относится к поверхностной группе мышц и повреждается чаще всего. Особенно подобному виду повреждений способствуют сквозняки.

Частой причиной воспалений можно считать и чрезмерное мышечное напряжение. Этому способствует постоянное удержание головы в одном и том же неудобном положении длительное время. При этом происходит спазм мышцы, что приводит к повышенному расходу энергии в мышечных клетках.

В волокнах накапливается продукт неполного окисления — молочная кислота. В больших количествах она «забивает» мышечные волокна, из-за чего при попытке совершения движений в мышце появляются болевые ощущения.

При резком ударе, быстром и сильном движении в мышечной ткани могут образовываться гематомы и микроразрывы. Движения в мышце становятся болезненными, при пальпации отмечается резкая локальная боль, а иногда и припухлость в месте повреждения.

Кроме того, воспаление в мышце может быть вызвано различными вирусами.

Симптомы повреждения

Основными симптомами при воспалении грудино-ключично-сосцевидной мышцы являются болевые ощущения в переднебоковой части шеи, повышение локальной температуры, боль при поворотах головы и наклонах в сторону.

Как правило, поражается только одна мышечная структура, поэтому и симптомы будут ярко выражены только с одной стороны. При пальпации можно обнаружить увеличение мышцы в объеме и некоторое ее уплотнение.

Лечение

Чтобы правильно начать лечение, необходимо поставить корректный диагноз. Перед тем как применять методики лечения миозитов, необходимо удостовериться, что боль имеет мышечный характер, нет повреждений близко расположенных органов. Для этого необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Важно! Не занимайтесь самолечением. При появлении болей сразу обращайтесь к специалисту.

Лечение мышечного воспаления нужно начинать с определения его причины.

Если причиной послужила инфекция, то назначают антибактериальные препараты. Подобрать их может только врач. Кроме того, эта группа препаратов отпускается исключительно по рецепту врача.

Если боль связана с переохлаждением, растяжением или перенапряжением, основной способ лечения – снятие симптомов воспаления в грудино-ключично-сосцевидной мышце. Для этого можно использовать НПВС или комбинированные препараты с нестероидными противовоспалительными компонентами в составе.

Справка. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – это группа препаратов, которые обладают способностью в разной степени снижать симптомы воспаления.

На сегодняшний день в аптечной сети появилось много комбинированных препаратов, которые имеют в составе различные НПВС с выраженными в разной степени полезными эффектами. К ним относятся &#171,Пенталгин&#187,, &#171,Нурофен&#171,, &#171,Некст&#187,, &#171,Ибуклин&#187,, &#171,Спазмалгон&#187, и др.

Препараты данной группы быстро снимают боль и спазм, оказывают противовоспалительное и жаропонижающее действие. При длительном применении они могут вызывать такие побочные реакции, как поражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, почек, развитие аллергических реакций, в том числе бронхиальной астмы.

При мышечных болях лучше использовать селективные НПВС. Они быстро снижают воспаление, не вызывая при этом побочных эффектов, характерных для неселективных представителей данной группы.

К группе селективных НПВС относят нимесулид и мелоксикам. Эти вещества избирательно блокируют синтез фермента, отвечающего за запуск воспалительной реакции (ЦОГ-2). Они уменьшают боль, температуру и покраснение. Курс лечения данной группой препаратов составляет 3-5 дней. Если после этого срока симптомы воспаления сохраняются, обязательно обратитесь к врачу.

Наружные средства

Существуют и местные способы лечения мышечного воспаления. Для этого применяют различные согревающие компрессы и мази. Лучше использовать мази и гели с противовоспалительным или обезболивающим компонентом в составе.

Важно! Разогревающие мази нужно использовать с особой осторожностью. При длительном и частом применении разогрев области шеи может вызвать патологические изменения в шейных лимфатических узлах, что способствует появлению симптомов системного воспаления (чувство жара, озноб, ломота в теле, головная боль, изменения в анализах крови и мочи и др.).

Хороший способ местного лечения мышечной боли – компресс с препаратом &#171,Мелоксикам&#187,. Это комбинированный раствор для наружного применения, в составе которого содержатся ментол, новокаин и анестезин. Вместе они способствуют уменьшению боли, снижению воспаления и быстрому охлаждению кожи над воспаленной мышцей.

Препарат не оказывает системного действия, так как в кровь почти не всасывается. Согласно инструкции, его нужно втирать в болезненные участки по 2-3 раза в день в течение длительного времени, пока не уйдет болевой синдром.

&#171,Кетонал крем&#187, – еще один популярный препарат для уменьшения боли в мышцах и суставах. Действующее вещество здесь — кетопрофен. Это представитель нестероидных противовоспалительных средств. Несмотря на то, что он является неселективным, побочных эффектов, свойственных данной группе препаратов, он почти не вызывает. Это связано с тем, что средства местного применения почти не всасываются в системный кровоток, а работают только на конкретном участке.

Сегодня существует множество препаратов для местного лечения боли и воспаления. Чтобы разобраться в особенностях действия каждого из них, внимательно читайте инструкцию по применению, не забывая консультироваться с врачом.

Массаж

Кроме медикаментозного лечения, можно использовать методы, которые относятся к физиотерапии. Один из основных — массаж воспаленной мышцы.

Что важно знать при выполнении массажа грудино-ключично-сосцевидной мышцы самому себе:

1. Нельзя сразу с силой мять воспаленную неразогретую мышцу. Начать лучше всего с легких поглаживающих движений, затем перейти к более интенсивному поглаживанию. Это поможет вам разогреть мышечные волокна, что будет способствовать лучшему удалению из них молочной кислоты.
2. После того как вы разогрели мышцу, можно переходить к разминанию более глубоких мышечных слоев.
3. Завершить массаж нужно легкими поглаживающими движениями.

Делать его рекомендуется постоянно или курсами по несколько дней. Так вы сможете добиться более быстрого эффекта.

Профилактика

Основной метод профилактики боли в мышцах – рациональное использование возможностей человеческого организма. Избегайте сквозняков, длительного нахождения в одной позе, в зимнее время года не отказывайтесь от шарфов и закрытых воротников. Это поможет вам избежать местных переохлаждений и воспалений различных мышечных структур.

Существуют специальные комплексы упражнений, которые помогают расслабить перенапряженную мышцу и вовремя предотвратить ее дальнейшее повреждение и воспаление.

Данные упражнения направлены на поддержание нормального кровотока в мышце и своевременный отток молочной кислоты:

1. После длительного нахождения головы и шеи в неудобном положении необходимо совершить несколько движений в грудино-ключично-сосцевидной мышце. Для этого медленно поверните голову вправо и влево, затем наклоните ее вперед. Повторите несколько раз.Важно! Нельзя сильно запрокидывать голову назад. Это может снизить приток крови к головному мозгу и вызвать обморок.
2. После совершения активных движений рекомендуется осуществить растягивание мышечных волокон. Для этого поверните голову в сторону и немного надавите на подбородок, совершая давление в сторону поворота головы. Такое же движение повторите и с противоположной стороны.

Выполнение разгружающих упражнений поможет улучшить кровообращение в мышцах шеи, снимет спазм и будет способствовать уменьшению боли в грудино-ключично-сосцевидной мышце.

Заключение

Боль в грудино-ключично-сосцевидной мышце – неприятное состояние, которое часто встречается в повседневной жизни и может быть вызвано разными причинами. К основным из них относятся перенапряжение и переохлаждение мышечных волокон.

Лечение и профилактика данного патологического состояния должны быть своевременными и грамотными. При появлении болевых ощущений необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Врач не только поставит правильный диагноз, но и подберет оптимальное лечение, которое подойдет именно вам.

Боли в ключице доставляют дискомфорт и ограничивают привычную подвижность. Они могут возникнуть из-за травмы или быть признаком патологии внутренних органов и систем.

В данной статье рассмотрим причины боли в ключице, что делать, если она болит при вдохе, а также возможные болезни ключицы, их лечение и профилактику.

Причины

Причинами боли могут стать такие обстоятельства, как:

• травмы;
• заболевания позвоночника и суставов;
• патологии внутренних органов;
• опухоли.

Травму ключицы можно распознать по острой боли, возникающей сразу после происшествия. Она усиливается при попытке пошевелиться, на месте травмы появляется отек, образуется гематома и ограничивается подвижность руки.

Ключица может сдвинуться со своего анатомического места и давить на прилегающие ткани: нервы, сосуды. Это состояние называют синдромом торакального выхода. Его могут спровоцировать такие факторы, как плохая осанка, травма, ожирение, слабость мышц, тяжелый физический труд.

Синдром можно определить по таким признакам:

• ощущение слабости или онемения в руке;
• прощупывание болезненной шишки под ключицей;
• боль в подключичной области;
• отек;
• боль, отдающая в шею, плечо.

При травме акромиально-ключичного сустава редко происходит перелом или повреждение ключицы, но она вызывает боль под ключицей слева и справа, отек (как на фото) припухлости в области шеи над ключицей, смещение ключицы и появление выступа над плечом, опухоль и боль в районе ключицы при подъеме руки.

Небольшие переломы на конце ключицы, подходящему к плечу, вызывают формирование дефекта, называемого «плечом штангиста» или остеолиз дистального конца ключицы.

В случае проблем со сращением кости возникают боли и отеки, больной испытывает боль при движении рукой поперек тела, трудности и боль при подъеме предметов выше своей головы.

Болевые ощущения между ключицами могут быть связаны со смещением ключичных суставов, которое происходит с внутреннего или внешнего конца кости. Чаще встречаются вывихи с внешней стороны (акромиальный конец). Боль проявляется и усиливается при надавливании на выпирающий конец кости.

Вывихи с внутренней стороны (грудинно-ключичное сочленение) распознаются по отеку и появлению деформации. При вывихе вперед происходит выпячивание ключицы, при вывихе назад – западание.

Плечелопаточный периартрит возникает в результате спортивных травм, при повреждении плеча у представителей профессий с повышенной нагрузкой на данную область (маляры, токари, техники), при возрастных изменениях и нарушении обмена веществ.

От полученной травмы в плечевом суставе развивается воспаление, ограничивается подвижность конечности, при этом беспокоит ноющая боль, усиливающаяся при движении. Может появиться припухлость.

Важно! Заболевания позвоночника и суставов связаны с воспалительными или дегенеративными процессами.

Остеоартрит поражает соединительную ткань суставов и вызывает воспалительную реакцию. Болевой синдром развивается медленно и по нарастающей, постепенно приводя к ограничению подвижности сустава и его разрушению.

Остеохондроз, межпозвоночная грыжа, спондилоартроз и прочие дегенеративные патологии защемляют нервные корешки, отчего возникает болевые ощущения.

Боль в ключице, переходящая в шею, может отдавать в плечо, руку или спину.

Заболевание можно распознать по таким признакам:

• онемение и покалывание, жжение и «ползание мурашек» по коже;
• частичная потеря чувствительности и мышечная слабость в пораженной зоне;
• нарушение сухожильных рефлексов;
• скованность движений.

Остеомиелит — инфекционное поражение костей, при котором наблюдаются воспаление и отек над ключицей, тошнота, повышение температуры, лихорадка, повышение температуры мягких тканей в области воспаления, очаги гноя. Он возникает в результате попадания инфекции (пневмония, сепсис), после открытых переломов, вторичного заражения от ран, расположенных рядом.

Почему болит левая ключица? Невралгия ребер или плечевого сплетения сопровождается болью с левой стороны в области ключицы. Она усиливается при дыхании, при этом больной жалуется на боль в сердце и учащенное сердцебиение.

Уплотнение на ключице — что это? Миозит, или воспаление мышц, прилегающих к данной кости, тоже может стать источником боли. Он появляется после переохлаждения, перенесенных инфекций или системных заболеваний. В воспаленной мышце появляется плотность и напряженность, при движении ощущаются тянущие дискомфортные ощущения.

Боль спереди и увеличение ключицы у ребенка возникает из-за травмы или лейкоза. При лейкозе происходит давление воспаленных грудных лимфатических узлов на кость с одной или двух сторон.

Заболевания внутренних органов печени, желчного пузыря, желудка, поджелудочной железы, сердца также сопровождаются болями, отдающими в левую ключицу.

Методы диагностики

Если при осмотре пациента не установлен диагноз, назначается дополнительное обследование. Это необходимо для исключения потенциально возможных патологий и выявления источника боли.

При травмах, дегенеративных процессах, подозрении на повреждение кости делается рентгеновский снимок.

Анализ крови проводится для оценки воспалительного процесса, выявление его возбудителя и контроля лечения.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография используются, если необходимо детальное обследование причин заболевания, исследование области прилежащих тканей, состояния нервных корешков, кровеносных сосудов.

Когда обращаться к врачу

Не стоит откладывать визит к врачу при:

• получении травмы;
• длительных болях, не проходящих более трех суток;
• повышении температуры в сочетании с болями в пораженной области;
• острой боли, ограничивающей подвижность конечности или тела;
• появлении припухлости или отека в ключичной зоне.

Симптоматическое лечение

Исход заболевания и лечения зависят от точности диагностики и эффективности терапии. Для купирования болевого синдрома применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), витамины группы В, миорелаксанты, физиотерапию, массаж, мануальную терапию.

Хирургическое лечение проводится при тяжелых травмах и патологиях опорно-двигательного аппарата, не поддающихся консервативным методам лечения.

При травмах (переломах) для иммобилизации используются фиксирующие повязки, бандажи и ключичные корсеты:

• гипсовая повязка;
• повязка Дезо (при переломах без смещения у детей до трех лет);
• повязка Вельпо;
• косыночная;
• кольца Дельбе;
• восьмиобразная повязка или детский фиксатор ключицы;
• Сейра;
• овал Титовой;
• корсет.

Медикаменты

НПВС широко применяются для обезболивания, купирования воспалительного процесса. Они снимают отеки и уменьшают температуру («Ибупрофен» , «Нимесулид», «Диклофенак»). Препараты принимаются строго по схеме, назначенной врачом, определенную продолжительность времени.

Важно! Бесконтрольное использование и злоупотребление может привести к появлению неблагоприятных побочных эффектов, сказывающихся на состоянии внутренних органов (печень, почки).

Миорелаксанты оказывают седативное воздействие и эффективно снимают сильный длительный болевой синдром, а также расслабляют спазмированные мышцы («Сирдалуд», «Баклофен», «Мидокалм»).

Для восстановления и улучшения кровообращения назначают сосудистые препараты («Трентал», «Пентоксифиллин», «Курантил»).

Для питания тканей, укрепления нервной системы, сердечной мышцы, костной и хрящевой ткани позвоночника, суставов и костей врач может назначить витаминно-минеральные комплексы («Нейромультивит», «Кальцемин», «Мильгамма») и хондропротекторы («Террафлекс», «Артра», «Дона»).

Народные средства

Народные средства лечения можно использовать как вспомогательный способ. Перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом на наличие противопоказаний.

1. Для лечения переломов на ключичную зону накладывают лепешку из глины в виде аппликации.
2. Для обезболивания и снятия воспаления больную область растирают пихтовым маслом.
3. Ванны из трав и с морской солью. Для общего укрепления в ванну можно добавлять лекарственные травы: шалфей, ромашка, зверобой.
4. Компресс из картофеля. Очищенный картофель натирают на терке и прикладывают как компресс к пораженному месту.

Физиотерапия

Физиолечение применяется для ускорения процессов заживления. Распространены такие методы, как ультразвук, лазер, магнитотерапия, электрофорез, фонофорез, парафиновые аппликации.

С их помощью достигается улучшение кровообращения и обменных процессов в клетках, а также лучшее проникновение лекарственных препаратов в ткани. Уменьшается отечность и болевой синдром.

Массаж

В зависимости от тяжести заболевания, больному в период ремиссии назначается курс массажа. Если ключица пострадала от перелома, массаж начинают с расположенных рядом неповрежденных тканей.

После срастания костей проводится более интенсивное воздействие, ускоряющее кровоток и восстанавливающее метаболизм в мышцах.

Важно! Для восстановления подвижности и активности после курса лечения необходимы физические тренировки и лечебные упражнения. Они назначаются врачом по лечебной физкультуре или непосредственно лечащим врачом. Виды упражнений и продолжительность тренировки определяется индивидуально, в зависимости от состояния пациента и его возможностей.

Тренировки начинаются с минимальной нагрузки: разработки пальцев и кисти руки, локтевого сустава, затем — разработка руки до полного восстановления объема движений.

При выполнении упражнений необходимо:

• совершать движения медленно и плавно;
• начинать с минимального количества повторений, постепенно увеличивая кратность;
• при дискомфортных или болевых ощущениях прекратить выполнение упражнения и перейти к следующему;
• постепенно увеличивать нагрузку.

Методы профилактики

Для профилактики появления рассматриваемых болей рекомендуется:

• избегать травмирующих ситуаций, резких движений, выбирать спортивную нагрузку, соответствующую возрасту и физическим возможностям организма;
• употреблять витамины и сбалансированное питание для укрепления костной и мышечной ткани;
• стараться сохранять правильную осанку;
• избегать переохлаждений;
• своевременно обращаться к врачу.

Заключение

Боль в ключице может быть связана с различными повреждениями в организме: травмами, заболеваниями внутренних органов, позвоночника и суставов. Болевые ощущения вызываются непосредственно повреждением ключичной кости или боль передается от других зон в организме. Боль в правой или левой ключице, отдающая в шею, челюсть, руку, грудину связана со множеством заболеваний.

Высокоточные методы диагностики и вовремя назначенное лечение позволяют решить проблему, а курс реабилитации и профилактики — предупредить развитие патологического процесса.