Воспаление мышцы шеи плеча

Миозит шеи – это острый воспалительный процесс в мышцах шейно-плечевого пояса. Заболевание является полиэтиологическим, то есть может возникнуть в результате множества факторов. Отсутствие лечения острого воспаления шейных мышц приводит к хронитизации процесса с периодами ремиссии и обострения.
Согласно статистике, шейный миозит является наиболее распространенным видом из всех имеющихся миозитов. Заболевание не имеет половых или возрастных ограничений и может возникнуть у любого человека.
Содержание:
- Симптомы шейного миозита
- Причины шейного миозита
- Лечение миозита шеи
Симптомы шейного миозита
Острый шейный миозит развивается быстро, спустя несколько часов после окончания воздействия провоцирующего фактора. Реже процесс воспаления развивается по прошествии нескольких дней. Этот признак позволяет отличить шейный миозит от остеохондроза и радикулита, при которых боль возникает во время выраженной физической нагрузки.
Симптомы шейного миозита можно выделить следующие:
Боль. Характер боли интенсивный, с постепенным усилением. Боли становятся особенно выраженными при движении шеей (во время поворотов, во время наклонов головы), во время прощупывания воспаленной мышцы и соседствующих областей. Поэтому человек максимально щадит шею, стараясь ограничить любое воздействие на нее. Боль иррадиирует в плечевой пояс, иногда распространяясь на всю руку, в затылок, на мышцы лица, на уши, в межлопаточную область. Часто боль возникает только с одной стороны шеи.
Напряжение мышц шейно-плечевого пояса. Возможна скованность движений в суставах (при обширном воспалительном процессе).
Мышца отекает, что способствует формированию припухлости в зоне поражения.
Если больной страдает от гнойного миозита, то наблюдается гиперемия кожных покровов, боли становятся интенсивнее, температура тела повышается. Часто гнойный миозит сопровождается лихорадочным состоянием с головными болями и общими симптомами интоксикации.
Головная боль является частыми спутником негнойного шейного миозита. Она возникает в затылке, может пульсировать в височной зоне. Жевательные мышцы напрягаются, сковывая движения челюсти. Иногда больному даже прием пищи по этой причине дается с трудом.
Симптомами хронического миозита выступают боли, склонные к усилению в ночные часы. Часто пораженная мышца болью реагирует на смену погодных условий. При длительном течении заболевания нарастает атрофия шейных мышц.
Кашель, одышка, нарушение функции глотания – симптомы тяжелой стадии шейного миозита. При этом воспаление распространяется на соседствующие здоровые мышцы пищевода, горла и гортани, нарушая их функционирование. В редких, запущенных случаях шейный миозит может приводить к удушью.
Дерматомиозит шейного отдела сопровождается появлением высыпаний, возможно вовлечение в процесс иных групп мышц, внутренних органов. Кожа покрывается мелкой пурпурной сыпью, нередко наблюдается отек губ и век.
Паразитарный миозит, поражающий шейные мышцы, приводит к тому, что у человека повышается локальная и общая температура тела. Боли возникают в районе шеи, в мышцах плечевого и грудного пояса, усиливаясь по мере размножения м роста микроорганизмов – трихинелл и цистицерков.
Если заболевание имеет легкое течение, то спустя несколько дней оно самоликвидируется. Однако, под воздействием факторов-провокаторов не исключен рецидив шейного миозита.
Причины шейного миозита
Причины шейного миозита разнообразны, среди них травмы, болезни, токсические влияния:
Перенесенные инфекционные заболевания. Часто шейный миозит развивается после ОРВИ, ангины, тонзиллита. Воспаление мышцы может явиться следствием хронического ревматизма. Причиной постинфекционного шейного миозита является нарушение в функционировании иммунных сил.
Специфические условия труда нередко приводят к развитию болезни. Так, воспалению шейно-плечевых мышц подвержены пианисты, скрипачи, офисные работники. Именно эти люди по несколько часов в день вынуждены проводить в неудобной однообразной позе.
Любые травмы шейного отдела способны спровоцировать миозит. Это могут быть как прямые удары, так и переломы верхних конечностей, растяжение мышц.
Доказано, что на развитие миозита может оказать влияние длительный стресс.
Нередко заболевание развивается по причине переохлаждения.
Паразитарные инвазии. В этом случае шейный миозит будет носить токсико-аллергическую природу.
Болезни суставов. Грыжа позвоночника, остеохондроз, артроз – все эти болезни опорно-двигательного аппарата приводят к тому, что человек интуитивно принимает ту позу, которая ему кажется максимально удобной. Однако, вынужденное положение тела не всегда хорошо сказывается на состоянии мышц. Если длительное время они будут находиться в анатомически неправильном положении, то это приведет к их растяжению и воспалению.
Интоксикация организма, которая возникает в результате отравления различными веществами, в том числе, алкоголем, кокаином или лекарственными препаратами, часто становится причиной шейного миозита. Это состояние усугубляется имеющимися нарушениями в обмене веществ, сахарным диабетом, подагрой.
Сочетание нескольких факторов приводит к тому, что шейный миозит возникнет с большей вероятностью, например, если после перенесенной вирусной инфекции человек подвергся переохлаждению. В подростковом возрасте миозит часто возникает в результате чрезмерных физических нагрузок во время тренировок, на фоне эмоциональных стрессов, в экзаменационный период.
Различные виды шейного миозита будут иметь различные причины возникновения:
Гнойный шейный миозит возникает по причине попадания в открытую рану стафилококков, стрептококков или иных видов бактерий. Подобная ситуация может произойти при травмах шеи или во время оперативных вмешательств на шейных отделах.
Инфекционный шейный миозит часто возникает в период острой стадии инфекционной или иной болезни или после ОРВИ, ревматизма, красной волчанки.
Нейромиозит кроме шейных мышц, поражает периферические нервные волокна, приводя к дистрофическим их изменениям. Причина заболевания кроется в целом комплексе воздействий: физическое переутомление должно сочетаться с переохлаждением уже воспаленной зоны. Также эта разновидность заболевания может носить системный характер, то есть возникать по причине нарушений в работе иммунной системы.
Оссифицирующий миозит шейного отдела может иметь врожденный характер, а может возникать по причине травм, инфекций, болезней внутренних органов.
Дерматомиозит может развиваться по причине гормональных нарушений в организме, может передаваться по наследству, может иметь вирусную и аутоиммунную природу.
Определить тип заболевания и уточнить причину шейного миозита поможет врач-невролог.
Лечение миозита шеи
Лечение миозита шеи зависит от первопричины заболевания. Но в любом случае, терапия требует комплексного подхода с сочетанием медикаментозных и физиотерапевтических методов.
Прием лекарственных средств
Для снятия воспаления и уменьшения болей возможно назначение НПВС и анальгетиков. Нестероидные противовоспалительные препараты назначают на то время, пока воспаление не будет ликвидировано. При выраженных болях, отеке, гиперемии, повышении температуры тела, НПВС могут быть использованы в форме инъекций: Мелоксикам (Мовалис, Амелотекс), Кетопрофен (Кетонал, Фламакс, Флексен), Диклофенак (Вольтарен, Наклофен) и пр. Комбинированными препаратами, эффективно устраняющими боли и воспаление, являются Некст (ибупрофен + парацетамол), Паноксен, Доларен (диклофенак + парацетамол).
Снять мышечный спазм и боль позволяют препараты-миорелаксанты, как-то: Толперизон, Мидокалм, Гидроксизин, Баклофен, Тизанидин и пр.
Если заболевание носит системный характер, то врач может рекомендовать к приему препараты-иммуносупрессоры. Чаще всего это кортикостероиды: Триамцинолон, Бетаметазон, Дексаметазон, Гидрокортизон, Метилпреднизолон. Они оказывают угнетающее действие на иммунную систему и способствуют быстрому снятию воспаления. Однако, эти средства имеют большое количество противопоказаний и опасных для здоровья побочных эффектов, поэтому назначать их может только специалист.
Для лечения гнойных миозитов назначают антибактериальные и жаропонижающие средства. Местные разогревающие мази в этом случае противопоказаны, так как их использование будет способствовать прогрессированию заболевания. Назначают антибактериальные препараты пенициллинового ряда, препараты из группы цефалоспоринов, макролидов.
Мази для лечения шейного миозита
При отсутствии противопоказаний, возможно нанесение на больной участок согревающих мазей. Это улучшает приток крови, способствует устранению болей. Такими мазями являются: Випратокс, Випросал, Апизартрон.
Выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладает Фастум гель (Быструм гель). Устранить отек, снять боль и воспаление помогает комбинированная мазь Долобене.
Местное лечение с помощью мазей оказывает выраженный эффект при воспалениях, вызванных переохлаждениями и напряжением мышц.
Диета при шейном миозите
Во время обострения болезни следует исключить из меню жареные, острые, соленые блюда. Чем больше в рационе человека будет продуктов, богатых грубыми пищевыми волокнами и клетчаткой, тем быстрее будут выводиться из организма токсины.
Кроме того, необходимо соблюдать адекватный питьевой режим, особенно на фоне повышенной температуры тела. Для профилактики обострений количество выпиваемой жидкости не должно быть менее двух литров. Снять отек тканей позволяет отвар шиповника.
Имеются данные относительно того, что регулярное поступление в пищу жирных полиненасыщенных кислот является профилактикой развития воспаления в мышцах. Поэтому следует включать в еженедельное меню жирные сорта рыб: сёмгу, лосось, сельдь, путассу, тунца, кета и пр.
Физические упражнения при шейном миозите
Подбор лечебного комплекса осуществляется в индивидуальном порядке, так как значение имеет возраст пациента, причина развития воспаления и степень его выраженности.
Тем не менее, общие рекомендации сводятся к следующим:
Физические нагрузки не должны вызывать дискомфорт в зоне поражения, для чего больной мышце следует уделять максимум внимания. Упражнения обязательно должны чередоваться с отдыхом.
Важно следить за осанкой, а при наличии проблем обращаться для их коррекции к специалисту.
Позволяют укрепить мышцы спины и шеи, повысить их тонус, снять напряжение занятия в бассейне. Аквааэробика практически не имеет противопоказаний, подходит для профилактики и лечения миозитов как во взрослом, так и в детском возрасте. Кроме плавания, полезна гимнастика, езда на велосипеде.
Хорошо, если упражнения будут выполняться под контролем специалиста.
Массаж при шейном миозите
Массаж шейно-воротниковой зоны для терапии миозита играет значимую роль. При грамотном подходе, посещение кабинета массажиста позволяет снять воспаление, избавиться от застойных явлений, уменьшить боль. Хорошо зарекомендовало себя сочетание рефлексотерапии и массажа.
Что касается прогноза на выздоровление, то он чаще всего благоприятный, в том случае, если шейный миозит манифестировал по причине переохлаждения, перенапряжения. Системные разновидности заболевания хуже поддаются терапии, однако, соблюдение врачебных рекомендаций позволяет длительное время сдерживать болезнь и сохранять трудоспособность.
Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт
Образование:
С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.
Наши авторы
Источник
Миозит — это заболевание, которое характеризуется воспалением целой группы мышц. Причин его возникновения очень много: от инфекции до обычного сквозняка. Миозит плеча чреват осложнениями, поэтому лечение должно проходить под контролем специалиста. Может применяться комплекс медикаментозных препаратов, есть народные средства, которые помогают справиться с болезнью. Постараемся подробно рассказать, как проявляется заболевание, когда стоит обратиться к врачу, какие меры необходимы, чтобы справиться с недугом.
Причины возникновения миозита
Миозит может поразить любую группу мышц в организме. Очень часто воспаление возникает в мышечной плечевой массе. Поражение может быть токсическое или травматическое. Всегда сопровождается болевым синдромом. В запущенных случаях болезнь приводит к поражению мышечной ткани, а потом к атрофии. В некоторых случаях воспаление может затронуть не только плечевую группу мышц, но и распространиться на лопатку.
Диагностируется и миозит целого предплечья. Он может быть двусторонним и односторонним. Чаще заболевание встречается с правой стороны. Это объясняется тем, что у большинства людей нагрузка приходится на правую руку. Люди, чья профессиональная деятельность связана с регулярным напряжением и нагрузкой предплечных мышц, наиболее подвержены риску заболеть миозитом.
Развиться недуг может в результате:
- перенесенных инфекционных заболеваний (ангина, тонзиллит, грипп);
- интоксикации организма токсичными веществами;
- инфицирования паразитами;
- сильных судорог;
- переохлаждения.
По статистике, более 60% пациентов, у которых был диагностирован миозит плеча, заболели из-за простейшей инфекции. На втором месте — травмы, некоторые из которых были пустяковые. Редко, но были зафиксированы случаи, когда болезнь проявлялась на фоне сильнейшего психологического стресса. Сильный стресс активирует защитные реакции организма, одной из которых является сильнейшее мышечное напряжение.
Симптомы миозита плеча
Различают хронический и острый миозит плеча. Острый можно почувствовать сразу, это позволяет быстрее и легче установить причину. Когда миозит приобретает хроническую форму, признаки, симптомы становятся более смазанными, причину заболевания уже выявить сложнее.
К основным симптомам миозита плеча относятся:
- покраснение кожных покровов в области плеча, лопатки, предплечья;
- повышенная чувствительная кожи;
- резкие болезненные проявления при любых движениях левой или правой рукой;
- ноющая боль, которая отдает в мышцы предплечья;
- припухлость плеча;
- напряжение мышц;
- дискомфорт в области предплечья;
- головная боль;
- уплотнения на пораженном участке, которые прощупываются при пальпации;
- повышение температуры (при занесении инфекции, обширных травмах).
При возникновении нескольких из перечисленных симптомов стоит обратиться к врачу, только он может назначить квалифицированное лечение. Это необходимо, чтобы воспаление не перекинулось на группы мускулов, заболевание не переросло в хроническую форму и не дало осложнений.
Классификация болезни
Различают миозит по течению болезни и по типу появления поражения. Основные разновидности недуга еще делятся на подтипы, в которых могут различить признаки других разновидностей. В разных странах классификация этого заболевания ведется по-разному. Это объясняется тем, что миозит еще плохо изучен, несмотря на все возможности современной медицины. Первопричины возникновения миозита еще неизвестны науке, а в основе предрасположенности к нему лежат аутоиммунные заболевания, атакующие скелетные мышцы.
Основные виды миозита:
- травматический;
- паразитарный;
- токсический;
- гнойный.
Также различают нейромиозит, дерматомиозит, полифибромиозит, полимиозит и оссифицирующий тип миозита.
Возможные осложнения
Атрофия мышц, которая может развиться, если не лечить миозит, является не самой большой опасностью. Страшнее то, что прогрессирующая болезнь поражает здоровые мышцы. От плеча болезнь быстро распространяется, делая жизнь человека невыносимой. Рука перестает функционировать, а это означает прямой путь к инвалидности с потерей трудоспособности.
Диагностика заболевания
При обращении в медицинское учреждение пациенту назначается обследование с целью диагностики причин болей. Врач проведет внешний осмотр, пальпацию болезненных мышц. Нужно будет рассказать врачу, когда появились боли, была ли температура, предшествовало ли этому заболевание какое-то другое, были ли травмы плеча.
Обследование включает исследование крови, которое сразу покажет, есть ли в организме воспаление. Специальное исследование — электромиография, сможет показать степень разрушения волокон в мышце, уменьшение двигательных функций, полифазию. Биопсия участков мышц проводится в запущенных случаях.
При подозрении на миозит оссифицирующей формы врач назначит рентген. На снимках будут видны коралловидные тени по форме волокон мышцы. Они сливаются с костями, либо располагаются изолированно.
Методы лечения миозита плеча
При диагностировании миозита врач порекомендует соблюдать постельный режим. Исключаются любые нагрузки, связанные с поднятием тяжестей, напряжением. Рука должна находиться в полном покое, чтобы не травмировать воспаленные мышцы. Обязательно придерживаться диеты. В рацион следует ввести больше овощей, яблок, зелени, витаминных продуктов, зерновых культур. Полностью исключается острая, соленая, жирная пища и алкоголь.
Лечение подбирается индивидуально, исходя из формы миозита, включает:
- медикаментозную терапию;
- лечебный массаж;
- физиотерапию;
- народные методы лечения.
Хирургическое вмешательство возможно, если только болезнь приобрела гнойную форму. Тогда гнойник вскрывается, выполняется дренирование раны с промыванием и наложением повязки.
Медикаментозная терапия
При миозите плеча главной задачей врача является снять воспаление сустава и боль. Поэтому он назначает обезболивающие и противовоспалительные препараты. Лечение проводится в несколько этапов:
- Для снятия боли и воспаления используют нестероидные препараты для приема внутрь (Диклофенак, Нурофен, Ибупрофен). Иногда назначаются инъекции Диклофенака в сочетании с витаминным комплексом.
- Применяют кремы, мази, растирания и компрессы: Диклофит, Фастум-гель, Вольтарен.
- Массаж с втиранием определенного препарата для ускорения кровообращения. Цель — выгнать из пораженной области накопленные токсины.
Многие пациенты спрашивают, что лучше применять: таблетки или мази? Лучше, если лечение будет комплексное. В настоящее время существует большой выбор лекарственных средств. Врач сможет подобрать подходящие, исходя из тяжести заболевания, сопутствующих болезней. Ведь практически все нестероидные противовоспалительные средства обладают рядом противопоказаний, негативно воздействуют на органы ЖКТ.
Лечебный массаж при миозите
Массаж при миозите должен быть регулярным. Лучше, если проводиться он будет дважды в день, его длительность от 5 до 15 минут, в зависимости от болезненности участка. Массаж должен начинаться с легкого поглаживания и потряхивания. Затем массажист приступает к кругообразному и прямолинейному растиранию. Сначала они выполняются только подушечками пальцев, потом фалангами, только потом основанием ладони. Растирание обязательно нужно чередовать с давлением.
После того, как кожа достаточно разогрета, приступают к глубокому разминанию. Используют различные виды разминаний: двойной гриф, щипцеобразное, ординарное растирания. За несколько минут до конца сеанса вносят лекарственное средство, не втирая его. Это может быть Апизатрон, Дольпик, Финалгон. Через пару минут, когда мазь впитается, проводят осторожно глубокий массаж. Затем на болезненный участок наносится сухая повязка для поддержания тепла.
Физиотерапия
Одним из самых популярных методов физиотерапии является миостимуляция. Это своеобразная гимнастика для мышц, которая позволяет снизить болевой синдром, убрать воспалительные процессы в мышцах. Импульсы электрического тока восстанавливают обмен веществ на уровне клеток, проникая в очаг заболевания. В результате воздействия выводятся продукты распада патогенных бактерий, которые гибнут. После курса процедур возвращается нормальный тонус мышц.
Магнитотерапия помогает справиться с болью. Этот метод снимает слабость мышц, воспаление, покраснение кожи. Улучшается циркуляция лимфы и крови, обмен веществ в мышечных тканях. Процедуры повышают общий и местный иммунитет. Боль обычно удается снять одной процедурой.
Народные методы лечения миозита
Есть несколько народных рецептов лечения, которые можно применять в домашних условиях. При приготовлении некоторых средств потребуется помощь родственников, поскольку напрягать больную руку и плечо не рекомендуется.
- Необходимо взять свежие капустные листья, отбить их специальным кухонным молоточком, чтобы они стали мягкими. После этого листья прикладывают к болезненной области, а сверху укутывают чем-нибудь теплым.
- Помогают компрессы, которые делают из любого жира. Наиболее популярными являются барсучий, свиной или нутриевый. В жир добавляют морскую соль (1 ст. ложка соли на 100 грамм жира). Жир наносят на поврежденную мышцу, сверху укрывают полиэтиленом или пергаментной бумагой. Обязательно укутывают пледом или пуховым платком.
- Можно натирать болезненный участок яблочным уксусом хорошего качества.
- Хорошо снимает болезненные и неприятные ощущения компресс из сваренной в мундире картошки. Картошку после варки размять, смешать с небольшим количеством каменной соли, тонким слоем уложить на болезненный участок, закрыть полиэтиленом и укутать.
- Помогает мазь на основе скипидара, которую можно приготовить самостоятельно. Необходимо смешать одно куриное яйцо, скипидар, ложечку уксуса из яблок. Мазь втирают в пораженную область и укутывают.
- При травматическом миозите помогает бодяга. Нужно смешать 1/4 чайной ложки бодяги с чайной ложкой растопленного сливочного масла. Смесь втирают в больное место, оставляя на ночь. Сверху нужно укутаться мягкой тканью. Проводят такую процедуру раз в неделю.
Профилактика миозита
Нужно тщательно следить за своим здоровьем. Миозит зачастую возникает из-за сквозняка, на котором человек посидел несколько минут. Не стоит выскакивать на балкон (даже на несколько минут) раздетым. Спать перед открытым окном тоже не рекомендуется. Нужно избегать открытых окон в электричках, автобусах и другом виде общественного транспорта. Офисные работники часто подхватывают воспаление, находясь в хорошо кондиционируемых помещениях.
Не стоит сидеть, прислонившись спиной к холодной стенке. Часто миозит возникает у любителей саун и бань. Разгоряченные паром, подогретые рюмочкой алкоголя, они выскакивают в снежок или холодную прорубь, а затем возвращаются в нагретое помещение. Вроде бы все хорошо, но через 12-20 часов такой отдых может сказаться сильнейшими болями, вызванными миозитом.
Если избежать сквозняка или долгого нахождения в неблагоприятных погодных условиях не удалось, дома нужно прогреться в горячей ванне, добавив отвары лекарственных трав или специальные соли. Можно поставить горчичники на переохлажденные участки, чтобы усилить приток крови. Если нет возможности это сделать, будет достаточно растереться разогревающей лечебной мазью.
Источник