Воспаление на ягодице лечение
Миозит ягодичной мышцы – это воспалительный процесс, который возникает под воздействием неблагоприятных факторов в ягодичной области и носит обширный диффузный характер. При изолированном варианте миофасцикулярного воспалительного процесса необходимо незамедлительно обратиться к врачу – угрожающее состояние локального омертвения мышечно-тканных структур. Лечение воспалений грушевидной мышцы комплексное, требует грамотного подхода к индивидуальному подбору схемы терапии.
Причины миозита ягодицы
Среди провоцирующих факторов, которые вызывают воспаление грушевидной мышцы, выделяют:
- Дистрофически-дегенеративные процессы в области крестца, поясничного отдела позвоночного столба: спондилез, остеохондроз, спондилоартроз, паховые грыжи, стеноз поясницы, плоскостопие, проседания позвоночных дисков с разрушением костного компонента , протрузии, грыжи Шморля.
- Воспалительные процессы в тазовой области – коксартроз, сакроилеит, люмбаго, спазматический грушевидный синдром при защемлении седалищного нерва, вертельный бурсит, ягодичный тендомиозит и тендинит, остеомиелит.
- Заболевания репродуктивных органов (миомы, простатит, аденомы, аднексит) и прямой кишки (геморрой, парапроктит, абсцессы, флегмоны ануса).
- Травматический фактор с зоной приложения на тазовые кости, грушевидные мускулы – переломы шейки бедра с остеонекрозом, кистозными перерождениями соединительной ткани.
- Ведущий симптом острого воспаления мышцы ягодицы , болевой, часто проявляется при переохлаждении – сквозняки, сидение на холодной поверхности (бетон, плитка, сырая земля).
- Онкологические процессы с риском метастазирования , лимфосаркомы, забрюшинные неоплазии, миеломы, туберкулез костей.
- Искривление позвоночника – кифоз, сколиоз, лордоз, веерообразные деформации позвонков.
Симптомы воспаления
Клиническая картина при миофасцикулите ягодиц разнится проявлением болевого синдрома, его многообразием:
- боль возникает внезапно без предварительных нагрузок или в состоянии полного покоя. Иррадиирует вверх с прострелом в поясничном отделе, а затем распространяется вниз по бедру до кончиков пальцев ног. Усиление болезненности наступает при ходьбе по лестнице, попытках встать после длительного сидения на стуле или кресле,
- возникает онемение или покалывание в мышцах, ощущение «ползания мурашек», пациент не может встать на пораженную конечность вследствие сильной боли,
- при поражениях магистральных сосудов болевой синдром резкий, с пораженной стороны нога перестает функционировать, возникает хромота, бледность кожного покрова вследствие временного нарушения кровоснабжения. Купируется самостоятельно в течение нескольких часов. Часто рецидивирует в ночное время или во время дневного сна, что обусловлено горизонтальным положением и возможностью сдавливания сосудов.
Методы лечения миозита грушевидной мышцы
Терапевтическое воздействие направлено на устранение этиологического фактора заболевания, снятия симптомов патологии.
Изначально для пациента обеспечивают общий уход, сбалансированное питание с витаминно-минеральными комплексами, покой, иммобилизацию позвоночника. Хорошо влияют разогревающие процедуры, согревающие компрессы, примочки, активный лечебный массаж, мануальные методики воздействия, физиотерапевтические процедуры. В восстановительном периоде применяются лечебная гимнастика, дозированные физические нагрузки под контролем врача.
Медикаментозная поддержка обеспечивается приемом таблеток, растираниями мазями, при необходимости новокаиновыми блокадами, инъекциями миелорелаксантов. Хирургическое вмешательство практически не применяется.
Препараты
Традиционное лечение нужно проводить только под контролем лечащего врача и пациент должен придерживаться схемы лечения, рекомендаций. Это касается миофасцикулита ягодичной мышцы у детей, при беременности, подбор средств должен учитывать индивидуальные особенности организма.
- Мазь при воспалении мышц спины для быстрого восстановления
- Лечение воспаления мышц руки
- Как расслабить мышцы шеи при остеохондрозе
Медикаментозное лечение применяется следующими фармакологическими группами:
- нестероидные противовоспалительные препараты. Группа является первым рядом помощи при миофасцикулитах различной локализации. Применяются зависимо от степени тяжести и локализации очага воспалительного процесса местное воздействие в виде мазей гелей, пластырей, кремов, примочек, линиментов. Пероральный прием драже, таблетки, инъекционные растворы для внутримышечных уколов и внутривенных вливаний. Часто используют: диклофенак, олфен, долорене, диклоберл, мовалис, кетопрофен, ибупрофен, парацетамол, кетолонг,
- кортикостероидные противовоспалительные медикаменты. Применяют при обширном воспалении, которое не поддается коррекции с помощью НПВП. Вводят путем физиопроцедур (электрофорез с гидрокортизоном). Пероральный прием с курсом стероидных препаратов назначается намного реже ввиду побочных эффектов, значительного ослабления иммунной защиты организма,
- при присоединении бактериальной патогенной микрофлоры с образованием гноя, пиогенных капсул внутри грушевидного мускула применяют антибактериальные препараты широкого спектра действия: цефалоспорины, офлоксацины, макролиды, пенициллины с клавулановой кислотой,
- при поражении тазовой области, а особенно седалищного нерва, люмбаго, болевой синдром весьма ярко выражен и доставляем мучительные боли человеку. Назначают комбинацию обезболивающих, спазмолитических препаратов. Применение спазмолитиков помогает снять напряжение с мышц, сосудистых стенок, усиливая скорость анальгезии. Применяют баралгин, седалгин, но-шпа, папаверин, пентоксифиллин,
- при признаке деформирующего спазма с торсией мускулов назначают более сильное лекарство – миорелаксанты. Применяют медикаменты для снятия спастического компонента, гипертонуса и возвращение мышц, сосудисто-нервных пучков в анатомические образования. Применяют при миофасцикулите зачастую мидокалм,
- при невыносимой боли применяют постановку новокаиновой блокады. Постановка блокады выполняется исключительно врачом в стерильных амбулаторных или стационарных условиях. Новокаин вводится в пространство между слоем мускула, крестцовым корешком.
Народные средства
При воспалительных реакциях мускулатуры, в частности миофаскцикулите ягодичных мышц, хорошо применять в комплексном лечении народные рецепты:
- растирания из смеси свиного жира, свежего протертого полевого хвоща. Такие процедуры хорошо применять после согревающего массажа или физиотерапевтических прогреваний, парафиновых аппликаций,
- прикладывание к попе пропаренных кипятком листьев лопуха или белокочанной капусты,
- протертые листья и почки плакучей ивы смешивают с растопленным сливочным маслом, на ночь прикладывают под стерильную теплую повязку, курс применения до 21 дня,
- втирание массы из желтка, яблочного уксуса, скипидара, что оказывает мощное рассасывающее действие, могут снимать боль,
- хорошо помогают растирания спиртовыми настойками (крапива, барбарис, полынь, клевер, сосна), которые оказывают раздражение кожи, разгоняют кровь, лимфу,
- втирания травяных кремов, органических мазей в мышцы, суставы (сабельник, витафон, золотой ус, конский каштан), но стоит основываться на инструкции мазей, учесть противопоказания,
- примочки из эфирных масел (чайного дерева, эвкалипта, пихты, облепихи). Пару капель масла разводят в теплой воде, смачивают ватно-марлевую салфетку и прикладывают на зону воспаления на 15-20 минут,
- компрессы под повязку или грелку на ночь готовят из отваров лекарственной ромашки, тысячелистника, зверобоя, бурачник огуречный, календулы, каланхоэ, аир болотный,
- медово-мучные компрессы, лепешки помогают заживлению, обладают антисептическим свойством.
Народный нетрадиционный способ лечения стоит обязательно согласовывать с лечащим врачом. Не занимайтесь самолечением, чтобы не допустить прогрессирования заболевания, распространения воспалительного процесса и развития нежелательных осложнений.
Упражнения
Комплекс ЛФК помогает восстановить функциональную, двигательную активность в процессе лечения патологического состояния. Не применяются физические упражнения в острой фазе болезни или при повышении температуры тела, увеличивается риск осложнений воспалительных реакций.
Упражнения просты, действенны, могут применяться пациентом дома самостоятельно. Не забывайте о предварительном растяжении мышц спины и конечностей, во избежание спортивных травм. При занятии с тренером нагрузка, выбор упражнений подбирается индивидуально. При возникновении дискомфорта или болезненности стоит прекратить зарядку и обратиться за консультацией к доктору.
- Как устранить мышечную боль от остеохондроза
- Мазь против воспаления мышц
Рекомендации Бубновского при заболевании
Существует авторская методика со специальным комплексом упражнений по оздоровлению профессора С. М. Бубновского. Суть методики в соединении кинезиотерапевтических методик ортопедии и неврологии, чтобы максимально эффективно, мягко скорректировать патологический процесс в грушевидных мышцах.
Применяются гимнастические упражнения с собственным весом, вспомогательным инвентарем, занятием на специально разработанных тренажерах-корректорах.
Изначально предполагается занятие под контролем врача, но основной комплекс рассчитан на ежедневную гимнастику в домашних условиях для излечения и поддержания физической формы пациента.
Возможные осложнения
При несвоевременной диагностике и длительном отсутствии терапии могут развиться осложнения миофасцикулита:
- Мускулатура склонна деформироваться, замещаться кальцинатами, оссифицировать под воздействием нарушенного метаболизма в области поражения.
- Присоединение инфекционных микроорганизмов, развитие гнойных поражений с расплавлением окружающих тканей, образованием долго заживающих свищей (в полость таза, на кожном покрове).
- Распространение воспаления на тазовые структуры с провокацией патологии репродуктивных органов, нарушением процессов мочеиспускания, дефекации.
- Нарушения двигательной активности, боль при ходьбе, невозможность находиться в положении сидя, нарушения в связи с изменениями в позвоночном столбе (поясница, грудной отдел).
Для предотвращения и профилактики осложнений следует следить за осанкой, вести здоровый образ жизни, проходить профилактические медицинские осмотры и своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
Статья проверена редакцией
Источник
Фурункул или чирей — нагноение, которое возникает в волосяном фолликуле из-за воздействия бактерий. Чирей на попе — частая проблема у людей, которые травмируют кожу при депиляции/бритье или не соблюдают правила личной гигиены.
Перед лечением следует убедиться, что гнойник является именно фурункулом, а не атеромой или обычным прыщом. Консервативная терапия, в том числе применение народных средств, показаны при малых размерах чирья, а также при отсутствии лихорадки.
В тяжелых случаях нужна микрооперация с последующим дренированием раны. ВАЖНО: о том, что такое фурункул, читайте в отдельной статье.
Почему и от чего появляются фурункулы на попе: основные причины
Фурункул на попе часто называют чирьем. Народное название возникло из-за того, что «чирьями» считались любые нарывы, гнойные раны. Врачами этот термин не используется, но в обиходе он остался из-за легкости произношения.
Иногда сложно выяснить, от чего появляются чири. Первопричина их возникновения — стафилококк (в основном золотистый), реже — другие бактерии, которые являются частью естественной микрофлоры кожных поверхностей и не наносят вреда здоровому организму.
При росте числа этих бактерий возникают различные воспалительные процессы в сальных протоках, волосяных фолликулах и на месте кожных дефектов. По МКБ 10 воспалению на ягодице присвоен код L02.3. Если оно расположено между ягодиц близко к анусу — запись делают под шифром К61.
За все время диагностики и лечения фурункулов врачами выявлено несколько факторов, повышающих риск воспаления волосяных фолликулов в зоне ягодиц:
- Несоблюдение правил личной гигиены. Грязь и отсутствие доступа воздуха создают благоприятные условия для размножения бактерий. Пренебрегая душем и меняя белье реже раза в два дня, человек рискует в скором времени обнаружить чирей на ягодице.
- Процедуры по удалению волос и травмирующее бритье. В погоде за гладкой кожей девушки прибегают к глубокой эпиляции зоны бикини. При ее проведении удаляют волосы не только на лобке, но и промеж ягодиц, а также вокруг наружных половых органов с анусом. При вырывании волос в образовавшиеся микротравмы легко проникает инфекция, что приводит к возникновению фурункулов. Источником инфекции могут быть как не продезинфицированные инструменты, так и собственная микрофлора на коже. Бритье, особенно частое, тоже является опасным, ведь бритвой срезаются не только волоски, но и верхний слой кожи, что приводит к появлению микротравм и последующему заражению волосяного фолликула стафилококками.
- Прыщи под ягодицей или на ней. Поскольку гнойнички причиняют носителю дискомфорт, многие пытаются выдавить их самостоятельно. Пренебрежение правилами асептики, а также неспособность полностью удалить содержимое прыща из его канала приводят к вторичному инфицированию и фурункулезу.
- Повышенная влажность или сухость кожи на ягодицах. Почему в список причин включена влажность, многим понятно, ведь бактерии лучше размножаются в выделениях из потовых желез. Но пересушенная кожа тоже является благоприятной средой для развития инфекций, ведь она склонна к растрескиванию, а значит — и появлению сопутствующих микротравм.
- Нарушение иммунитета из-за болезней, иммунодепрессивных препаратов, сбитого режима дня, хронической усталости. Иммунитет — полезная для организма, но довольно хрупкая система, функциональность которой нарушают неправильное питание, некоторые лекарства, и даже психосоматика. В норме временное снижение защитных сил организма может обойтись без последствий, но, если этот фактор возник на фоне пренебрежения личной гигиеной или недавней травмы кожи ягодиц — риск появления фурункула становится очень высоким. У ребенка чирьи на попе появляются в большинстве своем из-за слабого иммунитета.
Как выглядит: фото
Нагноение в волосяном фолликуле развивается постепенно. Первые 2-3 дня нет никаких признаков фурункула — только покалывание в месте инфицирования. На второй-третий день на коже возникает небольшой бугорок. Кожа вокруг него выглядит не только натянутой, но и покрасневшей. Если прикоснуться к ней, можно почувствовать сильную боль и местное повышение температуры, где созревает чирей.
На фото, сделанном в пятый день видно, что на верхушке бугорка появилась белая точка. Это — верх гнойника и одновременно — самое тонкое место фурункула. При благоприятном исходе именно в нем происходит прорыв и содержимое «очищается» наружу.
Если гной вышел полностью, чирей больше не болит. Кожа вокруг него приобретает синюшно-багровый оттенок, что может испугать непросвещенных. Но такой цвет является нормальным и проходит еще через 2-3 дня. В течение нескольких дней после этого спадает остаточный отек в зоне, где выскочил фурункул. Рана заживает, но, если нарыв был большой — у человека может остаться рубец.
Не зная, как выглядит чирей, многие обыватели путают его с обычным прыщом.
Дифференцировать эти два образования можно по следующим критериям:
- Болезненность. Прыщ, как правило, не болит, или слегка, только если на него надавить, фурункул же доставляет неприятные ощущения постоянно.
- Размеры. Прыщи редко бывают большими, в то время как фурункул вместе с воспалением вокруг гнойника может достигать диаметра 2-3 см.
- Сопутствующие проблемы. Прыщ не вызывает повышения температуры тела, ощущения разбитости и головной боли. Для фурункула такая клиническая картина является обыденной (особенно при сложном протекании).
- Количество высыпаний. Прыщи, вызванные аллергией либо гормональным сбоем, высыпают группой. Фурункулы чаще всего одиночные. Если чирьев несколько — болезнь называют фурункулезом и дополнительно в терапевтический комплекс включается антибиотикотерапия.
Еще одно заболевание, с которым можно спутать фурункул — атерома. Это киста, возникающая в сальной железе, которая также проявляется уплотнением, а иногда и покраснением (посинением) на поверхности кожи. Отличить атерому от фурункула можно по болезненности образования (фурункул болит, атерома (жировик) — не болит). Это правило не работает с гноящимися кистами (они доставляют неудобств даже больше, чем чири).
Прежде чем мазать непонятный прыщ содержимым домашней аптечки, стоит убедиться в том, что образование не является фурункулом. Для этого достаточно понаблюдать за «прыщом» 2-3 дня. За это время обычный прыщик начнет уменьшаться в размерах и подсыхать. В то же время фурункул продолжит увеличиваться в размерах, станет сильней болеть. Если это произошло — нужно начинать соответствующее лечение или обратиться на очный прием в врачу (дерматологу).
Как вылечить чирей на ягодице в домашних условиях: 5 средств для пошагового избавления от гнойника
Виды используемых средств зависят от стадии чирья на ягодичной части. На этапе созревания можно ускорить рост фурункула и спровоцировать его быстрое вскрытие сухим теплом. Снизить болевые ощущения и температуру помогут специальные таблетки. Для обработки раны, образовавшейся после прорыва, используют специальные растворы и мази. На стадии заживления также есть свои нюансы, во избежание образования некрасивого рубца (особенно актуально для девушек и женщин).
Как избавиться от чирья на ягодице в домашних условиях:
- Приложить к фурункулу мешочек с нагретой солью. Для его приготовления «сырье» прогревают на сухой раскаленной сковороде несколько минут, а затем — засыпают в самодельный кулек из хлопчатобумажной ткани (можно использовать чистый носок). Держать компресс 10-20 минут, 3 раза в день, в течение 2-3 суток, до образования «беловатой головки» и вскрытия.
- Убрать боль и сбить температуру (если есть!) можно с помощью Ибупрофена или Парацетамола. Важно отказаться от Аспирина и его аналогов, они разжижают кровь, что может привести к подкожному кровоизлиянию в месте, где вылез фурункул. Инфекция в этом случае распространится под кожей, что приведет к осложнениям, самое частое из которых — системный фурункулез, вылечить заболевание в домашних условиях без медицинского контроля не получится.
- Вскрывшийся нарыв обрабатывают солевым раствором. Рецепт: добавить 1 чайную ложку соли в стакан кипяченой воды, перемешать до растворения. Полученной смесью промывают рану. Затем в растворе смачивают марлю и прикладывают ее к нарыву, закрепляя пластырем или перебинтовывая. Такую повязку меняют 1-2 раза в день. Соль поможет вытянуть оставшийся гной из раны.
- Избавиться от риска повторного инфицирования раны позволит Левомеколь (препарат, кстати, можно использовать на протяжении всего лечения чирья, от начала до конца). Это антибактериальная мазь, которая применяется в том числе для лечения гнойников, инфицированных стафилококком. Наносить ее нужно под повязку дважды-трижды в день (5-10 суток, до полного заживления, в отдельных случаях, до 14 дней кряду). Можно применять одновременно с водно-солевым промыванием.
- Касторовое масло предотвращает образование рубцов. Применяется в большинстве своем, когда рана начинает заживать. Предпочтительнее смешивать касторку с оливковым маслом (обязательно натуральным) в пропорции 1:2. Наносить смесь 3-5 раз в день, пока рана полностью не затянется. При этом высыхать масло должно на воздухе, а не под повязкой, то есть сверху ничем прикрывать не нужно, даже нижнее белье желательно не надевать в течение 10-20 минут.
Прокалывать фурункул самостоятельно запрещено, поскольку в этом случае инфекция может распространиться в подкожную клетчатку, поразить лимфоузлы и попасть в системный кровоток.
Подобные эксперименты со своим здоровьем могут привести к абсцедирующему фурункулу и более опасным последствиям. Если нарыв долго не прорывает, придется идти к врачу, чтобы в стерильных условиях осуществить грамотное вскрытие, дренирование и перевязку гнойника. В отдельных случаях назначаются антибиотики (такие как Амоксициллин, Цефепим, Азитромицин, при хроническом фурункулезе — Бициллин).
Подробнее о самых эффективных способах лечения чирьев читайте тут.
К какому врачу обращаться, если ничего не помогает?
Врачи, при обращении с фурункулом на ягодице, когда ничего не помогает, в основном, удаляют элемент хирургическим методом: прокалывают и разрезают гнойник, зачищают гнойное содержимое и проводят дезинфекцию с последующим наложением стерильной повязки. Какой врач будет лечить фурункул на попе, зависит от порядка работы, принятого в поликлинике.
Имеет смысл обратиться:
- В первую очередь — к терапевту. Он дифференцирует чирей от других патологий, оценивает степень тяжести, и назначает лечение, а если нужно, дает направление к хирургу или проктологу.
- К хирургу. Чаще всего любые гнойные образование и последующее их ведение проводится под руководством этого специалиста. Он может лечить как консервативно, так и оперативно.
- К проктологу, если чирей расположен близко к слизистой ануса.
После удаления фурункула врач расскажет, что делать дальше, а также выпишет средства для смены компрессов, расписав частоту и длительность применения. Смену компрессов можно проводить дома, но, если самостоятельно повязку наложить не получается или ситуация вызвала тяжелые осложнения — придется посещать процедурный кабинет раз в 1-2 дня.
Почему нельзя запускать нарыв
Не зная, чем лечить фурункул, часть людей предпочитают пустить болезнь на самотек. Делать этого нельзя, поскольку гнойник может прорвать не наружу, а под кожу, вызвать осложнения.
Чаще всего «халатное» отношение при воспалении мягких тканей приводит к абсцессу. Вылечить его сложнее, поскольку при абсцедирующем фурункуле высок риск заражения крови и летального исхода.
Обращаться в поликлинику нужно в обязательном случае, если гнойник расположен в месте, подвергающемся трению либо давлению. Фурункул, мешающий сидеть или ходить, важно обязательно вскрывать (так как повышается риск подкожного прорыва).
Эффективная профилактика
Фурункул на ягодице возникнет с меньшей вероятностью, если:
- Соблюдать правила личной гигиены — ежедневно подмываться, менять нательное белье минимум раз в два дня.
- При эпиляции или бритье дезинфицировать инструменты. Кожу после удаления волос несколько раз в день манипуляции протирать антисептиком.
- Исключить синтетическое белье, отдавать предпочтение хлопковому. Синтетика не впитывает пот, что повышает влажность и усиливает трение. Натуральная ткань быстро впитывает все выделения кожи и также быстро высыхает, соответственно, препятствует размножению стафилококков.
Особенно осторожными следует быть людям, склонным к появлению фурункулов в прошлом либо имеющим любое хроническое заболевание. Вне зависимости от природы болезни она будет ослаблять иммунитет, что может привести к появлению фурункулов.
Чирей на попе у ребенка — что следует учитывать?
У детей фурункулы обладают меньшими размерами, чем у взрослых. Причиной образования нарывов служит несоблюдение ребенком правил личной гигиены, а также слишком тесная одежда не по погоде. После обнаружения чирья важно проследить, чтобы ребенок не трогал его руками и не пытался выдавить.
Лучшим решением будет сразу же обратиться к педиатру.
Алгоритм лечения не отличается от терапии, применяемой ко взрослым пациентам. Созревший гнойник либо лечат консервативно, либо вскрывают, накладывают компресс с антисептиком.
При стабильно высокой температуре у ребенка, детям (старше 12 лет) прописывают те же антибиотики, что и взрослым. Отличается только дозировка, которую врач подбирает индивидуально. До этого возраста — антибиотикотерапия проводится в крайнем случае.
Источник