Воспаление на коже и слизистой

На сегодняшний день известно 120 заболеваний кожи. Каждая болезнь по-своему уникальна, имеет характерные симптомы и требует определенного лечения. Воспаление кожи сопровождает практически все из таковых.

В основном провоцирующими факторами являются внешние раздражители, к примеру, химические вещества. Но причины могут скрываться и внутри организма. В связи с этим причины разделяют на эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние).

Эндогенные причины:

стрессы;
дисбактериоз кишечника;
заболевания ЖКТ;
нарушение обмена веществ;
гормональные сбои.

Экзогенные причины заболеваний:

контакт с паразитами (вшами, клещами, комарами и пр.);
контакт с химическими веществами, например, кислотами и щелочами;
длительное, сильное температурное воздействие – резкие перепады температур, переохлаждение, ожог;
лучевое облучение – длительное воздействие рентгеновских/ультрафиолетовых лучей;
инфекции, вызванные патогенными микроорганизмами (проказой, спорами сибирской язвы, палочкой Коха и др.).

Кожные болезни разделяют на группы в зависимости от причины их появления.

Существуют следующие виды:

Инфекционные. Таковые провоцируют болезнетворные микробы. Инфекционные заболевания всегда сопровождаются характерными внешними воспалениями: пустулами, узелками, пузырьками, эрозиями и пр. Обычно после лечения высыпания исчезают, но иногда остаются рубцы. К этому виду относится кандидоз, пиодермия, импетиго и др.;
Грибковые. Таковые возникают из-за грибковой инфекции. Их особенность – хроническая форма и расширение площади поражения. К этому виду относят микроспорию, лишай, эритразму, кандидоз кожи, актиномикоз и пр.;
Вирусные. Причины таковых скрываются в вирусных инфекциях. Они отличаются хроническим течением и требуют применения специальных препаратов – противовирусных. К этому виду относится контагиозный моллюск, герпес, а также бородавки;
Гнойно-воспалительные заболевания кожи. Таковые отличаются образованием крупных воспалительных очагов с гноем в подкожных тканях. Как правило, причины скрываются в бактериальной инфекции. Гнойные воспаления – это флегмоны, фурункулы, карбункулы, абсцессы и пр.;
Гнойничковые. От гнойно-воспалительных они отличаются внешними проявлениями – образованием множества маленьких гнойничков – пустул. Причины гнойничковых болезней кожи – это стафилококки и стрептококки. К этому виду относится стрептодермия и стафило-стрептодермия;
Аллергические. Отличительная особенность – воспаление кожи после контакта с аллергеном. К этому виду относятся дерматиты, экземы, эритемы и крапивница;
Паразитарные. Их вызывают вши, клопы, клещи и т. п. Этот вид включает только три болезни: чесотку, педикулез и демодекоз;
Онкологические. К этому виду относится рак кожи, базилиома и меланома.

При появлении первых признаков заболевания (жжение, зуд, болезненность, изменение структуры кожи, высыпания) нужно обратиться к дерматологу. Для уточнения диагноза применяются дополнительные методы исследования слизистых, кожи, волос, ногтей: лабораторные, инструментальные, кожные тесты, рентгенологические и пр.

Лечение проводится по назначению врача. Важная роль в терапии отводится гигиене, диете и режиму медикаментозной терапии. Последняя может быть местной и общей. Применяются аппаратные и физиопроцедуры, психотерапия, фитотерапия, гомеопатия, санаторно-курортное лечение. При отсутствии эффекта от консервативных методов прибегают к хирургическому вмешательству. Также необходима консультация других узкопрофильных специалистов.

Лечение воспаления кожи, как правило, всегда комплексное, т. е. сочетает в себе несколько методик. Часто фармакологические средства, полученные химическим путем, сочетают с рецептами народной медицины.

Препараты для лечения воспаления кожи условно разделяют на следующие:

от прыщей;
против бородавок;
противогрибковые;
противоаллергические;
для лечения порезов, ожогов и других механических повреждений;
от кистозных образований;
против доброкачественных опухолей.

В дерматологии могут применяться как местные средства (мази, кремы, спреи, аптечные «болтушки»), так и системные (таблетки, капсулы, драже, инъекции). Аптечные препараты должны назначаться врачом, так как имеют строгие показания и противопоказания, а также могут спровоцировать побочные эффекты при неправильном использовании.

Лекарственные растения помогают в борьбе с бородавками, а также уменьшают воспаление при аллергии. Сборы растений используются для различных настоев, компрессов и мазей.

При наличии гнойного воспаления провокатором чаще всего является стафилококк. Лечение в данном случае включает противовоспалительные, антибактериальные, дезинтоксикационные, общеукрепляющие препараты. В ряде случаев требуется иммуностимулирующая терапия, направленная на повышение иммунитета.

При гнойном поражении потовых желез прибегают к радикальной операции по иссечению воспаленных элементов. В ряде случаев проводится противовоспалительная лучевая терапия. Гнойное воспаление требует обязательного проведения общеукрепляющей и специфической иммунотерапии.

Воспаление сопровождает практически все заболевания кожи. Так как последних очень много, поставить диагноз может только дерматолог. Поэтому консультация специалиста – первое, что нужно сделать при появлении тревожных симптомов воспаления.

Лечение таких недугов может значительно отличаться, поэтому не стоит рисковать своим здоровьем и заниматься выбором средств самостоятельно.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Различные нервные расстройства, дисбаланс в работе кишечника, нарушения в гормональной сфере, проникновение различных вредоносных микробов – все эти факторы могут вызвать воспаление кожи. Если на кожных покровах появилась сыпь или волдыри, чувствуется жжение, либо возникла краснота, необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Какие же заболевания вызывают воспаления кожи?

Дерматиты

В большинстве случаев воспаление вызывается каким-либо дерматологическим заболеванием. Встречаются различные формы дерматитов. Появление болезни обусловлено воздействием на кожу различных раздражающих факторов, которые вызывают воспалительный процесс. Дерматиты имеют множество разновидностей:

травматический;
токсико-аллергический (токсидермия);
атопический;
себорейный;
периоральный;
простой и аллергический контактный дерматит.

Наиболее часто встречается травматический дерматит, который вызывает воспаление на кожных покровах. Он появляется вследствие полученных обморожений либо ожогов, сюда же можно отнести и мозоли. Чаще всего при этой форме заболевания наблюдается воспаление кожи на руках, так как верхние конечности больше подвержены травмам в повседневной жизни.

Токсидермия обычно возникает на руках, реже наблюдается воспаление кожи мошонки и между ног. Токсико-аллергический дерматит может проявляться даже на слизистых оболочках. Сопутствующие симптомы:

повышение температуры;
угнетение общего состояния;
головная боль;
потеря аппетита;
тошнота.

Атопическая форма заболевания – следствие не долеченного аллергического дерматита. Реже болезнь возникает из-за наследственной предрасположенности. Провокаторами могут служить стрессы, переутомления, несоблюдение гигиены. Основные симптомы:

воспаление кожи, образование ярких красных пятен на пораженных ее участках;
сильный зуд;
сухие корки на участках, пораженных дерматитом.

Себорейная форма болезни возникает из-за активного размножения сапрофитной флоры в организме. Кроме того, фактором развития этого дерматита может стать пониженный иммунитет. Выделяют 2 вида себорейного дерматита: сухой, когда наблюдается сильное шелушение пораженных покровов, и жирный, при котором кожа становится блестящей и на ней видны гнойные высыпания.

Периоральная форма возникает при дисфункции нервной, пищеварительной или иммунной системы. Причиной ее развития нередко служат метаболические нарушения. Развивается периоральный дерматит из-за использования некачественных или неподходящих средств личной гигиены: кремы, гели для умывания, зубные пасты и прочие. Проявляется болезнь высыпаниями на лице, чаще вокруг рта, на подбородке и околоносовой области.

Принято выделять две стадии дерматита. Первая – острая, когда происходит покраснение кожи, возможны различные нагноения и отёчность. Кроме того, на кожных покровах могут формироваться волдыри, заполненные жидкостью. Если вовремя не снять воспаление, то острая форма переходит в хроническую стадию. Тогда происходит утолщение кожи на затронутом дерматитом участке, в начале она приобретает выраженный красный цвет, который впоследствии становится тёмно-красным, вплоть до фиолетового.

Микозы

Микозы – кожные заболевания, которые вызываются различными грибками. При этих патологиях поражается как сама кожа, так и подкожная клетчатка. Чаще всего микозы начинают развиваться при ослаблении иммунной системы человека. Заболевания этой группы можно разделить на несколько подгрупп.

Кератомикоз

Наиболее известным представителем этой подгруппы является лишай разноцветный. Характерными признаками являются распространяющиеся по телу и лицу пятна. По мере того как процесс заболевания прогрессирует, пятна начинают шелушиться.

Дерматомикоз

Для заболеваний из этой подгруппы характерны появляющиеся на коже воспаления. Они имеют вид активно шелушащихся красных пятен. Характерные симптомы: зуд пораженных участков, головная боль, серый налет на волосах, ломкость или же утолщенность ногтей.

Кандидоз

Заболевания этой подгруппы вызываются дрожжевыми грибками. Они поражают все ткани, за исключением волос. Особенно хорошо грибы Кандида развиваются в складках кожи. В зависимости от локализации симптомы могут меняться, основные из них: шелушение, небольшие эрозии на коже, сухость и зуд пораженного участка.

Прочие формы микоза

Для гистоплазмоза, хромомикоза, криптококкоза и других грибковых заболеваний характерно поражение глубоких слоёв кожного покрова. Именно это делает перечисленные формы патологий наиболее опасными и тяжело протекающими. К счастью, они крайне мало распространены.

Пиодермия

Под пиодермией принято понимать группу так называемых гнойничковых заболеваний кожи. Развитие их может быть спровоцировано стрептококком либо стафилококком. Пиодермия, приводящая к гнойным воспалениям покровов кожи, является одной из наиболее распространённых дерматологических болезней.

Для того чтобы заболевания этой группы начали развиваться, им нужны «входные ворота», а также ослабление иммунитета.

Источником заражения могут выступить находящиеся на коже либо в дыхательных путях бактерии. Обычно стафилококки «обосновываются» в протоках сальных желёз, в устьях волосяных фолликул, на слизистой рта, а также в верхних дыхательных путях.

Наиболее часто встречаются следующие формы пиодермии:

фолликулит;
сикоз;
фурункул;
карбункул.

Фолликулит возникает в результате воспалительных процессов, развивающихся в волосяных фолликулах. Вызывается он стафилококками.

Сикоз представляет собой образовавшийся на лице множественный фолликулит. Для заболевания характерны рецидивы, кожа на поражённом участке уплотняется, приобретает синюшный цвет. Сикоз также вызывают бактерии стафилококка.

Фурункул – воспаление на коже, которое содержит гной. Пораженный участок отличается высокой плотностью, кожа в районе его возникновения краснеет. Постепенно границы воспаления разрастаются. Вместе с воспалением увеличивается и болезненность.

Карбункул является наиболее острым видом воспаления кожи. Он образуется из нескольких воспалённых волосяных фолликул. При таком процессе в коже возникают обширные некротические участки. Карбункул может перерасти в глубокую язву.

Псориаз

Поразивший кожу и перешедший в хроническую стадию дерматоз принято называть псориазом. Впрочем, эта гипотеза не доказана. Многие врачи с ней не согласны, а механизм развития псориаза считается аутоиммунным.

Наиболее распространённым признаком псориаза являются иссушенные, покрасневшие, возвышающиеся над поверхностью кожи пятна, называемые псориатическими бляшками. Воспаление псориаза происходит из-за чрезмерной лимфатической пролиферации, повышенного числа макрофагов и кожных кератиноцитов. Все эти факторы приводят к тому, что кожа на поражённом участке утолщается и приобретает нехарактерный для нее цвет.

Экзема

Причины возникновения экземы еще не изучены до конца. Но некоторые факторы, такие как диабет, дистония и дисфункции ЖКТ и прочие, способны повлиять на развитие заболевания. Экзема бывает нескольких видов, в зависимости от которых ее симптомы могут отличаться:

идиопатическая (истинная);
себорейная;
атопическая;
микробная;
дисгидротическая.

При идиопатической форме отмечается спонтанная сыпь без видимых на то причин, корочки, мокнущие эрозивные поражения, чешуйки на месте высыпания. Себорейная провоцируется грибками, локализуется на волосистой части головы, лице, в подмышечных впадинах, выражается узелковой шелушащейся сыпью.

Микробная форма развивается на поврежденных участках кожи, проявляется формированием зеленоватой корочки в месте воспаления. Атопическая экзема чаще возникает у людей с аллергией, проявляется отечностью, волдырями и гиперемией. При дисфункции потовых желез отмечают дисгидротическую экзему. Высыпания сначала поражают ладони, а после переходят на прочие участки по всему телу.

В зависимости от формы экземы лечение также отличается, так как снять воспаление каким-либо универсальным средством не получится.

Герпес

Герпес может возникать в результате поражения организма герпесвирусами. Локализуется воспаление чаще на губах, крыльях носа. Реже высыпания могут возникать в паховой области, на руках, ягодицах, животе и даже на слизистых оболочках во рту и в носу.

Герпес имеет 4 стадии протекания, в зависимости от которых симптомы его меняются.

Заболевание: человек начинает чувствовать легкий зуд и пощипывание на воспаляющемся участке кожи, эта область слегка краснеет.
Развитие: на пораженном участке возникает скопление пузырьков, наполненных жидкостью, постепенно воспаление разрастается в размерах.
Активная фаза: пузыри начинают лопаться, жидкость из них вытекает, на месте изъявлений остаются язвы, пораженный участок болит и доставляет дискомфорт.
Завершающая фаза: язвенные участки покрываются корочкой, болезненные симптомы и зуд проходят.

На последней стадии важно не допустить повреждения корочки, иначе может пойти кровь и возникнуть сильная боль. Если на первой фазе вовремя заметить развитие герпеса, то можно использовать какой-либо препарат, снимающий воспаление, в составе которого ацикловир. Мазь нужно наносить точечно на воспаления кожи.

Источник

При язвенном колите и болезни Крона поражается не только желудочно-кишечный тракт. То же воспаление, которое вызывает заболевание в кишечнике, проявляется по всему телу, включая кожу.

Согласно исследованиям, до 15 % людей с воспалительными заболеваниями кишечника также имеют кожные заболевания. Основной метод защиты от этих проблем с кожей – контролировать язвенный колит с помощью диеты и применения лекарств по назначению проктолога.

Рассмотрим кожные заболевания, которые наиболее часто развиваются при ВЗК.

Узловатая эритема

Узловатая эритема – это сыпь, состоящая из болезненных выпуклостей – узлов, бугров или шишек. Образуется вследствие воспалительного поражения сосудов. Это наиболее распространенная проблема кожи, связанная с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) вызванная реакцией иммунной системы на кишечные бактерии.

Узловатая эритема

В период обострения язвенного колита на нижних конечностях (чаще голенях) появляются красноватые комочки, которые иногда выглядят как синяки.

Варианты лечения включают:

обезболивающие НПВП (Ибупрофен, Напроксен внутрь);
стероиды (например, Метипред внутрь или преднизолон в виде инъекций);
противоаллергические средства;
местные аппликации (например, с димексидом, ихтиолом или с димексидом и гепарином);
местное применение мазей с ГКС (Белогент, Белодерм, Акридерм);
холодные компрессы и поднятие ног для уменьшения отека и облегчения боли.

Симптомы обычно проходят в течение шести недель, но могут вернуться при обострении основного заболевания.

Гангренозная пиодермия

Это следующая по распространенности проблема кожи у людей с ВЗК и самая серьезная. Относится к нейтрофильным дерматозам, развивается по невыясненной причине, но ассоциируется в первую очередь с язвенным колитом и болезнью Крона. Развитие гангренозной пиодермии не связано с периодом обострения ВЗК.

Гангренозная пиодермия

Начинается с небольшой красной шишки (пустула или пузырек), обычно на ногах (локализация 70%) и животе, которая течение нескольких часов или дней перерастает в большую открытую болезненную язву с синей или фиолетовой каймой. Бугорков или волдырей и соответственно язв может быть несколько. Содержимое язвы сукровичное, при присоединении вторичной бактериальной инфекции – гнойное. Это классическая форма гангренозной пиодермии.

Редкая перистомальная форма ГП развивается у больных с ЯК или БК после илеостомии или колостомии вследствие раздражения кожи каловыми массами при несоблюдении правил гигиены за стомой или аллергической реакции на материалы повязок.

Общее самочувствие человека практически не страдает, язвы могут не изменяться в течение нескольких недель, но могут и объединяться, расширяться. При этом на периферических участках развивается частичная эпителизация с образованием атрофических рубцов, часто пигментированных.

Лечение гангренозной пиодермии обязательно сочетается с терапией основного заболевания и включает:

применение ГКС (например, преднизолон 2 мг на кг массы тела в сутки);
применение моноклональных ингибиторов фактора некроза опухоли (например, Инфликсимаб);
прием иммунодепрессантов (циклоспорин, метотрексат, азатиоприн);
местную терапию (особенно положительна при моноочаговой ГП), выбор средств различен, могут быть аппликации на язвы или внутриочаговое введение ГКС, циклоспорина, препаратов такролимуса.

Афтозный стоматит

При афтозном стоматите образуются язвы, на слизистой оболочке рта или на языке. Чаще всего развиваются непосредственно перед обострением и в период обострения ВЗК, но могут быть и следствием побочного эффекта лекарств от ЯК или болезни Крона. Беспокоят жжение, парестезия, болезненость во рту, которые усиливаются во время еды, особенно кислой, горячей и острой.

Афтозный стоматит

У людей с язвенным колитом язвы часто бывают больше сантиметра в диаметре и держатся более 2 недель.

Лечение афтозного стоматита местное и включает:

обезболивание с помощью спрея Лидокаин 10%;
полоскание полости рта (Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин);
аппликации, Метрогил дента, Холисал, токоферола ацетат 30% масляный раствор после снятия воспаления для эпителизации ран.

Псориаз

Псориаз – неинфекционное кожное заболевание, вызванное проблемами с иммунной системой, характеризующееся появлением красных пятен или бляшек, покрытых скоплением омертвевших клеток.

Псориаз

Результаты проведенных исследований показали, что существуют некоторые генетические связи между генами, вызывающими ВЗК, и теми, которые вызывают псориаз. Например, у 10% людей с язвенным колитом обнаружены родственники первой линии с псориазом, что более чем в три раза больше по-сравнению с обычными (3%). Для полного понимания этих связей необходимы дополнительные эксперименты.

Псориазом страдают многие с язвенным колитом или другими ВЗК, то есть он может быть не только самостоятельным иммуноопосредованным заболеванием, но и проявлением воспаления кишечника.

Для лечения псориаза вначале назначают местное применение мазей, растворов (гормональных – Дайвобет, дипросалик, гомеопатических – Псориатен, метаболитов витамина D3 – Дайвонекс). Затем простое ультрафиолетовое облучение кожи (фототерапия или УФ-Б) или с применением фотосенсибилизаторов (фотохимиотерапия или УФ-А) и только после этого системные препараты.

В качестве новых препаратов используют моноклональные антитела, например – адалимумаб, который назначается как при псориазе, так и при ВЗК.

Синдром Свита

Это еще одно редкое кожное осложнение, связанное с язвенным колитом. Относится к нейтрофильным дерматозам, развивается остро, сопровождается лихорадкой и сыпью, состоящей из множества нежных красных или голубовато-красных папул, пятен. Обычно они развиваются на руках, ногах, лице или шее. Форма бляшек неправильная, но контуры четкие, на ощупь они плотные, болезненные при надавливании. Иногда кожные симптомы также сопровождаются артритом и воспалением глаз.

Синдром Свита

Синдром Свита обычно лечится кортикостероидами, поскольку отмечается быстрое улучшение состояния с началом их приема. Чаще всего назначают преднизолон 40-60 мг в день с постепенным уменьшением дозы в течение 2-3 недель.

Вегетирующая пиодермия

Это редкое заболевание, которым страдают люди с язвенным колитом. Исследователи считают, что, как и многие проблемы с кожей, связанные с ВЗК, она вызвана проблемами с иммунной системой (снижение имунитета и фагоцитоза).

Вегетирующая пиодермия приводит к появлению волдырей или пятен в паху или под мышками, которые темнеют по мере заживления.

Стандартного лечения не существует, но ключевым моментом является лечение самого ВЗК.

Витилиго

Витилиго – это заболевание кожи, при котором в отдельных участках разрушается пигмент меланин. Витилиго приводит к образованию белых пятен в любом месте тела.

Витилиго

Ученые считают, что витилиго вызвано иммунным расстройством. Примерно 20% людей с этой патологией также имеют другое иммунное расстройство, такое как язвенный колит.

Эффективных методов лечения витилиго не разработано. Применяют антиоксиданты, иммуномодуляторы, дозированное облучение ультрафиолетом (лазер, узкополосный УФ, ПУВА). Они позволяют только незначительно уменьшить косметический дефект и предположительно предупредить появление новых очагов, белые пятна (депигментация) сохраняется в течение жизни.

Лейкоцитокластический васкулит

Лейкоцитокластический васкулит (гиперчувствительный васкулит) возникает, когда мелкие кровеносные сосуды под кожей воспаляются и отмирают. Воспалительная реакция приводит к развитию пурпурных пятен на коже ног или лодыжек, называемых пурпурой. Очаги, как правило, небольшие с умеренной болезненностью и зудом, но если развиваются пузыри – боль усиливается.

Васкулит

Это состояние развивается при обострении язвенного колита, в стадии ремиссии ВЗК – проходит. В дополнение к препаратам для лечения воспаления кишечника, назначают антигистаминные средства для уменьшения зуда и обезболивающие препараты.

Крапивница

Крапивница – кожный дерматит – характеризуется появлением сильно зудящих волдырей красного цвета в любой части тела. Хроническая крапивница у страдающих ВЗК развивается в результате аллергической реакции на лекарственные препараты.

Крапивница

Смена препаратов и антигистаминные средства приносят хорошие результаты. В тяжелых не реагирующих на противоаллергические средства случаях применяют иммунодепрессанты, ГКС, моноклональные антитела против иммуноглобулина Е (Омализумаб).

Профилактика заболеваний кожи при ВЗК

Чаще всего проблемы с кожей развиваются в период обострения язвенного колита или болезни Крона. Чтобы предупредить их развитие, рекомендуется:

Обращение к проктологу в период обострения ВЗК. Это необходимо, чтобы назначить препараты для купирования и предупреждения осложнений, в том числе с кожей;
Прием кортикостероидов для уменьшения воспаления (только по назначению);
Сбалансированная диета с достаточным содержанием БЖУ, витаминов и микроэлементов;
Поддержание пораженной кожи в чистоте для снижения риска вторичного бактериального заражения;
Покрытие пораженного участка стерильными бинтами или дышащими стерильными повязками;
Прием безрецептурных обезболивающих средств.

В целом, при соблюдении рекомендаций проктолога по поводу основного заболевания (диета+медикаменты+здоровый образ жизни) поражения кожи можно предупредить и быстро вылечить.

При развитии поражений кожи, схожих с описанными выше заболеваниями (но список не полный, это наиболее распространенные) у человека без диагностированного ВЗК, рекомендуется консультация проктолога и обследование, поскольку они могут быть признаками и проявлениями воспалительного аутоиммунного процесса в кишечнике.

Поделиться ссылкой:

Источник