Воспаление на верхнем веке

У некоторых людей, особенно в зрелом возрасте, время от времени воспаляется верхнее веко. Такое явление может объясняться по-разному. Не стоит недооценивать серьёзность подобных симптомов, считая, что это укус какого-то насекомого или просто случайно возникшее воспаление. Основания для отёка всегда имеются, и довольно серьёзные. Обычно кожа вокруг глаза краснеет, может подняться температура. Бывает, что кожа на месте воспаления уплотняется, образуется фурункул или ячмень. Так или иначе, а бежать к врачу надо, чтобы определить характер и причину воспаления, пройти курс лечения.

Что это такое?

Воспаление века глаза в медицине называют блефаритом глаза.

Это воспалительное заболевание, имеющее аллергическую или бактериальную этиологию.

Такое заболевание достаточно распространено и часто сопровождается длительным и сложным лечением. Причин возникновения блефарита немало, и при ненадлежащем, несвоевременном лечении могут возникнуть самые разные последствия. Каковы причины данной болезни?

Про лечение отека верхнего века можно узнать тут.

Причины

Считается, что основными причинами, ведущими к воспалению века, служат:

аллергические реакции организма (как общего, так и местного характера);
различные инфекции.

Наиболее часто причиной блефарита считается инфицирование стрептококковой инфекцией. Однако бывает, что данное заболевание вызывается глистной инвазией, грибковыми инфекциями и клещевыми поражениями.

Воспаление века может стать спутником различных заболеваний слёзных путей, аномалий рефракции глаза или патологии желез хряща века. Верхнее веко может воспалиться и на фоне заболеваний, не связанных с органами зрения. Среди них выделяются такие болезни, как:

сахарный диабет;
авитаминоз;
заболевания ЖКТ;
общие инфекционные заболевания:
дефицит иммунитета различного генеза.

Блефарит глаза может возникнуть и под воздействием внешних факторов. Курение, постоянное раздражение дымом, ветром, а также несоблюдение правил личной гигиены и косметические средства могут вызвать воспаление век.

Про птоз верхнего века можно прочитать в этом материале.

Симптомы

Воспалённое веко трудно не заметить: покраснение, отёчность, болевые ощущения и другие симптомы сразу бросаются в глаза. Существует четыре основных вида блефарита:

катаральный (простой);
чешуйчатый;
язвенный;
демодекозный.

Чешуйчатый

Чешуйчатый блефарит характеризуется покраснением века, образованием по краю ресниц специфических чешуек, сильным зудом и жжением. Наблюдается сужение глазной щели, гиперемия века глаза и конъюнктивы. На втором этапе появляется гнойное отделяемое, ресницы склеиваются и выпадают, а новые растут в неправильном направлении. Такое состояние очень опасно для больного, поскольку может стать причиной заворота века или серьёзного повреждения роговицы.

Почему лопаются сосуды в глазах можно узнать перейдя по данной ссылке.

Язвенный

В случае язвенного блефарита на припухшем крае века появляются гнойнички, которые, засыхая, образуют корочки. Под корочками образуются покрытые гноем кровоточащие язвочки; на их месте в дальнейшем образуются пенистые выделения, скапливающиеся в углах глаз. Язвенный блефарит может вызвать нарушения роста ресниц и вызвать воспаление конъюнктивы и роговицы.

Демодекозный

Особенностями клинической картины обладает демодекозный блефарит, вызываемый клещами, паразитирующими в волосяных фолликулах человека и некоторых животных. Демодекозный блефарит проявляется нестерпимым зудом, резью в глазах, наличием клейкого отделяемого. Оно скапливается по краю век, образуя характерные желтоватые корочки. Края век утолщены, гиперемированы.

Диагностика

При воспалении верхнего века пациент нуждается в консультации врача-офтальмолога. Врач по клинической картине определит причину и вид воспаления, но пациент часто неправильно оценивает всю сложность лечения заболевания. Бесконтрольное, а тем более самостоятельное лечение может привести к возникновению серьёзных осложнений. Именно поэтому необходимо в точности следовать рекомендациям медика-специалиста.

Также рекомендуем вам ознакомиться с причинами резкого ухудшения зрения в данной статье.

Лечение

При воспалении верхнего века требуется комплексный подход в лечении. Рекомендуется применение трёх основных направлений: местной, этиологической и общеукрепляющей терапии.

Под местной терапией понимается симптоматическое лечение. При чешуйчатом блефарите принято единожды в день промывать веки и 4-5 раз в день смазывать мазями (альбуцидовой, тетрациклиновой или другой), которые назначит врач.

Если у пациента выявлен язвенный блефарит, то нужно после смазывания мазью от воспаления удалять засохшие корочки, а обнажённую язвенную поверхность смазывать Бриллиантовым зелёным раствором. После этого необходимо закапать в глаза любые дезинфицирующие капли (например, “Комбинил Дуо”).

Продолжать лечение воспаления нужно даже в том случае, если все симптомы уже прошли. Длительность лечения определяется врачом в индивидуальном порядке.

При патологии желез хряща век необходимо проводить массаж специальными глазными палочками. Такая процедура осуществляется медсестрой в условиях дневного стационара. Ни в коем случае нельзя проводить массаж самостоятельно ввиду высокой травматичности метода.

Этиологическая терапия включает в себя мероприятия по устранению исходной причины заболевания. Если выявлено, что причиной блефарита стала стафилококковая инфекция, то принято назначать антибиотикотерапию. Если причиной воспаления стала глистная инвазия, то назначаются противоглистные препараты.

При грибковой этиологии болезни показаны противогрибковые препараты. Устранить первопричину очень важно, иначе воспаление глаз плохо поддаётся лечению. Веко будет воспаляться вновь и вновь.

Особое внимание нужно уделить блефариту аллергического происхождения. Часто такая аллергическая реакция встречается у женщин, пользующихся декоративной косметикой. Такие средства часто содержат агрессивные химические компоненты, которые могут вызывать как местную, так и общую аллергическую реакцию. В этом случае понадобится дополнительная консультация врача-дерматолога или врача-аллерголога. После осмотра специалист назначит комплексную антигистаминную терапию, которая устранит воспаление века, покраснение, зуд, жжение и другие проявления блефарита.

Если воспаление долго не лечить, то последствием станет заворот век или трихиаз, осложнения, которые потребуют хирургического лечения.

При выявленном иммунодефиците различного происхождения врач пропишет препараты, стимулирующие работу иммунитета. Однако следует знать, что бесконтрольное применение подобных лекарственных средств может привести к серьёзному сбою работы иммунной системы. А поэтому принимать такие препараты можно только по назначению врача.

Профилактика

Гигиенические процедуры очень важны для эффективного лечения воспаления верхнего века. От ответственного отношения к лечению напрямую зависит конечный результат.

Основное правило ухода за глазами – ежедневное промывание глаза. Для этого используйте стерильные перевязочные материалы и только кипячёную воду. Можно применять кипячёный настой календулы или ромашки. Настои этих трав обладают местным противовоспалительным действием. Раствор должен быть комнатной температуры, чтобы не повредить нежную кожу века. Промывать необходимо оба глаза, даже если воспалено только веко на одном глазу. Для каждого глаза используйте индивидуальные тампоны или бинты.

Тщательно мойте руки перед проведением гигиенических процедур и не используйте гигиенические средства повторно. Это может привести к вторичному инфицированию глаза и тяжёлым осложнениям.

Во избежание повторного заражения соблюдайте чистоту и стерильность во время утреннего и вечернего туалета, не трогайте глаза немытыми руками.

Витаминные глазные капли как эффективный метод поддержания здоровья глаз.
Причины красных белков глаз вы узнаете в этой статье.
Подбор контактных линз у офтальмолога: https://eyesdocs.ru/linzy/uxod/kak-u-oftalmologa.html

Видео

Выводы

Итак, воспаление верхнего века (блефарит) – крайне неприятное заболевание, которое может трудно поддаваться лечению при неправильном подходе. Никогда не действуйте самостоятельно: всегда лучше лишний раз проконсультироваться с врачом. То же самое касается и других заболеваний, таких, как инфекционный конъюнктивит у взрослых.

Источник

Опухло и болит верхнее веко — с такой ситуацией сталкивались многие. Наши органы зрения очень чувствительны и реагируют на раздражающие их факторы. Бактерии, вирусы, аллергены, травмы, болезни внутренних органов — все это может вызвать воспаления глаз, при этом зачастую болит и отекает веко. Рассмотрим, что делать в таких случаях.

Причин, по которым веко воспаляется, немало. Вот при каких состояниях это может произойти:

аллергическая реакция;
беременность, избыток жидкости;
болезни печени и почек;
офтальмологические заболевания;
простуды, ОРВИ;
бактериальные инфекции и т.д.

Внешние признаки различных состояний могут быть похожи. Так, аллергическую реакцию легко перепутать с вирусным конъюнктивитом. В обоих случаях верхнее веко глаза сильно краснеет и отекает. Не стоит пытаться ставить себе самостоятельный диагноз, а нужно обратиться к офтальмологу для выяснения причины и получения рецепта на лечение. Рассмотрим подробнее, что может вызвать воспаление век.

Блефарит

Блефариты — группа глазных воспалительных заболеваний, общим характерным признаком которых является гиперемия и опухоль краев век.

гиперемия и опухоль краев век

Основной причиной служит стафилококковая инфекция, которая поражает волосяные фолликулы ресниц. Распространяется она в слизистых оболочках верхних дыхательных путей, а также на эпидермисе. При попадании в волосяные мешочки ресниц стафилококк провоцирует развитие блефарита. Болезнь возникает также при попадании на слизистые оболочки бактерий кишечной группы, контагиозных моллюсков, дрожжеподобных грибков и прочие возбудителей.

Инфекционные патологии глаз имеют один общий признак — при их возникновении веко отекает и краснеет. В зависимости от этиологии блефариты подразделяются на несколько разновидностей:

Демодекозный. Demodex — клещ размером 0,2-0,5 мм, который водится в протоках мейбомиевых желез, основаниях волосяных мешочков. До 90% взрослых людей являются бессимптомными переносчиками этого паразита. Однако при наступлении определенных обстоятельств клещ проявляет активность, попадает на веки, вследствие чего начинает развиваться демодекоз. Основные признаки демодекоза — появление зуда, сухости, жжения, при этом опухает веко глаза. Основание ресниц покрывается мелкими белыми чешуйками — это следы жизнедеятельности клеща Demodex.
Язвенный. Наиболее тяжелая и опасная разновидность блефарита, трудно поддающаяся лечению. Для него характерно гнойное воспаление волосяных фолликулов ресниц с образованием корочек. Веки опухают и болят при надавливании. Из-за скопления гноя в фолликулах ресницы нередко начинают выпадать, а в дальнейшем может нарушиться их правильный рост.
Себорейный, или чешуйчатый (себорея век). При этом заболевании глаза опухают и сильно чешутся, а на гиперемированных краях век скапливаются чешуйки эпидермиса и эпителия сальных желез. Частички кожи также присутствуют на бровях и волосах. Течение себорейного блефарита может сопровождаться выпадением ресниц. Липкий секрет из фолликулов склеивает ресницы, иногда наблюдается обильное слезотечение. При отсутствии своевременной терапии чешуйчатый блефарит принимает хроническое течение и может длиться на протяжении многих лет.

Себорейный, или чешуйчатый блефарит

Существуют и другие разновидности блефарита: розацеа, мейбомиевый. Для всех заболеваний этой группы характерны общие признаки: опухает и болит верхнее веко, а также зачастую выделяется гнойное содержимое. Признаки блефарита иногда можно спутать с проявлениями другой глазной патологии — конъюнктивита.

Конъюнктивит

Выделяют три вида этого воспаления глаз: бактериальный, вирусный и аллергический. Для каждого из них характерны свои признаки, однако есть и общий: воспаляются глаза и опухают веки, при этом они сильно краснеют. Рассмотрим, чем отличаются конъюнктивиты разной этиологии.

Если при воспалении век также наблюдается выделение густого гноя, это также может указывать на развитие бактериального конъюнктивита. Его вызывают различные бактерии — стафилококки, стрептококки, хламидии, а также палочки и грибки. Заболевание представляет большую опасность для здоровья органов зрения. Некоторые виды, например, гонококковый и хламидийный при хроническом течении могут привести к помутнению роговицы, образованию на ней язв, рубцов на верхнем веке глаза. Вылечить такие последствия весьма сложно, порой невозможно.

Вирусный конъюнктивит является следствием попадания различных вирусов на слизистые оболочки — в нос, рот, глаза. Нередко заболевание развивается на фоне гриппа или ОРВИ.

Основные симптомы патологии выглядят так:

опухает и болит веко;
образуются язвы на ресничных краях;
воспаляются лимфоузлы;
возникает ощущение «песка» в глазах, сухость, светобоязнь.

Аллергический конъюнктивит развивается при попадании какого-либо раздражителя для организма на кожу или слизистую оболочку глаз. Вот какие причины могут спровоцировать его.

Сезонный риноконъюнктивит (поллиноз) — реакция организма на пыльцу цветущих растений. Весенне-летний период — трудное время для аллергиков, они вынуждены постоянно принимать антигистаминные средства, реже выходить на улицу, стараясь обезопасить себя от попадания пыльцы.
Комнатная пыль — в ней нередко находятся споры различных грибков, являющихся мощными аллергенами.
Шерсть, пух, слюна домашних животных.
Ухаживающая и декоративная косметика, которая наносится на верхнее веко глаз и кожу вокруг них: тушь, тени, а также крема, гели и прочие средства.
Бытовая химия.
Лекарственные препараты.
Пищевые продукты.

Мы перечислили факторы, которые чаще всего вызывают у человека индивидуальную негативную реакцию организма. Вот какие признаки способствуют почти всем видам аллергии.

краснеет кожа вокруг глаз и на веках;
опухает веко над глазом;
гиперемия век;
сильный зуд в глазах;
повышенная слезоточивость.

При возникновении аллергии проводится диагностика на определение раздражителя. Затем назначается курс антигистаминных средств, капли для глаз, а также адсорбенты, чтобы вывести аллерген из организма. В тяжелых случаях используют кортикостероиды.

Травмы

При травмах глаза — ударах, ожогах, проникающих ранениях, как правило, опухает и начинает болеть глаз. В зависимости от характера повреждения может возникнуть отек как на верхнем, так и нижнем веке. Даже если ткани или кости, то опухоль распространяется на них из-за большой растяжимости и рыхлости подкожной клетчатки. Веки краснеют и опухают, также возможно распространение отека на второй глаз.

обязательно обратиться за помощью к специалисту

В качестве первой помощи необходимо наложить холодный компресс или какое-либо рассасывающее средство на веки (мазь, гель), чтобы предотвратить развитие опухоли, а затем обязательно обратиться за помощью к специалисту.

После укуса насекомого веко опухло и болит — что делать?

В летнее время часто случаются укусы насекомых (обычно мошек) при отдыхе на природе. После этого возникает дискомфорт, веко начинает болеть и чесаться. Что делать в данной ситуации?

Не следует тереть глаза, стараясь избавиться от зуда и раздражения. Если насекомое попало под веко, таким образом можно лишь глубже продвинуть его внутрь. Лучше поморгать быстро в течение 15-20 секунд, начнется слезотечение, и вместе с жидкостью выйдет мошка.

Для ее извлечения воспользуйтесь чистой салфеткой или носовым платком — не нужно делать этого руками, так как есть риск занесения бактериальной инфекции. Кончиком влажного платка осторожно зацепите мошку и выньте ее из глаза. Можно также капнуть увлажняющее средство, если с помощью моргания извлечь насекомое не получается.

Врачи советуют продуманно собираться на природу: подготовить средства гигиены и защиты от насекомых, солнцезащитные очки, кепки, увлажняющие капли.

Негативные последствия

В каждом случае, когда веко глаза опухло и болит, нужно обращаться для установления причины к специалисту, а не искать советов на форумах. У многих офтальмологических патологий очень похожи внешние признаки, поэтому лекарства для них требуются совершенно разные. Неграмотное самолечение может лишь усугубить течение болезни и привести к тому, что она перейдет в хроническую форму или вовсе закончится печальными последствиям для органов зрения.

Врач после проведения диагностических процедур установит, по какой причине отекло веко, выпишет соответствующие терапевтические средства в зависимости от этиологии заболевания. В период лечения требуется строгое соблюдение всех назначений.

В период лечения требуется строгое соблюдение всех назначений

Не следует превышать дозировку препаратов на свое усмотрение, стоит использовать их строго по назначенной схеме. Если улучшения состояния глаз не наступает в течение 2-3 суток, то нужно повторно обратиться к врачу — он заменит лекарство. Только бережное отношение к своему здоровью поможет сохранить его в порядке как можно дольше.

Источник

Друзья, сегодня я попробую систематизировать многие проблемы, связанные с веками, чтобы при возникновении у вас вопросов вы могли сразу обратиться к этой статье.

Для этого нам придется пройтись и по анатомии, и по классификации, в общем рассказ мой будет в двух актах, поскольку у некоторых СМИ есть определенные условия о структуре статьи и ее виде – я публикую ее как есть.

Определение болезни

Блефарит – это воспалительное заболевание век, в большинстве случаев носит хронический характер. Для лучшего понимания причин и механизмов попробуем вкратце разобраться с анатомией века. Итак, на изображении мы видим «срез» века в боковой проекции.

В случае блефаритов большинство воспалений своим образованием обязаны железам секреции: мейбомиевой железе, которая является видоизмененной сальной железой, и потовым железам, находящимся между ресницами.

Причины заболевания

Мейбомиевые железы нужны для формирования секрета, по своей консистенции в норме он должен быть текучим, прекрасно смешиваясь со слезой позволяет предохранять поверхность от высыхания и травмирования. Когда что-то приводит к нарушению выведения этого секрета – это может быть его повышенная вязкость или нарушение выработки – секрет начинает застаиваться внутри протоков, вызывая зуд, покраснение, дискомфорт, отек.

Некоторые виды блефаритов сопряжённые и даже вызваны дерматологическими заболеваниями, такими как себорейный дерматит или розацея, зарегистрированы даже случаи, имитирующие симптоматику серьезных заболеваниях соединительной ткани, например системную красную волчанку.

Также достоверно известно о том, что блефариты иногда являются предвестниками метаболического синдрома и требуют обращения к эндокринологу (Тайвань, более 50 000 исследуемых).

Нередко приходится слышать о том, что причина появления блефарита – проблемы с ЖКТ, нарушения иммунитета, скрытые глистные инвазии, нарушения диеты – и т.д., а в качестве лечения предлагается пить пивные дрожжи, заселять свой организм «добрыми» бактериями и обязательно сдавать иммунограмму у иммунолога, а дальше всячески повышать иммунитет.

К счастью, все не так страшно, и зачастую причины не такие глобальные, но, к сожалению, так же часто они не решаемы раз и навсегда.

Блефариты в основном двусторонние заболевания, нередко сопровождаются инфекцией, но почти все не являются заразными.

Симптомы заболевания

Симптомы блефаритов не удивляют своим разнообразием. Зачастую это покраснение век, зуд, шелушение, отечность век, к ним нередко присоединяются симптомы сухости, чувство инородного тела, чувство песка и раздражения в глазах – это все следствие синдрома сухого глаза, который очень часто сопровождает блефариты.

Нередко приходится слышать о хроническом конъюнктивите, который предлагают лечить местными антибиотиками.

При этом жалобы могут быть следущего рода: пациент просыпается и видит выделения в уголках глаз, его это пугает, он мчится в аптеку, там ему предлагают «сульфацил натрия», «Альбуцид» или что-то подобное. Начав подобное самолечение и не увидев результат, он может испугаться еще сильнее и уже обратиться к офтальмологу, и в дальнейшем его судьба и пути ведения этого состояния зависят от того, как внимательно офтальмолог проведет осмотр и выслушает анамнез.

В действительности же белесоватое отделяемое не является «гноем», а всего лишь секретом мейбомиевой железы, которое накопилось за ночь в уголках. Также оно может окутывать ресницы, и даже быть в засохшем состоянии – это не повод паниковать, и уж точно не повод к применению антибиотиков.

Патогенез

Точный патогенез блефарита неизвестен, но предполагается, что он является многофакторным.

Считается, что стафилококковый блефарит связан со стафилококковыми бактериями на поверхности глаз. В одном исследовании глазной флоры у 46% до 51% пациентов с диагнозом стафилококковый блефарит имели положительные результаты для Staphylococcus aureus по сравнению с 8% нормальных пациентов. (Dougherty JM, McCulley JP. Comparative bacteriology of chronic blepharitis. British Journal of Ophthalmology 1984;68(8):524–8.// McCulley JP. Blepharoconjunctivitis. International Ophthalmology Clinics 1984;24(2):65–77.)

Механизм, с помощью которого бактерии вызывают блефарит со всеми неприятными симптомами, не полностью понят и может включать как прямое раздражение от бактериальных токсинов, так и усиленный клеточно-опосредованный иммунитет к S. aureus. (Valenton MJ, Okumoto M. Toxin-producing strains of Staphylococcus epidermidis (albus). Isolates from patients with staphylococcic blepharoconjunctivitis. Archives of Ophthalmology 1973;89(3):186–9.// Ficker L, Ramakrishnan M, Seal D, Wright P. Role of cell-mediated immunity to staphylococci in blepharitis. American Journal of Ophthalmology 1991;111(4):473–9.)

Есть предположение, что локальное снижение уровня лизоцима и иммуноглобулина способно породить резистентность бактерией к естественным иммунным барьерам (Bowman RW, Dougherty JM, McCulley JP. Chronic blepharitis and dry eyes. Int Ophthalmol Clin 1987;27:27-35.)

Себорейный блефарит характеризуется меньшим проявлением воспаления, чем стафилококковый блефарит, но с более маслянистым или жирным налетом.

Дисфункция мейбомиевых желез (является частным диагнозом, который объединяет «блефарит») характеризуется функциональными аномалиями мейбомиевых желез и измененной секрецией, которая играет важную роль в замедлении испарения слезной пленки и сглаживании слезной пленки для обеспечения четкой оптической поверхности.

Демодекозный блефарит

Отдельной главой стоит демодекозный блефарит, или заболевание век, вызванное клещами рода demodex. Предположительно, отходы жизнедеятельности приводят к замедлению выведения секрета или блокированию его вовсе.

До последнего не совсем ясно, каков конкретный механизм воздействия этих клещей. Ведь с одинаковой частотой мы встречаем этого паразита и его неполовозрелых особей у здоровых людей, без симптомов. (Kemal M, Sumer Z, Toker MI, et al. The prevalence of Demodex folliculorum in blepharitis patients and the normal population. Ophthalmic Epidemiol 2005;12:287-90)

Патогенетически истребление самих клещей хоть и является логически верным путем, не приводит к избавлению от демодекозного блефарита.

К тому же, в нашей стране не существует зарегистрированных и разрешенных препаратов, будь то мазь, или капли, разрешенные к применению в области глаз, которые бы вызывали гибель или нарушения жизнедеятельности клещей демодекс.

Во второй части этой темы мы более подробно ознакомимся с диагностикой, осложнениями и конечно же лечением.

Будьте здоровы!

Источник