Воспаление не могу открыть рот

3982 просмотра
2 августа 2020
Здравствуйте!
4ый день болит челюсть с левой стороны, больно жевать и открывать рот, иногда отдаёт в ухо, и в весе, в спокойном состоянии боли нет, зубы тоже не болят, подскажите в чем может быть причина?
Возраст: 26
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Как температура?
Педиатр
От паротита привиты? Свинкой не болели?
Наталья, 2 августа 2020
Клиент
Маргуба, температуры нет, не привита, свинки тоже не было, раньше чувствовала хруст как раз с левой стороны в челюсте, но болей не было
Педиатр
Надо показаться лор, сделать УЗИ височночелюстного сустава
Наталья, 2 августа 2020
Клиент
Маргуба, а не подскажете, что это вообще может быть?
Педиатр
Возможно артрозо- артрит указанного сустава
Педиатр
Попробуйте тестово принять любой нпвс,посмотреть на эффект
И очно подойти на осмотр .
Терапевт
Здравствуйте!
Вам необходимо сделать узи височно-нижнечелюстного сустава.
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте.
Так может проявляться воспаление висосночелюстного сустава.
Для копирования боли можно выпить найз.
Сделать узи сустава. И показаться как можно быстрее очно травматологу-ортопеду даже если узи ещё не будет сделано.
Стоматолог
У Вас проблема с височнонижнечелюстным суставом. Что несколько стабилизировать ситуацию, посторайтесь сильно не открывать рот ,какое-то время избегать жёсткой пиши. Можно мазать в области расположения сустава ,чуть вперёд от мочки уха, бутадионовой мазью амелаксеном ,кетарол мазь,как обезболивающее. Только почитайтайте инструкцию,чтоб небыло непереносимости . Если не поможет в течении недели, то поищите через друзей и знакомых грамотного стоматолога и обратитесь на очную консультацию
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Вероятно у Вас дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.
У Вас есть возможность обратится на очный осмотр к челюстно-лицевому хирургу?
Хирург-стоматолог
Здравствуйте!
В данном случае Вам нужно обратиться на очный осмотр к хирургу-стоматологу,сделать снимки(томограмму ВНЧС),где по результатам будет видно какой процесс в суставе.Пока рот не стараться открывать широко,щадящая диета(все резать на кусочки),при болях любое НПВС если нет проблем с ЖКТ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте,у вас невралгия ,пройдите консультацию невролога
Наталья, 2 августа 2020
Клиент
Бибигуль, это тоже может быть из за нервов? Потому что последний месяц очень сильно нервничала
Гастроэнтеролог
Может быть конечно и ещё от любого переохлаждения ,сквозняки или кондиционер
Наталья, 2 августа 2020
Клиент
Бибигуль, это тоже возможно, на тех выходных ездили отдыхать на озеро, там вода прохладная была, может быть застудила
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте
Это может быть дисфункция височно-нижнечелюстного сустава(проекция его кпереди от козелка уха),попробуйте нажать с двух сторон и медленно открывать рот,лечит стоматолог
Может быть неврит / невралгия лицевого или тройничного нервов,тогда боль разлитая по этой стороне,лечит невролог
В любом случае можно принять нпвс (найз или нурофен)
Возможно есть скрытая полость кариозная и пульпитный зуб,тогда ещё от холодного/горячего беспокоит
Возможно прорезывается зуб мудрости или воспалился карман возле него
Вариантов масса-нужен очный осмотр
Не спешите делать исследования
Сперва пусть грамотный доктор посмотрит Вас
Детский стоматолог, Стоматолог
Ещё момент-при отите и евстахиите (лор-патологии)-тоже стреляет и больно открывать рот
Возможно и лор-патология
Стоматолог
Добрый вечер! Вам нужно сперва обратиться к стоматологу-хирургу на консультацию, чтобы оценить состояние височно-нижнечелюстного сустава. Полагаю, что понадобятся дополнительные исследования (ОПТГ, зонограмма ВНЧС, КТ или МРТ, в данном случае доктор сам назначит необходимые исходя из личного осмотра). Судя по описанным изменениям, проблема именно с суставом.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4.4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Многие люди часто жалуются на боли, которые возникают во время открытия рта. Данная патология возникает в силу самых разнообразных причин. Поставить точный диагноз может опытный специалист. Рекомендуется посетить стоматологию на Октябрьской улице. Доктор изучит анамнез пациента, назначит ряд дополнительных исследований. Прежде чем приступить к ликвидации данной проблемы, нужно установить точную причину ее возникновения.
Важные моменты
Самыми распространенными факторами, которые провоцируют возникновение боли при открывании рта, являются:
- Травмы. Механические повреждения достаточно легко спутать с проявлениями других опасных недугов. Поэтому поставить точный диагноз может только специалист. Различают несколько видов травм, это вывих, перелом челюсти, ушибы. Все эти явления могут спровоцировать болезненные ощущения при открывании рта. Устранить патологию можно только в том случае, если будут ликвидированы последствия травм. При этом пациентам часто назначается хирургическое вмешательство.
- Гнойно-воспалительные заболевания. Они поражают структуру костной ткани, являются характерной причиной возникновения болезненных ощущений при размыкании челюсти. Наиболее распространенными представителями данных недугов являются остеомиелит, фурункул, абсцесс. Все они сопровождаются скоплением огромного количества гноя в деснах, резкими болями в челюсти.
- Последствие ношения брекетов. Такие системы назначаются для исправления прикуса, устранения других патологий зубного ряда. Они являются достаточно эффективными, требуют длительного ношения. При использовании многие пациенты жалуются на некий дискомфорт и болезненные ощущения при открытии рта. Такие явления обычно временные, быстро проходят. Похожие симптомы могут возникать и при установке съемных протезов. Если они не исчезают, необходимо незамедлительно посетить стоматолога. В противном случае не избежать опасных последствий.
- Новообразования. Они могут быть зло-и доброкачественными, часто являются причиной возникновения боли при открывании рта. Наличие опухолей на первых этапах протекает со слабо выраженными симптомами, пациент может даже не подозревать, что у него имеется новообразование. При остеоме болезненные ощущения не значительные, они усиливаются по мере разрастания болезни. Адамантиома имеет более выраженные симптомы, недуг характеризуется существенным увеличением челюсти. Такое явление вызывает сильный дискомфорт при употреблении пищи, разговоре. Отличить доброкачественное новообразование от раковой опухоли сможет только специалист.
- Невралгия. Дискомфорт может возникать вследствие защемления нерва, его воспаления. Подобная патология сопровождается сильными болезненными ощущениями, которые возникают даже в период покоя, усиливаются при разговоре, употреблении пищи, зевании, высмаркивании. Такие патологии требуют незамедлительного вмешательства специалиста, в противном случае последствия могут быть необратимыми.
Что еще нужно знать?
Как уже было сказано выше, самостоятельно выявить причину появления неприятных ощущений при открывании рта невозможно. Даже при обращении пациента к доктору требуется дополнительное обследование. Специалист обычно назначает рентген челюсти, компьютерную томографию, МРТ. Не стоит забывать о том, что каждый конкретный недуг требует особого подхода к лечению. Учитывается общее состояние пациента, характер заболевания, его стадия. Обычно патология исчезает при ликвидации причины, которая ее спровоцировала. Итак:
- Травмы. Накладывается фиксирующая повязка, назначаются анальгетики. Пациентам рекомендуются холодные компрессы, они помогут снять отечность, болезненные ощущения.
- Заболевания зубов являются достаточно распространенными. Кариес, кисты, и другие недуги требуют незамедлительного лечения. После устранения проблем обычно болезненные ощущения проходят. Пациентам также назначаются антибиотики.
- Невралгия. В данную категорию входит ряд опасных недугов. Для их лечения рекомендуются витамины, противовирусные препараты, специальная физкультура (упражнения помогут укрепить челюсть, снять неприятные ощущения при ее размыкании).
- ЛОР заболевания. При отите, гайморите и других недугах пациенты часто жалуются на боли, возникающие при открытии рта. Для лечения назначаются жаропонижающие средства, антибиотики, физиотерапевтические процедуры, препараты для укрепления иммунитета.
Профилактика
Исходя из выше написанного, можно сделать вывод о том, что болезненные ощущения при открывании рта не возникают просто так. Они являются проявлением опасных недугов. Чтобы не допустить возникновение такого явления необходимо как можно больше времени проводить на свежем воздухе, делать зарядку челюсти, укреплять иммунную систему. Также рекомендуется вовремя реагировать на сбои в организме, даже не значительные, проходить профилактические осмотры у профильных специалистов. Как уже было сказано выше, искривленный прикус может являться причиной возникновения болезненных ощущений при открывании рта. Поэтому данную патологию необходимо устранять еще в раннем возрасте. Цена на виниры является вполне доступной, к тому же их установка не занимает много времени, осуществляется опытными специалистами в стоматологическом кабинете.
Источник
Информация, предоставленная в статье, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет консультацию врача.
Содержание:
- Когда плохо открывается рот – что делать?
- Причины (классификация контрактур челюсти)
- Непатологические причины контрактуры нижней челюсти
- Мышцы челюстей
- Рот не открывается из-за ВНЧС
- Спайки, рубцы, сращения
- Последствия воспаления
- Неправильное расположение зуба
- Что делать, если рот не открывается
- Как лечится контрактура
Когда плохо открывается рот – что делать?
Челюстной сустав – центр равновесия организма – представляет собой капсулу, в которую заключены головка нижней челюсти, бугорок височной кости и суставной диск.
Управляется эта система 7 мышцами, включая жевательную, что формирует довольно сложный порядок движений.
Когда этот порядок нарушается, развиваются дефекты, которые врачи объединили в общую группу под названием контрактура нижней челюсти.
В таком состоянии человек не может открыть рот достаточно широко (как привык), часто испытывает боли, трудности с приемом пищи или напитков.
Причины (классификация контрактур челюсти)
Почему у пациента полностью не открывается рот, сможет ответить только врач.
Фото. Стоматолог ортопед проводит консультацию, стоматология Люми-Дент.
Но проблема эта пугает своей необычностью, поэтому знать ее возможные причины полезно всем.
В эту группу входят:
- различные воздействия, которые дают временный эффект (человек о них знает и понимает, почему не может пока что открыть или приоткрывать рот);
- повреждения лицевой мышцы (или нескольких мышц);
- чаще всего рот не открывается, если поражен челюстной сустав;
- анатомические аномалии (челюсть не открывается совсем или частично);
- последствия травм головы (в частности, челюсти);
- различные дефекты зуба (здесь же – прорезывание зуба мудрости);
- воспаление десен и других мягких тканей.
Подвижность челюсти обеспечивает сустав, он и становится причиной ограничения открытия (когда трудно открыть рот).
Но ограничение челюстей может быть первопричиной или следствием, с этим и должен определиться стоматолог (классификация контрактур и точный диагноз).
Непатологические причины контрактуры нижней челюсти
Самый простой ответ на вопрос, почему рот широко не открывается, – временные воздействия.
Подвижность сустава обычно сильно ограничена после некоторых видов инъекционного обезболивания.
Обычно такой эффект вызывает мандибулярная местная анестезия или ее виды (торусальная, например).
Оба вида анестезии широко используются в стоматологии при проведении различных операций на нижней челюсти.
Фото. Безопасная компьютерная анестезия STA.
Конечно, запоминать сложные научные названия необязательно, все, что должен знать пациент: и мандибулярная, и торусальная анестезия – это методы введения анестетика, при использовании которых врач обязательно предупредит вас о возможных сложностях с отрыванием рта.
Еще одна причина, почему полость рта может не открываться, – перерастяжение лицевых мышц.
Если дать им отдых, пугающий дефект пройдет через несколько дней.
Но лучше не ждать: если дело не в перенапряжении связок и мышц или анестезии, начинать лечение надо как можно раньше.
Мышцы челюстей
Если вы уверены, что проблема именно в мышцах (когда ротовая полость не открывается полностью после переохлаждения лица или перенапряжения связок), обращайтесь сразу к врачу клиники сети Люми-Дент.
Патологические состояния, связанные с гипертонусом или напряженностью жевательной мышцы, которые ограничивают сустав в движении, наши стоматологи знают не понаслышке.
Распространенные симптомы:
- болезненное ощущение «усталого лица»;
- чувствительность при массаже лица;
- дискоординация сокращений мышцы;
- из-за увеличенной подвижности головки при перенапряжении мышц сустав часто характерно «щелкает» (если симптом уже появился, постарайтесь ограничить нагрузку на челюстной сустав и поспешите к врачу, пока дело не дошло до артроза или артрита).
Рот не открывается из-за ВНЧС
Контрактура челюсти – это состояние, из-за которого не получается широко открыть рот – возникает при любом смещении любого из элементов.
Фото. Нарушение функциональности нижней челюсти.
Другими словами, челюсть может перестать открываться:
- при смещении диска внутри суставной сумки;
- разрушении и повреждении головки и бугорка;
- повреждении тройничного нерва;
- нарушении взаимодействия между мышцами/связками и суставом.
Будучи довольно уязвимым «шарниром», височно-нижнечелюстной сустав «боится» длительного переохлаждения, механических перегрузок, вывихов – все это может стать причиной того, что у человека перестанет открываться рот.
И без квалифицированного лечения (как в случае, когда это контрактура нижней челюсти после анестезии или растяжение мышцы) проблема уже не решится.
Болезни лицевого сустава, из-за которых не открывается челюсть надо лечить, причем комплексно, только сначала врач (и только врач, так как здесь нужно передовое оборудование, иначе диагностика может оказаться неточной) должен определить, что это за заболевание.
Варианты:
- миозит (инфекция, переохлаждение);
- воспаление (воспалена слизистая или мягкая ткань);
- травма (резкое сжимание зубов при попытке разгрызть ореховую скорлупу, например, или банальный удар);
- подвывих;
- перелом челюсти;
- периостит (флюс), затронувший связочный аппарат ВНЧС.
В большинстве челюсть не открывается вследствие цепочки событий (длительный стресс позволил инфекции проникнуть в организм, что ослабило челюстной сустав, затем человек неудачно что-то прикусил или дернул головой).
Спайки, рубцы, сращения
Некачественное хирургическое лечение или различные аномалии (маленькая челюсть и большие зубы, вовремя не проведенное лечение брекетами) – довольно частая проблема, на фоне которой может развиться контрактура челюсти (она не открывается).
В этом случае человек не может открыть рот из-за сращения, наличия неправильно поставленных спаек, зарубцевавшейся ткани.
Исправить ситуацию можно только хирургически (иногда иссекается слизистая, нередко утративший эластичность лоскут надо заменить).
Фото. Врач стоматолог ортопед Дацюк П.П. во время работы.
Бояться процедур не следует – современные технологии и новейшее оборудование стоматологических клиник Люми-Дент в сочетании с высокой квалификацией (даже мастерством) хирурга позволяют добиться отличного результата лечения без боли в относительно краткий период.
Единственное важное условие: во время реабилитации нужно очень строго придерживаться рекомендаций врача.
Последствия воспаления
Если рот не открывается после удаления зуба мудрости или другой хирургической операции, при этом в полости ощущается сильная боль, десна и щека опухла, может присутствовать кровоточивость, – значит, причина кроется в воспалении.
Уже не сустава, а десен или других мягких тканей вокруг удаленного зуба.
Челюсть не открывается из-за запоздалого лечения воспалительных процессов, на фоне которых уже имеет место:
- абсцесс на зубе (гнойник с четкими границами);
- флегмона (гнойник без четких границ);
- периостит альвеолярного отростка (флюс);
- общее отравление организма.
Человек в таких ситуациях не может открыть рот по одной из двух причин: в процесс вовлечен суставный аппарат (поражены его части – мышцы, связки) либо сильная отечность привела к напряжению тканей и боль из-за их растяжения просто не позволяет открыть рот.
Неправильное расположение зуба
Чаще рот не открывается после удаления зубов, но в некоторых случаях рот сложно открыть и без удаления, хотя его причина все та же – проблемы конкретного зуба (обычно – зуба мудрости).
Из-за неправильного расположения одного зуба, или нескольких зубов мудрости – может сместиться челюсть.
Фото. Стоматолог ортопед с пациентом.
Здесь уже нет воспаления, но есть большие сложности с подвижностью (привычными движениями челюстями в стороны, вперед и назад).
Лечение контрактуры нижней челюсти в такой ситуации начинается с восстановления правильного положения челюсти при помощи протезов или шин.
Проводит его челюстно-лицевой стоматолог, методика подбирается в зависимости от показаний и результатов диагностики.
Здесь тоже будет этап восстановления функциональности и реабилитации, только после этого человек сможет широко открыть рот.
Что делать, если рот не открывается
Что делать, если не открывается рот, когда проблема себя обнаружила внезапно и сопровождается болями?
Первые 5 шагов:
- ограничить нагрузку на челюсть;
- найти ближайшее отделение сети стоматологических клиник Люми-Дент;
- записаться или сразу прийти на срочный прием;
- подробно рассказать врачу, что предшествовало неприятному явлению;
- пройти обследование и начать лечение.
Что нельзя делать ни в коем случае, обнаружив, что не можете широко открыть рот?
Во-первых, не стоит пытаться «вставить» челюсть на место собственноручно: ее контрактура всегда связана с состоянием сустава, а его вручную не «исправить», зато можно сделать хуже.
Во-вторых, не надо греть или охлаждать суставы (они и без того перегружены).
В-третьих, не откладывайте поход к врачу: если пациент не может открыть рот на 5 см, значит, его нижнечелюстной аппарат уже ограничен в подвижности.
Как лечится контрактура
Степень нарушения подвижности сустава может быть разной, нередко рот открывается всего на 1,5 см.
Речь при этом затруднена, прием пищи доставляет дискомфорт, быт человека сильно теряет в качестве, возникает фактор стресса.
В любом случае пациенту нужна врачебная коррекция, которая может предполагать:
- консервативную методику лечения (ортопедия, ортодонтия, стоматологическая физиотерапия, медикаментозное лечение противовирусными препаратами);
- хирургическое лечение заключается в удалении проблемных участков или зубов.
Фото. Ортопедические капы.
В обоих случаях после лечения и восстановления рекомендуется ортопедическая поддержка – применение специальных накладок или кап для рта.
Это индивидуальные конструкции, которые убирают боли, чувство тяжести и усталости в жевательных мышцах, нормализуют подвижность сустава при удалении крайних зубов.
Хотите узнать больше?
Читайте в Википедии информацию:
- Височно-нижнечелюстной сустав
Источник