Воспаление нерва боль в ягодице

«Воспаление седалищного нерва» (ишиас) – частый запрос в интернете. Однако под маской болей в ягодице, которые отдают в заднюю часть бедра, скрывается целый комплекс проблем: от радикулита до артроза тазобедренного сустава. Как отличить их между собой? Когда нужно обязательно обратиться к специалисту и к какому именно? Чем грозит боль в области седалищного нерва? Как избавиться от нее раз и навсегда? Об этом читателям портала “Здоровые люди” рассказал травматолог-ортопед, мануальный терапевт Александр Зайкин.

Воспаление седалищного нерва – «хитрая» патология

Седалищный нерв начинается от поясницы (там он представляет собой тоненькие веревочки, корешки). В ягодичной области они объединяются в плотный жгут, который затем спускается по задней части бедра. Боль в пояснице, ягодичной области, бедре может быть связана как непосредственно с воспалением седалищного нерва, так и со множеством других патологий, которые дают схожую клиническую картину.

Александр Зайкин: «Многие люди в бытовом разговоре подменяют понятие «воспаление седалищного нерва» разными другими синдромами, вызывающими эти ощущения в теле. Проблема кажется очень распространенной, но на самом деле это не воспаление седалищного нерва, а целый ряд других проблем, которые попадают под этот симптом. Такие боли мы можем называть ишиас, люмбоишалгия (боль в пояснице и по задней части бедра, отдающая по ходу седалищного нерва), вертеброгенная боль (из-за позвоночника)».

Существует целый ряд патологий, которые дают похожую клиническую картину и могут попадать под категорию «воспаление седалищного нерва».

• Радикулит. Корешки поясничных нервов идут через ягодицу, заднюю часть бедра и доходят до пальцев ног. Раздражение корешков поясничных нервов может быть вызвано грыжами межпозвоночных дисков, артрозом межпозвонковых суставов, опухолями позвоночника и другими причинами.
• Спазм грушевидной и ягодичных мышц.

Александр Зайкин: «Если рассматривать анатомию ягодичной области, то под ягодичными мышцами (большой, средней, малой) идет грушевидная. Она крепится с одной стороны к наружному вертелу бедренной кости, другая точка прикрепления – крестец с этой же стороны. Эта мышца часто бывает напряжена и спазмирована рефлекторно из-за радикулитов, проблем с тазобедренным суставом, межфасциальных синдромов, длительного вынужденного положения и т. д. В этих случаях проходящий под грушевидной мышцей седалищный нерв раздражается и вызывает болевой синдром. Но это не воспаление седалищного нерва. Чаще всего при проработке грушевидной мышцы наступает облегчение».

• Артроз тазобедренных суставов, проблемы со связками, мышцами могут давать отраженные боли по задней части бедра.
• Грыжи межпозвоночных дисков.
• Сакроилеит. Воспаление крестцово-подвздошного сочленения тоже может давать отраженные боли, имитирующие воспаление седалищного нерва.
• Гиперлордоз. Нарушение осанки вызывает перенапряжение мышц поясницы и боли.
• Хамстринг-синдром. Воспаление мышц задней поверхности бедра в связи с травмами, перегрузками.

Кто в группе риска?

Столкнуться с такими болями может каждый, а вот перевести их в разряд хронических больше вероятность:

• у профессиональных спортсменов или тех, кто чрезмерно нагружает себя в тренажерном зале;
• работников тяжелого физического труда (например, грузчиков);
• тех, кто ведет сидячий образ жизни (офисные работники входят в эту категорию);
• любителей сидеть, поджав ногу или скрутившись неудобно (риск спазмы грушевидной мышцы);
• имевших проблемы с суставами с детства (врожденный вывих бедра или дисплазия тазобедренного сустава высокой степени).

Как выявить воспаление седалищного нерва?

Справиться с болями в спине, ягодицах, бедре люди часто пытаются самостоятельно: назначают сами себе прогревания, обезболивание. Делать этого категорически нельзя, поскольку, например, при наличии опухоли это только усугубит положение.

К кому обращаться за помощью?

• Неврологу.

Александр Зайкин: «Я в своей практике в первую очередь спрашиваю у людей, как все началось, есть ли четкая связь с тем, что человек делал. Возможно, он наклонился и почувствовал прострел в пояснице, отдающий в ногу. Может, поднял какую-то тяжесть, сделал энергичное амплитудное движение в пояснице и др. Для начала нужно обратиться к врачу-неврологу. Специалист должен проверить чувствительность с двух сторон зон иннервации седалищного нерва, мышечный тонус, силу. Если есть нарушения в седалищном нерве или каком-то корешке, то по его ходу будет возникать боль или понижение чувствительности. Если наблюдаются признаки поражения нерва, тогда есть смысл продолжать диагностику, выполнять МРТ или использовать другие методы. Рекомендую убегать от таких докторов, которые направляют на МРТ сразу, без сбора анамнеза и неврологического и ортопедического осмотра».

• Травматологу-ортопеду.

Александр Зайкин: «Если боль появляется после нагрузок на тазобедренные суставы (человек приседал, наклонялся, много прошел), сначала локализуется больше в проекции тазобедренного сустава, потом постепенно смещается в ягодицу, отдает в ногу, то следует заподозрить артроз тазобедренного сустава. В таком случае нужно обращаться к травматологу-ортопеду. При артрозах сразу страдает внутреннее вращение бедра. При ортопедическом осмотре это будет сразу понятно даже без рентгена».

• Врачу ЛФК.

Александр Зайкин: «Если человек отмечает, что у него появляется боль после наклонов-разгибаний, движений, тренировок, при этом он не испытывает боли в пояснице, но есть неприятные ощущения в ягодицах, нащупал какую-то точку, при нажатии на которую у него стреляет прямо в ногу, то, скорее всего, это межфасциальные болевые синдромы. Есть группы мышц, которые при неправильных тренировках, при чрезмерном напряжении вызывают необратимый спазм мышц. При раздражении этих зон чувствуется отраженная боль по ходу седалищного нерва (но это не воспаление). Тут можно обратиться не только к врачу-неврологу или ортопеду, но и к врачу ЛФК. Такие состояния лечатся специальными физическими упражнениями».

Симптомы при воспалении седалищного нерва. Когда идти к врачу?

Боль в пояснице, задней части бедра хоть раз в жизни испытывал, наверное, каждый. В каких случаях идти к врачу надо безотлагательно?

• Если боли ночные. Это подозрение на опухоль.
• Если боли не связаны с физической нагрузкой, движениями, а возникают как бы сами по себе.
• Если боли беспокоят очень молодых или очень пожилых людей.

Александр Зайкин: «В первую очередь нужно проанализировать, с чем связана боль, исключить провоцирующие факторы (подъемы тяжестей, длительное вынужденное положение сидя). Желательно поделать упражнения для растяжки грушевидной мышцы, попробовать прокатать ее теннисным мячиком. Допускается 1-2 дня принимать нестероидные противовоспалительные средства. Если это не приносит облегчения или эффект временный, имеет смысл идти к врачу. В случаях, когда есть опухоли, грыжи запущенной степени, артроз, сильное воспаление мышц, без врачебной помощи никак не обойтись».

Лечение воспаления седалищного нерва

Лечение в каждом конкретном случае назначает врач в зависимости от конкретной причины.

• Фармакотерапия. Назначение противовоспалительных нестероидных средств.
• Физиотерапия.
• Лечебная физкультура. Выполнение специальных упражнений обязательно для лечения и профилактики воспаления седалищного нерва.
• Хирургическая помощь. Она касается грыж межпозвонковых дисков (только 3-5% из них лечатся хирургически), артроза тазобедренных суставов высокой степени или опухолей. Чаще всего проблема решается с помощью фармакотерапии и упражнений.
• Исключение длительных статических нагрузок.
• Подбор правильного положения на рабочем месте.
• Исключение провоцирующих факторов (например, подъем тяжестей).
• Физическая реабилитация. Например, лечение положением. Когда болит спина – нужно лечь, выполнять упражнения для вытягивания.

Как предупредить воспаление седалищного нерва?

Хочешь быть здоровым – меняй образ жизни

Надеяться на волшебные таблетки и процедуры стратегия не самая успешная. Чтобы избавиться от болей в области седалищного нерва, придется изменить образ жизни. Для тех, кто слишком сильно увлекается физическими нагрузками, их нужно разумно понизить. А вот представителям сидячих профессий лучше не дожидаться срочных состояний, а включать в свою жизнь элементы физической активности.

• Зарядка.

Александр Зайкин: «С утра мы любим выпить чашечку чая или кофе, точно такой же привычкой должна стать легкая суставная гимнастика. В течение дня каждый час нужно сделать производственную гимнастику (офисную йогу). Каждый час пошевелить плечами, шеей, сделать наклоны-разгибания для позвоночника, боковые наклоны-вращения, поприседать, поделать выпады, порастягивать икроножные мышцы и голеностопные суставы, поморгать глазами, посжимать пальцы. Это займет лишь 5-10 минут в течение каждого часа. А польза для организма колоссальная».

• Прогулка.

10 тысяч шагов – обязательный минимум для каждого человека, который заботится о своем здоровье.

• Дополнительные активности. Бассейн, танцы, бег, велопрогулки и др.

Александр Зайкин: «Чтобы «не заржаветь», достаточно выполнять гимнастику каждый час и следить за нормой по количеству шагов. А вот для того, чтобы иметь действительно запас сил и бодрости, нужно подключить еще дополнительные физические занятия – по силам и по душе. Тогда вместе с профилактикой воспаления седалищного нерва вы избавитесь и от апатии, состояния опустошенности и многих других проблем».

Материалы на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте 24health.by.

Читайте нас на Яндекс-дзен

Источник

Седалищный нерв является крупным нервом в организме человека. В случае его защемления у человека появляются серьезные болевые ощущения в районе ягодиц либо в крестцово-поясничном отделе (подобные проблемы могут коснуться и ног). Такие симптомы являются тревожным сигналом о формировании ишиаса.

Содержание:

• Краткая справка

• Характеристика

• Причины воспаления

• Основные симптомы

• Особенности снятия воспаления седалищного нерва

• Варианты профилактики ишиаса

• Способы устранения болей в седалищном нерве

Краткая справка

Ишиас может распространяться на поверхность бедра, а также на стопу. В некоторых случаях седалищный нерв может воспаляться настолько сильно, что человек лишается возможности передвигаться (ходить, лежать, сидеть). В чем причина воспаления седалищного нерва? Каковы основные симптомы этой болезни? Как справиться с заболеванием? Остановимся на этих вопросах подробнее.

Характеристика

Образуется самый крупный в организме нерв вне спинномозгового канала (в районе таза). Нерв идет через ягодичное отверстие, закрывается мышцей, потом спускается на заднюю часть бедра, движется к голени.

В подколенной области он подразделяется на медиальную толстую большую берцовую ветвь и на малоберцовую латеральную ветвь. Они проходят по ноге, затем подходят к стопе и кисти (фалангам).

Именно благодаря седалищному нерву обеспечивается полноценная подвижность ног, деятельность малого таза.

При появлении такой проблемы как ишиас важно максимально быстро приступать к диагностике и лечению, в противном случае можно дойти до инвалидности.

Причины воспаления

Остановимся на основных предпосылках, которые могут привести к воспалительным процессам седалищного нерва.

Среди причин, которые могут спровоцировать проблему, отметим:

• полное либо частичное смещение межпозвоночного диска;

• появление остеохондроза;

• инфекции (сепсис, тиф, сифилис, грипп, туберкулез);

• межпозвоночная грыжа;

• переохлаждение

Ишиас может быть вызван злокачественными или доброкачественными опухолями позвонков, при отравлениях (мышьяком, ртутью, свинцом), в случае внутренних кровотечений, артритов.

Основные симптомы

О воспалении седалищного нерва можно судить по поражению участков выхода спинного мозга. У пациента появляется повышенная чувствительность, появляются болезненные ощущения. Процесс может возникать в случае переохлаждения организма, воспаления суставов, грыж межпозвоночного диска, при тяжелых нагрузках.

В зависимости от интенсивности и характера, при воспалении седалищного нерва появляются односторонние либо двухсторонние болевые ощущения. Боль проявляется в виде жжения, покалывания, онемения.

Особенности снятия воспаления седалищного нерва

Процесс лечения важно начинать с выявления стадии заболевания, основных причин проблемы. Если по результатам проведенных диагностических исследований врач обнаружит острую стадию ишиаса, больного госпитализируют или прописывают постельный режим.

Для лечения проблемы назначаются определенные фармацевтические препараты, водолечение, специальная гимнастика, массаж. Дополнительно можно использовать и народные средства: спиртовые настойки, мази, крема.

При постоянных, не сокращающихся болевых ощущениях, в некоторых случаях используется даже хирургическое вмешательство.

Варианты профилактики ишиаса

Для того чтобы минимизировать риски появления такой серьезной проблемы как ущемление седалищного нерва, врачи рекомендуют укреплять мышцы спины.

Необходимо постоянно следить за осанкой. При работе в офисе (сидячем варианте) нужно находить время на периодические паузы (вставание с места). Желательно избегать переохлаждения и существенных физических нагрузок.

Женщинам лучше отказаться на некоторое время от высоких каблуков. Можно избежать заболевания при ведении активного образа жизни.

Прекрасный эффект даст в лечении ишиаса лечебно-профилактическая гимнастика. Благодаря набору несложных упражнений можно нормализовать воспаление нерва, вернуться к нормальной жизни. До того как подбирать упражнения, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Способы устранения болей в седалищном нерве

Важно своевременно обращать внимание на появляющиеся симптомы, не запускать проблему. Справиться с задачей на начальной стадии будет существенно проще и гораздо дешевле.

Предлагаем простые варианты устранения боли в седалищном нерве:

1. Поза «кошки». Нужно встать на корточки, ладони расположить под плечами, колени под бедрами. На вдохе приподнять голову, взглянуть на потолок, опустив живот вниз. На выдохе выгнуть спину, головой взглянуть на бедра. Упражнение следует повторять от 10 до 20 раз.

2. Растягивание подколенных сухожилий. Нужно сесть на пол, ноги вытянуть вперед. Правую ногу сгибаем в колене, ступня располагается с внутренней части противоположного бедра.

Максимально низко нужно потянуться к левой стопе руками, при этом колено не сгибается. Через 30 секунд вернуться в первоначальное положение. Упражнение выполняется по 2-3 раза для каждой ноги.

Благодаря растяжке активизируются мышцы бедер, снимается напряжение, уменьшаются болевые ощущения.

3. Поза «собаки». Нужно встать на четвереньки, ладони расставить под плечами, колени разместить под бедрами. При неподвижной спине и тазе правую руку вытягиваем вперед, левую ногу – назад. Через секунду вернуться в первоначальное положение. При систематическом выполнении данного упражнения выправляется осанка, пропадает давление на поясницу, укрепляются мышцы ягодиц.

Итог

При наличии болей в седалищном нерве, самой оптимальной позой для отдыха является сон на спине. Для снятия напряжения на нерв нужно приподнять колени, под них положить валик из покрывала либо подушку. Рекомендуем не терпеть боль и мучения, а принимать активные меры: делать упражнения, компрессы, массаж, принимать правильные позы.

Опубликовано: 2 Февраля 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник