Воспаление нерва при глубоком кариесе

Зубную боль хотя бы раз в жизни испытывал каждый человек. В большинстве случаев боль возникает внутри зуба, в корне которого находится нерв.
Внутренняя часть зуба находится под десной и не видна со стороны. Поэтому возникающие на этом участке проблемы заметить сложнее, чем, например, проявления кариеса на эмали. Тем не менее, современная стоматология во многих случаях позволяет провести лечение и избавить от болезненных ощущений, не удаляя нерв.

Зачем нужна пульпа

Для того чтобы понять, почему воспаляется зубной нерв, стоит сначала разобраться, что он из себя представляет.

Внимание! Пульпа или нерв располагается в нижней части зуба. Он представляет из себя структуру, состоящую из двух частей. Внутренняя часть расположена глубоко в корне, а внешняя частично находится в коронковой части.

Любой зуб состоит из нескольких слоев:

Эмаль. Это самый верхний слой зуба, отличающийся высокой твердостью и выполняющий основную защитную функцию.
Дентин. Более мягкий слой, который представляет из себя основную зубную ткань.
Пульпа. Под слоем дентина располагается пульпарная камера, а в центре нее находится нерв зуба.

Нервные окончания из центра зуба расходятся по корневым каналам и упираются в мягкие ткани. Анатомические особенности разных зубов предполагают наличие 1, 2 или 3 каналов.
Если произошло разрушение глубоких тканей зуба, затронувшее камеру пульпы, то происходит раздражение нервных окончаний. Пациент начинает испытывать выраженную боль.
Не стоит думать, что нерв является бесполезной частью зуба, от которой при любом дискомфорте следует незамедлительно избавиться. На самом деле пульпа обеспечивает питание зуба, отвечая за поступление в него необходимых веществ. Нервные окончания оперативно реагируют на инфицирование или травмирование тканей, информируя о том, что необходимо срочно предпринимать меры. Депульпированный зуб называют «мертвым», он имеет свойство со временем ослабляться и приобретать сероватый оттенок.

Строение зуба

На данном изображение показано строение зуба, его основные части – это коронка и корневая часть, а так же его внутренние и окружающие ткани. Внутри зуба расположена пульпа – рыхлая волокнистая соединительная ткань, заполняющая полость зуба.

Пульпит

Важно! Воспаление зубного нерва (пульпит) чаще всего вызвано размножением микробов, попадающих в ткани зуба вследствие механической травмы или кариозного разрушения. Пульпа остается беззащитной перед бактериями, и инфекция быстро распространяется, вызывая боль.

Болезненность иногда возникает по причине некачественно проведенного лечения. В процессе депульпации могли быть неполностью запломбированы каналы, что является причиной возврата болезненных ощущений. Низкое качество применяемых пломбировочных материалов может вызвать раздражение и воспалительный процесс в мягких тканях зуба.
Симптомами воспаления являются:

Сильная боль, которая практически не утихает, а в ночное время часто усиливается.
Зуд и дискомфорт в области десны.
Боль носит дергающий, пульсирующий характер.

Применение обезболивающих средств малоэффективно. Сильные анальгетики лишь ненадолго облегчают симптомы, но через небольшое время боль возвращается с новой силой. Иногда появляется отек мягких тканей, и щека в районе больного зуба выглядит раздутой. Явление называют флюсом, оно указывает на начало гнойного процесса. Лечение в домашних условиях невозможно, поэтому необходимо безотлагательно обращаться к стоматологу для оказания неотложной помощи.

Мягкие ткани, состоящие из сосудов и нервных окончаний

Внутри каждого зуба находится пульпа — мягкие ткани, состоящие из сосудов, снабжающих зуб кровью, и пучка чувствительных нервных окончаний. Твёрдые ткани зуба надёжно защищают её от всех внешних воздействий, но если имеется глубокий кариес, то начинается воспаление – пульпит.

Причины возникновения боли

Воспаление не развивается на пустом месте, оно имеет конкретные причины, которые спровоцировали его развитие. Часто оно объясняется развитием кариеса, но иногда может быть вызвано заболеваниями десен, или патологией, возникшей в нервно-сосудистом пучке.
Таким образом воспаление нерва может быть вызвано следующими причинами:

запущенный кариес глубоких тканей зуба;
механическое травмирование зубов или челюсти;
неправильное стоматологическое лечение;
патологии десен;
сопутствующие заболевания в хронической форме.

Пульпит всегда проявляет себя следующими признаками, которые не зависят от причин, вызвавших воспаление:

острая болезненная реакция на термические раздражители, кислую, соленую или сладкую пищу;
выраженная боль, пульсирующая и практически не утихающая;
неприятный запах изо рта по причине активного размножения бактерий.

Если лечение производится на начальном этапе процесса, то иногда можно обойтись без удаления нерва. В зуб закладывается лекарство и устанавливается пломба. Однако, если довести процесс до сильного инфецирования, то может развиться флюс. В таком случае спасти нерв невозможно. Речь будет идти об экстренном лечении, целью которого является предотвращение распространение гнойного процесса.
Факторами, повышающими риск воспаления нерва, является несоблюдение правил ухода за полостью рта, несбалансированный рацион питания и пренебрежение профилактическими визитами к стоматологу.

Кариес и пульпит

Глубокий кариес зуба приводит к раздражению пульпы кариозными бактериями и продуктами их жизнедеятельности. А ослабленные кариесом стенки зуба не могут оградить пульпу от химического и термического раздражения.

Почему нужно вовремя лечить кариес

Пульпит является наиболее частым осложнением глубокого кариеса. Часто человек игнорирует первые признаки развития кариозной инфекции. Кариес на начальной стадии заметить очень сложно, так как процесс начинается с появления малозаметных светлых пятен на эмали. Болезненных ощущений на этом этапе практически нет.
Постепенно инфекция распространяется в более глубокие ткани, разрушая эмаль и дентин. Дефект уже заметен внешне, но и в этом случае пациенты зачастую не торопятся к врачу. В таком случает процесс разрушения достигает пульпы, и проникающие в область нерва бактерии вызывают сильную боль. Выраженный дискомфорт и неэффективность обезболивающих таблеток наконец приводят пациента к стоматологу. Однако, на этом этапе часто нерв уже спасать нецелесообразно, и врач назначает депульпацию зуба.

Необходимость лечения кариеса

Если игнорировать лечение зубов, и не проводить профилактику кариеса, то может произойти воспаление мягких тканей и нервов зуба. Что приведет к сильным болевым ощущениям и в дальнейшей необходимое удаление пульпы зуба.

Оголенный нерв

Когда разрушение зуба достигло такого масштаба, что вплотную приблизилось к пульпарной камере, нерв может оказаться открытым. Такое может произойти в результате кариеса, при неквалифицированной стоматологической манипуляции или полученной механической травме, вызвавшей откол значительной части зубной коронки.
Открывшийся нерв становится благоприятным «окном» для размножения бактерий, что неизбежно приводит к воспалению.

Важно! Оголение пульпы сопровождается сильной болью. Нередко сопутствующим признаком является повышение температуры. В этом случае необходимо обращаться за срочной стоматологической помощью, так как незащищенный нерв инфицируется очень быстро, а воспалительный процесс чреват самыми серьезными последствиями.

Первая помощь в домашних условиях

Боль, возникающая при воспалении зубного нерва, может быть настолько сильной, что лишает человека сна и отдыха. Стоматологическая помощь не всегда может быть доступна в кратчайшие сроки. Существуют приемы, которые помогут «дотянуть» несколько часов или дней до визита к врачу.

Компрессы из отвара ромашки

Одно из народных средств, которое поможет временно снять болевые ощущения при пульпите – это компрессы из отвара ромашки. Ромашка дезинфицирует полость рта, удаляя продукты жизнедеятельности болезнетворных бактерий.

Как правило основным средством являются обезболивающие препараты. Для уменьшения болезненности эффективнее всего применять специальные зубные капли. При их отсутствии можно попробовать противовоспалительные и анельгизирующие медикаменты в виде таблеток.
Среди народных средств для снятия зубной боли используют различные компрессы на основе трав или водочные примочки. Можно попробовать полоскания содово-солевым раствором или отваром шалфея и ромашки, которые способствуют снятию воспаления и уменьшения отека.

Внимание! Если отек увеличивается и появляются другие симптомы развития гнойного процесса, самолечение может быть опасным. В этом случае следует обратиться за медицинской помощью в экстренном порядке.

Лечение при воспалении нерва

При обращении к стоматологу, врач проводит тщательный осмотр больного зуба и дезинфицирует полость рта. Часто для правильного диагноза назначается рентгенограмма. Снимок помогает определить степень разрушения и возможность сохранить нерв живым.
После этого врач принимает решение о дальнейшем лечении. При необходимости зуб может быть депульпирован, после чего корневые каналы пломбируются и устанавливается пломба.

Рентгенография зубов

Рентгенография зубов – метод исследования, направленный на получение снимка зуба и полости рта. Рентгеновские лучи способны проникать сквозь ткани и формировать их изображение на пленке.

Боль после проведенного лечения

Болезненность в зубе после лечения пульпита является распространенным явлением. Причинами этого явления являются:

травмирование мягких тканей в процессе пломбировки корневых каналов (в таком случае боль утихает в течение 3 дней);
допущенные при лечении пульпита ошибки;
индивидуальная непереносимость, вызвавшая реакцию на применяемые лекарственные средства и материалы;
рецидив воспалительного процесса.

В течение первых трех суток после лечения необходимо внимательно следить за своим состоянием. Незамедлительно стоит обратиться к врачу при появлении:

слабости, сонливости;
повышении температуры;
нарастании болезненности;
появлении отека мягких тканей.

Нередко врач назначает прием лекарственных средств после процедуры. Выполнение рекомендаций стоматолога помогает свести к минимуму дискомфорт после лечения воспаления зубного нерва.

Источник

Тройничный нерв представляет собой узел, из которого образуются три «ветви», выходящие непосредственно из ствола головного мозга. Три «ветви» достигают непосредственно лица человека, снабжая его нервами и связывая с центральной нервной системой.

Тройничный нерв выходит из черепа через три различных отверстия. Первая «ветка» выходит через симметричные точки, которые находятся немного выше бровей человека (так называемый глазной отросток). Вторая, выходя, проходит по обеим сторонам носа (чуть ниже области глаз и близко к щекам) и поэтому называется верхнечелюстной, третья «ветвь» выходит в области нижней челюсти (нижнечелюстная) по направлению от уголков рта к его центру.

При воспалении различных отростков тройничного нерва наблюдаются боли, локализированные в различных местах лица. При воспалении первой «ветви» боль возникает выше или ниже надбровного дуги, в области лба и в передней части височной области головы. При воспалении второй и третьей «ветки» тройничного нерва боли возникают соответственно в верхней и нижней челюстях, что, в свою очередь, становится причиной сильнейшей зубной боли.

Далее мы расскажем о видах невралгии, причинах возникновения и способах лечения. Но если вы прямо сейчас испытываете нестерпимую боль, запишитесь к нам на прием. Во время записи сообщите администратору о том, что вам нужна экстренная помощь, вам подберут ближайшее время для приема. Запись к стоматологу ведется по телефону 8 (495) 221-21-18 или через форму записи онлайн.

Виды невралгии тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва подразделяется на два вида. Первый – так называемая истинная невралгия тройничного нерва – представляет собой целостное заболевание, вызванное в большинстве случаев сдавливанием нерва или нарушением кровоснабжения. Второй вид – вторичная невралгия тройничного нерва – является симптомом общего заболевания организма. Это может быть опухоль или серьезное инфекционное заболевание.

В большинстве случаев врачи диагностируют воспаление одного из отростков тройничного нерва, но в некоторых ситуациях случается воспаление сразу двух или трех отростков. Воспаление может поразить как одну сторону лица, так и обе, причем в различном сочетании.

Причины воспаления тройничного нерва

Врачи полагают, что основная причина воспаления тройничного нерва – сдавливание его либо внутри черепной коробки, либо вне её. Внутри черепа тройничный нерв может быть сдавлен в результате образования опухолей, в большинстве случаев возникающих как следствие каких-либо травм головы.

Также довольно распространенной причиной воспаления тройничного нерва является внутреннее венозное или артериальное смещение.

Среди других причин невралгии тройничного нерва можно назвать:

наличие в организме хронического воспалительного процесса, вирусной или бактериальной инфекции;
герпетическая инфекция (герпес);
опухоль головного мозга;
рубцевания в стволе головного мозга;
неудачное проведение анестезии при лечении либо удалении зубов.

Чаще всего воспалением тройничного нерва заболевают женщины в предпенсионном и пенсионном возрасте (обычно от пятидесяти до семидесяти лет). Если невралгия тройничного нерва диагностирована молодому человеку или девушке, то, скорее всего, её причиной является изменение артерий склеротического характера либо сильное расширение сосудов.

Как проявляется воспаление тройничного нерва

Главный симптом воспаления тройничного нерва – сильные боли, которые возникают в лицевой части. Боли действительно обладают мощной силой и стреляющим характером, поэтому пациенту очень тяжело спокойно переносить болевые приступы. Боль усиливается при совершении малейших действий мышцами лица и челюстями – зевании, пережевывании, смехе, проведении ежедневной гигиены полости рта. При этом чувствительность кожного покрова на воспаленной стороне лица снижается.

Очередной болевой приступ сопровождается быстрым расширением зрачков пациента и таким же стремительным сокращением мимических мышц. Может начаться повышенное слезоотделение.

Боли при невралгии тройничного нерва имеют сильный, но не постоянный характер. Боль возникает на несколько секунд и прерывается на некоторое время. Но если промежутки между болевыми приступами короткие, то создается впечатление, что боль носит постоянный характер.
Невралгия тройничного нерва опасна тем, что перерыв между приступами может составлять и несколько недель, а иногда даже и несколько месяцев. Но по истечении этого срока боль непременно возвращается. Долгий перерыв не означает, что заболевание прошло, поэтому если уже один раз вы заметили у себя симптомы невралгии, то необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Почему при воспалении тройничного нерва болят зубы

Как воспаление тройничного нерва связано с зубами? Связь здесь самая прямая. Во-первых, сильная боль во время приступов «отдает» в верхнюю либо нижнюю челюсти (в зависимости от того, какой отросток нерва воспален), а иногда и в обе челюсти. От этого возникает сильная и нестерпимая зубная боль.

Во-вторых, те нервы, которые находятся в верхних и нижних зубах и деснах, напрямую связаны с тройничным нервом. Второй отросток тройничного нерва иннервирует верхние зубы и десну, а третий, соответственно, нижнюю челюсть и десну.

Повредить тройничный нерв можно и при проведении ряда манипуляций с зубами. Неудачное удаление зубов или неграмотное проведенное пломбирование, хирургическое вмешательство в строение челюсти, окончившееся неудачно, и травмы могут стать причинами невралгии тройничного нерва.

Очень важно отличить воспаление тройничного нерва от других заболеваний полости рта, в частности пульпита – воспаления внутренних зубных тканей. Характерным признаком воспаления тройничного нерва является то, что, несмотря на сильную боль, не повышается чувствительность зубов при их контакте с холодными и горячими блюдами, а переохлаждение или нагревание не провоцирует начала нового болевого приступа. Острая чувствительность зубов является симптомом пульпита.

При повреждении тройничного нерва в области челюсти возникает острая зубная боль, боль в подбородке, ушах и иногда – в нижней губе. Боль может становиться все более интенсивной, и часто после приступа пациент продолжает чувствовать тупые болевые ощущения.

Лечение воспаления тройничного нерва

Первый этап лечения воспаления тройничного нерва – медикаментозный. Он направлен на снижение силы и частоты болевых ощущений у пациента. Чаще всего врачи прописывают пациенту, страдающему невралгией тройничного нерва, противосудорожные препараты. Также применяются успокаивающие средства.

Хороший лечебный эффект имеют физиотерапевтические процедуры, а также рассасывающая терапия для снятия воспалительного процесса. Далее врач может порекомендовать применение лазерного лечения, при котором лазер направляется накожно в области выхода отростков тройничного нерва из черепа.

Наша клиника расположена в одном здании с многопрофильной клиникой «Диамед на Щелковской», где для пациентов Стоматологии организованы особые условия получения физиотерапевтических процедур. Физиотерапевтический кабинет клиники оборудован современной аппаратурой, в том числе и лазерным физиотерапевтическим аппаратом, с помощью которого вы почувствуете облегчение уже после первой процедуры. Уйдет боль, вы сможете вернуться к нормальному питанию. Запишитесь на прием к стоматологу по телефону 8 (495) 221-21-18 или через форму записи онлайн. Врач поставит точный диагноз и направит вас на лечение.

Если вас сильно мучает боль, а к нам вы еще по каким-то причинам не записались, то её можно облегчить народными средствами. Возьмите одну столовую ложку тысячелистника, залейте стаканом кипятка, дайте настояться в течение одного часа и процедите. Настойку нужно принимать по одной столовой ложке перед едой три-четыре раза в день.

Источник

Когда стоматолог рекомендует удаление нерва, большинство людей приходят в тихий ужас. Подобное связано со множеством мифов касательно данной процедуры. Однако, когда болит зубной нерв, предрассудки человека покидают – все мысли крутятся вокруг того, как унять зубную боль.

Удаление зубного нерва процедура известная, проводимая часто и, учитывая современные способы анестезии, практически безболезненная. Во многих случаях без удаления нерва просто не обойтись – данный вариант остается единственным, если стоит задача сохранить зуб, избавиться от глубокого кариеса или заболеваний самого нерва.

На самом деле, в контексте стоматолога, зубной нерв представляет собой зубную пульпу – соединительную ткань внутри зуба, пронизанную нервными окончаниями, кровеносными и лимфатическими сосудами, которые все вместе сходятся в нервно-сосудистом пучке. Пульпа снабжает зуб необходимыми элементами, реагирует на холодное или горячее, несет в себе защитные функции и многое другое. Проще говоря – с пульпой зуб живет, без пульпы зуб мертв. Под удалением зубного нерва подразумевают удаление пульпы зуба, именно она подвержена различным патологическим состояниям [1].

Строение зуба

Определение симптомов и лечения воспаления зубного нерва важный момент, но знать о строении зуба также не помешает. Условно, строение зуба можно разделить на три составляющих:

Зубная эмаль. Именно с ней знаком каждый человек, именно от эмали зависит желанный оттенок зубов и их общее самочувствие. Но основная функция эмали не эстетическая, а защитная. Эмаль предохраняет более мягкие ткани зуба от воздействия бактерий. К сожалению, не всегда удачно, именно тогда образуется кариес.
Основная часть зуба под эмалью называет дентином. Внутри через дентин проходят каналы зубов (полости). Количество каналов, от одного до четырех, зависит от конкретного зуба. В большинстве случаев, каналы по форме повторяют форму корня зуба.
Пульпа – соединительная ткань, которая располагается под дентином и в каналах. Именно пульпа является героем текущего рассказа. Воспаление зубного нерва – причины и последствия

Воспалительный процесс в пульпе зуба отличается ярко выраженной болью. Зачастую болевые ощущения настолько сильные, что около 23% всех обратившихся за помощью людей, готовы незамедлительно удалить зуб целиком. Подобное связано с воздействием воспалительного процесса на отростки нервов, отсюда и более частое определение проблемы – воспалился зубной нерв. В большинстве случаев, воспаление зубного нерва характеризует такое заболевание, как пульпит [2].

Пульпит занимает второе место по частоте обращений пациентов в лечебные учреждения. Это одна из наиболее труднопереносимых форм стоматологической патологии, сопровождающаяся интенсивным болевым синдромом и требующая неотложной стоматологической помощи [2].

Если пульпа воспаляется, значит существует проход, по которому произошло инфицирование и проникновение бактерий. Стоматологи наблюдают следующие причины возникновения пульпита [1]:

Запущенный кариес, который перерос в глубокую форму. Самая частая причина, которая является следствием недостаточной гигиены полости рта и игнорирования посещения стоматолога. Вовремя вылеченный кариес (поверхностный), лучший способ профилактики пульпита. Подобная форма воспаления зубного нерва носит имя – кариозный пульпит.
Механическое повреждение зуба. В результате повреждения травмируется или оголяется пульпа зуба. Образуется травматический пульпит.
Применение некачественных пломбировочных или расходных материалов при лечении зуба. Подобный вид пульпита называют медикаментозным.
Осложнение после протезирования, установки коронки или винира. Особая опасность в том, что инфекция развивается внутри зуба и внешние признаки заболевания отсутствуют.
Хронические воспалительные заболевания соседних тканей или органов.
Продолжительное переохлаждение зуба. Застудил зубной нерв – вполне реальная причина пульпита.
Некачественное лечение и врачебные ошибки. Достаточно частая причина возникновения пульпита. Плохо вылеченный кариес может спровоцировать новый очаг воспаления, также пульпит возникает из-за недостаточного пломбирования зубного канала после удаления пульпы (образовываются полости) или причиной служит случайная перфорация канала (сквозное отверстие в районе корня).

В большинстве случаев терпеть боль от пульпита практически невозможно, у человека не остается вариантов, и он посещает стоматолога. Но в некоторых случаях, болевые ощущения не беспокоят или не ярко выражены. Человек долгое время не обращает на проблему внимание, но последствия не заставляют себя ждать. Осложнения запущенного пульпита далеко не приятны [1]:

Воспаленный нерв перерастает в периодонтит – болезненное воспаление десны, окружающей зуб. Целостность связок нарушается, что провоцирует шанс реальной потери зуба с дальнейшим распространением воспаления на соседние зубы.
Периостит – костное челюстное заболевание (флюс). Возможно перерастание в свищ.
Смещение соседних рядов зубов из-за глобальных изменений в больном зубе.
Нарушение прикуса, что ведет ко многим проблемам с зубными рядами и даже заболеваниям желудочно-кишечного тракта из-за дефектного процесса пережевывания.

Симптомы воспаления зубного нерва

Основным симптомом воспаления зубного нерва логично является боль. Но далеко не все знают, какой именно тип боли свойственен воспалительным процессам в пульпе зуба, и какие дополнительные симптомы могут указывать на проблемы.

Существует три основных признака воспаления зубного нерва [3]:

Усиливающаяся боль, развитие болевого синдрома. Боль нарастает постепенно, в зависимости от степени поражения зубной пульпы. В начале боль возникает при жевании, далее ощущается постоянно, особенно ярко при поворотах или наклонах головы. Бывает тяжело определить больной зуб, так как боль иррадиирует (распространяется) на соседние зубы.
Ощущения постоянного дискомфорта и тяжести в различных зонах головы, чаще всего в зоне висков и районе шеи.
Повышенная реакция на раздражители, такие как холодная и горячая пища или напитки. Реакция выражает в виде острой боли, которая постепенно снижается.

Подобные симптомы не гарантируют, что проблема обязательно в пульпите, но вероятность высокая. Подобные или близкие симптомы могут вызывать воспаление десен, источившаяся зубная эмаль, периодонтит и многие другие патологии. При этом всегда болит зуб или близкие к нему ткани. Только стоматолог может установить истинную причину и назначить грамотное лечение.

Как проходит удаление зубного нерва

После диагностирования пульпита, в большинстве случаев, назначается экстирпация пульпы – стоматологическая операция по полному удалению соединительной ткани внутри каналов (пульпы), что обычно называют удалением зубного нерва. В более редких случаях, у детей или подростков, могут назначить частичное удаление зубного нерва.

Удаление зубного нерва обязательно включает в себя подготовительный этап, который состоит из нескольких процедур [4]:

Обязательная рентгенография поврежденного зуба. Стоматологу необходимо подробно изучить поле будущего боя и масштаб повреждений.
Применение анестезии – местное обезболивание или полный наркоз. Современная анестезия достаточно сильная, и пациент практически ничего не чувствует на протяжении всей операции.
Полная очистка зуба от всех признаков кариеса, удаление всех поврежденных тканей. Область пульпы максимально расширяется, для удобства дальнейшей работы, и подготавливается место для последующего пломбирования или других конечных манипуляций – зубной нерв оголяется.

Очень полезна полная изоляция рабочего места (больного зуба). Для этих целей накладывают коффердам – специальную латексную полоску, которая предотвращает проникновение в зону оперативного вмешательства слюны и бактерий. Однако, до сих пор многие стоматологи работают «по старинке», используя ватные тампоны и прочие методы защиты.

Еще не так давно, особенно в России, применяли пасты с мышьяком для умерщвления нерва. По факту подобное служило альтернативой обезболивания, удалить нерв в дальнейшем не составляло особых сложностей. Подобный метод все еще применяется, но современные стоматологи стараются от него поскольку он вызывает много побочных эффектов, а сам процесс малоприятный. Стоматологи все чаще применяют современные методы анестезии и проводят депульпацию (удаление, иссечение) зубного нерва актуальными стоматологическими инструментами [4].

Процесс удаления зубного нерва включает в себя следующие этапы [3]:

Удаление нерва специальным инструментом. Первый вариант – пульпоэкстрактор. В данном случае в отверстие канала вводится тонкая игла, по форме напоминающая штопор. Пульпа с нервными отростками буквально накручивается, и стержень выдергивается из канала. Достаточно грубая процедура с возможными осложнениями в виде периодонтита – применяется все реже. Второй вариант – файлы. Странное название характеризует специальный инструмент, который четко иссекает пульпу по определенной траектории. Подобную процедуру удобно контролировать при помощи рентгенографии. Также стоматолог применяет и другие вспомогательные инструменты, позволяющие оценить ситуацию, замерить глубину канала и прочее.
Как только больной зуб лишается пульпы, стоматолог обрабатывает все открытые поверхности антисептическими растворами для обеззараживания и профилактики развития бактериальных воспалений. Также применяется специальный ультразвуковой наконечник.
Завершающим этапом будет служить временная пломба, которая закроет полость пульпы до полного заживления. Через определенное, назначенное стоматологом, время, на место временной пульпы будет установлена постоянная пломба, коронка или использован другой способ протезирования.

Лечение пульпита и профилактика воспалений зубного нерва

Интернет пестрит сотней способов того, как в ротовой полости убить нерв самостоятельно, но на деле подобное провернуть практически невозможно. Слишком высок шанс занести инфекцию, получить мощнейшее осложнение или просто упасть в обморок от болевого шока. В данном случае лучше обратиться в стоматологию. Только опытный врач стоматолог может качественно провести подобную процедуру.

Если стоматолог диагностировал начальные повреждения пульпы, и он уверен в том, что данный вариант возможен, применяется консервативное лечение. Чаще всего оно сводится к чистке кариозной полости, полному удалению кариозного поражения и накладыванию антисептических повязок. Как уже было сказано, при развитии воспаления зубного нерва, в большинстве случаев назначают полное удаление, иначе слишком высок шанс развития осложнений.

Для купирования болевого синдрома, и в качестве симптоматического лечения, стоматолог назначает обезболивающие препараты, чаще группы НПВС и противовоспалительные препараты. Профилактика пульпита сводится к качественной гигиене полости рта и своевременном посещение стоматолога с последующим лечением кариеса.

После удаления зубного нерва стоматологи нередко прописывают препараты для поддержания местного иммунитета, что препятствует возникновению бактериальной инфекции. Одним из таких препаратов является Имудон® – иммуностимулятор местного действия, смесь лизатов бактерий. Среди прямых показаний к применению Имудон® числятся такие заболевания полости рта как пародонтоз, пародонтит, стоматит, глоссит, гингивит, дисбактериоз и инфекции после удаления зубов или имплантации зубных корней. Препарат представлен в форме таблеток, приятных на вкус и удобных в применении [5].

Статья подготовлена по материалам:

1. Сирак, С. Осложнения, возникающие на этапе пломбирования корневых каналов зубов, их прогнозирование и профилактика / С.В. Сирак, И.А. Шаповалова, И.А. Копылова // ЭНДОДОНТИЯ TODAY – 2008 г. – №1 – С. 23-26.
2. Орехова, Л. Выбор метода обезболивания у пациентов с воспалением зуба / Л.Ю Орехова, Л.П. Шайда, Э.А. Бодякина, О.А. Пушкарев // ЭНДОДОНТИЯ TODAY – 2008 г. – №1 – С. 70-84.
3. Рабинович, И. Совершенствование эндодонтического лечения заболеваний пульпы и периодонта / И.М. Рабинович, И.Т. Цаболова // Clinical Dentistry – 2011 г. – №2(58) – С. 72-74.
4. Орехова, Л. Выбор метода обезболивания у пациентов с воспалением пульпы / Л.Ю. Орехова, Л.П. Шайда, Э.А. Бодякина // ЭНДОДОНТИЯ TODAY – 2008 г. – №1 – С. 70-77.
5. Рувинская, Г. Современные принципы консервативного лечения пульпита / Г.Р. Рувинская, Ю.В. Фазылова //Современные проблемы науки и образования – 2012 г. – №.5 – С. 2-8.
6. ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА Имудон® от 02.07.2018.

RUIMD182309 от 02.08.2018

Материал разработан при поддержке компании Abbott в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья.
Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

Более подробно о препарате вы можете ознакомиться на сайте https://dentalsite.ru/

Источник