Воспаление нерва шейного отдела позвоночника лечение

Воспаление шейного нерва Причины головной боли могут скрываться в болезнях мозга и оболочек, сосудах, патологии внемозговых структур (поражение сонных и околопозвоночных артерий, невриты, изменение артериального давления, интоксикация, психологические причины). Один из таких факторов – воспаление нерва в шейном отделе. Чаще патологический процесс поражает затылочный нерв.

Этиология воспаления

Воспаление шейного нерва подразумевает поражение двух парных спинномозговых отростков – большого и малого затылочных. Если состояние ухудшается первично, воспалительный процесс развивается на фоне полного благополучия. Вторично заболевание возникает на фоне других патологических процессов. Факторы, которые провоцируют развитие заболевания:

травма позвоночника (отек, сдавление нерва);
переохлаждение шейной области;
шейный остеохондроз;
перенапряжение мышц спины или шеи в неудобной позе при езде, сидении за столом;
опухоли головного мозга и позвонков шеи;
остеоартрит суставов позвонков;
мозговые инфекции – энцефалит, менингит;
сахарный диабет (развитие полинейропатии);
подагра;
системные аутоиммунные заболевания;
воспаление сосудистых стенок;
стресс.

Читайте, как проявляется воспаление лицевого нерва: причины патологии и способы ее устранения.
Знаете ли вы, что такое блокада нерва и кому назначают процедуру?

Симптомы воспаления нерва

Характерным признаком развития патологии является головная боль, которая возникает внезапно во время поворота головы или касания области затылка. Болевой синдром в задней части шеи распространяется на затылочную область, за уши и на боковую поверхность головы, глаза. Симптомы воспаления шейного нерва могут быть одно- и двусторонними.

Боли стреляющие, приступообразные, сопровождаются светобоязнью – неприятным ощущением в глазах при ярком освещении. Признаки часто приводят к ошибочному диагнозу мигрень. Симптоматика усиливается при движении, поворотах головы, вращении в шее. Больной старается принять такое положение тела, при котором ощущения будут менее выражены.

В зоне повреждения нерва возникает покраснение кожи, нарушение чувствительности, ощущение ползания мурашек, онемение. Если поражается избирательно малый затылочный нерв, то боль исходит из-за ушей, поэтому ее часто принимают за патологию уха.

Диагностика болезни

Воспаление нерва на шее является признаком боле серьезных заболеваний. Поэтому необходима своевременная точная диагностика причины состояния. Кроме осмотра и сбора анамнеза, врач назначает рентгенологические методы диагностики:

рентген-исследование затылочной области и шейного отдела дает представление о состоянии костей и суставов;
КТ шейного отдела позвоночника визуализирует послойные изображения мягких тканей и костных структур;
МРТ шейного отдела показывает состояние мягких тканей и костей, на снимках отражаются опухоли и искривления.

В некоторых случаях требуется консультация ортопеда или нейрохирурга. При воспалении нерва на шее

Лечение шейного нерва

После появления симптомов воспаления шейного нерва и установления диагноза назначают комплексное лечение. Первыми применяются консервативные методы, цель которых – устранение болевого синдрома. Если они оказываются неэффективными или имеется образование, которое сдавливает шейный нерв, прибегают к хирургическим способам лечения.

Медикаментозное лечение

Для устранения боли и воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные препараты Диклофенак, Кеторолак, Нимесулид. Их можно принимать не более недели, т.к. при длительном использовании повреждается слизистая ЖКТ.

Миорелаксанты периферического типа действия вызывают расслабление скелетной мускулатуры, устраняют спазм вокруг нерва. Это такие препараты, как Мидокалм, Сирдалуд. Также для этой цели назначают противосудорожные Карбамазепин, Клоназепам.

Глюкокортикоиды обладают выраженным противовоспалительным действием, устраняют отек. Эффективны при воспалении на фоне системной красной волчанки, ревматоидного артрита, остеоартрита.

Витамины группы В улучшают питание и метаболизм в поврежденном нерве. Используются длительным курсом при чередовании В6 и В12 ежедневно или коротким курсом с назначением ударной дозы комплекса витаминов этой группы. Местно применяют противовоспалительные гели, согревающие мази (Капсикам).

Физиотерапия

Лечение проводят электрофорезом с местным анестетиком (Новокаином). Эффективна терапия ультразвуком с гидрокортизоновой мазью, лазеролечение, диадинамические токи. Используют местные разогревающие процедуры: индуктотермия, парафинолечение, озокерит на шейную область.

Читайте, почему болит голова за ушами: частые причины патологии.
Узнайте, как проявляются органические поражения нервной системы и что вызывает патологию.
Проявления миелопатии спинного мозга и способы лечения болезни.

Массаж

Действие направлено на улучшение кровотока и питания пораженных областей, устранение болевого синдрома. Манипуляция должна выполняться специалистом с медицинским образованием, чтобы быть эффективной и безопасной.

Массируют заднюю область шеи в точках выхода нервов. Эти места массажист определит по болезненности при нажатии. Используют приемы поглаживания, выжимания, растирания в различных направлениях. После массажа рекомендуют выполнить упражнения для рук и головы. Для закрепления терапевтического эффекта пациентам предлагают процедуры иглоукалывания, мануальной терапии, лечебной физкультуры.

Консервативная терапия направлена на устранение болевого синдрома. Это поможет справиться с болезнью, если нет органических изменений в позвоночнике, головном или спинном мозге. В противном случае симптомы будут устраняться на время, справиться с заболеванием можно только хирургическим путем.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

Источник

Среди множества «характерных» заболеваний нашего времени все чаще диагностируется невралгия шейного отдела позвоночника. Медики считают, что это связано с увеличением количества эмоциональных стрессов, неправильной осанкой, недостатком двигательной активности, ростом количества провоцирующих факторов.

Как избежать заболевания? Для этого нужно знать причины появления болезни, способы ее лечения и профилактики.

Определение, формы заболевания

Невралгией считается болезненное состояние организма, вызванное компрессией нервных сплетений. Сильная боль в данном случае возникает из-за защемления корешков спинномозговых нервов. Такая патология может появиться в любом отделе позвоночника.

Невралгия шейного отдела возникает в результате компрессии затылочного нерва. Этиология заболевания предполагает разделение на первичную и вторичную невралгию. Последняя (симптоматическая) появляется как осложнение после других заболеваний, а первая (идиопатическая) развивается самостоятельно.

Воспаление шейного нерва, вызывающее развитие патологии, может начаться по разным причинам. К ним относятся: травмы, неожиданные повреждения из-за несчастного случая, грыжи межпозвонковых дисков, резкие переохлаждения, сильные эмоциональные стрессы, чрезмерные физические нагрузки.

Внимание! Предрасположенность к невралгии шейного отдела может появиться у ребенка при диагнозе «недоразвитие плода» либо в результате деформации позвоночника во время родов.

Различают дизестезическую и трункальную формы заболевания. В первом случае болезненные ощущения являются поверхностными, так как компрессии подвергаются малые нервные корешки. При трункальной невропатии происходит защемление нервного сплетения спинного мозга, парализуются верхние конечности.

Причины появления

Болезненная деформация спинномозговых корешков в позвонках шейного отдела позвоночника чаще всего вызывается осложнениями остеохондроза, шейного артрита, грыж межпозвонковых дисков. Нарушения функций щитовидной железы, переохлаждения, опухолевые образования в области шеи, травмы, мышечные спазмы тоже считаются наиболее частыми причинами возникновения заболевания.

Симптоматическая невралгия может развиться на фоне некоторых не пролеченных вовремя заболеваний. К ним относятся:

менингит;
воспалительные процессы ЦНС;
вирусные инфекции;
энцефалит;
аутоиммунные патологии;
сбои в обменных процессах тканей позвоночника.

Медики считают, что провоцирующими факторами для развития невралгических проявлений являются: регулярное напряжение мышц шеи, связанное с физическими перегрузками, депрессивное состояние человека.

Симптомы

Основным признаком шейной невропатии считается сильный болевой синдром, который локализуется в затылочной части головы, иногда захватывает область плеч, лопаток, мышц спины. Характерным симптомом является неожиданное появление боли. Иногда она исчезает, затем появляется снова. При движениях головы или пальпации области шеи болезненность резко усиливается.

Если есть подозрения на появление признаков заболевания, следует немедленно обратиться к доктору. Своевременное лечение позволяет избавиться от болезни при минимальном использовании медицинских средств, применяя компрессы и сеансы массажа.

Клинической симптоматикой невралгии шейного отдела позвоночника считаются: тошнота, рвота, повышение температуры, резкие перепады АД. Пульсирующая боль может распространяться от затылка ко лбу. Сдавливание нервных окончаний иногда сопровождается отеком языка, его онемением. У больного появляется повышенная чувствительность к свету, слезотечение.

Внимание! Во время приступа боли при шейной невропатии иррадиация чаще всего односторонняя. Она направлена в область глаз, уха, шеи. При обширном поражении нервов болезненность может быть двусторонней.

Часто у больного появляются дискомфортные ощущения в зоне грудной клетки, похожие на сердечную боль. Это состояние может сопровождаться ухудшением слуха, зрения, головокружением, потерей чувствительности пальцев на руке.

Экстренная помощь во время приступа невралгии

Как оказать первую помощь человеку, пострадавшему при защемлении шейного нерва? Во-первых, необходимо срочно вызвать медиков.

Во избежание осложнений до приезда специалистов нужно поместить пострадавшего на ровную поверхность, успокоить, дать выпить воды, успокоительного. При затруднениях с дыханием стоит облегчить движения грудной клетки, расстегнуть одежду на груди больного, подложить под шею небольшой валик.

Лечение

При диагностике заболевания врач-невролог использует внешний осмотр, опрос пациента, данные рентгенографии, КТ, МРТ. Важно провести глубокое исследование для получения полной картины болезни.

Внимание! Иногда больному ставится ошибочный диагноз из-за похожих симптомов. Например, диагностируется остеохондроз вместо невралгии или отит (из-за отраженной боли от шеи к уху).

Традиционное

Обычно назначаются консервативные методы терапии:

постельный режим;
массаж;
тепловые компрессы;
физиотерапевтические процедуры;
использование иглоукалывания, мануальной терапии;
лечебная гимнастика.

Лекарственные средства подбираются индивидуально для каждого пациента. Как правило, схема лечения включает: противосудорожные препараты, седативные, мышечные релаксанты, противовоспалительные средства.

Если назначен курс массажа, используется специальная мазь для облегчения боли при невралгии шеи. Средство подбирается в зависимости от причины, вызвавшей заболевание. Чаще всего используются препараты, обладающие анальгезирующими и разогревающими свойствами: Меновазин, ихтиоловая мазь, Финалгон, Вольтарен. В сочетании с НПВС эти средства быстро купируют болевой синдром.

В тяжелых случаях назначается оперативное вмешательство. Иногда применяется комплексная терапия, представляющая собой параллельное использование традиционных и народных методов лечения.

Альтернативные способы исцеления

При лечении невралгии шеи в домашних условиях многие больные применяют методы народной медицины. Самыми популярными являются сухие и влажные прогревания.

В первом случае используют мешочки с теплой солью, гречневой крупой. Такие сухие компрессы необходимо прикладывать к больному месту и держать до остывания. Сухие прогревания делаются 5 раз в день.

После сухого тепла переходят к влажным компрессам. Хорошо помогает эвкалиптово-медовый настой:

Для его приготовления 5 ст. л. сухих эвкалиптовых листьев заливают 500 г кипятка, держат на малом огне несколько минут, затем настаивают 2 часа.
Настой процеживают, добавляют 1/2 стакана меда.
Чистую салфетку, смоченную в настое, прикладывают к больному месту, закрыв сверху теплой тканью.
Длительность воздействия — 15 мин. Такие компрессы следует делать каждые 4 часа.

Внимание! При шейной невропатии горячие ванны категорически запрещены.

Для снятия боли, мышечных спазмов во время приступов невралгии хорошо помогают отвары из трав (ромашка, тысячелистник, мята) и коры ивы:

Сырье измельчается, смешивается с кипящей водой из расчета: на 500 г кипятка 2-5 ст. л. травы или 1 ст. л. коры ивы.
Смесь настаивается 1 час, процеживается, принимается по 1 ст. л. трижды за сутки до выздоровления.

Внимание! Использовать народные средства можно только после консультации врача.

Профилактика

Существуют правила, при соблюдении которых режим работы организма не допускает возникновения болезни. Для профилактики невралгии шейного отдела позвоночника следует:

Не допускать физического и эмоционального перенапряжения организма.
Избегать переохлаждений.
Следить за правильной осанкой, иметь достаточное количество двигательной активности каждый день.
Контролировать рацион питания, исключать из него продукты, разрушающие стенки сосудов (алкоголь, острые приправы, копчености, жирное мясо).
Своевременно лечить текущие заболевания, не допускать их перехода в хроническую стадию.
Уделять внимание упражнениям для мышц шеи.
При первых симптомах невралгии шейного отдела обращаться к доктору.

Заключение

По данным статистики, за последние 10 лет увеличилось количество заболевших шейной невралгией в возрасте до 30 лет. Медики считают, что это происходит из-за позднего начала лечения, когда состояние больного уже нельзя назвать легким. Крайне важно следить за своим здоровьем, соблюдать меры профилактики, вовремя лечить начавшуюся болезнь.

Источник

Неврит – это воспалительный процесс в нервной ткани, возникающий вследствие ее сдавления или повреждения. Невриты шейного отдела позвоночника встречаются очень часто. Согласно топографической анатомии, из симпатических узлов шеи выходят нервные пучки, которые иннервируют голову, органы шеи, грудь.

Основным симптомом при невралгиях является боль. Локализация болевого синдрома будет зависеть от поражения того или иного нерва. Боль может располагаться по ходу нерва и в месте его иннервации.

Этиология и прогнозы заболевания

Природа невритов шейного отдела бывает различной. Могут повреждаться затылочный нерв, межпозвоночные шейные нервы. Это может случаться при:

остеохондрозе шейного отдела;
опухолях;
грыжах;
поражении нервных пучков, отходящих к плечевому сплетению, сердечной мышце, гортани, органам и мышцам шеи (щитовидная железа).

Классификация неврологических заболеваний шейной области представлена следующим образом:

Первичные. Проявляются без видимой причины, самостоятельно (невралгия Арнольда).
Вторичные. Возникают вследствие действия определенных факторов. Так, различают:
- сдавление при механической травме (ушибы, удары, краш-синдром);
- наличие межпозвоночной грыжи в шейном отделе позвоночника;
- опухолевое повреждение нерва (сдавление, прорастание в ткань нервного волокна; локализация опухоли в области шеи и затылка);
- инфекционное поражение нервов (вирусные и бактериальные инфекции: ангины, менингиты, энцефалиты, отиты).
- шейный остеохондроз (ущемление нервов при изнашивании межпозвоночных дисков, образовании костных наростов на телах позвонков);
- сильное общее переохлаждение;
- хронические болезни (туберкулезное повреждение позвонков, сахарный диабет, ревматологические заболевания, подагра, рассеянный склероз, системная красная волчанка);
- перенапряжение мышц шеи при длительном наклоне головы вперед (у учителей, портных, работников часовых мастерских, ювелиров);
- сильное нервное потрясение, провоцирующее воспалительный процесс в нервах шейного отдела.

Неврологические проявления в области шеи требуют обязательного лечения.

Заболевание при своевременном обращении лечится успешно и быстро. При наличии адекватной терапии неврит не вызывает осложнений. Шейная неврологическая симптоматика у некоторых пациентов может рецидивировать 2 раза в год и более. При этом игнорировать симптомы нельзя, так как отсутствие лечения может привести к осложнениям.

Проявления осложненного течения невритов шеи:

Постоянная головная боль, иногда беспокоит ночью (требует постоянного приема сильнодействующих анальгетических средств).
Снижение зрения и даже слепота.
Развитие кривошеи, постановка на учет по инвалидности, ограничение по труду.
Нервно-психические расстройства, суицид на фоне постоянного болевого синдрома.
Ускорение опухолевых процессов. При поздней диагностике злокачественного опухолевого процесса, вызвавшего неврит, больной может умереть от распространения метастазов.

к оглавлению ↑

Симптоматика патологии

Клиническая картина неврологических болезней шейного отдела очень разнообразна. Основным симптомом является боль. Она имеет 2 разновидности:

Трункальная.
Дизестезическая.

При дизестезическом характере боли происходит ущемление межпозвоночных нервов при остеохондрозе, опухоли или межпозвоночной грыже. Трункальный характер боли проявляется при воспалении поверхностных нервных пучков шеи.

Особенностями болевого синдрома является резкое его появление на фоне хорошего самочувствия, а затем внезапное прекращение. Боль распространяется на шею и затылок, а затем в область глазниц. Распространение болевых ощущений чаще одностороннее, а боль сильная, стреляющая.

У пациента на фоне болевого синдрома развивается светобоязнь, мушки перед глазами. Больной ощущает мурашки, покалывание, болезненность при прикосновении к коже головы. Для постановки диагноза врачи обращают внимание на наличие определенных синдромов (Табл. 1). При неврите шейного отдела симптомы достаточно яркие. По преобладанию тех или иных синдромов можно определиться с локализацией поражения нерва.

Синдромы при развитии неврита:

Синдром	Симптомы
Краниалгия	Головные боли, чаще с одной стороны, ноющие, постоянные, распространяющиеся от затылочной области к лобной.
Синдром кожных проявлений	Болевые ощущения, при расчесывании волос, прикосновении к коже.
Кохлеовестибулярные реакции (изменения в слуховом и вестибулярном аппарате)	Снижение слуха, головокружения, нарушения равновесия, звон и шум в ушах.
Нарушения работы органа зрения	Светобоязнь, мелькание мушек перед глазами, временное выпадение полей зрения, потемнение и двоение в глазах.
Неврастенический синдром	Прерванный сон, бессонница, эмоциональная нестабильность (частая смена настроения), раздражительность.
Синдром вегетативных нарушений	Гипертермия, озноб, плохой периферический кровоток верхних конечностей (холодные кисти рук).
Гипертонический синдром	Внезапное повышение артериального давления.
Цервикалгия	Ноющая боль в шее, усиливающаяся при поворотах и наклонах головы, смехе и кашле.
Цервикокраниалгия	Боль локализуется в затылке и в шее.
Цервикобрахиалгия	Болевые ощущения распространяются в плечевой пояс, предплечье и шею.
Синдром нижней косой мышцы	Односторонний болевой синдром в области задней части шеи и затылочной области головы, интенсивность боли увеличивается при поворотах головы в стороны.
Реберно-лопаточно синдром	Приступообразные болевые ощущения в области шеи, в верхней части лопаточной области, грудине. При отведении руки назад болевой синдром усиливается.

к оглавлению ↑

Диагностические и лечебные мероприятия

Для того? чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение, врачу-неврологу или терапевту нужно определиться с точной локализацией места повреждения. Первым этапом диагностики является осмотр невролога.

Врач собирает анамнестические данные пациента (наличие хронических заболеваний, перенесенные ангины, менингиты, энцефалиты, травмы). При необходимости доктор назначит анализ крови на наличие признаков воспалительной реакции (увеличение СОЭ, лейкоцитоз), изменений клеточного состава крови (увеличение молодых форм).

к оглавлению ↑

Методы обследования

Для выявления патологических изменений в позвоночном столбе назначают такие методы:

Рентгенологическое обследование шейного отдела позвоночника. Рентгеновские снимки позволяют увидеть:
- признаки остеохондроза;
- наличие наростов на телах шейных позвонков;
- вероятное место ущемления нерва. Рентгенография затылочной области позволит определить целостность костей черепа (его основания), выявить перенесенные травмы головы в прошлом.
Магнитно-резонансная и компьютерная томография позвоночника – проводятся посредством послойных срезов. Эти исследования позволяют оценить состояние мягких тканей, межпозвоночных дисков, определить локализацию повреждения нерва, наличие опухолевидного процесса и грыжевого выпячивания, сдавившего нерв. При наличии в анамнезе вирусного заболевания доктор может провести исследование крови на антитела к вирусу (иммуноферментный анализ).

к оглавлению ↑

Выбор препаратов

Лечение при невритах направлено на восстановление структуры нервных волокон в месте их сдавления или повреждения. Для этого неврологи назначают:

Курсовую терапию витаминами группы В (В12, В6,В1) внутримышечно или в таблетированной форме (Нейромультивит).
Нестероидные противовоспалительные средства для снятия воспаления и болевого синдрома подойдут (Диклофенак, Нимесулид, Кеторолак).
Миорелаксанты – при сильном спазме шейных мышц показаны (Мидокалм, Сирдалуд).

Если воспалительная реакция вызвана системной красной волчанкой, ревматоидным артритом, рассеянным склерозом, невролог может прописать глюкокортикоидные гормональные средства (Дексаметазон). Они уменьшат отечность и интенсивность болевого синдрома.

к оглавлению ↑

Другие методы

При наличии межпозвоночной грыжи и опухолевидного процесса пациента направляют на оперативное удаление образования, явившегося причиной неврита. В зависимости от природы опухоли назначают лучевую или химиотерапию. После купирования болевого синдрома больному показана физиотерапия:

иглоукалывание;
магнитотерапия;
массаж шейно-воротниковой зоны;
электрофорез на шейную область с Гидрокортизоном по 10 процедур.

Для предотвращения возникновения невритов шейного отдела необходимо 1 раз в год посещать терапевта, пролечивать острые респираторные и хронические заболевания. При возникновении симптомов неврита следует сразу обращаться к неврологу или терапевту для своевременного назначения лекарственной терапии. Это поможет избавиться от осложненного течения болезни.

Если у пациента имеется межпозвоночная грыжа, необходимо планово проводить оперативное лечение по ее удалению (до возникновения неврита шейного отдела). Пациентам, работа которых связана с постоянным перенапряжением мышц шеи, необходимо увеличить двигательную активность вне рабочего времени, делать перерывы на 20-30 минут. Выполнение этих рекомендаций позволит снизить вероятность возникновения неврита шеи и рецидивов болезни.

Якутина Светлана

Эксперт проекта OInsulte.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

Загрузка…

Adblock
detector

Источник