Воспаление нерва в плече как лечить

Дата публикации: 07.04.2019

Дата проверки статьи: 19.05.2020

Неврит плечевого нерва – воспалительное заболевание, развивающееся в области плеча и затрагивающее нервную ткань. Важно дифференцировать неврит от невралгии. В первом случае воспаление локализуется в самое нервной ткани, а во втором он распространяется на ткани, окружающие нерв. При появлении боли и других неприятных симптомов в районе плеча следует обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Неврит развивается на фоне следующих причин:

инфекционные заболевания;
переохлаждение;
травмы плеча;
шейный остеохондроз;
вирусные заболевания;
воспаление связок при растяжении;
опухоли шеи, подмышечной впадины, плеча.

Также на появление неврита плечевого нерва могут повлиять эндокринные нарушения и возрастные изменения. Другими причинами патологии врачи называют неудачную инъекцию, неудачное положение во время сна, перелом лучевой кости и длительное наложение жгута.

Основной симптом неврита плечевого нерва – спазм мышц. Он происходит непроизвольно, возникает периодически или беспокоит пациента постоянно, напоминает подергивания верхней части руки. В первые дни спазм мышц не вызывает особого дискомфорта и человек не обращает на него внимания. Позже образуется отек мышечной ткани, приводящий к сдавливанию нервных окончаний. Это считается причиной болевой синдрома.

Боль при неврите бывает тупой или острой, ноющей или жгучей. Тупые боли пациент ощущает постоянно, а острые возникают приступами.

Постепенно признаки патологии распространяются на всю верхнюю конечность. К болям нередко присоединяется слабость и лихорадка. Больной ощущает частичное онемение и скованность. Дополнительно может наблюдаться покраснение или побледнение кожи, повышенное потоотделение. Нарушение кровообращения вызывает ухудшение обмена веществ, что провоцирует выпадение волос, ломкость ногтей и сухость кожных покровов.

Врачи выделяют 3 вида неврита плечевого нерва:

Верхний. Поражение охватывает надключичную зону и верхние стволы плечевого сплетения. Человек ощущает внезапную боль, усиливающуюся при движении, ослабление мышц плеча или паралич, сложности при движении плечом, снижение чувствительности плеча и предплечья.
Нижний. Повреждается подключичная зона и нижние стволы плечевого сплетения. Для патологии характерна боль на внутренней поверхности руки, потеря мышечной силы, нарушение мелкой моторики, снижение чувствительности на внутренней зоне предплечья и в районе кисти, синдром Горнера.
Тотальный. Сопровождается симптомами верхнего и нижнего неврита.

Диагностика

Диагноз основывается на жалобах пациента и явных неврологических симптомах. Для подтверждения диагноза проводят электронейромиографию, ультразвуковое исследование, рентгенографию или магнитно-резонансную томографию костей плечевого сустава.

К какому врачу обратиться

При появлении боли и дискомфорта в области плеча следует обратиться к терапевту. Он выдаст направление к невропатологу.

Лечение неврита плечевого нерва

Курс лечения направлен на снятие болевого синдрома. С этой целью используют обезболивающие препараты и анальгетики. Затем необходимо устранить воспалительный процесс. С этой целью назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Ускорить процесс восстановления помогут витамины группы B. Они повышают деятельность нервных клеток. Для нормализации эмоционального фона используются антидепрессанты. Острая стадия патологии длится не более 14 дней.

В первые дни для снижения отечности невропатолог назначает мочегонные препараты умеренного действия. При необходимости возможно использование лонгеты для правильной фиксации поврежденной конечности в отведенном положении. Снять спазм мышц можно с помощью антиконвульсантов.

Во время лечения болевые ощущения могут не стихать, поэтому пероральные препараты следует заменить противовоспалительными и обезболивающими мазями на основе змеиного и пчелиного яда. В дальнейшем используют мази согревающего действия. Они усиливают микроциркуляцию и нормализуют деятельность мышечных волокон. Согревающие мази врач разрешает применять только в том случае, если выраженная отечность отсутствует, иначе можно ухудшить положение. Полезно на пораженные места делать компрессы с оливковым маслом и настойкой прополиса, принимать теплые ванны с добавлением отваров ромашки, шалфея и коры дуба.

После снятия острой стадии неврита полезно выполнять физиопроцедуры, иглоукалывание, гирудотерапия, криотерапия, массаж и электрофорез. Врач может назначить парафиновые обертывания, озокеритолечение, радоновые ванны и лечебную гимнастику. Больному рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Гимнастика противопоказана при сильном болевом синдроме и общем тяжелом состоянии. В самом начале следует выполнять щадящие движения. Постепенно нагрузку можно увеличивать. Пораженной рукой необходимо делать пассивные движения, а второй рукой – активные. При ослабленных мышцах подбираются облегченные упражнения. Некоторые упражнения следует выполнять в теплой воде. Заниматься гимнастикой нужно несколько раз в день. Когда конечность восстановится, необходимо включить в комплекс упражнения с мячом, эспандерами или гимнастической палкой.

Если у пациента диагностирована атрофия нерва и он не может нормально двигать рукой, то требуется оперативное вмешательство. В ходе операции врач замещает утраченные нервы здоровыми. Они берутся из голени больного и других частей тела.

Во время лечения важно придерживаться правильного питания. Врачи рекомендуют употреблять фрукты, капусту, лук, морковь и другие овощи. Противовоспалительным эффектом обладает гранатовый сок и ананас. Если неврит вызван инфекционным заболеванием, необходимо включить в рацион болгарский перец, цитрусовые и зелень. К вредным продуктам, от которых лучше отказаться, относится фаст-фуд и магазинная выпечка.

Если патология задела один или два участка нерва, то она может привести к нарушению чувствительности на всю жизнь. При поражении нервного сплетения и отсутствии лечения у больного развивается паралич верхней конечности. В запущенных случаях болевой синдром затрагивает лопатку и часть грудной клетки. Избавиться от него крайне сложно, поэтому потребуются новокаиновые блокады.

Для предотвращения неврита плечевого нерва соблюдайте ряд правил:

регулярно занимайтесь физкультурой;
сбалансированно питайтесь;
посещайте бассейн;
своевременно лечите эндокринные заболевания;
избегайте травм шеи и плеч.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Гимранов Ринат Фазылжанович

Невролог, нейрофизиолог, стаж – 33 года;

Профессор неврологии, доктор медицинских наук;

Клиника восстановительной неврологии.Об авторе

Дата публикации: 26 мая, 2020

Обновлено: 25 марта, 2021

Часто, даже легкий тычок или кратковременное переохлаждение, приводят к развитию неврита плечевого сустава. Другими словами – воспаляются нервные волокна, следствием чего становится сдавливание, защемление стволов. Медики применяют термин “плексит плеча”.

Причина в том, что плечевой сустав создан природой с большим диапазоном движений. И рядом с ним располагается плечевое сплетение – узел нервных волокон, от которого отходят нервы руки. Из-за особенностей расположения, сплетение крайне уязвимо к воздействию извне.

Главным симптомом патологии становится сильная боль и дискомфорт, распространяющиеся по всем областям, куда идут веточки от этого нервного пучка. То есть – как на руку, так и на часть спины, ухудшая самочувствие больного человека, ограничивая его трудоспособность.

Попытки самостоятельного лечения или просто прием обезболивающего без обращения к врачу, создают риск усугубления болезни.

Сначала боль станет постоянной, привычные средства перестанут на нее влиять.

Затем постепенно разовьется паралич руки, лишив человека возможности пользоваться конечностью. Такое тяжелое осложнение возникает из-за гибели нервных волокон.

Восстановление утраченных функций руки, в запущенных случаях, весьма затруднено или невозможно.

Причины

Невропатия плечевого сустава – распространенное явление в жизни человека, какой бы образ жизни мы бы не вели. Спровоцировать патологию, неврит любой локализации, могут как чрезмерные физические нагрузки, так и их отсутствие. Как и неправильный прием отдельных лекарств и другие факторы.

Типичными причинами для симптомов неврита плеча, требующих немедленного лечения, являются:

травмы сустава или костей ключицы;
бактериальные или вирусные инфекции мягких тканей этой области;
пережатие волокон и сосудов из-за неправильно наложенного гипса или жгута;
остеохондроз шейного отдела позвоночника;
растяжение связок (манжеты плечевого сустава), приводящее к воспалению, отеку и сжатию нервных окончаний;
опухоли различного типа, образующиеся около шеи, в подмышках, на плече;

переохлаждение, застуживание;
чрезмерные регулярные физические нагрузки, связанные с работой или спортивными тренировками;
нарушения кровообращения в сосудах, питающих сустав и кости плечевой области;
некомпенсированный сахарный диабет.

Частой причиной плексита плеча становится застуживание. Получить его возможно не только в сырую или холодную погоду, наиболее часто проблемы начинаются именно в теплое время года из-за неудачного расположения рядом с кондиционером, на сквозняке или слишком долгом пребывании в холодной воде.

В диагностике, выявление первопричины плексита крайне важно. Так как без устранения источника проблемы, ожидаются регулярные рецидивы. Встречается и трансформация в хроническое течение воспаление.

Симптомы

Даже при нерегулярных, периодически возникающих неприятных ощущениях в области плеча или руки, нужно обратиться для проверки к неврологу. Сами собой, боли, коль уж возникли, не уйдут, а со временем только усилятся.

Лечение неврита нерва плечевого сустава начинается при симптомах и признаках следующего типа:

Ноющая боль в плече, усиливающаяся при движениях. В периоде покоя может проходить, возвращаясь после физической нагрузки или воздействия холода на пораженный участок.
Снижается чувствительность кожи плеча и соседствующих областей.
Периодически возникают неприятные покалывания без причины в плече-лопаточной области, коже руки.

Чувство онемения кожи и руки при отсутствии движений ею в течение 30 минут, пары часов.
Возникновение отека в месте локализации болевых ощущений.
Снижение или полная утрата мышечного тонуса. Рука кажется свисающей, недвижимой.

Проблемы с двигательной способностью означают, что откладывать визит к врачу нельзя! Сначала появляются легкие нарушения, затем они нарастают, в итоге способность двигать рукой прекращается!

Если не обратиться к доктору при появлении первых симптомов, то со временем деградация нервных волокон приводит к параличу плечевого сустава, руки. Устранить такое нарушение, даже оперативным путем, бывает невозможно. То есть пациент на всю дальнейшую жизнь останется инвалидом.

Диагностика

В первую очередь, при первичном осмотре, невролог устанавливает степень поражения нервной ткани. С помощью специальных тестов определяются тонус мышц, подвижность руки. Уточняют болезненность движений, когда пациент сам двигает рукой или, когда это делает за него врач.

Собирают анамнез, чтобы первично определить возможную причину состояния. Затем больного направляют на сдачу анализов и аппаратные исследования, которые смогут подтвердить предположения доктора, показать, в каком состоянии находятся нервные корешки.

Пациенту необходимо пройти такие лабораторные и инструментальные обследования:

анализы крови и мочи для выявления возможных системных заболеваний;
рентгенографию плеча в разных ракурсах, что покажет наличие травм, смещение костей, новообразования, способные влиять на узел нервной ткани;
электромиографию – исследование функции нервных волокон, насколько сохранена их проводимость и способность передавать мышцам сигналы;

УЗИ плечевой области;
МРТ, при необходимости, помогает выявить микротравмы или патологические изменения структуры костей и мягких тканей.

После получения результатов исследований возможна постановка точного диагноза с указанием первопричины подобного состояния.

Лечение

При симптомах воспаления плечевого нерва назначают лечение исходя из результатов обследования и особенностей организма пациента.

Пускать плексит на самотек, заниматься самолечением с применением обезболивающего или народных методов, при подобном воспалении нельзя. Это может усугубить двигательные и чувствительные нарушения, сделает их необратимыми.

Список рекомендуемых медикаментов, физиопроцедур и методик рефлексотерапии, составляется для отдельного больного. Применяются следующие группы лекарств:

нестероидные противовоспалительные препараты;
обезболивающие, анальгетики внутрь и в виде мазей;
мочегонные для уменьшения отека;

обезболивающие блокады (инъекции в очаг) при длительном лечении;
препараты для улучшения питания нервных волокон;
стимулирующие кровообращение лекарства;
антибиотики в случае инфекций;
витамины группы B.

На весь курс рекомендуется покой для руки и фиксация конечности в удобном положении с помощью лонгеты.

При травматическом происхождении заболевания или в случае наличия опухоли применяется оперативное вмешательство.

В период восстановления, нейрореабилитации, для постепенной разработки руки и возвращения трудоспособности, организовывают курсы физиотерапии. Занятия ЛФК проводят под руководством тренера, который научит выполнять все движения правильно, так, чтобы не ухудшить состояние.

Список использованной литературы

l elbow pain. Barco R, Antuña SA. EFORT Open Rev. 2017 Aug 30;2(8):362-371.
Idiopathic brachial neuritis. Sumner AJ. Neurosurgery. 2009 Oct; 65(4 Suppl):A150-2.
[Herpes zoster neuritis with severe paresis of the right shoulder]. Nielsen CT, Bakkegaard M. Ugeskr Laeger. 2016 Jun 27;178(26):V67840.
Шевцов В.И. и др. Лечение больных с переломами плечевой кости и их последствиями методом чрескостного остеосинтеза / В.И. Шевцов, С.И. Швед, Ю.М. Сысенко. – Курган, 1995. – 224 с.
Попелянский, Я.Ю. Болезни периферической нервной системы. Руководство для врачей / Я.Ю. Попелянский . – М.: Медицина. – 1989.- 464 с.

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью?

Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум

Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!

Перейти на форум

ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ

Гимранов Ринат Фазылжанович

Записаться к специалисту

Источник

Боль в плече мешает руке двигаться. Из-за патологии поражаются волокна плечевого сплетения. Лечение начинают при появлении первых симптомов, его дополняют разными процедурами для восстановления поврежденных нервных окончаний.

Воспалительный процесс развивается в районе плеча и поражает нервные волокна плечевого сплетения. Лечение начинают при первых признаках недуга. На полное выздоровление понадобится 2-4 недели.

Причины воспаления

Болевой синдром охватывает в основном правую сторону. Невралгия плечевого сплетения развивается по ряду предрасполагающих обстоятельств:

из-за гипортермии (переохлаждение);
ушиб сустава или травма костей ключицы;
ОРВИ, заражение вирусом мягких тканей в зоне плеча;
физическое переутомление;
воспаление связок.

Причиной неврита плечевого нерва становится застуживание в дождливую или морозную погоду. Проблемы возникают в летний период из-за холодного воздуха от работающего кондиционера, из-за сквозняка. Долгое нахождение в воде с низкой температурой спровоцирует рецидив. При диагностировании важно знать первопричину развития плексита.

Вызывают патологию регулярные перегрузки, связанные с трудом или спортом. Влияют на развитие воспаления возрастные изменения, гормональный сбой, сахарный диабет. Если задеты 1-2 участка нерва, то нарушается чувствительность. При поражении всего нервного сплетения при отсутствии должного лечения возможен паралич руки.

Проявление симптомов

Первый звоночек – непроизвольный спазм мышц, напоминает подрагивание в руке. Возникает временно, или подергивание становится постоянным. Если не обратить внимания на симптом, то начнется отек мышечной ткани, при котором сдавливаются нервные окончания. При таком положении дел возникает тупая, ноющая боль. Она беспокоит постоянно и сильно выматывает. Острая напоминает приступ. Болевые ощущения усиливаются при движении.

Постепенно неврит распространяется на всю руку. Возникают другие неприятные ощущения: онемение на отдельных участках плеча, покалывание, чувство бегающих мурашек, трудно двигать плечом. У заболевшего повышается температура, проявляется общая слабость. За лечением патологии обращаются к врачу-невропатологу. О развитии воспалительного процесса судят после обследований.

Лечебный курс

При своевременном обращении к врачу излечивание наступает быстро, и в дальнейшем рецидивов не происходит. После диагностирования причин воспаления начинается лечение плексита со снятия приступов боли при помощи обезболивающих препаратов. Второй шаг – устранение воспаления с помощью лекарств, выписанных доктором. Достаточно консервативного лечения. Назначают уколы. Инъекции подавляют действие инфекции, выводят вредные вещества из организма.

Обезболивающие мази оказывают противовоспалительный эффект. Согревающие стимулируют кровообращение и восстанавливают работу мышечных тканей. Их применяют после полного снятия отечности. Третий этап – восстановительный. К реабилитационным мерам относят физиопроцедуры:

лазеротерапия – пораженный нерв лечат световой энергией от лазерного излучателя;
криотерапия – охлаждают нервное сплетение специальным медицинским аппаратом;
электрофорез назначают, чтобы ввести лекарство через кожу при помощи электрического тока;
магнитотерапия – процедура для стимулирования кровообращения;
иглорефлексотерапия (иглоукалывание);
гирудотерапия – лечат больное место живыми медицинскими пиявками.

Физиотерапия помогает снять болевой синдром, убрать воспаление. После курсовых процедур в норму приходит мышечная функция.

По назначению доктора проходят курс парафинового обертывания, лечение озокеритом, принимают радоновые ванны. Помогают морские купания и лечебная гимнастика. Профилактические меры – плавание и занятия физической культурой. При невралгии плечевого нерва рекомендуют лечебные грязевые ванны, массаж, который расслабит спазмированные плечевые мышцы, уйдет отечность. Массажная процедура стимулирует кровообращение в пораженной зоне.

Лечебная физкультура восстанавливает двигательную способность руки, т.к. после занятий улучшается кровоток в сочленениях, укрепляется мышечно-связочный аппарат. Специальные упражнения действуют на мышечные ткани. В тренировках чередуют активные и пассивные движения, постепенно увеличивая нагрузки.

Народные средства при лечении

Снять боль и воспаление, ускорить выздоровление, помогут народные методы. Их используют в качестве дополнительной терапии. Тепловая процедура применяется по согласованию с лечащим врачом:

Прогревают плечевую зону нагретой солью в мешочке;
В качестве компресса используют настойку прополиса в сочетании с оливковым маслом и измельченным подорожником;
Натирают плечо соком хрена, черной редьки, пихтовым маслом;
Теплые ванны с отварами шалфея, ромашки, коры дуба, листьями грецкого ореха снимают болевой синдром.

Народные рецепты:

Листья герани заворачивают в льняной мешочек, привязывают к плечу на три часа.
Сваренное горячее яйцо внутренней стороной прикладывают к больному участку.
Полезен настой из коры ивы. 10 г залить кипящей водой, напиток настаивается некоторое время. Пить 4 раза в день по одной ст. ложке.
Готовят мазь из сваренных сиреневых почек. Кашицу перемешивают со свиным жиром.
Помогает напиток из высушенных листьев мяты. Их заливают кипятком, дают отстояться. Пить настой утром и вечером по полстакана.

Невралгия плеча не зависит от возраста. Она приносит дискомфорт в жизнь любого человека. Важно своевременно обратиться к врачу и начать лечение, чтобы устранить возникшие симптомы быстро. Не занимайтесь самолечением. Прием обезболивающих таблеток даст кратковременный результат, но не устранит первопричину заболевания. Только специалист восстановит двигательную способность руки.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

Ирина А.
2014-09-17 10:43:15
Адресую свою благодарность Бабию Александру Сергеевичу. Я проходила у него лечение в размере 10 сеансов, результат более чем положительный! Прекратились боли в спине, отступил сколеоз, больше не мучают боли. Читать дальше
Татьяна
2016-07-03 16:58:29
Хочу поблагодарить доктора Скоритченко А.А. за внимательное и профессиональное отношение. Он буквально поставил меня на ноги и избавил от долгих и мучительных болей в спине. Большое ему спасибо и низкий поклон. Щеглова Татьяна Васильевна. Читать дальше
Ольга
2016-06-22 13:02:07
Прохожу лечение в клинике. Грыжа в шейном отделе. При лечении обнаружилась еще и протрузия в поясничном отделе. Периодические боли в течении года. После 5 процедуры боли нет, веду активный образ жизни. Лечащий врач, Бабий Александр Сергеевич. Большое спасибо за золотые руки и профессионализм!!! Читать дальше
Ирина
2017-02-02 20:18:06
Огромное спасибо Сергею Дмитриевичу Сорокину за профессионализм, за чуткость и огромное желание не только помочь, но и научить самостоятельно себе помогать и поддерживать себя в физической форме несложными упражнениями, которые достаточно элементарно включить в свой жизненный ритм. Обратилась с… Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Источник