Воспаление нерва зуба причины

Содержание:

1. Причины проблемы
2. Как проявляется пульпит
3. Способы лечения

   3.1. Консервативный способ борьбы

   3.2. Хирургический способ

4. Если болит депульпированный зуб

Стоматологическое заболевание, при котором воспаляется зубной нерв и возникает острая боль, называется пульпитом. Справиться с ним без врачебной помощи невозможно – ни один обезболивающий или противовоспалительный препарат не поможет снять возникшую симптоматику. Поэтому лечение нерва зуба проводится исключительно в условиях стоматологической клиники. Как правило, оно требует двух посещений дантиста.

Причины проблемы

Воспаление нерва зуба возникает по следующим причинам:

• травма челюсти;
• механическое повреждение коронки;
• инфекции полости рта;
• периодонтит;
• общее переохлаждение организма;
• некачественное утсранение кариеса;
• остеомиелит;
• запущенный кариозный процесс.

Также патология может быть следствием ретроградной инфекции, которая проникает внутрь зубной единицы через измененную корневую систему в период обострения гайморита или другого недуга.

Как проявляется пульпит

Понять, то поражен нерв, можно по острой зубной боли. По характеру изменения болевой симптоматики врач может судить о длительности протекания патологической реакции.

Дело в том, что в самом начале воспаления нерва зуба приступы сильной боли возникают редко. Человека беспокоят слабо выраженные дискомфортные ощущения, периодически появляющиеся в области пораженной единицы.

Чуть позже боль становится пульсирующей. Она усиливается во время еды, в ночное время. Обычно пациент не может понять, какой именно зуб его беспокоит. Он указывает лишь сторону локализации болезненных ощущений.

Из-за воспаления пульпы оказывается выраженное давление на нервные волокна. Отсюда – отек десны. Если не начать лечение, болезнь будет прогрессировать. Тогда патологическая реакция распространится на глубокие ткани, начнет выделять гнойный экссудат, появится неприятный запах изо рта.

Что интересно, при пульпите не всегда болят зубы. Стоматологам известно немало случаев, когда болезнь обнаруживалась случайно при проведении диагностики по поводу соседней единицы. Бессимптомное течение болезни возможно, если пульповая камера полностью закрыта дентином. Такой сценарий крайне нежелателен, так как к моменту обнаружения нарушения разрушения могут быть очень сильными. Тогда придется проводить удаление.

Способы лечения

Лечить пульпит можно консервативным и хирургическим методом. Какой вариант подойдет конкретному больному, врач всегда решает в индивидуальном порядке. Его выбор зависит от того, насколько запущен воспалительный процесс, в каком состоянии находятся корни и коронка.

Консервативный способ борьбы

Также называется биологическим. Актуален только в самом начале патологического процесса, если воспаление слабо выражено. Позволяет сохранить пульпу.

Метод подходит при оказании стоматологической помощи лицам молодого возраста, которые не имеют хронических заболеваний. Он помогает справиться с воспалительной симптоматикой травматического характера, устранить случайное повреждение пульпарной камеры.

Биологический метод включает следующие этапы:

1. Вскрытие пульпарной полости.
2. Закладка антибактериальных и антивоспалительных составов, препаратов кальция.
3. Установка временной пломбы.
4. Проведение физиопроцедур.
5. Систематическое проведение рентгенодиагностики, чтобы предотвратить переход болезни в хроническую форму.

Только когда воспаление будет полностью устранено, пациенту ставят постоянную пломбу.

Хирургический способ

Хирургическая терапия проводится гораздо чаще консервативной. Это объясняется тем, что большинство больных обращаются в стоматологию, когда болезнь запущена. Метод предусматривает полное удаление нерва. Поэтапно его можно описать следующим образом:

1. Проведение рентгенодиагностики с целью изучения состояния и формы корней, распространенности воспалительной реакции.
2. Введение анестетика.
3. Удаление всех пораженных тканей.
4. Закладка лекарства.
5. Установка временной пломбы.
6. Через указанный врачом промежуток времени человек приходит на повторный прием. Тогда временную пломбу удаляют, лекарство извлекают, корни очищают и пломбируют. Кариозную полость закрывают постоянно пломбой.

После пломбировки делается контрольный снимок. Он нужен для того, чтобы оценить качество проведенной работы.

Если болит депульпированный зуб

После удаления нерва у некоторых людей возникает слабая боль. В стоматологии ее принято называть «постпломбировочной». Она может быть вариантом нормы или говорить о том, что депульпация проведена некачественно.

В первом случае речь идет о восстановлении тканей после проведенной терапии. Как только регенеративные процессы завершатся, болезненная симптоматика сама сойдет на нет.

Во втором случае имеют в виду:

• Выход материала за верхушку корня. Он контактирует с мягкими тканями, раздражает их. Обнаружить эту проблему можно с помощью рентгена.
• Нарушение технологии пломбировки каналов. Необходимо перелечить их.
• Повреждение зубного корня. Показано повторное лечение.
• Аллергию на материалы, используемые во время пломбирования. Тогда опухают губы, десна. Нужно перепломбировать корни с применением другого материала, на который не будет такой реакции.

Если после стоматологической терапии, направленной на устранение воспаления нерва зуба, что-то беспокоит, всегда лучше обратиться к специалисту и пройти назначенное им обследование. Это позволит избежать многих неприятностей.

Источник

Стоматологии, в которых возможно лечение пульпита.

Пульпит – это воспаление нерва, мягких тканей зуба, которое развивается из-за кариеса или попадания бактерий в пульпу. Он всегда протекает тяжело, с сильными болями и отеками. Если вы обнаружили у себя пульпит зуба, лечение следует начать незамедлительно. Однако многие боятся удаления пульпы, либо считают его слишком дорогим, поэтому часто решаются на радикальную меру – полное удаление пораженного зуба. В этой статье мы разберемся в причинах пульпита, рассмотрим, что лучше – лечение или удаление и как проходят обе эти процедуры.

Если вы обнаружили у себя пульпит зуба, лечение следует начать незамедлительно

Содержание:

• Причины пульпита
• Симптомы
• Опасность пульпита
• Методы лечения
• Преимущества и недостатки лечения
• Преимущества и недостатки удаления зуба
• Что выбрать
• Профилактика

Причины пульпита

Самая распространенная причина возникновения пульпита – это глубокий кариес. Кариозные ткани постепенно распространяются, и поражают сначала эмаль, потом дентин, а затем добираются до пульпы. Именно поэтому так важно вовремя лечить даже небольшой кариес.

Пульпа зуба

Иногда пульпа может воспалиться и во внешне здоровом зубе. Причины могут быть следующие:

• болезни десен;
• врачебные ошибки во время лечения;
• небольшие незаметные трещины в зубе;
• наличие воспалительного процесса в организме, особенно в полости рта.

При заболеваниях десен инфекция проникает в пульпу из воспаленных мягких тканей, например, через кровь. Также с кровью бактерии попадают в пульпу при наличии в организме очагов острого воспаления.

Врачебные ошибки – не самая популярная причина появления пульпита. Если в процессе лечения кариеса или подготовки к протезированию врач неправильно обточит зуб, перегреет его или случайно вскроет камеру пульпы, то это приведет к воспалению чувствительного нерва.

Обычно подобное сопровождается интенсивной болью, так что врач быстро устраняет заболевание без удаления пульпы, путем закладывания лекарств. Но если проблема все-таки не была замечена, то она перерастет в полноценный пульпит.

Симптомы пульпита

Понять, что у вас пульпит, можно по следующим симптомам:

• сильные пульсирующие боли в зубе, усиливающиеся по ночам и в лежачем положении;
• не всегда понятно, какой зуб именно болит;
• зуб заметно поражен кариесом, видна глубокая черная полость;
• боль возникает даже без раздражения в виде давления или температур;
• из челюсти «стреляет» в висок, ухо или шею;
• изо рта может неприятно пахнуть.

Опасность пульпита

Некоторые люди настолько боятся стоматологов, что предпочитают терпеть даже сильную пульсирующую боль, заглушая ее обезболивающими и народными средствами. В итоге можно действительно добиться того, что боль пропадет, но зуб при этом не выздоровеет. Пациент может страдать от высокой температуры, общей слабости и других неприятных симптомов.

Самостоятельное исцеление от пульпита невозможно. Когда воспаление переходит на корень, интенсивные боли прекращаются, но зуб все еще разрушается изнутри. В итоге может даже начаться образование гноя, который со временем станет выходить через отверстие на десне.

Иногда у корня появляются кисты – разрастание тканей. Из-за них зубы болят и расшатываются, причем в воспалительный процесс могут оказаться вовлечены соседние зубы, то есть вы потеряете сразу несколько зубных единиц.

Если вовремя не провести удаление пульпита, то возможны и более тяжелые последствия – проникновение гноя в челюсть и мягкие ткани, тяжелые сепсисы, абсцессы и остеомиелиты. В самых сложных случаях происходит заражение крови, которое может привести к смерти.

Остеомиелит

Методы лечения пульпита

Существует два основных способа избавиться от болей при воспаленном нерве – лечение зуба и его полного удаление.

Методы лечения пульпита подразумевают частичное или полное удаление пульпы. Существует консервативный метод, но он возможен только если обратится к врачу в первые два-три часа после начала воспаления. Это возможно при травме зуба, но обычно когда пациент приходит к врачу, воспаление уже распространяется далеко, и консервативное лечение невозможно.

Частичное удаление применяется редко, так как обычно нерв поражается почти целиком, и отделить воспаленную часть от невоспаленной невозможно.

Удалить пульпу можно двумя способами:

• Девитальным. Уже устаревшая методика, при которой в пульпарную камеру закладывается мышьяковая паста. Мышьяк убивает нерв, и после этого он легко извлекается даже без обезболивания.
• Витальным. Нерв остается живым, и под мощным обезболиванием врач аккуратно вытаскивает его из каналов зуба, а потом тщательно пломбирует каналы.

Девитальный метод дешевле и проще, но мышьяк достаточно вреден для организма, а шанс рецидива пульпита после такого лечения достаточно велик. Поэтому сейчас стоматологи в основном используют витальный метод.

Депульпирование зуба

Преимущества и недостатки лечения

Плюсы:

• Зуб остается в челюсти и при правильном пломбировании служит еще минимум 10 лет.
• Операция менее травматичная, проходит безболезненно.
• В будущем зуб можно покрыть коронкой, либо сделать его основой под протез.
• После процедуры почти сразу можно есть, чистить зубы, заниматься тяжелым физическим трудом.
• Удалять пульпу можно даже при несвертываемости крови и других тяжелых заболеваниях организма.

Минусы:

• Высок риск осложнений – неправильного пломбирования, отлома инструмента. Из-за них зуб приходится перепломбировать, а иногда и удалять. Иногда осложнения проявляются спустя несколько месяцев после лечения.
• Стоимость витального лечения пульпита одноканального зуба начинается от 2-3 тысяч рублей, за многоканальный она может дойти до 10 тысяч.
• При пульпите удаление нерва занимает от 20 минут до часа.
• При сложных искривленных каналах полностью удалить пульпу будет невозможно.
• Зуб без нерва все равно постепенно разрушается, при неправильном лечении это может произойти меньше, чем за год.
• Из-за ошибки врача может инфицироваться корень зуба или даже костная ткань.

Преимущества и недостатки удаления зуба вместо лечения

Плюсы:

• Операция проходит максимум за полчаса (кроме сложного удаления непрорезавшихся зубов, оно может затянуться на час).
• Не требуется подготовка и снимки, больной зуб можно вырвать сразу после осмотра.
• Сама операция не слишком болезненная даже без применения мощных анестетиков.
• Нет сверления, которое у многих пациентов вызывает дискомфорт и чувство страха.
• Вероятность осложнений ниже.
• Стоимость удаления обычно не больше двух тысяч рублей.
• Удалить зуб можно всегда, вне зависимости от его состояния, извилистости корневых каналов и других особенностей.

Минусы:

• Экономия на удалении относительная – в будущем придется ставить имплант или протез, который будет стоить от 10 тысяч рублей.
• После процедуры долго беспокоят боли, нельзя чистить зубы, полоскать рот, требуется принимать лекарства и антисептики.
• Из-за неопытности врача есть риск повреждения нервов, инфицирования кости или неполного удаления.
• Отсутствие зуба негативно сказывается на прикусе, жевании, эстетике улыбки. Зубы могут переместиться в сторону, начать стираться, есть риск раннего разрушения других зубов.

Если зуб разрушен кариесом слишком сильно и на него нельзя даже поставить коронку, то удаление остается единственным выходом.

Что делать после удаления зуба

Чтобы свести к минимуму негативные последствия после удаления зуба, нужно как можно быстрее поставить протез. Есть следующие варианты:

• Мост с опорой на соседние зубы. Требует обточки здоровых тканей, но обеспечивает прочную фиксацию.
• Съемный протез – бюгель или временная бабочка. Стоит недорого, устанавливается быстро, но провоцирует убыль костной ткани и недостаточно равномерно распределяет жевательную нагрузку.
• Имплант. Лучший вариант, так как обеспечивает равномерное распределение жевательной нагрузки, прочную фиксацию и эстетику. Можно вживить сразу после удаления зуба. Имплантация стоит от 30 тысяч рублей, еще от 10 придется отдать за коронку.

Имплант

Что выбрать

При отсутствии противопоказаний и хорошем состоянии зуба единственным разумным выбором будет лечение пульпита. Если витальное удаление нерва слишком дорого для вас, то можно провести и девитальное лечение с мышьяком, а в будущем сделать рентген и убедится, что все прошло нормально.

Благодаря современным обезболивающим средствам лечение пульпита проходит быстро и безболезненно.

Всегда стремитесь сохранить свои зубы – ни один протез не в состоянии полноценно их заменить!

Если же кариес слишком сильно разрушил зуб, либо рентген показывает, что каналы зуба искривленные, то придется прибегнуть к удалению. О протезировании лучше задуматься сразу, чтобы не допустить искривления зубов и убыли костной ткани.

Молочные зубы часто поражаются пульпитом, но и их лучше лечить, а не удалять, чтобы сохранить прикус ребенка. Удаление следует проводить только если зуб сам скоро выпадет.

Профилактика пульпита

Лучше всего не думать о том, как вылечить пораженный зуб, а предотвратить развитие пульпита. Самая эффективная его профилактика – своевременное лечение даже начального кариеса. Если вас беспокоят легкие боли в зубе, либо вы заметили темные пятна на эмали, то посетите врача – кариес будет вылечен, а пульпа останется здоровой.

Часто кариес протекает незаметно и безболезненно, поэтому обязательно посещайте врача каждые полгода для профилактики – тогда стоматолог сможет обнаружить проблемы на начальной стадии и быстро их вылечить. Кариес в стадии пятна вообще можно устранить без сверления и обезболивания.

Поскольку пульпит может быть спровоцирован и воспалением десен, то за их состоянием тоже нужно следить. В этом поможет регулярная гигиена полости рта – именно налет провоцирует покраснение и кровоточивость мягких тканей. При первых признаках воспаления также рекомендуется посетить врача.

Чтобы не допустить пульпита из-за врачебной ошибки, всегда посещайте только высококвалифицированных стоматологов. Не экономьте на своем здоровье, соглашаясь на дешевое, но некачественное лечение!

Автор: Шпрингер Елена

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Посмотрите стоматологии Москвы с услугой “Лечение пульпита”

Источник