Воспаление нижнего века халязион

Прописная истина гласит: «не занимайтесь самолечением», потому что легко спутать одни симптомы с другими.

Например, припухло и покраснело веко, зуд и боль, и мы смело ставим себе диагноз «ячмень глаза».

На самом деле это офтальмологическое заболевание может быть халязионом нижнего века.

Рекомендуем почитать: Отличия халязиона от ячменя

Халязион нижнего века – это скопление секрета мейбомиевой (сальной) железы нижнего века при закупорке оттока, которое происходит при воспалении. Скопление локализуется в доброкачественное новообразование и требует активного лечения.

Причины

Халязион появляется на месте расположения мейбомиевых желез или хряща, на внутренней стороне верхнего и нижнего века сразу за ресницами. Эти железы выделяют липидный секрет для уменьшения трения век при моргании, увлажнения глаз, образования слезной пленки. При воспалении просвет железы закупоривается, и жир не может выйти наружу. Постепенно накапливаясь, он формируется в небольшую опухоль.

Интересно, что в переводе с греческого «халязион» переводится как «градинка» или «узелок». Внешне опухолевое образование так и выглядит, как горошинка. Со временем она увеличивается и капсулируется.

Причины закупорки мейбомиевого хряща:

• хронические воспалительные процессы в организме (кариес, тонзиллит, гайморит);
• ослабленный иммунитет;
• несоблюдение личной гигиены;
• нарушения гормонального фона;
• повышенная жирность кожи, заболевания сальных желез;
• вредные привычки (трение глаз, привычка щуриться, что приводит к сдавливанию протоков);
• осложнение после «ячменя».

Одна из основных причин закупорки каналов – небрежное умывание при снятии косметики. Грязь и пыль, собирающиеся за день на лице и глазах, забивают выходные протоки при неправильно снятом макияже.

Дети, подростки находятся в первой группе риска по заболеванию халязионом. На фоне роста организма сальные железы вырабатывают больше смазывающего секрета, который не успевает выводиться и, скапливаясь, закупоривает протоки.

Симптомы

Заболевание халязион нередко путают с ячменем. Болезнь развивается одинаково: начинается с покраснения на веке, жжения, отека, слезотечения. Правильно распознать симптомы можно на 2 день болезни. При халязионе боли нет, а ячмень сигнализует резкой болью. Важно отметить, что ячмень располагается на линии ресниц, а халязион — дальше, в толще века, и капсула, которая там формируется, не содержит гной. Причина в том, что халязион появляется при хроническом воспалении, а ячмень при острой инфекции.

При халязионе нижнего века признаки появляются в такой последовательности:

• небольшое уплотнение;
• ощущение инородного тела;
• появляется безболезненная отечность;
• увеличение в размерах опухоли;
• нарушение мигания век, перекрытия поля зрения;
• формирование плотной капсулы, легко пальпируемой;
• появляется повышенная чувствительность, слезотечение.

Фото

Диагностика

В некоторых случаях халязион может не потребовать лечения. Отток из железы восстановится в течение нескольких недель, но останутся условия для последующего рецидива.

Диагностика заключается на основании внешнего осмотра и клинической картины. Как правило, халязион лечится легко, но не стоит тянуть с визитом к специалисту-офтальмологу и надеяться на самолечение, чтобы не пропустить симптомы более грозного заболевания, например, рак мейбомиевой железы.

Чем раньше будет поставлен диагноз, тем легче пройдет лечение. В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Если при соблюдении всех врачебных рекомендаций болезнь появилась вновь, врач назначает дополнительные обследования: гистологию, посев на стафилококк, анализы крови на сахар, на инфекции и другие.

Выдавливать халязион или вскрывать иголкой категорически запрещено. Это приводит к инфицированию и риску возникновения осложнений

Лечение

Своевременно начатое лечение позволит обойтись простыми медикаментами в сочетании с методами народной медицины.

Рекомендуем почитать: Удаление халязиона

Чем можно лечить:

• медикаментозное лечение (капли и мази);
• физиотерапия и дренажный массаж;
• народная медицина;
• консервативный метод – объединение лекарственных и домашних средств;
• хирургическое лечение.

Конкретный метод лечения зависит от тяжести болезни. Пока не образовалась капсула, опухоль хорошо поддается комбинированному лечению, состоящему из медикаментов, физиотерапии и массажа.

Врач может посоветовать пациенту избегать переохлаждений, контактов с вирусными больными и наладить правильное питание. Нельзя пользоваться во время лечения контактными линзами и декоративной косметикой (тушь, подводка).

Консервативное

Протоки желез успешно лечатся за несколько дней с применением антибиотиков, кортикостероидных препаратов, инъекций непосредственно в узел халязиона. Эффективность достигается в комплексе с дренирующим массажем век, который может выполнить только офтальмолог.

А также физиопроцедуры, такие как УВЧ, УФО, лазеролечение.

Препараты подбираются врачом в строгом соответствии со стадией и течением заболевания.

Хирургическое

Операция показана при отсутствии эффекта от консервативной терапии и сильном разрастании халязиона.

Существует 2 вида оперативного воздействия на болезнь:

• традиционный хирургический;
• лазерный.

Хирургическое иссечение проводят амбулаторно, под местной анестезией в виде небольшого разреза, через который извлекают капсулу. После операции пациенту накладывается сдавливающая повязка и назначается лечение. Начинается восстановительный период, в котором снимаются швы и уходят отеки и синяки.

Лазерный метод удаления считается менее травматичным. Через микроразрез содержимое капсулы выпаривается с помощью лазерного излучения. После лазерной операции не возникает осложнений в виде кровотечений и инфицирования раны. Не нужно накладывать швы и сдавливающую повязку. Восстановительный период совсем короткий. А главное — после такой операции эта болезнь больше не вернется.

Рекомендуем почитать: Удаление халязиона лазером

Народные методы

Лечение халязиона нижнего века в домашних условиях должно быть вспомогательным, а не основным. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, какие средства вам подойдут.

В первые минуты недомогания помогут горячие компрессы. В качестве них можно приложить отварное яйцо, мешочек с морской солью. Когда болезнь уже сформировалась, горячие компрессы заменяют холодными примочками из шинкованной капусты, борной кислоты и семечек льна. Также можно использовать промывания.

Осложнения

Возможное осложнение — давление новообразования на глазное яблоко. Это приводит к астигматизму и, соответственно, ухудшению зрения. Иногда — к развитию кератита.

Трудно избежать осложнений в запущенных случаях. Когда капсула невероятных размеров перерождается в фиброзную, ее сложно извлечь без крупной кровопотери во время операции.

Если игнорировать лечение, хроническое воспаление переходит в крупный абсцесс, который со временем прорвется сильным гноем. Это может произойти внутри века и привести к опасным заболеваниям, например, флегмона глазницы. Последствия настолько серьезны, что можно не только потерять зрение, но и жизнь больного.

Потребуется срочная госпитализация и длительное лечение.

Очень редко халязион нижнего века перерождается в злокачественную опухоль. Причина появления такого образования зависит от множества факторов.

Прогноз

После лечения проблема оттока железы уходит навсегда. Иногда вопреки прогнозам болезнь может появиться на другом веке или другом участке. Врач проводит полное обследование пациента, чтобы установить причины, провоцирующие развитие патологий.

Как правило, прогнозы такого заболевания хорошие. Но упускать из виду симптомы болезни халязионом нельзя, даже несмотря на современные методы лечения.

Профилактика халязиона

Правила предупреждения болезни очень просты:

• закалять организм с целью повышения иммунитета;
• рационально питаться с поддержанием баланса белков, жиров, углеводов и витаминов;
• лечить глазные болезни;
• правильно пользоваться контактными линзами;
• не забывать смывать макияж;
• не заниматься самолечением.

Полезное видео

Блефарит и халязион — два довольно распространенных заболевания век. При этом второе нередко является следствием хронического протекания первого. Эти болезни сопровождаются воспалением век и имеют схожие симптомы. Рассмотрим особенности этих глазных заболеваний и узнаем, как они лечатся.

Что такое блефарит и почему он возникает?

Блефаритом называют различные офтальмологические патологии, при которых воспаляются края век. В большинстве случаев подобные воспаления принимают хроническую форму и периодически обостряются. Возникает воспалительный процесс после попадания в мейбомиевы железы микробов, вирусов, грибков или клещей. В некоторых случаях блефарит развивается на фоне аллергии. Патогенные микроорганизмы — это непосредственные возбудители заболевания. Есть и внутренние причины, которые можно назвать располагающими факторами:

• авитаминоз;
• механические травмы глаз и век;
• инфекционные и вирусные системные болезни;
• заболевания ЖКТ;
• дефекты рефракции;
• синдром «сухого глаза»;
• несоблюдение правил гигиены;
• слабый иммунитет.

Чаще всего блефаритом болеют:

• дети;
• женщины, пользующиеся косметикой;
• аллергики;
• пациенты с тяжелыми заболеваниями, например, сахарным диабетом;
• люди с плохим зрением.

Нередко воспаление век выявляется у пользователей контактной оптики плановой замены, которые плохо за ней ухаживают. В принципе, блефаритом может заболеть каждый. Более уязвимым человек является в период ослабленного иммунитета.

Симптомы блефарита

Симптоматика заболевания зависит от его разновидности. Сначала перечислим общие признаки:

• зуд и жжение;
• покраснение и припухлость век;
• светобоязнь;
• слезотечение;
• слизистые и гнойные выделения из век;
• тяжесть в глазах.

Это типичные не только для блефарита, но и для многих других глазных болезней симптомы. Нельзя заниматься самолечением. Неправильно подобранный лекарственный препарат может стать причиной развития осложнений.

Виды блефарита

В зависимости от причин и симптомов воспаления выделяется несколько разновидностей рассматриваемой патологии:

• Чешуйчатый, или себорейный. Характерный признак — чешуйки на ресницах, представляющие собой слущенные частички эпидермиса. Также наблюдаются такие симптомы, как очень сильный зуд, покраснение конъюнктивы, уплотнение краев века. При тяжелом протекании болезни ресницы седеют и выпадают.
• Язвенный. Характеризуется заболевание воспалением фолликулов ресничек. Из выводных протоков мейбомиевых желез в большом количестве вытекает гной. На веках образуются корочки, из-за которых впоследствии появляются рубцы. Отмечается нарушение роста ресниц и их выпадение.

• Демодекозный. Причиной этого блефарита является клещ рода демодекс. Он практически всегда находится на коже лица, но не представляет опасности, если человек соблюдает гигиену, иммунитет у него укреплен и он следит за своим здоровьем. Попавшие в мейбомиевы железы клещи могут начать размножаться при переохлаждении, простудном или вирусном заболевании. Размножающиеся паразиты питаются секретом сальных желез. Продукты жизнедеятельности клещей вызывают воспаление.
• Мейбомиевый. Болезнь этого типа сопровождается сильным уплотнением и покраснением. При попадании в выводные протоки век бактерий начинается повышенная выработка секрета, но вследствие закупорки желез, он не выходит наружу. Это и приводит к развитию воспаления.
• Угревой. Данный недуг называется еще офтальморозацеа. Для него характерно наличие высыпаний на коже лица и век. Угри розового цвета быстро распространяются и доставляют дискомфорт в виде жжения и зуда.
• Аллергический блефарит — единственная разновидность патологии, которая вызывается не микробами и вирусами, а потому не является заразной. Аллергия проявляется в сильном зуде, обильном слезотечении, повышенной светочувствительности, отеках.

Точно установить причину и вид блефарита можно только после обследования, в ходе которого берутся аллергические пробы, проводятся лабораторные исследования выделений и другие процедуры.

Как лечится блефарит?

Лечение этой болезни осуществляется с помощью медицинских препаратов — глазных капель, мазей, гелей. Вид лекарства определяется причинами воспаления. Общими принципами терапии являются:

• соблюдение гигиены;
• выполнение промываний;
• массаж век;
• инстилляция растворов на основе натуральной слезы;
• диета.

Что касается препаратов, то могут быть назначены антигистаминные, противомикробные, антисептические средства, глюкокортикостероиды, сульфаниламиды.

Устранить воспаление, улучшить кровообращение в веках и глазных яблоках можно в ходе физиопроцедур. Если лекарства не помогают, пациент отправляется на:

• УВЧ-терапию — лечение высокочастотным электромагнитным полем;
• магнитотерапию;
• терапию ультрафиолетовым облучением;
• дарсонвализацию — воздействие на пораженные ткани век высокочастотным импульсным током;
• облучение лучами Букки — сверхмягким рентгеновским излучением.

Осложнения блефарита

Данный недуг редко сопровождается осложнениями, он чаще перетекает в хроническую форму, что, как правило, происходит из-за неправильной, несвоевременно начатой терапии или полной ее отсутствии. Блефарит может стать причиной конъюнктивита, блефароконъюнктивита, кератита и других офтальмопатологий. Иными словами, воспаление переходит на глазное яблоко — конъюнктиву, роговицу и пр. Хронический блефарит способен привести к образованию халязиона, который иногда приходится лечить хирургическим путем. Рассмотрим это заболевание подробнее.

Что такое халязион?

Халязион, или градина, представляет собой доброкачественное уплотнение в толще хряща века. Его образование происходит в результате закупорки выводных протоков мейбомиевых желез. Этот недуг является достаточно распространенным. Он диагностируется у 7% пациентов с воспалением век. Страдают от него люди всех возрастов, но чаще он выявляется у лиц старше 30 лет. Связано это с уменьшением выработки секрета, отвечающего за смазывание конъюнктивы.

Основная причина халязиона — закупорка выводных протоков желез. Из-за этого липидное содержимое не вытекает наружу, а скапливается в просвете протока, что приводит к воспалению тканей и формированию узелкового уплотнения. Нередко оно возникает на фоне или вследствие следующих болезней:

• ячмень;
• хронический блефарит;
• розацеа;
• себорея.

Также располагающими к халязиону факторами являются:

• гиповитаминоз;
• переохлаждение;
• вирусные заболевания;
• патологии ЖКТ;
• сахарный диабет;
• несоблюдение гигиены, в том числе при использовании контактных линз.

Симптомы

При развитии халязиона под кожей века образуется уплотнение округлой формы. Он расположен в толще хряща. Болевых ощущений это не вызывает. Уплотнение медленно увеличивается и может вырастать до 5-6 мм в диаметре. Припухлость становится ярко выраженной.

Возникает видимый косметический дефект. В некоторых случаях у больного развивается несколько халязионов на верхних и нижних веках.

Также данная патология может сопровождаться:

• слезотечением;
• зудом;
• покраснением конъюнктивы.

Увеличивающаяся в размерах градина начинает сказываться на качестве зрения, вызывая диплопию, искажение изображения. Зачастую халязион самопроизвольно вскрывается. Его содержимое вытекает, опухоль сразу спадает. Если этого не произошло, уплотнение превращается в кисту со слизью внутри.

Халязион может протекать и в более тяжелой форме, с нагноением. В таких случаях появляются следующие симптомы:

• пульсирующая боль;
• покраснение век и кожи вокруг глаз;
• отечность;
• повышение температуры тела;
• размягчение градины.

Как лечится халязион?

На ранней стадии применяется лекарственная терапия. Пациенту назначают глазные капли и мази. Также может использоваться в лечении массаж век, тепловые компрессы, УВЧ-терапия. При сильном воспалении ставятся уколы с кортикостероидами. Препараты вводятся в полость уплотнения, что приводит к быстрому рассасыванию содержимого халязиона.

Хирургическая операция назначается в крайних случаях, когда заболевание не проходит и начинает влиять на зрение. Проводится операция по удалению градины в амбулаторных условиях под местным обезболивающим препаратом. После иссечения образования на веко накладываются швы, а на глаз — тугая давящая повязка. В течение 5-7 дней пациент закапывает капли и закладывает мази с противовоспалительным эффектом.

Сегодня применяются и лазерные методы удаления халязиона. Сначала производится рассечение капсулы градины, после чего лазером испаряется ее содержимое. Такое лечение отличается меньшей травматичностью. Накладывать швы не нужно.

Итак, блефарит и халязион — частые заболевания со схожими симптомами. При этом иногда воспаление краев век приводит к образованию градины. Данные недуги лечатся быстро. Важно не запускать их и начинать лечить при появлении первых признаков.