Воспаление нижних век у ребенка
Достаточно распространены случаи, когда родители сталкиваются с резким появлением отека глаз у ребенка. Почему он возникает? Какие меры стоит предпринять до заключения врача? На эти и другие вопросы отвечаем в данной статье.
Что такое отек века глаз?
Когда в веке скапливается жидкость, оно начинает отекать. Происходит это потому, что кожа глаз достаточно тонкая, капилляров много, они расположены близко к тканям. Плюс, как таковой мышечный слой отсутствует. Часто причиной, по которой веко ребенка отекает, становится избыточное питье или употребление соленой и острой пищи в больших количествах на ночь, неудобная поза во сне или переутомляемость, но иногда отек века глаза — это симптом патологий, которые развиваются внутри организма.
Если в течение нескольких часов после пробуждения отечность не проходит, а ликвидация всех вышеперечисленных факторов никаким образом на него не влияет, то следует записаться на прием к офтальмологу, чтобы узнать первопричину отчетности.
Почему опух глаз у ребенка?
Во-первых, стоит отметить, что глаза могут отекать как у взрослых, так и у детей. Причины, по большому счету, одни и те же. Однако окулисты говорят и о том, что опухнуть веко у ребенка может и вследствие некоторых других факторов, о которых мы расскажем подробнее ниже.
Как показывает практика, опухать могут как одно, так и два века глаз. Второй случай скорее является исключением, чем правилом. С одинаковой частотой опухает нижнее веко и верхнее. В данной статьей мы рассмотрим причины отека в двух случаях, а затем подробнее расскажем о том, что делать, если резко опухло веко у ребенка.
Окулисты выделяют несколько типов отека века, которые могут встречаться как у взрослых, так и у детей — это физиологические (спровоцированные внешними факторами) и патологические (отек века у ребенка происходит из-за неправильной работы других органов).
В список возможных причин офтальмологи включают:
- несоблюдение личной гигиены зрения;
- офтальмологические патологии (блефарит, конъюнктивит, ячмень);
- простуду и вирусные болезни;
- поражение внутренних систем и органов;
- аллергии;
- укусы насекомых и травмы.
Опухло веко у ребенка. Ключевые причины
Окулисты говорят, что причины отека века могут быть различные по своей природе. И отеку подвержено как нижнее веко, так и верхнее. Расскажем об общих причинах отека глаз у ребенка. Во-первых, следует отметить наличие аллергической реакции. Помимо того глаз может покраснеть и начать чесаться. Из-за этого ребенок активнее начинает тереть глаза, тем самым увеличивая отек. Аллергия может быть вызвана пищевым компонентом, цветением, контактом с синтетическими предметами и так далее. Инфекционные заболевания также относятся к числу раздражающих веко глаза у ребенка факторов. При данном типе патологии могут быть поражены сразу оба глаза. Почему происходит воспалительный процесс? Из-за скопившейся слизи в носослезных каналах, которая может перейти на глаза, вызывая отек век. Также среди симптомов выделяют: покраснение и активное слезоотделение. Внутренние болезни, по мнению специалистов, являются не менее распространенными причинами появления отека века. Например, неполадки в работе сердечно-сосудистой системы или почек.
Стоит отметить, что при болезни последних верхняя часть века отекает, а веко нижнее приобретает коричневатый оттенок. Также ребенок может жаловаться на боль в пояснице, иметь проблемы с мочеиспусканием. К сожалению, на ранних стадиях выявить проблему достаточно сложно, но если вы заметили темные круги под глазами и припухлость век у своего ребенка, — следует незамедлительно обращаться к специалисту. Среди офтальмологических проблем, которые могут спровоцировать отек века у ребенка, следует выделить: ячмень, конъюнктивит, халязион и блефарит. Ячмень и конъюнктивит относятся, пожалуй, к самым часто встречающимся и считаются инфекционными заболеваниями. Основной симптом, помимо уже перечисленных, — это сужение глаз. Нередко ячмень сопровождается повышением температуры у ребенка.
Чаще из-за несоблюдений правил гигиены или ввиду неаккуратности, ребенку в глаза может попасть инородное тело, которое и станет причиной отека век. В таком случае дети обычно начинают чесать глаза, которые, ко всему прочему, начинают болеть. Родителю необходимо осмотреть веко и удалить инородное тело. Отек, зуд и краснота тут же сойдут на нет. К этому же разряду провоцирующих отек века у ребенка факторов относятся и укусы насекомых. Несмотря на то, что укус может быть с одной стороны, отеку подвергается все веко. Понять, с чем Вы имеете дело, в таком случае просто: достаточно осмотреть глаз и найти красную точку (место укуса).
Отдельное внимание стоит уделить детям до года. У них отек века может быть причиной прорезывания зубов. Дело все в том, что именно в этот период, иммунитет ослабевает, появляются недосыпы, которые и провоцируют отек нижнего века у ребенка. Также нельзя не сказать о ряде причин, которые не являются заболеваниями и не требуют врачебного вмешательства, а возникают из-за неправильного распорядка дня. Речь идёт о переутомлениях, чрезмерном питье на ночь, недосыпах, авитаминозе и даже ношении синтетических вещей.
Факторы, из-за которых опухло нижнее веко под глазом у ребенка
Теперь расскажем о тех причинах, по которым нижнее веко у детей может опухнуть. Стоит упомянуть, что нижнее веко состоит из нескольких слоев клеток (мышечного, жирового и эпителиального) и выполняют защитную функцию глаз. Поэтому некоторые окулисты называют одной из причин отека — воспаление, которое может вызвать дисфункцию одной из структур века.
Вместе с тем, офтальмологи выделяют следующие достаточно распространенные заболевания и патологии, которые являются провокаторами отека нижнего века у ребенка. В первую очередь, это офтальмологические заболевания, а в частности, халязион. Данный недуг, в отличие от ячменя, является хроническим и возникает в связи с закупоркой проходных каналов глаза. Отсюда — отек нижнего века. Из-за скопления секреторной жидкости в глазе ребенок жалуется на боль в области припухлости, жжение и зуд. Во-вторых, это инфекции как бактериальные, так и вирусные. О симптоматике мы рассказали выше. В-третьих, избыток жидкости, который сказывается не только на зрительных органах, но и организме в целом. При такой ситуации врачи советуют минимизировать объем воды и не пить ее хотя бы за час до сна.
Дисфункция оттока крови из мышечной ткани также является одной из наиболее часто встречающихся причин отечности. Помимо припухлости, появляется еще краснота на нижнем веке.
Что делать при отеке глаз у ребенка?
Если резко опухло веко, то сперва следует оценить ситуацию. Если причиной является наличие инородного тела или укус насекомого, что чаще и происходит, то переживать не стоит. Если же помимо отека у ребенка появилась температура, то дайте жаропонижающее средство и вызовете врача. Только грамотный специалист может оценить все риски, определить причину, по которой опухло веко под глазом у ребенка, и назначить верную терапию. До того как будет вынесен диагноз, окулисты настоятельно не рекомендуют прибегать к таким процедурам, как прогревание, использование народных методов лечения (только с разрешением специалиста), любой вид воздействия (выдавливание, расчесывание), а также прием антибиотиков и других препаратов.
Опухло нижнее веко: какие способы лечения рекомендованы детям?
Часто родители, столкнувшиеся с данной проблемой, задают вопрос: «Что делать, если у ребенка нижнее веко опухло?». Для начала следует обратиться к врачу для установления первопричины, кроме тех случаев, когда опухло веко вследствие физиологических факторов. Отметим, что у ребенка веко не может отекать по некоторым причинам, которые встречаются у взрослых. Например, нездоровый образ жизни или использование некачественной косметики. Зачастую, курс терапии выглядит следующим образом: применение капель и мазей местного действия для купирования симптоматики, а также прием вовнутрь противовирусных средств и антибиотиков, если причина отека нижнего века — инфекция, или антигистаминов, если все дело в аллергии. Также офтальмолог вправе назначить промывание глаз дезинфицирующими растворами и физиотерапевтическое лечение. Если опух глаз из-за травмы, то рекомендуется местное охлаждение для уменьшения области распространения отечности и применение противовоспалительных и антибактериальных средств для обработки поврежденных участков.
Отек нижнего века у ребенка, который появился в результате нарушения сна и режима дня, неправильного питания или вследствие недостаточного или чрезмерного потребления жидкостей, устраняется посредством народных методов (компрессы и мочегонные препараты). Такой подход позволяет привести в норму баланс жидкости в организме.
Рекомендации
Итак, причин, по которым может произойти отек нижнего века достаточно много. Важно при появившейся внезапно отечности, исключить укусы, травмы, и только потом записываться на приём к офтальмологу. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как если проблема кроется в каких-либо заболеваниях, через время ситуация может усугубиться и привести к ухудшению как общего самочувствия, так и работы зрительных органов ввиду сильного отека века.
Источник
Термином «блефарит» в офтальмологии принято обозначать воспаление век. Данное заболевание может быть вызвано рядом причин и иметь различный характер течения. Нередко блефарит диагностируют у детей, в том числе у новорожденных и грудничков.
Классификация
По характерной клинической картине и условиям возникновения блефарита офтальмологи выделяют несколько его разновидностей:
- чешуйчатый, или простой. Проявляется гиперемией и нарастанием отека по краям век. Отличительная особенность этой формы блефарита – образование своеобразных чешуек, которые представляют из себя частички слущенного железистого эпителия;
- язвенный. Здесь имеет место гнойный воспалительный процесс, локализованный в волосяных фолликулах ресниц. Патология характеризуется образованием язв по краю века;
- мейбомиевый. При этой форме заболевания специфические сальные железы век (мейбомиевые) производят повышенное количество жирового секрета, в то время как отток его замедляется, что становится причиной закупорки железы и, как следствие, ее патологического увеличения;
- розацеа. Форма блефарита, для которой характерно появление на веках мелких серовато-красных узелков, увенчанных пустулами. Данные симптомы также могут сочетаться с розовой угревой сыпью;
- демодекозный. Обычно возбудителем данной формы блефарита является паразит – железничный клещ. Место его обитания – сальные и мейбомиевые железы век, а также волосяные фолликулы. Чаще от этого заболевания страдают маленькие дети по причине не соблюдения правил личной гигиены.
Этиология заболевания
Наиболее частая причина возникновения воспалительного процесса в толще век у детей – это чрезмерная выработка секрета сальными железами, расположенными в толще век. Капли секретируемого вещества накапливаются на краях век, создавая благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры.
Часто к блефариту присоединяется себорейный дерматит. Это состояние проявляется своеобразным расслоением сухих участков кожи на лице и волосистой части головы. Также может возникнуть ряд признаков аллергической реакции.
Кроме этого, причинами воспаления век у детей нередко становиться элементарное несоблюдение правил личной гигиены, обветривание глаз, неграмотное лечение функциональных зрительных расстройств, хроническая анемия различной этиологии, недостаток витаминов, воспалительные заболевания ротовой полости и носоглотки, хронические воспалительные процессы в одном из отделов желудочно-кишечного тракта.
Также блефарит может являться одним из признаков наличия в организме ребенка очага инфекции или глистной инвазии.
От вида возбудителя патологического процесса зависит не только симптоматика, но и тактика дальнейшей терапии.
Клиническое течение блефарита у детей
Один из главных симптомов блефарита – сильный зуд в области век. Родители могут заметить, что ребенок постоянно чешет глаза, несмотря на неоднократные просьбы со стороны взрослых этого не делать. Объективно можно заметить покраснение и отек краев век, а также постоянное слезотечение. Ребенок будет постоянно жаловаться на сильный зуд или говорить, что у него в глазу соринка.
При чешуйчатом блефарите в зоне роста ресниц может отмечаться появление небольших чешуек. Кожа под ними будет иметь признаки воспаления.
Для язвенной формы заболевания характерно формирование на веках гнойных корочек. Если ребенок попытается их счесать, то он снимет чешуйки вместе с ресницами, а на том месте, где была корочка, появится небольшая язва, которая может кровоточить.
Кроме местных симптомов, у ребенка могут отмечаться признаки общего недомогания. Если ему вовремя не оказать квалифицированную помощь, то в дальнейшем заболевание может перейти в хроническую форму и оказать негативное воздействие на зрение малыша. Также воспалительный процесс может перекинуться на соседние органические структуры и спровоцировать возникновение более серьезных офтальмологических патологий.
Диагностика
Диагноз ставится офтальмологом на основании субъективных жалоб ребенка, объективного осмотра век, сбора анамнеза и выявления сопутствующих заболеваний, а также результатов лабораторных исследований. Параллельно проводится визометрия и биомикроскопия глаза. Кроме того, лечащий врач может назначить исследование рефракционных возможностей глаза ребенка, чтобы выявить возможно имеющую место скрытую форму гиперметропии (дальнозоркости), миопии (близорукости) и астигматизма.
Если специалистом подозревается наличие у малыша демодекозного блефарита, в таком случае детальному лабораторному анализу подвергаются реснички ребенка.
Чтобы подтвердить блефарит инфекционной природы, проводится бактериологический посев мазка с конъюнктивы. Чтобы опровергнуть или подтвердить глистную инвазию как возможную причину развития болезни, исследуется образец кала ребенка на яйца глист.
Иногда ребенку, страдающему данным заболеванием, необходима консультация узких специалистов, например, иммунолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, отоларинголога и других.
Если имеет место хроническое течение блефарита, которое сопровождается гипертрофией (патологическим разрастанием ткани) краев век, то специалисту необходимо допустить возможное наличие в организме у пациента злокачественного новообразования, например плоскоклеточного и базальноклеточного рака, а также рака сальных желез века. Чтобы подтвердить или опровергнуть данный диагноз, необходимо провести биопсию с последующим гистологическим исследованием биоптата.
Как лечить блефарит у детей?
Для лечения заболевания используют современные методы, которые наиболее эффективны. Тактику лечения всегда определяет только офтальмолог. Для этого необходимо точно установить причины и форму заболевания.
Необходимо помнить, что лечение блефарита не должно сводиться лишь к первичному снятию симптомов. Нельзя самовольно прекращать прием препаратов без предварительной консультации офтальмолога, чтобы не спровоцировать развитие рецидивов и переход заболевания в хроническую форму.
Во время проведения терапии врач может поставить вопрос о целесообразности применения не только местных антибактериальных средств, но и общей антибиотикотерапии. Обычно это связано с появлением абсцессов (фиброзная капсула с гнойным экссудатом). В таком случае могут быть назначены следующие препараты: оксациллин, ампициллин, сульбактам, амоксициллин и другие. Также может возникнуть необходимость хирургического вскрытия гнойника.
При затяжном течении болезни назначаются внутрь таблетки тетрациклина, курс лечения которыми обычно составляет 1-1,5 месяца. Кроме основного терапевтического эффекта – уничтожения инфекционного возбудителя, также можно отметить его влияние на секреторную активность мейбомиевых желез. Любые антибактериальные средства применяются строго по рекомендации врача после предварительного выявления источника возбудителя, поэтому самолечение антибиотиками «вслепую», скорее всего, не принесет желаемого результата.
Лекарственные препараты местного действия, которые в своем составе содержат кортикостероиды, не применяются длительными курсами во избежание возникновения побочных эффектов.
Нестероидные противовоспалительные препараты применяются в случае наличия признаков хронического блефароконъюнктивита неинфекционной природы. Наиболее часто в такой ситуации назначаются препараты индоколлир или диклофенак.
Известный в России педиатр Комаровский посвятил этой теме одну из своих передач.
Так или иначе, залог успешной терапии блефарита – это неукоснительное соблюдение всех врачебных рекомендаций. Помните, не следует заниматься самолечением или экспериментировать с различными сомнительными методиками народной медицины.
Как известно, лучшее средство от болезни, – его профилактика. Главное – соблюдение правил личной гигиены.
О причинах воспаления глаз у детей до года расскажет детский офтальмолог в следующем видео.
Источник