Воспаление ногтя на большом пальце ноги у ребенка
Панариций представляет собой гнойное воспаление ткани и костей пальцев конечностей человека. Подобное заболевание часто приводит к нежелательным осложнениям, поэтому патологию надо лечить своевременно. Запущенная стадия недуга становится причиной инвалидности. На ранних этапах болезнь легко поддается консервативной терапии.
Много хлопот доставляет избавление от панариция на пальцах ног ребенка (патология нередко выявляется у детей). Родителям необходимо внимательно присматриваться к внешности малыша, а при подозрениях на болезнь неотложно обращаться к педиатру.
Почему панариций появляется у детей?
Первоисточником заражения является инфекция, которая, попадая в организм ребенка, провоцирует воспалительный процесс в виде панариция на пальцах его рук и ног.
Причины детского панариция делятся на внутренние и внешние. К первым относятся:
- Патологии, связанные с иммунной системой малыша.
- Различные врожденные заболевания.
- Инфекционные инвазии во время вынашивания матерью плода.
Среди внешних факторов, способствующих появлению панариция, можно выделить следующие:
- Повреждения тканей ногтей.
- Сильное потоотделение.
- Переохлаждение организма.
- Неблагоприятные условия жизни, антисанитария.
- Контакт с домашними животными (кошки и собаки могут поцарапать ребенка, что нередко является причиной инфицирования).
- Если в пальчике малыша застряла заноза, велика вероятность абсцесса и последующего воспаления указанной части тела.
Классификация заболевания
Перед тем как приступать к оздоровительным процедурам, важно определить вид панариция, чтобы эффективно излечиться от болезни.
Типы патологии различаются в зависимости от места поражения пальца. К основным разновидностям недуга относятся:
- Кожный, подкожный — воспаление затрагивает кожные покровы пальца на ноге ребенка. Подобная патология опасна тем, что абсцесс может коснуться костей и суставов малыша. Боли при кожном или подкожном панариции несильные. На поврежденном участке появляются зуд, покраснение, припухлость. Недуг легко лечится, если вовремя обратиться за медицинской помощью.
- Околоногтевой — гной при таком типе патологии появляется около ногтевого валика. У детей подобное состояние наблюдается из-за врастания ногтя в мягкие ткани.
- Подногтевой — образуется после неаккуратного состригания ногтей ребенка или попадания под палец занозы. Пораженный участок припухает, болит, из него выходит гной.
- Суставной (гнойный артрит) — является продолжением недолеченного подкожного панариция. Недуг поражает сочленение, соединяющее две фаланги пальца. Если такую патологию долго игнорировать, то ребенок может потерять возможность двигать пальчиками.
- Костный — очень опасный тип болезни, из-за которого происходит воспаление кости. Подобная патология иногда является осложнением подкожного панариция, но может появиться как самостоятельное заболевание после травм или переломов конечностей.
- Сухожильный — тяжелая форма патологии, при которой воспаление поражает сухожилия пальцев. Излечиться от такого заболевания практически невозможно. Боли носят постоянный характер, поврежденный палец будет находиться в согнутом положении, а выпрямить его не получится.
Симптомы заболевания
Первые признаки панариция проявляются сразу после начала воспалительного процесса.
Симптоматика различается в зависимости от вида недуга, но существуют общие особенности протекания болезни, к которым относятся:
- Палец на ноге или руке ребенка опухнет, приобретет красноватый оттенок. Постепенно на поврежденном участке образуется гной, что приводит к цианозу (кожа синеет).
- Воспаление вызывает болезненность в пораженном недугом месте. Боль постоянно усиливается, не спадает.
- Ребенку становится тяжело разогнуть поврежденный палец, любое движение приводит к усилению болей.
- Повышается температура тела, появляются частые головные боли, озноб.
- Кожный покров гноится.
Медикаментозное лечение детского панариция
Важно приступить к оздоровительным процедурам на раннем этапе развития патологии. Диагностировать панариций легко, иногда для этого достаточно визуального осмотра пациента.
При подозрениях на абсцесс доктору может потребоваться рентген-обследование пальчика малыша, а также общий анализ крови.
После осмотра ребенка и постановки точного диагноза большинство медиков назначают прием следующих лекарственных препаратов:
- Антибиотики — средства обладают множеством негативных свойств, но их использование необходимо для снятия воспаления на пальце ребенка. Бороться с симптомами заболевания поможет Левомеколь (противобактериальная мазь). На запущенных стадиях патологии не обойтись без перорального приема антибиотиков и внутримышечных уколов. Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Джозамицин, Цефтриаксон — самые действенные препараты этой группы.
- Различные мази — подойдут на ранних стадиях лечения болезни. К наиболее эффективным средствам относятся мазь Вишневского и Ихтиоловая мазь. Применение подобных препаратов ухудшит состояние здоровья малыша при тяжелых формах патологии, поэтому перед использованием указанных средств важно проконсультироваться у доктора.
- Димексид — турунды с этим средством эффективно снимают воспаление и болезненность при панариции. Перед использованием димексид надо развести водой (пропорция — 1:4). Дальше необходимо пропитать кусочек бинта или ваты полученным раствором, а затем наложить на пораженный палец малыша. Важно держать повязку не более часа, чтобы не вызвать раздражение кожи.
- Иммуномодуляторы — помогают повысить иммунитет, борются с инфекционными заболеваниями. Польза лекарственных препаратов этой группы для снятия воспаления неоспорима. Но давать иммуномодуляторы ребенку можно после врачебной рекомендации, самолечение приведет к развитию аутоиммунных патологий.
Как лечить панариций в домашних условиях?
К народным способам снятия воспаления с больного пальца ребенка надо прибегать после одобрения подобных мероприятий лечащим врачом. Самостоятельно вылечить панариций будет сложно, хотя после использования ниже перечисленных средств симптомы заболевания быстро проходят:
- Ванночки — помогают снять покраснение, кожный зуд и болезненность с очага воспаления. Для приготовления лечебных ванн используют самые различные средства, обладающие противобактериальными и антивоспалительными свойствами (марганцовка, сода, соль, календула, чистотел). Принимать ванночки необходимо каждый день по 10 минут.
- Компрессы — эффективно борются с симптомами детского панариция, выводят образовавшийся в подкожных слоях пальцев гной. Для исцеления можно сделать повязку из лука. Превосходными антивоспалительными свойствами обладает алоэ. Компресс из этого комнатного растения надо приложить на пораженное место и привязать бинтом.
Также популярностью пользуется ледяная повязка. Для ее изготовления нужно кусочек тряпки намочить холодной водой, а затем завернуть в нее лед. Такой компресс прикладывают к месту воспаления на 15 минут, помогает при снятии отеков и болей.
Хирургическое вмешательство
К оперативному вмешательству прибегают в случаях, когда методы консервативной терапии оказались малоэффективными и не дали ожидаемый результат.
Целью хирургической операции является выведение гноя из пальчика ребенка. Для этого врач выполняет следующие действия:
- Для начала проводят анестезию, чтобы уменьшить болевые ощущения.
- Затем хирург делает глубокий надрез на воспаленном пальце малыша и выводит гной, мертвые ткани.
- Когда гной образуется под ногтевой пластиной ребенка, необходимо ее удалить, а рану обработать раствором антисептика.
- В прооперированное место вводится антибиотик.
- После оперативного вмешательства доктор пропишет для малыша прием медикаментов, которые помогут быстрее восстановиться, исцелить раны.
Чем опасен панариций для ребенка?
Панариций на пальце ноги у ребенка — коварное заболевание, которое может развиваться незаметно для родителей.
Категорически запрещено игнорировать подобную патологию и заниматься самолечением малыша в домашних условиях, без рекомендаций доктора.
При неправильном лечении или на поздних этапах недуга появляются следующие осложнения:
- Потеря двигательной функции поврежденного пальца — возникает из-за прогрессирования заболевания, когда воспалительный процесс затрагивает сухожилия и суставы конечности.
- Заражение крови — крайне опасное состояние. Сепсис нередко является причиной смерти пациента из-за попадания гноя в кровеносные сосуды.
- Нарушение структуры костей — приводит к сильным болям и ампутации пальцев.
Профилактические мероприятия
Панариций достаточно легко предупредить. Чтобы устранить факторы риска, способствующие возникновению заболевания, важно придерживаться следующих правил:
- Во время вынашивания плода будущая мать должна тщательно следить за своим здоровьем, отказаться от пагубных пристрастий, придерживаться всех рекомендаций доктора.
- Ежедневно купать малыша, аккуратно подстригать ему ногти.
- Каждый раз брать ребенка на руки только после мытья рук.
- Не допускать контакта домашних животных с детьми.
- Вовремя лечить имеющиеся у малыша патологии.
- Повышать иммунитет ребенку — для этой цели можно включить в рацион его питания естественные иммуномодуляторы (мед, лук, чеснок, шиповник, редька, свекла, капуста).
- При обнаружении подозрительных царапин на пальцах детей незамедлительно обращайтесь к педиатру.
- Отучите ребенка грызть или сосать пальчики, подобная привычка становится причиной разнообразных инфекционных инвазий.
- Если малыш вернулся с прогулки, поиграв на детской площадке или в песочнице, то ему надо вымыть руки.
- Поврежденные участки кожного покрова обработайте зеленкой либо перекисью водорода, чтобы предотвратить развитие панариция и дальнейшее образование гноя.
Источник
Панариций у ребенка представляет собой воспалительный процесс, протекающий в основном в тканях верхней фаланги пальца руки или ноги. Панарицию всегда предшествуют мелкие проникающие травмы мягких тканей, не прошедшие должной обработки обеззараживающими средствами, особенно при повреждениях эпидермиса у новорожденных.
Большинство ранений дети получают на улице, в естественных для агрессивной патогенной микрофлоры условиях. Кожа новорожденного ребенка тонкая, легко повреждается, а иммунитет еще не способен самостоятельно справиться с атакой болезнетворной микрофлоры.
Распространенные в окружающей среде виды стафилококковых и стрептококковых бактерий заражают глубокий слой кожи, вызывая воспаление и нагноение – панариций. Залеченный местной терапией панариций у новорожденных склонен к частым рецидивам в старшем возрасте.
Причины
Причины возникновения панариция всегда связаны с инфицированием травмированных мягких тканей пальцев рук и ног у детей. Способов занесения инфекции множество:
- Царапины, оставленные животными – наиболее частые случаи заражения глубоких слоев тканей болезнетворной микрофлорой, которая в изобилии проживает на когтях домашних и уличных кошек и собак.
- Занозы, загнанные в песочницах, также способны занести инфекцию в ткани пальцев малыша. Опять же источником инфекции являются животные, для которых песочницы зачастую служат местом для испражнения.
- Не обработанные антисептиками порезы, царапины, ссадины пальца, полученные при падении во время уличных игр.
- Многие малыши облизывают, сосут пальцы, грызут ногти, травмируя верхний слой кожи, тем самым обеспечивают инфекции беспрепятственный путь в глубинные слои тканей.
- Неаккуратная либо нечастая обрезка ногтей, вросшие ногти у новорожденных часто становятся причиной травм кутикул, а в дальнейшем – околоногтевого панариция.
Если ребенок подвержен хроническим грибковым заболеваниям стопы и ногтей, риск возникновения панариция возрастает во множество раз.
Классификация
Формы панариция различаются в зависимости от локализации, глубины поражения тканей и причины возникновения воспаления. Классификация включает следующие виды: сухожильный, суставной, костный, герпетический подногтевой, ногтевой, околоногтевой, подкожный панариций.
Подногтевой
Подногтевой панариций поражает ткани, расположенные под ногтем пальца руки или ноги. Причины возникновения нагноения в основном связаны с попаданием занозы под ноготь.
Даже если инородное тело удается изъять, остается вероятность, что вместе с занозой под ногтевую пластину попала патогенная микрофлора, из-за которой в последствии возникает подногтевой панариций.
Околоногтевой
Околоногтевой панариций – «паронихий» – характеризуется возникновением гнойного пузыря в области ногтевого валика. Возникает в результате неаккуратного маникюра или врастания ногтя в ткани пальца.
Подкожный
Подкожный панариций поражает глубокие слои кожи в области, где фаланги пальцев соединяются с внутренней поверхностью ладони. Кожный покров здесь даже у детей более плотный, могут образовываться мозоли. В результате скопившиеся гнойные массы не могут выйти на поверхность, подкожный панариций распространяется глубже к сухожилиям, суставам и костям.
Сухожильный
Сухожильный панариций – тендовагинит – наиболее тяжелая форма нагноения сухожилий кисти. Лечение тендовагинита долгое, сложное, а иногда малорезультативное. При сухожильном панариции палец сильно опухает, становится неподвижным, ребенка мучают сильные боли, при попытке разогнуть пораженную фалангу. Последствия заболевания – дисфункция пальца, а иногда целой кисти.
Суставной
Суставной панариций – гнойный суставной артрит – поражает сустав, соединяющий две фаланги пальца. Причиной нагноения является осложненный подкожный панариций. Если лечение долго отсутствует, сустав может потерять подвижность навсегда.
Костно-суставной
Костно-суставной панариций возникает в результате активного прогрессирования суставной формы заболевания. Воспаление постепенно распространяется с сустава на кость, поражая костные ткани.
Костный
Костный панариций поражает непосредственно костную ткань руки или ноги. Возникает без предшествующих этапов нагноения, в результате повреждения кости и занесения инфекции при открытых переломах либо в качестве осложнения после подкожного панариция.
Герпетический
Герпетический панариций, причиной которого является заражение вирусом герпеса, внешне может себя не проявлять очень длительное время. Если пузырь все же появляется, ребенок сначала ощутит боль в фаланге пораженного пальца, а 2-3 дня спустя появятся полостные везикулы.
Вскрывать герпетическое образование запрещено. Вирус очень заразен, быстро распространяется по поверхности кожи.
Симптомы
Симптомы панариция развиваются быстро. Сначала воспаляются глубокие слои кожи, поверхность кожи краснеет. Если лечение отсутствует, начинается гнойный процесс. Образовывается пузырь с мутным серовато-желтым гноем. Область гнойника сильно болит, жжет. На этом этапе нельзя откладывать лечение, воспаление будет усугубляться, гнойник расти, проникая еще глубже в ткани.
Различные виды панариция проявляют свои специфические симптомы. Но существуют общие признаки, указывающие на острый гнойный воспалительный процесс:
- Палец руки, ноги отекает, опухает, поверхность кожи сильно краснеет. Если нагноение усугубляется, цвет кожи приобретает синюшный оттенок.
- Воспалившаяся область сильно болит, боль пульсирующая, постоянная, усиливающаяся.
- Подвижность пальца ограничена, ребенок не может согнуть, разогнуть пораженный палец, каждое движение приносит боль.
- Из-за острого воспаления повышается температура.
Лечение
Лечение панариция нужно начинать на самой ранней стадии, как только станут заметны первые симптомы. Тогда можно обойтись без оперативного вмешательства, ограничившись консервативными методами терапии. Возможно лечение в домашних условиях.
Консервативное лечение эффективно только во время серозно-инфильтративной стадии нагноения. Применяются методы местной гипотермии, УВЧ-терапии, сеансы электрофореза, ультразвука. В домашних условиях: ванночки с солью и содой, повязки на основе спирта и лекарственных препаратов.
В домашних условиях
Можно ли лечить гнойный панариций в домашних условиях? Как правило, возникновение нагноения требует безотлагательного осмотра детского врача. Попытки самостоятельно в домашних условиях вылечить панариций не рекомендуются.
Ввиду быстрого прогрессирования болезни, оказанное слишком поздно либо неправильное лечение неэффективными препаратами, народными средствами, могут обернуться серьезными осложнениями. Если панариций достигнет костных тканей, палец придется ампутировать.
Для применения любых средств в домашних условиях предварительно нужно проконсультироваться с врачом. Если заболевание находится на начальной стадии и медленно развивается, возможно родителям позволят лечить ребенка самостоятельно, пользоваться народными средствами в качестве дополнительной терапии.
Если больной начнет ощущать сильную дергающую боль, повысится температура, лучше вызвать скорую либо отвести ребенка в травматологическое отделение.
Мази
При панариции можно использовать Ихтиоловую мазь или мазь Вишневского после вскрытия гнойника. При острой форме заболевания лечение мазями только усугубят процесс. Применение мази Вишневского на этапе формирования гнойника способствует распространению воспаления на окружающие ткани.
Перед нанесением мази Вишневского кожу рекомендуется обработать антисептическим средством. После процедуры мазь Вишневского водой не смывать, лучше подсушить кожу сухой, стерильной тканью.
Ванночки
Теплые ванночки с марганцовкой снимают воспаление, обеззараживают. Ванночки делать ежедневно по 5-7 минут. Марганцовку развести теплой водой до светло-розового цвета, опустить больной палец в раствор и немного подержать.
Можно делать ванночки с календулой. Спиртовую настойку календулы добавить в теплую воду, подержать воспаленный палец в ванночке в течении 7 минут. Календулу можно применять при подногтевом и околонгетовом панариции.
Ванночки с солью и содой нужно применять аккуратно, чтобы не обжечь ингредиентами нежную детскую кожу. Потребуется литр горячей воды, температурой 70 °С. Растворить столовую ложку соли и столько же соды в воде, тщательно перемешать. Больной палец держать в ванночке дважды в день по 15 минут.
Довольно эффективным считают лечение ванночками с чистотелом. Сначала нужно приготовить отвар: чайную ложку измельченного чистотела насыпать в пол-литра теплой воды, прокипятить 10 минут на слабом огне, остудить до до 70 °С. Фильтровать отвар не нужно. Средство применять 2-3 раза в день, по 15 минут.
Панариций на пальце ноги можно лечить ванночками с добавлением спиртовой настойки эвкалипта. В пол-литра горячей воды влить чайную ложку эвкалиптовой настойки. Также есть рецепт отвара: на литр воды столовую ложку свежих листов, либо две чайных ложки сухих. Кипятить на слабом огне 10 минут, остудить до 70 °С. Процедуру делать 2-3 раза в день по 15 минут.
Компрессы
Вытягивающие гной компрессы носят длительное время. Повязку накладывают на больной палец после лечебных ванночек. Для компресса можно использовать мазь левомеколь, также подойдет диоксидиновая. Компресс фиксируется достаточно туго, чтобы избежать сползания.
В домашних условиях панариций можно лечить луком. Среднюю луковицу разрезать, печь в духовке, пока мякоть не приобретет очень мягкую консистенцию, либо сварить в молоке. Луковый компресс положить на гнойник, крепко зафиксировать. Повязку нужно сменить через 5 часов. С помощью такого средства гнойник созреет и выйдет быстрее.
Ускорить созревание гнойника и облегчить выход содержимого помогает касторовое масло. Бутылочку с касторкой предварительно нагревают. В теплой касторке смачивают кусочек ваты, прикладывают к гнойнику, фиксируют бинтом. Компресс меняют каждые 2 часа.
Алоэ обладает уникальными целебными свойствами. Компресс с алоэ – прекрасное противовоспалительное средство. С мясистой части листа алоэ нужно снять кожу, удалить колючки. Мякоть растолочь так, чтобы образовался сок. Приложить алоэ к воспалившемуся месту, зафиксировать бинтом.
Препараты
Фармацефтические препараты считаются более эффективными, чем народные средства.
- Рекомендуем к прочтению: фолликулярный кератоз у детей
Димексид
Примочки с раствором димексида применяются в тех случаях, когда теплые компрессы либо ванночки пациенту противопоказаны. Димексид хорошо проникает через кожный покров, является мощным антисептиком. Врачи часто применяют димексид для сооружения гнойной перевязки.
Димексид применяется так: ватный тампон смочить в растворе, наложить на воспаленный участок пальца. Если после применения средство появились побочные реакции, димексид отменяют.
Антибиотики
Лечение детей антибиотиками родителями часто воспринимается негативно. Однако при панариции антибиотик станет одним из наиболее действенных средств. Лечение обязательно будет включать антибиотик, если нагноение спровоцировано стрептококковыми либо стафилококковыми бактериями.
Панариций грибкового происхождения нужно лечить антигрибковыми препаратами, антибиотик здесь не поможет.
Иммуномодуляторы
Чтобы укрепить способность иммунной системы бороться с бактериальными возбудителями болезни применяют иммунотерапию. Ребенку назначают курс антистафилококовых гамма-глобулинов, стафилококковых анатоксинов, инъекции гипериммунной антистафилококковой плазмы.
- Интересно почитать: ониходистрофия ногтей у детей
Если лечение народными средствами и препаратами в домашних условиях на серозно-инфильтративной стадии не принесло результатов, развивается острое нагноение, тогда лечащий врач будет настаивать на проведении операции.
Операция
Операция проводится с применением местной анестезии. Иногда применяют альтернативные методы анестезии, включая общий наркоз. Врач делает разрезы тканей в пораженной области, удаляет омертвевшие участки кожи, вводит антибиотик местного действия в глубокие слои эпидермиса.
Жизнеспособные ткани дренируют, разрезы дезинфицируют, далее следует перевязка. Перед перевязкой врач тщательно осматривает разрезы, нет ли в тканях свищевого входа в глубокие слои тканей, где и расположен очаг нагноения.
Чтобы разрезы заживали быстрее и не происходила повторное инфицирование, назначают курс местной и общей антибактериальной терапии – антибиотики и антисептики.
Осложнения
Вылечить гнойные заболевания довольно сложно, а при лечении только народными средствами практически невозможно. Панариций – опасное заболевание, поэтому лечение нужно проводить только под строгим контролем врача. Запущенный гнойный процесс приводит к ужасным последствиям:
- Если панариций затронет сухожилия, ребенок навсегда лишиться возможности свободно двигать пораженным пальцем.
- Гнойные заболевания часто осложняются сепсисом – заражением крови, который в половине случаев заканчивается летальным исходом.
- Панариций быстро прогрессирует, распространяется вглубь тканей, поражает кости. Вполне вероятно, что неправильное лечение болезни в итоге приведет к ампутации больного пальца.
Источник