Воспаление носа до года
Насморк (ринит) – это воспаление слизистой оболочки полости носа, которое является симптомом какого-либо другого заболевания, чаще всего ОРВИ, гриппа, аллергии и т.д.
У детей первого года жизни есть некоторые анатомо-физиологические особенности строения носоглотки, поэтому даже несильный насморк может доставить малышу много неприятностей. Узкие носовые ходы и отек слизистой носа, который возникает при воспалении, приводят к тому, что малышу становится трудно дышать, поэтому нарушаются процессы кормления и сна. Ребенок начинает вести себя беспокойно, капризничать, может отказываться от груди.
Кроме этого, область носоглотки у детей соединяется с полостью уха короткой слуховой трубой, через которую инфекция легко и быстро попадает и распространяется в полости уха. Именно поэтому частым осложнением при насморке является отит (воспаление уха).
Насморк у детей бывает разный…
Насморк у малышей может быть одним из симптомов воспалительного процесса или являться реакцией слизистой оболочки носа на неблагоприятные факторы окружающей среды (аллергены). Инфекция часто развивается у грудничков на фоне снижения иммунитета в периоды прорезывания зубов, постоянного нарушения режима дня или питания.
Вирусный ринит, как правило, является одним из симптомов ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции), аденовирусной инфекции и т.д. В этом случае насморк проявляется в виде жидких слизистых выделений и отека слизистой оболочки носа.
Когда к вирусной инфекции присоединяются болезнетворные микроорганизмы (стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка и т.д.), выделения из носа становятся густыми, приобретают зеленовато-желтый или зеленый оттенок. Развивается бактериальный инфекционный процесс.
Аллергический ринит, или поллиноз, может быть вызван сезонными раздражителями (реакцией организма на цветение деревьев и трав), бытовыми и пищевыми аллергенами.
В этом случае резко выражен отек слизистой оболочки носа, появляются прозрачные жидкие слизистые выделения.
Насморк у грудничка: пройдет без лечения?
У детей до 2,5 месяцев бывает так называемый физиологический насморк. Он объясняется тем, что в первые 10–11 недель происходит адаптация слизистой оболочки носа к окружающей среде, и из него может начать выделяться прозрачная слизь. Отличить физиологический насморк от насморка при заболевании можно по характеру выделений (в первом случае они будут жидкие прозрачные или полупрозрачные) и по состоянию ребенка (отсутствует повышенная температура, нет нарушения сна, снижения аппетита). Физиологический насморк у малышей длится, как правило, 7–10 дней и не требует специального лечения.
Родителям важно помнить, что недолеченный насморк у грудничка может перейти в хроническую форму и привести к осложнениям. Длительный насморк ведет к нарушению кислородного обмена и сбою в работе дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Малыш начинает быстро утомляться, плохо ест, у него нарушается сон.
Сначала без лекарств
Если у малыша насморк, но общее состояние ребенка не нарушено, то ему в первую очередь надо постараться помочь без применения лекарств.
Температура и влажность в помещении
Для того чтобы облегчить состояние ребенка при насморке, важно правильно организовать микроклимат в комнате, где он находится. Для комфортного дыхания малыша особое значение имеет температура воздуха и влажность в детской.
Температура в помещении, где находится малыш, не должна быть выше 22 °С. Воздух в комнате малыша должен быть свежим и чистым, для этого необходимо регулярно, 3–4 раза в день, проводить проветривания. Для того чтобы малышу было легче дышать, воздух в комнате не должен быть сухим. Оптимальная влажность в детской должна быть 50–70 %. Для поддержания этого уровня удобнее и эффективнее использовать специальные приборы – увлажнители воздуха. Если такой возможности нет, то можно поставить емкости с водой для испарения (воду надо менять 2–3 раза в день).
Очищение носика
Из-за того, что у малыша заложен нос и ему становится трудно дышать, нередко возникают проблемы с кормлением. При этом он может плакать, захлебываться (ему сложно одновременно сосать и дышать ртом), отказываться брать грудь. Чтобы облегчить дыхание ребенка, перед каждым кормлением ему нужно прочищать нос. Также это надо делать перед сном, чтобы малыш спокойно спал. Помимо этого, рекомендуется приподнять изголовье кроватки ребенка примерно до 40–45°, чтобы слизь могла легче выделяться из носа.
Очищать нос малышам до года можно с помощью скрученных жгутиков (турундочек) из стерильной ваты. Каждую ноздрю нужно обрабатывать отдельной турундой. Ватные палочки для этой цели использовать нельзя, так как можно поранить полость носа при резком движении ребенка.
Эффективно промывать нос ребенка можно и с помощью промываний. Для этого используют солевые растворы, растворы с морской водой или отвары трав (например, ромашку шалфей, календулу). Солевой раствор можно приготовить в домашних условиях из расчета 1 ч. ложка соли на 1 л кипяченой воды. Специальные растворы для промывания носа на основе морской воды можно купить в аптеках.
Как же промыть нос маленькому ребенку? Малыша нужно держать в полувертикальном положении или посадить, чтобы раствор для промывания не попал в горло. Затем следует закапать при помощи пипетки несколько капель раствора в каждую ноздрю и через 1–2 минуты с помощью резиновой груши или аспиратора отсосать содержимое носовых ходов.
Промывать нос ребенка при помощи резиновой груши нельзя! Под давлением жидкость может легко попасть в полость уха, что чревато развитием отита.
Самое простое устройство для отсасывания слизи – это резиновая груша или спринцовка.
Для грудничков она должна быть самого маленького размера. Сначала грушу надо сжать, чтобы выпустить весь воздух, затем вставить наконечник в ноздрю ребенка, и, плавно разжимая грушу, отсосать выделения. Более удобно и эффективно для этой цели пользоваться аспиратором. Они бывают нескольких видов:
Механический аспиратор. Наконечник вставляется в носик ребенку, мама через трубочку втягивает в себя ртом воздух с другого конца. Система снабжена фильтрами, поэтому в рот взрослого выделения попасть не могут.
Электрический аспиратор. Наконечник подносится к ноздре ребенка, и для того, чтобы отсосать выделения, мама просто нажимает на кнопку (эти приборы работают или от батарейки, или от сети). У таких аспираторов чаще всего есть еще функции увлажнения и промывания носа.
Если при регулярном очищении и промывании носа малыша в течение 5 дней количество выделений не уменьшается, надо обратиться за помощью к педиатру или лор-врачу. Педиатр проведет общий осмотр ребенка, оценит его состояние и постарается выявить возможную причину насморка. Лор-врач с помощью специальных инструментов оценит состояние носа, горла и ушек малыша и при необходимости возьмет мазок из носа для определения возбудителя и его чувствительности к лекарственным препаратам.
Лечение насморка у ребенка: важный выбор
Все знают, что насморк у ребенка лечится каплями, и часто родители сами выбирают препарат для своего ребенка. Но ринит может возникать по разным причинам, и лечение тоже может отличаться. Поэтому лекарства должен назначать только врач в зависимости от причины заболевания, характера и выраженности симптомов. Доктор укажет дозировку, соответствующую возрасту и длительность применения капель. Маме необходимо четко соблюдать эти инструкции, так как слизистая оболочка носа у малышей очень нежная, и частое или длительное применение капель может вызвать нарушение работы обонятельных рецепторов.
Чаще всего при насморке доктор назначает сосудосуживающие средства, которые снимают симптом заложенности носа. Воздействуя на слизистую оболочку, эти препараты способствуют уменьшению отека и восстановлению свободного дыхания, но не устраняют причину насморка. При использовании сосудосуживающих средств необходимо строго следить за их соответствием возрасту и не применять дольше 4–5 дней. Перед тем как закапать капли, следует хорошо очистить полость носа от выделений, чтобы препарат действовал непосредственно на слизистую полости носа.
Важно помнить, что назальные спреи у детей до года не рекомендуется использовать, так как впрыскиваемое вещество под давлением вместе с выделениями ребенка может попасть в полость уха (евстахиеву трубу) и вызвать отит. То же самое касается и масляных капель (из-за большого риска их затекания в слуховую трубу).
Для лечения и профилактики насморка лечащий врач может рекомендовать местные препараты, которые оказывают противовоспалительное и противоаллергическое действие на слизистую оболочку носа.
Также, по назначению врача, в некоторых случаях применяются препараты, содержащие ионы серебра. Они препятствуют размножению бактерий, оказывают антисептическое, противовоспалительное действие.
В случае аллергической природы ринита врач может дополнительно назначить малышу антигистаминные средства.
При присоединении бактериальной инфекции, когда у ребенка поднимается температура (выше 38 °С), появляется кашель или отит, врач может назначить антибиотики.
Как закапать нос малышу?
Грудничкам рекомендуется закапывать капли специальной пипеткой с закругленным концом (обычно она продается вместе с лекарством) поочередно в каждый носовой ход. Малыша надо положить к себе на одну руку так, чтобы его голова была отведена чуть назад и повернута в сторону той половины носа, куда будем вводить лекарство. При таком положении капли не затекают в горло, а равномерно распределяются по боковой стенке носа. Чтобы препарат не вытекал наружу, сразу после его введения надо на несколько секунд прижать ноздрю к носовой перегородке.
Как не заразить малыша?
Если в доме кто-то заболел, надо постараться ограничить контакт ребенка с больным человеком. Элементарные правила гигиены в этой ситуации становятся очень актуальными. Если контакт заболевшего человека с малышом совсем исключить нельзя, то перед общением с ребенком он обязательно должен помыть руки, сменить верхнюю одежду и надевать одноразовую маску, которую рекомендуется менять каждый час.
Чтобы уберечь малыша от проникновения микробов в носоглотку, рекомендуется несколько раз в день промывать его носик солевыми растворами. Можно проконсультироваться с педиатром о возможности применения местных противовирусных мазей, которые наносят на слизистую носика малыша.
Не стоит забывать и о народных средствах. Хорошими дезинфицирующими свойствами обладает чеснок, дольку которого в марлевом мешочке можно привязать к детской кроватке.
Осложнения насморка
- Самым частым осложнением насморка у детей является острый средний отит (воспаление среднего уха). Объясняется это тем, что инфицированные выделения из носа легко затекают в полость уха и вызывают воспаление (так как ребенок большую часть времени пока еще лежит, а также из-за короткой и широкой слуховой трубы). В этом случае, как правило, повышается температура, малыш становится очень беспокойным (плачет, отказывается от груди), начинает болезненно реагировать при надавливании на козелок уха, из уха может выходить гнойное отделяемое.
- Слизь, содержащая болезнетворные бактерии, может стекать по задней стенке носоглотки, вызывая фарингит (воспаление горла), а также трахеит и бронхит (воспаление нижних дыхательных путей).
- Осложнение насморка в виде синуситов (воспаления придаточных пазух носа) у детей первого года жизни встречается редко, так как придаточные пазухи у них еще не сформированы.
Обратиться за помощью к врачу необходимо в следующих случаях:
- насморк сопровождается высокой температурой;
- появился кашель, одышка, хрипы;
- насморк не проходит более 10 дней, выделения из носа стали густыми и гнойными;
- при подозрении на отит (если появляется гнойное отделяемое из уха, малыш болезненно реагирует при надавливании на козелок, плачет при кормлении);
- в выделениях из носа появились прожилки крови;
- малыш отказывается брать грудь.
В этих случаях необходимо комплексное лечение ребенка, которое назначит врач, учитывая симптомы болезни и общее состояние ребенка.
Консультация врача обязательна!
Обратиться за помощью к врачу необходимо в следующих случаях:
- насморк сопровождается высокой температурой;
- появился кашель, одышка, хрипы;
- насморк не проходит более 10 дней, выделения из носа стали густыми и гнойными;
- при подозрении на отит (если появляется гнойное отделяемое из уха, малыш болезненно реагирует при надавливании на козелок, плачет при кормлении);
- в выделениях из носа появились прожилки крови;
- малыш отказывается брать грудь.
В этих случаях необходимо комплексное лечение ребенка, которое назначит врач, учитывая симптомы болезни и общее состояние ребенка.
Чтобы малыша реже беспокоил насморк и простудные заболевания, в режим дня необходимо включать ежедневные прогулки на свежем воздухе и закаливающие процедуры.
Источник
воспаление слизистой оболочки носа у грудничка
Вернуться к содержанию
Нос – важный орган
Когда возникает ринит у грудничка, чем опасен он кроме возможных осложнений? Слизистая оболочка носовых проходов покрыта маленькими ресничками, которые постоянно совершают мельчайшие движения, благодаря которым на ресничках оседают пыль, микробы, вирусы, таким образом, нос выполняет защитную функцию. Кроме того слизь, которая выделяется носом, обладает обеззараживающим воздействием. Благодаря тому, что нос снабжен большим количеством кровеносных сосудов, в его полостях происходит активнее кровоснабжение, в результате чего вдыхаемый воздух согревается, чего не происходит при дыхании ртом. И в довершении ко всему в носу множество чувствительных, нервных, обонятельных окончаний, то есть нос – это воспринимающая зона, он связан с работой многих органов, потому очень важно, чтобы носик крохи всегда работал исправно.
Вернуться к содержанию
Виды ринита у грудничков
симптомы появления
Отличающие ринит у грудничка симптомы могут очень часто сигнализировать совершенно не о рините, а о других видах «грудничкового» насморка. Лечение ринита у грудничков, прежде всего, будет зависеть от его вида.Хлюпанье носика крохи в первые 1-3 месяца чаще всего обусловлены не простудой и вирусами, а физиологией младенца, однако это совершенно не говорит о том, что ринит у грудничка 3 месяца жизни, вызванный простудой или другими причинами наступить не может. Физиологический ринит обусловлен тем, что слизистая оболочка маленького носика начинает постепенно приспосабливаться к новой среде (кроха попадает из водной среды в воздушную после своего рождения). Полноценная работа слизистой начинается примерно к 12 неделям, а до этого периода нос тестирует работу слизистой: то излишне сушит ее, то излишне увлажняет, что и воспринимается как насморк. Это вполне нормальное состояние новорожденного, потому вмешиваться в его течение не стоит, так как это может нарушить работу слизистой оболочки и вызвать много проблем. Если других признаков нет, то достаточно поддерживать в помещении оптимальную влажность (до 70 %) и температуру (до 22 градусов), чтобы выделения из носа прошли сами собой. Можно помочь грудничку закапыванием солевых растворов, смягчающих и увлажняющих слизистую оболочку.Может наступить ринит как следствие прорезывания зубов у грудничка, что также не страшно, если он не сопровождается другими симптомами и не длится более 2 дней. Излишнее выделение слизи в таких случаях обусловлено раздражением ветви троичного нерва, если нет температуры, кашля и нарушений стула, то, скорее всего, он не связан с инфекционным заболеванием. Если же такие симптомы присутствуют – необходимо показать ребенка врачу.Сосудистые проблемы в полости носа могут привести к тому, что возникнет вазомоторный ринит у грудничка. Это случается редко и в основном причинами такого вида ринита становится бесконтрольное применение сосудосуживающих препаратов, а также физиологические особенности носа крохи. При возникновении вазомоторного ринита ребенка также необходимо показать врачу, чтобы установить причину его появления.Небольшие выделения из носика крохи могут возникнуть при срыгивании, если небольшое количество пищи попадает в носовые проходы, что может вызвать характерные похрюкивания и хрипы. Это совершенно не опасно для здоровья крохи. Однако его важно не спутать с задним ринитом, при котором слизь скапливается в задних полостях носа. Если выделение слизи из носа возникает непосредственно при кормлении или после него, после чего проходит, то беспокоиться не о чем, если хрипы сохраняются длительное время, то, скорее всего, что начался задний ринит у грудничка, и его необходимо показать доктору.
возникает от воздействия различных провоцирующих веществ
У некоторых младенцев недуг возникает как реакция на воздействие различных провоцирующих веществ (аллергенов) – это так называемый аллергический ринит у грудничка. В большинстве случаев такой вид ринита появляется на пыль, шерсть домашних животных, пух и перья птиц, пыльцу растений и другие раздражители. Аллергический ринит у грудничка (5 месяцев, к примеру) может наступить и после введения ребенку прикорма как реакция на некоторые продукты. Аллергический ринит симптомы у грудничка проявляет только при воздействии таких аллергенов, потому при их исчезновении выделения из носа прекращаются. Лечение аллергического ринита у грудничка самостоятельно лучше не проводить. Очень важно с помощью врача выявить аллергены, которые приводят к насморку, чтобы не допустить более серьезных осложнений аллергии. Детям старше 6 лет доктор может назначить Ринитал, однако применять этот препарат без консультации со специалистом не рекомендуется, особенно для грудничков.Температура при рините у грудничка чаще всего свидетельствует о том, что насморк вызван инфекционным заболеванием, потому на него следует обратить серьезное внимание. Острый ринит у грудничка – это одно из самых распространенных заболеваний детей первых лет жизни. Причиной тому служит наличие контактов с зараженными вирусами людьми, а также переохлаждение организма, особенно ног младенца. Возбудители инфекционных заболеваний (вирусы и микробы) попадают на слизистую носа, начинают быстро размножаться, приводя к возникновению насморка. Примерно через 1-2 дня слизистая оболочка носа отекает, становится красной, появляется жидкая слизь, после чего к болезни может присоединиться бактериальная инфекция, которая вызывается микробами, что осложняет заболевание, так как слизь густеет, в ней появляется примесь гноя, что значительно осложняет дыхание ребенка. Обычно инфекционный ринит длится не более 5-7 дней при правильном его лечении. Затяжной ринит у грудничка – это следствие неправильно примененного лечения или отсутствия лечения вообще. Гайморит и ринит у грудничка соседствуют редко, однако гайморит может наступать как следствие ринита. Кроме того осложнениями могут стать бронхит, воспаление легких и другие серьезные болезни, потому лечить его необходимо своевременно и тщательно.
Вернуться к содержанию
Лечение
удаление слизи из носа крохи
Перед началом лечения любого ринита родителям следует побеспокоиться об облегчении дыхания крохи доступными средствами, которых иногда бывает вполне достаточно, чтобы насморк прошел сам. Изголовье кроватки младенца при рините лучше приподнять примерно на 40-45 градусов, что улучшит отхождение слизи из носика малыша, в результате чего он не будет ее проглатывать. Проветривание комнаты, ее увлажнение – также важные составляющие облегчения носового дыхания ребенка, так как прохладным влажным воздухом дышать гораздо легче, чем сухим и горячим. Обильное питье при рините также пойдет младенцу только на пользу. Кроме того регулярно необходимо производить аккуратную очистку носовых проходов от слизи, используя ватные жгутики или ватные палочки, смоченные в масляном растворе. Слизь можно удалять с помощью детских резиновых груш или специальных аспираторов. Закапывание в носовые проходы солевых растворов (по 2-3 капельки в каждый) также значительно облегчает носовое дыхание. При этом подойдет физиологический раствор, специальные аптечные растворы (к примеру, Аквамарис), а также растворы, приготовленные самостоятельно.Если у грудничка тяжелый ринит – лечение должно назначаться врачом. При этом слизь из носика выделяется очень обильно, что мешает ребенку дышать. Для облегчения процесса дыхания носом врачи назначают сосудосуживающие препараты, но необходимо помнить, что применять их более 3-4 дней нельзя, так как они могут вызвать привыкание. Сам препарат для лечения лучше применять по назначению врача, который также поможет определить правильную его дозировку. Основными лекарствами для лечения ринита являются: Отривин бэби, Детский назол, Виброцил и т.д. Нередко лечит ринит у грудничка Альбуцид, несмотря на то, что это глазные капли и у мам возникает много вопросов относительно их применения для лечения насморка. Превышать дозировки препаратов, а также бесконтрольно их использовать для лечения у грудных детей нельзя, так как это может привести к серьезным неблагоприятным последствиям. До прихода специалиста лучше обойтись солевыми растворами, а сосудосуживающие препараты применять только для облегчения носового дыхания для кормления. Применять такие препараты необходимо только после качественного очищения носовых полостей от слизи, чтобы они достигли места своего воздействия (слизистой оболочки носа).Перед применением любых капель и местных препаратов для носа их необходимо подогревать в ладонях или на водяной бане, после чего, запрокинув головку ребенка немного наверх, закапывать в каждый носовой проход, исходя из дозировки, назначенной врачом. После закапывания голову необходимо опускать вниз, а ноздрю, в которую закапан препарат, прижимать немного к носовой перегородке, чтобы капли распределились по слизистой носа и не были проглочены малышом.При рините у грудных детей не стоит промывать носик малыша с помощью шприцев или резиновых груш (это может вызвать отит), закапывать антибиотики в нос младенца, применять постоянно сосудосуживающие препараты, а также соки растений (алоэ, каланхоэ, к примеру) и овощей, так как это может вызвать серьезные ожоги слизистой оболочки носа. Врачи также не рекомендуют закапывать в нос ребенка грудное молока, так как оно провоцирует размножение бактерий в носу крохи, что усложняет течение болезни.
Вернуться к содержанию
Профилактика
Профилактика ринита у грудничка приносит много пользы, так как соблюдение элементарных правил гигиены (мытье рук, избегание многолюдных мест в период вспышки заболеваний, орошение слизистой носа солевыми растворами) может предотвратить болезнь новорожденных. К профилактическим мероприятиям также относят одевание ребенка по погоде, частые прогулки и правильное питание.
Источник