Воспаление околоушных лимфоузлов перед ухом

При простудных заболеваниях или при переохлаждениях мы сталкиваемся с увеличением лимфатических узлов. Это ведет не только к болезненным и неприятным ощущениям, но и значительно усложняет процесс выздоровления при лечении определенного заболевания.

Воспаление лимфоузлов в большинстве случаев не воспринимается серьезно, так как достаточно часто их размер возвращается к прежним нормам самостоятельно. Но случаются и случаи, когда воспалительный процесс затягивается, что ведет к общем ухудшению состояния человека.

Одним из наиболее опасных воспалений считается воспалительный процесс, происходящий в области головы и челюсти. Так, околоушные и околочелюстные лимфоузлы имеют свойство увеличиваться в течение короткого промежутка времени, приводя к серьезнейшим последствиям, требующим сугубо оперативного лечения.

Почему воспаляются лимфоузлы на шее, и что делать?

Когда человек заболевает, нагрузка на пункты очищения возрастает. Узел, усиленно работая, начинает увеличиваться, заметно выделяясь в области шеи. Лимфоузлы на шеи отвечают за обеззараживание очагов воспаления ЛОР органов.

Бороться с потоками токсинов, идущих от легких простуд либо от грозных инфекционных заболеваний, будут лимфоциты (защитные белые кровяные тельца). Непрекращающаяся выработка таких «санитаров» способствует увеличению размеров узла. Как только организм справится с болезнью, все придет в норму.

Лимфоузлы у детей

Наиболее часто такой процесс наблюдается у детей. Как только малыш начинает посещать садик, начинаются частые простуды, начинают расти лимфоузлы на шее. Если ребенок сидит дома, не болеет, лимфоузлы в норме. Обычно, здоровый узел размерами от 2 до 5 мм, подвижный, без изменений кожного покрова.

Лимфоузлы, которые можно прощупать расположены поверхностно и легко доступны осмотру. У детей родители часто обнаруживают такие увеличения без помощи врача. Чаще они видны на шеи и голове. Множество групп лимфоузлов имеют названия подчелюстных, шейных, затылочных, околоушных. Обнаружение крупных узлов, кроме как подмышечных и паховых не наблюдается.

Узлы находятся рядом с крупными кровеносными сосудами и основными органами. Бывают разной формы (круглой и овальной). Малышам до 3 лет свойственно увеличение узлов, так как они тянут в рот, все, что видят.

Лимфатическая система детского организма остро реагирует на все изменения, но причин для воспаления не так уж много. Возбудителем такого процесса у ребенка обычно становится попадание инфекции и патогенных микроорганизмов.

В редких случаях воспаление вызывают злокачественные новообразования. И при раковых опухолях, и при попадании инфекции лимфатические узлы у ребенка выступают фильтром, они не дают инфицированным и пораженным раком клеткам распространятся по всему организму.

При облучении и операции на опухоли раковые клетки удаляют вместе с пораженными лимфоузлами. Таким образом, снижают риск возникновения рецидива и повторного образования опухоли. В лимфатических узлах сохраняются онкоклетки, которые после лечения начинают атаковать организм вновь.

Что касается патогенных микроорганизмов, они, попадая в кровоток, разносятся по всему телу и задерживаются в первую очередь в так называемых фильтрах, поэтому воспаление начинается с них.

Безопасные причины увеличения лимфоузлов:

респираторные заболевания;
воспаления пазух носа, горла;
отиты;
серьезные инфекции (корь, ветрянка, мононуклеоз);
кожные заболевания (различные дерматиты);
проблемы с зубами (кариес, пульпит).

Воспалились околоушные лимфоузлы

Лимфатические узлы является своеобразным защитным барьером, который не позволяет распространяться вредоносным микроорганизмам и инфекциям, попадающим в организм человека. Так, при наличии серьезного вируса, с которым иммунная система не в состоянии бороться самостоятельно, подключаются лимфатические узлы.

При значительном воспалении отток лимфы нарушается, что ведет к увеличению лимфатического узла в размерах. Так, околоушные лимфоузлы, доведенные до болезненного состояния, значительно влияют на самочувствие, провоцируя развитие гнойного процесса.

Где расположены околоушные лимфоузлы

Температура при воспалении лимфоузлов

Часто воспаление протекает на фоне высокой температуры. Организм претерпевает следующие не комфортные изменения. Наступает сильная усталость, появляется ощущение постоянной слабости, отсутствие аппетита, разная локализация головной боли, видимая припухлость лимфожелез, сильная боль в области шеи, затрудненное дыхание, сильный лихорадочный озноб. Такое состояние само не проходит, требуется обращение за медицинской помощью.

В ожидании врачебного приема постараться выполнить два простых совета:

Выпить жаропонижающее, снимающее температуру и боль. Лучше препараты с действующим веществом парацетамол. Аспирин и ибупрофен подходят не всем, нельзя принимать детям и тем, у кого плохая свертываемость крови.
Лечь в постель, постараться отдохнуть. На несколько дней покинуть работу. Не предпринимать активных физических нагрузок.

Всегда помнить, что самолечение вредно. Температура – показатель серьезного, тяжелого процесса, принятия активных действий по лечению.

Осложнения и последствия

Лимфаденит может привести к очень серьёзным последствиям для больного. Так, прогрессирование гнойных процессов может привести к заражению крови, разрушению лимфоузлов, а также некрозу тканей.

При перерастании лимфаденита в хроническую форму, болезнь может привести к таким последствиям, как:

слоновость или массивное разрастание соединительных тканей;
дисфункция лимфообращения;
отечность;
лимфостаз.

Самыми опасными последствиями при воспалении лимфоузлов являются возможность появления и распространения по организму раковых клеток и инфекций. Если лечение не проводилось своевременно и больной не пользовался правильной, назначенной врачом схемой терапии, воспаление может сильно развиться и привести к необратимым последствиям.

Чем опасно воспаление лимфоузлов

Поражение лимфоузлов, вследствие воспаления – удар по иммунитету организма. Именно узлы, сдерживающий барьер против распространения инфекции и раковых клеток, а также фабрика по выпуску полезных лимфоцитов.

Совсем плохо, если лимфоузлы на шее увеличились, а признаков инфекции в организме не обнаружилось. Желательно незамедлительно проконсультироваться с иммунологом, онкологом по поводу, если лимфоузлы:

воспалились без причины, в разных группах, в нескольких, не связанных между собой местах;
неподвижны, спаяны одной соединительной тканью;
сопровождаются повышенным потоотделением, лихорадочным состоянием (без симптомов инфекций), необъяснимой потерей веса;
появились трудности с дыханием и глотанием;
не приходят в норму больше двух недель.

Для выявления причины возникновения воспаления, врач предложит общее обследование организма. Сюда входят: анализы на онкомаркеры, гистология, биопсия, анализ крови, КТ или МРТ по показаниям, лимфосцинтиграфия.

Недавние исследования показали, что СПИД может являться причиной, провоцирующей воспаление лимфатических узлов. Среди других возбудителей, встречаются спирохеты, одноклеточные микроорганизмы, способные вызвать увеличение и болезненность лимфоузлов.

При инфекционном процессе, поражающем весь организм человека, воспаление лимфоузлов вначале протекает в одном из них, а затем распространяется на несколько лимфатических узлов, и тогда говорят о генерализованном воспалении.

Детальное исследование установит правильный диагноз, каким бы неприятным он не оказался. Главное, вовремя диагностировать заболевание и не дать упустить момент.

Таблица 1. Классификация консистенции лимфоузлов, указывающих на заболевания

Консистенция	Заболевание
плотная как камень	при метастазах опухолевых клеток
плотная спаянная между собой	злокачественные опухоли, туберкулез
плотная эластичная	лимфома
мягкая	инфекция или воспалительный процесс
жидкая	аденофлегмона

Не откладывайте визит к специалистам при появлении первых сомнений воспаления лимфотических желез. Системное заболевание может оказаться онкологией, аутоиммунным расстройством, ВИЧ-инфекцией.

Причины и симптомы околоушного лимфаденита

В районе слухового органа расположено несколько групп барьерно-фильтрационной системы (лимфоузлов). Их функция контролируется гуморальным фактором (клеточный иммунитет) и нервной системой. Околоушными лимфоузлами называются только те, что находятся перед ухом, идущие вдоль козелка сверху вниз со стороны щеки. Невдалеке от них есть другие органы лимфоцитопоэза (вырабатывают лимфоциты) – заушная и подчелюстная группы.

Причины околоушного лимфаденита

Воспаление этих узлов чаще встречается у детей, не достигших 13-летнего возраста, чем у взрослых людей. Это обусловлено совершенствованием лимфатической и иммунной системы ребёнка в период развития, их приспособлением к окружающей среде. У подростков они уже полностью сформированы, укреплены и быстро справляются со своими функциями.

Причины околоушного лимфаденита у детей:

простуда, острое вирусное заболевание;
инфекция: бактерии, грибки, паразиты и подобные;
воспалительный процесс в ЛОР-органах;
несвоевременно продезинфицированные ранки, ссадины, царапины кошки в области лица;
травма;
выдавливание прыщей;
аллергия;
другие факторы.

Причины воспаления околоушного лимфоузла у взрослых:

алкоголизм;
вредные привычки: курение, употребление спиртных напитков;
частички силикона, попавшие в орган при пластической операции;
патологии соединительных тканей и другие болезни.

Иные причины околоушного лимфаденита:

туберкулёз;
токсоплазмоз;
онкозаболевания;
ВИЧ, СПИД;
булимия;
болезни Ходжкина, Гоше, Шегрена;
прочие патологии эндокринной, лимфатической и кроветворной систем.

Случается, когда воспаление является первичной болезнью, то есть – случилось при прямом попадании инфекции в орган, например – раневое отверстие во время иглоукалывания. Это наиболее частые причины, вызывающие воспаление лимфоузлов около уха, встречающиеся в медицинской практике.

Симптомы околоушного лимфаденита

Необходимо знать признаки болезни, чтобы человек мог своевременно отреагировать на инфицирование и начать лечение. Пока околоушные лимфоузлы не видны, безболезненны, и не ощутимы тактильно – это показатель нормальных физиологических процессов организма.

Симптомы острой и хронической формы воспаления лимфоузлов отличаются. К тому же признаки околоушного лимфаденита у каждого поколения разные. То есть: уплотнение узла у детей до 5 лет и людей старше 70 лет ещё не означает начало острой стадии болезни. У дошкольников система только формируется, а у старших подвержена возрастным изменениям. Лечение назначают соответственно найденным виновникам патологии.

Общие симптомы хронического околоушного лимфаденита:

узел прощупывается, малоподвижен;
над воспалением видно припухлый бугорок;
консистенция плотная, эластичная;
нет боли, красноты кожи;
температура не повышается более 37-37,5 °C.

Общие симптомы острого (гнойного) околоушного лимфаденита:

пульсирующая (дергающаяся), резкая боль;
участок кожи над узлом гиперемирован (горячий, красный);
поражённый орган теряет подвижность;
высокая температура тела;
сухое похрустывание при нажатии на бугорок.

Воспаление при остром течении у детей вызывает общую интоксикацию. Осложнением неудалённого органа с нагноением является аденофлегмона, когда начинается абсцесс ткани или сепсис крови. Поскольку это случается невдалеке от головного мозга летальные случаи очень часты.

За сколько дней проходит

Внимательно наблюдайте за узлами на шее. Воспаление длится от нескольких дней до месяца. Нормальное состояние гарантировано после полного излечения. Лимфоузлы будут незаметными и неощутимыми. Если через 3 недели уменьшение размеров не наблюдается, следует побеспокоиться о визите к доктору.

Исключение вызывают случаи серьезных заболеваний, требующих длительного, порой упорного лечения.

Для облегчения состояния, следовать всем назначениям врача, давать возможность организму больше отдыхать, больше пить, больше витамин, чтобы быстрее уменьшить размеры лимфоузлов.

Диагностика заболевания

Диагностические процедуры предусматривают выявление первоисточника заболевания. Первой инстанцией, которую необходимо посетить человеку с воспалёнными узлами в околоушной области – это семейный доктор или терапевт, для детей – педиатр.

Доктор проводит предварительный осмотр больного с пальпацией воспалённого участка. На основании осмотра и жалоб пациента может быть выставлен предварительный диагноз «околоушной лимфаденит». Дальше больному предстоит пройти ряд узких специалистов с целью определения источника заражения, а также сдать стандартные лабораторные анализы. Дополнительно больному могут назначить прохождение ультразвукового исследования воспалённого сегмента.

Дальнейшие процедуры диагностики зависят от индивидуальных показателей, характерных для пациента. Если источник лимфатического воспаления находится «на поверхности», то предпринимают шаги по его терапии. В ином случае поиск предусматривает дополнительные анализы и комплексное обследование организма.

Международный классификатор болезней МКБ-10 относит лимфаденит к разделу «Инфекции кожи и подкожной клетчатки». Воспаления околоушных лимфоузлов в медицинской документации идентифицируют кодом L 04.0, свидетельствующим о локализации инфицированных лимфоузлов на шее, лице или голове.

Что запрещено и разрешено делать при воспалении лимфоузлов

Следует помнить, что воспаленный лимфоузел запрещается греть, массажировать, воздействовать какой-либо процедурой, не установив причину.

Поскольку у детей чаще воспаляются лимфоузлы, родителям следует знать, что нельзя делать:

настаивать на физиотерапевтическом лечении или тепловых процедур (тепло способствует размножению вирусов, бактерий, но не борется с воспалением);
применять растворы, содержащие спирт;
бесконечно ощупывать, тереть больной узел с трагическим лицом, постоянно сомневаясь в исходе лечения (массаж способен «ускорить» увеличение узла);
изводить себя мыслями о похожем случае среди родственников (детский иммунитет разительно отличается от взрослого).

Лечение воспалительного процесса в лимфоузлах

Приступать к терапии воспаления лимфоузлов возле уха нужно незамедлительно с момента точного установления истинных причин. В случаях подтверждения вирусной природы воспаления, при наличии острых респираторных болезней или при эпидемических инфекциях пациентам назначаются противовирусные, а вместе с тем и иммуностимулирующие лекарственные препараты в виде «Иммунофлазида», «Анаферона», «Амиксина», «Новирина» и других. Терапия дополняется общеукрепляющими медикаментами растительного и синтетического происхождения, а, кроме того, витаминными комплексами и биодобавками.

В том случае, когда болит лимфоузел возле уха и анализы показывают присутствие бактерий и конкретных возбудителей (по результатам бактериологического посева), начинается антибактериальная терапия. Преимущество отдается в основном антибиотикам цефалоспоринового или пенициллинового ряда, например, «Амоксиклаву», «Офлоксацину», «Оспамоксу», «Цефтриаксону», «Цефтазидиму», «Зацефу», «Супраксу» и другим. Если же воспаляется лимфоузел возле уха у ребенка, то можно принимать препарат «Докцеф». Данное антибактериальное средство можно пить перорально (непосредственно вместе с пищей). Благодаря его приему можно избежать неприятных уколов.

На фоне аллергии на этот вид антибиотиков лимфоузлы возле уха (на фото) лечатся фторхинолами, например, «Ципрофлоксацином», «Ципролетом», «Норфлоксацином» и так далее. Такие препараты весьма эффективно лечат воспаление. Но терапию начинают только после консультации врача.

Когда речь идет о больных лимфоузлах возле уха у ребенка, важно соблюдать особую осторожность.

В том случае, если по каким-то причинам фторхинолы для пациента невозможно применять, то назначают макролиды. К природным макролидам относят эритромицин, на основе которого сегодня выпускаются препараты в виде «Спирамицина», «Джозамицина» и «Мидекамицина». Среди полусинтетических средств стоит назвать «Азитромицин» и «Рокситромицин». Каждый макролид воздействует на конкретный тип бактерии. Какой именно медикамент будет эффективным, решает доктор. Преимуществом этой группы считается непродолжительный прием лекарств, благодаря функции накопления в организме.

Туберкулезная инфекция и воспаление лимфоузлов возле уха лечится противотуберкулезными препаратами, к которым относятся «Рифампицин», «Пиразинамид» и «Этамбутол». В зависимости от этапа заболевания и степени тяжести состояния пациента врач может прописать больному комбинацию препаратов с избирательной биохимической активностью.

Полезные советы

Иногда удивляет появления беспричинного насморка, заложенности носа, кашля. Так лимфа показывает, что не справляется с обеззараживанием и задействует дополнительный вывод шлаков через слизистые, кожу. Поэтому не стоит спешить капать нос, искать пути лечения насморка.

Осторожно использовать дезодоранты, которые блокируют потоотделения, помогающие избавляться от продуктов распада. Тем самым нарушается работа лимфосистемы. В этих зонах будет происходить накапливание вредных веществ, в дальнейшем проблема потребует скорейшего решения.

Хорошо знакомый совет «не есть на ночь» поможет печени полноценно избавиться от токсинов в ночное время. Тогда организм спокойно справиться с очищением, не перегружая работу лимфоузлов.

Помочь наладить работу лимфотической системы могут разгрузочные дни с посещением парной бани. В эти дни полезны чаепития с травами, стимулирующие вывод лишней воды из организма.

Придерживаться правильного образа жизни, сбалансированного питания, полезных привычек – залог успешного выздоровления. Помните, что нужно лечить болезни, а не симптомы.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Наша лимфатическая система является частью иммунной системы, то есть защитным барьером организма. И прямая обязанность лимфоузлов, с их особыми клетками – макрофагами, служить биологическим фильтром, который поглощает и разрушает микробы, бактерии и токсины. Так что очень часто, как только где-то в организме появляется значительный очаг инфекции, происходит воспаление лимфоузлов за ухом, на шее, в подмышечной области или паху – в зависимости от локализации инфекции.

Лимфатическая система человека не менее важна, чем кровеносная. Лимфой переносятся многие полезные вещества и ферменты, а также удаляются обезвреженные бактерии, попавшие в наш организм.

Лимфатическая система (в которую входят лимфатические сосуды, лимфоузлы, селезенка, вилочковая железа, миндалины и аденоиды) обеспечивает очистку крови и выработку лимфоцитов. А лимфоциты – в свою очередь – производят антитела, которые и борются с различными инфекциями.

[1], [2], [3]

Код по МКБ-10

R59 Увеличение лимфатических узлов

Причина воспаления лимфоузлов за ухом

Чтобы разобраться в причинах воспаления лимфоузлов за ухом, придется еще немного вспомнить анатомию и физиологию… Лимфоузлы, которых в человеческом организме насчитывается почти шесть сотен – это образования размером от 0,5 до 50 мм округлой, овальной или бобовидной формы. Чаще всего они располагаются группами, и лимфа от каждого органа поступает в определенные (регионарные) лимфоузлы.

Расположенные за ушами (околоушные) лимфоузлы сосредоточены по ходу задней ушной вены. В обычном состоянии они мягкие и не выявляются при ощупывании. Но при воспалении лимфатические узлы за ухом увеличиваются в размере, становятся более плотными и четко прощупываются.

В большинстве случаев воспаление лимфоузлов за ухом является проявлением заболевания того органа, который находится в непосредственной близости от данного узла. В первую очередь, это различные воспалительные процессы в ушах:

отит,
евстахиит,
воспаление слухового нерва,
фурункул наружного слухового прохода

Дальше идут полость рта и горло:

кариес зубов,
флюс,
тонзиллит,
фарингит,
воспаление слюнных желез или миндалин.

Зачастую причина воспаления лимфоузлов за ухом – простуда и острые респираторные вирусные инфекции с сильным насморком.

Кроме того, такое воспаление может быть симптомом инфекционных болезней – паротита (свинки) или краснухи.

Если увеличение лимфоузла не сопровождается болью и нагноением, а его причина кроется в одном из вышеперечисленных заболеваний и после его лечения все приходит в норму – врачи диагностируют это как локальную лимфаденопатию, то есть реакцию лимфатической системы организма на инфекцию при конкретной болезни.

Но если в ответ на проникновение инфекции происходит сильное воспаление узлов, которое сопровождается не только их опуханием, но и ощущением боли – тогда это лимфаденит. То есть воспаление непосредственно лимфоузла, вызванное его поражением инфицированными клетками из других воспаленных очагов. Здесь может наблюдаться и повышение температуры тела, и появление нагноений в области лимфатического узла.

Симптомы воспаления лимфоузлов за ухом

Основной симптом воспаления лимфоузла за ухом – увеличение его размера и боль при прощупывании, отдающая в ухо и подчелюстную область. Довольно часто может появиться покраснение и отек кожи над узлом.

Но при лимфадените, перешедшем в стадию нагноения, больной жалуется не только на болезненную «шишку» за ухом, но и на общее недомогание, головную боль, повышение температуры тела (от субфебрильной до +38°С.), снижение аппетита и ухудшение сна. В некоторых случаях в области лимфоузла появляются гнойничковые высыпания.

При гнойном процессе, затронувшем лимфоузел, стреляющая или пульсирующая боль бывает довольно сильной и практически непрерывной. И такие симптомы воспаления лимфоузла за ухом должны быть поводом немедленно обратиться к врачу.

Как утверждают медики, любое воспаление в области головы опасно для жизни. И нужно помнить, что промедление в лечении гнойного лимфаденита чревато общим заражением крови (сепсисом) или, «в лучшем случае», аденофлегмоной, при которой нагноившийся лимфатический узел прорывается и гной проникает в окружающие ткани.

[4], [5], [6], [7]

Диагностика воспаления лимфоузла за ухом

Как уже отмечалось, лимфатические узлы за ухом (а также в области шеи) могут увеличиваться при любой острой вирусной инфекции верхних дыхательных путей и воспалительных процессах ЛОР-органов. Поэтому очень важны данные анамнеза заболевания (сведения о развитии болезни, перенесенных болезнях и др.).

Увеличение лимфоузлов может быть незначительным – размером с горошину, а может достичь размера грецкого ореха. В любом случае при диагностике воспаления лимфоузла за ухом врач тщательно осматривает воспаленный узел и проводит его пальпацию. Прощупыванием выявляется не только степень увеличения, но и уровень болевых ощущений пациента.

При этом осмотру подлежат затылочные и шейные лимфоузлы, а также другие близлежащие железы: слюнные железы, миндалины, слезная и щитовидная железы. Во многих случаях воспаления лимфоузла за ухом данных анамнеза и осмотра бывает достаточно для определения диагноза и назначения лечения.

И в этом случае лечение основной болезни, вызвавшей лимфаденопатию, приводит к нормализации размеров лимфоузла. Но когда назначенные врачом антибактериальные препараты не принесли положительного результата, и воспаление лимфоузла за ухом не прошло, а увеличилось в размерах до 3-4 см, стало твердым, и в воспалительный процесс вовлекаются окружающие ткани, то проводится анализ крови. И тогда на основе СОЭ и содержания лейкоцитов выясняется масштаб и интенсивность воспалительного процесса.

Если показатели анализа неудовлетворительные, то лечащий врач назначит рентген, УЗИ-обследование или томографию (КТ). Дело в том, что воспаление лимфоузла за ухом может быть симптомом первичной злокачественной опухоли лимфатических узлов (лимфомы) или метастазов в них. Так что не исключена и необходимость в проведении биопсии.

[8], [9], [10], [11]

Лечение воспаления лимфоузла за ухом

При воспалении лимфоузла за ухом вследствие перенесенной простуды, гриппа, отита и др. «устранение причины избавит от последствий», то есть лечение первичного инфекционного очага приведет в норму и лимфатический узел.

Необходимо иметь в виду, что для уменьшения боли и устранения других симптомов воспаления лимфоузла за ухом ни в коем случае нельзя применять тепловые процедуры. Чтобы не навредить своему здоровью и не получить более серьезные заболевания, следует обратиться к специалистам – для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения.

В терапии острых форм воспаления лимфатических узлов за ухом применяются антибиотики широкого спектра действия, сульфаниламиды, антигистаминные препараты и общеукрепляющие средства. Для избавления от болевых ощущений используются анестезирующие средства и анальгетики. Для снижения отечности могут быть назначены физиопроцедуры.

При лечении острого гнойного лимфаденита, осложненного флегмонозным или некротическим процессом, также применяются антибиотики и проводится вскрытие гнойников с последующей медикаментозной терапией воспаления.

Источник