Воспаление от застоя крови
Венозная недостаточность развивается на фоне недостаточности клапанов глубоких вен и застоя крови, под давление которой стенки сосудов растягиваются, теряют эластичность, истончаются. На начальных стадиях развития клиническая картина болезни не выражена, что затрудняет раннюю диагностику и своевременное лечение. Лечение может быть консервативным или хирургическим. Все зависит от тяжести течения и степени распространенности патологического процесса. В Международной клинике «Гемостаза» лечение венозной недостаточности нижних конечностей проводят врачи-флебологи высшей категории. Для этого используются современные, эффективные, безопасные консервативные или хирургические методики. Схема терапии составляется персонально. Если вы нуждаетесь в профессиональной медицинской помощи, обращайтесь к нам.
Причины
Венозная недостаточность нижних конечностей развивается на фоне дисфункции клапанного аппарата, снижения тонуса венозных стенок и развития застоя. Причины развития такой патологии разнообразны. К наиболее распространенным относятся такие:
- Гормональное расстройство, при котором в избытке вырабатывается гомон эстроген.
- Гиподинамия, когда человек вынужден постоянно пребывать в позе сидя или стоя.
- Ожирение, при котором нагрузка на нижние конечности увеличивается, что приводит к застою крови в сосудах.
- Пожилой возраст. С годами стенки сосудов становятся менее эластичными и прочными.
- Хронические запоры, при которых нарушается кровообращение и развиваются застойные процессы.
- Беременность. По мере роста и развития плода нагрузка на каверзные сосуды увеличивается.
- Патологии соединительной ткани сосудов, передающиеся по наследству.
- Травмирование вен: ушибы, разрывы, проколы.
Нередко венозная недостаточность ног развивается как осложнение таких заболеваний:
- Варикозное расширение вен нижних конечностей. Хроническая патология, характеризующаяся расширением вен и сопровождающаяся несостоятельностью клапанов, а также нарушением кровотока.
- Тромбофлебит. Сопровождается воспалением стенок поверхностных сосуда и образованием тромба.
- флеботромбоз. Заболевание глубоких вен, характеризующееся закупоркой просвета сосуда тромбом.
- Посттромботический синдром. Является осложнением тромбоза глубоких вен, объединяет различные по локализации и тяжести гемодинамические нарушения.
- Заболевания крови, которые приводят к нарушению ее свертывания.
- Онкологические процессы в организме.
- Нарушение метаболизма.
Механизм развития венозной недостаточности
Клапанная дисфункция, нарушение кровообращения, ослабление тонуса стенок сосудов приводят к развитию застойного процесса, а также расширению и истончению венозных стенок. Со временем просвет в сосудах увеличивается, что еще больше препятствует смыканию клапанов. В результате развивается клапанная недостаточность, при которой клапаны неполноценно выполняют функцию, заключающуюся в предотвращении оттока крови в обратную сторону.
По мере прогрессирования патологии усиливаются застойные процессы, что приводит к повышению внутривенного давления. Увеличивается проницаемость сосудистых стенок, плазма просачивается в окружающие ткани, в результате чего образуются отеки нижних конечностей.
Нарушение кровообращения, развивающееся на фоне таких осложнений, способствует накапливанию в сосудах метаболитов. Происходит местное сгущение крови, иммунитет вырабатывает в избыточном количестве лейкоциты, возрастает концентрация токсических веществ и локальных медиаторов воспаления. Из-за повышенного внутривенного давления нарушается лимфоток, что еще усугубляет течение болезни. В итоге патологический процесс распространяется на мягкие ткани: кожа становится пигментированной, а подкожная клетчатка уплотненной. По мере прогрессирования развивается экзема, которая при отсутствии терапии переходит в трофическую язву
Симптомы
Симптомы венозной недостаточности нижних конечностей зависят от того, в какой форме протекает болезнь:
- острой;
- хронической.
При остром течении патологический процесс затрагивает глубокие вены, способствуя резкому нарушению кровотока и появлению стремительно прогрессирующей симптоматики. Хроническая венозная недостаточность развивается в поверхностных сосудах, характеризуется преимущественно бессимптомным течением и проявляется формированием трофических изменений.
Если венозная недостаточность ног развивается в острой форме, мягкие ткани в области поражения отекают, беспокоят сильные боли, которые при движении усиливаются. Кожа приобретает бледный или синюшный оттенок, теряет чувствительность, становится холодной на ощупь, в то время как температура тела наоборот, увеличивается до 39 – 40°C. Со временем боль прогрессирует, иррадиируя в малый таз. Нарушается кровообращение, метаболизм и газообмен в мягких тканях, что может повлечь за собой некроз.
При хроническом течении симптоматика смазанная, в момент обострения появляются такие жалобы:
- распирание, тяжесть в ногах;
- боль четкой локализации;
- сосудистые звездочки;
- трофические изменения;
- отек мягких тканей;
- судороги и мышечные спазмы, беспокоящие не только днем, но и ночью;
- гиперпигментация или, наоборот, обесцвечивание кожных покровов;
- изменение структуры кожи в области поражения: истонченность, чрезмерная сухость;
- трещины, некротические, мокнущие и гноящиеся очаги.
Диагностика
Диагностика венозной недостаточности нижних конечностей начинается в кабинете флеболога. Врач расспрашивает пациента о беспокоящих симптомах, собирает все важные данные, осматривает и пальпирует конечности. Для подтверждения диагноза дается направление на комплексное диагностическое обследование, включающее такие лабораторные и ниструментальные методики:
- Анализы крови на свертываемость, концентрацию тромбоцитов, протромбированный индекс. Этот вид исследования позволяет определить вязкость крови с целью обнаружения рисков тромбообразования.
- Ультразвуковое исследование. Поможет оценить состояние сосудов, определить характер кровотока, степень выраженности застойных явлений.
- Дуплексное ангиосканирование. Позволяет оценить состояние глубоких вен, определить характер кровотока.
- Ретроградная флебография. Рентгенологический вид диагностики, предполагающий применение контраста, который вводится непосредственно в сосудистое русло. После введения препарата выполняется серия рентгеновских снимков, с помощью которых можно детально изучить строение вен и диагностировать развивающуюся сосудистую патологию.
- КТ-венография. Компьютерная томография с контрастом, дающая более полную, детальную, обширную информация о строении сосудов, состоянии венозной сетки, наличии в просвете кровяных сгустков и пр.
Степени болезни
Различают 4 стадии прогрессирования болезни:
- Первая. Характеризуется бессимптомным течением, однако патологические изменения, затрагивающие клапаны и стенки сосудов уже развиваются. Во время инструментальной диагностики уже на первой стадии заметны несущественные изменения сосудистых стенок, а также клапанная недостаточность.
- Вторая. На этой стадии у пациента появляются первые симптомы: боль, отеки, тяжесть в ногах, особенно заметные вечером после трудового дня. Также становятся заметными внешние проявления: сосудистые звездочки под кожей или телеангиэктазия.
- Третья. На этой стадии боли, отеки, тяжесть практически всегда беспокоят больного. Кожа напротив пораженного сосуда темнеет, подкожная клетчатка истончается, исчезает волосяной покров. При отсутствии терапии развивается экзема, на фоне которой появляются трудноизлечимые трофические язвы.
- Четвертая. Это последняя стадия, характеризующаяся необратимыми некротическими изменениями. Пациент полностью утрачивает трудоспособность, иногда для спасения жизни врачи прибегают к радикальной хирургической мере – ампутации пораженной некрозом конечности.
Осложнения
Венозная недостаточность, лечение которой отсутствует или оно неадекватное, приводит к развитию таких осложнений:
- Тромбоз. Характеризующется образованием в кровеносном русле кровяных сгустков – тромбов.
- Тромбофлебит. Заболевание, сопровождающееся воспалением внутренней оболочки вены и образованием тромба.
- Венозное кровотечение. Опасное осложнение, развивающееся на фоне повреждения варикозных узлов.
- Трофические язвы. Открытые воспаленные или гноящиеся раны на кожном покрове, возникающие в результате локального нарушения кровообращения, иннервации тканей и отторжении отмерших тканей.
- Перифлебит. Характеризуется воспалением тканей, окружающих пораженный сосуд.
- Тромбоэмболия легочной артерии. Сопровождается нарушением кровотока в легочной артерии в результате образования тромбов.
- Посттромбофлебитический синдром. Хроническая патология, которая сопровождается деформацией и разрушением сосудистых клапанов, а также образованием экзем.
Лечение венозной недостаточности
Острая венозная недостаточность – прямое показание к госпитализации больного. Болезнь, протекающая в хронической форме, лечится амбулаторно. В незапущенных случаях при отсутствии осложнений проводится консервативная терапия, главные задачи которой:
- купировать воспаление;
- нормализовать кровоток;
- восстановить прочность и эластичность венозных стенок;
- улучшить метаболизм мягких тканей.
Препараты, используемые для лечения венозной недостаточности:
- венотоники;
- ангиопротекторы;
- антиагреганты;
- антикоагулянты.
Обязательная составляющая консервативной терапии – компрессия, предполагающая использование эластичных бинтов или специального компрессионного белья. Компрессия создает дополнительный каркас для ослабленных сосудов, предотвращая их дальнейшее растяжение. Также она нормализует кровообращение, предупреждает тромбообразование.
После купирования острой симптоматики для ускорения восстановления и регенерации поврежденных тканей дополнительно могут назначаться физиотерапевтические процедуры:
- лекарственный электрофорез;
- магнитотерапия;
- лазеротерапия;
- дарсонвализация;
- диадинамические токи;
- гидробальнеотерапия и пр.
улучшить обмен веществ в пораженных тканях, ускорить крово- и лимфообращение, а также разгрузить венозную систему поможет мануальный массаж, выполняемый специально обученным специалистом.
Если консервативные методы неэффективны, и болезнь неуклонно прогрессирует, врач обсуждает с пациентом варианты хирургического лечения. Методы оперативного лечения венозной недостаточности, наиболее часто практикуемые флебологами:
- Склеротерапия. В пораженные вены путем инъекций вводится препарат-склерозант, который запечатывает сосуды, исключая их из системы кровотока.
- Лазерная коагуляция. При локализованном воздействии лазерных лучей на пораженные участки вена выжигается изнутри, что, в свою очередь, способствует тромботической окклюзии, сжатию и постепенному рассасыванию сосуда.
- Радиочастотная абляция. Под воздействием радиосигнала определенной частоты пораженные сосудистые ткани разогреваются до высоких температур, сжимаются, вызывая облитерацию и дальнейшее рассасывание вен.
- Флебэктомия. Во время процедуры хирург иссекает деформированные участки сосудов, выполняя все необходимые манипуляции через микроскопические проколы на коже.
Профилактика
С целью профилактики такого опасного сосудистого заболевания врачи советуют соблюдать несложные общие правила, позволяющие поддерживать организм в тонусе и предупредить патологические изменения в сосудах:
- при сидячем, малоподвижном образе жизни подключить умеренную физическую нагрузку: прогулки на свежем воздухе, езда на велосипеде, плавание, йога;
- носить удобную ортопедическую обувь, отказаться от одежды, сдавливающей ноги, стесняющей движения;
- правильно питаться, отдав предпочтение полезным, богатым жизненно важными веществами продуктами;
- контролировать массу тела;
- избавиться от вредных привычек: табакокурения, употребления алкоголя;
- укреплять иммунитет;
- при наличии подозрительных симптомов не заниматься самолечением, а как можно скорее обратиться за профессиональной медицинской помощью.
Стоимость лечения венозной недостаточности нижних конечностей
Стоимость лечения венозной недостаточности нижних конечностей для каждого пациента рассчитывается отдельно. Во внимание берутся следующие факторы:
- стадия, на которой диагностировано заболевание;
- какой способ терапии наиболее целесообразен – консервативный или хирургический;
- наличие осложнений и пр.
Чтобы получить более расширенную консультацию и записаться к специалисту Международной клиники «Гемостаза», позвоните по номеру +7 (495) 125-06-13 или заполните онлайн-форму на сайте. УЗД сосудов делает эксперт, профессор Балахонова Т.В, лечение проводит врач-флеболог, профессор Шиманко А.И.
Источник
Боль внизу живота у женщин. Застой крови в малом тазу: симптомы, профилактика
Практически у каждой женщины периодически возникает больвнизу живота, и далеко не всегда это происходит перед месячными. Многие женщины не обращают на этот симптом внимания, особенно в тех случаях, когда болевые ощущения не слишком интенсивные или же исчезают достаточно быстро. Но нужно отметить, что в гинекологии боль внизу живота считается наиболее частой проблемой, с которой обращаются к врачам женщины. Поскольку этот симптом может появляться при многих заболеваниях, связанных с мочеполовой системой женщины, он не считается специфическим симптомом. Чтобы вовремя выявить какое-либо заболевание и не допустить его перехода из острой фазы в хроническую, наиболее правильное решение, которое может принять женщина – это обращение к гинекологупри первом же появлении болевых ощущений в нижней части живота. Не стоит забывать, что только высококвалифицированный врач-гинеколог поможет женщине разобраться, что стало причиной возникновения этого неприятного симптома. А если заболевание, которое вызвало этот симптом, не входит в его компетенцию, врач направит пациентку к другому специалисту, например, к урологу.
Но такие болевые ощущения могут возникать не только по причине развития какого-либо заболевания, затрагивающего мочеполовую системуу женщин, но и из-за такого состояния, как застой крови в малом тазу. Необходимо отметить, что далеко не каждая женщина знает, что это за состояние и как его распознать. Сейчас мы поговорим о том, какие симптомы могут указывать на застой крови в органах малого таза, а также о том, как можно избежать возникновения этого нарушения.
Заболевания, которые могут вызвать боль внизу живота
Прежде чем поговорить о причинах, вызывающих у женщин такое состояние, как застой крови малом тазу, перечислим некоторые заболевания, которые наиболее часто становится причиной боли в нижней части живота, которую испытывает женщина.
Чаще всего этот неприятный симптом возникает при таких заболеваниях:
- Цистит (воспаление слизистой мочевого пузыря);
- Аднексит (воспаление придатков яичников);
- Апоплексия яичника (кровоизлияние);
- Внематочная беременность;
- Перекрут ножки кисты яичника;
- Эндометриоз;
- Спаечная болезнь;
- Фибромиома матки;
- ЗППП (гонорея, уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз).
На самом деле причин возникновения этого вида боли намного больше, и некоторые из этих причин очень серьезные и требуют немедленной врачебной помощи. Застой крови в органах малого таза, хотя и не считается заболеванием, однако может вызывать достаточно сильную боль в области малого таза. Женщина, периодически испытывающая этот симптом, непременно должна посетить гинеколога, чтобы точно понять, какая из патологий его вызвала и чтобы специалист назначил соответствующее лечение.
Теперь, когда мы разобрались, что боль в нижней части живота у женщин может возникать при многих заболеваниях мочеполовой системы, есть смысл поговорить о том, что такое застой крови в малом тазу, почему возникает эта проблема, а также какие еще симптомы могут указывать на это состояние. Помимо всего выше сказанного, весьма важно знать, какие методы профилактики помогут избежать этой проблемы.
Причины возникновения застоя крови в малом тазу
Как известно, в малом тазу (в нижней части таза) находятся такие органы, как мочевой пузырь, репродуктивные (половые) органы женщины и прямая кишка. Посколькувсе органы, расположенные в маломтазу, находятся в тесной взаимосвязи и имеют общее кровоснабжение, к тому же, важнейшие нервные узлырасполагаются в непосредственной близости от этих органов, то любое нарушение, произошедшее в работе одного из них, может спровоцировать развитие какого-либо заболевания в органе, который расположен рядом. Есть ли необходимость говорить о том, что даже незначительное нарушение нормальной циркуляции крови в этих органах может стать основной причиной развития некоторых заболеваний одного, а то и нескольких органов, расположенных в нижней части таза.
Как известно, кровь – это главный поставщик кислорода, основных питательных и минеральных веществ во все органы и ткани человеческого организма. Помимо этой функции, кровь также служит для вывода продуктов обмена веществ из организма, поэтому нельзя допускать, чтобы в органах малого таза образовалсязастой крови. Вероятно, у некоторых женщин может возникнуть вопрос, какие причины могут вызвать это состояние? Таких причин несколько, и многие из них модифицируемые, то есть такие, которые можно исправить.
Причины, которые могут вызвать застой крови в малом тазу:
- Наиболее частая причина- недостаток физической активности. Известно, что низкий уровень физической активности может быть причиной развития многих достаточно серьезных заболеваний, в число которых входит ожирение, метаболический синдром, сердечно-сосудистые заболевания и другие не менее серьезныеболезни. Недостаточная физическая активность и постоянное пребывание в сидячем положении рано или поздноприводит к нарушению циркуляции крови по главным артериям и сосудам человеческого организма. А, как известно, у людей, которые на протяжении дня в основном находятся в сидячем положении, все органы, которыерасположены в малом тазу, подвергаются постоянному сдавливанию.При этом пережимаются все большие и малые сосуды, по которым циркулирует кровь, что в результате и приводит к застою крови.
- Еще одной причиной считается неправильное питание, так как нездоровая пища вызывает склеротические изменения сосудов, тем самым снижая нормальную циркуляцию крови по кровеносной системе всего организма, не исключая и органы малого таза.
- Загиб матки – это еще одна причина, способная вызвать застой крови в малом тазу, так как эта патология может спровоцировать нарушение циркуляции крови в этом органе и в органах, связанных с маткой.
- Некоторые серьезные заболевания и травмы, которые ограничивают подвижность, также могут стать причиной нарушения нормального кровообращения в органах малого таза и в результате привести к застою крови, но, к сожалению это немодифицируемые причины. Если уровень физической активности или рацион питания можно изменить, тем самым предотвратив возникновение застоя крови, то системные аутоиммунные заболевания или травмы, приведшие к инвалидности, изменить самостоятельно невозможно.
Причинами такого нарушения могут быть и некоторые другие значимые факторы, например, прием оральных контрацептивов, регулярный подъем тяжестей, роды, аборты… Но какими бы ни были причины, женщине, которая испытывает болевые ощущения, необходимо посетить своего гинеколога.
Симптомы застоя крови в органах малого таза
Симптомы этого патологического состояния практически такие же, как и симптомы некоторых заболеваний, затрагивающих органы мочеполовой системы женщины. Чаще всего, особенно при незначительном застое крови в малом тазу, женщина испытывает только некоторый дискомфорт, незначительную боль, легкое покалываниеи давление внизу живота. Иногда боль иррадирует в область поясницы, что может несколько затруднить первичную диагностику. Если оставить без внимания эти симптомы, то с течением времениболевые ощущения могут стать более сильными и более продолжительными, а иногда боль становится настолько острой, что вызывает в буквальном смысле невыносимые страдания. Многие женщины описывают эту внезапно возникающую боль, как режущую или колющую.
Хотя такое патологическое состояние, как застой крови в органах малого таза, можно достаточно эффективно контролировать, что позволяет предупредить развитие более серьезных заболеваний, которые затрагивают мочеполовую систему, очень многие женщины не спешат к своему лечащему врачу, так как незначительная краткосрочная боль, периодически возникающая внизу живота, не воспринимается ими как нечто серьезное. Однако каждая здравомыслящая женщина должна понимать, что застой крови в органах малого таза – это одна из причинразвития некоторых серьезных заболеваний, способных привести к невозможности забеременеть, к бесплодию и даже к развитию болезней мочевыводящих органов и кишечника. И если с застоем крови в малом тазу, особенно на начальной стадии, можно достаточно легко справиться, то серьезные заболевания требуют очень длительного лечения, а иногда и хирургического вмешательства.
Конечно же, профилактика застоя крови в малом тазу – наиболее правильный подход, позволяющий предупредить появление многих проблем, тогда как лечение, особенно запущенной формы этого нарушения, требует медикаментозной терапии. Помимо изменения уровня активности и режима питания, врач может назначить лечебную физкультуру, лекарственные средства для разжижения крови, препараты, способствующие укреплению стенок сосудов, а при необходимости даже проведение некоторых видов хирургии, например, такого малоинвазивного метода, как лапароскопия.
Профилактика
Чтобы предупредить развитие застоя крови в малом тазу, каждая женщина должна предпринимать вполне конкретные меры профилактики, которые помогают избежать возникновения этой проблемы и даже помогают избавиться от незначительного застоя крови в органах малого таза.
Как уже говорилось, застой крови в малом тазу – не болезнь, а состояние, которое может спровоцировать развитие многих заболеваний мочеполовой системы, и именно поэтому женщины должны предпринимать меры для предупреждения возникновения этого состояния.
При появлении первых симптомов, указывающих на то, что в органах малого таза нарушена циркуляция крови, женщине непременном необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы врач разработал план действий для устранения этого состояния. Конечно же, при сильной боли врач порекомендует принимать некоторые обезболивающие средства, однако основное лечение все же заключается в переходе на здоровый образ жизни.
Профилактика заключается в основном в увеличении уровня физической активности, в изменении рациона питания, в отказе от курения и от чрезмерного количества алкоголя.
Предлагаем несколько простых, но весьма эффективных советов, которые помогут в профилактике застоя крови в малом тазу:
- Женщины, работающие на протяжении всего рабочего дня сидя (офисные сотрудники, швеи, водители троллейбусов и другие), должны как можно чаще вставать, чтобы пройтись.
- Уменьшить потребление жирной, острой, сладкой пищи и перейти на рацион с высоким содержанием овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов;
- Отказаться от курения и потребления алкоголя;
- Уделять физическим упражнениям средней интенсивности не менее 30 минут в день, если же такой возможности нет, то стоит продумать свой маршрут на работу таким образом, чтобы часть пути проходить пешком;
- По выходным дням необходимо предпринимать длительные прогулки пешком в парке, а если есть возможность, то выезжать за город, чтобы совершать прогулки либо в лесу, либо в лугах, либо в горах. Хождение по пересеченной местности – это прекрасная возможность улучшить кровообращение во всем теле, а особенно в органах малого таза.
Источник