Воспаление паховой связки у женщин
Паховая связка — прочный тяж из соединительной ткани, к которому крепятся три крупные мышцы живота и фасция бедра. Спортсмены и люди, ведущие активный образ жизни, часто сталкиваются с проблемами опорно-двигательного аппарата, вызванными травмами и растяжением. Воспаление паховой связки — одна из причин боли в нижней части живота. Своевременное обращение к врачу поможет точно установить диагноз и предотвратить осложнения.
Причины патологии у мужчин и женщин
Паховая или пупартова связка, изгибаясь дугообразно, соединяет гребни подвздошной и лонной кости. Ее направление совпадает с паховым каналом, по которому у мужчин проходит семенной канатик, а у женщин круглая связка матки. Сухожильная арка имеет длину 11-13 см, является парным образованием. Она ограничивает участок паха снизу и снаружи. В нормальном состоянии связка плотная и натянутая. При чрезмерной физической нагрузке происходит ее растяжение. У женщин оно часто связано с беременностью. Многократное повторение травмы или отсутствие лечения приводит к воспалению. На состояние сухожильной арки влияют и другие факторы:
- Спортивная, производственная или бытовая травма (неудачное падение).
- Воспаление паховой связки у мужчин связано с повышенной физической активностью. Чаще возникает у пациентов в возрасте после 40 лет или спортсменов.
- Заболевания эндокринной системы. Сахарный диабет негативно влияет на общий метаболизм соединительных тканей.
- Подагра, артроз, ревматоидный артрит — факторы, часто провоцирующие патологию связок.
- Поражение паховых лимфатических узлов, вызванное инфекционным возбудителем.
- Наследственная слабость связочного аппарата, склонность к вывихам суставов.
- Воспаление кишечника, мочеполовых и других органов брюшной полости, расположенных в непосредственной близости от паховой связки.
Отсутствие адекватного лечения приводит к дегенеративным изменениям соединительной ткани. Ее волокнистая структура становится хрящевой. Снижается общая подвижность тазового пояса.
Симптомы и признаки
Паховая связка располагается на стыке бедра и брюшной полости. Она заменяет кость и служит местом крепления трех мышц живота: наружной и внутренней косой, а также поперечной. К сухожильной арке подходит разветвленная система нервных окончаний и кровеносных сосудов. Ее поражение сказывается на двигательной активности, значительно ухудшает качество жизни человека. Характерные симптомы:
- При воспалении пупартовой связки боль может локализоваться на узком участке или отдавать в бедро и окружающие мышцы. Неприятные ощущения нарастают при выполнении наклонов, поворотах туловища. Характер боли от острой до тянущей.
- Щелчки в суставе во время движения, особенно после долгого периода покоя.
- Область сухожилия отекает, меняется цвет кожи. Может возникнуть кровоизлияние, образоваться гематома.
- Ощущается скованность и тугоподвижность тазобедренного сустава.
- Изменение походки, появление хромоты со стороны пораженного сухожилия.
- В острой стадии может наблюдаться общее повышение температуры тела.
Интенсивность проявления воспаления зависит от его причины. При травме или растяжении связки появляется интенсивный болевой синдром. В других случаях проблема развивается постепенно. Первые признаки проявляются чувством дискомфорта и некоторой ограниченностью движения.
Воспаление паховой связки у женщин наблюдается реже, чем у сильного пола. Это объясняется лучшей поддержкой мышц. Развитие патологии у мужчин приводит к ослаблению стенок пахового канала и появлению грыжи. Такое осложнение требует оперативного вмешательства.
Диагностика
При выраженных симптомах воспаления необходимо обратиться к ортопеду или травматологу. Врач собирает анамнез, уточняет жалобы, локализацию боли, причины, способные привести к патологии. После осмотра и пальпации назначаются дополнительные процедуры. Использование инструментальной диагностики позволяет визуализировать клиническую картину патологии. Врач назначает следующие варианты обследования:
- Рентгенография – лучевое сканирование определяет изменения костей и суставов, места отложения солей.
- Ультразвуковое исследование – неинвазивный информативный способ оценки соединительных тканей.
- Магнитно-резонансная томография – метод позволяет с высокой точностью определить все структурные изменения связок.
- Лабораторный анализ крови и мочи необходим для определения причины воспалительного процесса.
Характерные признаки патологии не вызывают трудностей при диагностике. Также важно установить причину болезненного состояния связки.
Лечение воспаления
Терапия начинается с обеспечения покоя связки, особенно в острой стадии воспаления. Пациенту рекомендуется постельный режим. Консервативное лечение предполагает назначение нестероидных противовоспалительных препаратов. Лекарственные средства в короткий срок оказывают обезболивающее, жаропонижающее действие, останавливают воспалительный процесс. К группе НПВП относятся: «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Диклофенак». Продолжительность приема и дозу подбирает врач.
При выраженном болевом синдроме выполняются инъекции глюкокортикостероидов в область поражения. Препараты быстро купируют боль, запускают процесс регенерации. Параллельно с таблетками назначаются мази, обладающие противовоспалительным действием: «Финалгель», «Долобене», «Капсикам», «Вольтарен». Физиотерапевтические процедуры ускоряют реабилитацию и восстановление подвижности. При лечении связочного аппарата показаны:
- Электрофорез – воздействие тока на проблемную зону, с использованием гидрокортизона уменьшает отек и воспаление.
- Магнитотерапия – магнитные импульсы расширяют сосуды, стимулируют кровообращение.
- Ультразвук – звуковые волны проникают в ткани, подавляя патологический процесс.
- Лазерная терапия – нормализует обменные процессы на клеточном уровне, ускоряет регенерацию.
- Назначаются грязевые и парафиновые аппликации.
В запущенных случаях, когда произошло омертвение тканей, выполняется хирургическая операция. После избавления от боли в период восстановления назначается комплекс лечебной физкультуры. Продолжительность лечения и нормального функционирования паховой связки зависит от степени поражения органа и общего состояния пациента.
Профилактика и прогноз
Риск патологических процессов в связках увеличивается с возрастом. Пожилым людям следует проявлять осторожность при физических нагрузках. Если травмы не удается избежать, необходимо сразу обратиться к врачу и начать лечение. Спортсменам рекомендуется начинать тренировки с разминки, не браться за упражнения при недостаточной подготовке. Действенной профилактикой воспалительных процессов является укрепление иммунитета, полноценное питание и активный образ жизни.
В большинстве случаев лечение воспаления заканчивается полным восстановлением функций пупартовой связки. Терапевтические мероприятия позволяют остановить патологические процессы, а физиотерапевтические процедуры способствуют регенерации соединительных тканей.
Источник
Содержание:
Паховая область представляет собой место сочленения бедер и брюшины. Здесь размещаются крепления многих мышц, сгибающих и разгибающих корпус, а также помогающих подтягивать к нему бедра. Тут находятся крупные бедренные артерии, сюда могут опускаться петли кишечника, а у женщин – помещается круглая связка матки. По этой причине боли в паху справа или слева могут иметь самую разную природу.
Возможные причины боли в паху у женщин
В числе самых частых причин, порождающих этот симптом, следующие:
- воспаление придатков;
- внематочная беременность;
- разрыв или перекрут кисты;
- аппендицит;
- грыжа;
- мочекаменная болезнь;
- воспаление лимфоузлов;
- патологии кишечника.
Наиболее часто боль в паху у женщин отмечается при воспалительных заболеваниях женской половой сферы — оофоритом, сальпингитом, аднекситом. При этом наблюдается общее недомогание, повышается температура, а живот является болезненным при пальпации.
Не менее частым заболеванием считается аппендицит, который проявляется острыми пульсирующими болями с правой стороны паха. Для него характерно первоначальное появление болевых ощущений в подложечной области с постепенным их «опусканием» вниз. Они проявляются более сильно во время ходьбы, а также при попытках лечь на левый бок. Аппендицит может сопровождаться тошнотой, рвотой, расстройством стула.
Кистозные образования часто образующиеся на внутренних женских половых органах также беспокоят больную болями в паху. Обычно они имеют тянущий характер, но при разрыве или перекруте ножки кисты становятся чрезвычайно острыми. При этом наблюдается ухудшение общего состояния женщины – рвота, падение давления, повышение температуры.
Не менее острой является боль в паху при внематочной беременности. Ее особенность состоит в схваткообразном характере и явно выраженной тенденцией к нарастанию.
Интенсивные болевые ощущения в паховой области наблюдаются при разрывах аневризм бедренных артерий, что приводит к кровоизлияниям в окружающие ткани.
Различные заболевания кишечника также могут проявлять себя болезненными ощущениями в паховой области. Различные, в том числе и злокачественные, новообразования, кишечная непроходимость, дивертикулит, – вот неполный перечень проблем, сопровождающихся этим симптомом. Как правило, они сопровождаются вздутиями живота, поносами или запорами, т.е. теми проявлениями, которые принято считать кишечными.
Причиной болей с правой или левой стороны паха может стать камень, спустившийся в мочеточник. Болевые ощущения, обусловленные этой причиной, носят острый и внезапный характер и могут продолжаться от нескольких минут до нескольких суток. Основным местом их локализации является поясница, а местом их традиционной иррадиации – пах. При диагностике в таком случае следует обращать внимание на частые позывы к мочеиспусканию, наличие крови в моче.
Воспаление паховых лимфатических узлов также может сопровождаться болями в паху. При этом они локализуются вблизи воспаленного узла и сопровождаются его уплотнением и увеличением в размерах.
Гораздо реже боли в паху у женщин бывают вызваны паховой грыжей. Это объясняется тем, что паховый промежуток женщины гораздо уже, чем у мужчины, а местные мышечные ткани крепче. Тем не менее, явления ущемления грыжи все же случаются и требуют срочной операции.
Боли в паху у беременных
Очень часто беременные женщины жалуются на болевые ощущения в различных частях тела – спине, внизу живота и паху. Их появление в паховой области объясняется следующими причинами:
- расслаблением хрящей и связок под действием гормонов, вырабатываемых при беременности;
- давлением растущего плода на тазовую область и расхождением лонного сочленения;
- растягиванием связок, которыми матка прикрепляется к стенкам малого таза;
- повышенным мышечным тонусом;
- недостатком кальция в организме.
Ноющие боли в паху у будущих мам можно устранить путем ношения тазового бандажа, применением иглоукалывания, анаэробными упражнениями и гомеопатическими средствами. Чтобы не допустить дефицита кальция, беременным нужно следить за своим рационом.
Предменструальные боли
Помимо различных и почти всегда серьезных заболеваний, вызывающих боли в паху, этот симптом может быть вызван также надвигающейся менструацией. Возникают они во время предменструального синдрома чаще у молодых и нерожавших женщин. Это явление носит название альгоменореи и носит характер ноющих схваткообразных болей, которые появляются за пару дней до месячных и продолжаются столько же времени после их начала. Причиной является гормональная недостаточность.
Обычно такого рода проблемы самостоятельно проходят после родов и не требуют какого-либо лечения. В тех случаях, когда боли являются интенсивными и в большой степени нарушают общее самочувствие, нужно проконсультироваться у гинеколога.
Мышечные боли
Боли в мышцах паховой области возникают преимущественно у спортсменок, после усиленных тренировок и соревнований. Наибольшую нагрузку испытывают эти группы мышц у волейболисток, баскетболисток или теннисисток. Характер болей, возникающих по этой причине в паху, – тянущий или ноющий. В случае растяжения мышц или их травмирования они становятся острыми. Лечение при этом производит спортивный врач или травматолог.
Суставные боли
Если боли в паху заметно усиливаются во время ходьбы, скорее всего они вызваны хроническим заболеванием тазобедренного сустава – коксартрозом. Их особенностями являются:
- проявление с одной стороны;
- при ходьбе наблюдается их первоначальное усиление, затем больная «расхаживается» и боль уменьшается, но при длительной ходьбе снова возобновляется;
- затихание болей в покое.
Для лечения коксартроза за советом следует обращаться к врачу-ортопеду или травматологу.
Ноющие боли в пояснице, отдающие в пах, наблюдаются также при поясничных остеохондрозах. Лечением патологий такого рода занимаются неврологи. Пациентка может получить назначение курса противовоспалительного лечения, направление на массаж или к мануальному терапевту.
Таковы основные причины появления болей в паху у женщин. Как видим, большинство из них чрезвычайно серьезны и требуют немедленного обращения за медицинской помощью.
Источник
Растяжение связок или мышц —, неприятное явление, требующее внимательного подхода к лечению. Несерьезное отношение к такой проблеме может грозить неприятными последствиями. Поэтому далее поговорим о симптомах и лечении растяжения паховой связки, а также о мерах профилактики.
Основные причины травмирования
Область паха (см. фото ниже) —, часть костно-мышечной системы, где расположены крупные сплетения нервных окончаний, сосудов, а также одни из самых крупных суставных сочленений в организме —, тазобедренные суставы.
Помимо этого, в участке расположены мышцы бедра, связочный сухожильный аппарат. Именно эти элементы зачастую подвергаются различным травмам.
Справка. В МКБ-10 растяжение связок в паху отнесено к группе Т14.3 «Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела».
Обычно такая травма возникает вследствие резких движений, которые превышают амплитуду суставного сочленения. Главными факторами развития данного вида поражения являются:
- несоблюдение техники безопасности во время занятий физкультурой,
- падение,
- резкие развороты, выпады, отведение бедер,
- быстрый старт при беге, сильное ускорение,
- вращательные движения,
- высокая скорость выполнения упражнений.
Спровоцировать травмирование могут воспаления в зоне сухожильного аппарата, артрит, артроз тазобедренных суставных сочленений, врожденная слабость связочного аппарата.
Виды растяжений
Растяжение мышц паха или сухожилий классифицируется на несколько видов на основании тяжести повреждения этих элементов:
- первая степень —, повреждение незначительное, характеризующееся невыраженными дискомфортными ощущениями в участке поражения. Ограниченности двигательной функции нет,
- вторая степень —, характеризуется легкой болью и незначительным ограничением в движении. Иногда отмечается проявление отеков и посинение кожного покрова,
- третья степень —, наблюдается интенсивная боль, как во время движения, так и в спокойном состоянии. Также возникают мышечные спазмы, отечность, гематомы.
При поражении 3 степени может произойти разрыв паховой мышцы, что является болезненным процессом и требует длительного периода терапии и реабилитации.
Также на основании характера течения патологического процесса выделяются такие типы повреждения: острый, подострый, хронический.
Первая помощь
Что делать, если потянул паховую мышцу? В первый черед пострадавшему нужно оказать первую помощь, которая включает такие действия:
- Обеспечить человеку состояние полного покоя.
- Обездвижить пострадавшую конечность при помощи наложения тугой повязки (можно использовать эластичный бинт либо любую плотную ткань, которая окажется под рукой).
- Положить на поврежденную зону холодный компресс изо льда.
- Дать обезболивающее средство при интенсивной болезненности.
После выполнения этих мероприятий человека нужно отвезти в больницу для проведения диагностика и терапии.
Симптоматика
Растяжение связок паховой области отличается характерной клинической картиной. При этом выраженность симптоматики находится в зависимости от тяжести поражения.
К основным признакам травмирования относятся:
- хруст, треск в зоне паха во время травмы,
- боль, имеющая различный характер (острая, ноющая, тупая, тянущая),
- судороги,
- отечность, припухлость,
- местное повышение температуры из-за развития воспалительного процесса,
- гематома вследствие повреждения кровеносных сосудов,
- ограничение подвижности,
- уплотнения, проявляющие спустя некоторое время после травмы.
Симптомы развиваются стремительно. При этом первыми признаками являются боль и хруст, а уже спустя сутки начинаются проявляться внешние проявления повреждения.
Справка. Если болит мышца в паху у женщины или мужчины, следует немедленно посетить врача.
Дело в том, что в этой области расположено паховое кольцо, связанное с функционированием половой системы. И если оставить травму без должного внимания, то она может оказать негативное влияние не только на состояние связочного аппарата, но и этой системы.
Диагностика
Перед тем как лечить растяжение паховых мышц, специалист проводит тщательное обследование пациента.
Справка. Диагностику, а затем и дальнейшее лечение проводит травматолог или ортопед.
Сначала проводится опрос и осмотр пациента для выяснения жалоб, характера боли, нюансов получения травмы и предварительного определения формы и сложности повреждения.
Для подтверждения диагноза применяются различные аппаратные методы диагностики:
- УЗИ —, позволяет определить состояние связок либо мышц, характер их повреждения.
- КТ, МРТ —, позволяют оценить структуру поврежденной ткани, локализацию повреждения и спрогнозировать течение патологического процесса.
- Рентгенография —, проводится лишь при травмах или переломах.
После получения результатов обследования доктор подбирает схему терапии индивидуально для каждого пациента, опираясь на тяжесть повреждения, возраст и индивидуальные особенности организма.
Терапия
Лечение растяжения паховой мышцы либо связки является комплексным с применением различных терапевтических методик.
Обычно в лечении применяются консервативные методы, а хирургическое вмешательство необходимо только при развитии осложнений.
Важно! На период лечения пациент должен по максимуму ограничить двигательную активность, но по мере выздоровления постепенно увеличивать физическую нагрузку.
Консервативная терапия включает различные способы, обладающие разносторонними терапевтическими свойствами (представлены ниже в таблице).
| Вид лечения | Методы | Действие |
| Медикаментозный |
| Устранение боли, воспаления, отечности. |
| Физиотерапия |
| Устранение воспаления, улучшение кровоснабжения, насыщение тканей кислородом и питательными веществами. |
| Тейпирование |
| Поддержка и расслабление мышцы. Обеспечение стабильности связочного аппарата. |
| Ортопедический режим |
| Фиксирование тазобедренного сустава, минимизация нагрузки на пораженные связки или мышцы. |
В период реабилитация назначаются сеансы массажа, ЛФК, позволяющие восстановить подвижность конечности, укрепить мышцы и соединительные ткани во избежание рецидива.
Длительность курса реабилитации зависит от степени повреждения. В сложных ситуациях реабилитация может продолжаться около года.
Профилактика
Чтобы не растянуть паховые мышцы следует выполнять такие профилактические мероприятия:
- Обязательная разминка перед спортивными тренировками.
- При выполнении упражнений движения должны быть плавными.
- Соблюдение техники безопасности во время занятий спортом.
- Ведение активного образа жизни.
- Укрепление мышечного корсета.
- Восполнение запасов организма необходимыми витаминами и минералами.
- Своевременное лечение недугов ОДА.
Несмотря на то, что регенеративная способность этих тканей довольно высока, все же продолжительная реабилитация отрицательно сказывается на образе жизни пострадавшего.
Поэтому соблюдение этих простых правил обеспечит сохранение здоровья и предотвращение травм.
Заключение
Если человек потянул паховую мышцу, то это повод для немедленного посещения врача. Прогноз благоприятный, но при отсутствии лечения могут развиться различного рода осложнения (воспаление органов малого таза, паховая грыжа, щелевидный дефект мышц).
Источник