Воспаление пальца руки при уколе
Панариций — инфекционное воспаление мягких тканей пальцев рук и ног. Это весьма распространенная и при этом опасная болезнь. Возникает в результате гнойного процесса, который может возникнуть даже после небольшой травмы, если в ранку попадает инфекция.
Панариций является сложной патологией. В зависимости от тяжести процесса, его лечение длится от двух недель до нескольких месяцев.
Это заболевание невозможно качественно вылечить в домашних условиях. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи воспаление продолжит быстро прогрессировать и поражать ткани кисти. А это чревато развитием гангрены, флегмоны предплечья, остеомиелита и тяжелых деформаций пальцев. Вовремя не вылеченные абсцессы часто дают рецидив.
Как возникает панариций
Чтобы запустить патологический процесс, достаточно крошечной раны на пальце — например, от укола или занозы.
Небольшие раны быстро затягиваются, но инфекция остается внутри и продолжает размножаться. При этом организм человека распознает опасность и приступает к выработке фагоцитов (лейкоцитов). Строение соединительной ткани кистей рук специфично — она образует вертикальные фасциальные перегородки. Они идут от надкостницы к коже, разделяя на вертикальные ячейки. Таким образом инфекция удерживается от проникновения на другие участки, но возникают идеальные условия для возникновения абсцесса.
Когда в таких перегородках возникает отек и увеличивается давление в тканях — появляется изматывающая боль. Если панариций не лечат — инфекция прорывается в соседние ячейки, распространяясь на суставы и сухожилия.
Виды панариция
Панариций на пальцах рук встречается чаще, чем на стопах. Он может развиться у человека любого возраста, как у мужчин, так и у женщин. Однако чаще всего болезнь поражает пациентов 20-50 лет. У детей тяжелые формы панарициев диагностируют редко, у них обычно воспаляется только околоногтевой валик (паронихии).
Классификация панарициев:
- Околоногтевая форма или паронихий. Болезненный процесс захватывает край ногтевой пластины, переходит на околоногтевой валик. Причина возникновения такого панариция — микротравмы примыкающих к ногтю тканей, почти незаметные порезы — например, в результате непрофессионально сделанного маникюра.
- Подкожный панариций. Нагноение образуется с обратной стороны травмы, в подкожном гнойном пузыре накапливается экссудат, часто — с кровянистыми примесями. Примечательно, что такой нарыв не болит, человека может беспокоить только незначительное жжение. Кожа вокруг панариция краснеет. Если подкожный пузырь увеличивается в объеме — это значит, что болезнь прогрессирует. Именно эта форма заболевания легче других поддается лечению. Но в силу особенностей строения мягких тканей воспаление быстро распространяется на суставы и сухожилия.
- Подногтевой панариций. Очаг воспаления находится под ногтевой пластиной, в мягких тканях. Инфекцию можно занести при травме ногтя или занозе.
- Костный панариций. В этом случае воспаляется костная ткань пальца. Такое воспаление может возникнуть после глубоких травм и переломов.
- Суставная форма или гнойный артрит. Поражается сустав между фалангами, пальцы приобретают веретенообразную форму и любое движение становится болезненным.
- Комбинированная суставно-костная форма. Воспаление захватывает не только сустав, но и кость.
- Сухожильная форма. Самый сложный и болезненный вид панариция. Кроме кости и сустава воспаление перекидывается на сухожилия, пораженный участок опухает и из-за сильной боли становиться практически невозможно двигать пальцами и конечностью.
Внимание! Выявить подкожный панариций особенно сложно у людей с плотной малочувствительной кожей. Первые признаки воспаления начинают проявляться через 5-7 дней после травмы, когда человек уже почти не обращает внимания на первые неприятные ощущения. Без лечения воспаление захватывает сухожилия, суставы и фаланги приводя к осложненной форме болезни.
Симптомы панариция
Как будет протекать заболевание — зависит от возбудителя, типа воспаления и характера поражений тканей. Однако общие черты у разных типов панариция всё же есть. К ним относятся:
- отечность пальцев на тыльной стороне кисти;
- покраснение и чувство натяжения кожи;
- ограниченность движений, неловкость, скованность;
- неприятные ощущения или боль: от покалывания до резких пульсаций (в зависимости от глубины поражения).
При тяжелой форме панариция пациент будет страдать от высокой температуры, интоксикации, слабости.
Если возбудителем воспаления является стафилококк — яркой клинической картины с болью и повышением температуры может и не быть. В этом опасность такого панариция: при наличии стафилококка процессы распада развиваются очень быстро и развивается некротический очаг. Поэтому будьте внимательны — сильный отек кисти, сопровождающийся слабостью, сонливостью и отсутствием аппетита может свидетельствовать о разрушительной деятельности стафилококка. Срочно обратитесь к врачу!.
В случае, если внутри панариция работает анаэробная флора, рука будет не только отечной, но и багровой или даже синюшной. При этом типе поражения омертвение тканей тоже развивается очень быстро.
Стадии заболевания
Начальная стадия заболевания носит название серозно-инфильтративная. Спустя 2-3 дня после начала поражения она переходит в гнойно-некротическую стадию.
Для серозно-инфильтративной стадии характерны:
- умеренная боль;
- обострение неприятных ощущений, когда кисть опущена вниз;
- покраснение тыльной стороны кисти;
- отек пальцев и кисти;
- пораженный палец с трудом сгибается;
- температура тела колеблется в пределах 37-37,5 градусов;
- удовлетворительное самочувствие.
Когда заболевание переходит в гнойно-некротическую стадию, симптомы выражены ярко:
- пульсирующие или дергающие боли в пораженном пальце;
- пациент вынужден держать кисть приподнятой вверх;
- в центре покрасневших участков кожи просматриваются более бледные пятна;
- вены кисти расширены;
- лихорадка, общая интоксикация;
- в анализе крови высокий показатель СОЭ, повышено число лейкоцитов.
Факторы риска
Воспалительный процесс возникает, если в ранку попадают патогенные микроорганизмы. Ими могут быть:
- золотистый стафилококк;
- бета-гемолитический стрептококк;
- энтероккок;
- кишечная или синегнойная палочка;
- грибковая инфекция.
Нередко причиной воспаления становится комбинация нескольких видов аэробных и анаэробных микроорганизмов.
Открыть ворота инфекции люди могут в силу невнимательности или дурных привычек. Например, к микротравмам может привести привычка грызть ногти или срывать заусенцы, проведение маникюра у недостаточно добросовестного специалиста.
Факторы, при которых нужно быть предельно осторожными и беречь пальцы от микротравм:
- грибковая инфекция:
- дерматоз, осложненный бактериальной и грибковой микрофлорой;
- поражение ногтей в результате псориаза или экземы;
- сахарный диабет (особенно его декомпенсированная форма);
- поражение артерий и вен — оно приводит к нарушению микроциркуляции крови и нарушению трофики тканей;
- прием иммунодепрессанты или глюкокортикоиды;
- пожилой возраст, авитаминозы, истощение. гипопротеинемия;
- частый контакт с едкими химикатами;
- частое пребывание в условиях высокой влажности;
- работа связана с воздействием вибрации;
- синдром Рейно.
Диагностика панариция
Установить диагноз могут травматолог, ортопед и инфекционист. После осмотра и сбора данных анамнеза врач назначит:
- клинический анализ мочи;
- клинический анализ крови;
- бактериологический посев с пораженного участка:
- рентгенография.
Чтобы уточнить форму и локализацию воспаления, врач аккуратно пропальпирует больное место пуговчатым зондом.
Поскольку суставной панариций выявить сложнее — может возникнуть необходимость сделать сравнительные рентгенограммы одноименного пальца на правой и левой руках. По результатам обследования врач примет решение как лечить панариций.
Лечение панариция
Если пациент своевременно обратился за медицинской помощью, панариций может быть успешно вылечен при помощи консервативных методов лечения: местного и системного применения антибиотиков, анальгетиков, УВЧ терапии, электрофореза. Главное — обеспечить рассасывание инфильтрата.
На этой стадии лечения эффективны дополнительные процедуры: ванночки с солевым раствором или компрессы на место воспаления, применение ихтиоловой мази или мази Вишневского. В зависимости от площади поражения можно использовать мази и лосьоны с антибиотиками, антисептики, аппликации с димексидом.
Чтобы снять боль, вам предложат нестероидные противовоспалительные препараты.
В случае, если воспаление переросло в гнойно-некротическое, наболевшую полость необходимо своевременно вскрыть, дренировать и промывать антисептическими растворами. На время интенсивного лечения на палец будет наложена повязка и лонгета. Скорее всего, врач назначит курс антибактериальных препаратов — в зависимости от результатов анализа на чувствительность к тому или другому виду антибиотиков.
Профилактика
Появление панариция предупредить не сложно. Для этого важно соблюдать следующие правила:
- при работе надевать защитные перчатки;
- соблюдать технику безопасности на работе и в быту;
- незамедлительно обрабатывать антисептиками любые повреждения кожи – в том числе уколы заноз и заусенцы;
- заклеивать травмированные участки защитным пластырем.
- следить, чтобы инструменты для маникюра были стерильны;
- избегать длительного воздействия воды — она ослабляет защитные качества кожи.
Источник
Воспаление суставов пальцев на руках способно заметно ухудшить качество жизни и работоспособность человека. На ранних стадиях заболевание может причинять серьезный дискомфорт, а на более поздних – лишить способности к самообслуживанию и привести к инвалидности. Естественно, что столкнувшись с артритом пальцев рук важно подобрать наиболее эффективное лечение, правильные препараты и узнать отзывы о методиках лечения.
Разновидности артрита
Воспалительная патология может иметь разные причины появления, от которых зависит диагностика и лечение:
- Ревматоидный артрит развивается на фоне сбоев в иммунной системе, вызванной инфекциями и вирусами. Триггерами патологии могут выступать вирусы кори, простого герпеса, опоясывающего лишая, гепатита B, вирус Эпштейна-Барра и другие. А также болезнь провоцирует наследственная предрасположенность иммунной системы. Выделяется три стадии ревматоидной патологии. Для первой характерен небольшой дискомфорт, онемение и покалывание в пальцах. На второй ярко выражена скованность в суставах по утрам, сильная боль в суставах нарастает в связи с физической активностью. Третья стадия – тяжелая деформация пальцев, постоянные боли, потеря рабочей функциональности пальцев.
- Подагрический артрит спровоцирован подагрой. Патология характерна тем отложением солей мочевой кислоты в суставах, что обусловлено нарушением почечной функции. Патогенный процесс может появиться вследствие гормонального сбоя, скудной физической активности и злоупотребления нездоровой пищей. Уже на ранних стадиях подагра провоцирует ощутимый болевой синдром, дискомфорт в суставах, нарушением двигательной функции и покраснение кожи в области поражения. Симптомы заболевания усиливаются в связи с перееданием и распитием алкогольных напитков.
- Инфекционный артрит поражает хрящевую ткань сустава вследствие попадания в синовиальную оболочку бактерий и патогенных микроорганизмов. Чаще всего заражение происходит через прямое взаимодействие через травмы, ранения, операции или пункции суставов. Однако, не исключено и попадание инфекции с других очагов воспаления. Этот вид воспаления суставов может развиться на фоне ревматических и аутоиммунных заболеваний. В 90% случаев воспаление локализуется в области одного сустава. Сопровождается внезапным болевым синдромом, отечностью, покраснением воспаленного участка и гипертермией кожи.
Первопричины и стадия артроза и артрита пальцев на руке, определяет то, как вылечить данную патологию. Симптоматика воспалений может быть похожей между собой и на ранних сроках проявляться стерто. Точно определить разновидность заболевания можно, прибегнув к своевременной диагностике.
Читатели рекомендуют крем Артропант для лечения артрита и артроза. Его эффективность доказана многими пользователями, которые делятся своими впечатлениями на форумах в сети. Читайте отзывы о креме для суставов Артропант на нашем сайте.
Необходимость диагностики
Артрит – заболевание, при котором категорически противопоказано самолечение. Возникая на фоне серьезных патологий в организме, болезнь быстро развивается и имеет острую симптоматическую картину. От первой до последней стадии воспаления может пройти всего несколько лет. И в одном из шести случаев, этот процесс приводит к инвалидности.
Избежать неприятных последствий можно, диагностировав природу болезни вовремя и начав соответствующее лечение артрита суставов рук:
- Подагра требует назначения препаратов, которые снижают уровень мочевой кислоты и препятствуют её накоплению.
- При наличии инфекционных возбудителей, необходим прием антибиотиков.
- Ревматоидный артрит подавляется при применении иммуноподавляющих средств. Необходимо назначение препаратов и процедур, препятствующих быстрой деформации суставов.
Чтобы точно определить причину и степень воспаления, ревматологу потребуется собрать подробный анамнез заболевания и осмотреть пораженные суставы.
После осмотра собрать клиническую картину патологии поможет аппаратная диагностика:
- УЗИ суставов;
- рентген пальцев;
- лабораторный анализ крови и синовиальной жидкости сустава;
- КТ и МРТ кистей рук.
Определив причину и стадию развития патологии, врач-ревматолог поставит точный диагноз, назначит прием необходимых лекарств от артрита суставов рук и терапевтические процедуры.
Препараты для медикаментозного лечения
Процесс медикаментозного лечения артрита пальцев рук делится на два этапа:
- Устранение симптомов болевого синдрома и воспаления любого вида патологии. С этой целью назначаются:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам, Кетопрофен, Ксефокам.
- Мази и гели для наружного применения на основе НПВП – Диклофенак-гель, Индометацин, Фастум-гель, Пироксикам, Долгит.
- Если боль слишком острая и нестероидные препараты не справляются, назначают стероидные гормоны глюкокортикоиды – Дексаметазон, Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон, Флостерон, Преднизолон.
- В зависимости от разновидности артрита назначают препараты на основе типа патогенного возбудителя.
Ревматоидный артрит
При хроническом воспалении ревматоидного типа основными задачами медикаментозной терапии становятся – подавление аномальной активности иммунной системы и блокирования выработки медиаторов воспаления. С этой целью применяются иммуносупрессоры базисного, биологического и стероидного типа.
Базисные препараты, они же цитостатики, подавляют активность воспалительного процесса и болезненную симптоматику. При артрите назначается Метотрексат, Циклоспорин, Сульфасалазин, Ремикейд, Азатиоприн.
Если лечение цитостатиками не приносит облегчения, помогает более действенный препарат – Пеницилламин. Однако к его применению прибегают только в крайних случаях из-за токсичности действующего вещества и вероятности возникновения побочных эффектов.
Среди медикаментов биологического типа стоит отметить — Галофугинон, Этанерцепт, Актемра, Оренция. Они блокируют патогенные клетки иммунной системы, вызывающие повреждения суставов.
Глюкокортикоиды – стероидные препараты с противовоспалительным эффектом и могут обладать иммуносупрессивным действием. При их внутрисуставном введении, улучшение наблюдается в течение нескольких часов.
Инфекционный артрит
Подбор препаратов для лечения воспалительного процесса, вызванного инфекцией, зависит от типа возбудителя.
В схему приема препаратов от инфекционного артрита, прежде всего, включают внутривенные антибиотики. Их прием позволяет обезопасить пациента от таких неприятных осложнений, как гнойный сепсис и гангрена. Курс приема антибиотиков при артрите варьируется о двух недель до месяца, что зависит от стадии воспаления и инфекции-возбудителя.
При гонококковом артрите эффективно лечение Азитромицином, Цефтриаксоном. Гемифлоксацином или Гентамицином.
Пероральный прием таблеток от инфекционного артрита пальцев рук следует сочетать с внутривенными инъекциями.
Если же инфекция не гонококковая, назначают полусинтетический Пенициллин, Цефалоспорин, Ванкомицин.
Результативно вылечивать патологию вирусного происхождения позволяет прием противовирусных препаратов.
Подагра пальцев рук
Медикаментозное лечение подагрического артрита заключается в применении препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты, облегчающих процесс ее выведения из организма и нормализирующих работу почек.
В связи с вышеперечисленными целями, назначаются препараты урикодепрессивного и урикозурического типа. Они подавляют синтез мочевой кислоты и препятствуют образованию мочевых камней, нормализуют работу почек. К таким лекарствам относится Бензбромарон, Аллопуринол, и уколы в ампулах при подагрическом артрите пальцев рук – Ависан.
На ранних стадиях и в период ремиссии подагра эффективно лечится Колхицином.
Особенности лечения подагры зависят от формы заболевания. Так, при острой форме, не эффективно применение препаратов для хронической подагры и периода ремиссии.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапия помогает сохранить функциональность рук и эффективно дополняет медикаментозное лечение:
- Электрофорез – устройство, с помощью которого, под воздействием тока в поверхность неповрежденного участка кожи вводиться лекарственный препарат. Процедура обладает прекрасным обезболивающим эффектом.
- Кроитерапия – воздействие на организм очень низкой температурой. При воспалительном заболевании суставов более эффективна жидкая криотерапия – воздействие струи жидкого азота на поврежденный сустав. Помимо снижения болевых ощущений, процедура усиливает кровообращение и уменьшает отек сустава.
- Магнитотерапия – влияние магнитного поля на организм с сосудорасширяющим лечебным действием. Метод блокирует воспаление, активируя кровоснабжение в поврежденных участках и запуская восстановительный процесс.
- Бальнеотерапия – лечение минеральными ваннами. Особый состав минералов действует на все функции организма. В том числе улучшает двигательную функцию суставов, купирует боль, улучшает кровообращение и нормализует работу почек.
- Мануальная терапия – действие специальных движений рук физиотерапевта на поврежденные места. Подобные манипуляции позволяют значительно уменьшить болезненные ощущения, улучшает подвижность поврежденных суставов, имеет противовоспалительное действие. Эффект чувствуется уже с первого раза посещения мануального терапевта.
- Парафинотерапия – ванночки для рук с нагретым парафином до температуры 50–55 градусов по Цельсию. Парафин расширяет капилляры, улучшая приток крови и обмен веществ, устраняет отечность и боль в суставах. Укрепляет чувствительность рук к воздействию внешних факторов.
- Ультрафиолетовое облучение – фотохимический процесс способствует высвобождению биологически активных веществ, расширяет сосуды, улучшает кровообращение. Процедура оказывает противовоспалительный, антибактериальный и обезболивающий эффект.
- ЛФК – лечебная физкультура, подобранная лечащим врачом. Комплекс специальных упражнений для пальцев рук при артрозе и артрите разрабатывает двигательную функцию и обеспечивает прилив крови больным суставам. Применяется в лечении и профилактике хронического артрита.
Назначением вида физиотерапии и сочетание методик занимается врач-ревматолог.
Отзывы пациентов о видах лечения
При выборе метода лечения и препаратов, большинство пациентов ориентируется на отзывы и опыт людей, уже столкнувшихся с подобной проблемой.
Такой подход не гарантирует эффективности и требует подробного обсуждения с лечащим врачом.
Но есть и позитивная сторона – возможность научиться на чужом опыте и понять, что вас ожидает во время лечения. На различных форумах, люди, страдающие артритом суставов пальцев рук, обсуждают нюансы лечения и недорогие препараты хорошего качества. В перечень таких препаратов входят те, что не составит труда приобрести в Москве.
В списке медикаментозных препаратов противовоспалительной нестероидной группы: 91% положительных отзывов у Мелоксикама, 93% у Нимесулида, более 95% у Кетопрофена.
Наибольшее число рекомендаций у таких мазей для наружного применения, как Диклофенак-гель, Фастум-гель и Долгит.
Люди, столкнувшиеся с артритом, отмечают эти препараты, как наиболее эффективные при купировании болевого синдрома, а также положительно отзываются о соотношении «цена-качество». Среди методов физиотерапии чаще всего прибегают к магнитотерапии и электрофорезу. Неоднозначные отзывы о мануальной терапии. Завсегдатаи форумов отмечают множество случаев шарлатанства, и как следствие – неэффективность процедуры.
Учитывая сложный патогенез и опасность последствий артрита, помните, что эффективные методы лечения, может определить только квалифицированный специалист. Отзывы являются плодом субъективного опыта и не являются достоверным источником.
Столкнувшись с воспалением суставов пальцев рук – не спешите впадать в панику. Сегодня медицина предлагает множество методов эффективного лечения опасной патологии. Своевременно пройдя диагностику и начав терапию, вы дадите отпор артриту и не потеряете качество жизни.
Источники:
https://Elamed.com/dr/stati/artrit-paltsev-i-kistej-ruk/
https://www.u-mama.ru/forum/family/health/765264/
https://eva.ru/forum/topic/messages/2437698.htm?print=true
https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%90%D1%80%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%82
Источник