Воспаление печени при воспалении желчного пузыря

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Постельный режим показан только во время обострения, сопровождающегося болями в животе, температурой. Длительные ограничения в движениях неблагоприятно влияют на течение холецистита, так как способствуют застою желчи.

Во время приступа желчной колики важно как можно быстрее устранить болевой синдром. С этой целью можно применить но-шпу, спазмолитин.

Во время приступа болей применяют умеренное тепло на область правого подреберья в виде негорячих грелок, согревающего компресса.

Показанием к лечению холециститов антибиотиками является обострение воспалительного процесса в желчных путях, сопровождающееся болью, температурой. Курс антибиотикотерапии недлительный (7–10 дней). Антибиотики при холецистите необходимо применять в комбинации с бактисубтилом и обязательно с витаминами (С, группы В, А).

Прибегают к антибиотикам широкого спектра действия – ампиоксу, амоксициллину, амоксиклаву. В случае обнаружения в желчи лямблий необходимо лечение противолямблиозными препаратами.

Обязательной составной частью терапии больных холециститом должна быть витаминотерапия (в остром периоде витамины А, С, В1, В2, РР, а в дальнейшем – курсы витаминов В6 и В12, В15, В5, Е).

В лечении больных холециститом необходимо широко использовать желчегонные препараты, так как они, уменьшая застой желчи в пораженном пузыре, способствуют и более быстрой ликвидации воспалительных изменений в нем.

Наиболее часто сочетают сульфат магния в виде 5% или 10%-го раствора по чайной, десертной или столовой ложке 3 раза в день с холосасом (1 чайная ложка 3 раза в день), холагоном (таблетки 2–3 раза в день) или с лекарственными травами.

Питание при холецистите

Одним из основных факторов лечения больных холециститом является диета. Необходимо некоторое учащение приемов пищи (до 4–6 раз), так как это улучшит отток желчи.

Желательно обогащение пищи отрубевым хлебом, творогом, белком яйца, овсяной кашей, треской, дрожжевыми напитками.

Больные холециститом плохо переносят сало, жирные сорта мяса, птицы, рыбы. Из животных жиров рекомендуется употреблять лишь сливочное масло. Очень полезны растительные масла (кукурузное, подсолнечное, оливковое). Содержащиеся в них ненасыщенные жирные кислоты (арахидоновая, линолевая, линоленовая) стимулируют желчеотделение, улучшают функциональное состояние печени. Растительные масла надо добавлять в винегреты, салаты, квашеную капусту или давать по чайной, десертной, столовой ложке 2-3 раза в день перед едой. Из углеводов ограничивают лишь продукты, содержащие много плохоусвояемой клетчатки (капуста, репа и т. д.). Количество жидкости увеличивают, так как она улучшает отток желчи.

Больным при обострении холецистита рекомендуют лишь вегетарианские супы. Исключают жареные блюда (особенно в панировке), очень холодные напитки и блюда (мороженое, продукты из холодильника), приправы (уксус, перец, чеснок, лук, коренья, горчица, хрен), грибы, все колбасы, ветчину, копчености, консервы, сдобное тесто, пирожные с кремом, любые жареные пирожки, блины, кофе и какао.

Больному дают молочные, вегетарианские и фруктовые супы, из вторых блюд – отварные овощи в любом виде, каши, пудинги, отварные рыбу и мясо (за исключением свинины, баранины, мяса дичи, мозгов, почек как богатых экстрактивными веществами). Разрешаются напитки – некрепкий чай, компот, морс, кисель, соки (но неконсервированные), молоко, простокваша, кефир, «Снежок», ряженка, хлеб белый и черный (лучше вчерашний), плавленые (но не закусочные) сырки – «Дружба», «Янтарь», «Кисломолочный», неострые сыры. Полезны продукты, содержащие много солей магния: хлеб и кондитерские изделия из отрубей (например хлеб «Здоровье»), гречневая и овсяная каши; сырые плоды, овощи, ягоды. Полезна редиска (но не редька). Диетическое лечение должно проводиться в домашних условиях в течение 3 лет после последнего обострения при холецистите и 1,5 лет – при дискинезиях желчных путей.

Народное лечение

Народное лечение острого и хронического холецистита заключается в употреблении травяных отваров.

Самое широкое распространение при холециститах получил сбор по Н. Г. Ковалевой:

• календула лекарственная (надземная часть),
• укроп огородный (семена) – 10 г, береза белая (листья) – 10 г,
• сушеница лесная (трава) – 10 г,
• можжевельник обыкновенный (плоды) – 10 г,
• ромашка аптечная (цветы) – 20 г,
• земляника лесная (ягоды) – 20 г,
• роза белая (лепестки) – 20 г,
• хвощ полевой (побеги) – 30 г,
• кукурузные рыльца – 30 г,
• шиповник коричневый (плоды толченые) – 40 г.

5–6 г сбора заваривают 500 мл кипятка, настаивают и принимают по 50–150 мл 3 раза в сутки за 10–15 мин. до еды. Вкус настоя горьковатый, запах приятный.

В последние годы нашли широкое применение при лечении больных, страдающих заболеваниями желчного пузыря и желчевыводящих путей, препараты, содержащие эфирные масла (в частности немецкие – ровахол и энатин). В качестве желчегонного можно использовать сок черной редьки по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды в течение 10–20 дней.

Убедительно доказано желчегонное действие многоатомных спиртов (сорбит, маннит и ксилит). Сорбит стимулирует выработку эндогенного холецистокинина, увеличивает бактериальный синтез витаминов В1 и В2, усиливает всасывание витамина В12. Сорбит можно применять в виде 10–15% раствора по 50–75 мл 3 раза в день вместо сульфата магния. В аналогичной дозе назначают и ксилит.

При хроническом холецистите широко назначают питье минеральных вод малой и средней минерализации с преобладанием гидрокарбонатов, сульфатов, хлора, магния, натрия, кальция. Применяют воду термальной (35–42 °С) или гипертермальной (42–50 °С) температуры.

Минеральные воды стимулируют секрецию желчи, выделение, уменьшение вязкости и разжижение ее. Воду пьют в количестве 3 мл на 1 кг массы тела маленькими глотками. Чаще применяют Ессентуки № 4, 17, 20, Смирновскую, Боржом, Славяновскую.

Если холецистит осложняется гастритом с повышенной кислотностью, то минеральную воду дают за 1–1,5 ч до еды, гастритом с нормальной или пониженной кислотностью – за 40 мин. до приема пищи. Курс лечения минеральными водами 1–1,5 мес. с перерывом между следующим курсом в 3–6 мес.

Подробнее:

Небрежное отношение к правилам здорового образа жизни, беспорядочное питание, самолечение сильнодействующими лекарствами, все эти факторы способны привести к такому патологическому состоянию, как воспаление печени.

На языке специалистов воспаление печени называется гепатит. Он может носить преходящий (временный) характер или приобретать хроническую форму, прогрессируя в цирроз и даже рак. С такими последствиями хронического гепатита бороться крайне сложно, поэтому в медицине большое внимание уделяется профилактике. Если заболевание уже возникло, стоит узнать, какими симптомами оно проявляется и поддается ли лечению в домашних условиях.

Воспаление печени у женщин и мужчин

Характерной особенностью гепатита, независимо от этиологии, является его бессимптомное течение на начальных стадиях – именно тогда, когда воспалительный процесс в гепатоцитах (клетках печени) можно остановить. Но если человека ничего не беспокоит, вряд ли ему в голову придет идея сходить к врачу и обследоваться.

При воспалении печени у мужчин или женщин следует обратить внимание не на болевой синдром, а на другие симптомы, которые могут указать на болезнь и заставить искать способы лечения.

Симптомы

Какие признаки у женщин и мужчин демонстрируют воспаление печени? На разных стадиях развития гепатит может проявиться:

• беспричинным кожным зудом;
• диспепсическими признаками (тошнотой, изжогой, метеоризмом);
• ощущением горечи во рту;
• повышенной утомляемостью, расслабленностью;
• прыщами и другой сыпью на коже, пятнами и сосудистыми «звездочками»;
• ухудшением аппетита;
• изменением запаха пота (становится резким), цвета мочи (темнеет), стула (светлеет);
• покраснением стоп и ладоней;
• сглаживанием и покраснением языка.

Кроме этого возможно повышение температуры тела, пожелтение глазных белков и кожи, появление болевого синдрома в области правого подреберья.

Лечение в домашних условиях

При обнаружении симптомов, похожих на перечисленные выше, не стоит сразу же принимать лекарства или искать, как лечить в домашних условиях. Воспаление печени – полиэтиологическое заболевание, то есть многопричинное. Оно может возникнуть вследствие:

• злоупотребления алкоголем или лекарствами – лечится отказом от алкоголя и отменой этих лекарств;
• токсических поражений (любых видов отравлений) – в данном случае применяется комплекс дезинтоксикационных процедур;
• аутоиммунных заболеваний (билиарного цирроза печени, аутоиммунного холангита и др.) – редкие и сложно поддающиеся лечению, обычно требуют применения кортикостероидов;
• бактериальных инфекций и паразитарных инвазий – используются антибактериальные и противопаразитарные средства;
• нарушений метаболизма, особенно жирового – уместна терапия гиполипидемическими препаратами и гепатопротекторами;
• вирусных инфекций – применяется антивирусная терапия;
• наследственных болезней – крайне редкая причина, требующая комплексного применения мер.

Такое разнообразие гепатитов нельзя лечить по одной схеме. Невозможно снять воспаление в домашних условиях без определения его причины.

Можно оказать печени некоторую поддержку (не заменяющую лечения) при воспалении, если пить настои бессмертника, тысячелистника, кукурузных рылец, расторопши, петрушки и соблюдать диету.

Пути заражения гепатитом

Диета

Питание при воспалении печени не должно оставаться таким же, каким было до обнаружения болезни. Из меню должны быть исключены все продукты, которые оказывают раздражающее действие на слизистую ЖКТ. Следует отказаться от:

• консервированных продуктов;
• острых и соленых, жирных и жареных блюд;
• пряностей, майонезов, кетчупов, горчицы;
• шоколада, бисквитов, мороженого;
• крепких бульонов;
• крепкого чая и кофе.

Диета при воспалении печени предполагает также отказ от алкогольных напитков в любом виде.

Из того, что можно кушать, получается вполне питательный здоровый рацион. Разрешены:

• нежирное мясо и рыба;
• отварные овощи;
• некислые фрукты;
• крупяные каши;
• макаронные изделия;
• кисломолочная продукция пониженной жирности.

Воспаления желчного пузыря

Состояние печени нередко зависит и от благополучия желчного пузыря – органа, в котором хранится желчь. Воспаление этого органа называется холециститом, имеет острую и хроническую формы, а также калькулезную (обусловленную наличием камней в желчном пузыре) и некалькулезную.

Признаки

Симптомы хронического некалькулезного воспаления у мужчин и женщин почти так же, как и при гепатите, не различаются, но в отличие от него носят более выраженный характер. Штрихи клинической картины при холецистите представлены:

• диспепсическими признаками – тошнотой, неустойчивым стулом, тяжестью в эпигастральной области, метеоризмом, горечью во рту;
• синдромом вегетативной дисфункции (СВД), наблюдающимся у большинства пациентов и проявляющимся мигренями, у женщин – предменструальным напряжением;
• субфебрильной, в пределах 37 градусов (при катаральном холецистите) или фебрильной, выше 38 градусов (при гнойном) температурой тела;
• болевыми ощущениями в правом подреберье, реже – в левом и эпигастральной области, часто – иррадиирующими (отдающими) под лопатку, в шею или плечо.

Болевой синдром, как правило, провоцируется погрешностями рациона, психоэмоциональными перегрузками, алкоголем.

Как снять симптомы?

Когда пациенты интересуются, как снять симптомы или какое лекарство выпить при воспалении желчного пузыря или печени, это говорит о полном непонимании ими глубины проблемы. Снять боль или устранить горечь во рту –  не означает устранить заболевание.

Разумеется, когда желчно-печеночная колика застала человека врасплох, ему можно посоветовать обезболивающее средство из группы спазмолитиков. Обезболивающие – это не препараты от воспаления, это всего лишь способ облегчить боль. Для того чтобы боль больше не появлялась, придется пройти серьезный курс лечения, а в некоторых случаях и хирургическое вмешательство. Схему лечения строго индивидуально должен разработать медицинский специалист.

Какие антибиотики можно пить?

Что касается антибиотиков, какие можно пить при воспалении желчного пузыря и печени, то к их выбору врачи подходят с особой осторожностью. Большинство антибиотиков сами являются гепатотоксичными факторами, поэтому их неправомерное назначение может привести к обратному эффекту.

Рекомендуемые группы антибактериальных препаратов:

• полусинтетические пенициллины (противопоказаны при печеночной недостаточности);
• цефалоспорины;
• фторхинолоны;
• нитрофурановые производные.

Любые препараты для лечения должен назначать врач

Другие препараты

В комплексном лечении воспалений желчного пузыря, кроме антибиотиков, используются следующие группы лекарств:

• противовоспалительные;
• спазмолитические;
• препараты-антигипоксанты и антиоксиданты;
• иммуномодуляторы и противопаразитарные средства (при необходимости);
• желчегонные (противопоказаны при калькулезной форме);
• холеретики, гепатопротекторы;
• препараты желчных кислот (противопоказаны при гепатите).

Параллельно должна проводиться терапия фоновых (основных) заболеваний, поэтому списки лекарств для каждого конкретного случая могут значительно разниться.

Что можно есть?

Диета при воспалении желчного пузыря почти не отличается от рациона больных с проблемами печени. В меню при холецистите и гепатите не должно быть кислых, острых, жирных, жареных блюд. «Не любит» желчный пузырь и продуктов, усиливающих газообразование – свежей капусты, бобовых, цельномолочной продукции.

То, что можно есть при холецистите, рекомендуется взять из списка разрешенных продуктов при воспалении печени.

Полезное видео

Полезную информацию о гепатитах можно узнать из этого видео:

Заключение

1. Воспаление печени носит название гепатит, он может быть вирусной или другой природы, иметь острое и хроническое течение.
2. Воспаление желчного пузыря именуется холецистит, он также бывает острым или хроническим, а также калькулезным и некалькулезным.
3. В лечении этих патологий важное место занимает диетотерапия. Самолечение при воспалениях печени или желчного пузыря недопустимо.