Воспаление пяточного сухожилия лечение

Ахиллово сухожилие очень крупное, именно поэтому оно чаще остальных подвергается негативному воздействию. Воспаление ахиллового сухожилия характеризуется определенными симптомами и требует квалифицированного лечения.

Причины патологического процесса

Данное сухожилие ежедневно подвергается высоким физическим нагрузкам и влиянию негативных факторов, которые могут привести к его воспалению. Причинами воспаления ахиллова сухожилия являются:

Профессиональное занятие спортом, особенно бегом и танцами. В данном случае сухожилие подвергается частым чрезмерным нагрузкам;
Травма в области сухожилия;
Ношение неудобной обуви, туфель на высоких каблуках;
Воспалительные заболевания костей и мягких тканей стопы и голеностопного сустава. В данном случае инфекция переносится с током крови и лимфы в близлежащие здоровые ткани;
Врожденная патология сухожилия. Рождение с коротким сухожилием;
Нарушение обменных процессов в организме, что приводит к отложению солей (уратов) в мягких тканях;
Подагра;
Хроническая патология нижних конечностей;
Пожилой возраст также может стать причиной воспаления. С возрастом в организме происходят различные изменения. В частности соединительная ткань становится менее эластичной, что может привести к ее микротравмам и воспалению.

Симптомы воспаления ахиллесова сухожилия

Клиническая картина воспаления или тендинита ахилла яркая. Уже по наличию характерных симптомов при осмотре врач может поставить точный диагноз. Все симптомы имеют нарастающий характер и со временем состояние пациента только ухудшается.

Патологические симптомы воспаления ахиллова сухожилия:

Болезненность в области сухожилия (нижняя треть задней поверхности голени). Боль усиливается при движении и ходьбе. Следует отметить, что в покое боль может значительно уменьшаться или даже полностью исчезать;
Отечность в области лодыжки. Это обусловлено увеличением в размерах воспаленного сухожилия;
Гиперемия пораженной области. Кожа становится красной;
Местная гипертермия, то есть повышение температуры в месте воспаления. Кожа становится горячей на ощупь;
Хруст в области сухожилия при движении и ходьбе;
Икроножная мышца напряжена, что может проявляться неприятными и даже болевыми ощущениями;
Движение ступней может быть затруднено/

Если данная патология не лечится или подобрана неправильная терапия, то воспалительный процесс приобретает хронический характер. Это проявляется в болях при физической нагрузке, которая не проходит до конца даже после длительного отдыха.

Воспаление ахиллесова сухожилия в пяточной части

Воспаление может возникнуть в любой части ахилла. Если воспаление возникает в пяточной части (место соединения сухожилия и пяточной кости), то заболевание носит название ахиллобурсит. Особенности протекания воспалительного процесса в пяточной области:

Боль в области пятки и лодыжки, которая усиливается при нагрузке на стопу;
Человек не может встать на цыпочки или совершить прыжок;
Отечность в области голеностопного сустава, причем припухлость обнаруживается по обе стороны сустава;
Движения стопой резко ограничены, а порой и невозможны. Пациент не может наступить на пораженную конечность.

В тяжелых случаях воспаление может перейти и на окружающие костные и суставные структуры.

Как лечить воспаление ахиллова сухожилия

Лечение воспаления ахиллова сухожилия может быть: консервативное (медикаментозное, ЛФК, массаж и физиотерапия) чаще всего имеет положительную динамику и хирургическое проводится в тяжелых случаях. При появлении незначительной болезненности в области ахилла хирурги и травматологи рекомендуют следующее:

Обеспечить покой поврежденной конечности:
Отказаться от ношения неудобной обуви, высоких каблуков;
Прикладывать пузырь со льдом или делать холодные компрессы на пораженную область;
Избегать резких движений стопой;
Использование эластичного бинта для фиксации сухожилия

Если после проведения вышеперечисленных мероприятий улучшение не наблюдается, то необходимо приступить к медикаментозной терапии.

Медикаментозная терапия

Медикаментозно можно лечить ахиллесово сухожилие применяя следующие группы препаратов:

Анальгетики (Анальгин, Баралгин, Темпалгин и другие). Эти препараты помогают снять болевой синдром и расслабить напряженные мышцы нижней конечности;
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Чаще всего используют Ибупрофен, Нурофен или Наклофен). Данные лекарственные средства помогают снять боль, уменьшить воспаление, благодаря чему уменьшается отечность;
Антибактериальные средства, чаще назначаются препараты широкого спектра действия. Их назначают в том случае, если причиной воспаления является бактериальная инфекция;
Жаропонижающие средства применяются крайне редко, в том случае, когда у пациента наблюдается общая гипертермия с высокими значениями (у ослабленных людей с плохим иммунитетом);
Витаминно-минеральные комплексы показаны для укрепления защитных сил и ускорения выздоровления;
Глюкокортикостероиды. Проводятся блокады с данными препаратами, которые помогают снять интенсивную боль. Препараты вводятся в окружающие сухожилия мягкие ткани.

Все вышеперечисленные препараты применяются в форме таблеток и инъекций. Также делают компрессы с Анальгином для уменьшения неприятных ощущений. В некоторых случаях может потребоваться иммобилизация голеностопного сустава с помощью гипсовой повязки или специальных ортопедических устройств.

Применение лечебных мазей

В лечении воспаления ахиллова сухожилия используют мази. Они оказывают комплексное воздействие на организм в зависимости от входящих в состав действующих веществ. Мази, которые назначают при воспалении ахилла, помогают на начальном этапе заболевания, а также при легкой форме патологии:

Название препарата	Форма выпуска	Действие на организм
Долобене	Гель	Уменьшение отека, снятие воспаления, обезболивание, согревающее воздействие, активация регенерации тканей, улучшение кровообращения в месте нанесения препарата.
Вольтарен Эмульгель	Гель	Обезболивание, снятие воспаления, уменьшение отечности, регенерация поврежденных тканей.
Солкосерил	Мазь	Восстановление тканей, улучшение обмена кислорода и углекислого газа в месте повреждения, улучшение выработки коллагена.

Физиотерапевтические процедуры и массаж

Наряду с основным медикаментозным лечением проводится физиотерапия. Этот вид лечения помогает снять напряжение с пораженного сухожилия и мышц голени, уменьшить воспаление и отечность.

Виды физиотерапевтического лечения, которые применяются в лечении тендинита ахиллова сухожилия:

Ультразвуковая терапия;
Электрофорез с лидазой помогает уменьшить болевые ощущения;
Магнитотерапия;
Грязелечение. Накладываются аппликации из грязи на больное место;
Лечение с помощью лазера.

После снятия болевого синдрома врач назначает курс массажа. Необходимо выполнить не менее 10 сеансов массажа.

Данная процедура должна проводиться только специалистом (массажистом), в противном случае можно еще больше повредить сухожилие.

Лечение воспаления ахиллова сухожилия в домашних условиях народными средствами

Если боль не сильная, то можно лечить данную патологию в домашних условиях с помощью рецептов народной медицины. Однако и в этом случае сначала следует обратиться за консультацией к врачу (терапевту, хирургу).

Рекомендации лечения в домашних условиях:

Покой конечности. Необходимо разгрузить больную ногу. В первые дни необходимо аккуратно передвигаться и больше отдыхать, при этом ногу расположить на мягкой поверхности;
Холод к больному месту;
Ввести в питание большое количество продуктов богатых кальцием (кисломолочные продукты);
Наложить тугую повязку.

Если в домашних условиях избавиться от недуга не получается, то необходимо повторно обратиться к специалисту для коррекции терапии.

Лечить воспаление ахиллова сухожилия дома можно применяя рецепты народной медицины:

Компресс с кашицей лука. Для его приготовления следует измельчить головки лука (3 луковицы среднего размера) с помощью терки или мясорубки. Смешать полученную массу с морской солью (2 столовые ложки). Полученную смесь наносить на марлю и прибинтовать ее к больному месту;
Лавандовым маслом можно смазывать пораженный участок. Это средство можно приобрести в любой аптеке;
Лечение льдом. В пластиковую емкость налить воду и заморозить. После замерзания верхней частью сосуда необходимо промассировать больное место. Это поможет уменьшить боль, отек и воспаление.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение показано тогда, когда консервативная терапия неэффективна на протяжении длительного времени (6 месяцев и более). Операция проводится с целью исследования воспаленного сухожилия и иссечения измененных волокон соединительной ткани. В послеоперационном периоде проводится иммобилизация конечности с помощью гипсовой повязки.

В первые 4 недели наступать на пораженную ногу строго запрещено, чтобы избежать повреждения сшитого сухожилия.

Реабилитационный период длится 1,5 месяца. Он включает как медикаментозное лечение, так и применение физиотерапевтического лечения, лечебной физкультуры и массажа. Все эти мероприятия направлены на восстановление функционирования сухожилия и профилактику повторного воспаления и возникновения различных осложнений.

Сколько времени лечится тендинит ахилла

Длительность лечения зависит от нескольких факторов:

Степень тяжести патологии;
Своевременность обращения за помощью;
Правильность лечения;
Общее состояние организма и иммунитета.

При легком воспалении с умеренным или минимальным болевым синдромом восстановление можно наблюдать через 7 – 10 дней, при соблюдении всех рекомендаций врача.

Значительное воспаление, при своевременном обращении к врачу и проведении адекватной терапии, лечится за 2 – 4 недели. В некоторых случаях заболевание длится несколько месяцев.

После проведения хирургического лечения восстановление занимает длительное время, от 30 дней до 3 месяцев.

Источник

Воспалительный процесс в области ахиллово сухожилия провоцирует развитие дегенеративных изменений. Заболевание поражает мягкие ткани голеностопного сустава. Сопровождается воспаление характерными клиническими признаками. Необходима комплексная диагностика и правильно подобранное лечение, поскольку при отсутствии медицинской помощи появляются серьезные осложнения.

Классификация

В медицине различают определенные виды воспалительного процесса, который поражает ахиллово сухожилие. Классификация определяется в зависимости от области локализации дегенеративных изменений и степени их распространения, поражения рядом расположенных тканей.

Перитендинит

Заболевание характеризуется поражением мягких тканей, которые расположены вокруг сухожилия. В некоторых ситуациях, под воздействием негативных факторов развиваются дегенеративные изменения.

Тендинит

Патологическое состояние сопровождается воспалительным процессом, который поражает только сухожилия ахиллово.

Энтезопатия

Заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в области соединения сухожилия и костной структуры. В некоторых ситуациях образуются наросты (пяточная шпора, обызвествление). Воспаление ахиллового сухожилия. Причины и лечение, мази

В каждом отдельном случае у пациента появляются характерные клинические признаки, которые помогут определить причину и поставить точный диагноз. Важно не затягивать с походом к врачу и сразу обратиться в больницу. Своевременная диагностика и правильно подобранная терапия помогут предупредить серьезные последствия.

Клинические признаки

Ахиллово сухожилие (воспаление, лечение определит врач травматолог) под влиянием многих факторов повреждается. Симптоматика воспаления позволит специалисту установить вид заболевания, стадию и степень развития дегенеративных изменений.

Патология сопровождается следующими клиническими признаками:

Название	Описание
Болевой синдром	Боль возникает в области сухожилий. Усиливается во время передвижения. В покое болезненные ощущения могут уменьшиться или полностью исчезнуть.
Отеки	Опухает лодыжка, поскольку воспаленные сухожилия увеличиваются в размере.
Гиперемия	Кожные покровы в области воспалительного процесса краснеют.
Хруст	Во время передвижения в месте развития дегенеративных изменений слышен специфический звук.
Местная гипертермия	Повышается температура местная. Кожные покровы в области воспалительного процесса становятся горячие.

Воспаление ахиллового сухожилия. Причины и лечение, мази

Нарушается также подвижность пораженной конечностью. Напрягается икроножная мышца, что тоже провоцирует появление дискомфорта и болевого синдрома. При отсутствии своевременной и правильно подобранной терапии воспалительный процесс приобретает хроническую форму. В этой ситуации заболевание сопровождается сильным болевым синдромом, который не проходит даже в состоянии покоя.

Дегенеративные изменения могут развиваться в месте, где соединяется сухожилия и пяточная кость. Патология в медицине именуется ахиллобурсит.

Сопровождается следующими клиническими симптомами:

возникает сильный болевой синдром в области пятки и лодыжки, который усиливается после физической нагрузки;
человеку тяжело становиться на пальцы или прыгать;
голеностопный сустав отекает с обеих сторон.

В некоторых ситуациях уменьшается или полностью ограничивается подвижность пораженной нижней конечностью.

Человеку больно на нее наступать. Важно в этой ситуации незамедлительно пройти комплексное обследование и начать лечение. Запоздалая терапия приведет к прогрессированию воспалительного процесса. Дегенеративные изменения перейдут на рядом расположенные здоровые ткани и кости.

Этиология

В большинстве случаев воспалительный процесс в области ахиллова сухожилия провоцируют застарелые травмы голеностопного сустава. То же самое касается профессиональных спортсменов или людей, которые каждый день сталкиваются с большими физическими нагрузками. Воспаление ахиллового сухожилия. Причины и лечение, мази

Существуют также второстепенные факторы, которые провоцируют развитие патологических процессов:

травма и повреждение сухожилия в области голеностопа;
применение неудобной обуви, хождение на высоких каблуках;
сопутствующие воспалительные заболевания голеностопного сустава;
инфекционное поражение организма;
врожденные заболевания сухожилий;
нарушение вещественного обмена в организме человека, в результате чего происходит скопление большого количества солей в мягких тканях;
развитие подагры;
хронические заболевания нижних конечностей.

В категории риска также находятся люди пожилого возраста. Стареющий организм больше подвержен различным изменениям. Соединительная ткань становится тоньше, на фоне чего появляются микротрещины и различного характера травмы.

Патогенез

Под влиянием многочисленных негативных внутренних и внешних факторов в области ахиллова сухожилия начинается воспалительный процесс. Это касается микротравм, больших нагрузок. Дегенеративно-воспалительный процесс поражает именно ткани сухожилия. Если правильно чередовать нагрузки и отдых, они могут самостоятельно справиться с воспалением. Происходит адаптация к интенсивным воздействиям.

Если не соблюдать режим отдыха, тогда микротравмы превращаются в патологические процессы, которые влекут за собой более серьезные изменения и заболевания.

Как диагностировать

Воспаление ахиллова сухожилия важно выявить на ранней стадии развития патологических процессов, поскольку своевременное лечение позволит остановить дегенеративные изменения и предупредить серьезные осложнения. Диагностические мероприятия назначает врач травматолог, учитывая жалобы пациента и его состояние. Воспаление ахиллового сухожилия. Причины и лечение, мази

Название	Описание
Ультразвуковое исследование (УЗИ)	Диагностический метод, при помощи которого специалист определяет область локализации воспалительного процесса и выявляет разрыв сухожилий.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)	Максимально информативный метод обследования, который позволяет просмотреть четко структуру пораженных тканей.
Эхография	В ходе обследования используется ультразвук. Результаты помогут определить степень отклонения и сокращения ахилла
Общий анализ крови	Тестирование позволит выявить воспалительный процесс, при котором меняются показатели крови.
Ревматоидные пробы	Анализы позволят определить развитие ревматизма.

Важно дифференцировать заболевание и установить точный диагноз, поскольку многие патологии сопровождаются схожими клиническими симптомами. Учитывая причину воспалительного процесса, пациенту может понадобиться консультация других профильных врачей (хирурга, терапевта).

Методы лечения

Терапия воспалительного процесса в области ахиллова сухожилия осуществляется комплексными методами. Применяются лекарственные препараты, если нет медицинских противопоказаний, разрешается использовать народные средства.

Пациентам также необходимо посещать физиотерапевтические процедуры. При появлении осложнений дегенеративно-дистрофические изменения в области голеностопа лечатся оперативным путем.

Медикаментозная терапия

Ахиллово сухожилие (воспаление, лечение требуют тщательной диагностики) повреждается на фоне различных факторов. Медикаменты назначаются пострадавшим, чтобы уменьшить болевой синдром и воспалительный процесс. Лекарства также помогают восстановить циркуляцию кровотока.

Важно строго придерживаться дозировок, чтобы снизить вероятность появления побочных эффектов.

Воспаление ахиллового сухожилия. Причины и лечение, мази

Группа лекарств	Название	Применение
Анальгетики	Баралгин, Темпалгин	Лекарства уменьшают болезненные ощущения и снимают мышечный спазм. Препарат принимают внутрь, взрослым назначают по 1-2 таблетке 3 раза в сутки. При тяжелом состоянии анальгетики вводятся внутривенно или внутримышечно.
Нестероидные противовоспалительные средства	Ибупрофен, Диклофенак	Препараты уменьшают отек мягких тканей, болевой синдром и воспалительный процесс. Стандартная дозировка для взрослых пациентов составляет 400-800 мг 3-4 раза в сутки.
Антибактериальные препараты	Эритромицин, Цефазолин	Лекарства назначаются пациентам, если воспаление спровоцировали патогенные микроорганизмы. Используются препараты широкого спектра действия. Взрослым назначают по 200-500 мг 4 раза в сутки перед едой за 1 час или после трапезы через 2-3 часа. Курс лечения продолжается 5-14 дней.
Глюкокортикостероиды	Кеналог, Дексаметазон	Препараты вводятся в ткани, которые расположены вокруг ахиллова сухожилия. Блокады с такими лекарствами помогают уменьшить интенсивный болевой синдром. Пациентам в зависимости от состояния, назначают по 10-40 мг 1 раз в 2 недели.
Лекарства наружного применения	Долобене, Вольтарен	Гели, мази и крема улучшают кровообращение в области воспаления, уменьшают также болевой синдром и отек тканей. Лекарство наносят на пораженный участок тела по 3 см 2-4 раза в сутки, тщательно втирают легкими массажными движениями до полного впитывания.

Воспаление ахиллового сухожилия. Причины и лечение, мази Долобене гель

Дополнительно пациентам с воспалением ахиллова сухожилия назначаются витаминно-минеральные комплексы, которые повышают защитные силы организма и его сопротивляемость дегенеративным процессам. В некоторых ситуациях требуется иммобилизация голеностопного сустава. Для этого используются специальные повязки, ортопедические изделия.

Народные средства

Нетрадиционная медицина может быть использована при поражении голеностопного сустава, но в качестве вспомогательного метода. Важно обсудить лечение с врачом и подобрать максимально эффективный, безопасный способ. Используемые в рецептах компоненты могут спровоцировать аллергическую реакцию или индивидуальную чувствительность. Нельзя забывать про риск появления осложнений.

Ахиллово сухожилие (воспаление, лечение требуют своевременной консультации врача травматолога) лечат при помощи следующих эффективных методов:

Название	Рецепт приготовления	Применение
Луковый компресс	Измельчить 3 луковицы небольшого размера на мясорубке или при помощи терки. К полученной кашице добавить морскую соль (2 ст.л.).	Полученную массу необходимо наносить на небольшой кусок марли и прикладывать к области, где развивается воспалительный процесс.
Настойка из перегородок грецких орехов	Основной компонент (1 ст.) залить водкой (0,5 л). Полученную массу необходимо выдержать 20 минут и принимать внутрь.	Взрослым рекомендуется употреблять настойку по 1 д.л. каждый день 2 раза.
Мумие	Горную смолу можно принимать внутрь или приготовить из нее масляный раствор для растирок. Мумие растворяют в теплом молоке.	Полученный масляный раствор втирают в пораженный участок тела 2 раза в сутки на протяжении 2-х недель. Затем необходимо сделать перерыв на 10 дней и продолжить терапию. Внутрь горную смолу рекомендуется принимать по 0,1-0,5 г.

Воспаление ахиллового сухожилия. Причины и лечение, мази

Место воспалительного процесса можно смазывать лавандовым маслом. Куркумин является природным антибиотиком и антиоксидантом, который устраняет воспалительный процесс. Его достаточно принимать внутрь по 0,5 г. Ледяными кубиками также можно массировать пораженное место.

Физиотерапевтические процедуры

Вместе с традиционным лечением и народными средствами, пациентам рекомендуется посещать физиотерапию. Специально назначенные физиотерапевтические процедуры помогут уменьшить воспалительный процесс в области голеностопа, улучшить кровообращение и устранить болезненные ощущения.

Пациентам рекомендуется посещать следующие лечебные сеансы:

лекарственный электрофорез;
ультразвуковую терапию;
лечение грязями;
магнитную терапию;
парафиновые аппликации;
лазерное лечение.

Когда пройдет период обострения необходимо посещать массажные процедуры. Сеансы важно, чтобы проводил квалифицированный специалист. Самостоятельный массаж может навредить сухожилию и вызвать ухудшение.

Лечебная физкультура

Ахиллово сухожилие (воспаление, лечение определяет врач при помощи комплексного обследования) при повреждении требует комплексной терапии. В период реабилитации после оперативного вмешательства, пациентам рекомендуется выполнять лечебную гимнастику.

Специально подобранные упражнения помогут восстановить подвижность голеностопа, улучшить кровообращение в области повреждения и ускорить процесс восстановления.

Комплекс упражнений подберет физиотерапевт:

Простая ходьба. Важно носить удобную обувь, перекаты от пятки к носку выполнять плавно, без резкого выворота стопы. Силу нагрузки, время выполнения упражнения и длину шага необходимо увеличивать постепенно.
Можно выполнять полуприседания на носочках, бегать. Но перед упражнениями провести легкую разминку, разогреть мышцы и сухожилия.
Находясь лицом к стене и оперевшись руками, пострадавшую ногу немного выдвинуть назад, оказывая сопротивление носком. Здоровую конечность не двигать, только слегка согнуть в области колена. В таком положении необходимо находиться 30 секунд, затем следует занять исходную позицию и повторить упражнение 3-5 раз.

Большую часть занятий специалисты рекомендуют выполнять в воде, поскольку в таком состоянии масса человеческого тела уменьшается, занятия проходят легче и с незначительной нагрузкой.

Операция

Хирургическое лечение назначается пациентам в тяжелых ситуациях, когда нет положительного результата после применения лекарственных препаратов.

Основные показания для проведения оперативного вмешательства:

Образование костных наростов в результате сильного воспалительного процесса по причине деформации Хаглунда.
При разрыве сухожилия хирург удаляет пораженные ткани и сшивает оставшиеся соединения.

После оперативного лечения пациента ждет длительный реабилитационный период. В это время необходимо нижнюю конечность полностью обездвижить при помощи специальных приспособлений.

Через 1,5-2 месяца реабилитации пациенту снимают стабилизирующий сапожок и назначают массажные процедуры, лечебную физкультуру. Восстановительные сеансы помогут улучшить кровообращение и подвижность голеностопного сустава.

Последствия и осложнения

Негативные осложнения и последствия ждут человека, если лечение воспаления ахиллова сухожилия не было проведено своевременно. То же самое касается неправильно подобранных методов терапии. Схему подбирает врач травматолог или хирург, учитывая результаты обследования и индивидуальные особенности организма больного.

Осложнения воспалительного процесса в области ахиллова сухожилия:

хроническое течение заболевания;
нарушение целостности сухожилий;
распространение воспалительного процесса на голеностопный сустав;
попадание инфекции в кровь и развитие сепсиса.

Хроническая форма воспаления тяжело поддается лечению и характеризуется периодическими обострениями. Поэтому пациенту придется всю жизнь соблюдать определенные правила, чтобы предупредить вспышку дегенеративных изменений.

Воспаление в области ахиллова сухожилия не является опасным для жизни человека, если своевременно установить причину патологического состояния и начать лечение. В противном случае прогрессирующие изменения приведут к серьезным последствиям, которые существенно повлияют на качество жизни человека.

Видео о воспалении ахиллова сухожилия

Малышева о воспалении ахиллова сухожилия:

Источник