Воспаление почек как распознать

Воспаление почек или нефрит опасен тем, что без нужного лечения он рискует перейти в почечную недостаточность. В этом случае необходимо кардинальное длительное лечение, подразумевающее трансплантацию органа. Для того чтобы предотвратить такой исход, необходимо точно знать, как определить воспаление почек.

Симптомы воспаления почек

Обычно о воспалении почек свидетельствуют такие симптомы:

постоянная жажда;
боли в голове, суставах;
апатия;
часто тошнота, озноб, лихорадка;
боль в области поясницы;
повышение давления и температуры тела;
обильное мочеиспускание.

Определить на какой стадии заболевание, безусловно, поможет симптоматика. Что происходит в почках? Симптомы воспаления почек говорят о многом. В одном случае нефрит сопровождается остро выраженными симптомами, в другом явные признаки практически отсутствуют.

Хроническое заболевание может проявиться в результате острых воспалительных процессов или же возникнуть самостоятельно. Болезнь протекает по-разному. Однако у большинства пациентов она характеризуется периодами обострений.

Как определить воспаление почек у детей

Медики утверждают, что воспаление почек у детей – достаточно частое явление. Причины заболевания разные, но наиболее распространенная – замерзание. Чтобы определить и устранить недомогание на ранней стадии, необходимо обратить внимание на совокупность признаков.

Прежде всего симптоматика заболевания влияет на поведение ребенка. Например, он может утратить всякий интерес к вещам и предметам, которые ранее отнимали все свободное время. Дети с воспалением почек становятся вялыми, нередко апатичными, часто болеют ангиной.

Эта патология у детей дает более отчетливо знать о себе, когда находится на стадии активного развития. Нередко ребенок жалуется на частые головные боли, отсутствие аппетита, неприятные болевые ощущения в области поясницы. Цвет и запах мочи меняются.

Диагностика и лечение

Если обнаружены хоть малейшие симптомы, которые могут быть следствием заболевания почек, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу. Специалист проводит опрос и осмотр пациента. Чем детальнее он опишет свои симптомы, тем легче будет поставить правильный диагноз и назначить курс лечения. Одни лишь анализы не покажут, что происходит в почках.

Нужен первичный осмотр, требуется сдать анализы крови, анализ на наличие крови в мочи, пройти УЗИ.

Первичный осмотр может провести семейный врач или терапевт. Обычно особое внимание он уделяет отекам, если таковые имеются, а также области поясницы. При первичном осмотре врачи постукивают в зоне почек с целью определить насколько сильны болевые ощущения у пациента.

После осмотра врач выдает больному направление на анализ. Лабораторные методы диагностики помогают поставить точный диагноз. К ним относятся такие процедуры:

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
УЗИ почек;
биохимический анализ крови;
биопсия почек.

Сдавать кровь на общий анализ можно как в частных, так и в государственных лабораториях. Анализ крови может показать наличие воспаления в организме. В случае заболевания растет количество лейкоцитов, а также увеличивается концентрация белка С.

Помимо общего анализа крови, следует сдать более подробный – биохимический. На бактериальную экспансию в организме указывает наличие антител антистрептолизина.

Показан и общий анализ мочи. У здорового человека в урине отсутствует белок.

УЗИ почек проводится после того, как был поставлен предварительный диагноз. Процедура необходима, поскольку позволяет более полно оценить состояние пациента, а точнее, предположить, что делается в его почках. Огромное преимущество УЗИ в том, что оно проводится без всякого вмешательства в организм, то есть, не требует введения дополнительных медикаментов. Кроме того, УЗИ может сделать каждый пациент.

Биопсия позволяет получить тканевый фрагмент почки для проведения морфологического изучения. Ткань берется при помощи специальной тонкой иглы. На сегодняшний день это самый точный анализ, который позволяет быстро поставить правильный диагноз, узнать, какие существуют проблемы, определить стадию заболевания и назначить необходимое лечение.

Такой анализ назначают в крайних случаях, поскольку осуществляется непосредственное вмешательство в организм. Показания к исследованию следующие:

мочевыводящие пути поражены инфекцией;
присутствие в моче белка или крови;
если место имела пересадка почки и наблюдается нестабильность в ее функционировании;
хронические патологии органа;
контроль лечения.

Читайте также: Воспаление на локте фото

Противопоказания к биопсии:

аллергическая реакция на новокаин;
опухоль в почках;
плохая свертываемость крови;
стабильное функционирование организма обеспечивает только одна почка;
аневризма почечной артерии.

Все вышеизложенное необходимо учитывать обязательно. Сейчас в диагностике очень популярно и эффективно УЗИ. Но оно не так уж и безопасно. Следовательно, прохождение УЗИ необходимо согласовать с лечащим врачом.

Что делать при воспалении почек

Иногда симптомы заболевания почек можно и не заметить. Так, у всех частенько побаливает голова, тянет поясницу, повышается температура. Какие действия в таких случаях? Вполне естественно, что человек девается теплее, укутывает поясницу шарфом, выпивает жаропонижающее и ложится спать. Казалось бы, ничего страшного. Может оно и так, но часто эти незначительные симптомы указывают на наличие серьезного заболевания почек.

Зачастую к врачу люди идут, если подобные недомогания мучают их ежедневно. Но в большинстве случаев на момент обращения орган уже сильно поражен. В то же время такие запоздалые посещения врача можно назвать вполне оправданными. Ведь кто станет бежать в поликлинику за больничным, когда у него болит голова? Подобные симптомы списывают на стресс, переутомление, недоедание, трудоголизм.

Лечение острого нефрита не осуществляется амбулаторно. Для большинства пациентов назначают курс, который может проводиться только в стационарных условиях. За основу берутся медикаменты, которые способствуют выведению ненужной жидкости. Они также отлично борются с отеками. Курс антибиотиков направлен на ликвидацию микробов, которые поразили орган и стали причиной прогрессирования болезни.

Больные также должны принимать аскорбиновую кислоту, кальций, а в случае осложнений врачи проводят комплексное очищение организма, отравленного токсинами.

Не следует забывать и о здоровом питании. На время лечения следует отказаться от жирной пищи, супов, содержащих мясопродукты, грибы, колбасные изделия, а также консервированных продуктов. Правильная диета способствует скорейшему выздоровлению.

Заключение

Если поставлен диагноз “воспаление почек”, самое время стать вегетарианцем. Так, в рационе должны преобладать блюда, приготовленные на пару, каши, молочные продукты, фрукты и ягоды. Врачи также рекомендуют ежедневно употреблять арбуз. Во время приготовления здоровой пищи противопоказаны добавления соли, перца и других специй. Блюда должны подаваться в естественной форме.

Воспаление почек – серьезное заболевание. Если симптомы проявляются ежедневно, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы предупредить дальнейшее развитие болезни. Крайне важно выполнять все предписания медиков. При своевременном лечении можно избежать осложнений и трансформации заболевания в хроническое.

Источник

Почки относятся к жизненно важным органам, основная функция которых – поддержание гомеостаза организма. Болезни почек – это патологии, вызванные нарушением инфильтрационной и инкреторной функций, процессов образования мочи, поддержания необходимой кислотности биологических жидкостей.

Нефрология – это раздел медицины, занимающий особое место среди всех терапевтических направлений, что обусловлено значительной распространенностью заболеваний почек, затяжным характером их течения, неуклонным ростом числа больных, нуждающихся в пожизненном диализном лечении.

Классификация болезней почек

Единой классификации заболеваний почек сегодня не существует. В основе разных классификаций могут лежать такие критерии как: причины развития патологии, локализация поражения, характер заболевания, морфологические, патогенетические, клинические особенности и др.

По преимущественному поражению выделяют следующие болезни почек:

гломерулопатии (поражение клубочков);
тубулопатии (поражение канальцев);
интерстициальные, или стромальные (поражение стромы и сосудов почки).

Все болезни почек могут быть первичными (врожденными или наследственными) или вторичными (приобретенными).

Среди первичных патологий почек выделяют:

аномалии развития;
тубулопатии (изменения структуры мембранных белков – почечный диабет, наследственная остеодистрофия; энзимопатии – синдром Фанкони; дефекты систем канальцевого транспорта – цистинурия, болезнь Хартнупа, глюкозурия, аминоацидурия; изменение чувствительности рецепторов – нефрогенный несахарный диабет и др.);
генерализованные поражения почек, вызванные наследственной предрасположенностью (семейная почечная дистрофия, болезнь Вильсона, цистиноз и др.).

Вторичные заболевания почек подразделяются на:

заболевания инфекционного генеза – пиелонефрит, актиномикоз почки, эхинококкоз;
токсические – лекарственные, токсигенные нефропатии, лучевые поражения почек;
посттравматические – травмы почек;
патологии опухолевого генеза;
сателлитные, или сопутствующие – при сахарном диабете, амилоидозе, нефролитиазе, системных заболеваниях соединительной ткани, патологиях сердца и сосудов;
иммуноаллергические нефропатии, гломерулонефриты.

Этиология заболевания

Нефропатии представляют собой нарушение работы почек вследствие поражения клубочкового аппарата и паренхимы органов различной этиологии.

Причины болезни почек:

механические повреждения органа;
камни, опухоли, вызывающие нарушение оттока мочи, повышение внутрипочечного давления, атрофия паренхимы;
интоксикации лекарственными препаратами или химическими соединениями (свинцом, сулемой, мышьяком, ртутью, золотом, медью и др.);
нарушение почечного кровообращения при шоке, гипотензии, кровотечениях, ишемии и атеросклерозе почек;
инфекционные агенты (микробы – стрептококки, кишечная палочка, вирусы кори, краснухи, герпеса, возбудители малярии, шистосомы, эхинококк, грибковые поражения);
аутоантитела, повреждающие базальную мембрану почечных клубочков;
обменные нарушения;
наследственная патология.

Спровоцировать заболевания почек могут многочисленные внешние и внутренние факторы.

Факторы возникновения болезней почек:

врожденные аномалии развития;
переохлаждение;
переполнение мочевого пузыря;
аллергические реакции;
хроническое переутомление;
нарушение обмена веществ;
резкое снижение веса;
ожирение;
химиотерапия;
токсикоз беременных;
нарушение правил личной гигиены;
плохая экологическая ситуация;
сидячий образ жизни;
чрезмерное употребление алкоголя;
инфекционные заболевания (отит, синусит, гайморит, острые респираторные заболевания);
ангина;
нарушения в работе других органов.

Клинические проявления

Существуют основные признаки болезни почек, к числу которых относятся: боль разной интенсивности, нарушения образования и выделения мочи, изменение цвета мочи и отеки.

Боль при заболеваниях почек может проявляться как:

ноющая, с чувством тяжести с обеих сторон в области поясницы (гломерулонефрит);
интенсивная на стороне поражения (острый пиелонефрит, острый паранефрит);
резкая в области поясницы с иррадиацией в мочеиспускательный канал по ходу мочеточника, в половые органы;
почечная колика.

Патологические процессы в почках сопровождают нарушение мочеобразования и выделения. Диурез может быть положительным, если в течение суток пациент выделяет мочи больше, чем выпивает жидкости, и отрицательным, если наблюдается обратное соотношение.

Положительный диурез наблюдается при схождении отеков, приеме диуретиков и др. Отрицательный диурез может стать следствием задержки в организме жидкости или при избыточном выделении ее через кожу и легкие.

Симптомы болезни почек, сопровождающиеся нарушением мочеобразования и выделения:

полиурия – увеличение мочевыделения более 2 л мочи в сутки;
олигурия – уменьшение выделенного объема мочи до 500 мл в сутки;
анурия – уменьшение выделенного объема мочи менее чем до 50 мл (вплоть до их полного отсутствия);
полацисурия – частое выделение мочи малыми порциями;
поллакиурия – учащенное мочеиспускание (до 15 раз в час);
никтурия – ночное мочеиспускание преобладает над дневным;
дизурия – сочетание поллакиурии и странгурии (болезненное мочеиспускание, сопровождающееся резями).

При болезнях почек пациенты часто жалуются на изменение цвета мочи, появление в ней мути, примесей крови, изменение запаха.

Красное окрашивание мочи различной интенсивности указывает на наличие в моче крови (гематурия), что наблюдается при мочекаменной болезни, раке почки и других заболеваниях. Моча грязно-красного цвета (цвета “мясных помоев”) характерно для острого гломерулонефрита.

Гематурия является серьезным и грозным симптомом болезней почек. Даже микрогематурия может стать единственным признаком серьезного патологического процесса. Гематурией сопровождаются: гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, калькулезный пиелонефрит, туберкулез почки, новообразования, мочекаменная болезнь, травмы почек, вторичные поражения почек.

Наиболее характерными признаками болезней почек являются отеки. При патологиях почек отеки разнообразны по выраженности, локализации и стойкости. Чаще всего наблюдается одутловатость лица и отечность нижних конечностей.

Дополнительные симптомы болезни почек:

артериальная гипертензия;
анемия;
нарушение свертываемости крови;
головная боль и головокружение;
сухость во рту;
повышение температуры тела и легкий озноб;
потеря зрения;
судороги;
боль в мышцах, суставах, костях;
общая слабость, сонливость;
кровоточивость десен;
носовые кровотечения;
диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея);
зуд и шелушение кожи;
общий дискомфорт и снижение работоспособности;
петехиальные высыпания на коже и слизистых.

Осложнения

Болезни почек приводят к развитию неблагоприятных и, порой, очень тяжелых последствий и осложнений.

Последствия болезней почек:

Острая сердечная недостаточность
Кровоизлияния в мозг
Энцефалопатия
Отслоение сетчатки
Почечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Отек мозга
Отек легких и др.

При развитии тромбоэмболии, присоединении тяжелых инфекций, развитии нарушений гемодинамики и сепсиса, при уремической коме возможен летальный исход.

Диагностика

Существующие в настоящее время методы диагностики болезней почек и их комплексное использование в клинической практике позволяют определить нозологическую форму заболевания, выявить наличие и степень выраженности патологических нарушений.

На консультации у нефролога или уролога врач тщательно собирает анамнез, проводит осмотр, назначает необходимые лабораторные и инструментальные методы исследования.

Одним из основных методов диагностики заболеваний почек являются лабораторные методы анализа мочи.

Лабораторные методы исследования:

общий анализ мочи;
трехстаканная проба;
анализ мочи по Зимницкому;
проба Реберга;
преднизолоновый тест;
клиренсовые методы;
качественное определение белка в моче (пробы с азотной и сульфосалициловой кислотами);
проба Гайнеса (качественное определение глюкозы);
определение относительной плотности мочи;
определение осмоляльности сыворотки крови и мочи;
общий анализ крови;
микроскопическое исследование осадка мочи;
бактериологическое исследование мочи;
бактериоскопический анализ мочи и др.

В современной нефрологии среди всех диагностических методов особое место занимают визуализирующие методы исследования. Очень часто они играют доминирующую роль в постановке правильного диагноза. Инструментальные исследования позволяют без нарушения покровов организма и ощутимого вторжения в организм оценить наличие, расположение, структуру, форму почек, их подвижность и функциональное состояние, помогая выявить патологические изменения, характерные для конкретных заболеваний даже на самых начальных стадиях их развития.

Для определения функционального состояния почек информативными методами являются радиоизотопные исследования: радиоизотопная ренография и сцинтиграфия.

Лечение

Схема лечения болезней почек зависит от особенностей заболевания, причин развития патологии, тяжести процесса и ряда других факторов.

Лечение болезней почек – основные принципы:

этиотропная терапия;
антибактериальное, противовирусное, противогрибковое лечение;
инфузионная терапия;
назначение иммуномодуляторов;
лечение нарушений обмена веществ;
симптоматическое лечение;
назначение препаратов, растворяющих камни и песок;
лечение осложнений;
нефростомия;
коррекция патогенетических факторов риска развития заболевания;
диетотерапия;
фитотерапия.

При неэффективности проводимых лечебных мероприятий, в стационаре проводится экстренный гемодиализ, перитонеальный диализ или хирургические операции (стентирование, нефротомия, удаление почки или ее части).

Профилактика

Предупредить развитие многих болезней почек можно, соблюдая доступные и простые профилактические мероприятия.

Профилактика болезней почек:

своевременно лечить инфекционные заболевания;
регулярно проходить профилактические осмотры;
избегать переохлаждения;
отказаться от спиртных напитков;
питаться небольшими порциями достаточно часто;
исключить из ежедневного рациона: бульоны на основе мяса, рыбы и грибов, бобовые, жирное мясо, соленья, маринады, шоколад, специи, приправы, острые соусы;
в питании отдавать преимущество нежирным молочным продуктам, сырым и приготовленным на пару овощам, натуральному сливочному и оливковому маслу, сухофруктам, нежирному мясу на пару, натуральным сокам, овощным бульонам, ягодам, меду, яйцам, крупам, хлебу и макаронам из твердых сортов пшеницы;
пить не более 1,5 литров жидкости;
регулярно уделять время физической активности;
соблюдать интимную гигиену;
отказаться от курения.

Врачи

Применение современных методов диагностики и лечения болезней почек в Киеве в филиалах клиники МЕДИКОМ (на Оболони и Печерске) позволило значительно повысить эффективность проводимой терапии. Записаться на консультацию к нефрологу, урологу, пройти комплексное обследование и установить точный диагноз можно уже сегодня! Достаточно только позвонить по телефонам, указанным на сайте клиники и оператор нашего колл-центра ответит на все интересующие вас вопросы!