Воспаление почек в картинках

Содержание статьи:

Пиелонефрит у женщин – неспецифический воспалительный процесс, поражающий чашечно-лоханочную систему почек.

Женщины страдают пиелонефритом чаще, чем мужчины; это связано с анатомическими особенностями строения мочеполовой системы у женщины. Доказано, что по короткому и широкому мочеиспускательному каналу женщины патогенная микрофлора быстрее попадает восходящим путем сначала в мочевой пузырь, а далее в почки.

Пиелонефрит у женщин может протекать изолированно, но чаще является осложнением сопутствующих патологических процессов:

• мочекаменной болезни,

• хронического цистита,

• хронических заболеваний тазовых органов женщины,

• опухолевой патологии,

• сахарного диабета, особенно, в стадии декомпенсации,

• ослабления иммунитета после хирургических вмешательств.

Особый вид воспаления почек у женщины – пиелонефрит беременных, или иначе гестационный пиелонефрит. Его развитию способствует изменения гормонального фона при беременности и сдавление мочеточников растущей маткой, что приводит к нарушению уродинамики и застойным явлениям. При присоединении инфекционного агента развивается острый воспалительный процесс.

В 80 % случаев причиной развития воспаления почек у женщин, в том числе, и беременных, является кишечная палочка, но встречаются и иные микробные ассоциации, как грамотрицательные, так и грамположительные.

Поэтому, чтобы выбрать эффективные препараты от воспаления почек, для начала нужно обратиться к врачу и пройти ряд обследований.

Клинические проявления

Заболевание может проявиться внезапно, в ряде случаев пациентки отмечали накануне слабость, утомляемость, тяжесть в поясничной области.

Для развития воспалительного процесса характерны первые признаки воспаления почек:

• Повышение температурной реакции до 38-40 С с ознобом.

• Боли в поясничной области, при одностороннем пиелонефрите на соответствующей стороне, при двухстороннем – с обеих сторон. При этом пальпация крайне затруднительна из-за выраженного болевого синдрома.

• Проявления общей интоксикации организма.

Пациентка жалуется на слабость, головную боль, тошноту; при сильной боли может быть рвота из-за раздражения солнечного сплетения.

• Дизурические расстройства.

Рези при частом мочеиспускании, дискомфорт в области мочеиспускательного канала могут присутствовать при вовлечении в патологический процесс мочевого пузыря и уретры.

• Положительный симптом Пастернацкого.

Усиление боли при поколачивании в проекции больного органа.

С какими заболеваниями схожа клиника пиелонефрита

Из-за схожести проявлений дифференциальную диагностику проводят с острым холецистопанкреатитом, разрывом кисты яичника, аппендицитом, воспалением легких.

Необходимый алгоритм обследования

Для постановки диагноза, определения дальнейшей тактики ведения и назначения адекватной терапии женщине необходимо пройти полное клинико-урологическое обследование, которое включает в себя:

1. Лабораторные методы исследования

• Общий анализ мочи.

Для ОАМ в острый период характерно наличие лейкоцитов (лейкоцитурии), белка (протеинурии), бактерий (бактериурии), иногда присутствуют эритроциты в небольшом количестве (микрогематурия).

• Общий анализ крови.

Для острой стадии пиелонефрита типично увеличение скорости оседания эритроцитов, лейкоцитоз (повышенное содержание лейкоцитов в крови).

• Биохимия крови: мочевина, креатинин.

Повышение этих показателей свидетельствует о почечной недостаточности, которая либо была не диагностирована ранее, либо является осложнением острого воспаления в почках. В подобной ситуации дополнительно назначают анализ мочи на суточную протеинурию и пробу Зимницкого.

• Сахар крови.

Сахарный диабет является провоцирующим фактором пиелонефрита.

• Посев мочи на флору и чувствительность к антибактериальной терапии.

Результат анализа ответит на вопрос, какой микроб явился причиной воспаления и какие антибиотики следует принимать для выздоровления или наступления ремиссии.

• Мазок отделяемого влагалища на ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем).

Присутствие в мазке возбудителей венерических инфекции считается провоцирующим фактором в развитии пиелонефрита.

• Моча ПЦР на микобактерию туберкулеза.

Лучше сдавать анализ до начала антибактериальной терапии. Диагностика проводится для исключения туберкулезной специфики процесса.

2.Инструментальные методы исследования

• УЗИ почек, мочевого пузыря.

• Обзорная и экскреторная урография

• Радиоизотопная сцинциграфия.

При этом, в незапущенных случаях пиелонефрита у женщин в амбулаторных условиях достаточно проведения УЗИ, но если речь идет об апостематозном (гнойном, с возможным слиянием апостем в карбункул) пиелонефрите, проведение обзорной и экскреторной урографии необходимо, так как лечение, с большей долей вероятности, будет оперативным, и не исключается нефрэктомия (удаление) пораженной почки.

Экскреторная урография проводится для того, чтобы убедиться, что почка, подлежащая оперативному удалению, не является единственной, и функции второй почки сохранены в полном объеме. Дополнительно рентгенологическое исследование покажет наличие конкрементов, аномалии развития, аномалии положения и пр.

Во время беременности при гестационном пиелонефрите проведение контрастной рентгенографии почек выполняют только по жизненным показаниям.

Радиоизотопная сцинциграфия позволяет судить о накопительной и выделительной функции почек в раздельности. При пиелонефрите у женщины отмечается снижение этих функций, которое, в ряде случаев, является обратимым. При ликвидации воспалительного процесса выделительная и накопительная функции могут вернуться к нормальным показателям.

Медикаментозная терапия

На вопрос: «Чем лечат воспаление почек?» лучше всего вам ответят уролог, нефролог и терапевт. Комплексный подход в лечении воспаления позволяет не допустить перехода острого пиелонефрита в хронический, либо добиться стойкой ремиссии (отсутствия обострения).

Антибиотики

Начинают лечение с незамедлительного назначения антибактериального препарата широкого спектра действия.

К часто назначаемым антибиотикам относятся препараты из группы левофлоксацинов: Таваник, Флорацид, Глево, Ремедиа, они же являются препаратами выбора. Нолицин, Норбактин (группа норфлоксацинов) достаточно популярны среди урологов. Из инъекционных форм доверия заслуживает Цефтриаксон (лекарственная группа цефалоспорины 3 поколения). Для лечения пиелонефрита беременных предпочтительнее принимать Флемоксин, Супракс, так как эти лекарства не оказывают вредного воздействия на развитие плода.

Уросептики

Для усиления действия антибактериального лекарства добавляют уросептики: Фуромаг, Палин, Нитроксолин, 5-нок. Как правило, уросептики назначают после 2-х курсов антибактериальной терапии.

Спазмолитики

При болевом синдроме назначают Но-шпу, Баралгин, Спазган, Спазмолгон. Помимо купирования болевого синдрома, лекарства препятствуют разрыву мелких сосудов почек, что иногда встречается при выраженном воспалении.

Нестероидные противовоспалительные средства

Назначают с осторожностью, так как препараты этой группы имеют массу побочных эффектов.

Свечи «Дикловит» не только уменьшают боль, но и нормализуют температуру.

Пробиотики и противогрибковые препараты

Для предотвращения молочницы и дисбактериоза кишечника рекомендован прием Флюкостата и Лактофильтрума.

Поливитамины

Компливит, Дуовит, Ревит рекомендованы к приему для улучшения работы иммунной системы.

Фитотерапия

Мочегонные травы с антисептическим действием являются хорошим подспорьем в лечении воспаления почек у женщин. Растения можно заготавливать самим, а можно купить готовый фитопрепарат в аптечной сети.

Лечение народными средствами не подходит в качестве монотерапии в острый период!

Семена укропа, хвощ полевой, брусничный лист, почечный чай, урологический сбор помогут в качестве дополнительного компонента лечения острого воспаления почек у женщин и рекомендованы для длительного приема в профилактических целях в период ремиссии.

Отвары мочегонных трав нужно принимать на голодный желудок за 30 минут до еды, либо через 1,5 часа после, по ½ стакана 3 раза в день по 10 дней месяца. После 20-дневного перерыва фитотерапию возобновляют.

В аптеке можно купить и готовые формы фитопрепаратов, например, Канефрон. Лекарство для лечения пиелонефрита на основе трав выпускается в форме настойки и капсул; за счет эфирных масел оказывает мочегонное действие, обладает бактерицидными свойствами. Так как Канефрон увеличивает количество выделяемой мочи, уменьшаются проявления отечности и быстрое выведение бактерий из организма.

Канефрон показан для профилактики мочекаменной болезни.

В состав входят:

• шиповник,

• золототысячник,

• любисток,

• розмарин.

Принимают по 50 капель 3 р./д. на голодный желудок или по 2 капс. 3 р./д. в течение месяца, частота повторения курсов лечения определяется индивидуально врачом. При терапии пиелонефрита у женщин желательно употреблять больше жидкости: некрепкий чай, клюквенный морс, несладкий компот из сухофруктов.

Беременным с отягощенным урологическим анамнезом фитолекарство назначают с первого триместра.

Противопоказанием является индивидуальная непереносимость к любому из компонентов препарата.

Пиелонефрит у женщин – серьезное заболевание почек, при отсутствии должного внимания происходит хронизация воспалительного процесса, что может ухудшить качество жизни.

С диагнозом пиелонефрит женщина должна состоять на диспансерном учете и проходить обследование 2 раза в год, что поможет в дальнейшем избежать проблем при беременности.

Оглавление

• Первые признаки заболеваний почек
• Симптомы заболеваний почек у мужчин и женщин
• Болезни почек у женщин и мужчин
• Болезни почек у мужчин
• Болезни почек у женщин
• Диета при заболеваниях почек
• Лечение
• Хроническое заболевание почек
• Профилактика
• Преимущества лечения заболеваний почек в МЕДСИ

Почки являются одним из важнейших органов в организме человека, так как обеспечивают нормализацию давления, вывод шлаков и токсинов, а также контроль элементов крови.

Постоянно испытывая нагрузки, они подвергаются различным патологиям.

Нередко заболевание почек, лечение которого проводят урологи и нефрологи, возникает при:

• Переохлаждении
• Чрезмерном употреблении алкоголя
• Инфекциях
• Недостатке отдыха
• Нарушениях в работе других органов
• Переполнении мочевого пузыря и даже снижении веса

Нельзя игнорировать такие патологии! При обнаружении первых же признаков следует обратиться к специалисту.

Врачи клиник МЕДСИ проведут обследование и, быстро поставив диагноз, назначат лечение, учитывающее стадию патологии и состояние больного.

Первые признаки заболеваний почек

«Опытные больные», которые уже сталкивались с почечными заболеваниями, прогревают ноги, пьют горячий чай и ложатся спать. Симптомы действительно могут отступить, но это не значит, что отступила и сама болезнь.

Часто только отдыха и прогревания ног недостаточно. Болезнь будет прогрессировать и потребует уже более серьезного лечения. Поэтому игнорировать симптомы нельзя, а заниматься самолечением просто опасно!

Симптомы заболеваний почек у мужчин и женщин

К основным симптомам заболеваний почек относят:

• Затруднение мочеиспускания
• Частые позывы (преимущественно ночью)
• Повышение температуры тела и артериального давления
• Отечность нижних конечностей
• Одутловатость лица
• Появление кровяных включений в моче

Женщины чаще всего страдают от инфекционных заболеваний почек. Их признаки являются более выраженными и проявляются уже спустя 40-48 часов после попадания в организм инфекции. У представительниц прекрасного пола основным признаком патологии часто становится боль, которая может быть как ноющей и притупленной, так и достаточно острой.

Неприятным симптомом становится и болезненность мочеиспускания. При некоторых патологиях возможна даже задержка менструации. Женщины нередко жалуются на отечность ног и лица, которая особенно ярко выражена утром, сразу после сна.

Мужчины обычно не обращают внимание на невыраженные симптомы и идут в клинику уже при сильных болях, помутнении мочи и серьезном повышении температуры. К основным жалобам также относят сухость во рту, сонливость и шелушения кожи.

Болезни почек у мужчин

Болезни почек у женщин и мужчин

К наиболее распространенным заболеваниям относят:

• Мочекаменную болезнь
• Нефроптоз
• Почечную недостаточность
• Пиелонефрит
• Гидронефроз

Болезни почек у женщин

Часто встречающимися заболеваниями являются:

• Цистит
• Уретрит
• Мочекаменная болезнь

Цистит и уретрит очень часто провоцируют простые переохлаждения.

Диета при заболеваниях почек

При любых заболеваниях почек пациентам в обязательном порядке назначается диетическое питание. Его основой является присутствие углеводов и ограничение жиров и белков. Особое внимание уделяется продуктам с минимальным содержанием соли.

Пациентам рекомендуют:

• Питаться небольшими порциями и достаточно часто
• Пить не более 1,5 литров жидкости
• Отказаться от спиртных напитков

Следует исключить:

• Бульоны на основе мяса, рыбы и грибов
• Бобовые
• Жирное мясо
• Соленья и маринады
• Шоколад
• Специи, приправы и острые соусы

В рацион нужно включить:

• Нежирные молочные продукты
• Сырые и приготовленные на пару овощи
• Хлеб
• Сливочное и оливковое масло
• Сухофрукты
• Нежирное мясо на пару
• Натуральные соки
• Овощные бульоны
• Ягоды
• Мед
• Яйца (не более 2-3 в день)
• Крупы и макароны

Лечение

Заболевание почек: лечение консервативными методами

Лечение заболеваний почек всегда проводится комплексно. Фармацевтические препараты сочетаются с различными процедурами и правильным питанием. Особое внимание уделяется фитотерапии. При болезнях почек пациентам назначаются специальные чаи, отвары и настои.

Важно! Без лекарственных средств фитотерапия неэффективна!

В некоторых случаях рекомендуют специализированные сборы. При длительном их применении существенно улучшается работа почек, происходит чистка мочевыводящих путей.

Важно! Народные средства неэффективны при серьезных патологиях. В некоторых случаях они могут даже навредить пациенту, а не принести пользу.

Любое лечение должно назначаться только врачом после комплексной диагностики. В ходе терапии состояние пациента постоянно контролируется. Это позволяет отслеживать эффективность тех или иных препаратов, при необходимости заменять их или изменять дозировку.

Заболевание почек: лечение хирургическими методами

Если консервативная терапия не дает нужного результата, прибегают к хирургическому лечению.

Основными способами являются:

• Нефростомия. Данная операция направлена на восстановление оттока мочи и позволяет устранить боль и избежать возникновения инфекционного процесса
• Стентирование направлено на нормализацию проходимости мочевыводящих путей
• Нефротомия направлена на удаление почки или ее части

Хроническое заболевание почек

Хронические заболевания почек возникают, только если вовремя не проводилась терапия острых форм заболеваний. К усугублению состояния больного приводят и сопутствующие патологии, в числе которых:

• Сахарный диабет
• Хронические инфекционные процессы
• Ожирение и др.

Хроническая болезнь характеризуется повышением давления, анемией (снижением гемоглобина в крови), сокращением уровней натрия и кальция при повышенном содержании в крови калия и магния. Для точной постановки диагноза нужно провести комплексное обследование.

Профилактика

К профилактическим мерам относят:

• Активность
• Обязательное употребление свежих фруктов, ягод и овощей, молочных и морепродуктов
• Посещение сауны. «Сухое» тепло является залогом здоровых почек, так как обеспечивает их фильтрационную функцию и усиливает снабжение органов кровью и питательными веществами
• Употребление достаточного количества свежей чистой воды (не менее 1,5-2 литров в день)

Для здоровья почек важно отказаться от крепкого чая и кофе, заменив их травяным чаем или минеральной питьевой водой.

Преимущества лечения заболеваний почек в МЕДСИ

• Полный спектр услуг в сфере диагностики и лечения заболеваний почек
• Наличие всего необходимого для быстрого выполнения информативных лабораторных и инструментальных исследований
• Использование классических и современных методик лечения
• Активное сотрудничество нефрологов и урологов с терапевтами, кардиологами и эндокринологами
• Комплексный подход
• Эффективная и быстрая диагностика
• Сокращение дискомфорта
• Получение желаемого результата даже в запущенных случаях
• Лояльная ценовая политика, позволяющая обращаться к нам пациентам с различным уровнем доходов