Воспаление почки справа симптомы
Почему болит, классификация болезней
У женщин болезни почек встречаются чаще, чем у мужчин. В зависимости от факторов, которые приводят болевому синдрому в области почки, выделяют 2 группы причин:
- Специфические – боль в правой почке является результатом развития патологических процессов непосредственно в органе мочевыделительной системы, например, мочекаменная патология, пиелонефрит, гломерулонефрит и другие заболевания.
- Неспецифические – боль в правой почке не связана напрямую с заболеваниями органа, локализуется возле нее, например, воспаление червеобразного отростка слепой кишки, межпозвоночная грыжа.
К физическим причинам боли правой почки относятся травмы, повреждения, полученные в ходе хирургических манипуляций, отравление организма ионизирующим излучением, воздействие электрического тока.
К химическим причинам относится отравление организма ионами калия, кальция, натрия, которые находятся непосредственно в крови и, при увеличении их концентрации, могут привести к развитию заболеваний. Отрицательное воздействие на парные органы оказывает продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов.
К биологическим причинам боли в почке с правой стороны следует отнести патогенные микроорганизмы (микробы, вирусы), паразитирующие организмы, активные вещества и медиаторы, которые вырабатываются организмом.
В зависимости от времени появления заболевания, которое привело к развитию правостороннего болевого синдрома, выделяют такие причины болезни:
- врожденные – патологические процессы возникают вследствие:
- генетической предрасположенности – у родителей и близких родственников имеются заболевания почек, которые имеют высокий риск унаследования;
- вредные привычки матери (курение, алкоголизм, наркомания);
- прием некоторых лекарственных препаратов во время первого триместра беременности, когда происходит закладка и развитие парных органов;
- инфекционные заболевания, которые в процессе вынашивания ребенка могут привести к генетическим мутациям и нарушению процесса развития почек.
- приобретенные – являются результатом перенесенных травм или операций в области брюшной полости, проникновения инфекции, нарушением обменных процессов, а также могут иметь наследственный характер.
Профилактика
Поскольку уже понятно из-за чего может болеть правая почка, нужно также рассмотреть меры профилактики, которые помогают избежать развития патологий, которые вполне могут быть опасными для жизни. Очень важно сбалансировать питание, чтобы организм получал необходимое количество жиров, белков и углеводов.
Врачи также рекомендуют заниматься легкими видами спорта. Нельзя постоянно быть задействованным на труде, где необходимо поднимать большой вес. Очень важно одеваться по погоде, чтобы в случае понижения температуры не переохладить, а еще хуже, не застудить почки.
Чтобы не допускать инфицирования почек, нужно учить ребенка еще с детства правилам личной гигиены, ведь мочеполовая система устроена таким образом, что патогенные микроорганизмы в нее попадают не только при прямом контакте, но и извне. Нужно отказаться от употребления алкоголя и некоторых лекарств, поскольку они нагружают почки.
Ситуация, когда справа болит почка, встречается очень часто, а симптомы недомогания различаются. Все системы должны работать слаженно, так как сбои могут привести к негативным последствиям.
Признаки болезни почки
Если болит почка с правой стороны, симптомы могут быть разнообразными:
- рост показателей артериального давления на фоне повышенного внутрипочечного давления;
- расстройство диуреза: рези, боль, дискомфорт в области промежности и малом тазу в процессе опорожнения мочевого пузыря, отделение урины незначительными порциями, увеличение или уменьшение суточного объема мочи, изменение ее цвета, выпадение осадка или появление примесей крови;
- учащение пульса;
- тахикардия;
- головная боль;
- аллергические реакции в виде сыпи, зуда и покраснений кожных покровов;
- субфебрильная температура тела или повышение показателей термометра до критических отметок;
- лихорадка;
- озноб;
- отечность тела;
- расстройства в работе органов пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, метеоризм, задержка опорожнения кишечника.
Характеристика болевого синдрома
Боль в почке справа в зависимости от ее причины, общего состояния пациента, а также наличия других патологических процессов может иметь различный характер:
- ноющая и тянущая;
- почечные колики, отдающие в пах;
- острая боль;
- сильный болевой синдром, отдающий вправо в области живота и поясницы;
- боль, иррадиирующая в ногу.
Причины острой боли
Появление резкой и стреляющей боли называется почечной коликой. Возникает в результате нарушенного оттока урины, что приводит к значительному переполнению чашечно-лоханочной системы и увеличению давления на ткани.
Вызывать такие ощущения может:
- Пиелонефрит – воспалительная патология, в результате которой происходит поражение тканей чашечно-лоханочной системы, паренхимы.
- Гломерулонефрит – аутоиммунная воспалительная патология, которая проявляется как ответная реакция на проникновение инфекционных агентов в полость парных органов. Поражает клубочки.
- Нефролитиаз – мочекаменная патология, при которой происходит скопление и образование песка и конкрементов в парных органах. Болевой синдром возникает в результате разрежения эпителия. Может приводить к обструкции органов мочевыделительной системы, что нарушает процесс отхождения урины.
Причины тянущей боли
Тянущая боль с правой стороны может быть причиной инфекционно-воспалительных процессов в органе – пиелонефрита и гломерулонефрита. Основными признаками патологии является нарушение диуреза, повышение температуры тела.
Нередко может болеть правая почка при ее опущении (нефроптоз), аномалий в строении сосудистой системы, кистозных и опухолевых новообразованиях.
Для первой патологии характерно смещение правого органа, что проявляется возникновением болевого синдрома, нарушениями в работе органов пищеварительного тракта, расстройствами диуреза, повреждением нервных окончаний, в результате чего больной испытывает постоянное чувство усталости, раздражительности, головные боли.
Аномалии в строении сосудистой системы почки проявляются в виде гипертензии на фоне роста внутрипочечного давления.
Тянуть почку может при злокачественных новообразованиях. Кроме дискомфорта пациент может испытывать чувство слабости, усталости. Нередки расстройства работы органов пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея или запор. Особенностью болезни является стремительное снижение массы тела без видимых причин, частые депрессии.
Опухолевые, кистозные новообразования могут нарушать отток урины, что создает благоприятную среду для развития патогенной флоры, впоследствии могут привести к присоединению воспалительной патологии. Продолжительный застой урины оказывает давление на ткани органа и приводит к их отмиранию.
Причины отраженных болей
Ноющая боль в поясничной области и промежности свидетельствует об инфекционных заболеваниях почки, что привело к ее смещению. Стрелять в правом боку и отдавать в пах может при мочекаменной патологии, что указывает на движение конкрементов из почки по мочеточникам в нижние отделы органов мочевыделительной системы.
Если болит именно правая почка, а чувство дискомфорта распространяется на правую ногу, при этом другая симптоматика слабовыраженная, возможно у пациента происходит смещение правого органа – развивается нефроптоз.
О злокачественных, доброкачественных, кистозных новообразованиях также может свидетельствовать боль. Почка при этом претерпевает существенные изменения, которые приводят к постепенному отмиранию тканей, развивается почечная недостаточность.
Если болит почка с правой стороны и ноет в области бедра, при этом нарушается отхождение мочи, повышается отечность тела, и ухудшается состояние кожных покровов, у больного происходит гидронефротическая трансформация. Данная патология приводит к растяжению чашечно-лоханочной системы, паренхимы органа, повышению внутрипочечного, артериального давления.
Почему болит почка, прочие причины
Боли в области правой почки могут указывать на другие патологические процессы в организме:
- заболевания позвоночника, для которых характерны поясничные боли, усиливающиеся при наклонах и изменении положения тела;
- невралогические расстройства, которые приводят к онемению поясничной области спины и ног, мурашкам и слабости;
- перенапряжение мышечного аппарата спины в результате физических нагрузок;
- воспалительные заболеваний половых органов;
- у женщин часто боли в поясничной области возникают во время менструации или беременности, что связано с давлением плода на внутренние органы;
- у мужчин часто боли с правой стороны возле почки могут быть признаком аденомы простаты;
- полиморфизм – патология, при которой существуют аномалии в строении и расположении органов, в случае, если почка или другой орган находится не на своем месте, может возникать болевой синдром, который отдает вверх.
Основные заболевания, провоцирующие боль
В основном боль, которая ощущается в пояснице справой стороны, свидетельствует о следующих патологиях:
- проблемы с позвоночником, которые могут быть следствием таких болезней как защемление нервов, нарушение циркуляции крови, различные травмы позвоночника и разрушение костных тканей;
- нарушение легочной системы, в результате чего диагностируется пневмония, бронхит, кашель, воспаление или наличие онкологических опухолей;
- проблемы с пищеварительной системой, которые являются следствием холецистита, панкреатита, язвы, раковых заболеваний и кишечных колик;
- причиной могут быть заболевания почек, такие как почечная недостаточность, пиелонефрит, воспаление и МКБ;
- проблемы с селезенкой, желчным и печенью, также проявляются такой болью.
Боль — это всего лишь симптом заболевания и сигнализирует о нарушениях
Боль считается только поверхностным симптомом и если пренебрегать такими сигналами своего организма, то можно спровоцировать массу проблем связанных со своим здоровьем. В том случае если такие симптомы и появляются не систематически и быстро исчезают, это ни является причиной не обращаться за помощью. Не стоит подвергать свою жизнь опасности и экспериментировать со здоровьем.
Диагностика
При дискомфорте и боли в почке необходимо обратиться за консультацией к урологу и нефрологу. Специалисты проведут опрос пациента и первичный осмотр. В зависимости от того, в каком месте сосредотачивается боль и результатов опроса, врач ставит первичный диагноз, для подтверждения которого необходимо пройти лабораторную и инструментальную диагностику.
Общеклинические анализы позволяют определить наличие воспалительного процесса в организме, в частности, анализ урины указывает на наличие инфекционно-воспалительного процесса в почках и других органах мочевыделительной системы. Обязательным также является биохимический анализ мочи, который позволяет определить возбудителя патологического явления и его устойчивость к каждой группе антибактериальных препаратов.
Среди инструментальных способов наибольшей популярностью пользуется ультразвуковое исследование. Данный метод позволяет определить, от чего возник болевой синдром на основании состояния органа и его сосудистой системы, а также установить наличие патологических процессов. Для оценки функционирования органа назначается рентгенологическое исследование с введением контрастирующего вещества.
В случае недостаточности данных пациента направляют на компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Эти два метода позволяют получить более точные данные о состоянии и работоспособности правой почки благодаря возможности сделать снимки в различных плоскостях.
Аномалии развития, расположения внутренних органов
Существует естественный полиморфизм заболевания, когда боль из правой почки стреляет не вниз, а вверх, сопровождается другими нехарактерными симптомами. Необходимо помнить о возможности наличия у человека зеркального расположения органов. Сердце находится справа, правая и левая почка поменялись местами, остальные органы расположены в нехарактерных для себя местах.
Своевременное обращение к врачу при появлении малейших жалоб на дискомфорт, боль и другие неприятные ощущения позволит подобрать индивидуальный план обследования, выявить источник заболевания, назначить адекватное полноценное лечение.
Лечение
Что делать, если болит правая почка? В зависимости от вида боли, ее проявления, факторов, которые привели к возникновению, а также состояния органа, лечащий врач назначает консервативное лечение медикаментозными препаратами или хирургическое вмешательство.
Консервативное лечение
Медикаментозная терапия направлена на устранение симптомов и первопричины патологического процесса.
Для лечения инфекционно-воспалительного процесса (пиелонефрит, гломерулонефрит) назначаются антибактериальные, противомикробные препараты, которые активны в отношении возбудителя, выявленного в ходе диагностики.
Для снижения болевого синдрома, облегчения процесса отхождения конкрементов рекомендуют спазмолитические и обезболивающие препараты (Дротаверин, Но-шпа, Спазган). Для восстановления нормального оттока урины и профилактики отеков используются диуретики (Лазикс, Фуросемид).
Для улучшения общего состояния могут использоваться гормональные и антигистаминные средства. Для поддержания иммунитета назначаются иммунопротекторы, витаминно-минеральные комплексы.
Пациентам с выраженною болезненностью и дисфункцией почек показан диализ – вне почечная очистка крови от токсических соединений при помощи специального оборудования.
Важно в ходе лечения снизить нагрузку на парные органы. Для этого врачи рекомендуют придерживаться диеты, которая основана на рекомендациях лечебного стола №7. Больному на время терапии и восстановления необходимо отказаться от жирной, жареной, консервированной, копченой, соленой пищи. Исключить газированные, сладкие и алкогольные напитки, сократить потребление хлебобулочных изделий. Разрешается кушать много овощей, фруктов, постной рыбы и мяса. Важно следить за питьевым режимом. При мочекаменной патологии диета подлежит корректировки в зависимости от органического и химического происхождения конкрементов.
Хирургическое вмешательство
Если лечить болезнь при помощи консервативной терапии не получается, рекомендовано оперативное вмешательство. В зависимости от причины болей назначаются следующие виды операций:
- контактная или дистанционная литотрипсия, чрескожная нефролитотрипсия при нефролитиазе;
- лапароскопия при мочекаменной патологии, опухолях, кистах;
- открытые полостные операции используются крайне редко при наличии противопоказаний к другим методам или в качестве экстренной помощи.
Боли в правой почке могут быть свидетельством множества заболеваний мочевыделительной системы: пиелонефрит, гломерулонефрит, нефролитиаз, кисты, опухоли, нефроптоз и другие. Кроме этого, локализация боли в области парных органов могут указывать на наличие патологических процессов в других органах.
Как часто нужно проходить профилактический осмотр
Лицам, перенесшим какое-либо из заболеваний почек, следует постоянно следить за состоянием здоровья, соблюдать режим питания, укреплять организм. Необходимо находиться под наблюдением лечащего врача.
Людям, которые перенесли острое заболевание, достаточно осмотра 1 раз в год. Им проводятся общеклинические анализы, ультразвуковое исследование. Если больных беспокоят какие-либо жалобы, врач может расширить объем проводимых процедур.
Если у пациентов имеется хроническое заболевание почек, диспансерное наблюдение может осуществляться 1 раз в 3, 6 и 12 месяцев. Кратность зависит от вида и стадии патологии, устанавливается лечащим врачом.
Пациентам важно помнить о диспансерном наблюдении, рекомендациях по соблюдению определенного образа жизни. Только такой подход поможет сохранить собственное здоровье и избежать рецидивов различных заболевания почек в будущем.
В первую очередь профилактика заключается в том, чтобы не дать заболеть одной из почек. Человеку следует придерживаться активного образа жизни и правильного сбалансированного питания, которое оказывает мощный эффект на деятельность почек. Важно употреблять в пищу те продукты, которые не будут нагружать орган. Помимо этого, важно не допускать переохлаждения организма, чтобы не спровоцировать боли и колики в жизненно важном органе.
Маленьких детей следует приучать к соблюдению правил личной гигиены, которые будут особо важны для девочек, поскольку строение их внутренних органов разнится с мужским и существует больший риск развития различных заболеваний, к примеру, воспалительного характера. Кроме того, существуют определенные лекарственные препараты, способные провоцировать боли в почках, посему применение медикаментов следует согласовывать с лечащим доктором, ведь только он может правильно подобрать препарат и назначить верную его дозировку.
Когда боли в правой стороне уже подверглись лечению, важно не допустить их повторного появления. Таким пациентам следует систематически посещать специалиста и соблюдать специальное диетическое питание (чаще всего стол № 7). Диета направлена на нормализацию пищеварительных процессов, улучшение оттока мочи и регуляцию давления.
Блюсти диетическое питание важно не только в ходе терапии болей в органе, но и после прекращения курса лечения, дабы эффект смог продержаться максимально долго. В меню диетического питания должно быть сокращено количество белка, соли и жидкости. Преобладать в рационе должна пища, в составе которой содержится большое количество витаминов и минералов.
Источник
Почки – это основной биологический фильтр организма. С мочой выводятся продукты метаболизма, лекарства, соли, вода. Если органы воспалены или повреждены, это опасно для здоровья. Рассказываем, как понять, что болят почки, и на какие симптомы нужно обращать внимание.
Строение и функции мочевой системы
Почки – это ключевая часть мочевыделительной системы. У каждого здорового человека их две, они расположены глубоко в брюшной полости, со стороны спины. Они находятся в области границы между грудной клеткой и брюшной полостью, по обеим сторонам от позвоночного столба, верхняя треть прикрыта ребрами для дополнительной защиты при сотрясениях или падениях. По форме органы похожи на фасолины, у взрослых имеют размер человеческого кулака.
Если почки здоровы, они ежеминутно отфильтровывают около 200 мл крови, выводя отработанные продукты обмена веществ, избыток солей, воды с мочой.
Активная работа органов поддерживает электролитный баланс – правильное соотношение минералов (натрия, магния, фосфора).
Они регулируют обмен белка, синтезируют гормоны, поддерживающие стабильный уровень артериального давления, производят эритропоэтин – соединение, стимулирующее костный мозг на производство красных клеток крови (эритроцитов).
Здоровье почек важно для поддержания прочности скелета – они регулируют обмен кальция и витамина D.
Факторы, влияющие на здоровье почек
Мочевыделительная система, наряду с печенью – главная фабрика по детоксикации отходов, промежуточных метаболитов, лекарств, витаминов.
Что может навредить работе мочевыделительной системы
Неблагоприятная экология
Загрязнение воздуха, питьевой воды
Токсины, поступающие с пищей
Неумеренный прием лекарств
Вредные привычки
Нездоровое питание
Частые инфекции
Хронические патологии
Воспалительные процессы в лоханке и клубочках
Токсические поражения или гипоксия (дефицит кислорода из-за нарушения притока крови)
Долгое время почки могут страдать молча, человек не ощущает боли или других симптомов, хотя работа органов уже существенно ухудшилась.
Как узнать, что болят почки
Урологи выделяют ряд изменений, которые в совокупности могут быть поводом для беспокойства, обращения к врачу, чтобы сдать анализы мочи и сделать УЗИ. Специалист будет определять объем других обследований.
1. Пенистая моча
Небольшое количество пены в моче допустимо, если струя при мочеиспускании сильная. Но пузырьки должны быстро исчезать. Если пена обильная, появляются дополнительные симптомы, пора к врачу, сдать анализ. Появление пены возможно при наличии в моче белка, определенных токсинов или клеток. Это признак того, что нарушена работа почек, они неполноценно фильтруют кровь из-за воспалительного процесса, перенесенной травмы или нарушения кровообращения в почечных артериях.
2. Изменение цвета мочи
В зависимости от объема потребляемой жидкости, температуры окружающей среды, цвет у здорового человека варьирует от светло-желтого до янтарного. Употребление некоторых красящих продуктов питания (ревень, свекла, щавель), витаминов группы В или лекарств может временно изменять цвет на ярко-желтый, розовый или зеленоватый. Но если питание не меняется, а моча приобретает розовый или красноватый оттенок, резко пахнет, пенится – это тревожный признак.
3. Мутность, хлопья в моче
Определяя, как болят почки, оценивая симптомы у мужчин или женщин, которые явно указывают на проблемы – это мутность мочи или появление белых, желтоватых хлопьев. Они появляются при мочекаменной болезни или воспалительном процессе при пиелонефрите или гломерулонефрите.
Равномерная мутность мочи без хлопьев возможна на фоне обезвоживания. В этом случае моча концентрируется, в ней копится больше солей, которые формируют взвесь. Если увеличение потребления воды не решает проблему, обратитесь к врачу.
4. Болевой синдром
Если возникает почечная колика – ее симптомы сложно спутать с чем-либо. Это резкая боль под ребрами, возникающая волнами, по правой или левой стороне позвоночника, простреливающая в пах или в брюшную полость. Она сопровождается тошнотой или приступами рвоты. Почечная колика возникает, если в мочеточнике застревает камень, нарушается отток мочи.
При воспалении почка отекает, увеличивается в размерах. Важно знать, как определить – болят почки или спина. Врачи могут использовать легкое поколачивание по области поясницы: при поражении почечной ткани боль в этом месте усиливается.
5. Общее недомогание, слабость
Почки участвуют в производстве эритроцитов, выделяя гормон – эритропоэтин, который стимулирует костный мозг к образованию новых клеток. Если они повреждены, выделение гормона снижается, могут возникать признаки анемии со слабостью, бледностью, ощущением постоянной усталости.
6. Головная боль, головокружение
Основная задача почек – удаление из организма отработанных метаболитов и токсических соединений. Если органы повреждены, они в полной мере не справляются с этой задачей, токсины, продукты метаболизма накапливаются в плазме крови, негативно влияя на работу нервной системы и мозга. Это провоцирует проблемы памяти, нарушения концентрации, головную боль или периодические головокружения. Если при болезни почек возникает анемия – симптомы могут усиливаться из-за снижения поступления кислорода к клеткам головного мозга.
7. Боль в животе с тошнотой, рвотой
Если питание не меняется, все продукты свежие, качественные, но возникает тошнота, вздутие или боль в области пупка, приступы рвоты, причиной могут быть почечные патологии. Органы не могут полноценно выводить токсические продукты метаболизма, они накапливаются в крови, провоцируя признаки отравления.
8. Частые позывы к мочеиспусканию
Учащение мочеиспускания, императивные позывы (внезапно возникающее желание посетить туалет, когда выделяется всего несколько капель мочи) характерны для инфекции мочевыводящих путей – цистита либо уретрита. Реже такие симптомы возникают при воспалении почек. Это может быть пиелонефрит, мочекаменная болезнь или поражение клубочков при сахарном диабете.
9. Появление отеков
Если почки не справляются с выведением лишней жидкости из тела, возникают отеки на лице, вокруг глаз, или на ногах, в области стопы. Важно понимать, как болят почки: симптомы у женщин, особенно отеки, могут возникать:
- при потреблении сильно соленой пищи,
- большого количества жидкости,
- на фоне гормональных изменений,
- приема некоторых лекарств,
- при беременности.
Важно отличать физиологические отеки от патологических. Если отечность исчезает в течение нескольких часов, возникает лишь изредка – это вариант нормы. Но ежедневные отеки по утрам, после пробуждения – это сигнал, могут болеть почки.
10. Сухость и бледность кожи
Почки регулируют баланс жидкости и минералов, витаминов и белка, выводят токсины. Именно с мочой теряется белок, вода и минералы, это грозит сухостью и шелушением кожи. Существенную роль играет анемия, возникающая из-за дефицита эритропоэтина.
11. Повышение давления
Почки активно участвуют в регуляции артериального давления, выводя из организма избыток натрия и воды. Кроме того, они выделяют гормон ренин, который повышает давление и приток крови к органам, чтобы устранить гипоксию почечных клубочков. Если есть заболевания мочевыделительной системы, особенно воспаление почечных канальцев и клубочков (гломерулонефрит), может резко повышаться давление. Оно очень плохо снижается за счет традиционных антигипертензивных препаратов, нужно узнавать у врача правильные методы лечения.
12. Повышенная температура
Длительная лихорадка, приступы озноба и сильная потливость могут быть симптомами воспаления почек – пиелонефрита. Повышение температуры сопровождается недомоганием, болью в пояснице, тошнотой, изменениями мочи. Но признаков простуды нет, жаропонижающие средства плохо снижают температуру, она снова повышается через несколько часов.
Обследование при подозрении на болезни почек
Первое, что необходимо, если подозреваются проблемы с почками – обращение к терапевту или нефрологу.
Чтобы распознать почечные патологии, врач назначит анализы мочи и крови, УЗИ почек и мочевого пузыря.
Женщинам необходимо проверять признаки гинекологических патологий, которые могут иметь сходную симптоматику.
Здоровье почек у беременных должно быть под постоянным контролем. В этот период воспалительные процессы бывают чаще, они негативно отражаются на здоровье самой женщины, ее будущего ребенка. Поэтому нужно лечить любые патологии при появлении первых тревожных симптомов.
Использованная литература
- А. Л. Павлов, Д. Г. Кореньков Провоспалительные цитокины в диагностике пиелонефрита // Урологические ведомости. 2019. №Спецвыпуск.
- Белобородов В.А., Воробьев В.А., Опанасюк П.В. ЭМПИРИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ОСЛОЖНЁННОГО ПИЕЛОНЕФРИТА // Acta Biomedica Scientifica. 2019. №5.
- Afkarian M, Zelnick LR, Hall YN, et.al. Clinical manifestations of kidney disease among US adults with diabetes. Journal of the American Medical Association. 2016;316(6):602–610.
- Neild, G.H. Life expectancy with chronic kidney disease: an educational review. Pediatr Nephrol 32, 243–248 (2017)
Источник