Воспаление подъязычной миндалины симптомы лечение
В патологический процесс обычно вовлекаются небные миндалины, которые являются одними из наиболее крупных лимфоидных образований лимфаденоидного глоточного кольца. Ангина непарной язычной миндалины встречается гораздо реже и, в отличие от классического тонзиллита, более характерна для пациентов среднего и пожилого возраста, а не для детей.
Она протекает по-разному в зависимости от формы клинических проявлений и требует обязательного лечения. Как же можно распознать и чем следует лечить воспаление язычной миндалины?
Причины, варианты течения
Язычная миндалина располагается в слизистой оболочке корня языка и вместе с другими элементами лимфоэпителиального кольца Пирогова-Вальдейера выполняет защитную функцию – ее можно рассматривать как своеобразный «иммунный барьер» на пути вредоносных агентов. Она имеет небольшие размеры и при отсутствии патологических изменений не ощущается при глотании, разговоре.
Ангина (тонзиллит) язычной миндалины может возникать изолированно, в таком случае другие миндалины в патологический процесс не вовлекаются; также можно наблюдать ее как часть клинической картины при генерализованном поражении лимфоэпителиального кольца. Статистические показатели свидетельствуют о том, что количество эпизодов ангины язычной миндалины больше у взрослых пациентов, но риск заболеть есть также у детей любой возрастной группы.
Почему развивается воспалительный процесс в области язычной миндалины? Провокаторы – патогенные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки и др.). Анамнестические данные (сведения о событиях, предшествовавших появлению симптомов заболевания) обычно свидетельствуют о наличии травмы миндалины, которая может произойти в результате:
- Приема пищи (травма костью или другим острым фрагментом).
- Попадания в ротовую полость инородного тела с острыми краями.
- Оперативного вмешательства в области ротоглотки (например, тонзиллэктомии, или удаления небных миндалин).
Нельзя исключать также вероятность одонтогенного инфицирования – под ним понимается распространение патогенной микрофлоры из очагов патологических изменений в зубах или тканях, непосредственно прилегающих к ним.
Вызвать воспаление миндалины может не только флора ротовой полости и одонтогенных очагов, но и экзогенная флора на поверхности инородных тел.
При этом значимо сопутствующее нарушение чувствительности слизистой оболочки (которое не связано с ангиной язычной миндалины, но могло стать причиной того, что повреждение осталось незамеченным), а также нарушение глотания, торопливость во время приема пищи. Кроме того, важна степень реактивности иммунной системы – если присутствует иммунодефицит, вероятность развития инфекционно-воспалительного процесса даже при незначительной травме очень высока.
Согласно типу течения ангина язычной миндалины может быть:
- катаральной;
- фолликулярной;
- флегмонозной.
При этом наиболее легким считается катаральный тонзиллит язычной миндалины. При фолликулярной форме поражаются лимфоидные узелки, или фолликулы миндалины. Если речь идет о флегмонозном воспалении, под ним подразумевается распространенное гнойное воспаление, при котором гнойное содержимое не ограничено конкретной полостью и буквально пропитывает пораженные ткани.
Симптомы
Состояние пациентов при ангине язычной миндалины расценивается как среднетяжелое или тяжелое – это объясняется ярко выраженным синдромом интоксикации в результате развития инфекционно-воспалительного процесса бактериальной природы. Пациентов беспокоит слабость, нарушение аппетита, головная боль, ломота в теле, а также повышение значений температуры тела до фебрильных или пиретических показателей (38–40 °С). мегамиллионс результаты
Среди симптомов также можно отметить:
- Резкую боль при глотании.
- Резкую боль при выдвижении языка изо рта.
- Значительное усиление боли при попытке дотронуться до корня языка.
- Нарушение речи, гнусавость голоса.
- Иррадиацию (отдачу) боли в ухо.
- Неприятный запах изо рта.
У пациентов наблюдается тризм (челюсти сведены в результате тонического спазма жевательных мышц), из-за которого ограничены движения в височно-нижнечелюстном суставе. Также выявляется припухлость подчелюстных лимфатических узлов. Движения языка (как произвольные, так и непроизвольные, например, оттягивание его во время осмотра) вызывают сильную боль. Осмотр глотки (фарингоскопия) из-за болевого синдрома значительно затруднен.
Оценку изменений со стороны язычной миндалины проводят посредством гипофарингоскопии, то есть исследования нижнего отдела глотки с помощью специального гортанного зеркала. При этом можно обнаружить: ярко выраженное покраснение ткани миндалины; значительный отек и выпячивание миндалины; гнойные налеты (чаще точечные).
При катаральной форме основными признаками являются покраснение и отек, при фолликулярной можно видеть нагноившиеся фолликулы в форме просвечивающих сквозь слизистую оболочку бело-желтых точек. Если у пациента развивается флегмонозный тонзиллит язычной миндалины, область поражения резко отечная, воспалительный отек распространяется также на область надгортанника, достигает входа в гортань. Ткань миндалины инфильтрирована (пропитана) гнойным экссудатом.
Если наблюдается распространенная форма воспалительного процесса, поражается также язык (возникает глоссит, абсцесс корня языка), в редких случаях развивается флегмона (разлитое гнойное воспаление) дна полости рта.
Воспалительный процесс в области язычной миндалины способен представлять угрозу для жизни.
Обширный отек при флегмонозной форме заболевания может стать причиной стеноза (сужения просвета) гортани. При стенозе проходимость для воздушного потока снижается вплоть до полного прекращения, возникает резкое нарушение дыхания, угрожающее асфиксией (удушьем).
Требования к режиму
Когда болен маленький ребенок или пожилой человек, есть риск осложнений или они уже выявлены, требуется госпитализация в отделение стационара. Если же допустимо лечение в домашних условиях, оно обязательно включает строгий постельный режим в период лихорадки и комнатный, без нагрузок – до окончательного выздоровления.
Пациент должен быть изолирован от здоровых членов семьи, особенно если среди них есть маленькие дети, лица с иммунодефицитными состояниями любой этиологии. Для него выделяется отдельная посуда, постельное белье, полотенца.
Необходима щадящая диета. Пищу следует выбирать так, чтобы она не раздражала слизистую оболочку – следует исключить блюда:
- острые;
- маринованные;
- крошащиеся.
Предпочтение отдается продуктам с жидкой или полужидкой консистенцией, которые проще проглотить, а также еде, в которой нет мелких фрагментов. Например, если пациенту предлагается суп, овощи лучше протереть, а не нарезать кусочками.
Лечение
Консервативное лечение подразумевает применение методов, исключающих оперативное вмешательство. Это наиболее щадящий способ, который, тем не менее, не всегда остается единственным вариантом лечения – существуют четкие показания для проведения хирургических манипуляций, и игнорировать их при тонзиллите язычной миндалины нельзя.
Консервативная терапия при ангине язычной миндалины включает:
- Антибактериальные препараты. Антибиотики широкого спектра действия (Амоксициллин, Цефалексин) назначаются в таблетках или инъекциях.
- Дезинтоксикационные мероприятия. Если состояние пациента относительно удовлетворительное, дезинтоксикация достигается прежде всего за счет обильного теплого питья (вода, морсы, компоты, некрепкий чай). При тяжелом течении нужна инфузионная терапия (солевые растворы, глюкоза внутривенно), которая проводится в условиях стационара.
- Гипосенсибилизирующую терапию. Включает противоаллергические средства (Цетрин, Дезлоратадин); на сегодняшний день считается, что целесообразно применять ее только для пациентов, у которых есть склонность к аллергическим реакциям.
- Жаропонижающую терапию. Это нестероидные противовоспалительные средства (Парацетамол, Ибупрофен); используются в возрастных дозировках с целью снижения температуры тела при значительном ее повышении (более 38–38,5 °С). Это исключительно симптоматические препараты, их нельзя применять планово для профилактики возникновения симптомов. Они могут быть показаны также в качестве обезболивающего средства при сильной боли в горле, которая не купируется местными средствами.
- Местную терапию. Это домашние средства, а также аптечные спреи для орошения слизистой оболочки и растворы для полоскания ротоглотки, в состав которых входят антисептики, анестетики и противовоспалительные препараты. Используется раствор соли, отвар и настой ромашки, календулы, Гексаспрей, Тантум Верде и др.
Есть примечания касательно использования местных средств: спреи не применяются в возрасте до 3 или даже 5 лет в связи с риском развития ларингоспазма (спазма гортани); компрессы на область подчелюстных лимфоузлов накладываются только по назначению врача при нормальной температуре тела.
Лечение воспаления миндалины у корня языка занимает около 5–7 дней. Курс антибиотикотерапии составляет от 7 до 10–14 суток и не может быть прерван самостоятельно.
Его следует завершить даже при значительном улучшении состояния, иначе есть риск формирования резистентности (устойчивости) микроорганизмов, редицива (повторного эпизода) заболевания. Полоскания и другие процедуры местного воздействия начинают сразу же при появлении симптомов, длительность применения зависит от типа воспалительного процесса.
Вмешательство хирурга требуется, если в области корня языка сформировался абсцесс (заполненная гноем полость). Выбрав наиболее подходящий больному способ анестезии, выполняют вскрытие абсцесса. Операция проводится только в условиях специализированного стационара, где можно выяснить наличие противопоказаний, наблюдать за пациентом.
Автор: Торсунова Татьяна
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
На язычной миндалине оседает основная часть болезнетворных возбудителей, попавших с потоком воздуха или пищи в гортань. Они подавляются белыми кровяными тельцами, которые вырабатываются в её лимфоидной ткани. Если у человека ослаблена защита – патогены быстро размножаются и вызывают воспаление язычной миндалины. Чтобы этого не допустить, рекомендуется пройти лечение.
Кратко о язычной миндалине
Лимфоидный аппарат представлен четырьмя миндалинами и охватывает по кругу вход в глотку. Его второе название – кольцо Вальдейера, или глоточное. На корне языка расположена язычная миндалина, которая является вторым по значимости фильтром, защищая от патогенов. В ней продуцируется слизь для лучшего продвижения пищи в гортань и иммунные клетки (B- и T-лимфоциты).
При нормальном развитии язычная миндалина до 14-летнего возраста представляет собой увеличенный бугорок, а в последующие 4 года трансформируется – разделяется полоской на правую и левую доли шаровидной либо овальной формы. У взрослого человека они заметны только в период воспаления, аномального развития (гипертрофии).
Другие болезни язычной миндалины
Отклонение размеров от нормы характерно отсутствием признаков его разделения по достижению 18-летнего возраста, разрастанием лимфоидной ткани до полного или частичного перекрытия глотки и сопровождается гнусавостью голоса, храпом. При осмотре зева гипертрофия видна без использования медицинского оборудования.
Спровоцировать аномальное развитие язычной миндалины могут кисты и хронические воспалительные очаги во рту, носоглотке, патологий органов системы пищеварения, наследственность.
Гипертрофию вызывает регулярная травматизация ткани на корне языка твёрдой, горячей, перчёной, чрезмерно солёной либо кислой пищей, загрязнение никотином (при курении) или летучими химическими веществами на вредном производстве.
В увеличенной миндалине могут скрываться новообразования. Основным симптомом опухолей и гипотрофии является ощущение шарика либо инородного тела в глотке у корня языка. Раннее выявление опухоли и рака даёт положительный прогноз лечения.
К доброкачественным новообразованиям относится липома, ангиома, папиллома, невринома, фиброма. Хотя острой опасности для жизни не представляют, но вызывают дискомфорт во время еды, сна, дыхания, поэтому их необходимо удалять хирургическим путём.
К злокачественным (раковым) новообразованиям относят ретикулосаркому, лимфосаркому, ангиосаркому, хондросаркому. Клетки очень быстро развиваются и патология редко проявляет себя симптомами. Поэтому лечение часто начинается с запозданием.
Причины воспаления язычной миндалины
Из-за слабого иммунитета выработка B- и T-лимфоцитов значительно снижается, что отражается на скорости подавления патогенов. В результате микроорганизмы интенсивно размножаются, заражая ткани миндалины своими продуктами жизнедеятельности и вызывая в ней патологический процесс.
Воспаление развивается на фоне переохлаждения, инфекционных респираторных заболеваний (ОРВИ, грипп), гипертрофии, скарлатины, ангины, хронических очагов в ротовой полости и дыхательных путях. Возбудителями чаще являются стрептококки, стафилококки, пневмококки, вирусы, в частности, герпес.
Признаки воспаления язычной миндалины
Патология может протекать в катаральной, фолликулярной и флегмонозной форме. К общим признакам воспаления язычной миндалины относятся повышение температуры, интоксикация организма – слабость, ломота в теле, прочее.
Местные симптомы:
- сильные болевые ощущения при высовывании, шевелении языком, его припухлость;
- трудно глотать и выполнять жевательные движения;
- покраснение корня и миндалин (гиперемия);
- рот легко открывается;
- нет возможности отчётливо выговаривать слова;
- кашель сухой, беспричинный;
- апноэ.
При гнойной форме к признакам добавляются мигрени, исчезает голос, появляется флегмона или абсцесс. На осмотре ЛОР должен быстро обследовать язык, зев, направить на анализ крови, мазков и госпитализировать человека.
Терапия воспаления язычной миндалины
Поскольку увеличенные ткани могут перекрыть в глотке доступ воздуха к лёгким, лечение требуется быстрое. Оно направлено на уничтожение бактерий и возвращение к нормальным размерам глоточного кольца.
В обязательном порядке назначают антибиотики, полоскания отварами ромашки, эвкалипта, шалфея, антисептическими растворами (сода, фурацилин, мирамистин), постельный режим и щадящее питание. В рационе должны преобладать тёплые, несолёные, неострые, некислые полужидкие и протёртые блюда без специй. Продукты подбирают с большим количеством аскорбиновой кислоты и витаминов группы B.
Терапию проводят по принципу лечения типичной ангины:
- смазывание миндалин (р-р азотнокислого серебра и прочее);
- приём противоаллергических средств (Супрастин, Димедрол);
- иммуномодуляторов (Лизобакт), кортикостероидов (Назонекс);
- согревающие компрессы на шею;
- ингаляции, тубус-кварц, СВЧ и другие физиопроцедуры;
- частое тёплое питьё (чай, травяные настои, отвар шиповника и сухофруктов);
- полоскание горла каждые 20-60 минут водными растворами.
Неэффективность применения антибиотиков может указывать на образование флегмоны либо абсцесса в области корня языка. Возможно, потребуется хирургическое вмешательство – насечки, вскрытие нагноения.
Заключение
Терапию патологий язычной миндалины, включая её воспаление, необходимо проводить после осмотра ЛОРом и согласно его рекомендациям. Самолечение либо несоблюдение врачебных предписаний может привести к осложнениям в виде удушья, ангины, абсцесса, флегмоны, локализованных на корне языка.
Источник
Гланды относят к органам иммунной системы человека, они встречают и задерживают микроорганизмы, вдыхаемые с воздухом, поэтому достаточно часто воспаляются.
Чаще всего патологический процесс на гландах протекает остро. Заболевание начинается с резкой боли в горле при глотании, общей слабости, повышения температуры тела. Некоторые больные жалуются на ломоту, озноб, головную боль. Подчелюстные лимфоузлы у пациентов обычно увеличены и болезненны при пальпации.
Игнорировать воспалительный процесс не следует, так как это приводит к тяжелым осложнениям. Заболевание может перейти в хроническую форму, которая лечится долго и сложно.
Причины воспаления гланд сегодня достаточно хорошо изучены. Болезнь хорошо поддается терапии и при своевременном лечении не грозит серьезными осложнениями. Неадекватное лечение или позднее обращение к врачу может стать причиной появления тяжелых последствий. Сегодня уже доказан тот факт, что на фоне ангины развиваются ревмокардит, миокардит, пиелонефрит.
Содержание:
- Миндалины – что это и зачем они нужны?
- Причины воспаления гланд
- Симптомы воспаления гланд
- Воспаленные гланды у ребенка
- К какому врачу нужно обратиться при воспалении гланд?
- Лечение воспаленных миндалин у взрослых
- Профилактика воспаления миндалин
Миндалины – что это и зачем они нужны?
Миндалины представлены лимфоидной тканью, которая обеспечивает защиту человека, то есть относится к органам иммунной системы. Гланды препятствуют попаданию в дыхательные пути вредоносной флоры.
Лимфоидная ткань содержит лимфоциты. Эти клетки ведут активную борьбу с микробами, вирусами и грибами, не давая им размножаться. Ткань миндалин рыхлая, поэтому в ней задерживаются представители патогенной флоры. Если защита обеспечивается на должном уровне, то они будут просто уничтожены лимфоцитами.
Гланды (или небные миндалины, которые расположены между небными дужками) – это скопление лимфоидной ткани, которая призваны осуществлять защиту органов дыхания. Парными являются трубные миндалины, которые находятся в глотке. Если просто заглянуть в рот, то увидеть их не удастся. Воспалению они подвергаются редко.
К единичным миндалинам относятся глоточная и язычная. Глоточная миндалина располагается у свода стенки глотки. Ее называют аденоидами, а при ее воспалении указывают на аденоидит. От него чаще всего страдают дети раннего возраста. У взрослых людей она претерпевает обратное развитие. Язычная миндалина находится под языком в его задней части. Она воспаляется реже остальных.
Причины воспаления гланд
К воспалению гланд чаще всего приводят инфекции, которые спровоцированы вирусной или бактериальной флорой.
Ее представители попадают на миндалины через нос и через рот, так как большинство из них передается воздушно-капельным путем. Они задерживаются на слизистой оболочке и провоцируют ее воспаление.
Инфекционные агенты, которые чаще остальных приводят к болезни:
Стафилококки.
Стрептококки.
Аденовирусы.
Вирус герпеса.
Гемофильная палочка.
Микоплазмы.
С патогенами человек сталкивается ежедневно. Однако болеют люди не так часто.
Инфекция развивается в том случае, когда на организм одновременно воздействуют сразу несколько факторов:
Переохлаждение.
Ослабленный иммунитет на фоне перенесенного ранее заболевания.
Острая стадия хронической болезни.
Несбалансированное питание, авитаминоз.
Травмирование слизистых оболочек ротовой полости.
Эмоциональное потрясение.
От места сосредоточения воспалительного процесса, будет отличаться конечный диагноз:
Острая ангина. Воспаление сосредоточено в гландах, степень его интенсивности различается. Катаральная ангина характеризуется отечностью слизистых оболочек, повышением температуры тела до 38 °C, слабой болью. При фолликулярной ангине все симптомы усиливаются. Если осмотреть поверхность гланд, то на них можно увидеть налет белого цвета. Третья разновидность ангины – это лакунарное воспаление. При этом гнойные массы скапливаются в складках миндалин. Это приводит не только к сильным болям, но и к появлению неприятного запаха изо рта.
Хроническая ангина. Эта форма болезни развивается у людей, которые не получали адекватную терапию острого воспаления. Время от времени ангина будет напоминать о себе. Если осмотреть гланды человека с хроническим тонзиллитом, то на них можно увидеть белые пробки, которые сосредоточены в лакунах. При этом на боль в горле человек может не жаловаться.
Аденоидит. При этом заболевании воспалительный процесс будет сосредоточен в глоточной миндалине. У человека ухудшается носовое дыхание, появляется дискомфорт в горле, слизистые оболочки отекают. Болезнь имеет тенденцию к переходу в хроническую форму.
Симптомы воспаления гланд
Симптомы, характеризующие воспалительный процесс в гландах, могут различаться, хотя незначительно.
К общим признакам болезни относят:
Повышение температуры тела до высоких отметок.
Отечность слизистой оболочки ротоглотки, гиперемия слизистых.
Кашель.
Насморк. При ангине этот симптом чаще всего отсутствует.
Общая физическая слабость.
Если человек заражен герпетической ангиной, то кроме болей в горле и высокой температуры тела у него появляется дискомфорт в животе, а на гландах и задней стенке горла заметна мелкая сыпь, которая имеет вид волдырей. В них находится жидкость. В дальнейшем она может становиться гнойной. После вскрытия волдырей, пораженные участки покрываются корочками.
Если у человека воспалена язычная миндалина, то это проявляется следующими симптомами:
Язык отекает, человеку больно им шевелить.
При пережевывании и при проглатывании пищи возникает выраженный дискомфорт.
Боль заставляет человека менять речь, так как интенсивные движения языком становятся невозможными.
Иногда пациент замечает, что миндалины у него воспалены, но боли при этом не испытывает. Этот симптом может указывать на тонзиллит хронического течения.
Температура сохраняется в пределах нормы, так как иммунитет перестает прикладывать усилия для борьбы с очагом инфекции.
Воспаление небных миндалин
Чаще остальных миндалин страдают у людей именно гланды. Самой распространенной патологией является острая, либо хроническая ангина. Это заболевание становится опасным для человека, если лечение отсутствует. Терапию должен подбирать врач, только так удастся сделать ее эффективной.
Успешность лечения определяется его целенаправленностью. Для этого нужно знать, какой именно микроорганизм вызвал воспалительную реакцию. С этой целью доктор назначает бактериологическое исследование мазка из зева. Когда анализ будет готов, врач сможет подобрать оптимальную терапию.
Одностороннее воспаление миндалины
Если инфекция поразила миндалину с одной стороны, то это указывает на активизацию местного иммунитета. Он собственными силами справился с патогенной флорой на одной из гланд и в состоянии поддерживать ее здоровье.
Иногда одностороннее воспаление является признаком неврита лицевого нерва, лимфаденита или других нарушений, которые не имеют связи с отоларингологическими заболеваниями.
Односторонне воспаление требует лечения, которое подбирают в соответствии с причинами болезни.
Воспаленные гланды у ребенка
У детей гланды воспаляются очень часто. Причины в большинстве случаев сводятся к вирусной инфекции, либо к ангине.
Если в организм ребенка проникли вирусы простуды, то чаще всего его состояние значительно не нарушается. Спустя 3 дня наступает значительное улучшение, которое можно сравнить с выздоровлением.
Когда у ребенка манифестировала ангина, то симптомы будут следующими:
Повышение температуры тела до высоких отметок.
Появление сильной боли в горле, которая заставляет ребенка отказываться не только от еды, но и от воды.
Дети становятся плаксивыми, утрачивают привычную активность.
Дыхание утяжеляется.
На миндалинах появляется белый налет.
Если с банальной простудой можно справиться собственными силами, то ангина требует врачебной помощи. Чаще всего это заболевание лечится с применением антибиотиков.
Воспаление аденоидов является не менее распространенной проблемой, чем тонзиллит. При аденоидите увеличивается в размерах глоточная миндалина.
Симптомы, которые будут указывать на воспалительную реакцию:
Храп.
Появление слизи из носа, которая будет иметь зеленый или желтый цвет.
Головные боли.
Ухудшение качества сна.
Кашель.
Изменение голоса. Он становится гнусавым.
Чтобы справиться с аденоидитом и не допустить дальнейшего разрастания ткани миндалин, нужно обратиться к доктору.
К какому врачу нужно обратиться при воспалении гланд?
Диагностикой и лечением болезней миндалин занимается ЛОР-врач, то есть отоларинголог. Обращаться к специалисту нужно при появлении первых симптомов воспаления. Тем не менее, мало кто спешит на консультацию к доктору, если у него немного начало побаливать горло. Возможно, что с болезнью удастся справиться собственными силами.
При этом есть некоторые состояния, которые требуют немедленного обращения за врачебной помощью:
Температура тела достигает 38 °C и выше. Сохраняется она дольше 3 дней.
Самочувствие человека резко ухудшается.
Сначала наступает улучшение, а затем ухудшение состояния.
Миндалины воспаляются у ребенка.
В горле видны гнойные очаги инфекции.
Лечение воспаленных миндалин у взрослых
Чаще всего справиться с воспалением удается в домашних условиях. Однако при поражении язычной миндалины всегда требуется госпитализация.
Самостоятельная терапия может быть проведена только в том случае, если человек твердо убежден, что воспаление имеет вирусную основу. Бактериальная инфекция требует обращения к доктору, так как представляет опасность для здоровья больного. Лечение сводится к приему препаратов, которые направлены на устранение возбудителя воспаления. Кроме того, нужно направить усилия на облегчение самочувствия человека. Такое лечение называется симптоматическим.
Если человек принял решение справляться с воспалением собственными силами, но спустя 3 дня не наступает улучшения, то нужно обращаться к доктору.
Рекомендации, позволяющие ускорить выздоровление:
Нужно пить как можно больше жидкости. Кроме воды хорошо употреблять чай, компоты, бульоны, морсы.
Во время острой фазы болезни человек должен придерживаться постельного режима.
Не нужно заставлять себя есть через силу. Пищу потребляют по мере появления аппетита.
Если заболевание осложняется нагноением, которое не поддается купированию в домашних условиях, человеку рекомендовано проводить промывание гланд в кабинете ЛОРа.
К удалению миндалин прибегают редко. Операция требуется лишь в том случае, когда все консервативные методы оказались не эффектными. Также помощь хирурга может понадобиться пациентам с хроническим тонзиллитом и аденоидитом.
Медикаментозная коррекция
Если воспаление гланд имеет вирусную природу, то можно будет ограничиться симптоматической терапией, рекомендуется приём противовирусных лекарственных средств, обладающих местным иммуномодулирующим действием. Организм должен самостоятельно справиться с инфекцией. Нужно лишь немного помочь ему.
С этой целью могут быть использованы такие препараты, как:
Спреи от боли в горле и леденцы от кашля. Эффективными препаратами являются: Стрепсилс, Септолете, Ингалипт, Хлорофиллипт, Гивалекс, Тантум-верде, Лизак, Лизобакт, Фарингосепт, Горло спазм и пр. Эти препараты обладают не только обезболивающим, но и антисептическим действием.
Средства для полоскания горла: Ангилекс, Хлорофиллипт, Фурацилин, Стрептоцид, Ротокан, Гивалекс и пр. Чем чаще человек будет выполнять эту процедуру, тем быстрее наступит выздоровление. Полоскание горла позволяет убирать с миндалин не только вирусную флору, но и гной, а также отмершие ткани.
Препараты для снижения температуры тела: Панадол, Нурофен, Нимесил, Эффералган, Найз и пр.
Если воспаление было вызвано микробной флорой, то справиться с ним удастся только с применением антибиотиков от ангины. Их прием позволяет не допустить развития осложнений. Препарат должен рекомендовать врач. Доза подбирается в зависимости от тяжести течения инфекции. Для местной терапии используют такие средства с антибактериальным компонентом, как: Полидекса, Изофра, Ринил. Если они не позволяют добиться желаемого эффекта, то больному показан системный прием антибактериальных лекарственных средств. Это могут быть такие препараты, как: Аугментин, Флемоксин, Амоксиклав, Амоксициллин, Вильпрафен и пр.
Для того, чтобы избежать рецидивов, антибактериальные препараты пропиваются полным курсом. Больному необходимо закончить лечение, даже если после пары дней приема лекарственных средств он почувствовал себя лучше.
Если от начала антибактериальной терапии прошло более 3 дней, а эффект отсутствует, то необходимо менять препарат. Это означает, что патогенная флора имеет к нему резистентность. В дальнейшем могут быть использованы тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин, Юнидокс солютаб и пр.), либо макролиды (Сумамед, Хемомицин, Азитромицин).
Забор мазка из зева позволяет установить представителя патогенной флоры, который стал причиной воспаления и выявить, на какие препараты он отзывается. Однако результаты БАК посева будут известны не ранее, чем через 5-7 дней. Откладывать лечение на столь длительные сроки может быть опасно. Бактериальное воспаление, так же как и вирусная инфекция, требует проведения симптоматической терапии с обязательным полосканием горла.
Лечение воспаленных миндалин у детей
Лечение воспаленных миндалин у детей должно быть патогномичным, то есть направлено на устранение причины болезни.
Если у ребенка ОРВИ, то ему нужно обрабатывать горло, снижать температуру тела, давать обезболивающие препараты.
Бактериальная инфекция требует консультации у педиатра. Подбирать антибиотик должен доктор.
Аденоидит лечится дольше остальных болезней. Для проведения терапии прибегают к кортикостероидным препаратам (Фликосназе, Назонекс). Также используют сосудосуживающие назальные капли (Називин, Ксилометазолин, Риназолин). Для борьбы с патогенной флорой могут быть применены такие средства как: Протаргол, Колларгол и пр.
Чтобы болезнь он привела к тяжелым осложнениям, родители должны обращаться к доктору в следующих ситуациях:
Температура тела остается высокой, даже после приема жаропонижающих препаратов.
На миндалинах видны белые пробки или белый налет.
Ребенок сильно кашляет.
Выделения из носа имеют желто-зеленый цвет.
Профилактика воспаления миндалин
Чтобы не допустить развития воспаления, нужно соблюдать следующие рекомендации:
Вести здоровый образ жизни.
Закаливаться.
Избегать стрессов.
Не контактировать с заболевшими людьми.
Чаще бывать на свежем воздухе.
Принимать витамины, но только по назначению врача.
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование:
Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы
Источник