Воспаление половых органов у мальчиков лечение
Баланопостит у мальчиков – это воспаление, захватывающее головку полового члена и внутренний листок препуциального мешка (крайнюю плоть). Баланопостит у мальчиков характеризуется зудом и жжением в области головки, отечностью и покраснением крайней плоти, затрудненным мочеиспусканием, гнойным отделяемым из препуциального мешка. Баланопостит у мальчиков диагностируется на основании внешних признаков и лабораторных данных (ОАК, ОАМ, результатов бактериологического посева отделяемого, ПЦР, ИФА). Лечение баланопостита у мальчиков включает местные ванночки с дезинфицирующими растворами, обмывание головки полового члена, удаление смегмы и выделений, применение противомикробных и противовоспалительных мазей; при хроническом баланопостите показано циркумцизио.
Общие сведения
Баланопостит у мальчиков – воспалительный процесс, протекающий с вовлечением головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. Баланопостит диагностируется примерно у 6% мальчиков и у 11% взрослых мужчин, не подвергнутых ранее обрезанию крайней плоти. Воспалительные заболевания головки полового члена (баланиты) и крайней плоти (поститы) наиболее часто встречаются у мальчиков до 5 лет и у мужчин, ведущих активную половую жизнь. Лечение баланопостита у мальчиков является серьезной проблемой педиатрии, детской урологии и детской хирургии. Профилактика, своевременная и качественная терапия баланопостита у ребенка – залог его репродуктивного и сексуального здоровья в будущем.
Баланопостит у мальчиков
Причины
Основной причиной баланопостита у мальчиков является отсутствие должного гигиенического ухода за половыми органами. Это приводит к скоплению под крайней плотью секрета препуциальных желез – смегмы, которая служит благоприятной средой для размножения микроорганизмов, вызывающих воспаление.
Развитию баланопостита у мальчиков способствует так называемый физиологический фимоз, имеющий место в норме у детей до 3-5 лет и затрудняющий гигиенический уход в связи с невозможностью полностью обнажить головку при оттягивании крайней плоти. Нередко баланопостит у мальчиков возникает при попытках родителей самостоятельно насильно открыть головку – в этом случае различные возбудители легко попадают в препуциальный мешок из внешней среды. Нарушению самостоятельной очистки препуциального мешка могут способствовать выраженные синехии крайней плоти. Наиболее частыми возбудителями баланопостита у мальчиков выступают стрептоккоки, кишечная палочка, стафилококки, протей, вирус герпеса, дрожжевые грибки (кандиды).
Однако в некоторых случаях баланопостит у мальчиков, напротив, может быть обусловлен чрезмерно усердной гигиеной и частым обмыванием головки полового члена с мылом или другими раздражающими средствами. Аллергические реакции (контактный дерматит) могут стать следствием использования детских кремов, белья с остатками моющих средств и т. д. Детская косметика и бытовая химия могут провоцировать не только баланопостит, но и воспаление ягодиц и области промежности у ребенка (т. н. пеленочный дерматит).
Развитию баланопостита у малышей может способствовать редкая смена подгузников или их неправильный подбор (использование слишком больших по размеру или слишком тесных подгузников). В более старшем возрасте баланопостит у мальчиков может возникать при постоянном травмировании крайней плоти узкими трусиками, швами на белье и т. д. К появлению баланопастита у мальчиков могут предрасполагать эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение), урологические болезни (цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь), переохлаждения, авитаминозы.
Симптомы баланопостита у мальчиков
Баланопостит у мальчиков чаще развивается остро. Обычно после похода в туалет ребенок начинает жаловаться на жжение и зуд в области головки полового члена, боль или затруднение мочеиспускания. Маленькие дети при мочеиспускании становятся беспокойными и плачут. Осмотр выявляет покраснение и отечность головки пениса и крайней плоти; при обнажении головки под крайней плотью обнаруживается скопившаяся смегма, которая имеет неприятный запах. При баланопостите у мальчиков возможно наличие обильных творожистых или серозно-гнойных выделений из препуциального мешка. На коже и слизистых половых органов может обнаружиться сыпь, трещины или опрелости. При дальнейшем прогрессировании баланопостита у мальчиков возможно появление эрозий и слущивание кожи.
Кроме местных признаков, при баланопостите у мальчиков выражены общие симптомы: недомогание, отсутствие аппетита, плохой сон, раздражительность. Нередко у детей температура тела повышается до 37-38°С, увеличиваются паховые лимфатические узлы. Ввиду того, что ребенок пытается задержать мочеиспускание из-за его болезненности, возможно развитие дневного и ночного энуреза.
Симптомы острого баланопостита у мальчиков нарастают в течение 4-5 дней; при самостоятельном вскрытии препуциальной полости и ее очистке от смегмы возможно самоизлечение. Однако чаще при отсутствии должного или правильного лечения острый баланопостит у мальчиков трансформируется в хронический. Хронизация воспаления чревата образованием рубцов на крайней плоти с развитием патологического фимоза и парафимоза, хронического уретрита, деформации головки полового члена.
Диагностика
При подозрении на баланопостит у ребенка следует обратиться к детскому хирургу, а лучше – к детскому урологу для индивидуального решения проблемы. В большинстве случаев диагностика баланопостита у мальчиков не требует проведения специальных инструментальных исследований. Необходимую информацию педиатр получает при анализе жалоб, осмотре половых органов ребенка и выполнении ряда лабораторных исследований.
В общем анализе мочи у детей с баланопоститом обнаруживается лейкоцитурия и бактериурия. Для выявления возбудителя проводится бактериологическое исследование мочи, а также отделяемого из препуциального мешка (при наличии показаний – бакпосев на кандидоз). В ряде случаев для уточнения вида возбудителя может потребоваться проведение ПЦР и ИФА диагностики.
Для исключения сопутствующих заболеваний ребенку может потребоваться осмотр детского эндокринолога, детского нефролога, детского дерматолога, определение глюкозы крови, УЗИ почек и мочевого пузыря и др. исследования и консультации.
Лечение баланопостита у мальчиков
В большинстве случаев при остром баланопостите у мальчиков достаточно местного лечения. Рекомендуется проведение сидячих ванночек с антисептиками (перманганатом калия, фурацилином) или отварами трав (ромашки и др.). Возможно проведение инстилляций антисептических растворов (хлоргексидина, мирамистина и др.) под крайнюю плоть. После обмывания головки полового члена следует осторожно оттянуть крайнюю плоть, удалить смегму и патологические выделения, заложить в препуциальный мешок мазь (линимент синтомицина, при грибковом баланопостите у мальчиков – клотримазол) и вернуть крайнюю плоть в обычное положение. При невозможности самостоятельного обнажения головки пениса разделение синехий крайней плоти и очистка препуциального мешка проводится детским хирургом или урологом.
Для снижения боли и отечности можно использовать прием НПВС, в частности ибупрофена. При тяжелых формах баланопостита у мальчиков может потребоваться системное назначение сульфаниламидов, антибиотиков, противогрибковых препаратов.
При хроническом баланопостите у мальчиков и развитии патологического фимоза показано обрезание (циркумцизио).
Профилактика
Для предупреждения баланопостита у мальчиков достаточно соблюдать и приучать ребенка к ежедневному гигиеническому уходу за половыми органами. Маленькие дети нуждаются в тщательном подборе и частой смене подгузников, регулярном туалете половых органов и уходе за кожей промежности, использовании гипоаллергенных гигиенических средств.
В более старшем возрасте полезными каждодневными навыками являются гигиенический душ, удаление избытка смегмы, смена нательного белья. Важное значение для профилактики баланопостита у мальчиков имеет нормализация массы тела, лечение сопутствующих заболеваний.
Источник
Гнойный баланопостит у ребенка
Гнойный баланопостит у ребенка развивается из-за воспалительного поражения головки и крайней плоти полового члена. Особенность гнойного баланопостита в сравнении с другими формами воспаления в том, что заболевание поражает внутренний листок крайней плоти и может выступать осложнением фимоза. Полное сужение крайней плоти вызывает застой мочи и смегмы, которые инфицируются и нагнаивают.
Первый симптом гнойного баланопостита – зуд, жжение, отечность и покраснение головки пениса. Ребенок ощущает боли при попытках помочиться, появляются гнойные выделения с весьма неприятным запахом. Основные причины заболевания – стафилококковые и стрептококковые микроорганизмы, дрожжевые грибы. Именно от вида возбудителя зависит тип лечения. Поэтому уролог проводит диагностику для получения полной информации о причинах и возбудителях гнойного баланопостита.
Гнойное воспаление могут спровоцировать различного рода аллергические реакции, узость крайней плоти, несоблюдении правил личной гигиены. Основной метод лечения гнойного баланопостита у ребенка – циркулярное иссечение крайней плоти, то есть обрезание. В особо тяжелых случаях, ребенку проводят кожную пластику, которая направлена на расширение кольца крайней плоти.
[12], [13], [14]
Баланопостит у новорожденного
Баланопостит у новорожденного возникает очень часто. Воспалительный процесс вызывает отечность головки пениса, вызывает беспокойное поведение и боли у малыша. Появление заболевания связано с вредоносными микроорганизмами, которые находятся в кишечнике или на кожных покровах новорожденного (протеи, кишечная палочка, стафилококки, дрожжевые грибы Кандида).
Крайняя плоть у новорожденного сильно отличается от крайней плоти у взрослого мужчины. Это связано с тем, что после рождения в течение некоторого времени, головка и крайняя плоть ребенка – это единая система, то есть головку невозможно открыть, так как она полностью прикреплена к пенису. По мере роста младенца, эта складка кожи отстраняется. Все это говорит о том, что новорожденные рождаются с фимозом. Поэтому первая причина баланопостита у малыша – попытки родителей самостоятельно открыть головку. Это приводит к надрывам кожицы и проникновению инфекции. Баланопостит может появиться из-за редкой смены подгузников и купания малыша в ваннах с пеной и другими раздражающими средствами.
Основной симптом воспаления – отечность и покраснение, а в некоторых случаях и посинение головки полового члена. Иногда у ребенка появляются высыпания. Малыш из спокойного превращается в капризного и суетливого. Также, родители могут заметить, что при смене подгузника в складочках кожи малыша появляются опрелости, которые не исчезают после использования специальных кремов и присыпок. Еще один симптом баланопостита у новорожденного – поражение слизистой оболочки полости рта. Кажется, будто во рту остались небольшие сгустки молока. Стоматит также может вызвать воспаление половых органов у новорожденного.
Лечение баланопостита у новорожденного проходит под наблюдением детского врача с четким соблюдением всех правил и требований. Как правило, терапия консервативная, малышу промывают пенис растительными настоями, отварами и дезинфицирующими средствами. Обязательным является поддержание гигиены половых органов, для того чтобы не допустить рецидивы заболевания.
[15], [16], [17]
Баланопостит у грудничка
Баланопостит у грудничка это не редкость, так как мальчики до пяти лет подвержены инфекционным и воспалительным заболеваниям половых органов. Баланопостит может появиться из-за фимоза, плохой гигиены препуциального мешка и других инфекционных поражений. Заболевание вызывает покраснение крайней плоти и головки полового органа, небольшие язвочки и эрозию эпителия.
Короткая уздечка пениса в сочетании с фимозом, также могут провоцировать появление баланопостита. Из-за невозможности полного обнажения головки члена, развиваются воспалительные заболевания и даже опухоли. По мере роста ребенка, короткая уздечка будет создавать дискомфорт, а во взрослом возрасте – проблемы во время полового акта и с эрекцией. Подобного рода отклонения у грудничка, вызывают баланопостит, поэтому требуют не только лечебной терапии для устранения воспаления, но и хирургического вмешательства.
[18], [19], [20]
Баланопостит у мальчиков
Баланопостит у мальчиков – это заболевание половых органов, возникающее из-за действия дрожжевых грибов, стрептококковых и стафилококковых микроорганизмов. В медицинской практике существует две формы баланопостита: первичный и вторичный. Первичный возникает из-за инфицирования, а вторичный, как один из симптомов хронических заболеваний. Воспаление требует немедленного лечения, так как без соответствующей терапии, заболевание вызывает осложнения и негативные последствия, а также может перейти в рецидивирующую или хроническую форму.
Симптоматика баланопостита у мальчиков сопровождается опуханием и гиперемией головки и крайней плоти полового члена, вызывает сильный зуд и жжение в области паха. Ребенок становится беспокойным, испытывает болезненные ощущения при мочеиспускании и попытках открыть головку пениса, иногда повышается температура тела. Если вовремя не начать лечить баланопостит, то заболевание приведет к рубцовому фимозу и инфицированию мочеполовой системы, что весьма негативно скажется на функционировании половой системы будущего мужчины.
[21], [22], [23]
Острый баланопостит у детей
Острый баланопостит у детей, как правило, начинается внезапно, то есть без видимых на первый взгляд на то причин. Ранее здоровый ребенок испытывает боли в области пениса и при попытках помочиться. На крайней плоти появляется отечность и гиперемия. У ребенка появляются гнойные выделения желтого или белого цвета. Острый баланопостит у детей вызывает повышение температуры, беспокойство и общую слабость.
Не смотря на столь яркую симптоматику, лечение острой формы баланопостита не представляет затруднений. Длительность купирования воспалительного процесса занимает 2-3 дня. Как правило, ребенку назначают ванночки с отваром ромашки или фурацилином. В лечении используют мази с подсушивающим и бактерицидным действием. Немало важным является соблюдение правил гигиены, для предупреждения появления заболевания в будущем.
Источник
âÁÌÁÎÏÐÏÓÔÉÔÏÍ Õ ÍÁÌØÞÉËÏ× ÎÁÚÙ×ÁÅÔÓÑ ×ÏÓÐÁÌÅÎÙÊ ÐÒÏÃÅÓÓ, ÚÁÈ×ÁÔÙ×ÁÀÝÉÊ ÇÏÌÏ×ËÕ ÐÏÌÏ×ÏÇÏ ÞÌÅÎÁ É ×ÎÕÔÒÅÎÎÉÊ ÌÉÓÔÏË ÐÒÅÐÕÃÉÁÌØÎÏÇÏ ÍÅÛËÁ (ËÒÁÊÎÀÀ ÐÌÏÔØ). âÁÌÁÎÏÐÏÓÔÉÔ Õ ÍÁÌØÞÉËÏ× ÈÁÒÁËÔÅÒÉÚÕÅÔÓÑ ÚÕÄÏÍ É ÖÖÅÎÉÅÍ × ÏÂÌÁÓÔÉ ÇÏÌÏ×ËÉ, ÏÔÅÞÎÏÓÔØÀ É ÐÏËÒÁÓÎÅÎÉÅÍ ËÒÁÊÎÅÊ ÐÌÏÔÉ, ÚÁÔÒÕÄÎÅÎÎÙÍ ÍÏÞÅÉÓÐÕÓËÁÎÉÅÍ, ÇÎÏÊÎÙÍ ÏÔÄÅÌÑÅÍÙÍ ÉÚ ÐÒÅÐÕÃÉÁÌØÎÏÇÏ ÍÅÛËÁ. âÁÌÁÎÏÐÏÓÔÉÔ Õ ÍÁÌØÞÉËÏ× ÄÉÁÇÎÏÓÔÉÒÕÅÔÓÑ ÎÁ ÏÓÎÏ×ÁÎÉÉ ×ÎÅÛÎÉÈ ÐÒÉÚÎÁËÏ× É ÌÁÂÏÒÁÔÏÒÎÙÈ ÄÁÎÎÙÈ (ïáë, ïáí, ÒÅÚÕÌØÔÁÔÏ× ÂÁËÔÅÒÉÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÇÏ ÐÏÓÅ×Á ÏÔÄÅÌÑÅÍÏÇÏ, ðãò, éæá). ìÅÞÅÎÉÅ ÂÁÌÁÎÏÐÏÓÔÉÔÁ Õ ÍÁÌØÞÉËÏ× ×ËÌÀÞÁÅÔ ÍÅÓÔÎÙÅ ×ÁÎÎÏÞËÉ Ó ÄÅÚÉÎÆÉÃÉÒÕÀÝÉÍÉ ÒÁÓÔ×ÏÒÁÍÉ, ÏÂÍÙ×ÁÎÉÅ ÇÏÌÏ×ËÉ ÐÏÌÏ×ÏÇÏ ÞÌÅÎÁ, ÕÄÁÌÅÎÉÅ ÓÍÅÇÍÙ É ×ÙÄÅÌÅÎÉÊ, ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÏÔÉ×ÏÍÉËÒÏÂÎÙÈ É ÐÒÏÔÉ×Ï×ÏÓÐÁÌÉÔÅÌØÎÙÈ ÍÁÚÅÊ; ÐÒÉ ÈÒÏÎÉÞÅÓËÏÍ ÂÁÌÁÎÏÐÏÓÔÉÔÅ ÐÏËÁÚÁÎÏ ÃÉÒËÕÍÃÉÚÉÏ.
óÉÍÐÔÏÍÙ ÂÁÌÁÎÏÐÏÓÔÉÔÁ Õ ÍÁÌØÞÉËÏ×
íÁÌØÞÉËÉ ÐÒÉ ÒÏÖÄÅÎÉÉ ÏÂÌÁÄÁÀÔ ÔÁËÏÊ ÆÉÚÉÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÊ ÏÓÏÂÅÎÎÏÓÔØÀ ËÁË ÓÒÁÝÅÎÉÅ ËÒÁÊÎÅÊ ÐÌÏÔÉ Ó ÇÏÌÏ×ËÏÊ ÐÅÎÉÓÁ. ïÂÙÞÎÏ Ë ÐÏÌÕÔÏÒÁ ÇÏÄÁÍ ÐÒÅÐÕÃÉÁÌØÎÙÊ ÍÅÛÏË, ÎÁÐÏÌÎÅÎÎÙÊ ÞÁÓÔÉÞËÁÍÉ ÜÐÉÔÅÌÉÑ, ÏÔËÒÙ×ÁÅÔÓÑ ÎÁÒÕÖÕ É ÐÒÏÉÓÈÏÄÉÔ ÅÇÏ ÓÁÍÏÏÞÉÝÅÎÉÅ. ïÄÎÁËÏ × ÎÅËÏÔÏÒÙÈ ÓÌÕÞÁÑÈ ÜÔÏÇÏ ÎÅ ÐÒÏÉÓÈÏÄÉÔ. ÷ ÜÔÏÍ ÓÌÕÞÁÅ ÍÏÖÅÔ ×ÏÚÎÉËÎÕÔØ ×ÏÓÐÁÌÉÔÅÌØÎÙÊ ÐÒÏÃÅÓÓ ÎÁ ÇÏÌÏ×ËÅ ÐÅÎÉÓÁ, ËÏÔÏÒÙÊ ÚÁÔÒÁÇÉ×ÁÅÔ É ÔËÁÎÉ ËÒÁÊÎÅÊ ÐÌÏÔÉ – ÂÁÌÁÎÏÐÏÓÔÉÔ.
õ ÇÒÕÄÎÉÞËÁ ÔÁËÏÅ ÓÏÓÔÏÑÎÉÅ ÒÁÚ×É×ÁÅÔÓÑ ÏÞÅÎØ ÒÅÄËÏ, ÚÁÔÏ Õ ÒÅ£ÎËÁ ÐÏÓÔÁÒÛÅ ÍÏÖÅÔ ×ÓÔÒÅÞÁÔØÓÑ ÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏ ÞÁÓÔÏ.
âÁÌÁÎÏÐÏÓÔÉÔ Õ ÍÁÌØÞÉËÏ× ÞÁÝÅ ÒÁÚ×É×ÁÅÔÓÑ ÏÓÔÒÏ. ïÂÙÞÎÏ ÐÏÓÌÅ ÐÏÈÏÄÁ × ÔÕÁÌÅÔ ÒÅÂÅÎÏË ÎÁÞÉÎÁÅÔ ÖÁÌÏ×ÁÔØÓÑ ÎÁ ÖÖÅÎÉÅ É ÚÕÄ × ÏÂÌÁÓÔÉ ÇÏÌÏ×ËÉ ÐÏÌÏ×ÏÇÏ ÞÌÅÎÁ, ÂÏÌØ ÉÌÉ ÚÁÔÒÕÄÎÅÎÉÅ ÍÏÞÅÉÓÐÕÓËÁÎÉÑ. íÁÌÅÎØËÉÅ ÄÅÔÉ ÐÒÉ ÍÏÞÅÉÓÐÕÓËÁÎÉÉ ÓÔÁÎÏ×ÑÔÓÑ ÂÅÓÐÏËÏÊÎÙÍÉ É ÐÌÁÞÕÔ. ïÓÍÏÔÒ ×ÙÑ×ÌÑÅÔ ÐÏËÒÁÓÎÅÎÉÅ É ÏÔÅÞÎÏÓÔØ ÇÏÌÏ×ËÉ ÐÅÎÉÓÁ É ËÒÁÊÎÅÊ ÐÌÏÔÉ; ÐÒÉ ÏÂÎÁÖÅÎÉÉ ÇÏÌÏ×ËÉ ÐÏÄ ËÒÁÊÎÅÊ ÐÌÏÔØÀ ÏÂÎÁÒÕÖÉ×ÁÅÔÓÑ ÓËÏÐÉ×ÛÁÑÓÑ ÓÍÅÇÍÁ, ËÏÔÏÒÁÑ ÉÍÅÅÔ ÎÅÐÒÉÑÔÎÙÊ ÚÁÐÁÈ. ðÒÉ ÂÁÌÁÎÏÐÏÓÔÉÔÅ Õ ÍÁÌØÞÉËÏ× ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÎÁÌÉÞÉÅ ÏÂÉÌØÎÙÈ Ô×ÏÒÏÖÉÓÔÙÈ ÉÌÉ ÓÅÒÏÚÎÏ-ÇÎÏÊÎÙÈ ×ÙÄÅÌÅÎÉÊ ÉÚ ÐÒÅÐÕÃÉÁÌØÎÏÇÏ ÍÅÛËÁ. îÁ ËÏÖÅ É ÓÌÉÚÉÓÔÙÈ ÐÏÌÏ×ÙÈ ÏÒÇÁÎÏ× ÍÏÖÅÔ ÏÂÎÁÒÕÖÉÔØÓÑ ÓÙÐØ, ÔÒÅÝÉÎÙ ÉÌÉ ÏÐÒÅÌÏÓÔÉ. ðÒÉ ÄÁÌØÎÅÊÛÅÍ ÐÒÏÇÒÅÓÓÉÒÏ×ÁÎÉÉ ÂÁÌÁÎÏÐÏÓÔÉÔÁ Õ ÍÁÌØÞÉËÏ× ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÅ ÜÒÏÚÉÊ É ÓÌÕÝÉ×ÁÎÉÅ ËÏÖÉ.
ëÒÏÍÅ ÍÅÓÔÎÙÈ ÐÒÉÚÎÁËÏ×, ÐÒÉ ÂÁÌÁÎÏÐÏÓÔÉÔÅ Õ ÍÁÌØÞÉËÏ× ×ÙÒÁÖÅÎÙ ÏÂÝÉÅ ÓÉÍÐÔÏÍÙ: ÎÅÄÏÍÏÇÁÎÉÅ, ÏÔÓÕÔÓÔ×ÉÅ ÁÐÐÅÔÉÔÁ, ÐÌÏÈÏÊ ÓÏÎ, ÒÁÚÄÒÁÖÉÔÅÌØÎÏÓÔØ. îÅÒÅÄËÏ Õ ÄÅÔÅÊ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÁ ÔÅÌÁ ÐÏ×ÙÛÁÅÔÓÑ ÄÏ 37-38œó, Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÀÔÓÑ ÐÁÈÏ×ÙÅ ÌÉÍÆÁÔÉÞÅÓËÉÅ ÕÚÌÙ. ÷×ÉÄÕ ÔÏÇÏ, ÞÔÏ ÒÅÂÅÎÏË ÐÙÔÁÅÔÓÑ ÚÁÄÅÒÖÁÔØ ÍÏÞÅÉÓÐÕÓËÁÎÉÅ ÉÚ-ÚÁ ÅÇÏ ÂÏÌÅÚÎÅÎÎÏÓÔÉ, ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÄÎÅ×ÎÏÇÏ É ÎÏÞÎÏÇÏ ÜÎÕÒÅÚÁ.
óÉÍÐÔÏÍÙ ÏÓÔÒÏÇÏ ÂÁÌÁÎÏÐÏÓÔÉÔÁ Õ ÍÁÌØÞÉËÏ× ÎÁÒÁÓÔÁÀÔ × ÔÅÞÅÎÉÅ 4-5 ÄÎÅÊ; ÐÒÉ ÓÁÍÏÓÔÏÑÔÅÌØÎÏÍ ×ÓËÒÙÔÉÉ ÐÒÅÐÕÃÉÁÌØÎÏÊ ÐÏÌÏÓÔÉ É ÅÅ ÏÞÉÓÔËÅ ÏÔ ÓÍÅÇÍÙ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÓÁÍÏÉÚÌÅÞÅÎÉÅ. ïÄÎÁËÏ ÞÁÝÅ ÐÒÉ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÉÉ ÄÏÌÖÎÏÇÏ ÉÌÉ ÐÒÁ×ÉÌØÎÏÇÏ ÌÅÞÅÎÉÑ ÏÓÔÒÙÊ ÂÁÌÁÎÏÐÏÓÔÉÔ Õ ÍÁÌØÞÉËÏ× ÔÒÁÎÓÆÏÒÍÉÒÕÅÔÓÑ × ÈÒÏÎÉÞÅÓËÉÊ. èÒÏÎÉÚÁÃÉÑ ×ÏÓÐÁÌÅÎÉÑ ÞÒÅ×ÁÔÁ ÏÂÒÁÚÏ×ÁÎÉÅÍ ÒÕÂÃÏ× ÎÁ ËÒÁÊÎÅÊ ÐÌÏÔÉ Ó ÒÁÚ×ÉÔÉÅÍ ÐÁÔÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÇÏ ÆÉÍÏÚÁ É ÐÁÒÁÆÉÍÏÚÁ, ÈÒÏÎÉÞÅÓËÏÇÏ ÕÒÅÔÒÉÔÁ, ÄÅÆÏÒÍÁÃÉÉ ÇÏÌÏ×ËÉ ÐÏÌÏ×ÏÇÏ ÞÌÅÎÁ.
ìÅÞÅÎÉÅ ÂÁÌÁÎÏÐÏÓÔÉÔÁ Õ ÍÁÌØÞÉËÏ×
÷ ÂÏÌØÛÉÎÓÔ×Å ÓÌÕÞÁÅ× ÐÒÉ ÏÓÔÒÏÍ ÂÁÌÁÎÏÐÏÓÔÉÔÅ Õ ÍÁÌØÞÉËÏ× ÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏ ÍÅÓÔÎÏÇÏ ÌÅÞÅÎÉÑ. òÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÅ ÓÉÄÑÞÉÈ ×ÁÎÎÏÞÅË Ó ÁÎÔÉÓÅÐÔÉËÁÍÉ (ÐÅÒÍÁÎÇÁÎÁÔÏÍ ËÁÌÉÑ, ÆÕÒÁÃÉÌÉÎÏÍ) ÉÌÉ ÏÔ×ÁÒÁÍÉ ÔÒÁ× (ÒÏÍÁÛËÉ É ÄÒ.).
äÌÑ ÏÂÒÁÂÏÔËÉ ×ÏÓÐÁÌÅÎÎÏÊ ÓÌÉÚÉÓÔÏÊ ÍÏÖÎÏ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÔØ ÌÀÂÏÊ ÁÎÔÉÓÅÐÔÉË. êÏÄ É ÂÒÉÌÌÉÁÎÔÏ×ÙÊ ÚÅÌÅÎÙÊ ÉÓËÌÀÞÁÀÔÓÑ. îÁÎÅÓÅÎÉÅ ÔÁËÉÈ ÓÒÅÄÓÔ× ÎÁ ÍÅÓÔÏ ×ÏÓÐÁÌÅÎÉÑ ÓÐÒÏ×ÏÃÉÒÕÅÔ ÅÇÏ ÏÖÏÇ É ÕÓÕÇÕÂÉÔ ÓÉÔÕÁÃÉÀ.
÷ÏÚÍÏÖÎÏ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÅ ÉÎÓÔÉÌÌÑÃÉÊ ÁÎÔÉÓÅÐÔÉÞÅÓËÉÈ ÒÁÓÔ×ÏÒÏ× (ÈÌÏÒÇÅËÓÉÄÉÎÁ, ÍÉÒÁÍÉÓÔÉÎÁ É ÄÒ.) ÐÏÄ ËÒÁÊÎÀÀ ÐÌÏÔØ. ðÏÓÌÅ ÏÂÍÙ×ÁÎÉÑ ÇÏÌÏ×ËÉ ÐÏÌÏ×ÏÇÏ ÞÌÅÎÁ ÓÌÅÄÕÅÔ ÏÓÔÏÒÏÖÎÏ ÏÔÔÑÎÕÔØ ËÒÁÊÎÀÀ ÐÌÏÔØ, ÕÄÁÌÉÔØ ÓÍÅÇÍÕ É ÐÁÔÏÌÏÇÉÞÅÓËÉÅ ×ÙÄÅÌÅÎÉÑ, ÚÁÌÏÖÉÔØ × ÐÒÅÐÕÃÉÁÌØÎÙÊ ÍÅÛÏË ÍÁÚØ (ÌÅ×ÏÍÅËÏÌØ, ÌÉÎÉÍÅÎÔ ÓÉÎÔÏÍÉÃÉÎÁ, ÐÒÉ ÇÒÉÂËÏ×ÏÍ ÂÁÌÁÎÏÐÏÓÔÉÔÅ Õ ÍÁÌØÞÉËÏ× – ËÌÏÔÒÉÍÁÚÏÌ) É ×ÅÒÎÕÔØ ËÒÁÊÎÀÀ ÐÌÏÔØ × ÏÂÙÞÎÏÅ ÐÏÌÏÖÅÎÉÅ. ðÒÉ ÎÅ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔÉ ÓÁÍÏÓÔÏÑÔÅÌØÎÏÇÏ ÏÂÎÁÖÅÎÉÑ ÇÏÌÏ×ËÉ ÐÅÎÉÓÁ ÒÁÚÄÅÌÅÎÉÅ ÓÉÎÅÈÉÊ ËÒÁÊÎÅÊ ÐÌÏÔÉ É ÏÞÉÓÔËÁ ÐÒÅÐÕÃÉÁÌØÎÏÇÏ ÍÅÛËÁ ÐÒÏ×ÏÄÉÔÓÑ ÄÅÔÓËÉÍ ÈÉÒÕÒÇÏÍ ÉÌÉ ÕÒÏÌÏÇÏÍ.
äÌÑ ÓÎÉÖÅÎÉÑ ÂÏÌÉ É ÏÔÅÞÎÏÓÔÉ ÍÏÖÎÏ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÔØ ÐÒÉÅÍ îð÷ó, × ÞÁÓÔÎÏÓÔÉ ÉÂÕÐÒÏÆÅÎÁ. ðÒÉ ÔÑÖÅÌÙÈ ÆÏÒÍÁÈ ÂÁÌÁÎÏÐÏÓÔÉÔÁ Õ ÍÁÌØÞÉËÏ× ÍÏÖÅÔ ÐÏÔÒÅÂÏ×ÁÔØÓÑ ÓÉÓÔÅÍÎÏÅ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÅ ÓÕÌØÆÁÎÉÌÁÍÉÄÏ×, ÁÎÔÉÂÉÏÔÉËÏ×, ÐÒÏÔÉ×ÏÇÒÉÂËÏ×ÙÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ×.
ðÒÉ ÈÒÏÎÉÞÅÓËÏÍ ÂÁÌÁÎÏÐÏÓÔÉÔÅ Õ ÍÁÌØÞÉËÏ× É ÒÁÚ×ÉÔÉÉ ÐÁÔÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÇÏ ÆÉÍÏÚÁ ÐÏËÁÚÁÎÏ ÏÂÒÅÚÁÎÉÅ (ÃÉÒËÕÍÃÉÚÉÏ).
Источник