Воспаление после первого раза

Причины боли после лишения девственности:

Девственная плева – складка слизистой оболочки влагалища, которая закрывает вход в него и располагается в 2-3 сантиметрах от малых половых губ.

Девственная плева может иметь различную толщину, форму и эластичность. Есть мнение, что с возрастом эластичность снижается: в 18-20 лет девственная плева хорошо растяжима, однако после 30 лет 80 процентов эластичности теряется. Однако эта гипотеза убедительного подтверждения не получила, поэтому не надо бояться терять девственность и в зрелом возрасте.

У большинства женщин плева не смыкается, что позволяет менструальному отделяемому беспрепятственно выходить. В редких случаях встречается заращенная девственная плева, которая становится причиной отсутствия менструаций и требует хирургической коррекции.

До первого полового акта девственная плева выполняет защитные функции. У женщин в норме (за исключением менструального периода) среда во влагалище кислая, что предотвращает колонизацию нежелательными представителями флоры. В то же время, у девочек среда во влагалище щелочная, поэтому для предупреждения инфицирования требуется дополнительная защита.

При первом половом акте, как правило, девственная плева разрывается, из-за чего возникают боль и кровотечение. К особо сильной боли после лишения девственности могут приводить особенности строения и иннервации плевы, а также воспалительный процесс во влагалище. Боль пи дефлорации практически или совсем отсутствует, если в плеве изначально имеется достаточно большое отверстие, которое пропускает половой член. Кстати, в таком женщина может окончательно «лишиться девственности» только во время родов.

Симптомы боли после лишения девственности:

Как правило, первый половой акт у женщин сопровождается болью и кровотечением. Боль после лишения девственности может быть очень сильной, а может и отсутствовать вовсе, но чаще всего встречаются промежуточные варианты. Интенсивность боли зависит как от особенностей строения девственной плевы, так и от психологического настроя женщины и от поведения её партнера-мужчины. По статистике, у 30% девственниц начало половой жизни не сопровождается болью.

Вопреки традиционным представлениям, кровотечение не является обязательным атрибутом первого сексуального опыта – в 10% случаев оно не возникает. Девственная плева у некоторых женщин с рождения отсутствует, у других в ней имеется большое отверстие, так что при введении полового члена разрыва не происходит, да и не всегда в плеве много сосудов. Однако чаще всего кровотечение все же возникает и длится от 1 до 5-7 дней.

Когда следует обратиться к врачу?

Прежде всего, стоит обратиться к врачу ещё до первого полового акта – он проверит Вас на предмет инфекций половой системы и даст советы по контрацепции.
После дефлорации также следует посетить гинеколога, чтобы удостоверится, что нет нефизиологических повреждений и заболеваний шейки матки, а также обследоваться на предмет инфекций.
В редких случаях последствия дефлорации могут оказаться опасными для здоровья женщины. Следует немедленно обратиться к врачу, если:
– кровотечение очень сильное и/или не проходит в течение недели;
– появились гнойные или зловонные выделения из влагалища, поднялась температура;
– половой акт был незащищенным и впоследствии возникла задержка менструации.

Другой случай, когда требуется помощь врача – неудачная попытка первого полового акта. Из-за особенностей строения девственной плевы или неоптимальных действий партнеров иногда начать половую жизнь оказывается непросто. В такой ситуации гинеколог может указать на причину неудачи и дать рекомендации.

На заметку!
Средний возраст по миру, в котором у девушек происходит лишение девственности – 17 лет

– Чехия – 15 лет
– Германия – 17 лет
– Португалия – 17 лет
– Италия – 16,6 лет
– США – 17 лет
– Украина – 16 лет
– Франция – 16 лет
– Мексика – 16 лет
– Исландия – 15 лет
– Китай – 17 лет
– Британия – 18 лет
– Пакистан – 20 лет
– Африканские страны – от 10 до 20 лет в зависимости от племени
– Россия – 17,2 лет

Однако гинекологи всё чаще фиксируют случаи потери невинности в 11-12 лет (от 4 до 9 процентов из осмотренных девочек этого возраста по разным данным). Исследование проведено компанией – производителем противозачаточных средств.

Полезные советы!

1. Испытывает ли женщина наслаждение при первом половом сношении?
Таких случаев не наблюдалось. Первое половое сношение неприятно для женщины. Кроме того, при разрыве девственной плевы женщина испытывает боль, из-за которой теряются другие ощущения. При втором и третьем половых сношениях появление сладких ощущений уже возможно (при условии, что психика женщины не была травмирована мужской нетактичностью). Важное влияние на появление у женщины половых чувств имеет и опытность мужчины, его умение ласкать.

2. Может ли женщина остаться недефлорированной после первого полового акта?
Таких случаев немало. Причины две – или слишком растяжимая девственная плева, или, наоборот, очень прочная, прорвать которую за один раз мужчина не в состоянии. Иногда растяжимая девственная плева сохраняется до родов, несмотря на регулярную половую жизнь. На прочной девственной плеве мужчина может «простоять» членом всю ночь и не прорвать ее. Имеются факты, когда мужчине приходится заранее рассекать девственную плеву ножницами (делать надрезы), а уже затем завершать дефлорацию половым членом.

3. В каких условиях должен проходить первый половой акт?
Обязательные условия первого полового акта – обоюдное согласие партнеров, применение противозачаточных средств (презерватив), постель, полное уединение. Время суток не играет никакой роли. Некоторые считают, что ночь – лучшее время для начала половой жизни (поскольку в темноте женщина меньше стесняется мужчину), но это не совсем так. Днем мужчина и женщина менее усталые, и половой акт будет протекать под контролем зрения, что позволит меньше травмировать женщину. При этом она может просто закрыть глаза.

5. Следует ли при первом половом акте ласкать женщину?
Некоторые сексологи считают, что этого делать не следует, поскольку боль после лишения девственности все равно не позволит женщине дойти до оргазма в результате ласк. Но у Сексперта есть проверенный способ, благотворно влияющий на появление в дальнейшем у женщины положительных чувств, связанных с половым актом.
Итак, когда мужчина и женщина лягут в постель, мужчина должен поласкать женщине эрогенные зоны (соски грудей, внутреннюю поверхность бедер, клитор). Весьма желательно продолжать ласки на клиторе до тех пор, пока девушка «кончит». А спустя некоторое время мужчина должен лечь на женщину и, нежно прижимая ее к себе, осторожно совершить дефлорацию. Такая женщина в дальнейшем будет хорошо воспринимать ласки, станет страстной.

6. В какой позе должна совершаться дефлорация?
В положении женщины на спине.

7. Рекомендуется ли перед первым половым сношением употреблять «для смелости» алкоголь?
Рекомендуем не пить алкогольных напитков вообще. Но если для вас это «не реально», то можно выпить с девушкой перед первым половым актом шампанского (200 г маленькими глотками), – оно снимет нервное напряжение, улучшит половую чувствительность и уменьшит чувство стыда.

8. Надо ли применять при первом половом сношении презерватив?
Обязательно. Он предохраняет женщину от нежелательной беременности, от заражения венерическими болезнями и от проникновения в разрывы девственной плевы различных инфекций. Даже если партнеры — муж и жена, и если известно, что они не больны, а беременность является желанной, то и тогда презерватив необходим.
Дело в том, что до начала половой жизни влагалище девушки имеет наивысшую степень чистоты, поскольку (при соблюдении всех правил личной гигиены) в него еще не проникали определенные виды бактерий. Отсталые в сексуальных вопросах мужчины зачастую не моют половой член самым тщательным образом, в результате чего могут занести в половые пути женщины инфекцию. Особенно чувствительны к ней разрывы девственной плевы.
Кроме того, при плохой гигиене полового члена в области его головки под крайней плотью скапливается смегма (остатки мочи и спермы), которая обладает канцерогенным действием, т. е. может вызвать рак.

9. Какой наилучший возраст девушки для первого полового сношения?
18-20 лет. В этом возрасте девственная плева хорошо растяжима, и при ее разрывах женщина теряет меньше всего крови. С возрастом плева утолщается, ее эластичность теряется, и дефлорация затрудняется. В возрасте 23-24 года потеря эластичности девственной плевы составляет 30%, в возрасте 30 лет – 80%. Поэтому, если девушка начинает половую жизнь в 25-30 лет и позже, после лишения девственности возможны кровотечения. Но дело не только в большей кровопотере, но и в усилении физических болей при разрыве девственной плевы.

10. Если девушка девственна и боится заниматься сексом, чего именно она боится?
Она боится, что ей будет больно, что появятся новые проблемы (например, порвется презерватив), что муж будет винить ее в том, что она вышла замуж не девственницей.

11. Как можно лишить девушку девственности так, чтобы причинить ей наименьшую боль и чтобы грязи было по минимуму?
– Надо, чтобы девушка была психологически готова стать женщиной, чтобы не боялась один разок пройти через боль ради того, чтобы, в конце концов, получать наслаждение от секса.
– Надо, чтобы ничто не смогло помешать процессу – т. е. времени достаточно, вы одни, а дверь запирается. Телефоны отключить. Перед сексом можно выпить по бокалу шампанского (или вина) – страхи чуть-чуть уйдут, а возбуждение усилится.
– Надо хорошенько возбудить девушку – нежно поласкай ее с полчасика (шею, ушки, грудь, животик, ножки, клитор и т. д. – язычком, губами, руками. Не торопись. Это даст ей положительный психологический настрой на первый половой акт, откроется и расширится влагалище, выделится смазка. Кроме того, при возбуждении в кровь выбрасываются обезболивающие вещества.
– Когда девушка возбудится, аккуратно и неторопливо введи в нее половой член. Начни с малой амплитуды движений, постепенно – глубже и глубже. Одновременно ласкай ее губами, гладь руками. Следи за ее реакцией. Когда плева рвется, ты как бы «провалишься» немного глубже. В этот момент она может всхлипнуть, вскрикнуть и т. д., потому как сам прорыв – больнее, чем предшествующие фрикции.
– Длительность самого полового акта (без учета ласк для возбуждения девушки) – около 2 минут. Больше не нужно, потому как ей все равно будет больновато. Как только ты почувствовал, что плева порвалась, сделай еще несколько фрикций и выйди из девушки.
– Лучше продолжить через день или два. За это время влагалище девушки немного заживет (именно не затянется, а заживет), и во второй раз ей уже не будет больно. Второй и третий половые акты тоже не нужно сильно затягивать (не более 10-15 минут), пусть девушка привыкает постепенно.
– Если с первого раза порвать плеву не удалось, все равно по длительности он не должен превышать 2-3 минуты. Второй раз можно сделать немножко длиннее, и так далее, пока не порвешь.
– Не делай ей кунилингус сразу же после лишения ее девственности.
– Мнения насчет позы для дефлорации противоречивы. Самая популярная поза – девушка на спине с ногами возле груди. Приемлемая поза – раком. Кстати, в последнем случае разрыв плевы поперечный, а не продольный, что есть хорошо. Восточная философия тоже рекомендует именно эту позу.

12. Нужна ли девственность при вступлении в брак?
Наше мнение – нет. К примеру, парень и девушка хотят пожениться после относительно длительного периода отношений (года полтора-два). Они хорошо знают друг друга почти во всем, что нужно в браке: характер, пристрастия, надежность, бытовые умения и т. д. Но ведь сексуальная совместимость далеко не на последнем месте! Почему же в постели они должны быть друг для друга котами в мешке?

Но все разновидности «заболевания ниже пояса» имеют одни и те же симптомы. И лечить цистит, связанный с половым сношением, надо тоже немедленно, полагает главный уролог Минздрава РФ, зав. кафедрой урологии МГМСУ, д.м.н., профессор Дмитрий ПУШКАРЬ. Он считает это заболевание самой распространенной болезнью мочеполовой системы человека, особенно у женщин.

Так что же означает понятие «синдром первой интимной ночи»? Каковы его симптомы и есть ли способы предупреждения? Можно ли вылечить цистит без антибиотиков? Попробуем разобраться с помощью профессионалов.

«Виноваты женская анатомия и частая смена сексуальных партнеров»

— Что касается цистита у женщин, проблема анатомическая: у дам мочеиспускательный канал короткий — всего 3–4 см (у мужчин он более длинный — 18–20 см), — пояснил главный уролог России Дмитрий Юрьевич Пушкарь. — И ширина мочеиспускательного канала у женщин раза в полтора превышает ширину мужского. Близкое расположение мочеиспускательного канала и влагалища у женщин обуславливает развитие цистита после секса. Во время полового акта микрофлора влагалища перемещается в канал мочеиспускания, а так как у женщин он короткий и широкий, то всевозможные инфекции и бактерии легко проникают в организм и вызывают воспаление мочевого пузыря.

Если говорить о симптомах «цистита первой интимной ночи», то они те же, что и при любой форме этого заболевания: рези при мочеиспускании, боли внизу живота, позыв на мочеиспускание после того, как мочевой пузырь уже опорожнился; боль или спазмы в области уретры, чувство распирания в животе и др. Эти неприятные ощущения могут появиться у женщины как сразу после первой сексуальной близости, так и в последующие 2–3 дня. Но начало болезни чаще совпадает с датой первого полового контакта, поэтому медики используют такое понятие, как дефлорационный цистит (связан с нарушением девственной плевы). Раньше его называли «циститом медового месяца» — заболевание после первого полового акта, возникающее в результате повреждения девственной плевы и занесения в мочеполовую систему патогенных бактерий.

Ошибка женщин в том, что многие из них при разрыве девственной плевы все боли воспринимают как естественный процесс и при появлении симптомов цистита не придают им значения, обращаются к врачу слишком поздно. Тем самым загоняют болезнь в хронику, считает эксперт. А хроническое воспаление мочевого пузыря в будущем может аукнуться серьезным заболеванием — пиелонефритом и др., особенно во время беременности и после родов.

Кстати, дефлорационный цистит специалисты называют еще посткоитальным (лат. coitus — совокупление). Название пришло из тех времен, когда девушки хранили девственность до первой брачной ночи.

СПРАВКА “МК”

Женщины в 30 раз чаще мужчин болеют циститом и другими инфекциями мочеполовой системы. 40% женщин в своей жизни переносят хроническое заболевание мочевых путей. Причины разные. Во многих случаях это связано не только с разрывом девственной плевы, но и с проблемами микрофлоры кишечника из-за увлечения антибиотиками и другими лекарствами. В заболевании циститом также повинны противозачаточные таблетки и плохо подобранные барьерные средства (диафрагмы, колпачки и др.). А еще — аллергия на спермициды, неумеренное потребление кофе и алкоголя (оказывают раздражающее действие), нарушения в работе печени, стрессы, проблемы с позвоночником. И если не лечиться, болезнь будет прогрессировать.

В принципе заболеть циститом может каждый, считают специалисты. Но…

В группе риска девушки:

чаще всего подвержены заболеванию циститом «первой интимной ночи» те, кто только начинает вести половую жизнь;

женщины, вступающие в сексуальную связь с мужчинами, которые в прошлом имели многочисленные половые контакты и являются носителями различных болезнетворных бактерий и микроорганизмов;

люди, часто меняющие сексуальных партнеров, а также лесбиянки и бисексуалы;

люди, имеющие патологии половых органов и мочеполовой системы;

те, кто занимается сексом без предохранения.

Фото: pixabay.com

Мужской цистит? И такое бывает

— У представителей сильного пола «цистит первой интимной ночи» регистрируется значительно реже, чем у женщин, и составляет всего около 1%. Причем в основном это мужчины старше 45 лет, констатирует эксперт-уролог Виктор ПОЛЯКОВ. — Вообще молодым мужчинам повезло: у них другое анатомическое строение ниже пояса, и им достаточно соблюдать правила личной гигиены. Причем цистит у мужчин редко бывает изолированным процессом, поскольку удлиненный узкий мочеиспускательный канал препятствует проникновению любой инфекции в мочевой пузырь. Поэтому у них чаще всего инфекционный цистит связан с простатитом, уретритом. По принципу восходящей инфекции (из предстательной железы, уретры, придатка яичка). Если проникновение инфекции происходит по нисходящему типу, то это чаще всего обусловлено пиелонефритом или туберкулезом почек.

Также мужской цистит может быть вызван скрытыми инфекциями, передающимися половым путем, считает эксперт. Могут быть и более серьезные заболевания: аденома предстательной железы, злокачественные новообразования и др.

Причиной цистита у мужчин могут быть даже грипп, гайморит, хронический тонзиллит и другие инфекционные и вирусные заболевания, локализующиеся в отдаленных от мочевого пузыря органах дыхательной системы. В мочевой пузырь патогенные бактерии заносятся через кровь.

Пусковым механизмом начала цистита у мужчины часто являются какие-то урологические проблемы, сопровождающиеся сужением мочеиспускательного канала и, как следствие, застоем мочи.

У мужчин с возрастом основной причиной цистита бывают хронические половые инфекции, сужение мочеиспускательного канала, мочекаменная болезнь и ослабленный иммунитет на фоне длительного злоупотребления табачными изделиями и алкоголем.

Но симптомы цистита у мужчин те же, что и у женщин: частое мочеиспускание с жжением, резями, ночные позывы в туалет «по-маленькому». Боль и затруднения при мочеиспускании: им приходится прилагать усилия для начала опорожнения мочевого пузыря. Особенно болезненными ощущениями сопровождаются начало и конец мочеиспускания. И после их беспокоят боли в паху, в лобковой области. Объясняется это тем, что идет воспаление, поражена слизистая мочевого пузыря. Острый цистит протекает с высокой температурой, повышенным потоотделением, головной болью, ознобом, сильной слабостью и пр. В таких случаях требуется срочная госпитализация.

И диагностика мужского цистита схожа с диагностикой женского. Исследуется моча на бактерии, проводятся УЗИ почек, компьютерная томография. Выполняется бактериальный посев мочи, чтобы выявить возбудителя и его чувствительность к антимикробным препаратам, а также урогенитальный мазок на скрытые инфекции, передаваемые половым путем. Сдать общий анализ мочи. При хроническом цистите показана цистоскопия.

И лечение схоже с лечением женского цистита: обязательны антибиотики, фитосредства, физиотерапия. Но назначать все это должен только врач-уролог и только после тщательного осмотра пациента и прицельной диагностики. Антибиотики и противомикробные средства — тоже только по назначению врача.

Лечение острого цистита при стойкой задержке мочи и сильных болях, не купирующихся обезболивающими, проводится в условиях стационара после тщательной диагностики, выявления возбудителя или сопутствующего заболевания мочеполовой системы, особо подчеркивает доктор Поляков. В остром периоде заболевания обязательны постельный режим, прием жаропонижающих, обильное питье до 2,5 литра, необходимо включать противовоспалительные и мочегонные средства: фиточаи, клюквенный морс и др.

«Обследоваться и лечиться надо обоим партнерам»

Если инфекцию мочевого пузыря не начать лечить вовремя, последуют более серьезные заболевания, предупреждают эксперты. Если уже появились боли в спине на уровне талии, то это может сигнализировать о том, что инфекция затронула каналы, идущие от мочевого пузыря к почкам, или даже сами почки. Для предотвращения серьезных последствий воспаления мочевого пузыря при первых же симптомах надо обследоваться обоим половым партнерам. У мужчин врачи обязательно должны взять мазок из уретры, чтобы определить наличие возбудителя болезни. Если в мазке будет найдена инфекция, лечение понадобится обоим партнерам.

Одним из настораживающих признаков является повышение количества лейкоцитов и наличие бактерий в моче. Лечиться надо не медля ни дня, предупреждают урологи. В будущем это может стать причиной почечной недостаточности, других серьезных осложнений и даже гипертонии. Поэтому заболевшему нужны не только консультации врача, обследование, но и лечение антибиотиками. Если цистит проявился не первый раз, лекарственный курс лечения может продлиться до 10 дней. Потребуется поддержка иммунной системы, а женщинам, возможно, и лечение гинекологических заболеваний.

На вопрос, можно ли вылечить цистит без антибиотиков, специалисты отвечают: «Не стоит уповать на авось — заболевание может перейти в хроническую форму». А на начальной стадии, когда болезнь только-только проявилась, можно обойтись короткими курсами лечения антибиотиками — примерно три дня.

Исследованиями доказано: в самом начале болезни трехдневный курс лечения приводит к выздоровлению более чем в 95% случаев. И риск перехода в хронику снижается до минимума. За это время, как правило, побочные эффекты не успевают развиться.

«Пейте как можно больше воды»

— Для более эффективного лечения цистита надо обязательно использовать возможности фитотерапии, — подчеркивает наш постоянный консультант, д.м.н., профессор, фитотерапевт Сергей ТУРИЩЕВ. — Она занимает значительное место в лечении — особенно хронических форм. Есть растения, обладающие не только антимикробным, но и противовоспалительным, мочегонным, спазмолитическим действием. Поэтому они и помогают быстрее справляться с циститом, повышают эффект антибиотиков, позволяет снизить риск повторного цистита. Желательно использовать их не только во время курса антибиотиков и после его окончания, но и в качестве профилактики.

В острых случаях и при хронических формах заболеваний мочевого пузыря надо также пить как можно больше воды. Но она должна быть кипяченой и профильтрованной через бытовые фильтры с картриджами, смягчающими воду. Надо так построить свой питьевой режим, чтобы с мочой в сутки выделялось около 2,5 л жидкости. Как известно, сильным мочегонным действием обладают также арбузы, арбузные семечки и корки, они очищают мочевые пути.

Сборы от фитотерапевта Турищева:

1. Лист березы, толокнянки; трава льнянки; корневища солодки — поровну.

2. Трава хвоща, донника; корневища, плоды можжевельника — по 2 части; лист березы, цветки ромашки, трава сушеницы — 2,5 части; плоды шиповника, боярышника — по 5 частей.

Настои принимать в теплом виде по 1/3 стакана 3–4 раза в день за 30 минут до еды.

При первых признаках цистита травники советуют принимать витамин С с большим количеством воды, клюквенные морсы. Хорошее действие оказывают также лимонный сок с водой, ацидофилин, вода с яблочным уксусом (две чайные ложки на стакан воды). Полезны яблочный, виноградный, морковный и свекольный соки, отвар шиповника, компот из яблок. Помогут также витамины группы В, содержащие холин и фолиевую кислоту (В2, В5, В6).

При этом заболевании важна и диета: из пищи надо исключить острые блюда, пряности, специи. Побольше белков растительного происхождения, ненасыщенных жиров. Полезны также кисломолочные продукты, содержащие живые бактерии.

И конечно, хотя бы на время лечения надо полностью исключить алкоголь, кофе, цитрусовые и газированные напитки — они раздражают почки и мочевой пузырь.

А ТЕПЕРЬ ВНИМАНИЕ!

Мочитесь на здоровье! — к этому призывает, пусть и другими словами, главный уролог страны Дмитрий Пушкарь. «Регулярно посещайте туалет, ни в коем случае не терпите, если чувствуете, что мочевой пузырь наполнился, — советует Дмитрий Юрьевич. — Мочитесь и подмывайтесь после каждого полового акта. Не носите стринги и тесную одежду. Стринги способствуют заносу инфекции в мочевые пути, а тесные джинсы нарушают циркуляцию крови в органах малого таза, что способствует развитию воспалительного процесса и в мочевом пузыре».