Воспаление после удаления бахромки
Даша Д, Женщина, 25 лет
Здравствуйте! У меня такая ситуация… На 7 месяце беременности (сентябрь 2013) вылезла бахромка, не болела, никак не беспокоила. В октябре меня прокесарили, делали спиналку, после роддома вылезла шишечка, мазала протокседилом, прошло. Была где-то в марте 2014 года у проктолога, сказал, если бахромка жить не мешает, трогать не будем. Обнаружили два внутренних узла, прописали детролекс. Собиралась все таки удалить бахромку ближе к осени. Но 3 недели назад сделали лапароскопию. Удалили кисту и спайкина трубах, сказали срочно беременнеть. Мой первый малыш умер… Так вот, бахромка воспалилась после лапары и болит безумно все, в туалет больно ходить. Денег на ее удаление нет, много потратили на лапароскопию, и морально даже не готова к новой операции. Пока наркоз и антибиотики выйдут из организма… Вопрос в том, можно ли как то снять воспаление, мази и свечи не помогают, или срочно удалять, т.К. Во время беремености может стать еще хуже???
колопроктолог, онколог-хирург
здравствуйте. дело в том, что сама по себе анальная бахромка не может причинять страданий, если только как косметический дефект. Это кусочек растянутой кожи после наружного тромбированного геморроя. Если с этим нельзя смириться, следует ее удалить. Это делается под местной анестезией за 1 минуту примерно.Но я подозреваю, что за бахромку Вы принимаете сам наружный геморрой. Это узелок, который наполнен кровью, которая свренулась и образовался тромб, сгусток. Вот как раз этот узелок и может причинять такие страдания. Чтобы понять, что там все-таки Вас беспокоит,надо задать вопрос проктологу, но если не хотите к нему идти специально, спросите гинеколога на ближайшем приеме, что это такое. Диагностика не составляет трудностей обычно. В остром периоде применяйте мазь Гепатромбин Г для рассасывания тромба. Он обычно проходит, и не требуется операция.
Даша Д
Спасибо вам большое! Дело в том что два проктола сказали, что это бахромка, и если она тебе жить не мешает, то и не будем трогать ее. Но все таки правы вы, что это скорей всего наружний геморрой. Уж очень он болел, стал больше и твердый как камень. Сейчас вроде успокоился, но после похода в туалет бывает опять воспаление и шишечка прям чувствуется пальцем. Скажите, пожалуйста, есть вероятность ухудшения во время беременности, не выпадет он сильнее?
Вероятность возникновения новых узлов сохраняется на протяжении всей беременности и в родах.Способствует обострению геморроя значительное усиление притока крови в область малого таза, увеличение давления в брюшной полости и застой в венах геморроидального венозного сплетения. Необходимо внимательно относиться к опорожнению кишечника, оно должно происходить регулярно и комфортно, без напряжения. Диета должна включать большое количество овощей, фруктов, и обязательно соблюдать питьевой режим по согласованию с Вашим гинекологом. В период обострений необходимо отказаться от использования туалетной бумаги, нужно пользоваться биде или душем с прохладной или теплой водой, специальными средствами для интимной гигиены, в крайнем случае – влажными салфетками.
Если появляются наружные тромбированные узлы, сопровождающиеся выделением крови, болью, жжением, зудом, которые невозможно терпеть, врач-проктолог может предложить Вам удаление тромба или назначить местное лечение. Существуют лекарства от геморроя, которые можно назначать в период беременности и лактации, однако, применять их следует по рекомендации и под наблюдением проктолога.
В вашем случае сейчас главное – не напрягаться во время дефекации, поэтому – диета! Больше пищевой клетчатки – овощей, фруктов, можно принимать отруби, если организм нормально их воспринимает.
Консультация врача проктолога на тему «Воспаление бахромки» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник
анонимно, Женщина, 42 года
Здравствуйте!
Мне 42 года. Этим летом поставлен диагноз – хронический геморрой.
10 недель назад мне удалили в первый день лигированием 3 внутренних геморроидальных узла и на следующий день сделали иссечение 3 прианальных бахромок. Выполнены отдельные швы в повязке.
Не могу сказать, каким способом удаляли бахромки. Врач не сообщил, в мед. книжке не указано, я сама не сообразила спросить. Предполагаю, что удаление было скальпелем и ещё каким-то прибором.
Рекомендации после операции были: делать ванночки с марганцовкой, следить за стулом (можно пить растительное или оливковое масло).
На третий день после второй операции показалась оперирующему врачу. Ответ его был, что все нормально.
После операции боль была сильная. Снимала ее таблетками Ибупрофен (он не помог), Кеторол и Нимика (эти лекарства немного утихомиривали боль).
Через 4 недели я снова была на приёме у хирурга-флеболога (уже не у того, кто оперировал, так как к оперирующему хирургу не было возможности обратиться) с жалобами на ежедневную сильную и продолжительную боль (до 4-6 часов) после похода в туалет. Эта боль так и не проходила после второй операции. После осмотра раны врач сказал, что она заживает нормально. В дальнейшем следить за стулом и обязательно после похода в туалет подмываться.
Примерно к 6 -7 неделе после операции стало легче: боль после туалета была, но терпимая, я больше не пила обезболивающие. Со второй половины дня до утра (похода в туалет) боли совсем не было.
В конце 8 недели после операции было трудно сходить в туалет и я обрызгала унитаз кровью. Предполагаю, сказалось то, что накануне позволила себе съесть гриль-сосиски. В начале этой же 8 недели стирала палас, приходилось его приподнимать, после чего было ощущение тяжести в области ануса и что послеоперационный отек стал больше. После этого вторую неделю после похода в туалет боль такая, что трудно ходить, словно при каждом шаге гвозди забивают в анус. Через 4-7 часов боль стихает или притупляется. К ночи боль исчезает.
Несколько недель стул был в виде каши, с этой недели стул сформированный (в виде тонкой колбаски) и мягкий. Видно, сказалось, что на ночь перестала есть орехи, изюм и папайю.
Питаюсь 5-6 раз в день маленькими порциями. Так уже делала лет 5. Пью ежедневно кефир, каши, натуральный йогурт без добавок, ем сырые овощи, зелень и фрукты. Еда отварная или тушеная. За исключением летом (2-3 раза за лето) шашлыки и сосиски. Минус мне – пью каждый день кофе (4 больших чашки в день), пила его и в послеоперационный период. Позволяю себе шоколад (темный и зачастую с перцем чили) по небольшому кусочку примерно 2-3 раза в неделю. Не курю, больше 7 лет совсем не употребляю алкоголь. Избыточного веса нет (при росте 169см вес 58 кг).
Из мною собранного “букета” болезней: варикозное расширение вен нижних конечностей, хронический гастрит, вылеченная язва луковицы 12-перстной кишки (НПВП надо принимать под прикрытием Лансопрозола), аллергия на Омепразол (сыпь и зуд на коже) и Пенициллин (диарея).
Сейчас я на 5 неделе беременности.
Вопрос у меня следующий и очень меня волнующий. Как снять боль после похода в туалет и как залечить рану до родов?
С уважением,
Ирина
Уважаемая леди, в первую очередь необходимо понять, с чем связано длительное незаживление ран – это действительно последствия операции, или особенности послеоперационного периода (запоры) или просто такая особенность организма. Если операция была 2,5 месяца назад – это с одной стороны срок длительный, с другой – еще не очень. Любые раны полностью заживают практически в течение полугода. Но если в самом начале заживления что-то идет не так, это может сильно затянуть процесс и сделать его патологическим, когда рана зажить нормально уже не может, а заживает неправильно со всеми вытекающими негативными последствиями. Основное условие нормального заживления ран в анальном канале – оформленный, но мягкий регулярный стул. Он помогает заживать анальному каналу в правильном “растянутом” положении, чтобы не было его сужения за счет формирующейся рубцовой ткани. Если вы ощущаете сужение анального канала, то нужно исключить в первую очередь рубцовый стеноз, а затем – гипертонус внутреннего сфинктера. Во втором случае может помочь терапия, направленная на снижение тонуса внутреннего сфинктера. В первом – скорее всего придется рано или поздно решать проблему хирургически. С учетом Вашей беременности практически все, что вы можете сейчас сделать – это поддерживать стул мягким, достаточно объемным, чтобы не был он ни жидким, ни твердым. Сейчас в первом триместре применять средства для уменьшения воспаления в анальном канале, заживления, обезболивания не рекомендуется, так как они могут повлиять на формирование плода. Что можно применять – натальсид, облепиховые свечи, хоть как-то они могут улучшить ситуацию. И можете взять второе или третье мнение у других хирургов, которые, возможно, по-другому взглянут на вашу проблему и могут предложить какие-то более эффективные методы лечения.
Источник
№1005789 Воспаление после удаления
Светлана Жен., 29 лет. Новосибирск
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.doctor-maximov.ru
18.02.2018 15:33
Здр. Лет 7 назад было воспаление узла. Тогда не лечила. Сам прошёл. Но осталась бахромка большая. Три недели назад удалила бахромку лазером. Ранка уже зажила однако во ремя заживления появились анальные трещины от запора. Пару дней ставила облепиховые свечи, пью слабительные травы, мажу левомеколем. Трещины немного зажили по ощущениям. Однако шрам от ранки как стал твёрдый и чешется. Так же чувствуется твёрдость между анусом и влагалищем. Ощущения зуда постоянные. Прочитала что нельзя было удалять бахромку без удаления узла. Опасно ли это? Чем можно снять воспаление? Или что это может быть?
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
Мнение зала, форум (0) | Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы – неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
Консультация проктолога – 1750 руб.
- Причины появления?
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
- Популярные вопросы
Сегодня геморрой относится к одному из заболеваний, получивших наибольшее распространение. Как раз гемморой является типичной причиной обращения к специалисту-колопроктологу. Распространённость данного заболевания достигает 14% у взрослого населения, при этом геморрой одинаково часто появляется у мужчин и женщин.
Причины появления
Основной причиной патологического увеличения геморроидальных узлов становится острое или хроническое нарушение кровообращения в кавернозных образованиях. Предрасполагающими факторами к прогрессированию геморроя можно назвать неправильное питание, запоры, сидячий образ жизни, беременность и т.д.
Анальные или как (другое название геморроидальные) бахромки чаще являются следствием перенесенного обострения наружного геморроя. Чем длительнее обострение, тем больше перерастянутая ткань в области ануса теряет способность к полному сокращению. В результате данного патофизиологического процесса могут образоваться кожные складки, меняющие внешний вид перианальной области.
Больные чаще обращаются с жалобами косметического характера. Чаще всего анальные бахромки проявляется у женщин. Значительную долю обращений занимают женщины, перенесшие беременность. Заболевание вызывает психологический дискомфорт, невозможность ношения определенного нижнего белья, стеснение в сексуальных отношениях. Если на протяжении длительного времени геморроидальные бахромки не лечатся, происходит их периодическое травмирование, что может привести к отеку или тромбозу геморроидальных узлов. Это уже неизбежно будет требовать консервативного или оперативного лечения.
Анальные бахромки – это выступающие или свисающие складки вокруг ануса. Их размер может быть от 5 до 15 мм.
Обычно симптомы отсутствуют, и в большинстве случаев не причиняет физического дискомфорта. Во время интимной гигиены можно почувствовать рукой новообразование. Иногда оно затрудняет гигиену.
Если же присоединяется инфекция, то развивается воспаление. И в этом случае появляются симптомы:
- боль;
- зуд;
- кровянистые выделения из бахромок;
- раздражение кожи;
- бахромки постоянно мокнут;
- становится затрудненной дефекация.
При обострении заболевания происходит следующее:
- бахромки становятся больше и воспаляются;
- появляется зуд и раздражение;
- затруднена ходьба;
- из бахромок выделяется влага.
Методы диагностики
Обычно пациент еще до похода к врачу-проктологу обнаруживает у себя анальные бахромки. Врач на приеме собирает анамнез, осматривает бахромки, проводит пальцевое исследование прямой кишки. В случае необходимости назначаются дополнительные инструментальные обследования:
- аноскопия – обследование прямой кишки инструментом аноскопом;
- ректороманоскопия – эндоскопическое исследование.
Также проводится дифференциальная диагностика, чтобы исключить полипы и папиллому. Эти новообразования способны перерождаться в рак и требуют совершенно иного подхода к лечению.
Врач выявляет причину, по которой появились бахромки, и предлагает варианты лечения основного заболевания. Без этого бахромки даже после удаления будут рецидивировать.
Лечение
Бахромки нельзя вылечить консервативными методами. Нет таких таблеток, мазей или народных средств, которые помогли бы убрать кожные складки. Единственный метод – это операция, и делать ее нужно своевременно.
Существует четыре основные методики удаления бахромок:
- классическая хирургическая операция;
- криодеструкция;
- радиоволновое удаление;
- лазерная коагуляция.
В «СМ-Клиника» для удаления бахромок используется радиоволновой аппарат «Surgitron», который значительно снижает травматизацию тканей во время оперативного вмешательства по сравнению с другими методами воздействия. Операция проводится под внутривенной или местной анестезией, а длительность вмешательства составляет около 10-15 минут.
Радиоволновое удаление на аппарате «Сургитрон»
Новообразование удаляется радионожом, который излучает радиоволны высокой частоты. Ткани рассекаются как скальпелем, но бесконтактно. Одновременно запаиваются сосуды, благодаря чему нет кровотечения. После операции не нужно накладывать швы, ткани быстро восстанавливаются, ожога или другой травмы не образуется. Одно из главных преимуществ метода – высокая точность, то есть воздействие идет только на бахромки, а окружающие ткани не затрагиваются.
Процедура безболезненна, потому что радиоволны не воздействуют на мышечные клетки и нервные окончания. Исключена инфекция, потому что излучение оказывает бактерицидное воздействие. Пациент после операции может сразу отправляться домой – находиться в стационаре не нужно.
Никаких следов и шрамов после операции не остается
Показание для вмешательства одно – наличие анальных бахромок причиняющих физический и/или психологический дискомфорт.
В зависимости от выбранного метода удаления, операция может длиться от 10 до 60 минут. После нее можно возвращаться к привычному образу жизни. Длительная реабилитация не требуется, трудоспособность сохраняется. Болевой синдром при таких операциях незначительный и может присутствовать первые несколько дней. Непосредственный косметический результат возникает постепенно в течение 3-5 недель после операции по мере самостоятельной эпителизации дефекта.
Методы профилактики
Чтобы не появились геморроидальные шишки и не произошло дальнейшего воспаления, надо правильно питаться. Необходимо отказаться от копченостей, острого, жареного, пищи, вызывающей метеоризм, от алкоголя. Важно соблюдать питьевой режим – пить до 2 литров жидкости, кроме газированных напитков. Все это будет профилактикой запора, а следовательно, геморроя, который является причиной появления бахромок.
Врач-колопроктолог Шишкин А.А.
Приём проктолога в наших клиниках
Популярные вопросы
Нужно ли удалять анальные бахромки, если они не причиняют дискомфорта?
Нет. Они не перерождаются в рак, не увеличиваются до гигантских размеров и в большинстве случаев не вызывают никаких осложнений.
Насколько анальные бахромки опасны для человека?
Они не угрожают жизни. Но могут негативным образом сказаться на её качестве. Бахромки иногда вызывают осложнения: гнойное воспаление анальных складок, проктит, анальные трещины. Становится болезненной дефекация, появляются кровотечения. Такие анальные бахромки подлежат удалению.
Больно ли удалять анальные бахромки?
Без анестезии – больно. Но в «СМ-Клиника» врач делает обезболивающий укол, и только после этого проводит удаление образования. Во время процедуры человек ничего не ощущает. После того как действие анестезии закончится, боль обычно отсутствует, либо она очень слабо выражена и не требует приёма обезболивающих препаратов.
Долго ли восстанавливаются пациенты после операции?
Операция минимально травматичная для пациента. Ни о каком реабилитационном периоде как таковом речь не идет. Трудоспособность человека после процедуры удаления не ограничена. Он может испытывать дискомфорт в туалете. Для его уменьшения назначаются препараты, размягчающие стул. Врач может порекомендовать использование местных анестетиков, чтобы не допустить развития инфекционных осложнений. Поврежденные участки кожи заживут полностью через 2-3 недели, в зависимости от возраста пациента, размера анальных бахромок и способа их удаления.
Источник