Воспаление потовой железы на ноге

Воспаление потовой железы на ноге thumbnail

Что это такое: описание и фото

Гипергидроз стоп – это хронический дерматоз, при котором нарушается деятельность эккриновых потовых желез на подошве. При этом объемы выделенного пота не зависят от физической нагрузки или перегрева. Ситуация усугубляется тем, что потливость активирует грибок и бактерии, дающие неприятный запах даже при условии регулярности ухода.

Код заболевания по МКБ-10:

  • гипергидроз (R61) – генерализованный;
  • R61.0 – локализованный.

Причины

Гипергидроз конечностей подразделяют на первичный и вторичный. О последнем говорят, если первопричиной стало какое-то заболевание внутренних систем организма.

Причины появления вторичного гипергидроза:

  • хронические инфекции типа малярии или туберкулеза;
  • сердечно-сосудистые проблемы – дистония и гипертензии;
  • прием лекарств;
  • гормональные дисбалансы – беременность, менопауза, сбои в фертильном возрасте;
  • генетические нарушения (муковисцидоз и др);
  • ряд ладонно-подошвенных кератодермий;
  • синдром Цинссера-Энгмана-Коула;
  • болезнь Ходжкина;
  • эндокринопатии (тиреотоксикоз, ожирение, сахарный диабет, гипогликемия, феохромоцитома);
  • статические деформации стоп ( у спортсменов и военнослужащих из-за повышенных нагрузок на опорно-двигательную систему);
  • неврологические нарушения (болезнь Паркинсона, нейросифилис) и др;
  • стрессы и напряжение.

Важно! Первичный гипергидроз связан с высокой активностью симпатической нервной системы. Часто повышенная потливость ног возникает у мужчин и женщин из-за пренебрежения правилами гигиены и неправильного выбора обуви.

Диагностика

Диагноз ставится на основе данных осмотра, количественных диагностических тестов:

  1. Проба Минора – если на сухую кожу поверх раствора йода насыпать крахмал, она не окрасится. При повышенной потливости она станет интенсивно-фиолетового цвета. При гипергидрозе окрашивание имеет четкие границы.
  2. Гравиметрический тест – определяет количество пота, выделенного кожей за единицу времени. Для этого используется фильтровальная бумага, которая взвешивается до и после прикладывания листа к коже стопы.

Для выявления причины гипергидроза требуется сдача следующих анализов:

  • крови на общий и биохимический анализ;
  • на гормоны щитовидной железы;
  • на гепатит, ВИЧ, скрытые половые инфекции;
  • на гликемию;
  • мочи на общий анализ.

Внимание! Возможна консультация эндокринолога, невролога, психотерапевта и пр. Если все показатели в пределах нормы, природа гипергидроза идиопатическая.

Как лечить ноги?

Существует множество способов лечения потливости ног. Одним из них является использование антиперспирантов на основе гексахлоргидрата алюминия. Для их нанесения кожа стоп должна быть сухой и чистой для лучшего проникновения молекул вещества, где они блокируют устья потовых желез. Этот метод позволяет избавиться от такого проявления болезни, как запах от ног. Кроме них пользуются:

  • присыпками;
  • ванночками для ног;
  • мазями;
  • гелями;
  • порошками.

В состав многих из них входит:

  1. салициловая кислота;
  2. соли цинка и висмута;
  3. формальдегид.

Средства должны применяться курсово при обострениях состояния (больше о том, как лечить гипергидроз таблетками и мазями, читайте тут). Также имеет место системная поведенческая терапия, назначение антидепрессантов и дневных транквилизаторов. Возможно радиочастотное воздействие.

Электромагнитное излучение локально нагревает ткани. Стенки эккриновых и апокриновых потовых желез становятся более плотными, смыкаются и снижают выработку пота.

Все перечисленное – методы лечения консервативного. Оно достаточно эффективно, но помогает на 1-6 месяцев, после чего курсы рекомендуется повторять. Более радикальным становится использование:

  • ботокса;
  • лазера;
  • хирургического лечения.

Медикаментозная терапия

Для лечения дерматоза ног медикаментами используются 3 основные группы препаратов:

  1. Препараты красавки (белладонны), содержащие атропин. Имеют растительную основу: Беллоид, Беллатаминал, Белласпон, Бекарбон. Употреблять их можно продолжительно. Принимают по 20-30 капель или в таблетках 3 раза в день. Цена 124-153 руб.
  2. Седативные лекарственные средства (препараты валерианы, пустырника, травяные успокоительные сборы ) и транквилизаторы (Клоназепам) – показаны при лабильной нервной системе. Подбор нужного препарата и его дозу определяет только врач. Наиболее часто назначаются Клонидин, Бензотропин, Оксибутин. Принимают по 1 т. 3 р. в день. Цена от 37 до 40 рублей.
  3. Холинолитические средства – блокируют передачу возбуждения с постганглиозных нервных волокон на потовые и другие железы. За счет этого уменьшается потоотделение. Эффект появляется на 10-14-й день приема препарата. Курс лечения 4-6 недель. Холинолитики имеют много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому подбираться и назначаться должны врачом. Принимать по 1 т. 2-3 раза в день. Цена от 67 до 75 рублей.

Ванночки

Специальные ванночки для ног очень популярны ввиду своей безопасности:

  1. Отвар из еловых иголок. 400 г готового сырья залить 5 л кипятка и настоять час. По мере снижения температуры в тёплый раствор опускают ноги на полчаса. Неприятный запах пота устраняется полностью.
  2. Приготовление ванночки с корой дуба: 50 г коры и 300г соломы заливают ведром холодной воды и доводят до кипения. Остужают до температуры 25 градусов и держат в растворе ноги 30–35 минут.
  3. Отвар зверобоя – ноги держат на протяжении 20–30 минут, применяют каждый день в течение месяца.
  4. В емкость наливают теплую воду, добавляют немного яблочного уксуса – в равных частях. Процедуру проводят вечером, утром ноги моют с мылом.
  5. Хорошим средством при гипергидрозе являются контрастные ванночки для ног. Их делают ежедневно в течение месяца. Результат держится около полугода.

Для ванночек можно применять также:

  • тысячелистник;
  • череда;
  • шалфей;
  • хвощ полевой;
  • чистотел.

Узнать о том, как лечить гипергидроз в домашних условиях, можно здесь.

Мази

Эффективно бороться и справляться с повышенной потливостью ног помогают такие средства, как лечебные мази:

  1. Цинковая мазь – оказывает выраженный подсушивающий эффект. Ее наносят на очищенные кожные покровы тонким слоем на 20-30 минут. После этого средство смывают и насухо вытирают полотенцем. Проводится процедура перед сном. Явный плюс – недорогая стоимость (около 25 руб.) и высокая эффективность.
  2. Фурацилиновая мазь – содержит нитрофурал и обладает бактерицидным эффектом. Цена 45 руб.
  3. Мазь Формидрон – содержит в составе формальдегид. Губителен для бактерий. Мазь сужает потовые протоки. Цена от 18 до 33 руб.
  4. Паста Теймурова – в основе лежит оксид цинка, салициловая и борная кислота. Эти вещества обеззараживают поверхности стоп, устраняют воспаление, нормализуют работу потовых желез. Обрабатывают ступни раз в сутки, вечером. Смазывают не только кожу ступни, но и области между пальцами. Продолжительность лечения — 3 недели. Цена от 39 до 49 руб.

Кремы

Наиболее популярные средства:

  • Салицилово-цинковый крем – в основе средства оксид цинка и салициловая кислота. Крем имеет противовоспалительное действие и нормализует функции потовых желез. Использовать можно после 12 лет. Крем наносят тонким слоем утром и вечером. Средняя цена флакона 25 г – 21 руб.
  • Крем для ног «5 дней». Эффект держится полгода. В состав входят: борная и салициловая кислоты, ментол для успокоения и снятия усталости с ног, камфора, обладающая антисептическим действием, оксид цинка для подсушивания кожи, глицерин, удерживающий влагу и смягчающий кожу стопы, тальк. Крем имеет антимикотическое действие.

    Мазь наносят вечером на ступни и зону между пальцев курсом в месяц. Спустя 2 недели курс можно повторить. Тюбик крема (35 гр) стоит в среднем 105 руб.

  • Лавилин. В составе тальк и оксид цинка, витамин Е и вытяжки целебных растений. После нанесения его действие держится неделю, причем он действует на любую стопу, даже грязную. Лавилин хотя и недешевый, но экономичный. Стоимость одной баночки крема – около 700 руб.
  • Непотофф – выпускается отдельно для мужчин и для женщин. Крем имеет легкий мятный аромат, очищает и освежает кожу. Но его не рекомендуется использовать: до 16 лет, при беременности и лактации, заболеваниях почек, на раневые поверхности. Непотофф продается в баночках 50 гр, по средней цене 1300 рублей за штуку. При использовании крема рекомендуется следующий алгоритм действий:

    1. помыть ноги с хозяйственным мылом;
    2. ороговевшие места почистить пемзой;
    3. стопы осушить;
    4. слегка помассажировать стопы;
    5. нанести препарат;
    6. остаток удалить ватным диском.

    Обувь следует обрабатывать соответствующим спреем.

Читайте также:  Чем можно вылечить кошку с воспалением желез

Предлагаем к просмотру видео на тему «Как избавиться от потливости ног»:

Электрофорез

Лечение гипергидроза стоп очень хорошо поддается лечению электрофорезом. Основана эта процедура на воздействии слабого электрического разряда (низковольтных токов) на проблемную часть тела. Курс лечения продолжается 2 недели.

Такое местное воздействие обезвоживает данный участок кожи, и потливость уходит. Лекарственные вещества в коже аккумулируются и сохраняют свое фармакологическое действие до 15-20 суток.

Также применяют формидроны или холинолитики. Этот метод помогает в 85-95% случаев, но дорого стоит и дает эффект только на полгода. Затем его надо повторять. Стоимость за 1 сеанс – больше 1 тыс. рублей.

Справка. Существуют приборы для лечения заболевания в домашних условиях, стоят они около 100 долларов.

Ботокс

Ботокс считается сегодня эффективным и безопасным. Для предотвращения потливости делают инъекции препаратов ботуллотоксина А – Диспорт, Ботокс. Они блокируют передачу нервных импульсов к потовым железам на срок до 6 до 9 месяцев, после чего курс можно повторить.

Уколы ботулотоксина равномерно распределяют ацетилхолин по поверхности подошвы. При этом активность потовых желез снижается. Минусом является высокая цена. По отзывам – процедура достаточно болезненна.

Оперативное вмешательство

Операционный метод лечения гипергидроза наиболее радикальный и применяется только при неэффективности консервативного. Часто проводится эндоскопическая поясничная симпатэктомия. Эта операция относится к малоинвазивным вмешательствам, она проводится через небольшие проколы кожи в поясничной области.

Далее пересекаются (пережимаются) симпатические нервные стволы, по которым передается сигнал потовым железам. Поясничная симпатэктомия не приводит к компенсаторной потливости и операция устраняет потливость навсегда.

Хирургическое вмешательство при гипергидрозе противопоказано при:

  • инсульте, который случился 3 месяца назад – может быть рецидив;
  • клаустрофобии;
  • беременности;
  • сердечной недостаточности;
  • наличии язвы или гангрены;
  • приеме антикоагулянтов;
  • аллергиях.

Важно! Операцию можно проводить только с 25 лет.

В зависимости от сложности операции варьируется и ее стоимость. Поясничная симпатэктомия стоит от 8400-26000 руб; в Москве – до 247100, в Санкт-Петербурге – до 100000 руб.

Предлагаем к просмотру видео на тему «Как вылечить потливость ног (гипергидроз)»:

Известно, что потоотделение предотвращает организм от перегрева – это естественный физиологический процесс. Но повышенная потливость у женщины, мужчины или ребенка становится большой проблемой не только эстетического характера. Очень часто такое явление – признак серьезных нарушений работы жизненно важных органов и систем. На нашем сайте вы найдете статьи о лечении гипергидроза лазером и народными средствами и препаратами в домашних условиях.

Профилактика

Профилактика первичного гипергидроза предполагает устранение всех негативных триггеров. При вторичном необходимо правильно выбирать себе обувь.

Гипергидроз стоп значительно снижает качество жизни человека, но вылечить данную патологию вполне возможно, если рано обратиться к врачу.

Даже консервативное лечение оказывается достаточно эффективным. Хирургическая операция – это крайняя мера в тяжелых случаях, но избавляет от гипергидроза уже навсегда.

Хотите первыми узнавать о выходе новых статей или вам просто привычнее читать во ВКонтакте, то присоединяйтесь в нашу группу “Секреты красоты” и будьте в курсе всех новостей в индустрии красоты.

Подписаться!

Источник

Воспаление потовой железы на ногеГидраденит – это воспаление потовых желез, которое чаще всего возникает в паху или под мышкой.

В народе гидраденит называют сучье вымя. Данное заболевание встречается с одинаковой вероятностью как у мужчин, так и женщин. Гидраденит не поражает пожилых людей, потому что деятельность потовых желез с возрастом угнетается.

Чаще всего болезнь проявляется летом, когда температура воздуха достаточно высокая, и человек сильно потеет.

Что это такое?

Гидраденит – это воспаление апокриновых потовых желез, расположенных в подмышечной области, по окружности сосков, в паху, на мошонке и больших половых губах у женщин, в околопупочной области, вокруг заднего прохода.

Крайне редко встречается гидраденит волосистой части головы. Апокриновые железы имеют особое строение – верхушечные их клетки постоянно разрушаются и смешиваются с потом. В выделяемом секрете этих желез много холестерина и жира, густота его повышена, в запах своеобразный, индивидуальный.

Чаще всего гидраденит развивается в подмышечной области, где потовые железы большого размера, ходы их извилистые. Заболевание относится к пиодермии или гнойным поражениям кожи.

Причины

Гидраденит является гнойным заболеванием потовых желез и относится к пиодермии. Чаще всего причиной гидраденита является золотистый стафилококк. Возбудитель проникает в апокриновые железы непосредственно через их выводящие протоки или по лимфатическим путям через повреждения поверхностного слоя кожи. Повреждения кожи могут возникать во время бритья, при проведении эпиляции или при расчесывании кожи по причине зудящих дерматозов. Постоянное мокнутие и мацерация кожи из-за повышенной потливости также приводит к снижению ее барьерной функции и проникновению микроорганизмов.

Читайте также:  Воспаление молочных желез собак стерилизованная

Факторы риска:

  • иммунодепрессивные состояния;
  • повреждения кожи (ссадины, царапины, в том числе образующиеся после бритья);
  • опрелости;
  • нарушение гигиенического режима;
  • применение депилирующих средств;
  • заболевания эндокринной системы (например, сахарный диабет);
  • нарушение функции потовых желёз;
  • ожирение;
  • обструкция протока потовой железы;
  • вторичная бактериальная инфекция.

Развитие инфекционного процесса в апокриновой железе происходит при ослаблении защитных сил организма. Возникновению гидраденита способствуют: смещение рН пота в щелочную сторону, пренебрежение правилами гигиены, эндокринные заболевания (нарушения со стороны половых желез, сахарный диабет, ожирение), хронические воспалительные процессы.

Воспаление потовой железы на ноге

Как выглядит гидраденит: симптомы и фото

Стадии развития:

  • стадия инфильтрации;
  • этап нагноения;
  • гнойник сформировался и может произойти его разрыв.

Симптомы гидраденита (см. фото) обычно выражены ярко. В начале прогрессирования патологического процесса, при прощупывании участка кожи, можно определить наличие плотных узелковых образований. Они локализуются в толстом слое дермы или же в подкожно-жировой клетчатке.

Постепенно образования развиваются, и начинают проявляться следующие признаки:

  • болезненные ощущения значительно усиливаются;
  • образования увеличиваются в размерах;
  • воспалительное образование спаивается с кожей и приобретает грушевидную форму;
  • узелки возвышаются над кожей в виде сосочков, которые напоминают молочные железы собак. Именно этот симптом стал причиной того, что недуг стали называть «сучье вымя»;
  • кожный покров приобретает синюшный оттенок;
  • вокруг образований отмечается появление отёка.

Узелковые образования имеют тенденцию к сливанию. После этого они постепенно размягчаются и могут самопроизвольно вскрываться. Выделяется гнойный экссудат с примесями крови. Вскрытие образований снимает напряжение кожи. Как результат, боль уменьшается, и образовавшая язва начинает заживать.

Если образование полностью созрело и готово к вскрытию, то указанная клиническая картина дополняется следующими симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • усиление боли. Теперь она отмечается не только при надавливании на образование, а и в состоянии полного покоя;
  • слабость;
  • тошнота;
  • недомогание.

В некоторых случаях вместо характерных узелков может образовываться инфильтрат, который внешне будет похож на диск. Структура его плотная. Такое образование рассасывается на протяжении длительного промежутка времени.

Воспаление потовой железы на ноге

Диагностика

Диагностика подмышечного гидраденита основывается на клинической картине заболевания, характерных изменениях в области подмышечной впадины.

Точно поставить диагноз может врач-хирург.

В отличии от фурункулов (воспаления волосяного фолликула), при гидрадените не формируется некротический стержень.

В общем анализе крови обнаруживаются признаки воспаления:

  • увеличивается количество лейкоцитов (лейкоцитоз);
  • повышается скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

При рецидивирующем или затяжном течении гидраденита проводится посев отделяемого из раны, определяется, к каким антибактериальным препаратам чувствителен возбудитель.

Также в этих случаях рекомендуется консультация иммунолога. Он делает иммунограмму, с помощью которой можно определить причину снижения иммунитета.

Осложнения

Гидраденит — это заболевание, вызывающее глубокое поражение кожи, сопровождающееся осложнениями, возникающее чаще всего у пациентов с ослабленным иммунитетом или по причине отсутствия лечения.

На стадии развития заболевания и созревания узлов в воспалительный процесс вовлекается окружающая жировая клетчатка, что приводит к развитию флегмоны. В случае нахождения в зоне поражения лимфатических узлов существует риск возникновения лимфаденита. Если адекватное дренирование гнойного очага отсутствует, то процесс распространяется на окружающие мягкие ткани и приводит к образованию абсцесса. При далеко зашедших стадиях гидраденита инфекция способна попасть в кровоток, разнестись по всему организму и привести к сепсису.

При возникновении гидраденита в области половых органов или заднего прохода осложнения проявляются в виде свищей мочевого пузыря, мочеиспускательного канала или прямой кишки.

Лечение гидраденита

В первые три дня гидраденит под мышкой выглядит, как подкожный болезненный узел. Если в этот период назначить адекватное лечение, то уплотнение может рассосаться.

1)  Антибиотики принимают внутрь, а при осложненном гидрадените их вводят внутримышечно. Минимальная длительность лечения от 5 до 10 дней, но при необходимости врач может продлить курс до нескольких недель.

Название препарата и схема приемаМеханизм лечебного действия
Тетрациклин. По 250 мг 4 раза в сутки или по 500 мг 3 раза в сутки.Тетрациклины проникают внутрь бактерии и тормозят синтез белка, необходимого для производства новых микроорганизмов. Бактерии не могут размножаться и распространение инфекции останавливается.
Цефалексин.  По 0,5-2 грамма 2 раза в сутки каждые 12 часов. Курс терапии 7-14 дней.Цефалоспорины воздействуют на растущие и развивающиеся бактерии, нарушая их клеточную мембрану.
Эритромицин.  По 1-2 таблетки каждые 6 часов (4 раза в сутки). Курс лечения 7-10 дней.Макролиды отличаются от других антибиотиков хорошей переносимостью. Они останавливают размножение бактерий и оберегают здоровые клетки от заражения. Хорошо проникают в кожу и достигают там высокой концентрации.
Клиндамицин в виде примочек. 2% раствор в виде примочек. Марлевую салфетку 4-6 слоев смачивают в растворе и прикладывают к больному месту. По мере высыхания каждые 20 минут смачивают повторно.Останавливают размножение и вызывают гибель бактерий. В том числе стрептококков, стафилококков, анаэробных микроорганизмов, которые вызывают хронически гидраденит.

В домашних условиях самолечение антибиотиками недопустимо. Только опытный специалист может назначить препарат, который будет эффективно действовать на возбудителя. Кроме того необходимо учитывать противопоказания и индивидуально корректировать дозу антибиотика.

2) При этом  в комплексное лечение гидраденита включают и другие лекарственные средства:

  1. Антигистаминные препараты снимают отек и раздражение кожи (тавегил, цетрин) по 1 таблетке 2 раза в день;
  2. Инъекции кортикостероидов в очаг поражения уменьшают воспаление  (преднизон). Доза подбирается индивидуально;
  3. Иммуностимулирующие средства укрепляют общий иммунитет (настойка эхинацеи, элеутерококка, женьшеня) По 15 капель 3 раза в день.;
  4. Специфическая иммунотерапия необходима при частых рецидивах гидраденита (стафилококковый иммуноглобулин, антифагин, анатоксин, Т-активин). Препараты вводятся подкожно или внутримышечно только после консультации с врачом;
  5. Изотретиноин в капсулах принимают на ранних стадиях и в сочетании с хирургическим лечением. Этот препарат уменьшает активность кожных желез и улучшает заживление повреждений. Принимают длительно. Дозу рассчитывают исходя из веса по 0,1 мг/кг в день.

Также в некоторых случаях пациенты, у которых диагностирован гидраденит, предпочитают проводить лечение народными средствами: печеным луком, листьями капусты, льняными лепешками. Но подобная терапия является длительной и малоэффективной, ее нельзя применять в качестве основной.

Питание и диета

Больным рекомендуется придерживаться диеты, исключающей острую, соленую, маринованную, жирную пищу, специи, приправы, алкоголь, поскольку эти продукты усиливают потоотделение, что нежелательно при гидрадените. Питание должно быть разнообразным, сбалансированным, богатым витаминами, микроэлементами, белком.

Читайте также:  Травы снимающие воспаление предстательной железы

Для укрепления иммунитета рекомендуется дополнительный прием поливитаминных комплексов и природных адаптогенов (элеутерококк, женьшень, лимонник и др.). В большинстве случаев больным назначается общая антибактериальная терапия, обезболивающие препараты, дезинтоксикационная терапия.

Локальная гигиена при гидрадените

Соблюдение правил гигиены при гидрадените помогает предотвратить распространение инфекции на другие участки тела. Кроме того микроорганизмы, попавшие с раны на руки или в окружающую среду могут вызвать сильные отравления или гнойные воспаления у других членов семьи.

  1. У больного должно быть свое полотенце, нательное и постельное белье. Его необходимо ежедневно стирать при температуре не ниже 90 градусов и проглаживать горячим утюгом.
  2. Нельзя принимать ванну. Это может способствовать распространению гноя по организму. Вместо этого принимайте душ 1 раз в день, предварительно заклеив пораженный участок лейкопластырем, чтобы на него не попадала вода.
  3. Во время мытья используйте бактерицидное мыло или гель с высоким содержанием молочной кислоты. Такие средства помогут снизить количество болезнетворных микробов на коже и нормализовать ее кислотность.
  4. Для гигиены воспаленных участков вместо жидкого мыла можно использовать Цитеал.
  5. После душа обмойте пораженные участки слаборозовым раствором марганцовки.
  6. До полного выздоровления откажитесь от бритья и эпиляции, чтобы не травмировать кожу.
  7. Носите просторную одежду из натуральных материалов. Они помогают избежать перегревания и излишней потливости, которые усиливают размножение бактерий и увеличивают очаг воспаления.
  8. Для подсушивания кожных складок при гидрадените рекомендуют использовать присыпки с окисью цинка и тальком.

Обработка кожи вокруг очага поражения

Для того чтобы не допустить распространения процесса на соседние сальные и потовые железы необходимо обеззараживать кожу.

  1. Маникюрными ножничками осторожно срезают все волоски на пораженном участке.
  2. Утром и вечером кожу вокруг нарыва протирают спиртовым раствором борной или салициловой кислоты, спиртовой настойкой календулы. Эти вещества уничтожают микроорганизмы, находящиеся на поверхности кожи.
  3. 2 раза в день на 20 минут прикладывают ватный тампон, смоченный в Йоддицерине. Йод и димексид глубоко проникают в очаг инфекции и уничтожают бактерии. Если нет этого препарата, можно 2 раза в день смазать пораженную область йодом или зеленкой.
  4. Для уменьшения воспалительной реакции на окружающем участке кожи накладывают влажно-высыхающую повязку с растворами антисептиков:
    • 0,1-0,2 % диоксидина: одна часть диоксидина и 4 части воды;
    • спиртовой раствор хлорофиллипта, разведенный водой 1:2;
    • настойка календулы, разведенная водой 1:1.

Салфетку из 4-6 слоев марли обильно смачивают раствором и фиксируют к здоровой коже с помощью лейкопластыря. По мере высыхания ее повторно смачивают раствором. Сверху марлю ничем не накрывают, чтобы не вызвать «парникового эффекта». Процедуру повторяют 2 раза в день по 3 часа.

Физиотерапевтические и другие процедуры

Самостоятельное применение компрессов и прогреваний может ухудшить состояние и способствовать распространению инфекции в здоровые ткани. Поэтому относительно всех процедур консультируйтесь с дерматологом, хирургом или физиотерапевтом.

Физиотерапевтические процедуры при гидрадените:

  • солнечные ванны 20-30 минут или прогревание синей лампой на протяжении 5-ти минут на расстоянии 15-20 см. Сухое тепло улучшает кровообращение и способствует рассасыванию уплотнений.
  • ультравысокочастотная терапия (УВЧ) способствует уменьшению воспаления и исчезновению инфильтрата. Процедуру назначают в том случае, если гидраденит окружен плотным инфильтратом и его центр не склонен к размягчению. Физиотерапия в этом случае сопровождается приемом антибиотиков.
  • местное ультрафиолетовое облучение (УФО) вызывает гибель бактерий и повышает местный иммунитет, и сопротивляемость кожи к инфекциям.
  • сантиметроволновая терапия (СМВ) терапия – улучшает микроциркуляцию и снимает отек, снижает признаки воспаления, повышает защитные свойства кожи.
  • рентгентерапия используется для разрушения воспаленной потовой железы при рецидивирующем гидрадените.

После того, как внутри очага воспаления образовалась полость наполненная гноем, то созревающие процедуры противопоказаны.

Воспаление потовой железы на ноге

Хирургическое лечение, когда операции не избежать?

На стадии нагноения показано незамедлительное оперативное лечение. В хирургии культивируется железобетонное правило: «Если есть гной – его нужно убрать». При игнорировании этого постулата и уповании на консервативные способы лечения гной (а не только возбудитель) может «разбежаться» по организму.

Больному под местной анестезией проводится операция по вскрытию гнойника. При распространении гноя вглубь тканей, а также при наличии процесса в чувствительной области (например, вокруг сосков, ануса, в районе мошонки) и персональной гиперчувствительности пациента можно сделать вскрытие гнойника под наркозом (внутривенным). Схема операции следующая:

  • послойное рассечение стенки гнойника;
  • тщательная санация (вычищение) полости гнойника для удаления гнойных скоплений с максимальным вычищением самых укромных уголков (карманов) полости;
  • обработка полости антисептиками;
  • просушивание стерильным материалом;
  • дренирование (погружение в полость гнойника трубок или резиновых полосок, по которым из послеоперационной раны будут вытекать остатки антисептиков и гной, который еще может продуцироваться по «остаточному принципу»);
  • накладывание асептической повязки.

Операция несложная, ее можно провести в гнойной перевязочной как поликлинического хирургического кабинета, так и хирургического стационара.

После вскрытия гнойника ежедневно делают перевязку – санацию послеоперационной раны с помощью антисептиков и смену повязки. Если процесс был обширным, с большим количеством гноя, сопровождался общей симптоматикой, то в первые 2-3 дня перевязки могут делать дважды в день. Их осуществляют вплоть до выполнения полости соединительной тканью. Также параллельно проводят тщательный туалет окружающих тканей.

После вскрытия сравнительно небольших гнойников пациент может в тот же день вернуться домой и посещать поликлинику (стационар) для перевязок и других процедур. При больших гнойниках, сопровождающихся ухудшением общего состояния, лучше находиться на стационарном лечении на протяжении, как минимум, 1 недели после оперативного вмешательства.

При оперативном лечении гидраденита консервативные способы не игнорируют, но их применяют уже как вспомогательные.

Профилактика и прогноз

Профилактика гидраденита заключается, в первую очередь, в соблюдении правил личной гигиены, для бритья подмышечных и паховых областей нужно использовать только индивидуальные бритвы с острыми лезвиями. Порезы и мелкие ранки в этих областях следует обрабатывать спиртовыми растворами.

При своевременном и грамотном лечении прогноз заболевания благоприятный. При появлении признаков заболевания необходимо срочно обратиться к врачу.

Источник