Воспаление потовых сальных желез

Болезни потовых желез – это одна из разновидностей кожных заболеваний, при которых нарушается функция выделения секрета на различных участках кожного покрова человека. На нашем теле расположено около 3 млн потовых желез. Большая их часть находится в подмышечной впадине, на ладонях, ступнях, а также в паху.

Содержание статьи:

Ангидроз
Лечение ангидроза
Гидраденит
Как проводится лечение
Гипергидроз
Как вылечить гипергидроз
Осмидроз
Потница
Причины возникновения потницы:
Симптомы потницы
Хромидроз

Болезни потовых желез

Потовые железы пронизывают дерму и эпидермис, закачиваются потовой порой. Они служат для постоянного охлаждения организма и вывода продуктов жизнедеятельности клеток через пот. При различных заболеваниях потовых желез полностью или частично нарушается их основная функция и это вызывает сбои в работе всего организма, может привести к другим заболеваниям разных органов.

Ангидроз

Ангидроз – это неспособность потовых желез к нормальному выделению потового секрета. Различают как частичный, так и полный ангидроз. Это заболевание часто называют гипогидрозом. На ранних стадиях диагностировать ангидроз довольно сложно.

Обычно причинами этого заболевания могут стать травмы кожи или применение неподходящих и низкокачественных лекарственных препаратов для лечения сердечно-сосудистой системы. Но встречается врожденная неспособность к нормальному потоотделению.

Также к причинам возникновения данного заболевания можно отнести:

психические расстройства;
сбои в работе нервной системы;
обезвоживание организма.

Первыми симптомами ангидроза у пациента могут быть: резкое повышение температуры, отсутствие потоотделения на отдельных участках кожи. При этом организм будет стараться компенсировать недостаток охлаждения на одном участке, вследствие чего на другом участке кожи выделение секрета резко увеличивается.

Возможны частые приливы крови к лицу и шее, мурашки по коже несмотря на высокую температуру окружающей среды. При полном ангидрозе больному запрещено выполнять любые физические упражнения и подвергаться разным физическим нагрузкам, так как может произойти тепловой удар. И без своевременного оказания помощи возможен летальный исход.

Лечение ангидроза

К основным аспектам лечения ангидроза следует отнести устранение причин возникновения данного заболевания. Пациенту следует избегать перегрева, принимать различные витаминные комплексы и увлажнять проблемные участки кожи. Также рекомендуется обильное питье и внутримышечное введение витамина В12.

Гидраденит

Гидраденит – это гнойное, зачастую одностороннее гнойное воспаление потовых желез. Обычно проявляется в подмышечных впадинах и в паху, реже – вокруг сосков. К причинам гидраденита можно отнести общее ослабление иммунитета организма при диабете, очень сильную потливость, несоблюдение правил личной гигиены и избыточный вес.

Первыми симптомами гидраденита является проявление при пальпации на коже в районе подмышечных впадин и паховой зоны небольших бугорков. У больного в местах, где болезнь проявляется на ранней стадии, наблюдается легкий зуд и болевые ощущения при пальпации. Эти бугорки со временем могут объединяться и образовать более крупные. Далее новообразования быстро увеличиваются в размере, спаиваются с кожей и взбухают наружу в виде грушевидных воспаленных сосков. Наблюдается отек тканей вокруг пораженного участка, болезненные ощущения усиливаются и кожа приобретает синеватый оттенок.

Средние сроки активного развития гидраденита – это 10-15 дней, за это время отдельные узлы могут сливаться, размягчаться и проявляется флюктуация во время пальпации. В дальнейшем новообразования самопроизвольно вскрываются и выделяется густой гной с примесями крови. При этом некротический стержень не образуется.

Созревание гидраденита очень часто сопровождается:

общей слабостью пациента;
недомоганием;
небольшим подъемом температуры;
явной болезненностью.

Одним из возможных вариантов развития гидраденита является образование разлитого плотного доскообразногоо инфильтрата, что вызывает болезненные ощущения не только в движении, но и в состоянии покоя. Это делает пациента полностью неработоспособным.

После естественного вскрытия узлов и удаления из них гноя, уменьшается чувство напряжения и боли, а через некоторое время происходит рубцевание язв, но процесс рассасывания инфильтрата занимает более длительное время. Нередко гидраденит оказывается рецидивирующим, тогда лечение может затянуться на длительное время.

Как проводится лечение

Лечение гидраденита проводится под наблюдением врача дерматолога. С первых дней больной должен придерживаться строгой диеты, исключить из рациона острые блюда, сладости, исключить курение и алкоголь.

Лечение сопровождается приемом антибиотиков и сульфаниламидов. Обязательно больному следует применять разного рода иммуноукрепляющие средства и витамины. Также применимы нитрофураны и аутогемотерапия. Для местного лечения используется сухое тепло, УВЧ и ультрафиолетовое облучение.

Гипергидроз

Гипергидроз – это заболевание потовых желез, которое проявляется избыточным и неконтролируемым потоотделением на отдельных участках кожи или же по всему телу в целом. В основном повышенная потливость наблюдается в подмышечной зоне, на ладонях и стопах пациента. Самой неприятной формой гипергидроза является осмидроз – это тот случай, когда выделение пота сопровождается неприятным запахом в результате присоединения к поту грибковой и бактериальной флоры.

Различают два типа гипергидроза: первичный (идеопатический) и вторичный, который зачастую обусловлен различными заболеваниями эндокринной системы такими как: диабет, туберкулез, инсульт и гипертиреоз.

При гипергидрозе суточная норма потоотделения человека увеличивается до 20 раз и за один час может выделяться до 1 500 мл пота.

Как вылечить гипергидроз

Лечение гипергидроза проводится консервативными или же хирургическими методами. При хирургическом вмешательстве больному удаляют потовые железы на подмышечном участке, этот метод не исключает возможности рецидива заболевания, так как со временем клетки восстанавливаются и придется повторить процедуру. Также возможно ультразвуковое воздействие на потовые железы человека или проведение процедуры введения бутулотоксина А (ботокс). Процедура введения бутулотоксина помогает справиться с гипергидрозом на срок около 6 месяцев, но после процедуру придется повторять. Также в лечении гипергидроза применяется иссушение кожи электрофорезом, но этот метод как правило применим только для стоп и ладоней.

Осмидроз

Осмидроз – это заболевание, которое характеризуется неприятным запахом пота, что обычно обусловлено наличием грибковой флоры. Возбудителем этого заболевания является бактерия стафилококка. Часто осмидроз наблюдается при гипергидрозе, так как чрезмерное потоотделение само по себе ухудшает гигиенические качества. Также осмидрозу способствует наличие у пациента заболеваний эндокринной системы. При лечении осмидроза применяются все методы, которыми лечится гипергидроз. Для профилактики осмидроза следует соблюдать все правила личной гигиены, особенно в весенне-летний период следует принимать душ 2-3 раза в день. Также не следует употреблять много соли и серосодержащих ее лекарственные препараты.

Потница

Потница – это одна из особых форм дерматита, которая проявляется в результате раздражения тканей кожи, вследствие чрезмерного потоотделения.

Потница может возникнуть из-за повышения температуры тела или окружающей среды. А также в случае несоблюдения правил личной гигиены на должном уровне. Из-за этого нарушается функция потовых и сальных кожных желез, что вызывает ответную реакцию кожи.

Зачастую этому заболеванию подвержены младенцы, так как их кожа еще слишком тонкая и не обладает хорошей защитной функцией. Но встречается заболевание у взрослых людей вследствие разных нарушений в эндокринной системе, избыточного веса, а также при длительном применении плотной, не дышащей одежды.

Причины возникновения потницы:

Основной причиной потницы является недостаточная вентиляция отдельных участков кожи в областях естественных складок: подмышечная зона, пах, коленные и локтевые сгибы. Поражается также у женщин область под молочными железами. У детей и взрослых с очень густым волосяным покровом наблюдается проявление потницы за ушами. Также потница появляется в областях тела, которые находятся постоянно под плотной одеждой (бюстгальтеры, плавки, подгузники, бандажи и повязки).

Способствуют развитию потницы:

одежда из плотных, синтетических, недышащих тканей;
высокая температура воздуха в сочетании с высокой влажностью;
различные травмы и натертости кожи;
использование различных жирных косметических средств, которые закупоривают поры.

Симптомы потницы

Различают три вида потницы: папулезная, красная и кристаллическая.

Папулезная

Папулезная потница чаще всего проявляется у взрослых в условиях повышенной влажности и температуры воздуха. На коже возникают высыпания телесного цвета в виде маленьких пузырьков 1-2мм в диаметре. Проявляется на боковых поверхностях груди и живота, а также на руках и ногах. Для данного типа потницы характерны сильное шелушение кожи, сухость, зуд и дискомфорт.

Красная

Красная потница проявляется возникновением в местах трения кожи пузырьков до 2х мм в диаметре, которые наполнены мутной жидкостью и как правило сопровождаются покраснением кожи вокруг них. Пузырьки очень сильно зудят, но не сливаются между собой. Чаще появляется у взрослых.

Кристаллическая

Кристаллической потнице больше всего подвержены дети. На коже образуются белые или полупрозрачные маленькие (до 1мм) пузырьки. Эти пузырьки очень часто сливаются и образую более крупные зоны поражения. Пузырьки могут лопаться и легко инфицироваться. Также как и при других формах потницы наблюдается шелушение и сильный зуд. Возможна отечность кожи, что может вызвать ложные подозрения на корь, ветрянку и крапивницу.

Возникают по всему телу и при попадании вторичной инфекции могут вызвать образование гнойничков (пиодермии) и опрелостей.

В основу лечения потницы как у детей, так и у взрослых ложиться открытие доступа воздуха к коже и четкое соблюдение правил гигиены.

Не следует сильно укутывать ребенка и носить тесные вещи в которых усиливается потоотделение, также следует избежать ношения синтетической одежды во влажном климате.

При наличии высыпаний проводятся подсушивающие мероприятия: обработка присыпками и слабым раствором марганца. Пораженные участки кожи следует обрабатывать антисептиками и можно местно применять нежирные мази с бетаметмзоном или препараты, содержащие ментол для снятия зуда.

При бактериальном инфицировании следует начать прием противомикробных препаратов.

При потнице запрещается применять масла, кремы и жирные лосьоны, так как они могут усугубить ситуацию.

Также обязательно следует пройти консультацию у врача дерматолога и начать лечение первичных проявлений гипергидроза. Следует избегать физических нагрузок и проводить медленную акклиматизацию к жаркому климату.

Хромидроз

Хромидроз – это выделение пота зеленого, голубого, черного, желтого, красного и других оттенков. Это заболевание встречается крайне редко и чаще всего проявляется вместе с гипергидрозом. Также возможно проявление хромидроза вместе с осмидрозом.

Причиной истинного хромидроза является выделение потовыми железами особого пигмента – липофуксина. Также бывает приобретенный хромидроз, который обусловлен профессиональной деятельностью человека. Встречается у людей, которые работают с кобальтом, медью и другими химическими веществами.

Также хромидроз может развиваться из-за распространения по телу грибковой флоры или бактерий, это происходит из-за пренебрежения правилами личной гигиены.

Чаще всего встречается синий и красный цвет пота при хромидрозе.

Лечат хромидроз в зависимости от его происхождения. Если это профессиональное заболевание, то больному следует прекратить контакт с тем веществом, которое привело к хромидрозу.

В случаях, когда заболевание вызвано размножение бактерий и грибковой флоры, следует как можно чаще мыться с мылом и соблюдать правила личной гигиены. Особое внимание следует уделить участкам кожи в паху, подмышечных впадинах и в других местах с повышенной потливостью.

Обычно перед лечение хромидроза пациента следует избавить от гипергидроза, в таких случаях пот перестает окрашиваться сам по себе.

В лечении истинного хромидроза, который связан с выработкой потовыми железами пигмента липофуксина, применяют ультразвуковой метод деструкции потовых желез и их удаление путем липосакции, хирургического иссечения или кюретажа.

Источник

Потовые железы на теле человека распределены неравномерно. В подмышечной впадине, в паховой области, на ладонях и подошвах их больше всего. Функция потовых желез охлаждать поверхность кожи за счет воды и выводить продукты обмена из организма. Человеческий пот стерилен, но он быстро обсеменяется микроорганизмами, вследствие чего и появляется запах. Поскольку вместе с потом выделяется более 250 видов химических веществ, то запах пота у каждого человека индивидуален.

Общие сведения

Потовые железы разных участков тела регулируются разными центрами, так потовые железы ладоней и подошв выделяют секрет в ответ на психические факторы и никак не реагируют на повышение температуры. В норме в день выделяется от 500 до 800 мл пота, при болезнях потовых желез или же при жарких условиях в день может выделяться до 8-ми литров пота. Болезни потовых желез причиняют в первую очередь дискомфорт и неприятные ощущения пациентам, а так же способствуют развитию других кожных заболеваний.

Болезни потовых желез

Ангидроз

Ангидроз – это болезнь потовых желез, при котором потоотделение отсутствует. Острый ангидроз наступает вследствие обезвоживания организма, при отравлениях некоторыми препаратами, например лекарственными средствами, которые содержат экстракт Красавки. Ангидроз, как острое заболевание потовых желез, может наступить при тяжелых инфекционных заболеваниях, таких как холера. Ангидроз и другие болезни потовых желез иногда наблюдаются при токсикозе беременных и как последствия после лучевой болезни. Хронические болезни потовых желез, такие как их гипоплазия и аплазия ведут к хроническим формам ангидроза. В странах с жарким тропическим климатом ангидроз является широко распространенной болезнью потовых желез.

Основными причинами болезней потовых желез, при которых отсутствует потоотделение, являются старение и лучевые повреждения кожи (лучевой дерматит). Поражения спинного мозга и нарушения в нейроэндокринной системе тоже приводят к дисплазиям и к болезням потовых желез. При приеме ганглиоблокаторов и холиноблокаторов ангидроз и другие болезни потовых желез проявляются как временное побочное действие препаратов. Истерические состояния, особенно те, причинами которых являются опухоли ствола мозга, тоже могут спровоцировать болезни потовых желез, в том числе и ангидроза.

Клинически заболевание потовых желез, такое как ангидроз проявляется в виде отсутствия пота и сухости кожи. Оставшиеся органы перераспределяют функцию по выводу токсических веществ из организма, а потому отмечается увеличение количества мочи, могут наблюдаться расстройства желудочно-кишечного тракта. Из-за аутоинтоксикации довольно часты лихорадочные состояния неясного генеза с рвотами и разнообразными вазомоторными реакциями. Для подтверждения диагноза производят внутрикожные инъекции гистамина, и, если имеют место быть ангидротические болезни потовых желез, то кожа на месте введения инъекций искаженная, а протоков потовых желез практически не видно.

Олигогидроз – недостаточное потоотделение. Встречается в основном у пожилых людей и больных ихтиозом. В зависимости от причин олигогидроз и ангидроз могут быть очаговым и генерализованным.

Лечение болезней потовых желез ангидротического типа требует в первую очередь устранения или коррекции причины. Если же ангидроз является врожденным заболеванием потовых желез, то назначается только симптоматическая терапия. Поливитаминные комплексы с большим содержанием ретинола и инъекции витамина В12 улучшают состояние кожи. Местно применяют увлажняющие и смягчающие мази. Пациентам с ангидрозом противопоказаны тяжелые физические нагрузки и пребывание в жарких помещениях.

Гидраденит

Гидраденит – это болезнь потовых желез, гнойного характера, которая чаще встречается у женщин среднего возраста. Основными причинами гидраденита являются закупорка железы или фолликула, гормональные перестройки организма (беременность, менопауза). Опрелости, травмы и бактериальная инфекция являются предрасполагающими факторами для возникновения гнойных болезней потовых желез.

Гидраденит чаще локализуется в подмышечных впадинах, в перианальной и паховой зонах. Это заболевание потовых желез клинически проявляется в виде плотного узелка диаметром от 0.5 до 3 см багрово-синюшного оттенка. Узелки могут быть множественными, со временем они начинают выступать над поверхностью кожи. Поскольку это заболевание потовых желез носит инфекционный характер, то может отмечаться подъем температуры, слабость. Пораженный участок резко болезненный, отечен и гиперемирован. При этом отек носит разлитой характер, благодаря чему и появилось второе название гидраденита – сучье вымя.

Диагностика гидраденита, как и других болезней потовых желез, основывается на внимательном осмотре пациента и на основе его жалоб. Если гидраденит возник остро, например при длительном нахождении в жарком загрязненном помещении, то он обычно не рецидивирует и при переходе в обычный температурный и гигиенический режим, происходит самовыздоровление.

Для лечения воспалительных заболеваний потовых желез применяют бактерицидное мыло, обработку антисептиками (растворы йода, борной и салициловой кислоты), регулярные гигиенические процедуры (кроме саун и бань), антимикробные мази, такие как неомициновая и тетрациклиновая.

Если местного лечения недостаточно, то прибегают к хирургическому лечению и к приему антибактериальных препаратов вовнутрь. Антибиотики, как правило, назначаются после культурального обследования и определения чувствительности возбудителя к препаратам. Для предотвращения кандидоза во время лечения и после него показан прием флуконазола. Специфическая иммунотерапия при длительных воспалительных болезнях потовых желез заключается в приеме гамма-глобулина.

Гипергидроз

Гипергидроз – это болезнь потовых желез, при котором отмечается чрезмерное выделение пота. Гипергидроз чаще всего возникает при туберкулезе, ревматизме и других вялотекущих инфекционных процессах, для которых характерно истощение. У пациентов с экземой или псориазом болезни потовых желез встречается чаще, чем у тех, кто не имеет кожных патологий. При этом гипергидроз отмечается как на пораженных участках, так и на клинически здоровой коже.

Частичный гипергидроз может возникнуть рефлекторно из-за раздражения обонятельных и вкусовых нервов при приеме острой пище, иногда как последствие воспалительных заболеваний околоушной железы. Гипергидроз обнаженных – считается психологической особенностью, а не заболеванием потовых желез, так как усиленное потоотделение в подмышечных впадинах, когда пот стекает струйками, наблюдается только при полном обнажении в психологически некомфортной ситуации.

Болезни потовых желез кожи стоп с повышенным потоотделением наблюдается у пациентов с плоскостопием. Также к этому предрасполагают наследственные факторы, пренебрежение личной гигиеной, тесная неудобная обувь, синтетические носки и чулки, ношение обуви из резины и кожзаменителя. В результате длительного воздействия неблагоприятных факторов на кожу изменяется ее кислотный показатель, что способствует возникновению как болезней потовых желез, так грибковых заболеваний и различных инфекций. Пот обычно обильный холодный, имеет клейкую консистенцию и неприятный запах, что мешает людям вести активный образ жизни. Диагностируют гипергидроз на основе осмотра пациента и наличия жалоб.

Это заболевание потовых желез требует комплексного и длительного лечения. В первую очередь необходимо ограничить количество потребляемой жидкости и начать прием поливитаминов. Также назначаются препараты, содержащие в себе железо, фосфор и кальций, седативные препараты из группы транквилизаторов. В некоторых случаях показан прием атропина в виде порошка. Частые теплые обтирания и теплые негорячие фитованны с настоем шалфея оказывают хороший эффект. Местно применяют препараты, содержащие алюминий, борную кислоту, тальк и цинк.

При гипергидрозе стоп рекомендованы ножные ванны с ромашкой, корой дуба, после чего кожу протирают раствором перманганата калия и тщательно высушивают полотенцем. Процедуры нужно проводить регулярно, но без пересушивания кожи. Присыпки с тальком, цинком и ношение хлопчатобумажных носков с закладыванием марлевых прокладок между пальцами помогают устранить неприятный запах и нормализуют работу потовых желез. Соблюдение личной гигиены, мытье и просушка обуви помогают пациентам с болезнями потовых желез стоп чувствовать себя комфортно и общаться в социуме. Если болезни потовых желез, которые сопровождаются повышенным потоотделением, проявляются только в подмышечных впадинах, то электроэпиляция волос в этой зоне в виде побочного положительного эффекта снижает повышенное потоотделение. Кроме того рекомендовано протирание отварами трав – коры дуба, ромашки, присыпки с тальком и цинком.

Осмидроз

Осмидроз – это болезнь потовых желез, при котором пот приобретает зловонный запах. Осмидроз тесно связан с нарушениями личной гигиены, нарушениями менструального цикла и нарушениями в эндокринной системе. При заболеваниях внутренних органов, когда потовые железы берут на себя функцию выведения токсинов, пот может приобрести запах мочи, а на теле остаются кристаллики мочевины. Необходимо проводить лечение и коррекцию основного заболевания и соблюдать личную гигиену.

Потница

Потница – болезнь потовых желез, сопровождающаяся высыпаниями мелких пузырьков, наполненных прозрачным или слегка мутным содержимым. Пораженные участки сильно зудят и потому легко мацерируются. Жара и повышенная влажность способствуют распространению потницы. В некоторых странах она принимает вид эпидемии в определенное время года. Ожирение, экссудативные диатезы являются предрасполагающими факторами к этому и к другим заболеваниям потовых желез. Дети, особенно те, которых чрезмерно кутают и редко купают, часто страдают потницей. Диагноз ставится на основании визуального осмотра, так как элементы сыпи располагаются в зонах, где имеется наибольшее скопление потовых желез. Кроме того присутствуют пятна пота на одежде и постоянная влажность кожи из-за пота.

Во время лечения необходимо в первую очередь скорректировать режим работы и жизни, исключить пребывание в жарких, душных помещениях, выбирать одежду из натуральных тканей, отказаться от чрезмерного использования мыла. Вместо этого регулярно принимать прохладный душ и ванны с настоями ромашки и коры дуба. При присоединении вторичной инфекции показана адекватная антибактериальная терапия.

Хромидроз

Хромидроз – редко встречающаяся профессиональная болезнь потовых желез. Наблюдается у рабочих, которые контактируют с медью, кобальтом и другими металлами. Клинически проявляется в виде цветного пота, чаще всего пот красный оттенок. Обычно хромидроз носит локальный характер, так как окрашивание пота связано с окислением содержащихся в поте веществ при контакте с воздухом. Лечение заключается в устранении вредных факторов, в соблюдении личной гигиены и в употреблении большого количества жидкости. При необходимости назначают диуретики.

Источник