Воспаление потовых желез называется

У кого гидраденит бывает чаще всего?

У женщин среднего возраста чаще развивается подмышечный гидраденит, как следствие травмы во время эпиляции или бритья. У мужчин страдает паховая зона. В целом заболевание развивается у людей возрастом от 15 до 55 лет, поскольку апокриновые железы активно функционируют именно в детородном периоде. Нередко развитию воспаления способствуют нарушения правил личной гигиены. Заболевание может принимать рецидивирующую форму.

В группе риска люди с темной кожей, поскольку протоки желез у них широкие и короткие, бактериям легко по ним проникнуть внутрь.

Причины гидраденита

Возбудителем гидраденита чаще всего являются стрептококк и стафилококк, но может быть кишечная палочка и другие микробы.

Наиболее частые причины гидраденита и провоцирующие факторы:

• повышенная потливость;
• ожирение;
• болезни кожи – опрелости, экзема;
• эндокринные болезни, особенно сахарный диабет;
• нарушение правил личной гигиены;
• чрезмерное использование дезодорантов;
• тяжелые условия труда – запыленность, вредные выбросы;
• иммунодефицитные состояния;
• грубая депиляция, травмы при бритье, расчесах;
• ношение тесной одежды, приводящее к возникновению потертостей кожи;
• наличие в организме очага бактериальной инфекции;
• выраженные стрессовые состояния;
• наследственные анатомические особенности строения апокриновых желез.

Как проявляется гидраденит?

Симптомы гидраденита типичны, их трудно спутать с другими заболеваниями. Первоначальное проявление – упорный зуд, далее возникают мелкие подкожные узелки, которые с каждым днем увеличиваются. Процесс сопровождается болью, дискомфортом и даже ограничением движений. Узелки постепенно увеличиваются, начинают выступать над уровнем кожи. Окружающие ткани отекают, приобретают багрово-синюшный оттенок. Далее следует размягчение нескольких узелков, открываются отверстия, выделяющие гной, иногда с примесью крови.

Народное название («сучье вымя») болезнь получила из-за характерного внешнего вида пораженного участка: отечной покрасневшей окружности с выделениями белого цвета.

Общее состояние страдает мало, лихорадки обычно не бывает. Ощущается дискомфорт и незначительное недомогание. Присоединение симптомов общей интоксикации говорит либо о распространении инфекции, либо о развитии осложнений.

Вскрытие гнойника улучшает общее состояние, боль стихает, подвижность увеличивается. Если нет осложнений, то гнойники полностью опорожняются и заживают с образованием втянутого рубца. Весь цикл развития болезни при своевременной помощи составляет 2 недели.

Иногда течение болезни становится хроническим, когда воспаляются расположенные рядом потовые протоки. В этом случае на пораженной области чередуются старые рубцы от заживших язв и свежие участки нагноений. Образуется болезненный инфильтрат, кожа над которым бугристая и воспаленная. Такое состояние может длиться месяц и дольше. В этом случае может понадобиться стационарное лечение.

Осложнения гидраденита

У ослабленных людей или у оставленных без медицинской помощи может развиться абсцесс или флегмона, крайне редко – сепсис. Нередко провоцирующим фактором развития осложнений становится ВИЧ/СПИД.

Наиболее вероятная причина развития осложнений – отсутствие ухода за кожей, окружающей воспаленную железу. На грязной, мацерированной или мокнущей коже инфекция распространяется очень быстро, захватывая все новые участки. Для формирования абсцесса достаточно, чтобы воспалились несколько рядом расположенных желез. При этом гнойники сливаются, расплавляя соседние ткани, разрушая подкожную клетчатку, иногда достигая мышц.

Флегмона – следующая стадия развития гнойника. Это разлитое воспаление, которое наиболее бурно развивается в подкожной клетчатке. Флегмона может развиться как вблизи места первичного воспаления, так и на отдаленном участке.

Абсцесс и флегмона сопровождаются признаками общей интоксикации, резко утяжеляющими состояние пациента.

Сепсис возникает при попадании патогенных микробов в общий кровоток. При этом гнойники могут образовываться в любом органе, это крайне опасное состояние.

Особенности диагностики

Характерная клиника, как правило, не оставляет сомнений. При гидрадените нет некротического стержня, как у фурункула. При сомнениях относительно возбудителя (туберкулез, лимфогранулематоз) выполняют бактериальный посев отделяемого, устанавливая чувствительность к антибиотикам. В общем анализе крови может быть воспалительный сдвиг (лейкоцитоз, увеличение СОЭ). При хроническом и рецидивирующем течении определяют иммунный статус.

Консервативное лечение

Наиболее успешно лечение гидраденита на ранних стадиях, когда воспаление только начинается или затронуты 1-2 железы. Пациент может обратиться за помощью к дерматологу.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-дерматолога.

• Первичная консультация – 3 200
• Повторная консультация – 2 000

Записаться на прием

Терапевтическая тактика зависит от многих факторов: места расположения гидраденита, возраста, пола, сопутствующих болезней, общего уровня здоровья.

При воспалении единичной железы или далеком расположении друг от друга, самое главное – тщательно ухаживать за окружающей кожей, многократно протирать ее любым спиртом (борным, салициловым, камфарным). Постоянное удаление выделений вкупе с дубящим действием спирта поможет предотвратить расползание инфекции. Волосы вокруг места воспаления нужно аккуратно выстричь.

Принимать ванны в разгар болезни не следует, купание способствует распространению инфекции. Место воспаления нужно закрыть плотной повязкой, закрепить ее пластырем и воспользоваться душем.

Чтобы окончательно выздороветь, нужно хотя бы 3 месяца соблюдать диету с ограничением сладостей, алкоголя, пряностей и приправ. Рекомендуется лечебное питание, укрепляющее защитные силы. Нужно есть много овощей и фруктов, богатых природными соединениями: капуста, яблоки, цитрусовые, морковь, шиповник, грецкие орехи. Полезны такие природные стимуляторы, как настойки элеутерококка и женьшеня, сок подорожника, отвар шиповника. Желательно дополнить питание аптечными поливитаминами.

Консервативное лечение назначает врач. Чаще всего это антибиотики – полусинтетические тетрациклины или других групп, которые подбираются по результатам бактериального обследования. В случае обнаружения стафилококков может применяться соответствующий гамма-глобулин или вакцина.

До тех пор, пока гнойники окончательно не сформировались, требуется обработка кожи различными антисептиками: крепким (96%) спиртом, бриллиантовым зеленым, настойкой йода. Если площадь воспаления обширная, ее обкалывают растворами антибиотиков с новокаином. Иногда требуются полуспиртовые повязки, которые меняют по мере высыхания. Мази использовать нельзя, они увеличивают площадь нагноения.

Ни в коем случае нельзя пытаться выдавить или как-то иначе вскрыть гнойник самостоятельно. Любые неумелые манипуляции приводят к распространению гноя в тканях, что ведет только к ухудшению состояния. Вероятность осложнений при таком подходе многократно возрастает.

Хирургическое лечение гидраденита

Хирургическое вмешательство требуется тогда, если центр воспаления уже размягчился или произошло самопроизвольное вскрытие гнойника. При этом вскрывать и дренировать один гнойник не имеет смысла, потому что в толще тканей находится множество мелких формирующихся нагноений. Выполняют широкий разрез, дающий доступ ко всему воспалительному инфильтрату. Разрез должен доходить до границы здоровой ткани. Удаляют весь гной, а следом – всю жировую клетчатку в зоне воспаления. Устанавливают дренажи, заживление всегда происходит вторичным натяжением.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию хирурга.

• Первичная консультация – 2 700
• Повторная консультация – 1 800

Записаться на прием

При рецидивирующем или хроническом течении, когда воспаления повторяются многократно, требуется радикальная операция. Такое лечение проходит в два этапа.

Вначале область хронического воспаления раскрывают широким разрезом и убирают всю пораженную подкожную клетчатку. Операционную рану залечивают открытым способом, используют необходимые антибиотики.

Когда рана очистится, и в ней появятся здоровые грануляции, производят полное удаление больной кожи и подкожной клетчатки. Образовавшийся дефект закрывают собственным кожным лоскутом пациента, полученным с другого участка. Сохраняют кровоснабжение пересаживаемого лоскута, что значительно ускоряет заживление. Такой прием носит название аутодермопластики.

Разбивка операции на два этапа нужна для того, чтобы добиться полного оздоровления тканей. Если выполнять такую операцию за один этап, кожный лоскут не приживется из-за нагноения, образуется грубый рубец.

Дополнительные методы лечения

В некоторых случаях используется рентгенотерапия, при которой потовые железы разрушаются. Для лечения затяжных и рецидивирующих форм может использоваться ультразвуковая терапия, электрофорез и другие физиотерапевтические методы. Все определяет конкретная клиническая ситуация.

Врачи ЦЭЛТ используют все возможные методы для того, чтобы полностью избавить человека от страданий. От пациента требуется только своевременное обращение к врачу-дерматологу или хирургу.

Источник

Болезни потовых желез – это одна из разновидностей кожных заболеваний, при которых нарушается функция выделения секрета на различных участках кожного покрова человека. На нашем теле расположено около 3 млн потовых желез. Большая их часть находится в подмышечной впадине, на ладонях, ступнях, а также в паху.

Содержание статьи:

• Ангидроз
• Лечение ангидроза
• Гидраденит
• Как проводится лечение
• Гипергидроз
• Как вылечить гипергидроз
• Осмидроз
• Потница
• Причины возникновения потницы:
• Симптомы потницы
• Хромидроз

Потовые железы пронизывают дерму и эпидермис, закачиваются потовой порой. Они служат для постоянного охлаждения организма и вывода продуктов жизнедеятельности клеток через пот. При различных заболеваниях потовых желез полностью или частично нарушается их основная функция и это вызывает сбои в работе всего организма, может привести к другим заболеваниям разных органов.

Ангидроз

Ангидроз – это неспособность потовых желез к нормальному выделению потового секрета. Различают как частичный, так и полный ангидроз. Это заболевание часто называют гипогидрозом. На ранних стадиях диагностировать ангидроз довольно сложно.

Обычно причинами этого заболевания могут стать травмы кожи или применение неподходящих и низкокачественных лекарственных препаратов для лечения сердечно-сосудистой системы. Но встречается врожденная неспособность к нормальному потоотделению.

Также к причинам возникновения данного заболевания можно отнести:

• психические расстройства;
• сбои в работе нервной системы;
• обезвоживание организма.

Первыми симптомами ангидроза у пациента могут быть: резкое повышение температуры, отсутствие потоотделения на отдельных участках кожи. При этом организм будет стараться компенсировать недостаток охлаждения на одном участке, вследствие чего на другом участке кожи выделение секрета резко увеличивается.

Возможны частые приливы крови к лицу и шее, мурашки по коже несмотря на высокую температуру окружающей среды. При полном ангидрозе больному запрещено выполнять любые физические упражнения и подвергаться разным физическим нагрузкам, так как может произойти тепловой удар. И без своевременного оказания помощи возможен летальный исход.

Лечение ангидроза

К основным аспектам лечения ангидроза следует отнести устранение причин возникновения данного заболевания. Пациенту следует избегать перегрева, принимать различные витаминные комплексы и увлажнять проблемные участки кожи. Также рекомендуется обильное питье и внутримышечное введение витамина В12.

Гидраденит

Гидраденит – это гнойное, зачастую одностороннее гнойное воспаление потовых желез. Обычно проявляется в подмышечных впадинах и в паху, реже – вокруг сосков. К причинам гидраденита можно отнести общее ослабление иммунитета организма при диабете, очень сильную потливость, несоблюдение правил личной гигиены и избыточный вес.

Первыми симптомами гидраденита является проявление при пальпации на коже в районе подмышечных впадин и паховой зоны небольших бугорков. У больного в местах, где болезнь проявляется на ранней стадии, наблюдается легкий зуд и болевые ощущения при пальпации. Эти бугорки со временем могут объединяться и образовать более крупные. Далее новообразования быстро увеличиваются в размере, спаиваются с кожей и взбухают наружу в виде грушевидных воспаленных сосков. Наблюдается отек тканей вокруг пораженного участка, болезненные ощущения усиливаются и кожа приобретает синеватый оттенок.

Средние сроки активного развития гидраденита – это 10-15 дней, за это время отдельные узлы могут сливаться, размягчаться и проявляется флюктуация во время пальпации. В дальнейшем новообразования самопроизвольно вскрываются и выделяется густой гной с примесями крови. При этом некротический стержень не образуется.

Созревание гидраденита очень часто сопровождается:

• общей слабостью пациента;
• недомоганием;
• небольшим подъемом температуры;
• явной болезненностью.

Одним из возможных вариантов развития гидраденита является образование разлитого плотного доскообразногоо инфильтрата, что вызывает болезненные ощущения не только в движении, но и в состоянии покоя. Это делает пациента полностью неработоспособным.

После естественного вскрытия узлов и удаления из них гноя, уменьшается чувство напряжения и боли, а через некоторое время происходит рубцевание язв, но процесс рассасывания инфильтрата занимает более длительное время. Нередко гидраденит оказывается рецидивирующим, тогда лечение может затянуться на длительное время.

Как проводится лечение

Лечение гидраденита проводится под наблюдением врача дерматолога. С первых дней больной должен придерживаться строгой диеты, исключить из рациона острые блюда, сладости, исключить курение и алкоголь.

Лечение сопровождается приемом антибиотиков и сульфаниламидов. Обязательно больному следует применять разного рода иммуноукрепляющие средства и витамины. Также применимы нитрофураны и аутогемотерапия. Для местного лечения используется сухое тепло, УВЧ и ультрафиолетовое облучение.

Гипергидроз

Гипергидроз – это заболевание потовых желез, которое проявляется избыточным и неконтролируемым потоотделением на отдельных участках кожи или же по всему телу в целом. В основном повышенная потливость наблюдается в подмышечной зоне, на ладонях и стопах пациента. Самой неприятной формой гипергидроза является осмидроз – это тот случай, когда выделение пота сопровождается неприятным запахом в результате присоединения к поту грибковой и бактериальной флоры.

Различают два типа гипергидроза: первичный (идеопатический) и вторичный, который зачастую обусловлен различными заболеваниями эндокринной системы такими как: диабет, туберкулез, инсульт и гипертиреоз.

При гипергидрозе суточная норма потоотделения человека увеличивается до 20 раз и за один час может выделяться до 1 500 мл пота.

Как вылечить гипергидроз

Лечение гипергидроза проводится консервативными или же хирургическими методами. При хирургическом вмешательстве больному удаляют потовые железы на подмышечном участке, этот метод не исключает возможности рецидива заболевания, так как со временем клетки восстанавливаются и придется повторить процедуру. Также возможно ультразвуковое воздействие на потовые железы человека или проведение процедуры введения бутулотоксина А (ботокс). Процедура введения бутулотоксина помогает справиться с гипергидрозом на срок около 6 месяцев, но после процедуру придется повторять. Также в лечении гипергидроза применяется иссушение кожи электрофорезом, но этот метод как правило применим только для стоп и ладоней.

Осмидроз

Осмидроз – это заболевание, которое характеризуется неприятным запахом пота, что обычно обусловлено наличием грибковой флоры. Возбудителем этого заболевания является бактерия стафилококка. Часто осмидроз наблюдается при гипергидрозе, так как чрезмерное потоотделение само по себе ухудшает гигиенические качества. Также осмидрозу способствует наличие у пациента заболеваний эндокринной системы. При лечении осмидроза применяются все методы, которыми лечится гипергидроз. Для профилактики осмидроза следует соблюдать все правила личной гигиены, особенно в весенне-летний период следует принимать душ 2-3 раза в день. Также не следует употреблять много соли и серосодержащих ее лекарственные препараты.

Потница

Потница – это одна из особых форм дерматита, которая проявляется в результате раздражения тканей кожи, вследствие чрезмерного потоотделения.

Потница может возникнуть из-за повышения температуры тела или окружающей среды. А также в случае несоблюдения правил личной гигиены на должном уровне. Из-за этого нарушается функция потовых и сальных кожных желез, что вызывает ответную реакцию кожи.

Зачастую этому заболеванию подвержены младенцы, так как их кожа еще слишком тонкая и не обладает хорошей защитной функцией. Но встречается заболевание у взрослых людей вследствие разных нарушений в эндокринной системе, избыточного веса, а также при длительном применении плотной, не дышащей одежды.

Причины возникновения потницы:

Основной причиной потницы является недостаточная вентиляция отдельных участков кожи в областях естественных складок: подмышечная зона, пах, коленные и локтевые сгибы. Поражается также у женщин область под молочными железами. У детей и взрослых с очень густым волосяным покровом наблюдается проявление потницы за ушами. Также потница появляется в областях тела, которые находятся постоянно под плотной одеждой (бюстгальтеры, плавки, подгузники, бандажи и повязки).

Способствуют развитию потницы:

• одежда из плотных, синтетических, недышащих тканей;
• высокая температура воздуха в сочетании с высокой влажностью;
• различные травмы и натертости кожи;
• использование различных жирных косметических средств, которые закупоривают поры.

Симптомы потницы

Различают три вида потницы: папулезная, красная и кристаллическая.

Папулезная

Папулезная потница чаще всего проявляется у взрослых в условиях повышенной влажности и температуры воздуха. На коже возникают высыпания телесного цвета в виде маленьких пузырьков 1-2мм в диаметре. Проявляется на боковых поверхностях груди и живота, а также на руках и ногах. Для данного типа потницы характерны сильное шелушение кожи, сухость, зуд и дискомфорт.

Красная

Красная потница проявляется возникновением в местах трения кожи пузырьков до 2х мм в диаметре, которые наполнены мутной жидкостью и как правило сопровождаются покраснением кожи вокруг них. Пузырьки очень сильно зудят, но не сливаются между собой. Чаще появляется у взрослых.

Кристаллическая

Кристаллической потнице больше всего подвержены дети. На коже образуются белые или полупрозрачные маленькие (до 1мм) пузырьки. Эти пузырьки очень часто сливаются и образую более крупные зоны поражения. Пузырьки могут лопаться и легко инфицироваться. Также как и при других формах потницы наблюдается шелушение и сильный зуд. Возможна отечность кожи, что может вызвать ложные подозрения на корь, ветрянку и крапивницу.

Возникают по всему телу и при попадании вторичной инфекции могут вызвать образование гнойничков (пиодермии) и опрелостей.

В основу лечения потницы как у детей, так и у взрослых ложиться открытие доступа воздуха к коже и четкое соблюдение правил гигиены.

Не следует сильно укутывать ребенка и носить тесные вещи в которых усиливается потоотделение, также следует избежать ношения синтетической одежды во влажном климате.

При наличии высыпаний проводятся подсушивающие мероприятия: обработка присыпками и слабым раствором марганца. Пораженные участки кожи следует обрабатывать антисептиками и можно местно применять нежирные мази с бетаметмзоном или препараты, содержащие ментол для снятия зуда.

При бактериальном инфицировании следует начать прием противомикробных препаратов.

При потнице запрещается применять масла, кремы и жирные лосьоны, так как они могут усугубить ситуацию.

Также обязательно следует пройти консультацию у врача дерматолога и начать лечение первичных проявлений гипергидроза. Следует избегать физических нагрузок и проводить медленную акклиматизацию к жаркому климату.

Хромидроз

Хромидроз – это выделение пота зеленого, голубого, черного, желтого, красного и других оттенков. Это заболевание встречается крайне редко и чаще всего проявляется вместе с гипергидрозом. Также возможно проявление хромидроза вместе с осмидрозом.

Причиной истинного хромидроза является выделение потовыми железами особого пигмента – липофуксина. Также бывает приобретенный хромидроз, который обусловлен профессиональной деятельностью человека. Встречается у людей, которые работают с кобальтом, медью и другими химическими веществами.

Также хромидроз может развиваться из-за распространения по телу грибковой флоры или бактерий, это происходит из-за пренебрежения правилами личной гигиены.

Чаще всего встречается синий и красный цвет пота при хромидрозе.

Лечат хромидроз в зависимости от его происхождения. Если это профессиональное заболевание, то больному следует прекратить контакт с тем веществом, которое привело к хромидрозу.

В случаях, когда заболевание вызвано размножение бактерий и грибковой флоры, следует как можно чаще мыться с мылом и соблюдать правила личной гигиены. Особое внимание следует уделить участкам кожи в паху, подмышечных впадинах и в других местах с повышенной потливостью.

Обычно перед лечение хромидроза пациента следует избавить от гипергидроза, в таких случаях пот перестает окрашиваться сам по себе.

В лечении истинного хромидроза, который связан с выработкой потовыми железами пигмента липофуксина, применяют ультразвуковой метод деструкции потовых желез и их удаление путем липосакции, хирургического иссечения или кюретажа.

Источник