Воспаление предстательной железы врач
“Простатит” – это страшное слово для любого мужчины. Такой диагноз сразу готовит к худшему – к длительному лечению препаратами, изменению образа жизни, прохождению множества обследований и анализов. Всего этого можно избежать, если заняться своим здоровьем своевременно. Основная проблема простатита заключается не в том, что его сложно вылечить, а в том, что от него очень сложно избавиться в запущенных случаях. Чтобы этого не допустить, каждый должен знать, какой врач лечит простатиты у мужчин, и к какому специалисту необходимо обратиться при малейшем дискомфорте в органах мочеполовой системы.
Какие симптомы указывают на простатит?
Простатита боятся все мужчины, но не все знают, что это за болезнь и как она проявляется.
Простатитом называется воспалительный процесс в предстательной железе. Причем воспаление может быть любой этиологии – бактериальной, вирусной, грибковой или даже неинфекционной природы. Для простоты понимания сути болезни пациентами, простатиты делят на две большие группы – инфекционный и неинфекционный воспалительные процессы в простате. В первом случае причиной выступает любой болезнетворный агент, проникший в предстательную железу. С таким видом заболевания может столкнуться абсолютно каждый мужчина, независимо от возраста, наличия регулярной половой жизни и прочих факторов.
Вторая группа простатитов – это неинфекционные воспалительные процессы. Они возникают вследствие застоя секрета предстательной железы из-за нарушения трофики органа. Такой вид заболевания поражает мужчин старше 40-50 лет и связан с отсутствием регулярного секса и малоактивным образом жизни.
Здоровому мужчине среднего возраста необходима регулярная половая жизнь. В среднем, врачи рекомендуют заниматься сексом 3-4 раза в неделю, чтобы поддерживать нормальную работу простаты.
Прежде чем разобраться, какие врачи лечат простатиты у мужчин, следует выяснить, какие признаки указывают на это заболевание. В целом, обратиться к врачу необходимо при появлении следующих симптомов:
- нарушение мочеиспускания;
- ощущение наполненности мочевого пузыря сразу после посещения уборной;
- нарушение потенции;
- боли в простате, заднем проходе, мочевом пузыре.
Главный признак болезни простаты – учащенное мочеиспускание. При остром инфекционном процессе в органе, мочеиспускание может доходить до 10-15 раз в час. При этом попытки помочиться сопровождаются сильной болью и резью в уретре.
При неинфекционном воспалительном процессе мочеиспускание частое, но затрудненное. Если при остром воспалении мочиться больно, то при вялотекущем процессе мужчине необходимо напрягать все мышцы тазового дна, чтобы опорожнить мочевой пузырь. Струя мочи при этом слабая, скудная, процесс мочеиспускания не приносит облегчения.
При неинфекционном застойном простатите в первую очередь страдает потенция. Болезненные ощущения в органах таза могут отсутствовать, но у мужчины постепенно ухудшается потенция, затем начинает ослабевать эрекция, нарушается семяизвержение. Если вовремя не обнаружить простатит, не зная, к какому врачу записаться на прием, можно довести до развития импотенции.
О лечении и самолечении: потенциальные риски
О простатите говорят много, однако своевременно обнаруженное заболевание не должно вводить мужчину в отчаянье раньше времени. Дело в том, что воспалительный процесс на ранней стадии достаточно просто купировать с помощью медикаментов. Зная, к какому врачу нужно идти с простатитом либо с подозрениями на эту болезнь, мужчина должен сразу же записаться на прием, но не откладывать визит.
Своевременно обнаруженный острый простатит лечится 10-15 дней, в то время как на лечение запущенного заболевания могут уйти годы.
Самолечение опасно при простатите. В лучшем случае, оно просто не поможет, но тогда мужчина потеряет драгоценное время. В худшем случае неадекватная терапия чревата опасными осложнениями, и вот лишь некоторые из них:
- абсцесс предстательной железы;
- переход заболевания в хроническую форму;
- бесплодие;
- импотенция;
- инфекционное поражение яичек, мочевого пузыря, почек.
При своевременном обращении к врачу, зная, какой специалист занимается лечением простатита, удается избавиться от болезни быстро и эффективно. Врач назначит обследования, без которых начинать лечение нельзя. Самостоятельно мужчина не может определить, что стало причиной воспаления в простате, поэтому адекватную схему терапии без анализов подобрать не выйдет. Неправильное лечение чревато осложнениями. Кроме того, самостоятельный прием сильнодействующих препаратов опасен развитием побочных эффектов.
К какому врачу обратиться при появлении симптомов?
Существует два специалиста, которые могут помочь мужчине – это уролог и андролог. Пациенты часто теряются, не зная, к какому врачу нужно обратиться с простатитом. На самом деле, можно смело идти к любому специалисту. Врач не поднимет пациента на смех, подробно выслушает жалобы и направит на обследования. Если же пациент обратился не в тот кабинет, врач все равно выслушает посетителя, а затем направит к нужному специалисту, подробно объяснив, что мужчине необходимо делать дальше.
Врач-уролог: что лечит, когда обращаться
К какому врачу нужно обращаться при простатите – это зависит от того, какой специалист есть в ближайшей поликлинике. Обычно со всеми проблемами по мужской части рекомендуется идти к урологу. Это узкий специалист, который занимается заболеваниями мужской мочеполовой системы, почек и мочевого пузыря.
Не стоит волноваться, обнаружив в очереди возле кабинета женщин, так как уролог лечит мочевой пузырь у всех пациентов, независимо от пола.
Этот доктор побеседует с пациентом, проведет общий визуальный осмотр, задаст вопросы, связанные с простатитом, а затем направит на обследование. Единственная ситуация, в которой уролог не сможет помочь – это гормонозависимое заболевание мочеполовой системы. В этом случае мужчина будет направлен к андрологу.
Врач-андролог: что это за специалист?
Если в ближайшей поликлинике нет уролога, но есть андролог – смело идите к этому врачу с простатитом. Андролог занимается всеми проблемами мужской мочеполовой системы и нарушением в выработке половых гормонов. Другими словами, уролог лечит простату и половые органы у мужчин, плюс занимается проблемами мочевого пузыря у женщин, а вот в компетенцию андролога входят только мужские заболевания.
К андрологу можно смело записываться на прием при проблемах с простатой, яичками, при нарушении эрекции, подозрениях на импотенцию и аденому предстательной железы.
Во многих больницах есть врач уролог-андролог. Это узкий специалист, занимающийся проблемами мужского здоровья, в том числе простатитом, но также назначающий лечение болезней мочевого пузыря.
Урология – достаточно узкое направление в медицине, впрочем, как и андрология. Многие врачи, чтобы охватить более широкий спектр заболеваний, получают сдвоенную специальность, поэтому их должность называется “уролог-андролог”. Кроме того, на кабинете также может быть написано “онкоуролог” – это означает, что специалист занимается еще и лечением опухолевых заболеваний мочевого пузыря и мужских половых органов, в том числе и рака.
О необходимых обследованиях и лечении
Разобравшись, какой врач занимается лечением простатита, следует быть готовым к дополнительным обследованиям. Дело в том, что врач не может назначить терапию, не выяснив причину воспаления в простате, в противном случае такое лечение может быть неэффективным. Для уточнения диагноза проводятся следующие обследования:
- пальцевое обследование предстательной железы;
- УЗИ или ТРУЗИ простаты;
- анализ секрета предстательной железы;
- анализ ПСА (по показаниям).
Пальцевое обследование или ректальная пальпация – обязательное обследование для всех мужчин с подозрением на простатит. Сама процедура неприятная, в первую очередь психологически, но занимает считанные минуты. Это необходимо для подтверждения воспаления или увеличения простаты. Если в ходе такого обследования выяснилось, что простата не поражена, дальнейшие анализы на простатит не проводятся. Кроме того, ректальная пальпация необходима для того, чтобы взять секрет простаты на анализ. Бактериальный посев этого материала позволяет установить возбудитель воспалительного процесса.
УЗИ или ТРУЗИ проводят для исключения конкрементов в предстательной железе. Анализ ПСА назначается при подозрениях на рак простаты, однако может быть показан всем мужчинам старше 50 лет для профилактики, так как онкология этого органа является возрастным заболеванием.
По результатам обследований, если диагноз подтвердился, врач подберет оптимальную схему лечения. Если в анализе секрета простаты обнаружены болезнетворные микроорганизмы, назначают курс антибиотиков. При неинфекционном воспалении назначают местные противовоспалительные средства в свечах, физиотерапию, массаж простаты, гомеопатию.
Терапия инфекционного простатита направлена на устранение возбудителя воспалительного процесса, а для лечения неинфекционного заболевания назначают различные препараты и физиопроцедуры, которые улучшают кровообращение в органе и нормализуют работу предстательной железы.
Следует помнить, что своевременно обнаруженный простатит успешно лечится медикаментами и физиотерапией, поэтому не нужно затягивать с визитом к специалисту.
Источник
В статье разберемся к какому врачу обратиться при появлении симптомов простатита.
К какому врачу обратиться
Формально простатит – это сфера компетенции уролога, но многие мужчины лечатся у этих специалистов годами, а результата нет. Причина – в неправильной поверхностной диагностике (все о полной диагностике простатита). Воспаление простаты может быть спровоцировано сторонними инфекциями, источниками которых являются больные зубы, хронически воспаленные гланды, патологии ЖКТ. Чтобы найти причину и вылечить простатит, порой приходится пройти целый ряд врачей разных профилей, в том числе стоматолога, гастроэнтеролога, ЛОРа, но начинать следует со специалистов по мочеполовой системе:
- Уролог – специалист по заболеваниям мочеполовой системы, причем лечит как мужчин, так и женщин. При признаках простатита к нему следует обратиться в первую очередь. Уролог обследует не только простату, но и мочевой пузырь, почки, половые органы на наличие патологий и воспаления.
- Нефролог − специалист по патологиям мочевыделительной системы, в частности, почек. К нему с признаками простатита обращаются при отсутствии уролога или андролога.
- Венеролог – специалист по выявлению и лечению половых инфекций. Именно они зачастую становятся причиной простатита.
- Андролог – узкопрофильный специалист, занимающийся патологиями исключительно мужской половой системы. К нему можно обратиться с простатитом, гормональным сбоем, нарушениями эректильной функции, с проблемой бесплодия или снижения либидо.
Кто такой врач-андролог и что он лечит
Далеко не каждая клиника укомплектована полным штатом профильных врачей. В таких случаях при симптомах простатита следует обращаться к терапевту. Этот специалист назначит стандартные анализы (какие анализы сдают при простатите) и по их результатам либо выпишет лечение (многие не желают, чтобы средства Фонда уходили в другое учреждение и направляют к своему специалисту, но не про профилю болезни пациента), либо даст направление в другую поликлинику. На практике в последнем случае бывают сложности (во многих поликлиниках неохотно принимают «чужих» пациентов): отказ в обслуживании по полису ОМС, необходимость регистрации через заведующую, требование оплатить услуги.
Обращение к терапевту при признаках простатита целесообразно, с точки зрения экономии средств. Ряд анализов обойдется бесплатно, а от предложенной схемы лечения всегда можно отказаться, записавшись на прием в платную клинику. Если средств нет, то добиться направления вполне реально жалобой в страховую организацию.
К терапевту можно обратиться в любом случае. По результатам первичного обследования он выпишет направление, указав в амбулаторной карте причину необходимости консультации у узкого специалиста. Таким образом можно быстрее попасть на прием, поскольку талончиков часто не хватает.
Мануальный терапевт, ревматолог, невролог
Под простатит порой маскируется синдром хронической тазовой боли. Проблема не связана с воспалением железы, но лечение обычно проводится по стандартной схеме: врачи назначают анализы, находят в соке простаты признаки присутствия какого-либо банального патогена, являющегося естественным представителем микрофлоры организма, и назначают антибиотики. Результата от такого лечения не будет, а иммунитет снизится, что действительно может привести к простатиту.
Возникающие в паху боли неизвестного происхождения нередко провоцируются повреждениями нервов. Устранить защемления и нормализовать их проводимость поможет врач-ревматолог, невролог или мануальный терапевт.
Иммунолог
Хронический простатит поддерживается сниженным иммунитетом. Железа на клеточном уровне не может адекватно среагировать на атаку даже далеко не самых агрессивных патогенов. В итоге любая провокация в виде стресса, переохлаждения, алкоголя приводит к обострению воспаления.
К врачу-иммунологу обращаются параллельно с урологом. Специалист назначит поддерживающую, а затем реабилитирующую терапию в виде курса иммуномодулирующих препаратов, витаминов (необходимые витамины при лечении простатита), добавок натурального происхождения.
Психотерапевт
Длительное безуспешное лечение простатита превращает активных жизнерадостных мужчин буквально в тень. Отчаяние приводит к развитию неврологических нарушений (психосоматика), которые еще больше усугубляют состояние. Некоторые урологи откровенно предлагают своим пациентам сходить к психотерапевту, поскольку явных причин, объясняющих симптомы простатита, они не видят (признак некомпетентности врача).
Хороший психотерапевт способен скорректировать настрой в позитивную сторону, что положительно сказывается на результатах лечения простатита.
Как выбрать специалиста
Качество лечения простатита напрямую зависит от компетенции врача. Многие формально подходят к своим обязанностям или назначают исследования в личных целях (для собственной научной работы), в итоге пациент тратит деньги впустую. Несколько признаков сомнительного специалиста:
- Сходу назначает дорогостоящие виды анализов.
- Прописывает дорогие процедуры еще до постановки точного диагноза.
- Автоматически ставит диагноз «синдром хронической тазовой боли» − желает избавиться от трудного пациента, отправив его к другому специалисту.
- Настаивает на приобретении препаратов и проведении анализов в определенных учреждениях, не оставляя выбора.
- Сообщает, что хронический простатит не лечится, а поддерживать ремиссию можно только постоянным приемом лекарств.
Оценить квалификацию врача-уролога можно по тому, как он проводит обследование, какие вопросы задает и какое лечение назначает. Какие правильные вопросы нужно задать доктору и на что обратить внимание на приеме — отвечает главный уролог России Дмитрий Юрьевич Пушкарь
Порой лечение простатита не сдвигается с мертвой точки из-за отсутствия доверия и взаимопонимания между врачом и пациентом. Хороший специалист не ограничивается стандартным набором анализов, а проводит дифференциальную диагностику. Проблема в том, что в клинике не всегда есть нужное оборудование, приходится рекомендовать исследования на платной основе. Поскольку они не всегда имеют прямое отношение к простате, пациенты настораживаются и отказываются, что осложняет диагностику.
Выбирать врача лучше по отзывам на тематических форумах для больных простатитом. Для многих мужчин такое общение также является серьезной психологической поддержкой.
Подготовка к приему
Рекомендации по подготовке к приему специалиста по проблемам мочеполовой системы:
- Принять душ без применения моющих средств в районе гениталий;
- Взять с собой бутылку питьевой воды (пригодится для УЗИ, которое лучше делать при наполненном мочевом пузыре);
- Заранее подготовить дневник мочеиспусканий (образец https://www.andros.ru/udm/urind.html) хотя бы за последние 3 дня;
- За день-два исключить алкоголь и продукты, провоцирующие газообразование: бобовые, капусту, яблоки;
- За пару дней воздержаться от половых актов;
- С утра сделать очистительную клизму (можно использовать «Микролакс»).
Микролакс — комбинированный препарат, оказывающий слабительное действие. Цена в аптеках от 339 руб.
Все вышеперечисленные меры позволят сэкономить время, если у врача будет возможность взять анализы на первом приеме.
Примерная стоимость лечения
Стоимость лечения различных видов простатита вычислить практически невозможно, поскольку цены на лекарства и обследования варьируются в широких пределах. О терапии «под ключ» в данном случае речи не идет. Прикинуть примерную стоимость можно только после постановки диагноза. Врач может назначить дешевый антибиотик на 2-3 недели и элементарные физиопроцедуры в кабинете государственной поликлиники. В таком случае лечение может обойтись в 2-3 тысячи рублей.
На практике большинство мужчин тратят в среднем по 5-7 тыс. руб. в месяц на диагностику и приобретение препаратов. У некоторых лечение хронического простатита превращается в основную статью расходов бюджета.
Почему лучше не заниматься самолечением
Искушение заняться самолечением простатита с учетом свободного доступа к соответствующей информации невероятно велико. Мужчины игнорируют врачей, заказывая рекламируемые препараты за большие деньги, а также применяя средства народной медицины. Опасность такого подхода в том, что его эффективность сомнительна (инфекцию можно убить только прицельно назначенным антибиотиком). Многие принимают препараты широкого спектра действия по схеме из интернета, в итоге микробы могут выработать устойчивость, в теле железы образуются кисты, камни, абсцессы.
Следует учесть, что упущенное время в ряде случаев становится причиной необратимых изменений в тканях простаты, снижения местного клеточного иммунитета. Некоторые информационные источники пугают раком предстательной железы, который при хроническом простатите якобы разовьется в 98% случаев. Это не так, но риск подобного исхода все же возрастает.
Заключение
Уровень врачебной помощи в большинстве регионов низок по доступности и качеству, поэтому мужчины при подозрении на простатит и не спешат обращаться к специалистам. Что нужно сделать обязательно: сходить на прием к терапевту или урологу и сдать стандартные анализы, чтобы убедиться в отсутствии серьезных изменений в тканях простаты. Если врач очевидно затрудняется с выбором лечения, назначая препараты с мотивом «давайте попробуем», то его желательно сменить. По собственной инициативе можно санировать ротовую полость (вылечить кариес, удалить десневые кисты, прочистить «карманы»), проверить состояние миндалин, желудочно-кишечного тракта. Некоторым мужчинам именно такие мероприятия помогли избавиться от признаков простатита буквально через месяц.
Источники:
- https://hron-prostatit.ru/forum/viewtopic.php?t=10764
- https://pikabu.ru/story/muzhikam_5305763
Источник