Воспаление при беременности нервами
11 мая 2016 г.
К сожалению, не всегда ожидание малыша сопровождается только положительными эмоциями. В период беременности организм становится восприимчивым к самым неожиданным влияниям. Появление типичных приступов невралгии вполне объяснимо состоянием женщины, однако сложности лечения превращают обычное заболевание в трудноразрешимую проблему.
Что такое невралгия тройничного нерва и почему она возникает?
Учитывая склонность женщины, ожидающей ребенка, к отечности, самой частой причиной поражения нерва считают сдавление его корешка сосудами в полости черепа. Такое воздействие усугубляют сдвиги в организме, сопровождающие беременность:
- состояние стресса и подверженность нервным нагрузкам;
- гормональные перестройки;
- изменение баланса микроэлементов.
Нежелание ученых-медиков должным образом осветить данную проблему и дефицит публикаций на эту тему в основном объясняется трудностями лечения.
Симптомы невралгии тройничного нерва у беременной
Любая невралгия проявляется болью. Обычно стадия клинических проявлений протекает в виде приступов. Больные жалуются на ощущения, схожие с электрическим разрядом. Приступы развиваются обычно днем в период активного бодрствования. Длится состояние считанные минуты, после чего на некоторое время наступает облегчение боли. Боль концентрируется чаще всего на уровне верхней или нижней челюсти, реже в надглазничной области. Особенностью болезни можно считать наличие на лице мест, воздействие на которые провоцирует приступ. Обычно это щека, полость рта и носа. Непосредственными факторами, вызывающими боль, являются умывание, пережевывание пищи, чистка зубов. Одновременно наблюдаются покраснение лица, слезотечение и обильное слюноотделение.
Обычно во время приступа женщина замирает, боясь сделать лишнее движение, чтобы не усилить боль.
Последствия невралгии тройничного нерва для беременной
Само по себе заболевание особенного влияния на течение беременности и сам плод не оказывает. Наличие невралгической боли скорее тяжелый психологический фактор, омрачающий прекрасный период ожидания малыша и усугубляющий другие проблемы со здоровьем.
Следует знать, что признаки невралгии могут быть похожи на проявления стоматологических болезней или поражение гайморовых пазух. Поэтому при появлении жалоб, похожих на поражение тройничного нерва, правильным будет получить консультацию стоматолога и отоларинголога. В сложных случаях может быть рекомендована томография, позволяющая выявить такие причины болей, как опухоль мозга или рассеянный склероз.
Как лечить невралгию тройничного нерва при беременности
Для успешного лечения необходимо следовать четкому алгоритму лечебной тактики. Любое медикаментозное воздействие на организм женщины, ожидающей ребенка, должно проводиться после оценки соотношения пользы для беременной и вреда для плода. Чем помочь будущей мамочке и как снять неприятные симптомы? Прежде всего, надо побеспокоиться об адекватном обезболивании. Практически на протяжении всей беременности можно использовать парацетамол. Он не оказывает какого-либо угрожающего действия на плод или на здоровье матери. Однако он не обладает сильным анальгетическим действием. Другой распространенный препарат этой группы – диклофенак. Он небезопасен для малыша на ранних сроках беременности. Поэтому применять его рекомендуют только со второго триместра. Можно применять комплексы витаминов группы B.
Препаратом выбора для избавления от боли считается карбамазепин. Это средство лечения эпилепсии, обладающее свойством блокировать патологический очаг болевого импульса. Назначается он при невралгиях в случае безрезультатного лечения противовоспалительными лекарствами и только со второго триместра. Назначается в виде кратковременного курса и в минимальных дозировках. Одновременно нужно принимать фолиевую кислоту.
Как было замечено, патогенетическим механизмом заболевания чаще всего служит сдавление нерва кровеносным сосудом. Поэтому правильным подходом будет назначение спазмолитиков. Папаверин снизит кровенаполнение. Такое же действие оказывает но-шпа.
Из физиотерапевтических методик хороший обезболивающий эффект дает чрезкожная электронейростимуляция, электрофорез (введение лекарства с помощью электродов) с новокаином.
Особое место из нетрадиционных методик отведена иглорефлексотерапии. Благодаря ей можно не только обезболить, но и воздействовать на другие активные точки организма для общего успокаивающего влияния и сохранения зародившейся жизни.
Оксана Коленко, врач-невролог, к.м.н., специально для сайта Mirmam.pro
Источник
Невралгия — распространённое воспалительное заболевание, причин которому может быть очень много.
Беременность только увеличивает их количество, так как основные ресурсы организма брошены на благополучное вынашивание плода.
Невралгия при беременности может сильно напугать женщину и значительно ухудшить её самочувствие.
Виды заболевания у беременных женщин
Наиболее частыми вариантами невралгии при беременности считаются межрёберная невралгия, а также поражение главного лицевого нерва.
К сожалению, вышеперечисленными типами классификация невралгии при беременности не ограничивается — есть ещё несколько встречающихся у будущих мам разновидностей:
- воспаление седалищного нерва;
- наружного нерва кожи бедра;
- воспаление нёбного узла;
- поражение затылочного нерва.
Причины возникновения
Наибольшее влияние оказывает общее состояние организма матери и образ жизни, который она ведёт. Например, ослабленный иммунитет и в целом восприимчивость к болезням могут стать предпосылкой к любому из типов невралгии. Ситуация обостряется, когда помимо угроз извне ослабленный организм постоянно вынужден бороться с вредными привычками.
Курение, алкоголизм, пристрастие к вредной пище и приём наркотиков, способствуют развитию воспалительных процессов в основных нервах. Больше всего страдают нервы, близкие к центральной нервной системе — лицевой, затылочный.
Переохлаждение немало влияет на нервную систему. Продолжительное воздействие низких температур на участок тела может нарушить работу нервов, а смена температурного режима (из холода в тепло) — запустить процесс воспаления окончательно. Беременным женщинам вообще противопоказаны резкие перепады: из-за холода могут быть проблемы с седалищным и наружным нервом кожи бедра, особенно при прямых контактах («отдых» на холодной поверхности).
Превышение допустимого уровня нагрузок сильно влияет на состояние седалищного нерва, а также способствует развитию межрёберной невралгии. Здесь причина в том, что нервы тесно связаны с мышцами и вред, нанесённый одной структуре тканей, обязательно отразится на другой.
Но наиболее частая причина невралгии — инфекция. Не все инфекции проявляют себя сразу, тем более большинство симптомов за проблемами, сопровождающими нормальную беременность без патологий, разглядеть сложно даже врачу.
Инфекционные заболевания приводят к поражению нервов и путают больных, потому при обнаружении у себя симптомов данного заболевания обязательно следует вспомнить все недавно перенесённые инфекции.
Распространённые симптомы
Основной симптом выражается в сильных болевых ощущениях, которые по ошибке можно принять за более серьёзные и опасные болезни.
Если беременная ощущает боль в области основных нервов, которым нет никаких травматических причин (ушибы, падения, повреждения другого рода), то основания подозревать невралгию есть.
Вот список основных признаков, по которым невралгию можно отличить от других нарушений:
- интенсивное потоотделение;
- во время любой двигательной активности боль усиливается;
- изменение цвета кожи (бледность или, напротив, нездоровый румянец);
- слабость, тошнота, сонливость;
- судороги во время или после болезненных приступов;
- чувство онемения в мышцах после боли.
В случае межрёберной невралгии пациентку может мучить долгая боль разного характера и интенсивности в области рёбер и пространства между ними.
Многие описывают ощущения схожими с последствиями удара, а пик боли приходится на вдохи, кашель, чихание, смех и т.д. Также после спада волны болевых ощущений женщина может почувствовать онемение.
Невралгия лицевого нерва — вторая по частоте, причиняет ещё больше неудобств, так как ей характерны болевые симптомы даже при тех действиях, которые человек слабо контролирует сам — мимические движения мышц лица.
Если у беременной женщины помимо болевого синдрома присутствуют хотя бы два таких дополнительных фактора, то скорее всего, дело в невралгии. Лучше не двигаться и переждать приступ, после чего обратиться за помощью.
Диагностика
В первую очередь стоит подвердить диагноз у врача — для начала специалистам потребуется осмотр с пальпацией и базовые анализы (тот же клинический анализ крови).
Если основной лечащий врач беременной поверхностно согласен с общим диагнозом невралгия, то далее пациентку ждёт визит к невропатологу.
В обязанности невропатолога входят уже направления на более сложные анализы, основываясь на жалобах беременной и локализации болевых ощущений:
- УЗИ органов брюшной полости и области грудины;
- МРТ (при жалобах на боль в области головы);
- электрокардиограмма (требуется для того, чтобы исключить проблемы с сердцем при подозрении на межрёберную невралгию);
- исследование сосудистой системы.
Все анализы являются полностью безопасными для диагностики любого типа невралгии и никаким образом не способны усугубить её течение.
Подробнее о симптомах и диагностике невралгии читайте здесь. О причинах и симптоматике заболевания у новорожденных и детей постарше расскажет эта статья.
Возможные опасности и осложнения
Основной опасностью считается ослабление мышц и негативные эмоции, категорически противопоказанные беременным.
При межрёберной невралгии могут пострадать грудные мыщцы, отвечающие за тонус груди, диафрагма и даже пресс. Поражения седалищного нерва, например, могут нарушить работу опорно-двигательной системы болезненной симптоматикой.
Если невралгию запустить, особенно если очаг воспаления находится близко к позвоночнику (в районе шеи или поясницы), болезнь может превратиться в полноценное поражение межпозвоночных тканей, что может привести к серьёзнейшим последствиям. Масса плода на последних месяцах при такой болезни будет просто невыносимой для женщины, сделав из неё временного инвалида.
Постоянная боль оказывает на женщину угнетающее воздействие и расшатанная нервная система может долго не выдержать, поддаваясь депрессии и паническим атакам.
Лечение
Как постановкой диагноза, так и любым этапом лечения во время беременности должен заниматься исключительно лечащий врач, а также узконаправленные специалисты, если в них возникнет потребность.
Самолечение в таких случаях абсолютно противопоказано — среди последствий могут оказаться ухудшенные симптомы, аллергические реакции и т.д.
Рассмотрим, как снять боль при невралгии при беременности. Медикаментозное лечение широко применяется, так как нужно убрать воспаление и симптомы, чтобы приступы не беспокоили будущую маму. Принимать обезболивающие и тем более противовоспалительные препараты без разрешения врача недопустимо — последствия могут быть ужасными. Также и с мазями — допускается втирание в больные участки различных согревающих бальзамов и мазей-анестетиков, но только в согласии с медиками.
Массажи, а именно точечные, помогают в таких ситуациях. Техника точечного массажа подразумевает воздействие на некоторые участки нужной области тела, а не на всю поверхность полностью.
При беременности это обязательное условие — обычный массаж противопоказан. Точечный массаж снимет болевые ощущения, «разгонит» кровь по сосудам, оживляя и питая ткани.
Но, как еще можно лечить невралгию при беременности? Также при большинстве типов невралгии рекомендуется лечебная гимнастика (не выполняйте упражнения во время приступов боли):
- При межрёберной невралгии допускаются медленные, размеренные наклоны корпуса со стороны в сторону, ладони при этом должны быть на талии, а руки — на ширине плеч.
- Поражение затылочного нерва можно облегчить мягким и ритмичным давлением больших пальцев вдоль шейных позвонков. При первых признаках недомогания немедленно прекратите упражнение.
- От симптомов воспаления седалищного нерва помогут медленные подъёмы бедра вперёд, назад и в стороны. Идеально действует упражнение в бассейне.
- При невралгии лицевого нерва попробуйте круговые движения пальцами в местах соединения челюстей, а также височных областях.
- При локализации болей в области головы каждое утро разминайте шею очень осторожными круговыми движениями вокруг своей оси. Если это вызывает тошноту или затемнение в глазах, больше не повторяйте.
Все физиотерапевтические процедуры, завязанные на массаже, гидромассаже, ультразвуке — запрещены, так как могут спровоцировать родовую деятельность.
В качестве рекомендации будущей маме врачами скорее всего будут прописаны витаминные комплексы групп С и В, чтобы её организм тоже участвовал в борьбе полноценно.
Если боли очень сильные (или у беременной просто очень низкий болевой порог) и её самочувствие стремительно ухудшается, допускается блокада (медикаментозное воздействие прямо на очаг воспаления через укол) с помощью Новокаина. В таких тяжёлых состояниях показан постельный режим, чтобы не провоцировать движением новые волны болевых ощущений.
Беременные со слабыми болевыми симптомами могут не прекращать стандатной активности, но должны ни в коем случае не допускать повышение нагрузки.
Профилактика
Прежде всего нужно следить за общим состоянием организма, не лишним будет поддержать организм, ослабленный ребёнком, витаминами.
Также придерживаться сытной и полезной диеты, заниматься ЛФК или специальными курсами упражнений для беременных, исключить вредные привычки.
Максимально уменьшить вредоносное воздействие внешних факторов — холод, жара, тяжести, стрессы. Если беременная предрасположена к сбоям нервной системы, можно носить специальное поддерживающее бельё — это предохранит хотя бы от «классической» межрёберной невралгии.
Даже при сильных симптомах невралгии во время беременности не стоит впадать в панику и предпринимать что-то без врача — болезнь характеризуется крайне неприятной симптоматикой, но при своевременном лечении не представляет никакой серьёзной опасности.
Источник
Беременность является серьезной проверкой на прочность для женского организма. Несмотря на то что женщина создана для вынашивания детей, нередко женское тело сигнализирует о том, что с ним не все в порядке. К примеру, защемление седалищного нерва при беременности как раз и является одним из таких сигналов. Однако, обо всем по порядку…
Общие сведения
Итак, нередко будущие мамы начинают испытывать дискомфорт в области поясницы и ниже, на поздних сроках. В такой ситуации первое, что приходит в голову — защемило седалищный нерв при беременности. И возможно, так и есть, но не всегда.
Болевые ощущения в нижней части спины не всегда свидетельствует о воспалении седалищного нерва, так как при беременности позвоночник девушки находится под серьезной нагрузкой и именно данная нагрузка может вызвать боль.
Седалищный нерв входит в состав периферической нервной системы человека и является наиболее крупным в человеческом организме и проходит от нижней части позвоночника до ног. Он иннервирует нижние конечности, отвечает за двигательную активность и передачу нервных импульсов.
Причины
При беременности может произойти давление на седалищный нерв внутренними органами, которые расположены рядом с ним. Случается, такое довольно часто и обусловлено это увеличением матки, которая начинает сдавливать окружающие ее внутренние органы, тем самым провоцируя давление этих органов на нерв.
Данное давление в большинство случаев проходит самостоятельно через несколько дней после родов, когда ребенок появился на свет, а матка пришла в свое естественное состояние.
В связи с этим при появлении симптомов недуга не всегда необходимо прибегать к медикаментозному лечению, возможно, необходимо всего лишь подождать.
Как выглядит позвоночник до и после беременностиОднако, существуют другие причины, которые могут вызвать ишиас при беременности, в том числе:
- травма позвоночника;
- наличие заболеваний позвоночника (остеохондроз, межпозвоночная грыжа);
- воспалительные процессы в организме беременной девушки (воспалиться может любой внутренний орган и это спровоцирует раздражение нерва);
- переохлаждение организма;
- выход изношенного диска из позвоночника (провоцируется лишним весом, многоводьем и т. п.);
- обострение заболеваний, которые находятся в спящем состоянии.
Женский организм особенный и может по-разному реагировать на беременность. Не всегда боль в пояснице является признаком того, что болит именно седалищный нерв. При беременности происходят гормональные изменения, которые приводят к расслаблению связок суставов, в связи с этим и рекомендовано ношение бандажа.
Симптомы
Важно научиться читать свой организм, как хорошую книгу. Так как некоторые признаки недуга похожи на симптомы выкидыша. Отличить надвигающуюся беду (выкидыш) надо учиться предвидеть, ведь если девушка будет находиться в постоянном стрессе по этому поводу, или, наоборот, перепутает симптомы начинающегося выкидыша, ни к чему хорошему это не приведет.
Помочь правильно распознать боль может время возникновения симптоматики. К примеру, на ранних сроках (первый триместр и первая половина второго) недуг практически не проявляется, а если и дает о себе знать, то лишь при наличии сопутствующих проблем (грыжа, инфекция и т. п.), поэтому, если у девушки не наблюдается причин, которые могут привести к формированию защемления, надо бить тревогу.
Если симптомы возникли на позднем сроке (третий триместр), то это уже влияние матки и такое явление вполне естественно для женского организма. В данной ситуации помогут роды (по крайней мере, в большинстве случаев).
Итак, основные симптомы, которые характерны для беременной девушки:
- ноющая, жгучая, давящая боль в нижних конечностях, крестце, ягодице. Могут появиться как внезапно, так и нарастать постепенно. нНередки так называемые прострелы;
- болевые ощущения возникают при перемене позы, попытках встать или при движении. В совокупности с ограниченностью движений, обусловленных положением женщины, это дает серьезный эффект;
- нарушения чувствительности, появление мурашек, покалывания в ногах;
- проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. Несмотря на то что многие беременные девушки жалуются на подобную проблему, данный симптом свидетельствует о серьезных изменениях и требует госпитализации (очень тонкий момент, нужно не перепутать банальное давление на мочевой пузырь маткой и нарушение иннервации).
Лечение
Что делать если начала болеть область, за которую отвечает седалищный нерв? Ни в коем случае не стоит начинать лечить болезнь самостоятельно, так как сомнительные процедуры и массажисты, не внушающие доверие, могут сделать хуже не только маме, но и малышу.
Первым делом необходимо обратиться к врачу. Однако, по статистике в более чем 60% случаев специалист предложит терпеть, так как ущемление нерва возникает по естественным причинам, и любое вмешательство может навредить малышу.
Но почему беременная девушка должна терпеть боль? Есть несколько способов, которые могут избавить пациентку от нее, в том числе:
- лечебная гимнастика;
- блокада;
- массаж;
- народные средства.
Наиболее безопасный способ — физические упражнения. Однако, необходимо понимать, что совместимость некоторых физических упражнений с положением беременной минимальна, поэтому необходимо тщательно подходить к выбору комплекса упражнений. Ну и, естественно, перед началом курса ЛФК не забудьте проконсультироваться с врачом.
Подробно о том, какие упражнения можно использовать при лечении защемления читайте в нашей статье — упражнения при воспалении седалищного нерва.
Блокада (обезболивание) болевых ощущений выполняется в крайних случаях, когда боль невыносима. Главное условие состоит в том, что потенциальная польза для матери существенно выше возможного вреда для малыша.
Защемить нерв может, при наличии проблем с позвоночником, а в таком случае отлично поможет массаж.
Однако, опасно делать массаж в том случае, когда у беременной женщины имеется угроза преждевременного прерывания. Более того, массаж может спровоцировать выкидыш и у полностью здоровой девушки, а значит, данная процедура должна проходить только по согласованию с гинекологом.
Рецепты домашней медицины могут быть весьма специфичны и не каждый из них подойдет для периода вынашивания плода, тем не менее некоторые мази, отвары и настойки, приготовленные по рецептам народной медицины, могут заменить некоторые лекарственные препараты. К народным вариантам лечения относят иглоукалывание, баню и прием ванн. Однако, если первое врач может порекомендовать, то два последних не просто не окажу лечебный эффект, но и навредят (могут спровоцировать выкидыш). Однако, после родов данные способы облегчат состояние больной.
Более подробно о домашних способах терапии, можно прочесть в нашей статье — лечение седалищного нерва в домашних условиях.
Защемление во время родовой деятельности
Помимо описанных выше вариантов защемления, боль может сковать роженицу во время процесса появления ребенка на свет.
Происходит подобное в том случае, когда тазовые кости расходятся и тем самым начинают оказывать давление на нерв.
Кроме того, возможен вывих кости или смещение позвоночного диска, но так как девушка находится под воздействие обезболивающих препаратов, а также в связи с наличием боли другого характера, она не может точно понять, что произошло.
Больно ей будет уже после того, как наркоз перестанет действовать, а значит необходимо пройти комплексное обследование, на предмет выявления недуга.
Сдавливание нервного волокна во время родоразрешения не влияет на процесс родовой деятельности и не является показанием для кесарева сечения.
После родов
После того как процесс рождения закончился, риск развития ишиаса седалищного нерва понижается, но это не означает, что он полностью исчезает, вовсе нет. Матерь может приобрести защемление нерва в первые недели жизни младенца. Возникнуть неприятные ощущения могут тогда, когда мать начинает кормить малыша грудью. Все дело не в самом процессе кормления, а в статичности позы.
Поэтому необходимо ответственно подходить к кормлению и выбирать позу, которая будет удобной не только для ребенка, но и которая не принесет неудобств матери.
Защемиться в послеродовой период седалищный нерв может, в результате травмы, полученной девушкой во время родов. Происходит это, как правило, под влиянием эпидуральной анестезии, когда пациентка мало что ощущает (либо меньше обращает внимание на сторонние проявления).
В такой ситуации важно быстро обратиться за помощью и предупредить недуг.
Профилактика
Для того чтобы предотвратить развитие ишиаса существует несколько рекомендаций:
- используйте для сна жесткую поверхность (это может быть кровать с жестким каркасом либо использование пола для сна);
- применение бандажа при беременности (можно избежать многих нарушений, следуя данному правилу);
- отказ от обуви на высоких каблуках;
- увеличение физической активности.
Последствия
Как стало понятно из статьи, защемленный нерв не оказывает негативного влияния на плод. Кроме того, последствия на развития плода минимальны и в первую очередь заключаются в возможности формировании тонуса матки (в редких случаях). Более, никакие нервные проявления не развиваются. Основные неприятные проявления будет испытывать мать (и к сожалению, в большинстве случаев ничего с этим не сможет сделать).
Итак, защемление седалищного нерва при беременности является распространенной проблемой и в большинстве случаев заканчивается самостоятельно, без вмешательства врачей. Но, в любой ситуации, не стоит тянуть и в случае развития ишиаса обязательно, обратитесь к специалисту!
Источник: https://nervivporyadke.ru/
Источник