Воспаление при загибе матки

Описание

Загиб матки — это распространенная гинекологическая патология, при которой матка женщины располагается нестандартно по отношению к другим органам.
Согласно статистике загиб матки в той или иной степени присутствует у 25% женщин.
В норме матка должна располагаться в глубине малого таза прямо посередине и находится параллельно по отношению к влагалищу. Благодаря такому расположению внутренних органов сперма легко попадает в матку. Именно поэтому женщины с загибом матки нередко страдают бесплодием.

Причины патологии

Наиболее часто причины загиба матки заключаются в:

Индивидуальных особенностях строения организма. В этом случае загиб матки не является отклонением. Женщинам, у которых загиб матки присутствует с самого рождения переживать не стоит. В этом случае он не будет влиять на самочувствие и репродуктивную функцию.
Различные воспалительные заболевания матки, яичников, а также мочевыводящих органов.
Сильный стресс.
Ослабление мышц и/или связок тазового дна.
Заболевания прямой кишки.
Опухоли органов репродуктивной системы.
Травмы брюшной полости.
Травмы, полученные в ходе родовой деятельности, неправильное послеродовое поведение женщины.
Сильная потеря в весе за короткий промежуток времени.
Тяжелая физическая работа.

На данный момент среди молодых мам широко распространен миф о том, что загиб матки у детей может возникать, если их рано начать присаживать на попу. На самом же деле положение тела ребенка в пространстве абсолютно никак не влияет на характер расположения матки в малом тазу. Поэтому если ребенок пытается самостоятельно садиться, не стоит ему в этом мешать. Это никак не отразится на его репродуктивных способностях в будущем.

Классификация загибов матки

В ходе обследования гинеколог может обнаруживать различные вариации аномального расположения матки в малом тазу.
Существуют следующие формы загибов матки:

Ретрофлексия (матка кзади). В данном случае матка наклоняется в сторону прямой кишки женщины. Это наиболее распространенный вид загибов матки.
Антефлексия — это незначительное отклонение органа к мочевому пузырю. Таким образом, матка и влагалище вместе образуют тупой угол. Такой загиб бывает у пациенток, которые еще ни разу не рожали и считается вариантом нормы. В большинстве случаев после родов матка принимает правильное положение.
Летерофлексия — загиб органа в сторону одного из яичников.
Антеверзия. В этом случае в сторону мочевого пузыря наклоняется не только матка, но и ее шейка.

Кроме различных наклонов матки врачи нередко также диагностируют ее повороты вдоль оси. При этом матка становится скрученной.

Загиб матки и беременность, роды

Достаточно часто при загибе матки (особенно если он был вызван воспалительными заболеваниями) у женщины может развиваться бесплодие. Причем причиной бесплодия в данном случае является не столько сам загиб, как спаечный процесс, образовавшийся в результате воспаления. Это объясняется тем, что при данной патологии шейка матки упирается в стенки влагалища и не контактирует со спермой. При этом у женщин часто бывает непроходимость и сужение фаллопиевых труб.
Если же загиб матки не был вызван воспалением, то женщина без проблем сможет забеременеть.
На процессе родов загиб матки никак не отражается.
В целом, загиб матки осложнения никакие в себе не несет, если он, конечно, не был вызван какими-либо заболеваниями. Зачастую он никак не влияет на самочувствие и женщины даже не подозревают о его наличии.
Однако загиб матки, развывшийся из-за воспаления, требует обязательного лечения. В этом случае понадобится помощь гинеколога, проктолога, эндокринолога, невропатолога, диетолога, а также хирурга.

Симптомы

Фото: mymammy.info

Незначительный загиб матки зачастую клинически никак не проявляется, поэтому женщина на протяжении длительного времени даже не подозревает о имеющейся проблеме. Однако при серьезном отклонении расположения матки от нормальных показателей наблюдаются некоторые беспокоящие симптомы. К наиболее частым симптомам относят:

нарушение менструального цикла, проявляющееся обильными кровотечениями во время менструаций, которые сопровождаются выраженными болевыми ощущениями. Кроме того, до наступления менструации отмечаются продолжительные выделения из влагалища мажущего характера;
ощущение дискомфорта или боли во время полового акта;
невынашивание беременности;
бесплодие;
в некоторых случаях отмечается расстройство стула в виде запора, появление которого обусловлено сдавлением прямой кишки, что выступает в роли препятствия к опорожнению кишечника.

Сочетание загиба матки с ротацией приводит к сдавлению маточных труб, что приводит к возникновению выраженной боли в области малого таза. Боль, как правило, ноющего характера. В редких случаях поступают жалобы на иррадиацию боли в прямую кишку или поясничный отдел позвоночника. Болевые ощущения в большинстве случаев возникают после длительной ходьбы, во время резкой смены положения тела, поднятия тяжести.

Диагностика

Фото: natadviser.com

Как известно, загиб матки может клинически никак не проявляться, именно поэтому зачастую данная патология является случайной находкой на УЗИ органов малого таза. Как правило, женщина отправляется на УЗИ органов малого таза после гинекологического осмотра. Данное исследование является доступным и достаточно информативным, а также не требует от пациентки предварительной подготовки, что также облегчает процедуру. В некоторых случаях назначается гистеросальпингография (ГСГ) – рентгенологический метод исследования полости матки и маточных труб. Данное исследование производится исключительно в стационаре, под тщательным контролем врача. Позволяет оценить проходимость маточных труб, выявить аномалии развития и патологические изменения матки, диагностировать туберкулезное поражение матки и маточных труб. Выделяют два вида ГСГ: рентгеновская ГСГ и эхо-ГСГ. Считается, что наиболее информативной является рентгеновская ГСГ, однако эхо-ГСГ, в свою очередь, является более безопасной. Противопоказания к проведению ГСГ следующие:

маточное кровотечение;
острые воспалительные заболевания мочеполовой системы или хронические заболевания в стадии обострения;
тромбофлебит;
гипертиреоз;
наличие в анамнезе аллергической реакции на йод.

Стоит отметить, что проведение ГСГ требует от пациентки тщательного соблюдения правил подготовки к исследованию, о которых предварительно должен предупредить врач.

Также может назначаться микроскопическое и цитологическое исследование соскобов из цервикального канала и шейки матки, что необходимо при подозрении на наличии инфекции. В некоторых случаях выполняется расширенная кольпоскопия, позволяющая изучить внутренние стенки влагалища и шейки матки с помощью специального оптического кольпоскопа.

Лечение

Фото: vitabirsk.ru

Поскольку незначительная выраженность загиба матки не приносит женщине какого-либо дискомфорта, лечение не производится. В таком случае гинеколог, как правило, рекомендует воздерживаться от интенсивных физических нагрузок и резкого поднятия тяжести. Кроме того, изредка наблюдается возвращение матки в нормальное положение во время вынашивания плода или после родов.

Лекарственные средства назначаются в случае наличия воспалительного заболевания, явившегося причиной развития рассматриваемой патологии. В таких случаях используются следующие группы препаратов:

антибактериальные средства, действие которых направлено на уничтожение патогенной микрофлоры;
противовоспалительные средств, уменьшающие степень выраженности воспалительного процесса;
витаминные или витаминно-минеральные комплексы, необходимые для восстановления защитных свойств организма.

Из немедикаментозных методов лечения назначается лечебная физкультура, благодаря которой осуществляется тренировка мышц промежности. Чтобы достичь данного эффекта, разрабатываются специальные упражнения, которые успешно можно выполнять в домашних условиях. Также назначается гинекологический массаж, эффект которого заключается в улучшении кровообращения структур, расположенных в малом тазу. Помимо этого, считается, что при наличии спаечного процесса использование гинекологического массажа позволяет повысить эластичность спаек, что благоприятно сказывается на положении матки. Дополнительно могут назначаться физиотерапевтические процедуры. При рассматриваемой патологии используются следующие:

электрофорез – физиотерапевтический метод лечения, заключающийся в ведении в ткани тела человека какого-либо лекарственного средства, осуществляемое с помощью постоянного электрического (гальванического) тока;
ультрафонофорез – физиотерапевтическая процедура, которая основана на воздействии на организм человека ультразвуком в сочетании с лекарственными веществами;
диадинамические токи – метод физиотерапевтического лечения, основанный на воздействии электрическим током частотой 50 – 100 Гц;

В тяжелых случаях, когда все вышеперечисленные методы лечения не приносят должного эффекта, на помощь прибегают к хирургическому вмешательству. Во время операции производится рассечение спаек, после чего осуществляется фиксация матки в физиологическом положении. Хирургическая операция также производится при наличии новообразования, устранение которого позволяет избавиться от имеющейся проблемы.

Лекарства

Фото: fitnesslair.ru

Антибактериальные средства назначаются при воспалительных заболеваниях органов репродуктивной системы. Выбор конкретной группы антибиотиков осуществляется на основе полученных данных микроскопического исследования соскобов из цервикального канала и шейки матки. Как правило, предпочтение отдается антибактериальным препаратам широкого спектра действия, которые способны уничтожать как грамположительную, так и грамотрицательную микрофлору. Во время приема антибиотиков важно тщательно соблюдать все рекомендации врача, а также самостоятельно не отменять препарат и не корректировать дозу и кратность приема. Это важно, поскольку нарушение данных правил может привести к развитию резистентности патогенной микрофлоры к используемому антибиотику. В результате этого острый процесс перетекает в хронический, что грозит образованием спаек.

Чтобы уменьшить выраженность воспалительного процесса используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Их действие основано на ингибировании фермента ЦОГ (циклооксигеназы), что влечет за собой нарушение синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты. Данный механизм действия препаратов обеспечивает не только противовоспалительный эффект, но также жаропонижающий и обезболивающий.

Назначение витаминных или витаминно-минеральных комплексов производится для общего укрепления организма женщины. Как известно, в настоящее время имеется множество представителей данных средств. Важно отметить, что выбирать следует именно «женские» витаминно-минеральные комплексы, поскольку именно они наполнены всеми необходимыми микроэлементами, которые необходимы для нормального функционирования организма женщины. Данные препараты обычно включают следующие компоненты:

витамин А – необходим для здоровья волос, ногтей и кожи;
витамины группы В (В1, В6, В9, В12 и так далее) – участвуют в метаболических процессах, необходимы в работе нервной и иммунной системы;
витамин С – играет ключевую роль в работе иммунитета;
витамин Е – необходим для нормальной работы половых желез;
медь – сохраняет упругость кожи;
железо – участвует в процессе кроветворения. Данный минерал особенно важен для организма женщины, что связано с ежемесячными кровопотерями во время менструаций;
цинк – участвует в метаболических процессах, укрепляет иммунитет;
кальций – сохраняет здоровье зубов и костей.

В большинстве случаев курс приема составляет 1 месяц, при необходимости продолжительность курса увеличивается.

Народные средства

Фото: marcellepick.com

Наличие у женщины загиба матки требует специализированного лечения гинеколога. Запрещается заниматься самолечением, поскольку запущенные случаи патологии могут привести к необходимости проведения хирургической операции.

С профилактической целью в домашних условиях можно регулярно выполнять упражнения, действие которых направленно на усиление мышц и связок брюшной полости, что способствует правильному расположению внутренних органов. Ознакомиться с данными упражнениями можно у своего лечащего врача, который не только объяснит технику выполнения упражнений, но также укажет длительность их использования. Важно понимать, что подобного рода упражнения используются для поддержания организма в здоровом состоянии, то есть с профилактической целью.

Поскольку зачастую загиб матки формируется в результате воспалительных процессов в половых органах, допускается использование в домашних условиях средств народной медицины на основе растительных компонентов. Данные средства обладают противовоспалительным, обезболивающим и спазмолитическим действием. Их использование направлено на предотвращение образований спаек в результате воспалительного процесса, которые являются частыми причинами образования загиба матки. Важно подчеркнуть, что народные средства могут использоваться в качестве помощи основным методам лечения и ни в коем случае не самостоятельно. К Вашему вниманию предлагаем следующие рецепты, перед применением которых следует проконсультироваться с лечащим врачом:

для приготовления настоя понадобится: 1 столовая ложка ромашки аптечной, 2 столовые ложки листьев алтея лекарственного и 1 столовая ложка травы донника лекарственного. Перечисленные компоненты тщательно перемешайте и залейте 1 стаканом крутого кипятка, дайте настояться в течение 20 минут, после чего процедите через ситечко. Рекомендуется приниматься по ¼ стакана 2 раза в день после еды;
возьмите 4 столовые ложки высушенных цветков ромашки, залейте их 1 стаканом крутого кипятка, дайте настояться в течение 10 – 20 минут. Настой становится готовым к употреблению после тщательного процеживания. Рекомендуется принимать внутрь по ½ стакана 2 раза в день;
возьмите 1 столовую ложку предварительно подготовленных листьев подорожника, залейте двумя стаканами кипятка, дайте настояться в течение 15 – 20 минут, затем процедите через ситечко. Полученный настой употребляется по 1 столовой ложке 3 – 4 раза в день.

Если не имеется возможности в домашних условиях изготовить настой на основе целебных растительных трав, можно приобрести в аптеке готовый сбор, обладающий противовоспалительной активностью.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Источник

Отклонение матки от нормального положения (ретрофлексия, перегиб, загиб кзади, влево или вправо) – это смещение данного органа в малом тазу. Такое анатомическое положение, как загиб кзади, может быть врождённым или возникает по причине гинекологических операций, в том числе хирургического аборта, перенесённого ранее воспалительного процесса в придатках и / или недостаточности функции яичников. Расскажем об этой особенности женской анатомии, про позы для лучшего зачатия и полезные процедуры для лечения загиба матки кзади, которые предлагает наша клиника.

Что такое загиб матки

Частота диагностирования ретрофлексии матки в гинекологии составляет около 20%. Расположение шейки матки с загибом кзади является анатомической особенностью. Считать ретрофлексию патологией ошибочно, ведь в том случае если она врожденная, угрозы здоровью нет. Если говорить о склонности к подобной особенности положения органа, то к загибу матки назад более склонны девушки роста выше среднего, астенической конституции со слегка вытянутой грудной клеткой, признаками полового инфантилизма и повышено эмоциональные.

Ретрофлексия матки обычно протекает бессимптомно, но в долгосрочной перспективе нарушается работа соседних органов и может развиться бесплодие. Неспецифическими симптомами загиба матки являются нарушения менструального цикла, болезненные менструации, боли внизу живота при физическом перенапряжении, дискомфорт во время полового акта, особенно при глубоком проникновении.

Как бывает при нормальном положении матки

У женщины детородного возраста матка подвешена на связках, которые отходят к стенкам таза. Поэтому нормальное ее расположение – точно в центре малого таза, на одинаковом расстоянии от лона и крестца, от правой и левой стенок таза. При этом дно матки обращено кверху и кпереди, а влагалищная часть шейки матки обращена книзу и кзади. В таком положении между телом и шейкой матки получается тупой угол, обращенный кпереди (anteflexio – антефлексио) – это нормально. Реже тело и шейка матки находятся в одной плоскости, угла между ними нет (anteversio – антеверзио).

См. фото нормального положения (1) и загиба матки (2)

Причины загиба матки

Если связки и мышцы таза ослабевают, то матка может смещаться от своего нормального положения. Смещаться матка может по вертикальной линии (приподнята, опущена, выпадение), поворачиваться вокруг продольной оси (поворот, перекручивание), по горизонтальной плоскости (если это касается всей матки, то в названии употребляют слово “позиция”, если речь идет о наклоне, то “верзия”, о перегибе – “флексия”).

Виды загиба матки:

✍ латерофлексия (отклонение матки вправо или влево),
✍ ретрофлексия (смещение, загиб матки кзади) и
✍ гиперантефлексия (чрезмерное отклонение кпереди).

Два последних варианта расположения этого органа в полости малого таза у женщин немедицинским языком характеризуются как “загиб” матки кзади или кпереди (см. фото).

Боковые и задние загибы матки, исправить которые при их незапущенности относительно несложно, часто возникают по причине образования спаек в малом тазу (после воспалительных процессов в брюшной полости, инфекций, оперативных вмешательств), смещающих матку. Вследствие изменений в маточных связках и клетчатке малого таза иногда тело матки смещается в одну сторону, а шейка – в другую; тупой угол между телом и шейкой матки может сглаживаться. У пожилых женщин ретрофлексия возможна на почве атрофии мышечного аппарата.

У девушек загиб матки кзади может возникнуть в период наступления половой зрелости вследствие полового инфантилизма (“вялость вагины”, податливость мышечной ткани и связочного аппарата органов малого таза). Заболевание толстого кишечника (колиты и т.д.), запоры, тяжелая работа, инфекционные заболевания в период роста и полового созревания – все это является причиной загиба, т.к. нарушает правильное соотношение органов и вызывает смещение в сторону и отклонение матки назад.

Последствия и осложнения

Женщины, страдающие загибом матки, нередко отмечают такие последствия, как:

болезненные менструации,
нерегулярный цикл с задержками,
боли при половых контактах,
бесплодие или невынашивание беременности,
выкидыши ввиду слабо развитой маточной мускулатуры.

Чтобы избежать серьезных осложнений, это заболевание нужно предупреждать еще в период роста и развития девочки. При первых малейших отклонениях от нормы у подростков (появления болей внизу живота, позднее наступление месячных, усиленные выделения, дискомфорт и т.д.) необходимо тотчас же записаться к врачу детскому гинекологу. Что касается женщин в детородном периоде, то для них основным условием, предупреждающим развитие причины загиба матки, являются нормальное течение родов, избегание абортов, выполнение гигиенических правил (борьба с запорами, лечение воспалительных заболеваний органов малого таза и т.д.).

Оргазм при загибе матки

Как утверждают врачи-гинекологи, да и сами женщины, загиб матки никак не препятствует и не способствует наступлению у них оргазма. Что касается мужчин, у них не будет дискомфорта и любого другого понимания этой особенности, так как почувствовать ретрофлексию матки при проникновении члена во влагалище невозможно. Что же касается вопроса лучшего зачатия, оргазм, а точнее мышечные сокращения матки и вагинальных мышц, возникающие в процессе и после него, приводит к более легкому продвижению эякулята в маточную полость навстречу яйцеклетки.

Как забеременеть при загибе матки

Само по себе неправильное положение органа обычно не является единственной причиной бесплодия. Речь должна идти об устранении причин, вызывающих смещение матки кзади: воспалении в области матки, придатков, других соседних органов, инфекциях и т.д., препятствующих наступлению беременности.

Что гинеколог обнаружит при обследовании женщины с бесплодием, вызванным загибом матки и как его лечить?

При “загибе”, а точнее – ретрофлексии матки, – угол между ее телом и шейкой открыт не кпереди (как это должно быть в норме), а кзади. Одновременно тело матки также отклонено кзади, а шейка направлена кпереди. В таком положении матка давит на связки, которые постепенно расслабляются, и происходит опущение органа с возможным её последующим выпадением.

Любое из этих положений может быть вариантом личной, индивидуальной нормы данной женщины, а бывает – следствием воспаления в области внутренних половых органов. Гинеколог при влагалищном исследовании прощупывает матку, определяет ее положение и пытается сместить в разные стороны. Если смещение удается без труда, то врач делает вывод, что данное положение нормально и не связано с наличием спаек в малом тазу. В большинстве таких случаев беременность наступает, и по мере того, как развивается плод, матка принимает нормальное положение.

Если же попытка смещения болезненна, а матка упорно пытается вернуться к исходному положению, то делается вывод, что подвижность матки ограничена наличием спаек. То есть загиб матки зафиксирован сращениями, спайками, образовавшимися в результате перенесенных воспалительных заболеваний женских органов (хронический аднексит, сальпингит, оофорит или эндометрит). Тогда проникновение спермы, а также движение яйцеклетки по смещенным маточным трубам затрудняются и создается угроза бесплодия или внематочной беременности. Если же беременность при таком загибе матки и наступает, то не всегда ее удаётся доносить.

Позы для лучшего зачатия

Удачные позиции при сексе при загибе матки позволяют частично компенсировать влияние этой особенности анатомии. При маточной ретрофлексии создается чисто механическое препятствие прохождению спермы в матку из-за ее чрезмерного перегиба. В этом случаях лучшая поза для зачатия – колено-локтевая или колено-грудная (фото ниже), а после занятий сексом рекомендуется 15-20 минут постоять в “позе собаки” или полежать на животе. Если загиб невыраженный, то на процесс зачатия это не влияет и принимать специально какое-то положение необходимости нет.

Позы для зачатия при загибе матки, чтобы забеременеть быстрее, не ограничиваются колено-локтевой или “лежа на животе”. Некоторые врачи утверждают, что шансы на оплодотворение можно повысить, для чего после интимной близости, завершившейся эякуляцией во влагалище, женщине следует лечь на спину и немного приподнять таз. Рекомендуется оставаться в таком положении 20-30 минут. Другой вариант позы: после успешного окончания мужчиной вагинального полового акта женщина может поднять ноги над головой, приняв положение «березка» и постоять так минут 10-20.

При сильно выраженном отклонении матки вправо, влево или кпереди, независимо от выбранной при сношении позы, у женщины могут быть проблемы с проникновением сперматозоидов к яйцеклетке и, следовательно, привести к бесплодию. Мнение же, что забеременеть при загибе матки как кзади, так и сторону будет легче, если заниматься любовью чаще одно – двух раз в день, является ошибочным!

Лучшие позы для зачатия при загибе матки кзади

Как правило, именно фиксированные смещения вызывают боль в пояснице, внизу живота и половых контактах, болезненные и длительные менструации, запоры. Наш гинеколог, обследовав женщину, назначает лечение загиба матки кзади в зависимости от причины, обусловившей эту патологию. И если пациентка тщательно и терпеливо выполняет все назначения, не прерывает курс по своему усмотрению, загиб матки удается вылечить или сделать его меньше, устранить лимфатический стаз в малом тазу, восстановить подвижность этого органа, а вместе с этим и способность к зачатию и вынашиванию беременности.

Убрать загиб матки и скорее зачать ребенка помогут процедуры:

Гинекологический массаж;
Физиотерапия;
Гирудотерапия;
Ферментотерапия;
Грязелечение.

Массаж при загибе матки

При аномалии положений (ретрофлексия матки, загиб кзади или в сторону), остаточных явлениях воспаления, недостаточности связочного аппарата гинекологический массаж применяется парциально, т.е. назначается 10 сеансов в межменструальный период ежедневно или через день при нормальном менструальном цикле. При недоразвитии матки и гипофункции яичников врожденного и приобретенного характера, а также при менструальных нарушениях, проявляющихся скудными менструациями, аменореей, лечение массажными техниками проводится без перерыва, не менее 30-50 сеансов на протяжении 2-3 месяцев. При лечении загиба матки кзади массаж делается в колено-локтевой позе как в дополнение к стандартной технике.

Гинекологи, практикующие данную мануальную методику, в отзывах утверждают, что массаж при загибе и гипер ретрофлексии матки эффективнее делать в сочетании с физиотерапией и грязелечением. Лучшему восстановлению правильного положения органа также способствуют легкие гимнастические упражнения, частое опорожнение мочевого пузыря (через 2-3 часа), нормальная регулярная функция кишечника.

Гинекологический массаж при загибе матки в домашних условиях делать большинство врачей категорически запрещают. Это связано с тем, что подобные воздействия оказывают прямое влияние на этот важнейший репродуктивный орган и окружающие его структуры. Исполненный непрофессионалом массаж с большой долей вероятности нанесет той или иной степени вред организму.

Таким образом, основой комплексного гинекологического лечения (по ссылке узнайте про методы и специалистов клиники) при загибе матки назад врачи считают “народные” средства, перечисленные выше. Данные методики широко и с высокой результативностью многие годы практикуются в нашем медицинском центре в Москве. Полный набор услуг для эффективного воздействия при спайках, хронических воспалениях и ретрофлексии матки! После лечения вероятность забеременеть с загибом повышается до 85-90%! Операция или ЭКО могут быть рекомендованы только в самых крайних случаях.

Источник